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张仲景对多汗症的治法

张仲景对多汗症的治法
发表人:曾沣
前面几篇关于多汗症的文章已经从不同方面给大家介绍了多汗症(包括多汗症的危害;容易出现多汗症的九种体质及治疗方药;现代医学对多汗症的认识),有兴趣的朋友可以看看,今天给大家探析一下医圣张仲景对多汗症的九大治法,由于仲景对于多汗症的论述散落于各篇之中,今天只能给大家一下仲景常用于治疗多汗症的方剂和思路的分析。
 
《伤寒杂病论》是我国第一部辨证论治的书籍,中医四大经典之一,里面蕴含着丰富的治疗疾病的经验和行之有效的验方,对于出汗《伤寒杂病论》中也有多处提到,由于篇幅太多本文就不一一列举,本文主要列举仲景治疗多汗症的常用九种大法和代表方剂。
 
 
大法一:调和营卫
 
对于营卫不和所致自汗前面我关于多汗症的文章中已经几次提到过,桂枝汤既可以治疗太阳病风寒表虚证,又可以治疗杂病营卫不和所致自汗,第53条提出复发其汗,通过发汗的方法使营卫调和,从而止汗;第54条提出病人脏腑功能正常,仅仅是营卫不和,有时自觉发热(此处不是风寒表证,体温应该正常,只是病人自己感觉发热),这里还有一点比较重要就是“先其时发其汗”,就是在每次定时发汗燥热之前先用桂枝汤发汗,从而使营卫调和而止汗。这里医圣仲景给我们一个很好的提示,很多医生一看出汗过多就用一堆的止汗之药,有时不仅达不到止汗的目的,并且容易使病邪郁遏在体内不能被排出,导致多汗症长期不好,此处53条是经常自汗出,这个时候用桂枝汤发汗则愈,没有特定时候;第54条是有时燥热伴有汗出,而大多数医生在这个时候会想到阴虚内热的可能性大,用滋阴清热的药,结果可能由于药物较凉,导致病邪郁遏在体内不能被排出,导致多汗症长期不好,而仲景在此告诉大家可以在病人每次燥热发汗之前提前用桂枝汤发汗,使营卫调和了出汗燥热自然就好了,当然此处燥热出汗肯定和典型的阴虚内热症是有区别的,典型的阴虚内热证有口干舌燥,大便干结,小便黄赤,手足心发热,舌质红少苔,脉细数;而营卫不和证虽然也有燥热出汗,不过病人多半没有阴虚内热的其他表现,舌苔一般也是淡红舌薄白苔,脉缓为主。桂枝汤的运用和禁忌症在前面文章中已经详细论述,本文就不在赘述,有兴趣的可以参考我的另一篇文章《既可治疗风寒表证,又可以治疗自汗的一代名方:桂枝汤》。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法二:扶阳止汗法
 
第20条仲景提到了风寒表证虽然使用了发汗的方法,但是发汗太过,导致了出汗不止,怕风,小便量少且不通畅(发汗太过津液不足所致),四肢痉挛、屈伸不利(发汗太过导致阴阳两虚,经脉失于濡养所致),可以用桂枝汤加制附子治疗。就算没有表证,对于阳虚兼有营卫不和的出汗桂枝加附子汤还是很好的方子。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法三:清解实热,益气养阴
 
前面已经给大家讲了内有实热是会导致热邪破津外泄,而出现大汗出的。而伤寒阳明实热证以身大热、口大渴、大汗出、不恶寒反恶热、脉洪大为主证。单纯以阳明实热为主,可以用白虎汤治疗,阳明实热兼有气虚可以用白虎加人参汤。白虎加人参汤主症身大热、口大渴、大汗出、不恶寒反恶热、兼有烦渴喜欢冷饮、少气懒言、精神疲惫,或轻微恶寒恶风,舌红少津,脉洪大。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法四:清宣郁热
 
221条文也是阳明病郁热在里导致的心中烦躁不安,发热汗出;228条阳明病没有腹实证导致的误下导致的心中烦躁不安,只有头部汗出;两者都是阳明病导致的郁热在里导致的烦躁汗出,治疗以清宣郁热,栀子豉汤为主方,全方药仅两味,但效果明显。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法五:通腑泻热
 
此法亦为治疗阳明病之法,但通腑泻热主要治疗的是阳明腑实证,多有大便不通;白虎汤是治疗典型的阳明经证,有身大热、口大渴、大汗出、不恶寒反恶热、脉洪大,但无大便不通;栀子鼓汤主要治疗郁热在胸中。所以三方虽然都治疗阳明病多汗,但是治疗所针对的证型还是有区别的。阳明腑实证内热结于胃肠,用承气汤治疗,热邪得泄,其汗自止。手足多汗为阳明经有热的表现,承气汤为猛药,不可久服,中病即止。临床手足多汗多为阳明热证,根据不同情况可以使用上面三种治疗治疗阳明实热所致手足多汗及全身大汗。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法六:泻热逐水开结
 
