高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，也会引起其他疾病！

 

 

高血压治疗的基础是口服药物，药物治疗是高血压治疗的基石，但是不是仅仅只进行药物治疗高血压就可以高枕无忧了呢？

 

答案当时不是。还要其他的一些注意事项！

 

1.按时服药是基础

 

绝大多数高血压病人都是需要终身服药的，有许多人认为口服药物后血压变得正常，就可以停用药物，这种想法是错误的。口服药物后，除非血压变得很低或者不能耐受降压药物或者其他需要，否则药物是不能停用的，必须坚持服药。

 

2.合理膳食是必须

 

高血压病人要清淡饮食，要低盐饮食，要低脂饮食，这些都可以改善高血压病病人的血压控制达标率，因为高盐高脂及高胆固醇饮食，会增加肥胖、高血脂的可能，而这些都不利于控制血压，所以要想控制血压，一定要合理膳食。

 

3.心情舒畅是关键

 

高血压病受情绪影响较大，需要合理的工作生活压力，适当的愉悦和放松心情，有利于血压控制于正常水平。

 

4.健康习惯是必要

 

健康的生活习惯，拒绝烟酒、拒绝熬夜、拒绝长期持续的精神刺激，合理的作息生活习惯，可减少高血压相关并发症，有利于将血压控制在达标范围。

 

 

5.适量运动不能少

 

运动不仅不会增加血压，还会更有利于控制血压，所以，一旦罹患高血压，合理的运动计划和强度，有利于控制血压于正常水平。

 

当然，合理膳食也好，适量运动也好，健康习惯也好，这些都是作为高血压病治疗的辅助，最为重要的还是口服药物降压治疗。一定要按时按医嘱服药，定期复查血压！

 

以上针对的是原发性高血压病，对于继发性高血压病，我们还需要找到继发性高血压的原因，针对病因对症治疗，比如垂体瘤、肾上腺腺瘤手术，以及针对其他原发病的对症治疗等等。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

随着生活水平的极大提高，我们的生活方式也发生了很大的变化，这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加，而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中，比较常见的就是高血压。

得了这种疾病以后，由于目前无法治愈，所以需要终生服药，而且很多人都被告知需要戒烟酒，所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解，但是却很少有人知道高血压的形成过程，为了让大家理解，我来分享一下相关知识。

 

维持血压需要什么条件？

血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力，这里强调是流动的血液，否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力，那毫无疑问，不管如何血管内都要有一定的血液量，否则血液太少，压根就对血管壁没有产生作用力，自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解，就拿水管来说吧，只有水管内有一定的水，水管才能维持一定的形状，水才能对内侧壁产生压力。

其次是心脏要射血，因为只有心脏射血血液才能够流动，血压维持到一定程度，人体才能正常工作。

最后维持血压就需要一定的外周血管阻力，可能大家对这个不太理解，其实血管阻力和血管的内径有很大关系，当血管收缩的时候，外周血管阻力增加，血压升高。当血管阻力减少，外周血管舒张，血液流向别的地方，血压降低。

 

高血压是如何形成的？

其实就目前通过上面的一些来说，对于高血压的病因还不是特别明确，但是对高血压的研究也是一直在进行，所以也取得了一些进展。

通过我对上述血压的解释，我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量，但是只要心脏还能正常射血，那血压就有可能会升高。

无论是原发性高血压还是说继发性高血压，具体的形成机制都和上述的机制有关，比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。

就拿吃咸食来说吧，长期的这种行为会使自己的口味变重，这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内，使血管内的渗透压增加，而根据高中学习的渗透压理论，液体是从低渗透压向高渗透压移动，这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大，这个时候进来的水多了，自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加，而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用，综合作用的结果也是血压升高。

提到高血压，也许多数人觉得并不陌生。因为身边的好多人都患有高血压，可是对高血压你究竟知道多少呢？是不是又觉得很陌生了呢？今天我给大家详细的介绍下这个熟悉的陌生人。

 

血压就是指血液对血管的压力。心脏就是人体的发动机，流经身体的血液都是从心脏泵出，最终又回到心脏。血液输送过程中，在血管内流动时会作用在血管壁有一定的压力，这个压力就是血压。通常我们说的血压指的是动脉血压。这个动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征就是高血压。

 

大多数人的血压有这昼高夜低，两峰一谷的波动特点的，我们称之为杓型血压，而且一般情况下，血压是冬季偏高，夏季偏低，这也符合自然届热胀冷缩的规律。

 

 

血压按照病因分类：

 

原发性高血压：指原因不明的高血压，占90%以上。原发性高血压发病原因不明确，目前尚难根治但能被控制。通常所说的高血压病就是指原发性高血。

 

