现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多，一起来看看是什么原因吧。

1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎，人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加，免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明，强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

 

 

2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比，强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍，表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

 

3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病，所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关，在高寒湿气的地方，强直性脊柱炎也的确更常见，风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

 

 

4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多，尤其是14-17岁的男人，他们是强直性脊柱炎发病的高峰期，也就是男人年轻发育的时候。总而言之，强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

如何预防：

第一，腹部运动：

伸展腹肌：坐在一张椅子上，脚尖着地，两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角，手臂伸直于头部顶部，手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时，脚尖用力，尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动，以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼，减少腹腔脂肪化，有助于脊柱体部生理平衡，有效预防强直性脊柱炎的发生。

第二，大吸气腹部肌肉运动。

坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子，两腿平放，两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上，掌心向前，头向后仰，眼睛朝天花板看。双脚伸直，下肢呼气时，双手收回放在膝上，勾脚（锄脚）。留意此动作着重于呼吸，吸气时要深吸到腹部，腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉，有效预防强直性脊柱炎。

第三，慢跑。

慢跑可以使关节活动自如，对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许，可以尝试在细雨中跑步，即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后，不仅使空气更清新，还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外，雨水还有按摩的作用，不但对身体非常有益，而且能调节人的心理和精神，因此也被认为是一种很好的健身运动。

有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”，这种说法是错误的，因为强直性脊柱炎完全可治、可控，只要规律治疗，病人可正常生活。

 

 

我国大约有350万的强直性脊柱炎患者，这些患者大都为14-40岁的青年，其中绝大部分为男性，人生正当大有可为的黄金时期，却备受腰背痛困扰，严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎，因为没有得到有效的、规律的治疗，影响了生殖发育。有的正当壮年，因为未得到有效的治疗，脊柱变成了竹节样，本来承担支撑弯曲功能的脊柱，变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

 

我们规范的介绍下强直性脊柱炎

  
强直性脊柱炎是一种以中轴关节（通俗的说就是脊柱）受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁，男女比例5：1，男性占大多数，而且病情通常较女性重，多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚，可能与感染和免疫有关。

 

最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵（早晨起来觉得身体僵硬，好像不是自己的一样），而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点，休息时加重，活动后缓解，夜间躺床上加重，起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现，我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点，也是最典型的。

 

 

有的人（研究表明大概30%的患者）早期先是出现关节外的表现，比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性，20%左右患者表现为家族聚集患病现象，但必须声明一下，强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎，除了这些症状还要有重要的实验室检查，这些规范的医院都有准确的检查，这里不再详细赘述。

  
那么强直性脊柱炎该如何治疗呢？

 

以前的人如果患了这个病，是不幸的，因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展，往往会进展到终末期，病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的，因为现在有生物制剂，对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果，规律治疗，可以明显改善生活质量。除了生物制剂，基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

 

综上，规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼，患者可以和正常人一样生活。

一.什么是强制性脊柱炎

 

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

二.强制性脊柱炎的临床表现

 

临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛，病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直，严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄，高峰在20—30岁，男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

 

在发病初期，由于症状轻微或不典型，该病常被忽视，一旦症状明显，往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴，而有的患者由于脊柱弯曲畸形，腰部逐渐弯成90度，眼睛只能看到自己的脚，被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗，绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制，达到完全缓解，跟正常人无异。

 

 

 

背痛：背痛是本病的常见症状，不同于普通背痛，强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病，持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时，由于僵硬与疼痛，起床十分困难，只能向侧方翻身，滚下床沿才能起立，这种现象被称为晨僵。

 

背部晨僵：晨僵持续的时间与病情轻重有关，轻者数分钟可缓解，重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢，讲不清痛在什么地方，往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时，患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

 

三.如何自我改善

 

对于强直性脊柱炎，我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充，具体方法如下。

 

1.首先在日常生活中，站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势，双眼平视前方；需要坐着时也应尽可能挺胸，使用硬背椅；行走时为了减轻活动对脊柱的冲击，要选择合适的鞋，并时刻注意站直，让脊柱保持垂直；睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床，采取仰卧位入睡。

 

 

 

2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼，也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

 

注意：锻炼主要针对疼痛发僵部位，如腰部、颈部、髋部等，注意循序渐进，慢慢增加锻炼强度，以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼，应注意休息，保证充足的睡眠，同时加强营养，多食用新鲜蔬果、牛奶等，等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