本证为饮热互结于胸中所致的病变,表现为心下痛、按之则硬,大便不通,舌上干燥,口渴,潮热,从心下至少腹部硬满疼痛不能用手触碰,出汗仅头部出汗,其他地方无汗。治疗以大陷胸汤泻热逐水开结。本方药性峻猛,切勿擅自服用,使用当中病即止,以免损伤正气。此处仲景提示我们饮热互结会导致头部出汗,临床我们可以用泻热利水的方法治疗饮热互结所致头部汗出。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法七:清热利湿
 
此处是阳明病的变证,阳明病如果发热汗出,尚可使湿热有排出的机会,所以不会发黄,但是如果仅仅头汗出,到颈部以下就不汗出了,且小便不利,口渴大量饮水,这个就是瘀热在里,不能排出,所以会发黄,用茵陈蒿汤清热利湿退黄治疗,湿热退去,则汗自止,这里提示湿热内阻可以导致仅仅头部汗出。临床上确实不少由于湿热重导致的出汗,茵陈蒿汤对于没有发黄的湿热出汗也可以应用,若无大便不通,湿气重,可以用茵陈五苓散治疗。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法八:和解枢机,温化水饮
 
此证是伤寒经过一段时间,经过发汗和攻下后出现往来寒热、胸胁胀满、心烦等症,此证为少阳证,但是少阳证一般小便是通利的,此处小便不利、渴而不呕、但头汗出,可以判断有水饮阻滞胸中所致。治疗以和解少阳,温化水饮则诸证自止,头汗自愈。本方对于没有伤寒的患者亦可应用,只要符合少阳枢机不利,水饮内结于里导致的头汗出,即可应用本方治疗。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
大法九:回阳救逆
 
对于亡阳的病人会表现为大汗出不止,此证类似现代医学的休克,现代也有参附注射液可以使用。四逆汤的主证多为神疲欲寐、恶寒肢厥、呕吐腹泻、冷汗不止,舌质淡苔白,脉沉微细。急用四逆汤回阳救逆。生附子有毒,仅用于亡阳患者的抢救,阳虚病人多用制附子。
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
探析医圣张仲景对多汗症的认识和治疗
 
本文给大家分析了医圣张仲景常用治疗多汗的九大治法和方药,可以为我们临床开阔视野,提供依据。当然《伤寒杂病论》中关于多汗的论述远不止于以上条文,本文仅提出了一些比较有代表性的条文和常用方。
 
上述药物剂量为无重大疾病成年人的用量,若伴随其他重大疾病、儿童、年老体弱者,需要在医生指导下用药;孕妇、备孕女性不建议使用以上药物治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 何为“中暍”?

    这一章要解决的是一个小问题,就是如何改善暑热外侵所致的汗出,身热,口渴,脉象虚弱,精神疲惫等现象。

     

    这种现象《金匮要略》称之为:中暍——“太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。”


    暑热外侵,是这种现象的病因。“发热恶寒,身重而疼痛”是指这种现象的主症,提示暑邪挟湿犯表。“其脉弦细芤迟”这儿是说,容易患“中暍”的人体质多虚,弦、细、芤、迟四种脉象见一两种脉象即可,无须四脉俱现。

     

     

    然后条文提到了患者容易兼见的第一种虚象:气虚兼阳虚——“小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷”,洒洒然毛耸,指患者因为寒栗而毫毛竖起,寒冷而哆嗦的模样。

     

    接着条文提到了患者容易兼见的第二种虚象:气阴两虚——“小有劳,身即热,口开,前板齿燥”,口开,是指暑热内扰所致的气逆而喘,前板齿是门齿的意思。这一句是说,稍微活动一点,患者就会感觉热气内扰,气逆作喘,门齿干燥,这是暑邪伤阴的表现。

    治疗“中暍”的三个禁忌

    因为患者一方面暑热外侵,一方面乃虚人之象。所以:

     

    1、不可发汗,若发汗,则容易阳气外散,恶寒更甚。

     

    2、不可用温针,若用温针则助暑邪,遂伤阴更甚。

     

    3、不可用下法,误下则津伤,小便则会淋漓涩痛。

     

     

    “中暍”第一阶段的治疗


    暑热外侵犯表,最初病在太阳,随之病情的发展,则向阳明传变。病在太阳,恶寒发热,身重疼痛,此时如何处理,《金匮要略》中没有说,但是李东垣和王孟英,则根据两种不同的虚象,给出了自己的答案。

     

    气虚甚者,可用李东垣的“清暑益气汤”:黄芪 、苍术、 升麻各一钱、 人参、 炒神曲、 橘皮、 白术各五分 ,麦门冬、 当归 、炙甘草各三分,青皮二分半, 黄柏三分, 葛根二分, 泽泻五分 ,五味子九枚。


    李东垣是金人,所以这个方子的剂量用的是宋制。宋代剂量较小,可能是因为用的是“煮散法”的缘故。煮散法就是把中药粉碎之后,再煎熬,可使药力备增。大家实际使用时,剂量可稍大一些。

     

    阴虚甚者,可用王孟英的“清暑益气汤”:西洋参 5克、 石斛15克 、麦冬9克、 黄连3克、 竹叶6克、 荷梗15克、 知母6克、 甘草3克、 梗米15克、 西瓜翠衣30克。此方原书未著剂量,此剂量是现代习用的剂量 。

