乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中，乙肝是种比较普遍的疾病，我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说，药物治疗是很关键的，但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么，乙肝患者平时要注意什么呢?

1、定期复查：乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情，应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常，就要及时的采取措施治疗遏制其发展。

2、注意阻断传染：乙肝病毒携带者的传染病，特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大，所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时，也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

 

3、调整饮食结构：乙肝病毒携带者应调整饮食结构，保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食，例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。

4、禁忌烟酒等刺激性食物：乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食，少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物，如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。

5、注意劳逸结合和调畅情志：乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，注意休息，避免熬夜、过度劳累，并结合适当体育锻炼来增强体质，以便机体战胜病毒。

 

6、适量运动：乙肝患者多做户外活动，如去公园散步，田野踏青，和朋友打球，自己在一个地方打太极拳等，这样调理的话既能使人气血通畅，促进身体的吐故纳新，对于乙肝患者强健身体，又可以帮助乙肝患者怡情养肝，达到护肝保健之目的。

7、多饮水：天气干燥易缺水，乙肝患者多喝水可补充体质，增强乙肝患者血液循环，促进新陈代谢，医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液，胆汁的分泌，以利消化，吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么，希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意，不要和别人太过亲密，避免把疾病传染给别人，使他人也陷入疾病的困扰之中。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等，由于病程长、病情易反复。

 

 

因此，除了必要的药物治疗外，必须重视饮食调养与起居状况，加强对肝脏的养护、呵护。

 

肝病患者除了按时吃药，定期复查，对症治疗，加强营养之外，还需劳逸结合，起居有常，保持乐观豁达的平和心境，养成健康良好的生活习惯，多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。

 

一、坚决禁酒，拒绝暴饮暴食、饥饱不均

 

肝病患者绝对要忌“酒”，白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。

 

肝病患者本身肝脏已有病变，如果加上饮酒，会加重肝细胞损伤，可谓是雪上加霜，可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。

 

 

暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能，对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。

 

二、劳逸结合，起居有常、作息规律

 

生活中，有的肝病患者长期起居无常，疲于奔命，甚至通宵达旦忙碌，检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。

 

过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重，容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。

 

临床上还发现，许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒，自己往往不知道，病毒长期在体内处于“潜伏”状态，直到遇上适宜的机会才会发作。因此，肝病患者不能过劳。

 

三、乐观豁达，心境平和、凡事想得开

 

根据中医学理论，肝主疏泄，调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗，故肝与情志活动关系尤为密切。

 

情绪抑郁使血液流动淤滞，所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强，心胸开阔，情绪饱满，就会减轻病痛，促进免疫机制的增强，将有利于治疗和病体恢复。

 

四、注意卫生，不吃生、冷、剩食物

 

许多传染病，例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等，都是通过饮食及粪-口途径传播的。

 

春节期间，各个饭店生意兴隆，人满为患如果食用了不洁海鲜，有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等，也有可能导致戊型肝炎和霍乱。

 

 

因此，春节期间，人们不要到卫生条件差的餐馆就餐，避免进食冷食、生食，以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生，购置的各种食品一定要保质保鲜。

 

五、御寒保暖，预防感冒

 

居室内要经常通风，保持空气新鲜，最好有充足的阳光照射，使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。

 

六、按时服药，定期复查

 

肝病多数是慢性疾患，其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意，抗病毒治疗是长期艰巨的任务，中途不能任意中止，哪怕是一天。

 

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作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

关于乙肝的口服药抗病毒治疗，大家顾虑最多的就是：是不是吃上药就不能停了，要吃一辈子？ 

 

对于已经肝硬化的乙肝患者，确实是这样的，必须长期吃药，吃一辈子。

 

你可以这样想象，一个马上就要添加辅食的宝宝问妈妈：妈妈，是不是一旦我开始吃饭，就停不下来了，必须吃一辈子饭？妈妈说：是的，我的孩子，你必须每天吃饭，吃一辈子饭，才能活下去。 

 

同样，对于慢乙肝患者来说，并不是药不能停，而是乙肝病毒难以根除。

 

 