继发性高血压：血压升高有明确的病因，占5%-10%。可能是继发于肾实质疾病、肾血管病、内分泌病变、妊娠或药物以及其他原因，必须经检查排除继发性高血压后才能确诊为“高血压病”。如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等，对于继发性高血性，病因治疗显得更为重要，一部分可以通过外科手术或者是用介入的方法得到有效的控制甚至治愈。

 

 

测血压会有两个数值，分别是收缩压（老百姓常说的高压）和舒张压（常说的低压）。收缩压是心脏收缩期泵血，动脉承受的压力最大时压力，当血液流回心脏，心脏舒张时，血管本身具有的弹性可以维持血液继续流动，此时血液作用在血管的压力最低，成为舒张压，。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压。

 

我们是按照先说高压后说低压的原则来计量、报告数值，比如高压170毫米汞柱，低压90毫米汞柱，我们就说血压是170/90毫米汞柱。而老百姓往往习惯是先说低压再说高压。因此呢希望大家按照正规的血压数值原则，先高压后低压。

 

虽然美国高血压分级已经采用了新的标准分为了高血压1级和高血压2级，我国则仍然是采用高血压3级的分类方式，大家可以参照下面的表格。

 

 

这就是关于高血压的一些基本内容，下期讲述高血压的危害，请多关注。

 

高血压——无形的杀手

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高血压是现今的一种常见慢性病，很多中老年人都患有高血压。因为高血压很普遍，所以全民都应当重视，没有患上的可以做好预防，患上高血压得患者要听从医生的吩咐，定时定量服用药物或者进行生活调整和中医药调理。

今天我们要谈谈的是影响高血压的因素，不得不说的是，避孕药，消炎药，止痛药都有可能导致高血压的发生，你们知道吗？
 

 

我们先来谈谈高血压是怎么一回事，高血压是一种常见的慢性病，对于正常人而言，血压一般会在一个合理的范围内波动，超过了这个范围就是血压高。高血压的多发群体是中老年人，肥胖人群，以及长期过度饮酒，吸烟的人群。常见的病因是因为精神紧张，高盐高钠为主等等的多种因素。

 

患有高血压的患者常见的症状一般有：头晕，头痛，颈项板紧，疲劳等等不适的症状，有一点大家可以放心的是，高血压没有传染性。这里说的传染性是指不会传染，而不是不会遗传，据可靠数据显示，高血压的遗传大约占比是30-50%。如果家族有长辈患有高血压的人群，更加要注重自己日常的饮食和生活习惯，发现身体不适或者异常的时候，要及时到医院寻找医生帮助。

 

造成高血压的因素多种多样，其中最主要的是遗传和环境，以及生活习惯因素。随着年龄的增长，高血压的患病率也会随之升高。但是，大家很可能忽略的一点是药物对于高血压也会有所影响。如果服用避孕药，激素，止痛药，消炎药等等都有着各种程度会影响自身的血压。

 

 

我们平常不要滥用药物，特别是止痛药和消炎药，在医生推荐的情况下才好服用。避孕药更加不建议，因为避孕的方法有很多，如果因为服用避孕药而产生慢性病，这是一件特别不划算的事情。

高血压如果升高到一定的程度，会出现剧烈头痛，呕吐等等的不良身体反应，更加严重的时候会出现神志不清的情况，如果是短期严重高血压，则会出现器官衰竭，心梗等等的严重不良反应。
 

其实高血压是可以防治的，首先第一步就是要改善我们的饮食和生活作息，不服用避孕药，激素，有必要的时候，服用适量的消炎止痛药，不滥用。其实个人不建议长期服用避孕药的，应急避孕药副作用更加大，如果没有想好要孩子的情侣或者夫妻，一定要慎重选择。
药物导致发生血压高的情况是真实存在的一个因素，我们都要引起警惕，而不能随意轻视，以免发生血压高的情况。
 

总而言之，真正的源头上能够改变才是我们的健康之道。不管高血压还是其他疾病，如果日常我们能够合理地布置好自己的生活，不熬夜，不通宵，不过量服用药物，除了遗传这种无法抗拒的因素以外，可以大大地减轻患有高血压的几率。

 

珍爱自己身体，从当开始，预防高血压，从改变自己的不良生活作息开始，祝愿大家好运。

高血压病是心血管内科常见病，中国目前有3亿左右的高血压病人，一旦确诊高血压，会给自己和家人带来或多或少、各种各样的问题！高血压具有很高的患病率，严重地影响着人们的生命质量，危害着人类的健康。

今天我们就来讨论这个大家都非常关键的问题：高血压用药需要那些注意事项？

 