    “中暍”第二阶段的治疗

    暑热外袭若第一阶段未及时干预、拦截,就会导致病邪向阳明传变,患者出现脉洪大或脉浮,或有大热,大渴欲饮水,或无大热,但口烦渴欲饮水。此时,暑热传变至胃,胃中有无形之火,胃津受损而生渴,且渴而欲饮。

     

    值得注意的是,有时会出现背微恶寒,有学者例如江部洋一郎先生认为,这是由于胃热炽盛,胃火上炎,从而导致胃气给肾的供应减少,出现肾气不足导致的。

     

    此时当用经方白虎加人参汤主之:知母六两、 石膏一斤 、碎 甘草二两 、梗米六合、 人参三两、五味以水一斗,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,日三服。


    此方中,知母清热,滋阴,且知母有使胃气与肾相衔之效;石膏清胃热,解肌热;甘草,梗米守护胃气,补益胃津;人参大补元气,复脉固脱。五物共济清热、降火、生津,补气扶正之效。

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  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私,相关信息已隐去。

     

     

    中日友好医院 中医皮肤科白彦萍医生:

     

    你好,你的症状确实符合湿气重的表现,存在中焦湿热的情况。

     

    湿气重主要是两方面因素导致。

     

    一是外界因素,环境的潮湿、阴冷。

     

    二是内在因素,平时缺乏运动,饮食油腻、爱吃甜食;此外长期的焦虑、精神紧张也会有一定影响。

     

    湿邪重浊粘滞,阻遏气机,会出现头身困重、困倦的表现,阻遏脾胃,影响脾胃运化,则会出现大便黏腻、便溏等症状。

     

    湿邪迁延缠绵,因此病程会比较长,长期不治疗可能会导致一些慢性病。

     

    你目前的情况还没有太大的问题,不用太过担心。

     

     

    用药建议:

     

    口服参苓白术颗粒,可健运脾胃,祛除湿邪,能在一定程度上改善便溏、困倦、舌苔厚的症状。

     

    晚上睡眠不好、头痛以及口苦这些症状说明你体内不仅有“湿”还有“热”,湿热交阻,治疗上不仅要祛湿也要清热,可口服龙胆泻肝丸。

     

    此外,晚上睡眠不佳和白天困倦两者可互为因果,形成恶性循环,一方面用药后症状会有所改善,另一方面你也要自我调节形成良好的作息规律,适当运动,这既有助于你的睡眠,还能舒达气机,达到“祛湿”的作用。

     

    平时生活中应清淡饮食,少吃辛辣油腻不易消化的食物,平时可以用山药、薏米、红豆煲粥。

     

    也要注意外界的湿气,不要长期呆在阴冷潮湿的环境中,潮湿下雨天可以开空调,洗完澡后要充分擦干身体,吹干头发。

     

    咨询医生 | 白彦萍 中医皮肤科

    责任编辑 | 毛十三

  • 有这么一类患者,也就是说不是个别患者,他们处在困境中。一到夏天,他们的双手就会一直出汗,而且会出现一些水疱和蜕皮。偶尔还会出现瘙痒,所以就会去挠抓以及揭掉那些很难受的皮肤。所以呢,他们就会感觉到,每年这个时候都会很难过。这是咋回事呢? 

     

     

    有一种病,叫汗疱症,从字面上就能得知这个病的表现:出汗和起水泡,当然还会脱皮。刚开始,这种疾病,被认为是湿疹的一种特殊类型,只是长在双手的湿疹。所以很多时候,治疗汗疱症,就用治疗湿疹的办法。后来发现,效果不是很好。再后来,一些学者认为,汗疱症和维生素缺乏有关系,就让患者去补充维生素。但是,依然没有办法完全缓解病症的复发,所以这种办法也认为不是根本。 

     

    汗疱症的表现:很简单,就是一到春夏季就开始出汗。然后就出现比较深的水疱,一般都是米粒大小的水疱,高出皮肤,但是没有红肿等炎症反应。大多分散在手掌、手指侧面以及指端。牵涉的部位,皮肤会出问题。但是没有涉及的地方,皮肤会很正常。

     

     

    症状:汗疱症的自觉症状很轻微,部分患者没有感觉,就是脱皮难受。有一些患者则会出现不同程度的瘙痒感或者有一定的灼烧感。我曾经得过汗疱症,在小时候,那时候觉得会很瘙痒。

     

    反复:这种病,从发作到痊愈没有多久,一般都会在半月左右完成。问题出在,基本每年都会有所反复。一到季节,每年,都会如此反复。所以,很难从根本上治疗。但是有时候很可笑的是,突然有一年,没有汗疱症了,也就痊愈了。 

     

    怎么治疗:汗疱症的治疗很简单,也就是对症治疗。比如皮肤瘙痒,就用点类似炉甘石之类的外用药物。中药效果也不错,可以用一味苦参5克,大火烧开小火煎熬二十分钟,放凉了泡手,止痒效果也很不错。

     

