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骨质疏松如何对付

骨质疏松如何对付
发表人:曾沣
不少朋友会脱口而出一句话:腰酸背痛腿抽筋,得补钙!
 
这话说得有道理吗?
 
有。
 
腰酸背痛,其实就是骨质疏松症的表现之一。简单来说,骨质疏松症就是骨骼中钙等矿物质含量减少,补钙的确是应对方式之一。
 
最近的研究表明,我国 40 岁以上人群骨质疏松症发病率为 24.62%,意思是有大约 1.4 亿骨质疏松的患者,数量相当惊人了。
 
哪些人更容易骨质疏松?又该如何为骨骼守住防线?
 
骨头怎么就松了?
骨骼有自己的代谢系统:每天有部分骨组织被溶解破坏,又会生成新的骨组织,「新旧」交替,两者平衡,骨骼才健康。
 
正常的性激素水平,蛋白质、钙和维生素 D 的摄入以及适度运动等,有助于保持这个平衡。一旦平衡就被打破——「旧」的去得多,「新」的来太少,骨质疏松症就悄然上身了。
 
骨质疏松后的骨结构被破坏,骨的脆性增加,可能「咯吱」一下就骨折了。看看下面的图,直观感受一下。从左到右,骨密度逐渐减少,骨结构被破坏。
 
 
骨质疏松症偏爱这 9 类人
这些朋友,需要特别注意:
 
1. 绝经后女性
 
绝经后体内雌激素下降,常在绝经后 5~10 年内发病。
 
2. 高龄老人
 
特别是大于 65 岁的女性和大于 70 岁的男性。因为胃肠功能减退、不注意饮食等,容易营养不良,再加上体内性激素紊乱、合并多种慢性病,容易出现骨质疏松。
 
3. 吸烟酗酒的人
 
过量酒精或烟草使得钙、维生素 D 及性激素减少,直接影响骨骼细胞功能。
 
4. 营养失衡人群
 
蛋白质、钙和维生素 D 等摄入不足。
 
 
 
5. 盐摄入过多人群
 
过量的盐促进钙流失、影响骨细胞功能。
 
6. 活动少或长期卧床的人群
 
活动的肌肉不停地刺激骨组织,能避免骨骼变得脆弱。
 
7. 晒太阳少的人群
 
体内 80%~90% 的维生素 D 的生成,依靠皮肤接受紫外线照射,晒太阳少致其不足。
 
8. 消瘦人群
 
体质指数小于 19 的,更需要留意。体质指数 = 体重(公斤)÷身高(米)的平方。
 
9. 亲属有骨质疏松
 
尤其是母亲、外婆等母系亲属患有骨质疏松症的,发病风险会更高一些。
 
此外,患有其它疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进、风湿疾病、胃肠疾病、肾病等)或长期使用某些药物(如强的松、吡格列酮、奥美拉唑等)的人群,罹患骨质疏松症的风险也大大增加。
 
预防骨质疏松,请守住四道防线
 
 
说起来倒也不复杂,就是「吃、动、治、查」四个字。
 
1. 吃
 
保证钙摄入。成年人的推荐钙摄入量是每天 800 毫克,50 岁以上要增加到每天 1000 毫克。
 
因为我国居民膳食中的钙摄入量平均在 400 毫克左右,所以对于大部分人来说,补 400~600 毫克钙是合适的。
 
不止是吃钙片,在饮食上,要适当吃些鱼类、禽畜肉和蛋类,每天喝上 300 毫升牛奶也是很推荐的。
 
保证维生素 D 摄入。一般成年人每天 200 IU,60 岁以上老年人推荐 400~800 IU。
 
适当吃一些动物的肝、蛋黄、海鱼、蘑菇等,添加了维生素 D 的牛奶、豆浆等也不错。
 
别忘了从日光中获得维生素 D——每天至少户外活动半小时。
 
发生维生素 D 不足或缺乏时,需在医生指导下口服维生素 D 制剂。
 
保证蛋白质摄入。奶制品、鱼类和肉是主要的蛋白质来源,同时常吃大豆及豆制品也是好选择。
 
当然,也不要忘了低盐饮食和戒烟戒酒。
 
 
 
