很多妈妈们发现自己的宝宝在很小的时候脸上就出现痤疮了，家长们表示不解，怎么这么小就出现痤疮了呢?专家分析其中的原因可能是妈妈们在怀孕的时候雄性激素产生过多，通过胎盘传染给儿童了。那么新生儿出现痤疮的话该如何护理呢?接下来我们就一起了解一下护理注意事项。

专家表示，在一般情况下，新生儿脸上的“青春痘”在出生数周后可自行消退，多数不留任何痕迹。有些宝贝的皮疹长时间不消退，或面部发炎，红色丘疹、脓疱和硬节较多，则要及时治疗，避免继发感染。

那么，新生儿长痤疮了，妈妈日常该怎么护理呢?

 

1、注意宝贝皮肤卫生

妈妈要注意每天给宝贝用温水洗脸，洗脸用的毛巾要柔软，并保持脸盆、毛巾的清洁。洗脸时可适当使用宝贝专用香皂，以祛除面部过多油脂。

2、防止挤捏，适当治疗

 

如果妈咪发现宝贝面部长有痤疮时，千万不可用手去挤捏或用针挑，以免感染扩散形成疤痕，日后影响宝贝的皮肤。妈咪可每天给宝贝用硫磺香皂洗脸，局部涂少许5%硫磺霜，以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时，搽点儿氯洁霉素痤疮水液，可减少脂酸形成，消除炎症。如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用抗生素类药物治疗。

3、不要乱用激素类药物

专家提醒，妈咪切勿自作主张，给宝贝用皮质激素药物，如皮炎平、肤轻松等软膏，因为长期使用可使皮肤萎缩，形成毛细血管扩张或毛囊炎。

 

4、妈咪注意膳食平衡

专家指出，妈咪要少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鲜蔬菜及水果，宝贝吃了这样的乳汁有利于皮肤的恢复。

5、适量喝点儿温开水

妈妈可以给宝贝喝点儿温开水，注意宝贝大便通畅，防止便秘。

上面文章主要为大家介绍了新生儿患上痤疮这个疾病后的护理注意事项，目的就是要求家长们按照上面的方法进行护理，这样才能早日康复。不过护理只是治疗的一方面，最重要的还是到正规医院接受治疗，只有这两者结合起来才会有比较好的疗效。

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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婴儿得了皮炎（湿疹）怎么办？

婴幼儿刚从母体的这个环境，到一个全是新的开放的环境，这个时候环境中，有很多的东西，有可能对于这个小孩来说，都是这辈子第一次见到的，我们的免疫系统有一种非常直观的作用，就是初次接触的东西，我一定要去判断它是好的还是坏的，更多的时候，我要出现一定的这种免疫反应，来对这个外来的东西产生一种排斥，这是一种身体的自我保护的这种机能。

所以这个时候，婴幼儿会对很多成人不太容易过敏的一些东西，出现一些过敏反应，包括吃的一些蛋白类的物质，比如说牛奶，或者是鸡蛋蛋黄，或者是蛋白，或者是一些羊肉、海鲜，这些东西在小孩出现过敏反应，都会比正常成人更多一些。

 

 

另外一个，由于我们小孩的这个皮肤比较薄嫩，皮肤这个时候角质层很薄，而且我们知道，婴幼儿皮肤皮脂腺不够发达，他皮脂腺分泌的这个油脂层也比较少，我们很多家长还爱干净，就过度的给小孩清洗，甚至会用很多婴幼儿的这种沐浴液来进行清洗，这个时候本身小孩的这个很薄的油脂层都被洗掉了以后，就更容易对外界的一些这种接触的东西，出现过敏反应，所以婴幼儿湿疹会比成年人会长得更多，更常见。

而在最早期的时候，婴幼儿湿疹最主要长在我们的脸部，一个是过度清洗的原因，一个是因为，这个时候他脸部是最敏感的一个地方，他所有的东西可能都要用自己的口唇的这个皮肤来进行接触，比如说吃奶，比如说去蹭一些东西。