    我的经验:在发病季节,可以吃点维生素,尤其是复合维生素,是对预防汗疱症有一定的作用。平常多吃蔬菜,可以缓解汗疱症。我的经验认为,这种疾病,和维生素摄入有关系。多吃绿色蔬菜或者多吃维生素有助于缓解汗疱症。

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  • 猛烈发汗容易出现临床失误

    其实,宋代之后,温病派的崛起,是和许多医师掌握不了经方的尺度有很大关系的。猛烈发汗是最容易出现的临床失误。很多医师都容易犯这样的错误,我也有过这样的黑历史。

     

    大家知道桂枝汤的发汗力量并不是很强,所以才需要披点衣服,啜热稀粥来助力。这个方子只有辛、甘、温的桂枝和辛、微温的生姜稍微热一些。一般来说,服用桂枝汤是不会过汗的。正因为如此,所以有时我们会因大意而失误。

     

    我接诊过这样一位患者,该患者皮肤较为细嫩,时有虚汗,舌淡,苔薄白,微恶风,恶寒,伴有轻微咳嗽。我遂开出了三剂桂枝加厚朴杏仁汤,因为医院没有生姜,我便随手用干姜代生姜。结果当天晚上,患者全身发热,流汗不止,平时盖厚被子都嫌冷,可服药后覆薄被都嫌热。

     

    此夜之后,患者夜间咳嗽越来越重,坚持将那三剂中药服完,患者身上的咳嗽已经变成剧烈咳嗽矣。附子得干姜则热 ,同样的,桂枝得干姜亦热。桂枝本身辛甘发散为阳,有温通经脉,助阳化气之力,再加上味辛,性大热的干姜,使得体质本虚的患者大汗不已,门户洞开,外邪长驱直入,入里化热,客居肺部,肺为娇脏,遇邪则咳嗽不止。所以说,使用经方,必须要小心用药,不可使患者过汗,凡大汗如水流淌者,病必不除。

     

    从来就没有什么大汗之法,只有微汗之法

    有的人对于麻黄汤类方和桂枝汤类方有一种错觉,总觉得麻黄汤是用来猛烈发汗的,桂枝汤是用来微微发汗的。实际上,无论麻黄汤还是桂枝汤目的都是微微发汗,绝无猛烈峻汗之说。

     

    让我们先看看《伤寒论》对于桂枝汤的说明:温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。——伤寒论 第十二条


    意思是说,服用桂枝汤,患者身体微微有汗即可,决不可让其大汗淋漓,否则病必不去。那么,麻黄汤的目的应该就是大汗了吧?并非如此。

     

    《伤寒论》对于麻黄汤有这么一句补充说明:温服八合,覆取微似汗,不须啜粥,余如“桂枝法”将息。——伤寒论 第三十五条


    可见,麻黄汤的目的也是微微发汗。这就奇怪了,大家知道,麻黄味苦,性温,禀天地清阳刚烈之气,发汗解表之力远胜于桂枝,可是为什么麻黄汤的目的也仅仅是微微发汗呢?这是因为他们面对的人群不同。

     

    桂枝汤面对的人群,皮肤腠理疏松,肌肤细嫩,肌表湿润,脉象浮弱,体质不强,这类人群,你只需下一点点桂枝,患者即会微微出汗,勿需投麻黄这样的峻药。

     

    麻黄汤面对的人群,则有不同,这一类人,肌肤紧密,皮肤结实粗糙,少汗或无汗,体格壮实,这类人群,必须投予麻黄,才可能发汗,而且目的依然是微汗,而非大汗。

     

    由此可见,经方用药,需要根据患者的体质,病情来谨慎加减投放,切不可将那些不分青红皂白,鼓吹原方原剂量“一剂知,二剂己”的医案信以为真。

     

    每一个经方都是结构精巧的艺术品

    伤寒论中的太阳病篇,可谓是一门小心翼翼控制发汗量的艺术。我们看桂枝汤,之中有桂枝,芍药,甘草,生姜,大枣五味药,其中桂枝,生姜,两药辛而温,为了避免温药伤阴,先人组方时,在其中加了可生胃津的甘草,大枣,又用苦,酸,胃寒的白芍来敛阴。

     

    到了小青龙汤,其中有最擅发汗的麻黄,有辛热的干姜,有辛温的细辛,此时光用白芍来敛阴,已力所不逮,遂又加上味酸收敛的五味子来收敛一身之气阴。

     

    小青龙汤,麻黄汤中麻黄是三两,到了大青龙汤麻黄高达六两,那么大青龙汤就是为了猛发汗吗?事实上,除了常规用甘草,大枣保护胃津外,又用了鸡子大一枚石膏60克左右来清除肌,肉部之热,所以事实上,大青龙汤立方之时依然是注意存津液,避免过热,过汗的。

     

    总之每一个经方都是考虑周密,结构精巧的艺术品,我们每一次投方都要努力维护患者体内的阴阳平衡,避免猛烈用药,耗伤阳气,损及津液,亦不可偏信某一学派,要谨记偏听则信,兼听则明。

