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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征日常需要注意：

第一、应当少食多餐，一天大约6餐到8餐，患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡，要按时吃饭，同时每顿饭，最好吃到七八分饱即可，睡前吃少量零食或者点心，也会有所帮助。饮食均衡，最少包括50~60%的碳水化合物，包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、瘦肉、鱼类。

第二、随身携带糖果，这种行为主要针对情况比较严重的患者，因为随时会出现身体的并发症，通过进食糖果可以及时补充身体所需要的糖分，从而缓解身体不适。

第三、增加纤维食物摄入，高纤维的食物可以有助于提高血糖稳定，而且能够增加患者饱腹感，促进胃肠蠕动。

第四、不要喝太多的酒，酒精会使人体更难以保持，血糖水平稳定，尤其是没有吃东西的时候，酒精的作用还会持续的引起低血糖的症状。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征严重时会引起昏迷。

低血糖综合征的病因非常多，也比较复杂，很多患者会出现心慌的现象，心率会加快，还会出现饥饿感，同时患者还会出现头晕、头痛的症状，如果是非常严重的低血糖，患者甚至还会有出汗的症状，患者到了后期甚至会陷入抽搐，甚至昏迷，所以，大家一定要高度引起重视，尽早的到医院去接受治疗。

由于低血糖综合征是属于急症，需要尽早抢救，否则，会危害到人体的大脑甚至于中枢神经系统，甚至会出现死亡，所以，大家一定要特别重视。不同程度的低血糖的治疗方法并不一样，如果只是轻微的低血糖患者，只需要喝点糖水、吃饼干或者小零食，就能够得到很好的缓解。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

成人空腹血糖检测浓度低于2.8毫摩尔每升，被认为是低血糖。

出现低血糖的人可能会出现乏力、头晕、出冷汗、饥饿感等症状。由于营养不良等原因造成的血糖过低，可以通过补充糖分或营养物质，达到缓解血糖过低的症状。由于疾病导致的低血糖，则需要进行对症治疗。例如部分人群由于胃内对糖的代谢出现代谢障碍，需要进行代谢酶补充或者是胃动力调节，能够有效的缓解低血糖疾病。

低血糖患者平时注意营养补充，特别是爱美的女性千万不要为了保持美丽和苗条身材就不按时吃饭。如果一日三餐不能够按时吃饭，患者就不能够及时得到营养补充，随着时间日积月累，慢慢就会形成低血糖综合征。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

如果患者出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。

低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中、思维迟钝、语言不流利，严重者可能出现昏迷。诊断时一般根据患者血糖浓度来判断患者是否达到低血糖的标准。如果发现自己出现低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。

低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖的各种潜在原因。对于低血糖症状稍微轻的患者，可以采取食疗的办法，例如口服含糖水、含糖的饮料，或者是进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用降糖药物。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

这四种情况最容易出现低血糖：

第一、早起锻炼的时候。

近年来人们的运动意识越来越强烈，虽然适量的运动可以调整高血糖，将血糖水平降低，但是如果一个人在运动过度，就会导致低血糖出现，尤其曾经出现过低血糖的人群，更要注意千万不要空腹进行运动。

第二、刚刚吃完饭以后。

一般在餐后身体就会进行糖代谢让血糖水平降低，而有些人群不知道食物中含糖量，吃的都是含糖量比较低的粗粮，在饭后就容易出现低血糖症状。

第三、服用降糖药物之后。

降糖药物是控制血糖太高的一种情况，而低血糖是降糖药物最为常见的一种副作用，尤其是服用太多会增加低血糖出现的概率。因此糖尿病患者服用药物时一定要遵循医嘱，切勿根据自己的情况来更改药物。

第四、夜晚睡眠当中。

夜晚睡眠是一天中血糖比较低的时候，如果想要避免夜间血糖太低，在睡觉前需要及时监测血糖，一旦血糖水平低于6.5毫摩尔每升，要在睡觉之前适当的吃东西。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

患者若病情较轻或者神智清楚，可立即进食糖果、糖水或者是含糖饮料，如症状较重或者是神志不清者，应立即给以50%葡萄糖60ml。

血糖上升不明显或者数分钟内仍然没有清醒的患者，应重复注射，然后用10%的葡萄糖静脉滴注，维持24~48小时甚至更长时间，直至患者能进食淀粉类食物。必要时皮下或者是肌肉注射胰高血糖素1mg，该药物可引起血糖升高，维持12小时，因其升血糖作用依赖于肝糖原的储备，因此不适用于肝脏低血糖或者是酒精导致的低血糖。