那么这个时候，湿疹就会最主要表现在口周，再加上口水一些，我们口水里边有很多的这种蛋白酶，去刺激到我们正常的皮肤，那么就会在口周，脸部，会容易出现湿疹，如果不治疗，或者是家长还不注意护肤的话，就容易加重到手上或者是全身。

 

婴儿的皮炎（湿疹）不治疗会自愈吗？

很轻的这种湿疹，我们建议是只用护肤霜就行了。这个时候不叫治疗，就叫护肤，就是保护，完全可以在医生的指导下，家长自己来完成就行了，这个时候还谈不到用药物来治疗。

 

如果比较严重的湿疹，这个时候我们可能就是要进行积极的干预，要用一些药物来把这个恶性循环给打断，因为渗出越多，越容易瘙痒，这个时候婴儿就会越容易着急，越容易去搔抓、去蹭，会影响到婴幼儿晚上的睡眠，会进一步加重。

所以治疗要看情况，很轻的，我们就只给滋润霜，减少洗澡，保持环境的温度和湿度就可以了，或者是避免去吃一些容易过敏的东西，如果严重的话，我们要积极治疗，积极的给一些抗过敏药，积极给一些弱效的糖皮质激素，或者是钙调磷酸酶抑制剂这种非激素的药物，来把这个湿疹给控制。

 

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湿疹和牛皮癣是临床及生活中常见的疾病。两种疾病有一些相似的临床表现，非专业医生有时候不容易鉴别，接下来我将告诉大家怎么区分这两种常见病。

 

 

湿疹是由于内外各种因素引起的一种炎症性疾病，好发于全身皮肤，呈对称分布，皮损呈多形性，伴有不同程度的瘙痒。湿疹有很多种类型，由于发病情况可分为急性、亚急性、慢性湿疹，根据发病部位命名的有耳部湿疹、手足部、外阴湿疹等特殊类型湿疹，婴儿湿疹是根据年龄所命名的。

 

不同的湿疹皮损表现不同，急性期湿疹呈红丘疹，皮损有渗液，有时皮损上覆大量鳞屑，而亚急性和慢性湿疹患者，由于长期的搔抓皮损浸润肥厚，粗糙，甚至干裂。由于湿疹皮损呈多形性，容易误诊，如患者婴幼儿期、儿童期就患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹，或父母患有上述疾病，虽然皮损为湿疹样皮损，但诊断为特异性皮炎。所以要详细询问病史才能做出正确的诊断。

 

 

牛皮癣是生活中大家对银屑病的俗称，是一种与免疫相关的遗传性皮肤病。本病好发于全身皮肤，根据临床特征分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型四大常见类型。

 

银屑病呈点状丘疹或红色斑块，边界清楚，上覆鳞屑，形态多样，去除鳞屑后可见一层薄膜，进一步剥离薄膜，皮损处呈点状出血，而湿疹由于瘙痒严重，反复搔抓，皮肤可见血痂，无点状出血。关节病型银屑病是患有银屑病后对关节造成的一定的损害，全身各个关节均可受累，甚至畸形。脓疱型银屑病皮肤呈点状或片状脓疱，患者常伴有发热，需运用激素进行治疗。红皮病型银屑病可见全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑，患者因大量脱屑导致蛋白丢失，出现疲乏无力，水肿等现象，需检查肝功能，必要时输注白蛋白。这些特点就是与湿疹进行鉴别的特异性表现。

 

湿疹和银屑病都可以长在头皮上，瘙痒明显，可见大量鳞屑。但银屑病患者头发会呈束状，而湿疹无明显特殊形状。银屑病中还有一种特殊类型，掌跖脓疱病，发于手脚掌部，皮损呈脓疱状，而湿疹皮损为水疱状，无脓液状。并且掌跖脓疱病患者长期不愈者指甲也会受到侵蚀。

 

