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强直性脊柱炎的发病原因及机制是什么?

强直性脊柱炎的发病原因及机制是什么?
发表人:彭吉云
 

目前,强直性脊柱炎的病因未明。可能与以下因素有关:

  1. 流行病学调查发现,基因和环境因素在本病的发病中同时发挥作用。
  2. 已证实强直性脊柱炎的病因和H L A—B 27密切相关,并有明显的家族发病倾向。
  3. 正常人群的H L A—B27阳性率在我国为2%~7%,而强直性脊柱炎患者的阳性率在我国可大达91%;其患病率在普通人群为0.1%,在强直性脊柱炎患者的家系中为4%,在H L A—B 27阳性的强直性脊柱炎患者的一级亲属中高达11%~25%。
  4. 此外,其他因素亦参与发病,如肠道细菌感染及肠道炎症,可能是通过分子模拟的方式导致强制性脊柱炎发病。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

强直性脊柱炎(类风湿性脊柱炎)疾病介绍:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。
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  • 现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多,一起来看看是什么原因吧。

    1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎,人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加,免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明,强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

     

     

    2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比,强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍,表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

     

    3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病,所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关,在高寒湿气的地方,强直性脊柱炎也的确更常见,风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

     

     

    4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多,尤其是14-17岁的男人,他们是强直性脊柱炎发病的高峰期,也就是男人年轻发育的时候。总而言之,强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

    如何预防:

    第一,腹部运动:

    伸展腹肌:坐在一张椅子上,脚尖着地,两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角,手臂伸直于头部顶部,手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时,脚尖用力,尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动,以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼,减少腹腔脂肪化,有助于脊柱体部生理平衡,有效预防强直性脊柱炎的发生。

    第二,大吸气腹部肌肉运动。

    坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子,两腿平放,两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上,掌心向前,头向后仰,眼睛朝天花板看。双脚伸直,下肢呼气时,双手收回放在膝上,勾脚(锄脚)。留意此动作着重于呼吸,吸气时要深吸到腹部,腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉,有效预防强直性脊柱炎。

    第三,慢跑。

    慢跑可以使关节活动自如,对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许,可以尝试在细雨中跑步,即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后,不仅使空气更清新,还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外,雨水还有按摩的作用,不但对身体非常有益,而且能调节人的心理和精神,因此也被认为是一种很好的健身运动。

  • 有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”,这种说法是错误的,因为强直性脊柱炎完全可治、可控,只要规律治疗,病人可正常生活。

     

     

    我国大约有350万的强直性脊柱炎患者,这些患者大都为14-40岁的青年,其中绝大部分为男性,人生正当大有可为的黄金时期,却备受腰背痛困扰,严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎,因为没有得到有效的、规律的治疗,影响了生殖发育。有的正当壮年,因为未得到有效的治疗,脊柱变成了竹节样,本来承担支撑弯曲功能的脊柱,变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

     

    我们规范的介绍下强直性脊柱炎

      
    强直性脊柱炎是一种以中轴关节(通俗的说就是脊柱)受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁,男女比例5:1,男性占大多数,而且病情通常较女性重,多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚,可能与感染和免疫有关。

     

    最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵(早晨起来觉得身体僵硬,好像不是自己的一样),而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点,休息时加重,活动后缓解,夜间躺床上加重,起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现,我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点,也是最典型的。

     

     

    有的人(研究表明大概30%的患者)早期先是出现关节外的表现,比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性,20%左右患者表现为家族聚集患病现象,但必须声明一下,强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎,除了这些症状还要有重要的实验室检查,这些规范的医院都有准确的检查,这里不再详细赘述。

      
    那么强直性脊柱炎该如何治疗呢?