 

 

 

 

第一，按时足量服药！

 

高血压最好的治疗就是把药吃好，因为把药按时足量的吃好是治疗高血压的最重要的基础！没有这个基础，其他都是空谈。药物的半衰期也是固定的，所以服用降压药物一定要按时足量服用，这样可以保持血液中的降压药物始终保持一定浓度，有利于平稳降压。

 

第二，定期监测血压！

 

是不是按时足量服药就算是控制好血压了呢？当然不是，还需要血压的自我监测，保持血压控制达标。许多人服药以后自认为已经规律的口服药物，但因为没有监测血压，实际上血压控制并不理想，使得自我蒙蔽状态下高血压仍然危害着自己。所以，降压不是目的，降压达标才是目的。

 

 

 

第三，注意药物相关副反应！

 

高血压药物副作用不是每个人都知道，而且高血压药物的副作用在每个人身上反应也不一样，比如用“ACEI”类降压药咳嗽的副作用较多，但有人明显，有人不明显，再比如有人用“CCB”类降压药出现脸红、心慌及头痛和踝部水肿较明显，那么此类患者就需要选择另外一些不良反应较小的药物来代替。还有人服用降压药物后“性生活”越来越不和谐，那就有可能和β-受体阻滞剂等药物有关，所以，了解并知道你所服用药物的相关副反应，可能会让你有意想不到的收获！

 

 

第四，注意复查相关指标！

 

高血压病也需要定期体检，比如查肝功能肾功能了解药物有无肝肾损害，查眼底了解高血压有无眼底损害，查心脏彩超了解有无心肌肥厚等等。监测这些指标是为了更好的降压。同时，也为了了解有无相关高血压药物的禁忌症，比如“肾动脉狭窄”的患者禁用“ACEI”和ARB类药物； “严重窦性心动过缓、房室传导阻滞”的高血压患者禁用“β-受体阻滞剂”等等。

 

第五，切勿擅自增减药物！

 

简单临时地把血压控制到正常而停用，可能和不用降压药物出现高血压并发症的几率相差无几，甚至还有可能还不如不吃药，因为血压较大波动会增加心脑血管病事件。所以控制好血压以后，切勿擅自增减药物，因为擅自增减药物可能增加血压波动，如果有条件，血压波动后还是建议由专科医生给出具体的增加减少药物的具体方案。

 

第六、盲目养生降压不可取！

 

多人迷恋于各类养生保健，杜仲降压茶、葛根降压饼等等各类降压保健食品举不胜举，因为开发降压保健品的风险小、获益大、好忽悠，已经成为骗子们忽悠人的一块宝地。但是高血压的治疗指南中，没有推荐任何一款食品或者保健品作为降压辅助治疗。

 

只要记住，合适的降压方法就是吃好药，管住嘴，健康的生活方式，适当减压，避免心理压力过大等等，包括限盐、运动、减肥等，都只能作为降压的辅助治疗，而不能代替药物治疗。

 

 

祝愿大家降压达标，远离高血压的并发症。

 

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提到血压你会想到什么？只是血压计上的数值高一些吗？没有这么简单！高血压的症状很隐秘，但危害可不小。脑出血、心力衰竭、肾衰竭是高血压的三大严重并发症；脑卒中是目前我国高血压人群最主要的并发症。

 

 

我国高血压现状

 

《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国高血压患病人数已达2.45亿。包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高，已成为我国家庭和社会的沉重负担。

 

 

但是，高血压是可防可控的。研究表明，收缩压（高压）每降低10 mmHg，或舒张压（低压）每降低5 mmHg，死亡风险降低10%~15%、脑卒中风险降低35%、冠心病风险降低20%、心力衰竭风险降低40%。因此，预防和控制高血压是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略之一。

 

 

然而我国人群的高血压知晓率、治疗率、控制率并不理想。2015年调查显示，18岁以上人群高血压的知晓率为51. 6%，治疗率为45. 8%，而控制率仅为16. 8%。

 

究其原因，还是很多人不拿高血压当回事，没有充分意识到高血压对健康的巨大危害，认为随便控制一下就可以了。所以，我们很有必要说一下，高血压到底会对你的身体造成怎样的伤害。

 

 

高血压的危害有多大？

 

高血压不仅自身致死率、致残率较高，同时还会诱发其他脏器疾病。据统计结果显示，我国由于高血压诱发的心、脑、肾脏疾病导致死亡的人数约为1 200万，严重威胁着患者的生命安全，被人们称为“无声杀手”。

 

 