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  • 睡觉后脑勺出汗湿枕头的原因比较多,可能是比较正常的生理现象,也有可能是缺钙、多汗症等疾病因素导致。

    1.正常生理现象:患者在睡觉的时候,房间内的温度比较高或者盖的被子比较厚,都可导致患者出现出汗比较多的情况,属于比较正常的生理现象,一般不需要进行特殊的治疗。

    2.缺钙:如果患者在日常饮食中,摄入的营养元素不足,可导致体内出现缺钙的现象,进而引起交感神经兴奋,出现睡觉后脑勺出汗的症状。同时还可伴随着睡眠不安、易惊醒。患者可在医生指导下,服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙片等药物进行治疗。同时在日常饮食中,多吃富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等。

    3.多汗症:是指局部或全身出汗量异常增多的一种疾病,主要和患者体内激素紊乱、精神因素等有关。可表现为全身出汗增多、皮肤发红和肿胀等,所以也会导致睡觉后脑勺出汗多。可在医生指导下,采用醋酸铝溶液、氯化铝溶液等药物进行治疗,必要时,还需通过手术的方法进行治疗。

    由于导致睡觉后脑勺出汗湿枕头的原因较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • “大夫,您看看我这手,特别爱出汗,天天就跟水洗了一样”。近日在门诊遇见这样一位患者,刚坐下来就伸出手给我们看,一边还不停地诉苦。“我的脚也是这样,尤其是现在天气暖和了,脚丫子天天跟泡在水里一样”。

     

     

    这位患者的苦恼相信也正在困扰着很多朋友,症状比较轻的患者仅是手脚感觉湿润,严重的患者手心甚至能看见汗珠。这给患者的生活、学习、工作都带来了很多麻烦,甚至会影响到身心健康。

     

    比如学生在考试的时候出汗多笔会很滑,严重影响答题速度。还有经常开车的朋友,方向盘经常是湿的,这无疑增加了开车的风险。甚至还会影响情侣的关系,谁愿意天天牵着一个湿漉漉的小手呢?

     

    文章开头提到的就是一个典型手足多汗症患者。现代医学认为,手足多汗症是由于交感神经兴奋异常升高而导致手足极易出汗的综合征。

     

    中医认为其主要与脾胃有关。出汗过多的症状持续6个月以上,并且具有以下症状中两项或两项以上时就可以诊断为手足多汗症了:

     

    • 一是出汗为对称分布;
    • 二是精神紧张时汗出;
    • 三是影响日常生活;
    • 四是发病年龄在25岁以下;
    • 五是有家族史;
    • 六是睡着后出汗停止;
    • 七是每周发作至少一次。

     

     

    西医对手足多汗症多采用内服镇静、抗胆碱能的药物或手术切断交感神经等方法。笔者今天给大家介绍一个古代名医王肯堂的小验方。

     

    具体方法如下:

     

    明矾30克,葛根50克。葛根煮水半小时,然后放入明矾快速融化,再将药液倒入盆中,加入半盆温水,用来浸泡手脚。具体用量可根据患者的严重程度,酌情加减。

     

    白矾又叫明矾,在民间常被人作为食品添加剂来炸油条,做粉条等,但由于长期摄入明矾会导致老年痴呆,所以国家已经明令禁止其做为食品添加剂了。白矾外用可解毒杀虫,燥湿止痒。

     

    现代药理研究表明低浓度白矾具有收敛、消炎的作用,所以常用白矾来止汗。但是有个别人在使用白矾后会出现手足干裂的情况,故王老又加入葛根,以防患者在使用后出现上述情况。

     

    最后笔者提醒大家,请在医生指导下使用,使用无效者应尽早就医查明病情。

  • 对于多汗症患者来说,手脚异常出汗不仅不舒服,还会影响日常生活。他们可能要经常换衣服,或者想握手的时候出汗太多。所以这类人一般会考虑手术来摆脱烦恼。汗液线由交感神经控制,汗液分泌过多通常是由于交感神经亢进,所以常见的止汗手术会切断交感神经,称为交感神经切除术。止汗手术虽然效果不错,但是还是有一定风险的。

     

     

    以下是交感神经切除术的一些注意事项。

    考虑手术前使用止汗剂。

    当腋窝、手掌、面部出现出汗、发红时,可能是多汗症的症状,可以考虑做止汗手术,但任何手术前都必须仔细评估。建议在尝试止汗剂、口服和外用药物或其他非侵入性方法失败后再做手术。

     

    事实上,大多数系统性特发性多汗症患者只需口服药物,继发性系统性多汗症是由疾病引起的过热引起的,因此皮肤科医生需要进行专业评估。

    切断交感神经阻断汗腺传递。

    简单来说,交感神经切除术的目的是切断和干扰脊柱和汗腺之间的神经信号传递。医生会用视频辅助胸腔镜在腋下做小锁孔切口,每个直径约半厘米,切断胸部的交感神经或神经节,但这不会伤害交感神经系统,因为它的神经功能重叠。

     

    由于是小切口手术,患者痛苦少,恢复速度快,是一种低侵入性的治疗方法。手术过程只需要一个小时左右,然后手术结束当天就可以回家了,但是可能会造成切口和胸部酸痛,缝线会逐渐消失。平时可以隔天洗一次澡,过几天就可以恢复正常的生活和工作。