 

3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后，觉得不可能治愈，心情低落，甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态，其实只要早发现，早治疗，这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通，讲述自己的顾虑，尽快消除负面情绪。

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

很多人都是靠一辆单车闯天下的。只是这一次骑车都可能超过半个小时，虽然看起来时间似乎不长，但久而久之，若再一次姿势不当，就可能对“腰椎”造成伤害。在日常生活中，不要让自己保持同一姿势太长时间。腰挺直，脊椎承受的压力最大！长时间骑车驼背造成的压力虽然大家都知道，上班时坐不稳会影响脊椎受力，可能导致肩颈酸痛、腰痛，但是骑摩托车也一样。正常情况下将腰椎挺直，是脊椎受力最均匀的时候。但是，如果我们长时间骑在驼背上或者骑在斜坡上，就会增加脊椎的压力。

 

 

预防脊椎病可以从几个方面入手：

坐姿要尽量挺直腰椎，在腰椎受力最均匀的时候，坐姿可以尽量挺直。但是就像骑行档一样，重型车辆需要趴着骑行，避免弓着背时间过长，这些动作虽然可以让风阻力较小，较好的出力享受驾驶的乐趣，但是弓着背的姿势对脊椎的负担很大。停等红灯时要动一动常在停等红灯时，看到车头的背影有些歪了，不少人喜欢斜坐在座垫上，背后看起来像是脊椎侧弯的姿势。在任何停等红灯的时候，都要站起来动一下腰，转一下肩，不要一个姿势站太久。而且骑车过程中在安全的情况下，看到坑洞可以避免的就尽量避免。

 

 

特殊群体可佩戴护腰已有脊椎退化问题或脊椎曾经受伤的人，可将护腰与安全帽一起放在汽车上。平常不需要穿护腰，但骑自行车时可以穿上。由于有了额外的支撑和保护，路面瞬间反弹的冲击力不会轻易损伤脊椎。不要让日常生活中的小伤痛，逐渐累积，成为日后堕落的主因。

 

包包尽量不背在身上机车族经常是大大小小的包，脚踏板、机车座垫下面都塞满了东西，只好将包包斜背在身上，但尽量不身上多加负担对身体比较好。假如真要背东西，为了平均受力脊椎，医生建议双肩背包会更好。单肩包虽然方便，看起来好看，但是不对称的力量让身体不自主地斜向一边，当快速压向凹陷处时瞬间的力量会对脊椎造成伤害。摩托方便，机动性强，作为日常代步或拼经济的交通工具，还是要养成良好的骑行习惯，才不会日积月累在脊背上留下岁月的痕迹喔！

下腰背疼痛常见因为过度劳累，长期保持固定姿态的人，会出现腰部肌肉的慢性损伤，引发下腰部的疼痛症状。还有因为局部受凉或长期反复的腰部活动，导致下腰部的筋膜出现慢性炎症，也会引发下腰部疼痛的症状。如果疼痛位置在腰椎附近，或出现腰腿疼痛的症状，考虑是否是腰椎间盘膨出，或腰椎间盘突出引发的下腰部疼痛。出现症状应该及时进CT检查，排除其他相对严重的疾病。

 

 

一般多见的是腰椎间盘、腰部小关节、腰肌、骨髓等腰部组织器官的各种病变，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部多发性骨髓瘤、不良姿势等导致的小关节紊乱，但是这些疾病大多并没有在早晨出现晨僵并且症状加重的表现。

 

晨僵一般是风湿或者类风湿这类全身性慢性免疫性疾病的特有表现，但确是以手或足的小关节晨僵为主，并且是对称性的，而在强直性脊柱炎的首发症状中下腰部的晨僵感也是其典型症状的主要表现之一，因此，从症状上看，可能是强直性脊柱炎表现。但是，由于其病因病机的复杂程度，强直性脊柱炎看起来非常简单，诊断过程也并不复杂，但是要想和其他导致腰部疼痛的疾病相鉴别，其实非常困难。

 

因此，再出现强直性脊柱炎的症状，但没有做相关检查之前，不要武断的下此定义。在这个病的诊断指标里，HLA-B27提示阳性结果，但是在亚洲的普通人群中，这一指标的阳性率只有4%-7%，有一部分人产生HLA-B27的阳性结果，并不能就认为此人就是强直性脊柱炎患者。因此这一指标只是提示有本病的相关性很高，不能作为诊断的金标准。