希望大家通过上面的描述可以学会区分这两种病。

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

家里有小宝宝的家长可能都会比较关注湿疹和尿布疹这两种疾病，二者都是多发于婴幼儿的皮肤病，而且两者有着非常相似的外型。对于大部分家长来说，可能很难通过外型等对它们做出区分。虽然二者外型如此相似，但其实它们却有着完全不同的发病机制。

 

 

下面，来为大家介绍以下二者究竟有何区别。

 

第一，二者有着不同的发病原因。尿布疹的诱发原因多单一，通常仅和家长为婴幼儿使用的尿布有一定关系，比如尿布得质量、尿布的透气性等，使用质量差、透气性不好的尿布则容易使婴儿臀部潮湿、闷热而发生尿布疹。有的孩子皮肤娇嫩，容易过敏，也会导致尿布疹症状出现。尿布疹一般表现为臀红、皮肤上有红色斑点状疹子，甚至溃烂流水。而湿疹的诱发病因具有多样化，比如环境、饮食以及自身免疫等都与湿疹的发生有关。

 

第二、二者在发病部位上有很大区别。尿布疹只发生在臀部，而湿疹症状可以发生在全身的各个部位，也可以出现在局部皮肤。

 

 

第三、 二者的性质不同，严格来说，尿布疹应该归属为一种非过敏性皮肤病，而湿疹则应当归属为一种过敏性皮肤病，这与过敏性体质有关，既有遗传因素作内因，又有外界因素作诱因。多见于牛奶喂养的孩子，刚开始是面颊部出现小红疹，逐渐蔓延至颈、胸等部位，而且皮疹多样性，对称分布，剧烈瘙痒，容易反复发作。孩子在急性发作时搔痒难忍经常烦躁哭闹，影响食欲和休息，重时还可继发细菌感染，着实让宝妈们头痛。

 

第四、二者在治疗难度上存在差异，尿布疹比较容易治疗获愈，通常只需要调换质量和透气性好一些的尿布，再给患儿涂抹一些药膏即可，而且一般不会复发。而湿疹属于一种慢性疾病，治疗起来也比较困难，并且对于不同体质的婴幼儿可能还会具有一定的复发性。当然，湿疹和尿布疹二者的治疗手段并没有太大区别，通常都是仅使用药膏外涂法。

 

以上两种皮肤疾病都是发生在婴幼儿身个的皮肤病，所以对于孩子来说，家长还需要加强监督，孩子的皮肤是很脆弱的，如果在幼年期间没有处理好，是会留下疤痕的。

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新生儿痤疮的处理方式有一般处理和药物处理等处理方式。

1.一般处理：新生儿痤疮具有自限性，一般无需特殊处理。在日常生活中可用温水为新生儿洗脸以保持新生儿皮肤清洁干燥。

2.药物治疗：如果是中重度痤疮的患儿可在医生的指导下使用抗菌及抗炎的药物如红霉素软膏等大环内酯类药物。同时，避免新生儿用手抓挠痤疮部位。新生儿痤疮建议家长不必着急，带患儿到正规医院就诊，所有药物应在医生的指导下使用，不能自己滥用药物，以免造成不良反应。

春天，复苏的不只是万物大地，还有一些人身上瘙痒难耐的「湿疹」。

 

 

湿疹虽不是大病，发作起来却让人无奈：挠抓不仅不止痒，还容易对患处皮肤造成损伤，可是不抓痒又让人倍感煎熬……

 

湿疹是“湿”出来的吗？为什么它会反复发作？怎样防住这种难忍的痒？《生命时报》采访专家为你一一解答。

 

受访专家

北京大学第一医院皮肤科教授 赵作涛

北京协和医院皮肤科副主任医师 曾跃平

中国医科大学航空总医院皮肤科主任 刘永生

 

湿疹，并不是“湿”出来的

 

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，典型表现为皮肤发红、丘疹，表面粗糙、脱屑，伴渗出结痂，发病部位皮肤变厚，并且异常瘙痒。每年春季，也就是3~5月高发。

 