     

    以前的人如果患了这个病,是不幸的,因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展,往往会进展到终末期,病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的,因为现在有生物制剂,对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果,规律治疗,可以明显改善生活质量。除了生物制剂,基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

     

    综上,规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼,患者可以和正常人一样生活。

  • 一.什么是强制性脊柱炎

     

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

    二.强制性脊柱炎的临床表现

     

    临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄,高峰在20—30岁,男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

     

    在发病初期,由于症状轻微或不典型,该病常被忽视,一旦症状明显,往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴,而有的患者由于脊柱弯曲畸形,腰部逐渐弯成90度,眼睛只能看到自己的脚,被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗,绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制,达到完全缓解,跟正常人无异。

     

     

     

    背痛:背痛是本病的常见症状,不同于普通背痛,强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病,持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时,由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立,这种现象被称为晨僵。

     

    背部晨僵:晨僵持续的时间与病情轻重有关,轻者数分钟可缓解,重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢,讲不清痛在什么地方,往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时,患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

     

    三.如何自我改善

     

    对于强直性脊柱炎,我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充,具体方法如下。

     

    1.首先在日常生活中,站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势,双眼平视前方;需要坐着时也应尽可能挺胸,使用硬背椅;行走时为了减轻活动对脊柱的冲击,要选择合适的鞋,并时刻注意站直,让脊柱保持垂直;睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床,采取仰卧位入睡。

     

     

     

    2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼,也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

     

    注意:锻炼主要针对疼痛发僵部位,如腰部、颈部、髋部等,注意循序渐进,慢慢增加锻炼强度,以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼,应注意休息,保证充足的睡眠,同时加强营养,多食用新鲜蔬果、牛奶等,等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

     

    3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后,觉得不可能治愈,心情低落,甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态,其实只要早发现,早治疗,这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通,讲述自己的顾虑,尽快消除负面情绪。

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  • 下腰背疼痛常见因为过度劳累,长期保持固定姿态的人,会出现腰部肌肉的慢性损伤,引发下腰部的疼痛症状。还有因为局部受凉或长期反复的腰部活动,导致下腰部的筋膜出现慢性炎症,也会引发下腰部疼痛的症状。如果疼痛位置在腰椎附近,或出现腰腿疼痛的症状,考虑是否是腰椎间盘膨出,或腰椎间盘突出引发的下腰部疼痛。出现症状应该及时进CT检查,排除其他相对严重的疾病。

     

     

    一般多见的是腰椎间盘、腰部小关节、腰肌、骨髓等腰部组织器官的各种病变,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部多发性骨髓瘤、不良姿势等导致的小关节紊乱,但是这些疾病大多并没有在早晨出现晨僵并且症状加重的表现。

     

    晨僵一般是风湿或者类风湿这类全身性慢性免疫性疾病的特有表现,但确是以手或足的小关节晨僵为主,并且是对称性的,而在强直性脊柱炎的首发症状中下腰部的晨僵感也是其典型症状的主要表现之一,因此,从症状上看,可能是强直性脊柱炎表现。但是,由于其病因病机的复杂程度,强直性脊柱炎看起来非常简单,诊断过程也并不复杂,但是要想和其他导致腰部疼痛的疾病相鉴别,其实非常困难。

     

    因此,再出现强直性脊柱炎的症状,但没有做相关检查之前,不要武断的下此定义。在这个病的诊断指标里,HLA-B27提示阳性结果,但是在亚洲的普通人群中,这一指标的阳性率只有4%-7%,有一部分人产生HLA-B27的阳性结果,并不能就认为此人就是强直性脊柱炎患者。因此这一指标只是提示有本病的相关性很高,不能作为诊断的金标准。

     

     

    高度怀疑强直性脊柱炎时,应该做腰骶部的X线或者CT。常规X线就可以看到腰骶部有无钙化灶、脊柱是否存在“竹节样”改变、椎体是否发生方形改变和脊柱的生理曲度等变化。CT的分辨率要比X线高很多。因为强直性脊柱炎患者的腰椎是脊柱病变最早受累的部位。

      
    最后,在症状和体征表现上,该病的患者往往出现葡萄膜炎或者虹膜炎等关节外表现,有骶髂关节压痛,脊柱向前、后、左、右四个方向的动作受限,脊柱的旋转和胸廓的活动也受到限制。

     

