扁桃体炎扁桃体炎是一种发生在腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴见咽黏膜、咽淋巴组织的炎症，其发生原因主要是细菌及分泌物存积于扁桃体窝所致，致病菌主要是溶血性链球菌或为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，本病亦可继发于某些急性传染病，如猩红热、白喉、流感、麻疹等。本病发病率高，并发症较多，易于复发，好发生在于儿童及青年，如未能得到有效救治，常可转变为慢性。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。大多数扁桃体发炎都是细菌感染，主要使用抗感染的药物治疗，一般可以治愈。可通过密切接触、飞沫进行传播。

 

 

一、急性扁桃体炎

 

多发生于青少年和儿童，患者常常有咽痛、发烧、疲劳乏力，检查可见扁桃体充血、肿胀等症状。

 
1. 急性卡他性扁桃体炎：该型多由病毒感染引起，炎症多局限于黏膜表面，病变轻，扁桃体黏膜表面充血，无明显的渗出物，而扁桃体的实质多无明显的炎症波及。
2.急性滤泡性扁桃体炎：该型炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起扁桃体的充血、肿胀，甚至化脓性炎症，在隐窝口之间的黏膜下，可见有黄白色斑点形成。
3急性隐窝性扁桃体炎：病变的中心集中于隐窝﹐隐窝内有渗出物形成，其中包括脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等经隐窝口排出，可在扁桃体表面形成假膜，假膜可拭去，扁桃体本身因局部的炎症表现为充血、肿大。

 

二、慢性扁桃体炎

 

 

多见于大龄儿童和年轻人，局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。

 

1.增生型：多见于儿童，由于反复的炎症刺激，扁桃体组织增生，包括淋巴组织及结缔组织的增生，淋巴结生发中心扩大，吞噬功能活跃，扁桃体组织整体肥大，隐窝可有分泌物聚积。
2.纤维型：多见于成人，扁桃体淋巴组织和滤泡变性萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，整个扁桃体小而硬，可与腭舌弓、腭咽弓有粘连。
3.隐窝型：扁桃体隐窝内大量脱落上皮细胞、细菌、渗出物聚集形成“栓子”，阻塞隐窝口，隐窝口引流不畅，明显扩大，成为病原体聚集的部位。

不药博士作为执业药师与营养师，一方面疾病预防，倡导健康生活，不生病不吃药！另一方面专注于疾病的食疗保健！

 

先说说什么是扁桃体炎

 

​扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状。

 

风热病即用寒凉食物来治疗

 

该病主要是机体免疫力下降的时候，链球菌、葡萄球菌侵入扁桃体所致。主要表现为扁桃体和咽部充血，下咽困难，伴有疼痛。严重的患者发热能到40℃，并可引起数种并发症，切莫发展到切除扁桃体的地步！

 

中医讲，扁桃体炎多因风热外侵，肺胃温热所致。所以在食疗上就要用凉性的食物来解决！

 

得了扁桃体炎，要清楚的知道身体所处的状态，通过饮食的调理，及时处理，才能让身体尽快恢复！

 

需及时补充的营养元素

 

蛋白质：增强免疫力，提高受损细胞的自我修复。可选择豆制品，奶类，蛋类等食物。

 

维生素C：抗氧化，增强机体对外界的应激能力，提高身体免疫力。可选择柠檬，猕猴桃，橙子，油菜等食物。

 

B族维生素：患病时缺乏，需及时补充，可调节身体代谢，促进受损组织修复。可选择麦麸、花生、动物肝脏等食物。

 

β-胡萝卜素：帮助抗氧化，清除自由基，可选择胡萝卜，哈密瓜，红薯，菠菜等食物。

 

饮食原则

 

食用清热解毒的食物，比如西瓜，梨子，百合，丝瓜等食物。患病时，通常嗓子痛，进食困难，可选择将这些食物打成汁饮用。

 

多饮水有助于新陈代谢！有利于扁桃体炎的恢复！

 

切忌不能吃火上浇油的食物，比如荔枝，桂圆等！

 

 

推荐几款不错的食疗方：

 

1、绿豆百合粥：绿豆，百合，花生米，粳米各适量，煮熟后加些许冰糖再稍煮后，放置常温，分次饮用。

 

2、蒲公英金银花茶：蒲公英400克、金银花200克、甘草100克、胖大海50克，薄荷200克。可清热解毒，利咽消肿，临床证明，这个方子对扁桃体炎效果很好！

 