 

 

高度怀疑强直性脊柱炎时，应该做腰骶部的X线或者CT。常规X线就可以看到腰骶部有无钙化灶、脊柱是否存在“竹节样”改变、椎体是否发生方形改变和脊柱的生理曲度等变化。CT的分辨率要比X线高很多。因为强直性脊柱炎患者的腰椎是脊柱病变最早受累的部位。

  
最后，在症状和体征表现上，该病的患者往往出现葡萄膜炎或者虹膜炎等关节外表现，有骶髂关节压痛，脊柱向前、后、左、右四个方向的动作受限，脊柱的旋转和胸廓的活动也受到限制。

 

在发现疑似本病时，应尽快到专科医院进行详细诊断，切勿胡乱就医。

那是一个平凡的周末，我，小王，像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，一阵疼痛袭来，让我忍不住揉了揉屁股。这种疼痛已经持续了半个多月，起初我以为只是坐姿不当导致的，但随着时间的推移，疼痛逐渐蔓延到我的大腿和小腿，我开始意识到问题的严重性。

我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了风湿免疫科的一位医生。医生询问了我的症状，详细询问了我的疼痛部位和程度，并告诉我需要做一些检查。我按照医生的建议，预约了检查，并在约定的时间前往医院。

检查结果出乎我的意料，医生告诉我骶髂关节有改变，可能是强直性脊柱炎的早期症状。我感到十分焦虑，但医生却很耐心地为我解释了病情，并告诉我早期治疗的重要性。

医生询问了我是否查过HLA-B27，我回答没有。医生建议我进行这项检查，以便更好地了解病情。在医生的解释下，我了解到这项检查对于强直性脊柱炎的诊断具有重要意义。

医生还告诉我，即使检查结果为阴性，也需要定期复查，以监控病情的变化。我感到十分感激，因为医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

在医生的指导下，我前往医院进行了HLA-B27的检查。检查结果显示为阴性，医生告诉我这是早期症状，如果及时治疗，病情可以得到有效控制。我如释重负，对医生的专业和医德表示深深的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细心让我对病情有了更全面的了解，也让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

在这个医疗互联网时代，越来越多的患者选择线上问诊，方便快捷。某日，一位患者通过线上平台向医生咨询强直性脊柱炎的问题。医生助理通过平台提示患者可能会辅助医生了解病情，感谢患者的配合。问诊开始，患者描述了自己病情持续时间、症状以及检查结果，希望得到主任的建议。

肖大夫，一位关节科的医生，了解到患者的情况后，建议患者拍摄骨盆正位核磁共振片，以更清楚地了解疾病情况。患者提供了最近的影像资料，显示骶髂关节有水肿灶，B27阳性，明显强直症状。

肖大夫分析称，疼痛源于炎症，而炎症背后可能与免疫紊乱有关。他提出了针对炎症和免疫调节的治疗方案，建议患者停用阿达木单抗，转为生物制剂叠加口服药治疗。

患者对治疗方案表示理解和认同，肖大夫详细说明了用药方案和注意事项，希望患者能配合治疗，并定期复查指标。

通过线上问诊，患者获得了专业的医疗建议，肖大夫的耐心和细心给予了患者莫大的安慰和希望。

近日，我在一家知名互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于强直性脊柱炎和链球菌感染的治疗方案。医生助理很快开始了问诊过程，让我感受到了他们的专业和高效。

在问诊中，医生建议我采用莫西沙星结合克拉霉素的治疗方案，频率为0.4g一天一次，每次滴两周。我有疑虑，询问了医生关于治疗方案的费用和时长，医生给予了详细的解释和建议。

最终，我决定按照医生的建议进行治疗。虽然费用有些高昂，但我深信这是最合适的治疗方案。在结束服务后，我感到非常满意，也感谢医生对我的耐心解答和专业建议。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。我的病情反复无常，总是让我感到无助。

医生***耐心地听我讲述病情，他温和的语气让我感到一丝安慰。他说，我的僵硬症状可以考虑使用可善挺，但抗生素才是治疗的基础。

我开始服用抗生素，但担心药物的副作用。医生告诉我，要谨慎使用阿莫西林克拉维酸钾，并建议我半个月后复查肝功能。我有些紧张，因为之前我服用中药时，转氨酶和尿酸都偏高。