    在发现疑似本病时,应尽快到专科医院进行详细诊断,切勿胡乱就医。

  • 很多人都是靠一辆单车闯天下的。只是这一次骑车都可能超过半个小时,虽然看起来时间似乎不长,但久而久之,若再一次姿势不当,就可能对“腰椎”造成伤害。在日常生活中,不要让自己保持同一姿势太长时间。腰挺直,脊椎承受的压力最大!长时间骑车驼背造成的压力虽然大家都知道,上班时坐不稳会影响脊椎受力,可能导致肩颈酸痛、腰痛,但是骑摩托车也一样。正常情况下将腰椎挺直,是脊椎受力最均匀的时候。但是,如果我们长时间骑在驼背上或者骑在斜坡上,就会增加脊椎的压力。

     

     

    预防脊椎病可以从几个方面入手:

    坐姿要尽量挺直腰椎,在腰椎受力最均匀的时候,坐姿可以尽量挺直。但是就像骑行档一样,重型车辆需要趴着骑行,避免弓着背时间过长,这些动作虽然可以让风阻力较小,较好的出力享受驾驶的乐趣,但是弓着背的姿势对脊椎的负担很大。停等红灯时要动一动常在停等红灯时,看到车头的背影有些歪了,不少人喜欢斜坐在座垫上,背后看起来像是脊椎侧弯的姿势。在任何停等红灯的时候,都要站起来动一下腰,转一下肩,不要一个姿势站太久。而且骑车过程中在安全的情况下,看到坑洞可以避免的就尽量避免。

     

     

    特殊群体可佩戴护腰已有脊椎退化问题或脊椎曾经受伤的人,可将护腰与安全帽一起放在汽车上。平常不需要穿护腰,但骑自行车时可以穿上。由于有了额外的支撑和保护,路面瞬间反弹的冲击力不会轻易损伤脊椎。不要让日常生活中的小伤痛,逐渐累积,成为日后堕落的主因。

     

    包包尽量不背在身上机车族经常是大大小小的包,脚踏板、机车座垫下面都塞满了东西,只好将包包斜背在身上,但尽量不身上多加负担对身体比较好。假如真要背东西,为了平均受力脊椎,医生建议双肩背包会更好。单肩包虽然方便,看起来好看,但是不对称的力量让身体不自主地斜向一边,当快速压向凹陷处时瞬间的力量会对脊椎造成伤害。摩托方便,机动性强,作为日常代步或拼经济的交通工具,还是要养成良好的骑行习惯,才不会日积月累在脊背上留下岁月的痕迹喔!

  • 我一直以为自己只是普通的腰酸背痛,直到有一天我在网上搜索“肾虚腰酸吃什么药”,才发现可能是强直性脊柱炎在作祟。我的生活因为这个疾病变得越来越困难,连基本的日常活动都成为了挑战。每天早上醒来,我的脊柱就像被一根铁棍固定住一样,僵硬而疼痛。这种感觉让我感到无助和绝望。

    在一次偶然的机会下,我通过京东互联网医院找到了一个专业的医生。医生非常耐心地听我描述症状,并详细解释了强直性脊柱炎的病理机制和治疗方案。最终,医生建议我使用生物制剂来抑制免疫反应,控制炎症。虽然一开始我对打针有些抵触,但医生的专业解释和鼓励让我放下了顾虑。

    经过一段时间的治疗,我开始感受到明显的改善。我的脊柱不再那么僵硬,疼痛也减轻了很多。这个经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的重要性。尤其对于像我这样生活在偏远地区的人来说,能够随时随地找到专业的医生进行咨询和治疗,简直是救命稻草。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎主要表现为脊柱和骨盆关节的慢性炎症,导致僵硬、疼痛和运动受限。早期症状可能包括腰背部疼痛、晨僵、疲劳等,随着病情发展,可能会出现脊柱弯曲、胸廓活动受限等严重后果。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用生物制剂抑制免疫反应,控制炎症; 2. 进行物理治疗,包括热敷、冷敷、按摩等; 3. 定期进行运动和伸展,保持关节灵活性; 4. 遵循医生的用药指导,按时服药; 5. 注意日常生活中的姿势和体位,避免长时间保持同一姿势。