3、银耳白果冰，用银耳和白果冰糖煮后放凉制成，可缓解咽部不适！

 

4、板蓝根清咽茶，这款茶板蓝根、金银花、杭菊花、麦冬、桔梗、甘草、冰糖等，对扁桃体炎效果也很不错！

 

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扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

 

 

一、饮食调理

 

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

 

二、日常护理

 

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

 

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

 

 

三、预防措施

 

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

扁桃体炎主要是通过药物治疗，由链球菌所引起，一般选用抗生素治疗。若为病毒所致，一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效，可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

 

 

一、药物治疗

 

解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎，可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生，以免疾病加重，常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

 

二、手术治疗

 

扁桃体切除术：当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染，可考虑使用该手术进行治疗，一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体，用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜，自上而下游离扁桃体，最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂，扁桃体即完整切除。
低温等离子刀切除法：通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区，内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链，使分子与分子分离，组织体积缩小，且可不直接破坏组织。
单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散，从而达到切割与止血的目的，其切割能力强大，手术时间短，止血效果好。
超声刀:通过振动装置产生物理振动，使金属刀头震荡，进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用，最终可导致组织被切开或小血管被封闭。

三、中医治疗

 

1.金银花合剂

方剂：金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

 

2.白桦叶双根饮

方剂：白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

功效：清热解毒，利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

 

3.银翘蒲公英

方剂：金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

加减：痰多加枯楼、贝母；痰黄加胖大海；化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

 

 

四、其他治疗

 

针灸治疗法：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴，采用强刺激泻法，每日1次。
物理疗法：微波治疗法，在扁桃体病变部位进行微波照射，以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积；冷冻疗法，其作用是利用制冷剂，产生深低温，进而破坏扁桃体局部病变组织；激光疗法，其作用是汽化热凝效应，可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化，进而坏死并脱落，同时具有杀死病原体的作用。

作者 | 黄圆媛
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​​治疗和教育的本质是一样的。如果孩子不听话，粗暴的打骂或许能让孩子马上顺从，但是怨恨的种子就会埋在孩子的心中，许多严重暴力的罪犯都有一段不幸的童年。

 

你以为一切都可以用强迫和压制来解决，当这股力量反扑的时候，也必将把你吞没。

 

对待身体，我们需要怀着敬畏与耐心，扁桃体和腺样体肥大不仅仅是一个局部器官的病变，更是身体在发出求救的信号，医生需要做的不单单是关掉刺耳的警报，还应该解除导致警报鸣啸的原因。

 

我们相信科学，科学的研究方法是人类文明前进的必然道路，然而以人类目前的认知水平，还有太多的奥秘等待探索和发现。我们理念和观点不断被推翻重塑，我们需要怀着一颗敬畏的心，去看待我们的身体。

 

此外，医学不仅是科学，也是哲学，因为是一门研究“人”、关于“人”的学科，所以“以人为本”的理念必然贯穿其中。

当我们把手术、切除器官视为常规治疗方案，当我们把身体病痛的压制视为理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏，而生命中的一切早已在暗中标好了价码，在将来的某一天惩罚不懂得珍惜的人们。

 

 
关于之前所介绍的扁桃体、腺样体问题，今天做个整体的总结
 ​

1、扁桃体和腺样体都是属于咽淋巴环免疫器官，在儿童免疫系统还没有发育完全时起着重要的作用。

 

在生长发育阶段，扁桃体和腺样体会生理性肥大，这是正常的现象，但呼吸道反复感染或慢性炎症刺激则会导致两者病理性增大，以至于堵塞气道影响呼吸。在诊断时，将腺样体与扁桃体肿大程度分为了四个等级。

 

2、扁桃体与腺样体肿大三部曲：首先是身体抵抗力下降，然后细菌病毒乘虚而入引发感染，而扁桃体和腺样体的结构不利于分泌物排出，造成炎症迁延不愈；炎性分泌物抗原长期与扁桃体组织接触，就产生细菌性扁桃体炎及内源性变态反应，致使淋巴腺体增殖肥大。

3、儿童过敏性鼻炎是引起腺样体肥大的主要原因之一，而腺样体肥大也会进一步加重过敏性鼻炎，两者互为因果形成恶性循环。

 