恩替卡韦（ETV），丙酚替诺福韦（TAF）和替诺福韦酯（TDF）等药物只能扼住乙肝病毒的咽喉，让它动弹不得，不能再为所欲为的搞破坏，却无法干脆利落的彻底杀死所有的病毒。

 

一旦停止抗病毒治疗，曾经被死死扼住咽喉的乙肝病毒缓过气来，就会旧态复萌，继续在肝脏内搞破坏，甚至变本加厉。 

 

而已经肝硬化的肝脏，是经不起这样的打击和折腾的。

 

停药后肝炎的复发可能导致代偿期肝硬化迅速发展成失代偿期肝硬化，甚至直接发展成肝衰竭而危及生命。所以，肝硬化患者绝不能冒这个险，绝不能随便停止抗病毒药，必须长期服用，吃一辈子。 

 

那么，没有肝硬化，只是慢性乙型肝炎呢？何时可以停药？

 

我们把乙肝抗病毒治疗的目标分为三个等级：金牌，银牌和铜牌。

 

金牌，也叫做理想的治疗终点，是指乙肝表面抗原转阴，乙肝表面抗体阴性或者阳性。

 

银牌，又叫做满意的治疗终点，是指大三阳（HBeAg阳性）患者经过治疗转为小三阳（HBeAb阳性），停药后HBV DNA依然维持阴性，谷丙转氨酶持续正常。对于小三阳患者，银牌就是停药后HBV DNA始终维持阴性，谷丙转氨酶持续正常。

 

铜牌，叫做基本的治疗终点，指的是抗病毒治疗期间HBV DNA始终维持阴性。

 

对于没有肝硬化的患者，最理想的停药标准就是拿到了金牌。

 

但能不能拿到金牌，拼的是运气。也就是说，决定一个人是否能拿到金牌的，是许多无法控制的因素。比如乙肝病毒的基因型，初次感染乙肝病毒的年龄，本人的遗传背景等。 

 

而绝大多数人是拿不到金牌的。

 

想要停药的话，在小三阳抗病毒治疗4年以后，或者大三阳转成小三阳3年以后，可以考虑尝试停药。

 

尝试的意思是，停药后密切检测，如果停药后HBV DNA依然维持阴性，谷丙转氨酶持续正常，这样就可以放心的停药，以后定期复查就好了。

 

但有相当比例的人停药后会出现HBV DNA的升高，甚至谷丙转氨酶明显升高，也就是停药失败，这种情况就需要再次抗病毒治疗了。

 

特别提示：停药有肝炎复发的风险，必须在医生的监控下进行。

 

停药后可能出现HBV DNA的升高，谷丙转氨酶的升高，甚至直接发展成肝衰竭。而肝衰竭，除了肝移植，尚没有特别有效的治疗办法，死亡率极高。

 慢性乙型肝炎的治疗难点就在于，当HBV侵入肝细胞后，部分双链环状HBV DNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链，以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA（cccDNA），cccDNA半衰期较长，难以从体内彻底清除，在cccDNA彻底清除之前，乙肝病毒都有再激活的可能。

 

而现有的治疗手段，还无法保证彻底清除cccDNA，所以对于慢性乙型肝炎的治疗，疗程长短是个未知数。 

 

可以肯定的是，现有的一线口服核苷（酸）类似物，包括恩替卡韦（ETV），丙酚替诺福韦（TAF）和替诺福韦酯（TDF），都可以长期抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生。 

 

换句话说，对于乙肝病毒持续搞破坏，谷丙转氨酶反复持续升高的慢乙肝患者来说，每天吃一片抗病毒药，与每天都要吃饭一样，是同等重要的事情。

参考文献：

 

1.《慢性乙型肝炎防治指南》2015年版。

2. 2018年美国肝病学会：慢性乙型肝炎的预防，诊断和治疗。

 

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慢性肾衰竭是各种慢性肾病持续进展的共同结局，而尿毒症，则是慢性肾衰竭的终末期。

 

之所以如此说，是因为，尿毒症不可逆转，尿毒症患者往往需要血液透析或肾脏移植来延续生命，至于其他的治疗方式，都效果欠佳。

 