    适合大部分人但涉及手术风险。

    一般只要年龄在10-65岁之间,大多数人都可以进行交感神经切除术,但如果患有呼吸循环系统疾病、胸膜疾病、未经治疗得甲状腺疾病和胸部瘢痕过多,就不适合这种手术。

     

    至于手术的风险,因为需要全身麻醉,和其他手术一样,可能存在药物、出血、感染的风险。在少见的情况下,会出现血胸。血胸是指由于某种原因,血液在胸部和肺部(称为胸膜腔)之间流动的状态。如果血块无法清除,可能需要胸腔镜手术。

    交感神经切除术的副作用。

    交感神经切断术是一种不可逆的手术。如果考虑这个疗程,一定要做详细的研究,找一个对这个手术比较了解,经验丰富的医生,向其他做过这个手术的患者咨询。以下是交感神经切除术后可能出现的副作用:

     

    代偿性排汗:这是最常见的副作用,70%的患者都有这种情况。出汗部位包括背部、腹部、大腿和脚部。值得注意的是手心出汗比较轻微,腋下出汗比较严重。但大多数情况下,相对于术前多汗症的问题,是可以耐受和处理的。

     

    面部干燥:部分患者术后可能会感到面部、颈部和头皮干燥,但涂抹保湿霜可以缓解问题,皮肤干燥也可能有助于改善痤疮。

     

    味觉出汗:少数人吃东西或闻到食物时,脸上会出汗,但基本上没有严重问题。

     

    霍纳综合征:霍纳综合征是一种少见的症状,发生在进行了面部交感神经切除术的多汗症患者身上。症状包括眼睛下垂,瞳孔缩小,脸上没有出汗。

     

    神经炎和神经疼:少数患者会感到肩胛骨疼痛,但通常不会加重,一段时间后消失,也可以用无类固醇消炎止痛药治疗。此外,如果脊神经受伤,上肢会感到瘫痪和无力,但这是一种少见的情况。

     

     

    心率下降:很多患者术后会出现心率下降,但不会影响运动耐量,也可能会给心律失常患者带来一些好处,但这不适用于需要高心肺能力的运动员。

  • 在炎热的夏天,我们经常会遇到爱出汗的人,但是有很多人不爱出汗。从中医的角度来说,出汗的人要比不出汗的人身体更加健康,因为出汗对我们的身体来说有很多的好处。

     

    由于现在天气逐渐炎热起来了,有些人就算不运动也会出很多的汗,还有另外一些人他们在天气比较凉爽时,吃个饭都会有大量的汗水。

     

    根据相关研究表明,我们的汗液中含有很多抗菌肽,这种物质可以抵御各种细菌的侵入。所以如果我们经常出汗,那么就可以增强人体的免疫力。

     

     

    对于女性朋友来说,经常出汗,还可以排出体内的二氧化碳以及各种有害物质,达到排毒养颜的作用。适量出汗对身体是有好处的,但是如果这3个部位爱出汗,那么就需要注意,可能是身体出现了问题!

     

    在中医看来,若是手掌心经常大量地出汗,这可能是脾功能失调。但是脾功能失调分为两种类型,一种是脾热,另外一种则是脾寒虚。

     

    若是身体内代谢出的物质有一种臭味,那么这时说明脾内有热,就会出现手掌心出汗的现象,这主要是由于脾热所引起的。

     

     

    若是在手掌心出汗的同时,我们还出现消化不良的症状,那么这就很有可能是由于脾虚寒所导致的出汗,这时手掌心所流出的汗水也是冷汗。在中医看来,额头是我们整个身体阳气汇集的地方,这个部位也是阳气最充足的部位。

     

    若是近期发现自己的额头总是会大量地出汗,那么这说明体内的阳气虚弱。

     

    而我们的额头也正是胃部的一个反射区域,当额头出汗时,或许是胃部已经出现了疾病,可能是胃火过旺。

     

    其实每一个人出汗的位置与时间都是不同的,若是在平时的生活中,不注重自己的饮食健康、劳累过度,以及睡眠时间不够,这些都会导致在晚上睡觉时出汗。所以想要改善胸部出汗的情况,就要改掉以上这几种不健康的生活习惯。

     

     

    其实有很多人很担心自己出汗过多,所以他们就不会多运动。其实出汗多这种状况就是需要我们多运动,这样才可以提高我们整个身体的免疫力。适量运动还可以使我们的肺脏更加健康。

     

    所以爱出汗的人,要根据自己的实际条件,进行适量的运动,这样才可以从一定程度上提高我们自己的身体健康状况,改善身体爱出汗的这种毛病。

  • 气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起,也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致,通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。

    1.干燥或者刺激性环境:干燥的空气或暴露在刺激性物质中,如烟雾、化学物质和空气污染物,可能导致气管痒咳嗽,通常远离不良环境,一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况,无需特殊治疗。

    2.过敏性反应:过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽,可以采取避免接触过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等,使用抗过敏药物,如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。