4、腺样体与扁桃体肿大会造成许多不良影响，包括诱发慢性鼻炎—鼻窦炎、睡觉打鼾、低血氧、诱发中耳炎、导致颌面骨发育异常、造成心理认知损伤等。

 

5、对于扁桃体和腺样体的治疗方法，中医与西医各有优劣势。我推荐的方案是：以保守疗法和中医治疗为主，局部用药可以考虑中药制剂；在保守治疗完全无效并且症状持续恶化时进行手术治疗，但在手术后依然可以继续进行中医辨证论治调理。

 

6、让父母反复纠结的是要不要让孩子手术，顾虑主要集中在两个方面：一是孩子年级小，手术治疗会不会有风险；二是在手术切除扁桃体和腺样体后，对孩子的免疫力会不会产生影响。

 

7、儿童接受手术切除扁桃体和腺样体，风险和负面影响主要有四点：手术需要全身麻醉；术后会有咽喉不适；腺体切除后仍有可能复发；腺体切除后增加呼吸道感染和炎症发生率。

 

8、目前研究显示，手术切除扁桃体和腺样体后体内免疫球蛋白水平在术后三个月会恢复正常。但我认为身体免疫力还与许多因素有关，并且现在没有发现负面影响不代表将来也不会发现。对待切除器官的问题，需要慎重再慎重。

 

9、对于扁桃体和腺样体切除手术的态度，我不鼓励但也不排斥，技术虽然成熟但也不应被滥用。

 

 

想要“根治”的想法不切实际而且危险，对待身体应该像教育孩子一样付出耐心和时间。

 

相信科学，但还需以人为本。当我们把切除器官视为常规治疗方案，把压制病痛视作理所当然，我们会变得麻木，我们会肆意挥霍健康，我们会失去对生命的敬畏。

 

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作者 | 黄圆媛
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​​豆豆是一个有扁桃体、腺样体肥大的小朋友，平时妈妈在家会比较控制饮食，避免积食，但是这天回老家过生日，一不小心，就又没控制住........

 

爷爷奶奶给小家伙吃了不少蛋糕、薯条、炸鸡，每晚豆豆睡前还要喝牛奶，含着奶瓶才肯睡。这一夜睡得很不安稳，烦躁哭闹，摸着额头有点热，肚子热滚滚的，早上起来看豆豆的咽喉都肿了，红红的，扁桃体发炎了，问我该怎么办？

 

 

饮食不忌口加上睡前一杯奶，导致积食，对扁桃体、腺样体肥大的孩子而言是大忌！因为人在入睡以后脏腑活动会变慢，进入休养，此时，胃中应该保持排空。

 

若睡前给胃里装一杯奶，就意味着强制胃工作起来，而这一杯奶又难以在一两个小时之内彻底消化，自然就会积留在胃里，从而产生饱胀感。

 

中医讲“胃不和则卧不安”，睡前的这一杯奶，也需要消耗胃里更多的阳气才能被彻底消化吸收。而此时的胃本应该处于修养状态，长期承载多余的负担只会让胃里的阳气日渐损耗，最后导致其功能下降。

 
胃的功能下降，又会连累到脾

 

如此脾胃运化饮食的功能减退，就容易形成积滞，于是胃口也不好了，吸收也变差了，营养自然就跟不上了。

 

脾胃为后天之本，气血生化的源泉，阳气赖于此得以补充。脾胃功能不足，人体阳气就会亏虚，风寒邪气也就时常成为“座上客”了。

 

睡眠质量差，脾胃功能差，阳气不足，胃肠积滞，感冒不断，争相为患，体质自然进一步下降，于是就会形成恶性循环。

 

积食的腐臭随胃气上冲，冲到咽喉就会引发扁桃体炎。所以扁桃体、腺样体肥大的孩子，最忌讳的就是积食。

 

最后给大家一个宝爸宝妈在也能DIY的扁桃体消肿法

 

使用药物：扁桃体炎红肿得厉害，要不要吃寒凉药？

 

要的，同时要大量补充维生素C。使用银翘片和板蓝根（根据孩子的年龄，三岁以内剂量减半），一天1~2次。

 

因为金银花、连翘额板蓝根药性寒凉，所以一定要适可而止，红肿一退就不能再吃了，避免过于寒凉而致脾胃损伤。通常，连续用药2~3天，咽喉肿痛即可消退。

 