很多人认为湿疹就是由于“太湿”，其实并非如此。湿疹的英文名源于希腊词，意为“沸腾、冒气泡”，反映的只是湿疹急性期皮肤出现“水泡、渗液”的特点。事实上，湿疹害怕的是“干燥”。

 

 

湿疹之所以总是反反复复，难以治愈，通常认为有内因和外因两个方面。

 

• 内因有遗传、免疫功能异常、呼吸系统疾病、过敏性鼻炎、失眠、精神紧张、内分泌失调等；
• 外因有过敏原、病原体、炎热、干燥、多汗、搔抓等。

 

此外，湿疹并没有传染性，但有遗传倾向，如果父母患有湿疹，孩子将来患湿疹的可能性比没有家族史的孩子要大很多。

 

湿疹伤害的不只是皮肤

 

湿疹并不是单纯的皮疹而已，湿疹作为过敏进程的起始，部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

 

此外，以下健康问题也和它有关：

 

牵连心脏

英国伦敦卫生与热带医学院的研究人员，对超过38.5万名湿疹患者进行了平均时长为5年的跟踪监测发现，严重湿疹患者患心绞痛、心脏病、房颤和心血管死亡的几率高40%~50%，而患心力衰竭的几率高出了近70%。

 

 

此前，美国西北大学费恩伯格医学院皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森，曾在美国皮肤病大会上提醒，湿疹还可能会危害心脏，甚至引发心脏病，他推测与湿疹对免疫系统影响及改变相关。

 

影响睡眠

患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍，在疾病发作期这个比例可上升到83%。

 

危害心理健康

湿疹严重影响孩子的发育及心理健康，抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。应积极治疗，避免因湿疹影响发育及心理健康。

 

易发展为皮炎

很多人以为湿疹忍忍就过去了，拖着不去就医。如果湿疹不及时治疗，可能发展为特应性皮炎（又称特异性湿疹）。

 

为什么患湿疹的总是你

 

 

1过敏体质

有些患者本身就具有“过敏体质”，对外界各种刺激非常敏感。

 

食物因素，如鱼、虾、蟹、奶制品、特定蔬果；吸入物，如皮屑、尘螨等；各种理化刺激，如动物皮毛、染料及含镍、铬、汞的化合物，以及日光、潮湿、多汗、搔抓等。

 

消化不良、肠道寄生虫、感染、精神紧张、劳累、内分泌紊乱等，也会成为发病因素。

 

2 季节原因

气候干燥的春季和紫外线强烈的夏季，是湿疹的高发季节。日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦等因素，都会刺激皮肤，诱发湿疹。

 

3 皮肤缺水

皮肤太干燥，天然保湿因子减少，就会引起异常免疫反应，形成湿疹。过度清洁、洗澡太勤，是湿疹很重要的发病及加重因素。

 

婴幼儿皮肤娇嫩，调节水分的能力低于成年人，对有害物质和过敏物质反应更强烈，易导致发生湿疹。

 

4 环境因素

环境污染，比如汽车的尾气，装修房子挥发的苯、甲醛等，都可造成湿疹发病率的升高。

 

做好4个细节躲开湿疹

 

湿疹可以控制，但它难以治愈，部分患者可以延续终生。以下几个方法可以避免湿疹的发生和加重。

 

No.1 避免过度清洁和刺激

将淋浴或泡浴的时间控制在5~10分钟内，用温水洗澡，尽量避免搓澡，否则会进一步破坏皮肤的屏障。

 

选择不含香料、无皂基的沐浴产品，不要使用清洁力过强的香皂，那样会使得皮肤干燥。使用浴油有一定的帮助。

 

洗澡后使用纯棉的浴巾轻轻地擦干身体，避免大力揉搓，特别是有皮损的部位要小心地按压擦干。

 

No.2 保持皮肤湿润

使用润肤剂可以改善皮肤干燥、止痒，避免过敏原及细菌产物进一步进入体内，对湿疹有辅助治疗作用。

 

患者在用浴巾擦干皮肤后，应立即全身涂抹润肤剂，包括皮损部位。

 