2. 动
 
推荐中等强度的有氧运动较好,即运动时心跳呼吸加快、但不急促、无明显疲劳感为度,避免剧烈运动。
 
建议一周至少运动 5 次,每次在半小时以上。可选的项目很多,快走、慢跑、骑车、广场舞、太极拳等都是可以的。
 
3. 治
 
积极治疗引起骨质疏松的疾病,比如甲状腺功能亢进症、糖尿病、胃肠疾病、风湿疾病等,避免自行服用容易引起骨质疏松的药物。
 
4. 查
 
做好骨质疏松症的筛查,以便尽早治疗。如果出现不明原因的周身骨骼疼痛、身高缩短或驼背,建议尽快到医院检查骨密度是否患有骨质疏松症。骨密度检查是确诊有无骨质疏松症的好办法。
 
即使没有症状,如果属于骨质疏松症的「偏爱」的那 9 类人,也建议做一下骨密度检查。
 
希望这四大对策,能帮大家强健骨骼。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨质疏松疾病介绍:
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  • 一些老年患者在爬楼梯的时候感觉到膝盖处疼痛并且还会叭叭的响是怎么一回事呢?为什么摔一跤就会出现骨头碎裂呢?常常看到一些老年人的背是驼的是怎么一回事呢?为什么一些老年人到来老年时期就变缩短了呢?下面一起来谈谈骨质疏松给老年人的生活中会造成那些伤害吧!

     

    骨质疏松是什么?

    骨质疏松是一种由于多种原因导致的骨密度下降和质量的下降,导致骨微结构的损坏,从而增加了骨的脆弱性而容易发生的骨折的全身骨病。

     

    分类

     

    它通常是分为原发性和继发性的两种,原发性的骨质疏松又可以分为女性绝经后的骨质疏松,老年性的骨质疏松以及特发性的骨质疏松。

     

    1. 女性绝经后的骨质疏是说绝经后的女性通常在绝经后的5-10年之内发生骨质疏松;

     

    2. 一般在年龄比较大的老年人身上发生的骨质疏松是称为老年的骨质疏松症;

     

    3. 特发性的骨质疏松主要是集中发生在青少年人群中,但是没有具体的原因。

     

    表现

     

    1. 如果骨质疏松的患者是疼痛患者,它的表现会有腰背酸痛或者是全身酸痛,增加负荷时还会增加疼痛或者是活动会受到限制,情况严重时还会出现翻身困难或者是行走困难;

     

    2. 如果脊柱发生变形,严重的时候会发生身高的缩短和驼背,如果椎体的压缩性骨折会导致轮廓的畸形,并且会影响心肺功能等;

     

    3. 在日常生活中难免会不小心的摔倒或者是意外发生的一些非暴力骨折。

     

    4. 自身存在骨质疏松的现象,通常的表现就是疼痛,而且疼痛本来就会降低患者的生活质量,脊柱的变形,致残的骨折都会导致我们的生活不能自理,活动受到限制,也会增加肺部的感染,不仅会给患者带来生命质量的下降也会增加死亡率,同时也会给家庭和社会带来沉重的经济负担。

     

     

    如果我们的出现骨质疏松,我不要害怕,我们可以调整我们的饮食习惯,可以多吃一些富含有钙、低盐和适量的蛋白质,可以增加一些户外活动,有助于骨骼健康的锻炼,同时也可以多晒晒太阳或者是直接补充一些钙剂,但是我们也要避免大量的饮酒,吸烟等有害骨代谢的行为,同时也要多注意环境的变化,加强一些保护自身的办法和措施。

  • 骨质疏松症在日常生活中非常多见,好发于老人,女性明显多于男性,而且有相关资料显示,骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势,可以说,对于老年人来说,骨质疏松症是常见病以及多发病。

     

    骨质疏松症,为一种以骨量低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现,它的发病原因有很多,主要可以分为原发性和继发性两种。

     

     

    在日常生活中最常见的表现有四种:

     

    一是容易产生疼痛的症状,尤其是以腰背部的疼痛最为多见,正常情况下,骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛,而且老年人得了骨质疏松症以后,骨的密度有所降低,脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折,可能压迫神经而造成身体的疼痛。

     