医生详细询问了我的病情，得知我服用中药后肝功能受损，便建议我停用中药。他告诉我，我是很早期的强直，现在是治疗的黄金时间窗。我听了医生的话，决定积极配合治疗。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。他告诉我，如果炎症指标不高，可以坚持口服阿莫西林克拉维酸钾三个月。我按照医生的方案进行治疗，并定期复查。

一个月后，我向医生反馈了我的病情。他告诉我，感觉问题不会太大，让我继续按照他的方案进行治疗。

在京东互联网医院的治疗下，我的病情逐渐好转。我感到非常感激，也为自己能够得到及时、专业的治疗而庆幸。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的女性，却在这个早晨迎来了人生中的一个转折点。

四年来，我从未间断过服药，但最近却因为早上起来腰疼而不得不去复查。我拨通了互联网医院的电话，预约了一位风湿免疫科的专家。

专家在电话那头耐心地询问了我的病情，并对我的检查结果进行了详细的解读。他告诉我，我的症状看起来像强直性脊柱炎的早期，但还需要进一步检查HLA-B27来确认。

我心中不禁有些担忧，但专家的语气却让我感到安心。他说，女性患强直性脊柱炎的症状通常不严重，而且结局也还好。他安慰我说，我的脊柱受损并不严重，只要按时服药，注意休息，就能控制病情。

专家建议我晚上吃一颗安康信60mg的药，并告诉我如果经济条件允许，可以选择生物制剂。他还特意为我提供了一篇患教文章，让我更加了解自己的病情。

在接下来的治疗中，我按时服药，并按照专家的建议进行生活调整。虽然治疗过程中也有过痛苦和挣扎，但每当想起专家的鼓励和耐心，我都能坚持下去。

如今，我已经度过了最艰难的时期，病情得到了很好的控制。我深知，这一切都离不开那位来自京东互联网医院的风湿免疫科专家。是他，用专业的知识、耐心的态度和温暖的关怀，让我重新找回了生活的希望。

那天，我因为强直性脊柱炎的困扰，带着一丝不安和期待，走进了京东互联网医院。医生***的耐心和专业，让我感受到了前所未有的安心。

记得那是2024年7月的一个下午，我通过线上问诊的方式，向医生详细描述了我的病情。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专注和认真。他不仅耐心倾听，还详细询问了我的生活习惯和家族病史。

在了解了我的病情后，医生为我开具了莫比可和柳氮磺吡啶的处方。他告诉我，这些药物可以帮助我缓解症状，控制病情。在用药期间，如果出现不适，要及时线下医院就诊。

在医生的指导下，我按时服药，病情也逐渐得到了控制。在用药期间，我偶尔会感到一些不适，但每次医生都会耐心地为我解答疑问，让我感到十分温暖。

如今，我已经完成了整个治疗过程，病情得到了明显改善。在此过程中，我深刻体会到了医生的专业和敬业。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中却充满了焦虑。自从2020年8月确诊强直性脊柱炎以来，我的生活就变得不再那么简单。最近几天，腰背的疼痛愈发严重，尤其是早上醒来时，那种剧痛仿佛要将我撕碎。我深知，这是疾病的再次发作，但我不愿再忍受医院的长队和繁琐的程序，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，这是一家我信任的平台。注册后，我填写了详细的病情描述，上传了相关的检查报告。很快，一位脊柱科的专家医生接诊了我。他非常耐心地询问了我的病情，了解了我是否有药物过敏史，以及肝肾功能是否正常。他还特别提醒我，作为女性患者，现在是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。

在医生的详细询问下，我逐渐打开了心扉。我告诉他，我最近几天腰痛得特别厉害，尤其是早上起来，那种疼痛几乎让我无法动弹。我怀疑自己可能患上了肾结石。医生又询问了我小便的情况，以及是否有刺痛、中断或颜色异常。他还询问了我是否有双下肢抽痛或麻木无力的症状，以及是否做过相关检查，有没有受过伤。