但是，慢性肾衰竭又有哪些信号呢？

 

第一，代谢性酸中毒，由于肾小管分泌氢离子障碍，从而引起肾小管性酸中毒，酸中毒会导致食欲不振，乏力，呕吐，呼吸深长等等，伴随代谢性酸中毒的还有水电紊乱，患者常常出现高钾低钙，严重的甚至可引起心律失常甚至心脏骤停。

 

第二，低蛋白血症，慢性肾衰竭患者，蛋白质分解增多，合成减少，在加上肾小管无法重吸收尿蛋白，导致低蛋白血症，低蛋白血症会引起或加重全身浮肿，还会引起胸腔，腹腔积液，慢性肾衰竭除了有低蛋白血症之外，还往往伴随高脂血症，主要以甘油三酯和胆固醇升高。

 

第三，心力衰竭，慢性肾衰竭患者，由于肾脏排出障碍，钠水潴留，再加上各种堆积在体内的代谢废物都对心肌有一定损害，所以就会出现心力衰竭，心力衰竭也是尿毒症患者最常见的死亡原因，它的发生与肾功能的恶化成正相关，另外，慢性肾衰竭患者还会出现居高不下的高血压，使用降压药物也疗效不佳。

 

 

第四，胃肠道症状，慢性肾衰竭患者，会出现食欲不振，恶心呕吐，口腔有尿味，也容易出现胃黏膜糜烂和消化性溃疡，一方面是因为代谢性酸中毒，另一方面则是因为慢性肾衰竭引起的胃肠道广泛淤血所致。

 

第五，贫血，慢性肾衰竭患者，肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素，这是合成红细胞的必备物质，缺少就会引起肾性贫血，肾衰竭程度越严重，贫血可能就越严重。

 

超过三种以上，则提示着很有可能已经进入终末期，尿毒症期，也提示你应该及时到医院，进行尿素氮和肌酐的检查。

 

对于慢性肾病的人群，应该积极控制血压，血糖，定期复查肾功能，尿常规，及早干预，有助于延缓肾病的进程。

 

对于慢性肾病的人群，应该控制盐的摄入，每天的食盐量要低于5g，要补充优质蛋白，主要是牛奶，鸡蛋，豆制品，瘦肉。

 

对于慢性肾病的人群，将蛋白尿控制在0.5g/天，能延缓病程进展，同时应该戒烟。

 

 

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不少病例报道提示，有些依从性很好的患者，经过了长期有效的抗病毒治疗，肝酶一直正常、DNA一直阴性，连表面抗原都清除了，但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢？

 

其实，这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

 

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常癌症的发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。

 

 

20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，进而发展成肝癌。反过来统计，临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

 

这部分人经过治疗，转氨酶正常，血中也查不到HBV的DNA片段，不代表病毒被完全清除，而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制，却很难清除干净，这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

 

深层次原因，不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

 

HBV病毒别看它基因组小，却能够表达出4个非常重要的蛋白质，供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是，它与肝癌的发生密切相关。

 

怎么回事呢？一旦X蛋白表达了，就能启动人体一系列基因的表达，包括癌基因。我们都知道，人体有原癌基因，通常被抑制着，所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它，癌基因一旦启动，就不得了了。

 

 

此外，HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱，再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因（可以理解为不死基因）的表达。这样一来，出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视，对HBV病毒免疫不应答，那么很容易癌变。

 

乙肝患者如何降低患肝癌风险

不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者，楼主提到的少数案例肯定会出现，但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳，肝细胞已经受损严重，才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

 

不药博士仍然建议一旦查出HBV感染，就要在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

 

数据来源：

 

1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

 

2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

 

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前段时间，门诊收治的一位慢性肾脏病患者，在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是，他在家并没有好好养病，而是进行重体力劳动，不注意防护，引起感冒，最终导致肺部感染，病情复发。大家都对他的去世感到惋惜，毕竟他还年轻，正值中年，若是能够好好养病，后期恢复应该是很好的。那么，慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢？

 

 

首先，在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。

 

低盐是因为摄入过多的钠盐，可以造成水钠潴留，引起高血压，而高血压反过来又会损伤肾脏，长此以往形成恶性循环，造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失，血浆白蛋白较低，无法将体内的脂质代谢出去。