    二是容易出现弯腰驼背的现象,很多人都知道人步入老年后,身高会有所降低,而且不自主的会出现弯腰驼背,老年人得了骨质疏松症以后,骨密度有所降低,而脊柱椎体部位所受的压力并未减小,胸椎腰椎所受压力较大,因而更容易在多种原因下引起变形,最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

     

    三是特别容易发生骨折,老年人骨质疏松症状严重,特别容易发生骨折,前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

     

     

    除此以外,老年人一旦受到外力的作用,摔倒或者受到其它暴力,很容易出现其它部位的骨折,尤其注意股骨(髋部)、椎体、手臂等部位,而且老年人体质一般相对偏弱,骨折后恢复较慢,同时容易并发心血管疾病,容易诱发肺部感染,该病致残率致死率高,对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症,一定要去正规的医疗机构,更准确的辨明病因,遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

     

    骨质疏松预防为先,现在的我们要均衡饮食,补充营养还要坚持户外体育锻炼,养成良好的生活习惯,不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则,一旦发现骨质疏松,要在专业医师的指导下,早用药、联合用药、综合治疗,才能取得良好效果。

  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

      

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

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  • 若是患者出现严重骨质疏松之后,想要补钙的话,不是单纯的使用钙制剂就会达到目的,还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果,此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动,早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

     

     

    其实临床上出现骨质疏松之后,不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的,临床上也需要更多的做好相关性的治疗,尤其是补钙的配合治疗,只有这样才能有效的缓解患者的痛苦,达到治疗疾病的目的,但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗,缓解患者的痛苦。

     

    在我国补钙应该从年亲人开始,只有均衡营养,多做运动,保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果,但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识,这样补钙才能更科学,达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

     

    众所周知骨骼的主要成分就是钙,临床上钙主要来源就是每天我们的饮食,如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要,就会缺钙,久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的,还需要一些辅助药物,这就是维生素D,可以促进钙质的吸收,达到更好的效果。

     

     

     

    骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的,没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的,成人每天需要的维生素D是400国际单位,相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收,对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的,这样可以提高钙质的吸收。

     

    以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结,对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识,这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加,骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

  • 骨质疏松是很常见的疾病,人一旦上了年纪之后都会有疼痛的症状的,治疗骨质疏松可以用骨吸收抑制剂,骨形成促进剂,骨矿化药品,这些药物治疗效果是很不错的,患者还是要补充钙剂和维生素的。

     

     

    一般来说上了年纪的时候就很容易患上骨质疏松这种疾病,骨质疏松虽然并不算什么大的疾病,但是却会给人的日常生活带来不小的影响,你知道吗,其实药物治疗也是可以有效的控制疾病的病情的呢,那么骨质疏松的治疗药物有哪些呢?我们一起来看看下面的内容了解一下?

     

    骨质疏松可以分为原发性和继发性两种,一般来说原发性骨质疏松大多都是因为年龄因素而引起的,相比之下女性比男性朋友更容易患,而继发性骨质疏松则是由于疾病而引起,像一些代谢疾病,甲状腺疾病,肾脏病等,都会引起骨质疏松的症状。但是不管是哪一种类型的骨质疏松基本上都是由于缺钙引起的,所以一定要注意补钙。

     

    一般来说可以有效地治疗骨质疏松症的药物主要可以分为三大类,第一种是骨吸收抑制剂,第二种是骨形成促进剂,第三种是骨矿化药品,一般来说,如果患有骨质疏松症的话,医生就会给开出这三类的药品,想要更好的治疗骨质增生症这种疾病,不单需要用骨吸收抑制剂来防止骨量继续降低,也需要使用一些刺激骨形成的药物来增加骨量,只有这样才能起到更好的治疗疾病的作用。

     

    骨质疏松的患者一定要注意补钙,在平常生活当中可以多吃一些富含钙质比较丰富的食物,同时还要注意摄入充足的维生素d,这样才能促进钙的吸收,有利于身体的恢复。

     

    上文已经为我们介绍了一些骨质疏松的治疗药物,相信大家应该也都明白了哪些药物可以有效的治疗骨质疏松这种疾病了,骨质疏松,并不是一个小问题,希望大家都能够重视起来,如果患有疾病的话,就积极的配合医生的治疗,这样才能早日恢复健康。

     

     