① 脑血管疾病：高血压性脑出血占脑出血患者的20% ～30%，发病快，致死率、致残率高。其发病的主要原因在于血压波动，长期高血压会导致血管壁变薄、变脆；而一旦出现急剧性血压升高的情况，例如：剧烈运动、情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便、酗酒后过度兴奋等，则比较容易发生脑出血。

 

 

另外，冬季由于寒冷、气温变化大，是脑出血的高发季节；患有高血压的患者应定期检查血压，规范服用降压药物。

 

② 肾脏疾病：长期高血压可导致肾小动脉硬化。肾功能减退时，会引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能降低，酚红排泄及尿素廓清障碍，出现氮质血症及尿毒症。

 

 

③ 猝死：猝死是临床上最为紧急的状态，表现为忽然发生呼吸、心跳停滞，意识丧失，并常于1小时内死亡。高血压因左心室负荷增加，而致左室肥厚，易患心律失常、冠心病，是猝死的高危因素。冠心病猝死约占全部心血管病猝死的90%。

 

 

高血压危害如此众多，你还有什么理由不去积极控制呢？

很多人可能都听说过，高血压患者中，95%的高血压都是原发性高血压，是查不出来高血压的原因是什么的！但对于5%的继发性高血压患者来说，是有病因可查的。5%的比例的确不是太高，所以每次去医院，绝大多数高血压患者听到最多的一句话就是“不需要查病因”。其实对于医生来说，需要不需要查病因，是根据来就诊的患者来说的，毕竟有病因可查的只占5%。但在医生眼中，这5%的需要查找病因的高血压，都是有特点的，如果有以下这些特点，那么就需要进一步检查高血压的病因是什么！

 

一、年龄小的高血压

 

年龄越小，患者发生高血压的概率越小，而且是继发性高血压的可能性也就越大。李大夫见过9岁的高血压小朋友，结果一查是一个嗜铬细胞瘤。在医生眼中，如果患者的年龄越小，那么需要查高血压原因的概率就越大。

 

 

二、波动大的高血压

 

有很多的高血压，上下波动非常的大。我见到一个老太太，稍不留神血压就200/130mmhg，然后很快血压就正常，稍微一加降压药，血压就低的吓人，最后也确诊为继发性高血压。这样上下波动出乎意料之外的情况，大多数也需要考虑继发性高血压。

 

三、难治性的高血压

 

患者的血压非常的高，往往需要三种以上的药物，而且加用了利尿剂仍然不能把血压控制正常的，我们称之为难治性高血压。此类高血压需要警惕肾性高血压等继发性高血压的可能性，所以血压额外、特别、尤其的高，而且降不下来，也需要考虑继发性高血压的可能性。

 

四、症状多的高血压

 

患者不仅仅有高血压，而且还合并高血压以外的很多症状，比如重度肥胖、血压升高伴头痛、出汗、面色苍白；发作性肌肉无力或瘫痪、抽搐；向心性肥胖、满月脸、水牛背；如果患者血压高还伴有这些症状，也需要警惕继发性高血压的可能性。

 

 

五、体征多的高血压

症状不算，体征多的高血压，很多时候也需要警惕继发性高血压，而且有些体征本身就是继发性高血压的一个表现。比如双侧血压差别过大、大动脉听诊血管杂音、上肢高血压而下肢低血压、脉弱或无脉的高血压等，也需要考虑鉴别继发性高血压。

 

其实继发性高血压的病因，归结起来也就7大类， 肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，但还是那句话，如果患者的血压又以上5种特质，往往才考虑查找高血压的病因，否则对于没有这些特征的高血压进行病因的查找，多半是没有用处也查不到原因的。

在高血压门诊，经常会遇到有服用药物多年的患者问大夫：大夫，我什么时候才能停药呢？这要从高血压的形成来分析了。

 

现代每个人，或自己或身边人是高血压。但对于高血压的形成过程了解不深。高血压主要分为原发性的和继发性两大类。

 

继发性高血压，也就是某些确定的疾病或病因引起的。常见病因有：

 

1、肾实质性高血压，这个是最常见的。由于大量肾单位的丢失，肾小球的滤过功能以及肾小管功能障碍导致水钠潴留。

 

肾脏内分泌方面有三方面：

第一个是由于肾脏血供降低导致肾素分泌增加，进而激活RAAS系统，导致水钠潴留；

第二个是由于激肽释放酶-激肽系统功能缺陷导致激肽生成减少，由于能够对抗血管紧张素并且促进前列腺素释放的激肽减少，促进了高血压发生；

第三个是前列腺素合成不足，原本能扩张血管、抑制交感神经释放儿茶酚胺、对抗抗利尿激素以及抑制近曲小管重吸收钠的PG减少，引起血压升高。

 