如果血糖恢复正常而意识仍然没有恢复，必须按急性脑病进行重症监护或综合急救，除头部降温、护脑等措施外，静脉输注20%甘露醇，并给予地塞米松注射，积极防止各种并发症或者是合并症。糖皮质激素适用于顽固性低血糖和自身免疫性低血糖症，血糖稳定后逐渐减量甚至停用。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间，如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下，就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸、肢端震颤、焦虑、面色苍白、饥饿感、大汗等，或者是表现为精神异常、抽搐、精神意识改变甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或者癫痫发作的患者都应该考虑到低血糖症的可能。

低血糖综合征一旦发现以后，需要尽快处理，及时给患者吃点东西，或者喝点糖水，必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的血糖恢复到3.9毫摩尔每升以上，患者的症状就会立刻改善。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖患者可以通过喝糖水缓解症状。

出现低血糖的原因可能是使用胰岛素出现不良反应所致的。如果是轻度的低血糖可以口服糖水缓解。葡萄糖是人体的重要能源供应。糖水中含有一定的糖分，适当地喝可以及时补充血液中所需要的糖分，对于改善低血糖症状的效果是比较快比较好，对低血糖的患者除了喝糖水，也可以适当的吃一些其它的淀粉或者含糖量比较高的食物，也有助于缓解症状。

对于低血糖的患者，平时也可以随身携带一些吃的东西，在症状发作的时候及时的进食，避免反复发作或者是改善症状，但是如果是重度的低血糖综合征，口服糖水的效果就没那么快，没那么好。应该到医院用50%的葡萄糖20到40毫升进行静脉注射。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞

低血糖综合征可引起头晕，通常表现为头晕、出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可以出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷。

低血糖综合征发生后，就是指人体血糖降到一定程度，这时候的脑血液供应就会存在供氧问题，供能量问题。如果自己擅自吃一些药物，有的时候不能起到很好的效果，会导致低血糖的发生，主要是营养缺乏，因此这时候身体需要补充一下营养即可，特别是在出现头晕、恶心的时候，患者可以喝一杯糖水或者吃一些糖果或者巧克力都可以很好的缓解症状。

但这些方法并不能彻底达到治愈低血糖，要想彻底远离低血糖这种情况，需要从自己的生活习惯做起，尤其是饮食。患者需要吃一些有营养的食物，可以多吃一些肉类，多喝一些鸡汤或者是骨头汤，长期下去患者的身体体质就会明显改善，身体内的糖分就会比较稳定。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者不建议喝酒、过量饮酒，尤其是空腹饮酒时血糖得不到补充，很容易出现低血糖，严重者甚至发生低血糖昏迷危及生命，喝酒时降低血糖是暂时性的，当酒精代谢掉以后对糖原的抑制也随之解除，后期会出现血糖反弹性的升高，不利于血糖的控制。

大家都清楚服用头孢类不能饮酒，其实有许多降糖药也有这方面的要求如二甲双胍，在服用期间如果饮酒会增加低血糖风险，更严重的是还增加乳酸酸中毒这些罕见的并发症的风险。因此在服用降糖药期间不能饮酒。

总之饮酒对正常人群和糖尿病人群都会引起较多的危害，所以建议大家少饮酒，最好不饮酒。

您好，我是宋朝奘医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

（患者沉默片刻，随后）您好，之前在您这里问过一次。

不知道您是否有聊天记录。

有记录。

最近我妈妈血糖下来了。

你这个血糖和饮食有关系。

但是出现了低血糖现象。

就想问问您，应该注意些什么。

主食要固定量。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳出了一条消息，提示我有一个来自内分泌科医生的视频咨询预约。我深吸一口气，点击了视频通话。屏幕那头，出现了一位温和的医生，他微笑着，让我感到安心。

‘您好，我是您的主治医生，请您简单介绍一下最近的情况。’医生的声音温柔而专业。

我讲述了我的血糖控制情况，提到了尿常规和糖化血红蛋白的数值，以及我对于是否需要服用药物的一些疑问。

医生耐心地听我讲述，然后开始询问我的生活习惯，饮食控制，以及是否出现其他不适。我一一回答，心中不禁对他的专业素养和耐心感到敬佩。

‘根据您的描述，您的血糖控制情况还算稳定，但餐后血糖有些波动。目前暂时不需要服用药物，但需要继续注意饮食控制，并定期复查。’医生的建议让我感到放心，同时也明白了控制饮食的重要性。