  • 大家都不知道骨质疏松症,其实孩子和青少年也有可能发生骨质疏松症,容易摔倒、骨折、下肢疼痛的症状。这种骨质疏松症通常是其他疾病的前期症状,所以孩子喊疼的时候,不要以为是成长痛,还是带去检查比较放心。

    为什么青少年会有骨质疏松症。

    有少部分的患者是找不出原因的骨质疏松,但多数患者因其他疾病或药物副作用而引起骨质疏松症的,青少年性骨质疏松症状发生的患者大多集中在8~12岁左右,正好是生长痛的高峰,但这种骨质疏松症的疼痛发生在骨折后,疼痛一直持续,与生长痛只有晚上几小时的疼痛不同。

     

     

    因为有骨质疏松症,孩子和青少年的活动力很好,活动中容易发生骨折。例如,摔倒时手腕、脚、小腿、脚踝等下肢和大关节接触地面,有轻微、难以发现的骨折,感到受伤很痛,但拖长不容易。

     

    长期以来,随着骨质流失的增加,有可能成为重大骨折,跌倒不起来,走路困难,日常肢体活动也有骨折,驼背、脊椎侧弯的问题,实际上是脊椎压迫性骨折,骨质流失超过1/3。

    青少年型骨质疏松症的原因。

    先天性关节炎:通常与自身免疫系统有关。

     

    糖尿病:低血糖会破坏神经,容易摔倒。

     

    白血病、多发性骨髓瘤:骨髓相关疾病与骨细胞的制造有关,白血病也是最常见的儿童癌症之一,因此是发生骨质疏松症时最受怀疑的疾病。

     

    骨质不全症:俗称玻璃娃娃,出生时多发现,但症状轻微,稍微长大后可能会慢慢出现异常。

     

    甲亢、副甲亢:这两种内分泌也会影响骨髓制造骨细胞的好坏,因此也需要列入考虑的疾病。

     

    库欣氏症候群:最常见的症状是骨质疏松症和肥胖。

     

    肾病:肾负责代谢,回收体内营养素,如果有肾病,钙可能会流失。

     

    滥用药物:长期使用高剂量类固醇、抗癫痫药物,或者在转骨期间,为了害怕孩子的成长,服用抑制性腺激素分泌药物等,也有可能发生骨质疏松症。

    如果发生骨质疏松症怎么办?

    第一时间当然要治疗原发性疾病,如果是药物滥用引起的骨质疏松症,必须立即停药。青少年时代的骨骼作用当然会过于骨骼破裂,如果没有实质性破坏骨髓的骨骼功能,就可以恢复,不需要像成年人那样的药物治疗。

     

     

    现在的诊断,如果没有太大的外力压迫、创伤,脊椎压迫性骨折,或者到10岁为止2次以上,到19岁为止3次以上的长骨骨折(脚骨、胳膊骨等长骨折),骨质密度的标准差与同一年龄相比,数值为-2.0

     

    因此,如果发现孩子经常喊疼、摔倒、背痛,建议尽快检查骨密度,找出背后问题的原因。

     

  • 骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用,是一种坚硬的组织,主要成分就是碳酸钙和磷酸钙,是人还有颈椎动物都有的,是会因为某些原因而骨质疏松的,那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

     

     

    骨质疏松其实就是骨质疏松症,是会让人体内的骨组织量减少的,给患者带来的危害也是很大的,会出现骨骼疼痛的,严重的时候还会出现骨折的,让患者非常的痛苦的,中老年人是更加容易骨质疏松的,那么该怎么样治疗呢。

     

    1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的,首先就是可以进行药物治疗,药物是可以组织还有治疗骨质疏松的,可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的,这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的,是可以分为两类药物的,一种是抑制骨吸收药,还有一种是促进骨性成药。

     

    2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的,因为多种运动是有助于骨量的维持的,绝经期的女性每周坚持三个小时的运动,总体的钙量是会增加的,也可以提高灵敏度还有平衡能力的,所以患者也可以适当的运动的,不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的,要科学的进行运动,选择合适自己的运动,

     

    3、患者也要减少摔倒的几率的,要远离一些比较滑的地方,鞋子也应该选择不滑的,也要摄入足够的营养的,营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质,这些营养素一般食物里都有,尤其是瓜果蔬菜还有骨头,如果觉得摄入的不够的话,也能吃这样的药物。

     