穴位拔罐：扁桃体红肿，在很多情况下是孩子积食、胃热上冲至咽喉所导致的。当发生积食的时候，首先用磁珠分别点揉上脘、中脘、下脘、经渠、太渊、列缺1~3分钟后，然后用小号的罐在上脘、中脘、下脘拔罐。

 

刮痧泄热：沿膀胱经刮痧。孩子脏腑娇嫩，不适宜过度刮痧，甚至形成所谓的“出血点”。用刮痧板在孩子皮肤表面反复刮动，至皮肤微微潮红即可。

 

 

掐揉少商与商阳：手太阴肺经的少商与手阳明大肠经的商阳治疗咽痛有较好的效果，特别是急性咽喉肿痛，但需要强刺激才行，用指甲使劲掐揉，建议家长给孩子掐揉之前先在自己手上试试力度，虽说要用力，但也别太过，毕竟孩子皮肤娇嫩。

 

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作者 | 黄圆媛
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很多孩子患有腺样体肥大，家长除了关心孩子的病情之外，最主要的关注点在于，孩子会不会有腺样体面容，会不会变丑，在介绍腺样体面容之前，先带大家了解一下什么是“张口呼吸”。

 

张口呼吸分为两种，一种是阻塞性的张口呼吸，另一种是习惯性的张口呼吸。阻塞性的张口呼吸主要是因为上呼吸道阻塞，也就是口咽部上面有不顺畅的地方，让患者不得不通过张口呼吸的方式来缓解。那习惯性张口呼吸的话，就是即使上呼吸道比较通畅，但是患者依然是习惯张着嘴呼吸，这个就是比较多见于之前患有上呼吸道阻塞的一些孩子，就比如说之前患有腺样体或者扁桃体的患儿，虽然腺样体或者扁桃体可能已经萎缩变小，但是由于疾病原因导致的张口呼吸改变了他的颞下颌关节和关节周肌群，他的张口呼吸的症状已经形成常态或者变为习惯了。

 

 

要判断孩子属于哪种张口呼吸的形式，我们可以通过一些简单的方法进行试验：

第一点，使用棉絮法或者雾镜是否有雾气，然后我们可以根据棉絮的飘动或者是镜面上的雾气的大小情况来判断鼻子、口呼吸的状态。

第二个，闭唇测试法：用胶布封闭上儿童的嘴巴3分钟（这里需要注意让孩子保持清醒状态），或者将熟睡儿童的嘴唇轻轻闭上3分钟，观察，如果孩子能平静呼吸或准则继续安静睡眠，说明孩子的呼吸道基本通常。这里出现的张口呼吸主要是习惯性的张口呼吸。如果孩子出现挣扎的现象，说明上呼吸道有不顺畅的地方。

 

第三个，含水试验：让孩子口含大概15ml的水，看孩子的呼吸症状来判断上呼吸道的通畅的情况。

 

那么，孩子出现张口呼吸症状的话，会有什么危害呢？

长期的腺样体或者扁桃体肥大、张口呼吸等，会给正处在生长发育过程中的牙颌骨带来一定的改变，最终的结果就会在面部形成一种特定的畸形面容，也就是我们平时所说的腺样体面容。所以进行早期的干预是非常有必要的。

 

我们来了解一下腺样体面容是什么样子的：

腺样体面容的主要特征是：

 

1.患者会有不同程度的鼻子、嘴唇外翻，开唇露齿，唇肌松弛，这也是患者出现最早期的症状。2.牙列拥挤、排列不齐、腭盖高拱、上下牙弓不匹配，这些是即前面后出现的表征；

 

3. 下颌后缩、下颌角角度异常增大、长脸、开牙合等;另一种表现为上颌骨后缩、下颌前伸呈地包天状(反牙合)，侧面形态呈月牙脸。

 

那么，为什么会形成这两种不同的表现呢？

 

这个主要是与患者的上呼吸道的阻塞的位置和呼吸的姿态有关系，前面一种情况多见于腺样体肥大或者严重的鼻腔不通畅的患者为主的孩子，因为上呼吸道严重堵塞，使得孩子不得不张口呼吸，长期的张口呼吸导致下颌适应了这种的张口状态，进而会引起颞下颌关节的骨改变，还有关节周肌肉改变。形成了这种特定的面型。后者多见于扁桃体肥大比较严重的患儿，扁桃体堵塞严重，孩子不得不伸长脖子前伸下颌呼吸，久而久之，就形成后面的这种畸形。