    3.呼吸道感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入,使用舒缓喉咙的糖浆或含片,如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物,如奥司他韦等。

    4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎:这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物,如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗,如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。

  • 一般痤疮在青春期的时候是比较多见的,在这个时候油脂分泌的也是比较旺盛的,尤其是有痤疮的患者要及早的进行治疗的,不能用手去扣掉,不然会在脸上留下不可逆的疤痕的,其实痤疮都是可以治疗好的。


    当出出现了痤疮后,那么要根据自己的情况来进行治疗的,一般有痤疮后,自己的饮食也要清淡的,不能吃辛辣刺激的食物,不然会导致痤疮加重的,尤其是有痤疮的患者,其实是有治疗的方式的,但是需要根据自己具体的情况而定的。


    1,准备一百克的绿豆,这需要研成粉末,之后加入适量的温开水来进行调和,这需要调和成绿豆糕,之后放在一个干净的瓶子里面,需要每天晚上睡觉之前擦拭一下,进行按摩十分钟到二十分钟的时间,坚持一个月到两个月左右,那么痤疮是有很好的改善的。

     


    2,尤其是对于有痤疮的女性,那么是可以准备一些新鲜的枸杞的,这需要打碎,之后涂在自己的脸上,像平时擦脸一样的进行涂抹,这需要一天一次到两次,一般十天的时间,会发现痤疮有淡化的效果的。


    3,准备红萝卜,要一千克左右,之后清洗干净,准备八个桃树叶子放在一起来进行煎煮,之后用这个水来洗脸,每天要洗脸三次,一般一天一剂,这需要坚持洗脸三天的时间,粉刺就可以消除的,效果很不错的。

     


    4,白果要适量即可,这需要每天在睡觉之前用温水来清洗自己痤疮的位置,之后去掉外科的白果的果仁,用刀来切成平面,之后揉搓自己患处的位置,对于痤疮是有很好的改善,一般用药两周的时间,痤疮即可改善的。使用水果对痤疮治疗是没有任何意义的。


    有痤疮的患者,那么以上的方式都是不错的,是有很好的改善的,但是要坚持的进行治疗才可以的,尤其是有痤疮的患者,是不能吃辛辣刺激的食物的,保持自己的饮食要清淡一些的,辛辣刺激的食物,发物的食物都是不能吃的,不然这会导致痤疮的情况加重的,所以不要怠慢这个事情的。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

    当我描述了我容易出汗、感觉中气不足、晚上睡眠浅的症状时,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我喝黄芪精,这是一种中成药,可以在药店购买。他还提醒我,出汗多伤阴,汗血同源,所以要保持调理,不能大补,补气血药物温热,容易上火。

    在结束问诊后,医生还特别强调了他的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。

    我对医生的服务非常满意,感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为最近出汗特别多,甚至在离开空调的屋里也会大量出汗,感觉非常不舒服。医生非常耐心地询问了我的症状,还让我上传了舌苔的图片,经过仔细观察和分析,医生告诉我可能是体内湿热并存,而且湿大于热,还提示我要注意口干口苦、烦躁多梦等症状。医生还给我制定了一份详细的调理方案,包括忌口、减肥、并给我开了中药处方。我非常感激医生的耐心和细心,现在已经开始按照医生的建议来调理了。

  • 我最近感觉特别容易出汗,一点点运动就满头大汗,吃饭也会出汗。这种情况已经有很多年了,不仅头上会出汗,身上也会,尤其是胸口和后背。即使是冬天,我也只能穿短袖,否则就会满头大汗。医生问了我很多症状,比如是否有口干口苦,反酸烧心,胃口如何,腰痛,手心脚心是否烫,头晕耳鸣等等。我都没有这些症状,只是手心出汗会感觉温度有点高。医生建议我拍了一张舌苔照片,还询问了我以往做过哪些检查和用过哪些药物。我告诉医生我很多年没有去医院了,基本上没吃过药。最后,医生给我开了药物,并嘱咐我6天后复诊。

    我觉得这次线上问诊非常顺利,医生非常细心耐心地询问我的症状,并给出了详细的治疗方案。我很满意这次的服务,感觉自己终于找到了解决自己出汗问题的办法。

  • 今天是2024年8月7日,我像往常一样坐在电脑前等待医生的线上问诊。因为最近出汗异常严重,我决定通过网络平台寻求帮助。

    通过与医生的沟通,我详细描述了我的症状:稍微一动就一身汗,经常犯困,即使天气转凉也依然如此。医生非常耐心,他询问了我的身高体重、生活习惯等详细信息,然后根据我的舌苔和症状,判断我这是脾肾两虚,气不固摄导致的多汗。

    医生为我开具了中药处方,虽然需要代煎,但过程非常便捷。他告诉我,中药需要慢慢调理,每个人的体质不同,病情改善的周期也不尽相同。他建议我放松心情,改掉不良的饮食生活习惯,多运动,早睡早起,清淡饮食,坚持服药定期复诊。

    我非常感谢这位医生,他的专业和耐心让我感到安心。虽然需要等待药效显现,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。