    中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的,这样才不会导致更加严重的后果出现的,选择合适自己的治疗办法,要有一个良好年轻化的心态,可以每周或者每天早上都去锻炼一次,像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

     

     

  • 随着人口老龄化的日益严重,骨质疏松症已然成为我国面临的重要公共健康问题,我国低骨量人群庞大,超过50岁人群的骨质疏松症患病率近2成,其中中老年女性骨质疏松问题尤为严重,50岁以上女性骨质疏松症患病率为32.1%,65岁以上骨质疏松症患病率超过半数。

     

    而骨质疏松性骨折的危害更是巨大,是老年患者致残、致死的主要原因之一。可人总是要老的呀,面对骨质疏松症的高危害性和高患病率,有什么办法可以预防吗?对骨质疏松症的治疗又真的有用吗?

     

    骨质疏松症可以预防

     

    其实在对骨质疏松症的防治方案中,最有效的方案还是以预防为主,即防止骨质疏松的形成,而且人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,因为婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系[1],所以临床上特别强调要落实三级预防。

     

     

    一、一级预防---儿童、青少年、青壮年时期

     

    1、均衡膳食。多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。推荐每日蛋白质摄入量为0. 8-1. 0g /kg体重,并每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品。

     

    2、科学生活方式。坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,哺乳期不宜过长。

     

    尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。

     

    二、二级预防---中年时期

     

    人到中年后,尤其是绝经以后的妇女,骨丢失量将加速。此时期除了均衡饮食和科学的生活方式以外,还应每年进行一次骨密度检查,并预防性的服用活性维生素D和钙剂。

     

     

    三、三级预防---老年时期

     

    对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防颠等措施,如为床增加护栏、浴室放置防滑垫。而对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗,预防二次骨折。

     

    骨质疏松症可以治疗

     

    那如果已经患上了骨质疏松症,还能治疗吗?其实相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚[1]

     

    一、基础治疗

     

    包括钙、维生素D的应用,但成人期补充钙剂是骨质疏松治疗的基本措施,仅作为基本的辅助药物,不能单独作为骨质疏松治疗的药物。

     

    二、药物治疗

     

    药物治疗的目标是降低骨折风险,治疗方法应该个体化,根据患者的性别、骨折风险程度、额外风险因素等来综合考虑[2]。有效的药物可以增加骨密度、改善骨头的强度,从而降低骨折的发生风险。

     

    药物一般分为两类:一是抑制骨吸收的药物,首选也是临床应用最广泛的是双磷酸盐;二是促进骨形成的药物。这些药物必须在医生指导下应用,一般至少用一年,应用后可以使骨质疏松症状减轻,并对预防骨折具有良好的疗效。

     

     

    需要药物治疗的患者主要包括:

     

    1、 经骨密度检查确诊为骨质疏松症的患者;

    2、 已经发生过椎体或髋部等部位脆性骨折者;

    3、 骨量减、少且具高骨折风险的患者。

     

    随着骨质疏松症状的越来越年轻化,我们不得不对此加以重视,除了要注意钙和维生素D的摄入量,还要加强自我保健意识,提高自我保健水平,积极进行科学干预,做到这些,相信大家都能有一副强健的骨骼,越活越年轻!

     

    参考文献
    [1]骨质疏松的防治要点提示[J].中华护理杂志,2013,48(02):156.
    [2]姜涛,邵敏,黄永青,徐绍俊,陈庆真.骨质疏松症的诊疗进展[J].当代医学,2018,24(30):182-186.
  • 据统计,我国有1亿左右的人群患有不同程度的骨质疏松,也就是说,每15个人中就有一个人。这个数字触目惊心~

     

    近几年,随着补钙的宣传广告朝着消费者涌来,骨质疏松是什么相信大家都不陌生,大家都有意识的在预防“它”,但是,近来年患有骨质疏松的人群为什么还是这么多?

     

    说明,我们对于它的了解还不够,本文今天带你来深入了解,人体骨结构的规则~骨质为什么会出现疏松?

     

      

    一,人体骨结构会随生长变化吗?

     

    答案是肯定的。

     

    骨是有强度的,也是一个有生命的结构,伴随着我们身体的生长再不断更新,在儿童和青春期一直在增加,30 多岁时达到峰值骨量(PBM),即骨骼发育的顶峰时期,骨吸收和骨丢失达到平衡。

     

    但之后,随着步入中年后,男女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,且为持续性丢失。

     

    尤其处于绝经期的妇女丢失的速度会更快,为什么呢?