简言之是由于肾脏基本滤过功能以及内分泌功能的障碍引起的高血压。

 

2、肾血管性高血压，由于大动脉的炎症、肾动脉发育不良或是粥样硬化，引起的单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄所致高血压。由于血管狭窄，导致肾脏血供减少，进而激活RAAS系统，导致高血压。

 

3、肾上腺激素分泌过量所致的高血压，主要是原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤以及皮质醇增多症。

 

这三大类疾病除了各自典型的表现外，均会因为激素分泌过量而出现明显的高血压表现。继发性的高血压主要是以上几类，形成的过程有比较明确的病因。

 

关于原发性高血压，病因以及发病机制暂时不明。目前认为它是一种多基因遗传疾病，在与环境因素交互作用的情况下，引起了高血压。

 

目前的几个猜测是以下几个方面：

 

1、各种原因引起大脑内神经递质浓度或者活性异常，导致激活RASS系统或者蓝斑-交感-肾上腺髓质系统，引发高血压；

 

2、由于现代的高盐饮食以及获得性的肾脏排钠能力降低，使得机体只能在升高血压的情况下，才能将水、钠排泄出去，来达到维持机体的平衡；

 

 

3、各种原因导致的RAAS系统激活；

 

4、各种因素导致血管内皮细胞功能异常，使得其分泌扩血管的活性物质减少（如PGI2、NO），而缩血管的增多（如ET-1等）；

 

5、胰岛素抵抗，这是一个近来十分新颖的观点，它是指肥胖患者多有胰岛素抵抗现象，这时候机体不得不分泌过量的胰岛素，来降低血糖，但是高胰岛素血症又会导致水钠潴留、交感神经系统亢进，从而导致高血压。但是有人认为此时亢进的交感神经系统能够导致产热增加，是对肥胖的一种调节。

 

综上，除了原因不明的原发性高血压，继发性高血压都有明确的形成过程。原发性高血压占总高血压患者的90%，通过危险分层，量化预后，部分轻型高血压患者改善生活方式，但通常情况下是无法根治的，需要终生服药治疗，并且辅以非药物治疗。而对于继发性高血压，也仅只有一小部分能真正根治，大部分只能依靠现代医学控制。

随着经济的发展，大家的物质生活越来越好，同时也有越来越多的“富贵病”、慢性病出现在我们的视野里。提到“高血压”这个词，相信大家都不陌生，我们总会听到谁家哪个老人患有高血压；身边哪个同事、哪个朋友体检发现了高血压等等。

 

 

那么大家可能要问了，高血压这么常见，是不是血压升高就是高血压呢？血压高到什么程度才算是高血压病呢？

 

高血压诊断标准 ¹

 

①诊室血压：未服用降压药物前提下，非同日3次测量收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg，可诊断为高血压；如目前正在服用降压药物，血压虽低于140/90 mmHg，仍诊断为高血压。

 

 

②动态血压监测：24h平均血压≥130/80 mmHg，或白天血压≥135/85 mmHg，或夜间血压≥120/70 mmHg，可诊断为高血压。

 

③家庭自测血压：连续监测5~7 d平均血压≥135/85 mmHg，可诊断为高血压。

 

隐匿性高血压和白大衣高血压：隐匿性高血压主要表现为诊室血压<140/90 mmHg，动态血压监测或家庭自测血压提示高血压；白大衣高血压表现为反复出现诊室血压升高，而动态血压监测或家庭自测血压正常。

 

 

我国高血压现状 ^1,2

 

《中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》表明，我国18岁及以上居民的高血压患病率为25.2%，患者超过2.7亿。高血压患病率随年龄增加而明显升高，65岁及以上人群的高血压患病率超过50%。

 

而青年高血压值得注意，2012~2015年全国调查表明，18~24岁、25~34岁、35~44岁的青年高血压患病率分别为4. 0%、6. 1%、15. 0%。

 

 

高血压患者病率北方高南方低的现象仍存在，但目前差异正在转变，呈现出大中型城市高血压患病率较高的特点，如北京、天津、上海居民的高血压患病率分别为35. 9%、34. 5%、29. 1%。

 

疾病负担 ¹

 

心脑血管疾病在我国居民死亡原因中位列第一，而高血压是心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素，给社会带来了沉重的疾病负担。

 

 

中国疾病预防控制中心的研究报告表明：2017年我国因高血压死亡的人数达254万，其中约69%为卒中死亡、54%为缺血性心脏病死亡、41%为其他心血管疾病死亡，而另外43%的慢性肾脏病死亡可以归因于高血压。

 

高血压是我国患病人数众多的慢性病之一，是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素，严重影响了人民健康和经济社会发展²。科学，全面的了解高血压，可以帮助我们有效防治这种慢性疾病，更好的呵护身体健康。

 

 

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会疾病预防控制局, 国家心血管病中心, 等. 中国高血压健康管理规范（2019）[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(1).