润肤剂应尽量选择不含香料的产品，患者在涂抹后感觉皮肤滋润，无瘙痒和刺激反应即可。

 

外用药物如果为霜剂，建议在使用润肤剂之前15分钟使用，乳膏则在润肤剂使用15分钟之后使用。

 

No.3正确使用激素类药物

局部间断外用糖皮质激素药物，并配合润肤保湿剂，是目前公认的治疗湿疹一线首选疗法。

 

 

用药时应遵循分期治疗、分级治疗的原则，合理使用激素类药物，建议咨询皮肤专科医师具体指导用药。

 

No.4调整生活方式

湿疹不易控制，因而需要在生活中各个方面多加小心。

 

衣

选择棉制品衣物，以宽松为宜，由于部分患者对羊毛过敏，应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好清洗后再穿着，避免刺激皮肤。

 

食

避免进食所有可能致敏的食物。不要食用含有食品添加剂甚至抗生素的食品。

 

住

保持适宜的温度环境和清洁的生活环境，减少雾霾、尘螨、动物毛、花粉、真菌等过敏原的刺激。

 

行

尽可能遮挡外露部位，尽量避免雾霾天气外出，如需外出也要保护皮肤，并保证清洁，使用护肤品。

那天，我的手心突然开始发痒，起皮，就像是突然长满了小刺。刚开始，我并没有太在意，以为只是普通的皮肤问题。然而，随着时间的推移，情况并没有得到改善，反而越来越严重。我决定向一位皮肤科医生寻求帮助。

于是，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我详细地描述了我的症状，包括手心的瘙痒、起皮，以及之前尝试过的药物。医生***耐心地听我讲述，询问了我的病史和过敏史，然后给出了诊断：湿疹。

听到这个诊断，我心中五味杂陈。我知道湿疹是一种常见的皮肤病，但听到自己的病情，我还是感到有些不安。医生***安慰我，告诉我湿疹是可以控制的，并给我开出了处方：口服氯雷他定片和外用卤米松乳膏。

处方通过药师审核后，我预约了购药。在医生的指导下，我开始了治疗。用药后的几天，我的症状确实有所缓解，手心的瘙痒和起皮都减轻了不少。

在这段时间里，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还鼓励我要保持乐观的心态，积极面对疾病。这让我对医生***充满了信任和感激。

通过这次线上问诊的经历，我也意识到互联网医疗的便捷性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的选择。

那天阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，一个来自山西运城市的患者发来了一条消息，说他最近手部湿疹症状严重，感到非常困扰。

我立刻回复了他，询问了他的工作情况。原来，他是一位空调安装工，长时间接触冷气和湿气，导致湿疹反复发作。

在了解了患者的情况后，我详细询问了他湿疹的具体症状，包括瘙痒、脱皮、出水等。患者表示，他的另一个手也有湿疹，但症状并不严重。

我根据患者的描述，给出了治疗方案。首先，建议患者外用卤米松乳膏和多磺酸粘多糖乳膏，分别早晚各一次，以缓解症状。同时，提醒患者不要用手去扣抓湿疹处，以免加重病情。

此外，我还建议患者在工作时戴上手套，以减少手部与空调冷气、湿气的直接接触。患者听后，表示会按照我的建议去执行。

在与患者的整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细致，用温暖的语言给予他支持和鼓励。虽然我们从未见面，但我相信，我的专业知识和关怀，能够帮助他战胜湿疹，重拾健康。

2024年8月15日

那天，我正坐在电脑前，屏幕上显示着京东互联网医院平台，心情有些沉重。我已经忍受了半年的皮肤病困扰，从腿上到屁股，再到背上，红斑蔓延，让我痛苦不堪。我决定在网上寻求帮助，希望能找到一丝希望。

我打开了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了照片。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。他非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我从照片上看，我可能患有湿疹。

我告诉他我之前了解过湿疹，并希望能得到他的处方。医生非常专业，告诉我可以口服氯雷他定片，每天一次，每次一片。他还推荐了复方甘草酸苷胶囊，每次两片，每天三次，以及白癣夏塔热片，每天三次，每次四片。最后，他还建议我外涂派瑞松软膏。