     

    这里额外补充一个点,据近几年研究,人体的骨骼有两种细胞,一种为成骨细胞,一种为破骨细胞!

     

    而雌激素可调节专门分解骨组织的破骨细胞的寿命,从而达到维持骨钙含量、避免骨质疏松的效果。

     

    因此,绝经期的女性由于雌激素的下降,导致骨质量降低,骨质变轻、更弱,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加,易发生骨折,导致骨质疏松症。

     

     

    此外,我们还要了解一点,骨骼是有重建的周期性过程,先有多核破骨细胞挖孔并分泌细胞因子,而后吸引成骨细胞参与填补缺口并分泌胶原和基质,骨破坏多于骨新建,形成骨量负平衡,即可导致骨质疏松;反之则可修复骨骼的破坏和吸收。

     

    所以,人在30岁之前将钙补足,以获得最佳峰值骨量;是目前预防骨骼发生骨质疏松的最为有效的办法。那我们记下来了解一下什么是骨质疏松以及引起的原因!

     

    二,什么是骨质疏松?

     

    骨质疏松症是由于多种原因(由于生理,如:年龄、绝经或病理如运动损伤、炎症、代谢内分泌疾病等原因)导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

     

    骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。

     

    原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种。

     

    三,骨质为什么会出现疏松?

     

    诱发骨质疏松症的病因大致有:

     

    ①膳食结构不合理,饮食中长期缺钙、磷或维生素D,这类情况建议改变饮食结构,多摄入一些牛奶,深海鱼类,动物肝脏,干果类,豆制品等食物,多运动;

     

    ②妇女在停经或切除卵巢后,体内一种能保持骨质强硬的激素一雌激素的分泌减弱,这类情况建议要多补充一些豆制品类的食物,辅于钙剂 ;

     

    ③妊娠及哺乳期妇女会大量流失钙,这类人群处于特殊的生理,建议除了饮食的增加,建议在医生的指导下补充相应的钙剂等;

     

    ④活动量小,户外运动少,这类人群建议要增加运动和饮食补充;

     

    ⑤大量和长期的饮酒、喝咖啡、吸烟,这类人群,建议改变生活结构,调整饮食结构;

     

    ⑥长期服用药物,尤其是糖皮质激素,这类人群,建议在专业人士指导下补充。

     

    综上所述,建议大家定期体检,在30岁之前补充充足的钙量~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:

     

    • 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

     

    • 我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率达到34.0%,50岁以上人群低骨量率为57.4%,其中男性为49.9%,女性为67.6%。据此计算,我国低骨量人群超过2亿。

     

    骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。

     

    受访专家

    西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

     

    35岁后,每年骨质减少1%

     

    人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。

     

    成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。

     

     

    偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。

     

    被忽视的骨质疏松信号

     

    我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

     

    左图:正常骨密度;右图:骨质疏松

     

    疼痛

     

    腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。

     

    疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    骨折

     

    骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

     

    呼吸受限


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    一个公式自测“骨松”风险

     

    原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

     

    大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

     

    OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

     

    • OSTA大于-1:患骨质疏松的风险较低;

     

    • OSTA在-1~-4之间为中风险;

     

    • OSTA指数小于-4为高风险。

     

    若出现中高风险,应尽快就医。

     

    经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。

     

    适合所有人的壮骨计划

     

    骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。

     

     

    多吃“补骨”营养素

     

    钙:补骨”原材料

     

    中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

     

    维生素D:促进钙吸收

     

    每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

     

    维生素K:领钙入骨

     

    想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

     

    坚持运动

     

    运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。

     

    • 青春期后的5年是骨骼发育黄金期,十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

     

    • 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

     

    • 老年人要有针对性地训练上下肢:多练习负重摆臂快走,做八段锦、太极拳;也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿,增加髋关节、下肢力量。

     

    睡个好觉

     

    为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

     

    保持身姿

     

    站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。

     

    心情舒畅

     