 

下面这张图片主要向大家展示面容的形成途径：

 

 

明白了关于腺样体面容的形成过程，家长们需要明确一点的是，如果形成腺样体面容，需要早期干预、早期规范，那本质是要解决上呼吸道不畅通的问题。腺样体或扁桃体肥大的前期治疗才是关键。

 

但是目前现代医学还没有针对扁桃体腺样体肥大的特异治疗，去医院就是拿抗生素激素判“死缓”，控制不了压不住就去开刀“行刑”，如果是中医院那就是中药配合艾灸推拿，在孩子堵得快吸不上气了才临时抱佛脚想调体质，想要短时间内快速缓解却往往很难给上力。那怎么办，不愿用抗生素激素又不给开刀，喝中药做儿推又嫌太慢，这岂不是要逼死父母吗？有没有又绿色又见效快的方法？

 

有！通过对现有治疗方案的组合改进并不断临床实践，我总结出的这套针对腺扁体肥大绿色疗法能够避免使用抗生素激素且非手术，不仅保留扁桃体腺样体免疫器官，还可以较快缓解症状缩小肥大增生的组织，同时减少将来再度复发的可能。

 

这套绿色疗法，包含以下四点治疗思路：

 

（1）阻断感染-变态反应进程：扁桃体腺样体肥大是通过“免疫下降→感染发炎→过敏变态反应”一步步发展而来，所以要缓解扁桃体腺样体肥大，就得阻断这个进程，排出隐窝中的脓性分泌物，杀灭窝藏的致病菌，杜绝反复感染的机会，使用的方法是扁桃体灼烙疗法。

 

（2）修复呼吸道黏膜，防止炎性分泌物倒流：呼吸道慢性炎症会反复刺激造成扁桃体腺样体的肥大，而儿童呼吸道慢性炎症中以过敏性鼻炎最为常见。过敏性鼻炎会使鼻腔黏膜受损、鼻纤毛摆动异常，导致鼻涕分泌物倒流到咽喉直接与腺样体和扁桃体接触。鼻涕分泌物中含有的变异性化学物质如组胺、嗜酸粒细胞阳离子蛋白等又会引发腺扁体的变态反应。因此，要想消除腺变体肥大，修复黏膜恢复纤毛正常运动也是不可缺少的环节，这在以往的治疗方案中，往往是容易被忽视的地方。

 

（3）调理体质，特别是过敏问题：前两点是着力在斩断病因和疾病之间的联系，但如果治疗止步于此，那么还是会流于“头痛医头，脚痛医脚”，体质没有调整改善造成病因的土壤就还在，疾病复发只不过是早晚的问题。所以调理体质就是要防患于未然，避免腺扁体再度发炎肥大。调理体质，首先就是要解决过敏，无论在慢性扁桃体发炎还是腺样体肥大的病理机制中，变态反应都是其中关键的一环，可以选择用抗敏益生菌，也可采用中药调理、儿童推拿和艾灸等方法。

 

防止积食饮食调理：孩子发生积食的话，夹杂食物腐臭的胃气就会往上冲（胃食道逆流），冲到咽喉就容易引发扁桃体发炎，所以有腺扁体肥大的孩子最忌讳的就是积食。预防积食不仅可以减少孩子生病，也是杜绝腺扁体反复发炎肥大的重要因素。多吃蔬菜水果、清淡饮食就能减少扁桃体炎症发生。​​​​

 

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作者 | 黄圆媛
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西医治疗扁桃体、腺样体肥大，虽然快速缓解见效快，能在短时间内改善憋气、打鼾、张口呼吸等症状，但是在消除慢性感染方面，抗生素往往需要长期使用，且随着细菌耐药性增强，摄入剂量逐渐加大，副作用较明显。而手术疗法难以解决慢性炎症残留和面临复发的问题。

 

中医治疗腺扁体，虽然标本兼治，在治愈后症状不易反复，从源头出发铲除滋生疾病的土壤，在治愈后免疫腺体仍然保留且正常功能不受影响，但是见效相对较慢，操作对医生的经验和技术要求较高。

 

每种治疗方式都有其优势和劣势，西医虽然治疗见效比较快，但每一次扁桃体发炎红肿难受，都用抗生素和激素等压制症状，没有解决盲管隐窝引流不畅的问题，总是反复，永远陷入“被动应战”的死循环；

 