在咨询的过程中，医生还提醒我要注意饮食的均衡，适当增加运动，并提到了一些有助于控制血糖的食物。他的话语中充满了关爱和责任，让我感到温暖。

‘如果您的餐后血糖波动较大，可以考虑进行糖耐量实验，以进一步了解您的血糖控制情况。’医生的建议让我感到有必要进行进一步的检查。

咨询结束后，我对这位内分泌科医生的专业素养和医德表示了由衷的敬意。虽然我们没有见过面，但他的专业和耐心让我感到无比安心。

之后的几天里，我按照医生的建议，调整了饮食，增加了运动，并预约了糖耐量实验。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够控制好血糖，过上健康的生活。

在一个阳光明媚的早晨，我如往常一样拿起血糖仪，准备监测今天的血糖情况。然而，这次的结果却让我有些意外——6.1！我忍不住给内分泌科的医生***发去了消息，询问这是否在正常范围内。

医生***回复了我，她说，虽然我的空腹血糖数值偏高，但并不足以达到糖尿病前期诊断的标准。她建议我继续监测血糖，并注意饮食和运动。

我回忆起昨天的情况：中午吃了一顿涮羊肉，晚餐并未进食，从中午到第二天早上，我空腹了接近16个小时。期间，我还吃了几口西瓜，吃了一口米饭，并且慢跑了2公里，速跑了500米。这些运动让我出了一身汗，但我并未感觉到身体不适。

医生***告诉我，空腹时间过长，确实可能导致血糖自我调节性升高。她解释说，血糖越低，反弹的幅度可能会越大。所以，我这次测出的6.1并不意外。

尽管如此，我仍然决定继续监测血糖，并调整饮食和运动计划。我希望能通过自己的努力，保持健康的血糖水平。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。医生***不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。她不仅给出了专业的建议，还鼓励我要有信心，积极面对生活。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了一家名为***的互联网医院，寻求内分泌科医生的帮助。父亲患有高血糖多年，血糖控制一直不稳定，这让我们的生活备受困扰。

在医生***的耐心询问下，我们详细介绍了父亲的病情。他不仅询问了父亲的用药情况，还关心地询问了父亲的饮食习惯和生活状态。医生***的专业素养让我印象深刻，他不仅关注父亲的血糖控制，还关心他的整体健康状况。

在了解了父亲的情况后，医生***给出了专业的建议。他建议父亲继续服用现有的降糖药，并在此基础上加用阿卡波糖，以更好地控制血糖。同时，他还强调了饮食控制和适当运动的重要性。

在随后的沟通中，我得知父亲之前因为新冠住院时检查出贫血，这让医生更加关注他的健康状况。他建议父亲在血糖控制稳定后，可以适当减少吡格列酮二甲双胍的剂量，并补充维生素B12。

在医生的指导下，我感到父亲的治疗方案更加明确，我们对未来充满信心。虽然这是一次线上问诊，但医生的专业和关怀让我仿佛置身于医院之中。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业建议让我对父亲的病情有了更清晰的认识，也为我们的治疗提供了方向。

那天，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的线上问诊平台。屏幕那头，是***医生，一位内分泌科的专家，我的病情她早已熟悉。我向他提到了最近血糖控制的状况，以及我对于头发稀疏的担忧。

***医生耐心地询问了我最近使用的降糖药，二甲双胍，以及我的血糖水平。我告诉她，最近血糖控制得不错，平均在5.8左右。她听了之后，微笑着说：“血糖可以，控制达标。”这让我心里暖暖的，知道自己的努力没有白费。

然而，我还有担心。我害怕并发症，尤其是肾脏问题。***医生告诉我，要注意控制血糖、血压，不要着急生气、劳累。她还推荐了我一种中药——中一固肾生发丸，说这对我可能会有帮助。这让我感到很安心，仿佛看到了一丝希望。

我接着询问，自己现在减药到0.25的二甲双胍片一日三次，坚持到什么时候可以不吃药？***医生告诉我，至少要坚持3到6个月，然后复查糖化血红蛋白，看看情况。这让我对未来的治疗有了更明确的计划。

挂断电话的那一刻，我深深地感谢***医生的专业和关怀。她不仅给了我专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和希望。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。

那天下午，我正在办公室忙碌地处理文件，突然手机响了。屏幕上显示着一条来自***医生的在线咨询信息。我心里一紧，因为最近我总是感到饿得厉害，心跳加速，甚至有时候会大汗淋漓。