    人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 我是一名拥有丰富医疗知识的专业人员,最近在互联网医院进行了一次线上问诊。我向医生咨询了关于骨质疏松的治疗问题,询问了是否可以服用维生素D和钙片,同时担心自己有肾结石是否能服用。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,指出骨质疏松的治疗需要维生素D和钙片作为基础治疗,并建议我多喝水以预防肾结石。医生还提到了晒太阳、运动和饮食等对骨质疏松的治疗也很重要。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给出了专业建议,还提醒我要及时查看T值并根据具体情况调整治疗方案。我对医生的专业素养和关怀深感感激。

    经过这次线上问诊,我对骨质疏松的治疗有了更深入的了解,也更加信任医生的建议。我会继续遵循医生的指导,保持健康生活方式,希望能早日康复。

  • 在这个充满快节奏生活的时代,越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊,以便更方便快捷地获取医疗服务。

    在一次线上问诊中,我遇到了一位患者,他描述了自己膝关节隐隐作疼的情况,并提到曾被诊断为骨质疏松。

    作为一名医生,我首先提醒患者要完整查看病例,明确诊断后再制定治疗方案。针对他的症状,我建议他先口服非甾体类消炎止痛药物缓解疼痛,同时适当运动、晒太阳、加强营养。

    患者询问是否可以同时服用碳酸钙D3和阿尔法骨化醇,我建议暂时只吃钙片,要先去测量骨密度,明确诊断后再做决定。

    通过这次线上问诊,我更加深刻地感受到了作为医生的责任和使命,要时刻为患者的健康负责,保障他们的安全和权益。

  • 在这个繁忙的生活中,我们经常忽略了自己的健康。最近,我感觉到身体有些不适,于是决定在互联网医院上进行线上问诊。

    我向医生描述了我的情况,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业建议。医生详细询问了我的病史和用药情况,确保了准确的诊断。

    经过医生的评估,我得知了自己的病情并接受了治疗方案。医生不仅给予了药物处方,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    最终,我获得了满意的服务,感谢医生的专业和耐心。我意识到健康是最重要的,应该及时关注和处理自己的身体问题。

  • 最近,一位患者向医生咨询了关于司美格鲁肽的使用情况。患者表示按照医生的建议进行了首次注射,但目前没有出现肠胃反应,胃口良好,却出现了便秘的情况,不知道是什么原因。患者还提到听说没有反应就没有效果,对此感到困惑。医生在耐心倾听患者的描述后,详细解释了药物的作用机制,提醒患者需要一定时间才能出现明显的效果。医生建议患者按照原计划继续使用药物,并在配合运动的情况下控制主食的摄入量。对于便秘的问题,医生也给出了详细的建议,并鼓励患者养成良好的生活和饮食习惯,以帮助改善便秘问题。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和敏锐的问题分析能力。医生不仅给予了专业的医疗建议,还在沟通中表现出耐心和细心的品质。通过与患者的交流,医生让患者感受到了专业、贴心的医疗服务,为患者解决了疑惑并提供了有效的指导。这体现了医生在医疗行业中的专业素养和良好的沟通能力。

  • 骨质疏松症,一种常见的骨骼疾病,正逐渐成为影响人们健康的重要问题。它是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的代谢性骨病,导致骨骼易发生骨折。随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症的发病率逐年上升,给患者的生活带来极大困扰。

    骨质疏松症的病因复杂,主要包括遗传、营养、生活方式、内分泌等因素。不良的生活习惯,如缺乏运动、吸烟、饮酒、饮食不均衡等,都会增加患骨质疏松症的风险。

    骨质疏松症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括双膦酸盐、维生素D及其衍生物等。物理治疗包括低频电疗、超声波治疗等,可以促进骨生长和修复。手术治疗主要用于治疗严重的骨质疏松症导致的骨折。

    预防骨质疏松症的关键在于早期筛查和早期干预。建议中老年人定期进行骨密度检测,及时发现骨质疏松症。同时,要养成良好的生活习惯,如保证充足的钙和维生素D摄入、适量运动、戒烟限酒等。

    骨质疏松症并不可怕,关键在于早期发现、早期治疗。通过科学的治疗和预防措施,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