而中医治疗虽然从体质上消除滋生疾病的土壤，但这个过程漫长而持久，再加上采取的治疗手段单一、医生可能存在经验不足、治疗思路偏差等因素，导致了治疗效果不让人满意。

 

 

因此对于扁桃体和腺样体肥大的治疗，要取各家之所长，注意扬长避短，以期达到更好、更快捷的效果，我的主要解决思路与方案如下：

1、保守疗法为主，中医治疗为主

 

对于扁桃体和腺样体肥大，能够采用保守疗法时，尽可能首选保守疗法。保守疗法以中医药治疗为主，再结合局部用药。

2、局部用药可以考虑用中药制剂

 

在单纯性药理效用（如减充血、消炎等）方面，中药制剂一般不如西药作用迅速而强大，但西药的局部应用往往出现明显副作用，而中药制剂虽然成分、致敏原不明确，作用机理复杂，但具有综合效应，且副作用少，能够长期使用。比如西医常用的抗生素、激素制剂，在应对慢性炎症时，均可以用相应的中药制剂代替。

3、必要时进行手术

我虽然推崇自然疗法，建议保守解决，但也并不排斥手术治疗。手术治疗是一种在保守治疗已经完全无效的情况下能够快速缓解症状的“兜底”方案，就像战争中的“核武器”，是人类对抗疾病绝地反击的大杀器。但作为最后的底牌，杀敌一千自损八百，是不能随便滥用的，只有以下几种情况我才会建议选择手术治疗：

 

• 已经感染分泌性中耳炎，积液排不出来且无法做置管及吹气治疗；
• 有严重的阻塞型呼吸睡眠呼吸暂停低通气综合征，且气道狭窄程度比较高，对孩子正常的学习生活产生无法忍受的严重影响；
• 有可能引发严重的病毒细菌感染并发症，如心肌炎、肾炎等。

 

目前没有儿童接受腺样体切除术的具体年龄和明确指征，腺样体切除术至今也尚存争议。

 

而扁桃体的手术的适应证“扁桃体1年感染发作不少于7次，或连续2耐心每年感染不少于5次，或连续3年每年感染不少于3次”即符合手术切除的指征。

 

但从我个人的角度来看，标准有些低了，因为反复感染其实是可以通过综合手段非常有效的避免的，所以大多数情况下，我不会建议孩子去切除扁桃体与腺样体，只要还存在保守治疗的可能，我都会规劝宝爸宝妈们：“这可是孩子的免疫腺体，一旦切除了就再也没有了，请给他们一次机会吧！”

 

4、手术后继续进行中医调理

手术能快速缓解症状，但不能完全解决上呼吸道慢性炎症的残留及复发问题。所以，在手术后继续进行中医辨证调理，对于多数患者都是必要的。

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在关注婴幼儿成长发育的过程中，DHA（二十二碳六烯酸）这个名词经常出现。DHA是一种ω-3系列的多不饱和脂肪酸，对于脑部和视网膜的发育至关重要。然而，关于DHA的补充，特别是最佳开始时间和是否有必要停止补充，家长们常常存在疑问。

DHA补充的最佳开始时间

DHA的补充应该从婴儿出生开始，乃至于在孕期就应该开始关注。母亲在孕期通过饮食或补充剂摄入DHA，可以通过胎盘传递给胎儿，有助于胎儿大脑和视网膜的健康发展。出生后，通过母乳喂养是婴儿获取DHA的最佳方式，因为母乳中自然含有DHA。对于无法完全进行母乳喂养的婴儿，可以选择添加了DHA的婴儿配方奶粉。

对于具体的补充时间，多数研究建议从出生开始，尤其是在婴儿的前六个月，这是大脑发展最为迅速的时期。在这个阶段，DHA的补充对于支持健康的大脑发展尤为重要。

是否有停止补充的建议年龄？

关于DHA的补充是否需要在某个特定的年龄停止，目前的科学研究并没有给出明确的界限。DHA对于儿童乃至成人的大脑健康都是有益的。随着儿童年龄的增长，他们可以通过更多样化的饮食来获取DHA，如富含ω-3的鱼类（比如三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等）。因此，如果儿童的饮食中已经足够丰富，可以满足其DHA的需求，那么额外补充的必要性可能会降低。

对于饮食中不常包含富含ω-3脂肪酸食物的儿童，继续补充DHA可能是一个好选择。特别是在学龄前和学龄期，这是认知功能发展的关键时期，DHA的补充可以支持记忆、注意力和学习能力的提高。