  • 我在最近的一次线上问诊中,向医生咨询了关于运动出汗过多的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。他首先提醒我需要根据自己的病情情况来确定是否需要停止服药,然后针对我的例假情况进行了详细的解答。

    医生还告诉我,例假的正常与否与气血的充足程度有很大关系,而充足的气血可以帮助例假恢复正常。他建议我在例假结束后继续服药,并关心我出汗情况是否有所缓解。

    在问诊结束后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊,这让我觉得医生非常负责任。

  • 我是一位来自互联网医院的患者,最近因为一走动额头就出汗的症状,感到十分困扰,于是决定进行线上问诊求医。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我拍摄舌头照片以帮助诊断。我描述了我的症状,包括汗症持续的情况,热敏感等体质特点,以及对辣味食物的反应。

    经过医生的综合评估和调理,医生为我开具了处方并提供了用药建议。我通过互联网医院方便快捷地预约了药品,并得到了医生的祝福和嘱咐。

    整个问诊过程让我感到非常满意,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信通过医生的治疗和建议,我的症状会有所缓解,我也会更加注意调理和养生,祝愿自己早日康复。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的身体健康问题时有发生。最近,我感觉自己总是出汗特别多,像下雨一样,让我感到困扰。为了寻求专业的医疗建议,我决定通过互联网医院进行在线问诊。

    经过一番等待,我终于与医生进行了在线问诊。医生在问诊过程中展现出了医者仁心的品质,耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生建议我需要全面调理身体,服用中药进行调理,并在生活中注意饮食习惯和作息时间。

    我坚定地接受了医生的建议,开始了中药治疗。在服药的过程中,我渐渐感到身体的改善,期待着效果的到来。医生在整个治疗过程中始终保持着大医精诚的态度,让我对中医的复兴充满了信心。

    通过这次在线问诊,我深刻体会到了医生的专业和关怀,让我对自己的身体健康充满了信心。

  • 在一个阳光明媚的午后,我坐在家里,通过互联网医院平台预约了一位中医内科的医生,开始了我的线上问诊之旅。医生非常亲切,详细询问了我的病情,从出汗情况到生活习惯,他都耐心地记录下来。在得知我从小就有手脚多汗的症状,尤其在秋冬季节更为明显时,他建议我拍摄舌头照片以便更准确地判断病情。

    医生在看过我的舌头照片后,根据中医理论,判断我可能存在脾虚湿气重、气阴两虚的情况。他详细解释了这些症状,并询问了我是否有其他不适。我向他描述了眼睛干涩、肠胃不适等症状,他综合分析后,决定为我开具中药免煎颗粒进行治疗。

    在医生的指导下,我选择了方便快捷的中药免煎颗粒,并收到了详细的用药说明。医生还提醒我要注意饮食,避免生冷、肥腻、辛辣等刺激性食物,并保持良好的生活习惯。在服药期间,我会随时关注身体状况,如有任何不适,会及时与医生沟通。

    这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我非常感动。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的问题而感到如此焦虑和困扰。起初,我只是注意到自己的生殖器上有一些白点,虽然不疼不痒,但我还是很担心。毕竟,谁不希望自己的身体健康呢?

    我开始上网搜索相关信息,结果却让我更加恐慌。各种可能的疾病和问题都浮现在我的脑海中,包括肾虚、性病等等。我甚至开始怀疑自己的生活方式是否有问题。

    在一番挣扎后,我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院,通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。起初,我还有些犹豫和紧张,但医生的专业和耐心很快就让我放松下来。

    医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我提供更多的照片和信息。经过一番分析和判断,医生告诉我,这只是包皮的湿疹,可能与多汗潮湿有关。听到这个结果,我如释重负,心中的石头终于落地了。

    医生还给了我一些建议和治疗方案,包括使用派瑞松外用药膏、保持局部清洁和干燥等等。这些简单而实用的方法让我重新找回了信心和希望。

    这次经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能盲目恐慌或自我诊断。只有通过专业的医疗帮助和科学的治疗方法,才能真正解决问题并恢复健康。

    包皮湿疹的诊断与治疗 常见症状 包皮湿疹的常见症状包括生殖器上出现白色或红色斑块、瘙痒、灼热感等。易感人群主要是男性,尤其是那些不注意个人卫生或生活习惯不良的人群。 推荐科室 泌尿外科或皮肤科 调理要点 1. 保持局部清洁和干燥,避免潮湿环境。 2. 使用医生推荐的外用药膏,如派瑞松等。 3. 避免搔抓和刺激,防止感染和恶化。 4. 穿宽松棉质内衣,避免过紧或合成材料的衣物。 5. 注意个人卫生,定期更换内衣和清洗生殖器区域。

  • 上周末,我因为身体不适,在互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的病史和症状,非常耐心地倾听我的描述,让我感到很温暖。我向医生咨询了关于经常大汗淋漓的问题,医生很快就给出了专业的建议。他提醒我多注意运动,避免辛辣、油腻的食物,还告诉我一些关于中药的调理方法。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的指导和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我觉得医生非常贴心和专业,他的建议对我的健康很有帮助,让我感到非常满意。

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