  • 我从来没有想过,一个简单的睡眠问题会把我折磨得如此痛苦。每天晚上,我都期待着一夜好眠,但每次当我醒来时,身体就像被千万根针扎过一样,酸痛难忍。这种感觉就像是在一场无声的战争中,被无形的敌人攻击着。我尝试了各种方法,甚至去医院拍片检查,结果却显示一切正常。这种情况让我感到非常困惑和无助。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我选择了一位经验丰富的医生进行咨询。通过详细的描述和交流,医生告诉我可能是由于白天的劳损积累导致夜间休息期间疼痛,或者是强直性脊柱炎的可能性。医生给出了详细的治疗建议,包括白天休息、使用硬板床、局部热敷、贴膏药和口服腰痹通胶囊等方法。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且在两周后,我的症状明显改善。现在,我可以安心入睡,不再被疼痛所困扰。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,也让我对自己的健康有了更深的认识和关注。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎的常见症状包括夜间或早晨起床时的腰背部疼痛,尤其是在后半夜睡觉时更为明显。这种疼痛可能会在活动后减轻,但在长时间静止或休息后又会加重。其他症状可能包括僵硬、疲劳和体重下降等。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 保持良好的睡眠姿势,使用硬板床有助于恢复; 2. 白天避免长时间的静止或劳累,适当休息和活动; 3. 局部热敷可以缓解疼痛和僵硬; 4. 使用膏药如奇正消痛贴或吲哚美辛巴布膏可以减轻疼痛; 5. 如果症状严重,可以口服腰痹通胶囊等药物协助治疗。

  • 我是一名强直性脊柱炎患者,最近新冠疫苗接种工作正在如火如荼地进行中。作为一名患者,我非常关心自己是否可以接种新冠疫苗。于是,我通过京东互联网医院的线上问诊功能,向一位专业的医生咨询了这个问题。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的病情,包括目前的症状和正在使用的药物。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我可以接种新冠疫苗。听到这个消息,我感到非常安心和放心。

    然而,我的疑虑并没有完全消除。我问医生,如果我同时在使用强克(一种治疗强直性脊柱炎的药物),会不会与新冠疫苗产生冲突。医生再次解释说,两者之间没有影响,我可以放心接种疫苗。

    在整个问诊过程中,医生不仅给出了专业的建议,还关心我的日常生活和备孕计划。医生告诉我,目前的治疗方案并不会影响生育要求,并且推荐了几种不影响备孕的药物供我选择。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了自己的疑虑,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我可以安心接种新冠疫苗,继续我的治疗计划,并期待着未来的健康生活。

    强直性脊柱炎患者接种新冠疫苗指南 常见症状 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆。常见症状包括腰背部疼痛、僵硬、晨僵、疲劳等。易感人群主要是青少年和年轻成人,男性患者较多。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂等。 2. 进行适当的体育锻炼,保持良好的体态和灵活性。 3. 注意日常生活中的姿势和动作,避免长时间保持同一姿势。 4. 在医生的指导下,进行物理治疗和康复训练。 5. 保持良好的心态和生活习惯,避免过度疲劳和压力。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快。去年8月开始,我的膝盖开始隐隐作痛,起初我并没有太在意,认为可能是劳累过度所致。然而,随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,甚至影响到了我的日常生活。无奈之下,我只好去医院就诊。

    经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我患有强直性脊柱炎,并且还伴随着蚕豆病。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我从未想过自己会患上这样的疾病,尤其是蚕豆病更是让我感到无助和绝望。因为我知道,蚕豆病患者在用药上有很多限制,很多常规的治疗方法都不能使用。

    在医生的指导下,我开始尝试各种可能的治疗方案。然而,结果并不理想。由于蚕豆病的限制,很多药物都不能使用,导致治疗效果不佳。我的心情也随之低落,感觉自己被疾病所束缚,无法自拔。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于试一试的心态,我联系了他们的医生。经过详细的问诊和检查,医生给我制定了一份专门针对我情况的治疗方案。这个方案包括使用甲氨蝶呤和生物制剂恩利,避免了那些可能引起溶血的药物。同时,医生还告诫我要注意肝肾功能、血常规等指标的变化,并定期复查。