虽然医生是匿名的，但我能感受到他的专业和关怀。他告诉我可以在药店或平台上购买这些药物。我按照他的建议，很快收到了药物，并且病情开始有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种全新的医疗服务模式。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，手机突然响起。是京东互联网医院的消息，我预约的皮肤科医生***医生要给我进行线上问诊。想到自己这段时间的湿疹症状，我赶紧打开了视频通话。

屏幕上，***医生微笑着看着我，态度温和，让我感到很安心。他首先询问了我的病情，然后根据我提供的照片，诊断我这是慢性湿疹，并且因为搔抓变得有些厚了。

我告诉***医生，之前用过卤米松软膏，还有其他各种软膏，但都没能坚持用，后来尝试了他克莫司软膏。***医生问我用了几次，我说了几次，但是效果一般。

***医生建议我早上外用卤米松乳膏，中午和晚上外用他克莫司软膏，并且要持续使用至少一个月。我听了之后，虽然觉得时间有点长，但是还是觉得***医生的建议很专业，决定按照他的建议去做。

在问诊的最后，***医生提醒我说，他提供的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是应该前往医院就诊。我虽然有些不舍，但也理解他的话。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心也让我印象深刻。我相信，在***医生的帮助下，我的湿疹症状一定会得到缓解。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在手机上预约了在线的中医皮肤科专家。专家***的号源总是特别抢手，但这一次，我终于如愿以偿。

专家***在了解了我的病情后，并没有立即开处方，而是耐心地询问了我多年湿疹的发作情况、生活习惯，以及之前使用过的治疗方法。他温和的语气让我感到很安心，仿佛找到了一位可以信赖的家人。

在详细询问了我的病情后，专家***诊断出我的湿疹是由体内湿气重、脾胃虚寒引起的。他告诉我，这是一种常见的中医理论，治疗需要内外兼修，既要通过中药调理身体，又要配合外用药物治疗。

接着，专家***为我开具了中药处方，并详细解释了每种药材的功效和用法。他还提醒我要忌口，避免辛辣、油腻食物，并建议我改变一些不良的生活习惯。在得知我同时患有鼻窦炎后，专家***又为我提供了相应的治疗方案。

处方很快就送达了药师审核，我也预约了购药。在等待药效显现的日子里，我严格按照专家***的建议进行调理，渐渐地，我的湿疹症状开始减轻，生活品质也得到了提高。

一个月后，我再次预约了专家***的线上问诊。这次，他根据我的病情变化，对药方进行了调整。我感叹于专家***的专业素养和耐心，他总是能够准确地把握病情，为我提供最适合的治疗方案。

如今，我的湿疹已经得到了很好的控制，鼻窦炎也有了明显改善。这一切都离不开专家***的悉心治疗。我相信，在专家***的帮助下，我的身体状况会越来越好。

那是一个普通的周二下午，我带着宝宝来到了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。宝宝已经反复出现屁股和尿尿地方的皮肤问题有一个多月了，之前也尝试过一些治疗方法，但效果并不明显。

我小心翼翼地描述了宝宝的症状，医生***耐心地询问了细节，并告诉我可能是因为湿疹。听到这个，我顿时松了一口气，至少找到了问题的根源。

医生建议我可以尝试将百多邦和鞣酸软膏混合在一起涂抹，每天2~3次。听到这，我有些疑惑，于是又询问了护理的问题。医生告诉我可以正常涂抹护臀膏，但要及时更换尿不湿，让宝宝的屁股多透透气。

在咨询过程中，我还提到了宝宝便便总是稀的，有点黄绿色的问题。医生告诉我，这可能是消化不良的症状，建议我给宝宝调理一下肠胃，并使用益生菌。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的问题，还给出了详细的护理建议，让我对宝宝的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家就能得到专业医生的诊断，还是不受时间和地域的限制，都让我感到非常满意。