  • 我在网上找到了一家医院,叫做京东互联网医院,我有些不舒服,所以决定尝试一下线上问诊。我和医生交流了一下我的症状,医生非常细心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,亚甲炎一般不会有癌变的倾向,但我还是有些担心。我描述了我的症状,医生耐心地听我说,并告诉我要及时测量体温,如果有发烧的情况要及时就医。医生还给我介绍了一些药物,可以缓解疼痛和炎症。

    在问诊过程中,医生非常认真地对待我的问题,给予了我很多帮助和建议。我感到很满意,打算一个月后再次找这位医生复诊。总的来说,这次线上问诊让我感到很满意,我会继续关注我的症状并按照医生的建议进行治疗。

  • 我是一名患者,最近发现自己肚子上的肉特别多,而且胖的速度非常快,吃的却并不多。为了改善这种情况,我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理告诉我,问诊将持续2天,让我有足够的时间来了解我的病情。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的身高、体重以及想减肥的愿望。医生建议我通过控制饮食和加强运动来减肥,但我觉得运动和饮食控制对我并没有太大影响,肚子上的肉很顽固。

    我提到了一种叫司美格鲁肽的药物,想咨询一下是否适合我使用。医生告诉我需要进行肝肾功能检查以及了解皮下注射方法和用量,建议我前往当地医院进行相关检查和具体安排。

    我决定先去医院做一下肝肾功能检查,确保自己的身体适合使用这种药物。医生再次强调了需要在医院接受具体安排和用量的建议。

    最终,我接受了医生的建议,准备前往当地医院进行进一步检查。问诊结束时,医生祝愿我生活愉快,并希望我的建议能够帮助到我。我感到非常感激医生的专业建议和关心,期待在医院得到进一步指导。

  • 在疫情期间,患者因为小区管控区不能出门开药,需要在线上医院寻求帮助。患者向医生描述了自己患有慢性糖尿病的情况,并请求开具三盒胰岛素。医生在询问患者需要开具什么药物时,提醒患者尽量上传药盒的照片,以免开错药。患者配合上传了药物的图片,并询问邮寄时间。医生根据患者的病情创建了处方,并告知患者可以直接预约药品。患者反映药品显示没货,医生安慰患者这是因为产品需求较多,会很快补货。患者对价格和预约情况提出疑问,医生耐心解答并祝福患者。最终,医生提醒患者可以和商家谈价格,并告知药品暂时缺货,建议患者稍后再次尝试预约。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通技巧。医生耐心听取患者的主诉,并为患者提供了专业的建议。在患者提出疑问时,医生也给予了详细的解答和建议。整个问诊过程展现了医生对患者的关心和负责的态度,让患者感受到了医生的专业和温暖。

  • 在这个快节奏的社会里,人们对医疗服务的需求越来越高,特别是在现在这个特殊的时期,线上问诊成为了许多人的选择。

    我曾经也是一个线上问诊的患者,在这里我遇到了一位内分泌科的医生,他给了我很多专业的建议和指导。

    当我提出自己的主诉时,医生耐心地倾听了我的描述,并详细询问了我的病史和症状。他让我做了一系列化验和检查,为我的病情提供了科学的依据。

    在整个诊疗过程中,医生始终保持着亲切和耐心,让我感受到了他的关怀和专业。

    最终,医生为我制定了合适的治疗方案,并定期跟进我的病情,让我在家也能得到及时的医疗支持。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的医德和专业素养,也更加相信了互联网医院的便利和效果。

  • 在某个普通的下午,我带着我的女儿去了***互联网医院,她最近总是抱怨右侧股骨疼痛,让我着实有些担心。经过一番排队等候,终于和医生助理进行了沟通,她告诉我医生会在空闲时间上线回复我,让我耐心等待。过了一会儿,医生很快给出了专业的建议,告诉我女儿的情况并不是骨髓转移,而是快速生长期引起的骨髓转换,建议可以口服布洛芬或进行局部理疗以缓解疼痛。

    我对医生提出了一些疑问,担心女儿还在快速生长,医生耐心地解释了原因并提出了进一步的检查方案。医生告诉我需要做髋关节的检查,需要医生的查体和x光片的检查,如果有必要还要做核磁共振。于是我带着女儿去了***医院做了CT检查,医生告诉我需要进一步观察或检查,让我有些担心,但医生的耐心和专业给了我一些安慰。

    整个问诊过程虽然有些紧张,但医生的细心和耐心让我感到很温暖。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢。

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