    在医生的指导下,我开始按照这个方案进行治疗。起初,我还有些担心和疑虑,但随着时间的推移,我的症状逐渐得到缓解。现在,我已经可以正常工作和生活了,心情也变得轻松愉快起来。

    回想起这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心指导,让我重新找回了生活的信心和希望。同时,我也想通过自己的经历,鼓励那些同样患有强直性脊柱炎和蚕豆病的朋友们,不要放弃,总会有办法治愈的。

    强直性脊柱炎和蚕豆病的治疗指南 常见症状 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节。其常见症状包括腰背疼痛、僵硬、肿胀等。患者可能还会出现关节炎、眼炎、皮肤病等并发症。蚕豆病则是一种遗传性疾病,患者在接触某些药物或食物后,可能会引起溶血性贫血等严重反应。 推荐科室 风湿免疫科、血液科 调理要点 1. 使用甲氨蝶呤和生物制剂恩利等安全有效的药物进行治疗; 2. 定期复查血沉、CRP、肝肾功能、血常规等指标; 3. 避免使用可能引起溶血的药物; 4. 注意休息,避免过度劳累; 5. 合理饮食,避免食用可能引起溶血的食物。

  • 我曾经是一个对生活充满热情的人,直到四五年前,我被诊断出患有腰椎间盘突出。从那时起,我的生活就被这个疾病所困扰。最近,我的腰疼痛加剧,甚至影响了我的日常活动。医生建议我进行骶髂关节磁共振和B27检查,以排除强直性脊柱炎的可能性。

    在等待检查结果的过程中,我感到非常焦虑和无助。每天晚上,我都辗转反侧,无法入睡。白天,我也只能勉强工作,常常需要停下来休息。这种生活状态让我感到非常沮丧和绝望。

    幸运的是,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我得到了专业的医疗建议。医生详细询问了我的症状,并根据检查结果,排除了强直性脊柱炎的可能性。虽然我仍然需要面对腰椎间盘突出的挑战,但至少我可以放心了。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,主要表现为腰部疼痛、僵硬和活动受限。患者可能会感到下肢放射性疼痛,甚至影响到日常生活和工作。 推荐科室 骨科或康复科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部锻炼,增强腰部肌肉的力量和灵活性; 3. 控制体重,减轻腰部的负担; 4. 如果需要,可以使用止痛药如布洛芬等缓解疼痛; 5. 在医生的指导下,进行物理治疗或手术治疗。

  • 我是一名强直性脊柱炎患者,多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗也缠绕着我。结婚三年来,我们一直渴望有一个属于自己的小天使。然而,自然怀孕的希望越来越渺茫。生殖科医生建议我尝试促排卵治疗,但我心中充满了疑虑和担忧。毕竟,我正在使用可善挺来控制强直性脊柱炎的疼痛,是否可以同时使用促排卵药物?

    我决定寻求专业的医疗建议,于是通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生。医生详细了解了我的病史和用药情况后,告诉我可以尝试促排卵治疗,并且在此期间继续使用可善挺。医生还提醒我,可能需要尝试几个月甚至一两年才能成功怀孕,需要耐心和坚持。

    然而,我的皮肤问题也引起了医生的关注。自从使用生物制剂后,我开始出现神经性皮炎,最近情况变得更加严重。医生建议我换用其他生物制剂,例如益赛普,来避免皮肤过敏反应。同时,医生也提醒我,皮肤问题可能与可善挺有关,但具体原因需要进一步检查和评估。

    在医生的指导下,我开始了促排卵治疗,并且准备尝试换用益赛普。虽然前路漫长且充满未知,但我心中充满了希望和感激。感谢互联网医院和医生们的帮助,让我在这个困难的时刻找到了方向和支持。