2. 中国高血压防治指南修订委员会, 等. 中国高血压防治指南(2018 年修订版) [J]. 中国心血管杂志, 2019, 24(1).

高血压，作为一种常见的慢性疾病，在我国发病率逐年上升。随着生活水平的提高和生活方式的改变，高血压已经成为威胁人们健康的重大隐患。高血压不仅会导致心脏、大脑、肾脏等器官的损害，还会引发一系列并发症，如糖尿病、冠心病等。因此，了解高血压的病因、症状以及预防措施至关重要。

那么，血压高是否会引起眼压高呢？答案是肯定的。高血压会导致眼底血管损伤，进而引起眼压升高，严重时甚至可能导致视力下降。以下是一些关于高血压和眼压关系的详细内容：

首先，高血压患者需要定期检查眼底，以便及时发现眼部并发症。如果出现头晕、眼花、眼胀痛等症状，应立即就医。同时，保持愉快的心情，积极配合治疗，按时服用降压药，是控制血压的关键。

其次，高血压患者在饮食上应注意以下几点：

• 控制油腻和高脂肪食物的摄入，避免加重病情。
• 少盐饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素，保持大便通畅。
• 多喝水，促进新陈代谢，降低血压。

此外，高血压患者在使用降压药时，应遵循医嘱，切勿自行增减剂量或停药。合理使用药物，才能有效控制血压，预防并发症。

值得注意的是，高血压的病因与遗传因素密切相关。有家族遗传史的患者，应定期检查血压，并注意饮食和生活习惯，预防高血压的发生。高血压患者还会出现头晕、头痛、记忆力减退、麻木等症状，应及时就医，预防并发症。

总之，高血压患者应重视眼部健康，定期检查眼底，控制血压，预防眼压升高。同时，保持良好的生活习惯，合理饮食，积极治疗，才能远离高血压带来的危害。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近一直感到头疼，所以特意向医生咨询了一下。医生很耐心地询问了我的症状和病史，还建议我做了一些相关的检查。医生告诉我，我的血压属于高血压三级，需要进行进一步的检查和治疗。同时，医生还对我进行了详细的解释，告诉我应该怎样调整饮食和生活方式，以及应该如何服用降压药。在医生的建议下，我决定去三甲医院做一些相关的检查，以便更好地了解我的病情。

医生还很贴心地提醒我，服用降脂药物可能对备孕有一定影响，建议我在治疗期间注意备孕的问题。在问诊过程中，医生不仅关注我的病情，还提出了一些建议，让我感到很温暖。最后，医生还对我的检查结果进行了详细的解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这次线上问诊过程中，医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。

那天，我正在电脑前忙碌地处理工作，突然收到了一条来自“***”互联网医院的咨询信息。我是一位患有三高症的患者，最近发现自己的脸部有些水肿，不知道是什么原因。我立即点击回复，向医生详细描述了我的症状。

医生回复得很快，他告诉我可以用中药来治疗水肿，但因为当时他比较忙，所以建议我下班后再给他开药。我表示理解，并期待着下班后的回复。

下班后，我再次与医生取得联系，他询问了我三高的具体指标，包括血压和血糖的控制情况。我如实告诉了他我的血压和血糖数值，他收到信息后没有立刻回复，我猜想他可能是在查找相关的治疗方案。

过了一会儿，医生告诉我，他为我开了一种中药，问我想要自己熬、代煎还是颗粒形式。考虑到方便和快捷，我选择了颗粒形式。医生告诉我，处方已经送达药师审核，很快就可以拿到药。

拿到药后，医生还特意叮嘱我要多喝温水，少喝凉水。我感受到了医生的细心和关怀，这让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的支持下，我的病情一定会得到有效控制。

高血压，一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，其中熬夜与高血压的关系日益受到关注。

研究表明，长期熬夜的人更容易患上高血压。这是因为熬夜会导致人体生物钟紊乱，进而影响内分泌系统的正常运作。长期缺乏睡眠会使人体内分泌激素分泌失衡，尤其是儿茶酚胺类激素，可能导致血压升高。

此外，熬夜还会导致人体长时间处于紧张状态，使交感神经兴奋，导致血压升高。同时，熬夜人群往往缺乏运动，饮食不规律，这些因素都会增加高血压的发病风险。

为了避免高血压，建议保持良好的作息习惯，避免熬夜。对于已经患有高血压的人群，更要引起重视，及时就医，遵医嘱进行治疗。在日常生活中，要尽量做到劳逸结合，保持良好的心态，适当进行体育锻炼，合理饮食，戒烟限酒。