综上所述，DHA的补充应从婴儿出生开始，乃至孕期就应该得到重视。对于是否有必要在某个年龄停止补充，没有明确的科学界限。家长应根据儿童的饮食习惯和营养需求，以及儿童的健康状况，做出适当的决定。在任何情况下，保证儿童饮食的多样性和均衡，是满足其营养需求的关键。如果有疑问，应及时咨询专业的儿科医生或营养师。

那天早上，我像往常一样醒来，却感觉喉咙有些不适，有些疼痛。这让我有些担心，毕竟我不是第一次遇到这种小病小痛了。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了当地一家知名互联网医院，注册并上传了我的症状描述。很快，一位经验丰富的消化内科医生接手了我的病例。他首先询问了我的体温、大便情况以及饮食状况，然后详细询问了我最近的健康状况。

医生在了解了我的情况后，告诉我可能是因为扁桃体或咽部发炎，建议我多喝水、适当休息。他还根据我的症状开了一些药物，包括头孢地尼、米曲菌胰酶片和布洛芬。

虽然我对医生的建议表示了一定的担忧，但我还是按照医嘱开始服用药物。没想到，效果出奇的好，我的喉咙疼痛逐渐减轻，食欲也恢复了。

在治疗过程中，医生还不断询问我的病情变化，并给予我相应的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。虽然我现在还在家中，但通过互联网医院，我感受到了与医生面对面的交流，这种便捷的服务让我对现代医疗技术有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够为患者提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

您好，医生。

医生你好，我最近有点不舒服，口腔两边出现了一些溃疡和白色的斑点。

医生，这是多久了呢？

一个多月前我去住院了，当时输液好了之后出院，但是昨天又开始疼痛了。

这个到底是什么病呢？住院期间，医生怎么诊断的呢？

医生跟我说说是口腔溃疡。

昨天我又去了本地的医院检查，医生说是扁平台。

嗯嗯，医生，我现在的症状有点严重，可以暂时开点药吗？

当然可以，这是您的处方详情。

处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

先用用这个吧，希望对您有所帮助。

扁平苔手术费大概是多少呢？

手术费用会根据具体情况有所不同，建议您咨询医院的具体费用。

医生，可以开点口服的药吗？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天早上，我感到有些不适，鼻子开始流鼻涕，而且有点儿头痛。考虑到最近天气变化无常，我决定先在家休息，同时在网上找一家互联网医院进行咨询。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生在详细了解了我的症状和病史后，给出了专业的建议。

在与医生的交流过程中，我发现他非常耐心，对于我的每一个疑问都给予了详细的解答。他告诉我，我可能患了感冒，并建议我按照他的处方用药。

医生开具了处方后，我通过互联网医院的平台预约了药品。很快，我就收到了药品，并按照医嘱开始服用。在用药期间，我确实感觉好多了。

这次互联网医院的问诊经历让我印象深刻。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，一阵头疼袭来，让我不禁停下手中的工作。想到最近身体状况一直不佳，我决定利用互联网医院的服务，寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生***在详细询问了我的症状后，让我描述了最近的不适，包括上颚疼痛、吞咽困难等。医生***耐心地为我解答了所有的疑问，并告诉我可能的原因。

医生***告诉我，蒲地蓝消炎片可以缓解我的症状，并开具了相应的处方。在用药过程中，医生***还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。

用药后，我的症状明显好转。医生***的关心和专业让我倍感温暖。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医疗质量有保障。

现在，我已经完全康复。回首这次经历，我由衷感谢医生***的悉心治疗和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的电脑，然后进入了京东互联网医院。

最近我一直在为鼻腔黏膜上的溃疡而烦恼，它已经持续了两个多月，使用过木芙蓉软膏也没有明显的好转。我犹豫了一下，还是鼓起勇气点击了在线问诊的按钮。

很快，一位来自耳鼻咽喉科的医生出现在了我的屏幕上。我详细地描述了我的症状，医生耐心地听我讲述，并询问了我一些问题。他告诉我，这种溃疡可能是由于炎症引起的，并建议我使用金霉素眼膏来治疗。