    强直性脊柱炎、多囊卵巢综合征和胰岛素抵抗的综合治疗指南 常见症状 强直性脊柱炎的常见症状包括背部疼痛、僵硬和不适感,尤其是在早晨或长时间不活动后。多囊卵巢综合征的症状可能包括月经不规律、体重增加、皮肤问题和不孕等。胰岛素抵抗则可能导致血糖水平升高和代谢紊乱。 推荐科室 风湿免疫科、生殖科和内分泌科。 调理要点 1. 对于强直性脊柱炎,需要长期使用生物制剂来控制症状,可能需要定期更换药物以避免过敏反应。 2. 多囊卵巢综合征的治疗可能包括促排卵药物、手术和生活方式改变等多种方法,具体方案需要根据个人情况定制。 3. 对于胰岛素抵抗,需要控制饮食、增加运动量和可能使用药物来改善胰岛素敏感性。 4. 在治疗过程中,需要密切监测病情变化和药物副作用,及时调整治疗方案。 5. 保持良好的心态和生活习惯对于疾病的管理和康复至关重要。

  • 我曾经是一名健康活泼的年轻人,直到那一天,我开始感到髋部疼痛和僵硬。起初,我以为只是普通的劳损,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

    我决定去看医生,经过一系列的检查和测试,医生告诉我可能是强直性脊柱炎。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始在网上搜索相关信息,希望能够找到一些有效的治疗方法。最终,我找到了一个在线医生平台,决定尝试一下线上问诊。

    我上传了我的核磁共振成像(MRI)报告,医生很快就回复了我。他们告诉我,我的髋臼不规则囊性病变和髋关节积液可能与强直性脊柱炎有关,但还需要进一步的检查和评估。医生建议我进行更多的测试,包括抗链O、风湿因子和C反应蛋白等指标的检测。幸运的是,这些结果都显示为阴性,排除了其他可能的疾病。

    医生还建议我进行物理治疗和药物治疗,以缓解疼痛和改善关节功能。他们还强调了保持良好的生活习惯和定期锻炼的重要性。虽然这并不是我想要听到的消息,但我知道这是我必须面对的现实。

    通过这次线上问诊,我学到了很多关于强直性脊柱炎的知识,也明白了及早诊断和治疗的重要性。虽然我仍然需要继续接受治疗和管理我的病情,但我已经开始逐渐适应新的生活方式,并且对未来充满了希望。

    强直性脊柱炎的诊断和治疗 常见症状 强直性脊柱炎的常见症状包括慢性腰背部疼痛、僵硬和炎症,尤其是在早晨或长时间不活动后更为明显。其他可能的症状还包括疲劳、体重减轻、发热等。易感人群主要是年轻男性和有家族史的人群。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、生物制剂等可以帮助控制炎症和缓解疼痛。 2. 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、理疗等,可以改善关节灵活性和减轻疼痛。 3. 运动和锻炼:适当的运动和锻炼可以增强肌肉力量,改善姿势和平衡,减少僵硬和疼痛。 4. 生活方式调整:保持良好的睡眠、饮食和心理状态,避免过度劳累和压力,都是非常重要的。 5. 定期随访:定期复查和随访可以帮助医生评估病情的进展和调整治疗方案。

  • 我从未想过,一个简单的腰痛会让我在网上问诊平台上度过如此漫长而焦虑的时光。起初,我只是觉得腰部有些酸痛,可能是工作压力大或者长时间保持同一姿势所致。但随着时间的推移,这种疼痛变得越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

    我开始四处寻找解决方案,尝试了各种物理治疗和按摩,但都没有明显的改善。最终,我决定去医院做一次CT检查,希望能找到问题的根源。结果显示,我患有腰椎间盘突出,并且医生建议我进行HLA-B27基因检测,以排除强直性脊柱炎的可能性。

    在等待检测结果的过程中,我开始在网上搜索相关信息,了解更多关于肾虚型腰椎间盘突出的症状和治疗方法。同时,我也在网上问诊平台上与医生进行了多次交流,分享我的症状和担忧,并寻求专业的建议和指导。