我告诉医生，我的小便颜色正常，双下肢没有抽痛，但是左侧大腿靠近股二头肌外侧有麻木，摸着没有感觉。医生又询问了我是否有针刺感，我回答说手术之前就有，偶尔会有。

医生根据我的病情，初步判断我的症状可能与手术损伤皮神经有关，并建议我按照强直性脊柱炎进行治疗。我对此表示同意。医生随后为我开具了塞来昔布和英太青两种药物，并告诉我，由于我最近工作需要长时间弓着腰，更应该注意坐姿。

在医生的指导下，我完成了线上问诊的流程。不久后，我收到了医生的处方详情。看着绿色处方单上的字迹，我心中充满了感激。我深知，这背后是医生的专业知识和耐心付出。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我节省了时间和精力，更重要的是，我得到了专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将有更多像我一样的患者从中受益。

那天，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。虽然已经是晚上，但我知道，这可能是找到治疗我病情的唯一途径。

医生助理的问候让我感到一丝温暖，她告诉我医生助理会协助医生更好地了解我的病情，这让我更加放心。医生很快就上线了，他的第一句话就是询问我是否可以开辉瑞的Paxlovid。我摇了摇头，因为我知道现在这种药物非常难找。

医生告诉我，他现在也没有药，但他会尽力留意。我心中充满了感激，毕竟，在这个时候，能够有一个医生愿意帮忙，我已经很满足了。

我向医生简要介绍了自己的病情：没有接种疫苗，年纪大，患有强直性脊柱炎，但其他基础疾病都没有。医生听后，虽然不能保证一定能给我开到药，但他承诺会尽力。

我焦急地询问药店的补货时间，医生告诉我一般是早上十点。于是，我早早地起床，等待那个时间。当我再次上线时，医生告诉我他已经准备好，但是药已经没有了。我虽然有些失望，但医生安慰我说，明天早上十点之前他会做好准备。

这一夜，我几乎没有睡，一直在担心第二天能否拿到药。然而，当我早上再次上线时，医生告诉我，他已经为我开具了处方，并且可以预约药品。我心中充满了感激，因为这个处方对我来说意味着希望。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了医者的仁心。

现在，我已经拿到了药，开始了治疗。虽然过程可能会有一些艰难，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样，通过互联网医院预约了关节科的肖主任。疾病折磨了我很久，但肖主任总是那么耐心，让我感到温暖。

问诊开始了，肖主任详细询问了我的病情，并告诉我这次问诊将持续14天。他告诉我，我的血常规指标很好，但有几个指标轻度异常，不需要过于担心。我放心了许多。

肖主任告诉我，由于骶髂关节右侧的水肿比较明显，他建议我注射三个月的依那西普。虽然治疗调整不会那么快，但只要病情稳定，半年左右不复发，就可以考虑减量。我信心满满。

肖主任还告诉我，治疗期间不能饮酒，最好在整个治疗期间都不要饮酒。这让我更加重视自己的病情。

在用药方面，肖主任建议我继续按照之前的方案使用口服药和生物制剂，并告诉我叶酸是一周两次一次一片。我问他年底要回老家，这次是否可以一次性拿两个月药，他告诉我恩利只能开一个月或者两个月，没有办法少开两针。我理解了他的意思，决定按照他的建议用药。

肖主任告诉我，两个月后如果无特殊情况，复查都正常可以先不过来，3～4个月复诊也行。这让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我对肖主任的医术和为人更加敬佩。他不仅医术高超，而且非常关心患者，让我感受到了医者仁心。

我是一名22岁的女性患者，最近因为腰背部不舒服、左侧肩膀沉重、膝盖不舒服和早上起床僵硬等症状，前往京东互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通，我得知可能患有强直性脊柱炎，医生建议我尽快进行超声引导下骶髂关节封闭治疗。医生解释说，如果骶髂关节炎的话，这种治疗非常有效，可以很快看到效果。医生还提醒我，如果治疗后还有部分症状，一个月后可以再追加一次封闭治疗。医生还详细询问了我的症状和治疗情况，最终建议我尽快前往医院进行治疗。我对医生的专业能力和耐心沟通表示感谢，决定尽快预约门诊，争取尽早进行治疗。

强直性脊柱炎是一种常见的疾病，特别是对于生过孩子的女性。如果不及时治疗，可能会发展成为强直，甚至形成地下关节水肿强直。因此，医生的建议对我来说非常重要，我决定尽快前往医院进行治疗，希望能够早日康复。