除了生活习惯，药物治疗也是高血压患者的重要治疗手段。目前，市面上常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。患者应在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

高血压患者还应定期进行体检，监测血压变化。如果血压控制不稳定，应及时就医，调整治疗方案。

总之，高血压与熬夜有着密切的关系。为了身体健康，我们应养成良好的作息习惯，避免熬夜，预防高血压的发生。

高血压是一种常见的慢性疾病，尤其在中老年人群中较为普遍。在饮食方面，很多患者会咨询医生关于哪些食物可以食用，哪些食物需要避免。香蕉作为一种常见的水果，其食用是否会影响血压，成为许多高血压患者关心的问题。

香蕉作为一种营养丰富的水果，含有丰富的维生素和矿物质，尤其是钾离子和铁离子的含量较高。这些营养成分可以为人体提供能量，增强免疫力，对血压没有负面影响，甚至在一定程度上可以起到调节作用。

此外，香蕉还具有润肠通便的功效，可以帮助改善便秘症状，这对于高血压患者来说也是一个有益的方面。但是，需要注意的是，香蕉并非万能，高血压患者仍然需要在医生的指导下进行药物治疗，因为单一的饮食调理并不能完全控制血压。

在降压药物方面，常见的药物类型包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。例如，血管紧张素转换酶抑制剂中，培哚普利、依那普利等长效制剂效果较好；血管紧张素二受体拮抗剂中，厄贝沙坦片、氯沙坦片等较为常用；钙离子拮抗剂中，硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平等较为常用；利尿剂中，氢氯噻嗪片、螺内酯、呋塞米、托拉塞米等较为常用；β受体阻滞剂中，比索洛尔片、阿替洛尔片等较为常用。

除了药物治疗外，高血压患者还需要注意日常饮食，避免食用过于辛辣的食物，如生姜、辣椒、桂皮、咖喱等，以及含钠量高的食物，如腌制品、含盐量高的食品等。同时，多吃绿色蔬菜、新鲜水果及含钙高的食物，戒烟、戒酒，并进行适当的体育锻炼，这些都有助于控制血压。

总之，高血压患者可以适量食用香蕉，但仍然需要在医生的指导下进行综合治疗，包括药物治疗和生活方式的调整，以保持血压稳定。

三高疾病，即高血压、高血糖和高血脂，是现代社会常见的慢性疾病。这些疾病不仅严重影响患者的身体健康，还可能导致心脑血管疾病、糖尿病等多种并发症。因此，对于三高病人来说，控制饮食、养成健康的生活习惯至关重要。

首先，三高病人应避免吸烟和饮酒。烟草中的尼古丁和酒精都会损害血管，加重病情。其次，高盐饮食也是导致高血压的重要因素，因此应减少食盐摄入，避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。此外，辛辣食物会刺激肠胃，导致便秘，加重病情，也应尽量避免。

对于三高病人来说，饮食应以低盐、低脂、低糖为主。建议多摄入新鲜蔬菜和水果，如苹果、香蕉、胡萝卜等，这些食物富含膳食纤维和多种维生素，有助于降低血脂、稳定血压和血糖。同时，可以适当摄入杂粮薯类食物，如红薯、玉米等，这些食物热量低，有助于控制体重和血脂。

除了饮食调整，三高病人还应保持良好的生活习惯。建议每天进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强体质、改善心血管功能。此外，还要保持良好的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

对于三高病人来说，定期体检和按时服药也非常重要。通过体检可以及时发现病情变化，调整治疗方案。按时服药可以控制病情，降低并发症风险。

总之，三高病人要积极控制饮食、养成良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了医院的互联网问诊平台。屏幕那头，是那位和蔼可亲的医生。我向他诉说着自己的困扰：三高症状，右腿沉重，血压偏高。医生耐心地询问了我的一系列情况，并详细地分析了我的检查单。

他告诉我，现在的血压高可能是因为生活、饮食、情绪等方面的问题。他建议我除了服用医生给我开的药，还要注意饮食和生活情绪方面的调理。饮食上主要是少吃咸东西，生活上要保持作息规律，情绪上要保持心情舒畅。

他还询问了我是否做过肾上腺的CT，我回答说做过，结果显示正常。医生又问我在服用什么药物，我告诉了他我正在服用的药物。医生告诉我，拜新同和倍他乐克都是降压药。

医生还建议我去血糖科看看，确定一下是否有糖尿病。他告诉我，一次的血糖增高并不代表有糖尿病，很多与饮食等因素有关。他建议我再做一些检查，包括糖化血红蛋白、胰岛素测定、尿常规和胰腺的彩超。