    通过与医生的交流和自我学习,我逐渐明白了自己的病情,并开始采取积极的治疗措施。虽然这个过程充满了挑战和不确定性,但我也学到了很多关于健康管理和自我照顾的知识。

    肾虚型腰椎间盘突出就医指南 常见症状 肾虚型腰椎间盘突出主要表现为腰骶部疼痛、髂骨关节疼痛等症状,常见于长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 脊柱外科或康复医学科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和背部的拉伸和锻炼,增强肌肉力量; 3. 使用合适的床垫和枕头,保证良好的睡眠质量; 4. 饮食上注意补充钙和维生素D,促进骨骼健康; 5. 如果症状严重,应及时就医,并按照医生的建议进行治疗和康复训练。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,但最近因为强直性脊柱炎的影响,我的体重开始失控。每次去医院复查,医生都会提醒我减肥的重要性。然而,作为一个强直性脊柱炎患者,很多高强度运动都做不了,这让我感到非常无助。

    我开始尝试各种减肥方法,包括节食和服用左旋肉碱等辅助药物。虽然我每天都在快走三公里以上,但体重却一直停留在111左右,毫无下降的迹象。这让我非常沮丧和焦虑,甚至开始怀疑自己的能力。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态,我决定在线咨询一位医生。医生非常耐心地听完了我的情况,并给出了详细的建议。首先,他建议我继续控制饮食,避免高糖、高油的食物,并增加蛋白质的摄入。其次,他推荐我每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动。最后,他还提醒我要注意补充益生菌和复合维生素、矿物质等营养素,以提高减肥的速度。

    在医生的指导下,我开始调整自己的生活方式。每天早上,我会喝一杯无糖酸奶,吃一个水煮蛋和一些西红柿或黄瓜。中午和晚上,我会吃一些低脂肪、低糖的食物,例如去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼等。同时,我也会在运动前半小时服用左旋肉碱,并在运动后补充一些乳性蛋白粉。虽然一开始我还担心这些改变会影响我的生活质量,但实际上并没有。相反,我感觉自己更有精力和动力去面对每一天。

    经过一段时间的努力,我的体重终于开始下降。虽然速度不算快,但我已经很满意了。更重要的是,我学会了如何科学、健康地减肥,并且找到了一个可靠的在线医疗平台——京东互联网医院。如果你也像我一样有减肥的需求,不妨来这里咨询一下专业的医生吧。

  • 我是一名强直性脊柱炎患者,生活在广州市。从去年12月份开始,我就一直在接受治疗。起初,我使用的是可善挺,但效果并不理想。后来,我的骶髂关节开始疼痛,于是我在7月份找到了这位医生。医生建议我先打二个月的恩利和每半个月的克拉维酸钾。经过治疗,我的症状有所缓解,拍片子也显示积液减少。然而,恩利最好只能连续打二个月,否则可能会出现副作用。现在,我已经打了8个月的克拉维酸钾和长效青霉素,感觉身体没有什么不适。医生建议我继续使用原方案两个月后找他复诊,并每月监控CRP和ASO、抗链球菌DNA酶B、ESR等指标。如果CRP等指标升高,需要及时联系医生调整方案。由于我所在的市医院县医院都没有检查抗链球菌DNA酶B的项目,医生建议我微信关注“金域医学”或者“华银康疗”公众号,进行相关指标的化验。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但我非常感谢医生和助理的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我很多温暖和鼓励。现在,我已经找到了金域医疗的联系方式,并准备继续按照原有方案执行,期待下一次复诊的结果。

    强直性脊柱炎就医指南 常见症状 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骨盆。常见症状包括背部疼痛、僵硬和不适感,尤其是在早晨或长时间不动后。随着病情发展,可能会出现脊柱变形、呼吸困难等严重并发症。易感人群主要是青少年和年轻成年人,男性发病率高于女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、疾病修饰抗风湿药(DMARDs)和生物制剂等,旨在控制炎症和减缓疾病进展。 2. 物理治疗:如热敷、冷敷、按摩和理疗等,可以帮助缓解疼痛和改善关节活动度。 3. 运动和锻炼:适当的运动和锻炼可以增强肌肉力量和灵活性,防止关节僵硬和畸形。 4. 手术治疗:在某些情况下,可能需要进行手术来纠正脊柱畸形或改善呼吸功能。 5. 心理支持:强直性脊柱炎是一种长期的、慢性的疾病,患者需要得到家人和朋友的理解和支持,同时也可以寻求专业的心理咨询和治疗。

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