然而，我之前使用过金霉素眼膏，效果并不理想，因为它会让我的孩子感到不适。医生了解后，又建议我尝试使用康复新液，并告诉我如何将康复新液装入喷鼻剂中使用。

在询问我是否去医院看过后，医生又告诉我，如果溃疡反复发作，建议做个活检，明确溃疡的性质。虽然活检可能会有一些不适，但这是为了更好地治疗溃疡。

在医生的指导下，我决定先尝试使用康复新液，如果效果不佳，再考虑做活检。医生也提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次互联网问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到缓解。

我是一个拥有多年医疗行业经验的患者，最近因为孩子出现了皮肤疹子和扁桃体炎的情况，我选择了线上问诊寻求医生的帮助。在这次问诊中，医生给予了我非常专业的建议和治疗方案，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

医生耐心细致地解答了我的疑问，详细分析了病情的可能原因和发展趋势，让我对孩子的健康问题更加放心。在医生的指导下，我对孩子的治疗和护理有了更明确的方向，也更加了解了如何应对这种疾病。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和用心，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。希望孩子能够早日康复，感谢医生的关心和帮助。

服务已开始。

“医生，提醒事项已经收到，请您查看我的病例。”

“好的，请您详细描述一下您的问题，我会认真听取并为您解答。”

我详细描述了我的病情，包括症状和不适感。

“非常感谢您的详细描述，我会根据您的病情给出专业的建议。”

医生很快就给出了诊断和治疗方案，让我感到非常安心。

“根据您的病情，我为您开具了一份处方，请您仔细阅读药品使用说明书，并按时用药。”

我收到了处方，并按照医生的指示购买了所需的药品。

“在用药期间，如果出现任何不适，请及时与我联系或线下就诊。”

我按照医生的处方用药，病情有了明显的改善。

“非常高兴听到您的病情有所好转，如果您需要复诊，可以提前预约医生。”

我感到非常满意，对医生的专业和关心表示感谢。

“服务已结束，后续如有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

那天，我坐在电脑前，屏幕上跳动着一行行文字，那是***医生的助手与我交流的对话。他细心地询问我的病情，从口臭到放屁增多，每一个细节都不放过。他告诉我，医生已经收到了我的信息，并会尽快给我回复。

等待的时间总是漫长的，但当我收到***医生的回复时，我感到无比的安心。他详细地分析了我的病情，建议我尝试藿香清胃胶囊和益生菌来调理。

我开始按照医生的指导用药，虽然口臭和放屁的问题并没有立刻得到缓解，但我感受到了身体的变化。我开始注重饮食，尽量避免油腻和辛辣的食物，同时，我也坚持服用药物。

在这段时间里，***医生一直关注着我的病情，他会在我的用药过程中给予指导，也会在我遇到问题时及时给予解答。他的专业和耐心让我深感敬佩。

终于，经过一段时间的调理，我的症状得到了明显的改善。口臭消失了，放屁的次数也减少了。我知道，这离不开***医生的悉心治疗和我的积极配合。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗服务，这让我对未来的医疗充满了期待。

那是一个晴朗的周末，我如往常一样在手机上浏览着各种信息，突然一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。抱着试一试的心态，我决定尝试一下线上问诊。

注册、填表、描述症状，一系列流程简单快捷。很快，我就接到了一位专业医生的视频通话。医生面带微笑，耐心地听我详细描述了喉咙疼痛、吞咽困难等症状。虽然隔着屏幕，但我能感受到他的专注和温暖。

医生根据我的病情，给出了专业的诊断和建议。他告诉我喉咙疼痛可能是由于扁桃体结石引起的，并告诉我可以用棉签轻轻挤压出来，但最好还是去医院让医生处理。他还提醒我要注意口腔卫生，定期漱口，并建议使用西吡氯铵含漱液。

在医生的指导下，我按照他的建议去做了。虽然一开始有些担心，但在医生的专业操作下，疼痛很快就缓解了。回到家，我按照医生的指示用药，并注意口腔卫生，症状逐渐好转。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还感受到了医患之间的信任和温暖。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我女儿八岁，长期便秘，便秘可能有6年多了，从小就便秘，大便都是想小石子一样的硬圪塔，而且长期口臭，特别瘦小，不到130厘米，体重44.5斤左右，这几年几乎不长体重。而且有鼻窦炎，吃了有3个月的治疗鼻窦炎的药，这礼拜刚停药。

主要想治疗孩子便秘的情况，很多年了，吃了一些益生菌之类的作用也不大，麻烦医生给看看，谢谢。