那天，我正为手上反复出现的湿疹和水泡烦恼不已，生活和工作都受到了影响。在朋友的推荐下，我决定尝试一下线上问诊。我选择了京东互联网医院，找到了一位皮肤科的李医生。

医生询问了我的病情，详细地了解了我手上的状况，并耐心地解答了我所有的疑问。经过询问，医生初步判断为湿疹，并建议我使用外用药物治疗。

为了更准确地开具药物，医生又询问了我是否有其他疾病或药物过敏史，我均表示没有。随后，医生给我开出了详细的处方，并告诉我用药期间需要注意的事项。

当我看到处方审核通过的消息时，心中充满了感激。用药一段时间后，我的湿疹症状明显好转，手上的水泡也逐渐消失。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我感受到了医生的专业和细心。

在此过程中，我深刻体会到了医生的耐心和责任心。无论是询问病情还是解答疑问，医生都表现得非常专业和细致。他的建议让我受益匪浅，也让我对湿疹的治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院充满了信任，我相信，在未来的日子里，我会在这里得到更多的帮助。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些沉重。因为我的皮肤状况一直困扰着我，那种奇痒难耐的感觉让我无法正常生活。我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就找到了一位皮肤科医生。医生非常专业，详细询问了我的病情，包括症状、时长、服用药品等。我上传了皮肤的照片，医生通过图片很快就给出了诊断，说是湿疹。

医生告诉我，湿疹需要长期管理，并给我制定了一个治疗方案。他让我继续服用之前配的口服药物，同时外用卤米松乳膏，一日两次。此外，他还建议我使用川百止痒洗剂和青鹏软膏，以缓解瘙痒和干燥。

在使用了医生推荐的药物后，我的皮肤状况有了明显的好转。瘙痒减轻了，皮肤也不再干燥。我非常感激这位医生的耐心和细致，他的专业知识和人文关怀让我感到温暖。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是时间还是地域，都不再是阻碍我们获得专业医疗服务的因素。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光明媚，我正在家里享受悠闲的下午时光，突然，一阵瘙痒感袭来，让我忍不住去挠那片皮肤。我看了看，发现皮肤已经有些蜕皮，颜色也比以前深了。我意识到，这可能是湿疹在作怪。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。我打开京东互联网医院，填写了病情描述，上传了照片。没过多久，一位皮肤科医生便回复了我。

医生询问了我一些问题，比如是否使用过其他药物，我回答说没有。医生根据我的描述，推测可能是湿疹引起的。他建议我使用派瑞松乳膏和尿素乳膏，一天涂两次。

我开始按照医生的建议进行治疗。大约一周后，我发现皮肤的颜色开始慢慢变浅，瘙痒感也减轻了许多。我忍不住向医生报告了我的情况，医生告诉我，这只是刚开始，还需要继续治疗。

在接下来的日子里，我坚持每天按时用药。大约一个月后，我的皮肤已经恢复得差不多了。我非常感激这位医生，他不仅给了我专业的治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我感到十分温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在日常生活中，我们难免会遇到各种健康问题，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的解决方案。在这里，我们可以找到专业的医生，获得及时的治疗建议。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。肚子两侧的皮肤红干，腰部也痒得厉害，大片红斑让我无法安心工作。我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册信息后，我上传了症状图片，详细描述了我的情况。等待了几分钟后，一位皮肤科医生给出了诊断：“应该是湿疹。”

医生询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常，以及是否有其他疾病史。我回答了所有问题。医生告诉我，湿疹可能与免疫力、过敏、饮食、环境等因素有关，并建议我药物治疗。

医生询问了我是否愿意用药，我表示愿意尝试。医生建议我使用地奈德乳膏，每天两次，并提醒我注意饮食和生活习惯。

随后，医生为我开具了电子处方，并告诉我用药期间如有不适，应及时就诊。我感到很安心，因为医生的专业和耐心让我感到温暖。

经过一周的治疗，我的症状明显缓解，皮肤不再红干，痒感也消失了。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生专业、耐心，让我感受到了家的温暖。