我迅速点击进入，向***医生描述了我的症状。他首先询问了我是否有测量血糖，我摇了摇头。他告诉我，我的症状可能与低血糖有关，但需要进一步确认。

接下来的几天里，我按照***医生的建议，尽量保持饮食规律，并在饥饿感强烈时测了一下血糖。结果显示，我的血糖数值确实偏高。

***医生告诉我，我的症状符合糖尿病的一些典型表现，但需要进一步检查糖化血红蛋白来确认。他建议我在饮食上控制总量，避免甜食和油腻食物，并且要监测血糖。

虽然得知自己可能患有糖尿病让我有些沮丧，但***医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给出了详细的饮食和生活建议，还告诉我，只要积极配合治疗，病情是可以控制的。

现在，我已经开始按照***医生的建议调整饮食，并且每天监测血糖。虽然这个过程可能会有一些挑战，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

今天一大早，我就有些头晕，脚软得厉害，担心是身体出了什么问题。我犹豫了一下，决定先通过线上问诊咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的生活习惯和既往病史，然后给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于低血糖引起的，建议我及时补充能量，并注意休息。他还提醒我，如果症状持续不缓解，应该尽快去医院做进一步检查。

在医生的指导下，我感到症状有所缓解。虽然我最终没有去利群医院，但是医生的在线服务让我感到非常方便和放心。

整个过程中，医生的态度非常专业和友好，让我感受到了互联网医疗的便捷和人性化。我深深感受到，即使是在这个信息时代，医生的专业知识和人文关怀仍然是至关重要的。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了我熟悉的互联网医院平台。因为最近血糖有些偏高，我决定在线咨询一位内分泌科的专家。

在对话中，我详细描述了我的症状和之前的检查结果。医生耐心地询问了我的一些生活习惯，并对我提出的问题一一作答。

医生首先告诉我，我的血糖高可能与我的体重有关，建议我进行减重和控制饮食。他详细地解释了糖尿病的治疗方法，并推荐我尝试使用司美格鲁肽。虽然我对这种药物不太了解，但在医生的详细解释下，我感到非常放心。

在咨询过程中，医生还询问了我的一些家族病史，这让我感到非常惊讶，因为在此之前，我从未告诉过任何医生这些信息。医生告诉我，这些信息对于诊断和治疗非常重要。

在咨询的最后，医生还提醒我要定期进行体检，以便及时了解自己的健康状况。我非常感激这位医生，他不仅专业，而且非常关心患者。

那天，我像往常一样，打开手机上的互联网医院应用，轻点了一下在线咨询的按钮。屏幕上很快出现了医生的信息，他/她亲切的问候让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了我的病情，最近在服用一种卵巢护理的药物。医生耐心地询问了我用药的原因和药品的具体名称，甚至让我拍照确认。我感受到了医生的专业和细致。

医生告诉我，我吃的这个药物主要是用于调经活血的，而且与我在用的控糖针没有影响。听到这里，我心中的大石头终于落下了。

在与医生的交流中，我感受到了他/她的耐心和关怀。他/她不仅给我提供了专业的医疗建议，还告诉我如何注意生活规律，监测血糖，保证充足的睡眠，调节饮食，限制多脂及多糖食物的摄入，多吃含糖量低的蔬菜水果，并提醒我忌酒及辛辣刺激。

在医生的指导下，我对自己未来的治疗充满了信心。他/她的专业和细心让我深感敬佩，也让我对互联网医院有了全新的认识。

最后，医生提醒我，他/她的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，无论是线上还是线下，医生的专业素养和责任感都是一样的。

那天，我手握着刚从医院拿到的检查单，心里满是焦虑。看着上面的指标，我知道自己可能真的有些健康问题。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我选择了京东互联网医院，这里医生专业，服务周到。我预约了一位内分泌科的专家。那天，我满怀期待地等待着。

医生很快就接了我的电话。他首先询问了我的基本情况，然后仔细地看了我的检查单。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地为我解释了各项指标的意义。

医生告诉我，我的高血糖、高血脂和高尿酸可能是因为饮食不规律和生活习惯不当。他为我制定了一套详细的饮食和运动计划，并告诉我如何调整生活方式。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行饮食和运动。虽然一开始感觉有些困难，但渐渐地，我发现自己开始适应这种新的生活方式。

在医生的帮助下，我不仅改善了饮食，还开始规律地锻炼。几个月后，我的身体状况明显好转，检查指标也趋于正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。我相信，只要我们积极配合医生的建议，就一定能够战胜疾病，拥有健康的身体。