通过这次线上问诊，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，还学到了很多关于健康的生活知识。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

立春已过，冬季的进补食品如羊肉、狗肉等逐渐退场，但随之而来的油腻感却让人难以忍受。对于患有三高的人群来说，此时来一碗清爽鲜美的素汤，不仅能清理肠道，还能有效调理身体。

专家推荐——木耳豆腐汤。这道汤简单易学，成本低廉，营养价值却不输各种昂贵的药膳。一碗木耳豆腐汤，胜过冬虫夏草，降压降脂清血管！

——食材：

木耳：被誉为‘素中之荤’和‘素中之王’，含铁量高，具有软化血管、预防血栓、补气血、防便秘、清肠胃等作用。

豆腐：被誉为‘植物肉’，富含多种微量元素和优质蛋白，具有抗血栓、抗癌、降血脂、预防骨质疏松、强身健体等作用。

——制作方法：

将木耳和豆腐洗净切块，加入清水炖煮，调味即可。

——食用建议：

每日1-2碗，可随个人口味添加调味料。

——适用人群：

三高人群、肠胃功能不佳者、便秘患者等。

——注意事项：

豆腐性寒，脾胃虚寒者不宜过量食用。

高血压是常见的慢性疾病，轻微高血压患者往往没有明显的症状，但长期高血压可能导致心脑血管疾病等严重并发症。针对轻微高血压，选择合适的降压药物至关重要。

轻微高血压患者可以选择以下药物进行治疗：

• 贝那普利：属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转化酶，降低血管紧张素II水平，从而扩张血管，降低血压。
• 赖诺普利：同样属于ACEI，作用机制与贝那普利类似。
• 硝苯地平控释片：属于钙离子拮抗剂，通过阻断钙离子通道，降低心肌细胞内钙离子浓度，从而扩张血管，降低血压。
• 非洛地平：属于钙离子拮抗剂，作用机制与硝苯地平类似。
• 氨氯地平：属于钙离子拮抗剂，作用机制与硝苯地平类似。

除了药物治疗，生活方式的调整对控制血压也非常重要。建议患者：

• 低盐低脂肪饮食，每天食盐摄入量控制在6克以下。
• 多吃蔬菜和含糖低的水果，保持充足睡眠。
• 适当运动，增加热量消耗，控制体重。
• 适当饮用红茶和绿茶，但避免浓茶。
• 戒烟戒酒。

如果长时间血压控制不佳，建议患者及时到心脏科就诊，明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方案。

高血压门诊是专门针对高血压患者设立的科室，医生会对患者的病情进行全面评估，制定个性化的治疗方案。

总之，轻微高血压患者需要积极治疗，同时注意生活方式的调整，才能有效控制血压，预防心脑血管疾病等并发症。

高血压危象，也被称为高血压急症，是高血压患者血压急剧升高的严重状况。这种情况下，患者的舒张压会持续超过130毫米汞柱，并伴有头痛、视力模糊、眼底出血、肾脏受损等症状。面对这种紧急情况，及时给予降压药物至关重要。

针对高血压危象的治疗，常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂等。其中，ACEI类如培哚普利、依那普利等长效制剂，因其依从性高、血压平稳降低的特点，常作为首选药物。ARB类如厄贝沙坦、氯沙坦等也是常用药物。钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平等长效制剂，在控制血压方面效果显著。利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米、托拉塞米等，可降低血压，但需注意可能引起的电解质紊乱。β受体阻滞剂如比索洛尔、阿替洛尔等，也可用于降压治疗。

在降压治疗过程中，需进行控制性降压，避免血压短时间内急剧下降，从而影响其他脏器的血液灌注，导致脏器功能受损。经过积极治疗，高血压危象患者的病情通常可以逐渐稳定。

高血压患者日常饮食也应加以注意。应避免过多摄入饱和脂肪酸和动物油脂，忌辛辣、过咸食物，少喝咖啡、浓茶和含酒精饮料。清淡饮食，控制食盐摄入量，每天不超过6克。同时，应限制脂肪类食物的摄入，戒烟限酒，多吃蔬菜水果，如芹菜、菠菜、葡萄、香蕉、火龙果等。

高血压患者应定期到医院就诊，特别是血压控制不佳或出现高血压危象症状时。心血管内科是高血压患者就诊的主要科室，医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案。此外，患者还应注意监测血压，及时发现血压波动，及时就医。

总之，高血压危象是一种严重的疾病，需要引起高度重视。通过及时治疗、合理饮食和生活方式的调整，可以有效控制血压，预防高血压危象的发生。