 

若此时再进食大量的脂肪，则会形成高脂血症，容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢，摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担，进而加重病情。

  
其次，在生活上要注意预防感冒。

 

 

主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂，从而使人体的免疫系统受到了抑制，因此较正常人更容易受流感病毒的感染。

 

另一方面肾脏病患者大都体质较差，在感染后不易恢复。因此，作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒，适时增减衣服，避免着凉，适度体育锻炼，避免劳累。同时，在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。

 

最后，在情绪方面要保持积极乐观的心态。

 

我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病，大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治，在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪，尤其是当疾病出现变化时。

 

但是，肾脏病发展缓慢，一般不会威胁生命，治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此，作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态，既要重视疾病的变化，又要了解其变化是正常的，放宽心。

 

 

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作者 | 杨明博
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对慢性病患者来说，治疗之外，平时的调理也很重要。食疗药膳是很常见的调理方法，对慢性病患者尤宜。

 

慢性肝病的患者适合什么样的药粥呢？文中见分晓。

 

 

肝 胆 气 郁

 

常表现为右胁胀痛或隐痛，走窜不定，或引及右侧肩背，胸闷喜太息，每因情志波动或饮食不当而诱发，舌红、苔薄白，脉弦。

 

此类患者可以服用蜂蜜乌梅内金茶缓中止痛。

 

【制法】将鸡内金100g煮汤代水，冲泡30g乌梅肉，同时调入蜂蜜25g。

 

 

或者服用佛手郁金粥疏肝解郁。

 

【制法】将佛手15g、郁金12g、粳米60g一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸，文火煮成粥后调味即可。

 

肝 胆 血 瘀

 

常表现为胁痛日久，部位固定，痛如针刺，按之痛甚，右胁下触痛或扪及痞块，舌紫暗，脉弦。

 

此类患者可食用陈皮牛肉炖萝卜以调气活血、滋补肝肾。

 

【制法】取牛肉1000g切块，清水浸泡半小时后捞出，沥干水分。

 

陈皮30g切丝，白萝卜500g切滚刀块。取清水在锅里烧开，放入牛肉，待牛肉煮沸后，去上层泡沫，继续煮到牛肉熟透，加入萝卜、陈皮，再用小火慢炖，萝卜煮烂后放入盐、味精，吃肉喝汤。

 

肝 胆 湿 热

 

常表现为往来寒热或高热，胁痛胁胀，胸闷，纳呆，恶心呕吐，周身发黄，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。

 

此类患者可以服用茵陈玉米须汤清热利湿。

 

 

【制法】将30g绵茵陈、30g玉米须加清水适量，煎煮后取汁。

 

或者食用玉米须炖蚌肉。

 

【制法】将50g玉米须装入纱布袋，与200g左右蚌肉一起放入锅内，加适量水，文火煮至烂熟。此药膳具有利湿退黄、泄热通便的功效。

 

肝 胃 不 和

 

常表现为脘胁痞胀，食后为甚，纳呆，呕吐，恶心泛酸，嗳气，口黏，苔腻，脉弦滑。

 

此类患者可以自制鸡内金粥健脾消食。

 

【制法】将5～6g鸡内金用文火炒至黄褐色，研为细粉。先取100g粳米与适量白糖放入锅内，加水800mL左右，煮至粥将成时，放入鸡内金粉，煮沸即可。

 

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作者 | 杨明博
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注意事项

 

1、注意休息，避免劳累

 

充足的睡眠有利于肝脏的修复，避免劳累，可以减轻肝脏的生理负担。

 

2、饮食清淡，少油少盐

 

油腻饮食会加重消化负担。吃盐多容易诱发腹水，加重水肿。出现腹水者，应适量限制水的摄入。

 

 

3、严禁饮酒，避免抽烟

 

肝硬化患者要绝对禁酒，避免加重肝损伤，诱发肝癌。

 

4、膳食均衡，注意卫生

 

可以多吃水果和蔬菜，优质蛋白质，如豆类、家禽或鱼肉，饮食要干净卫生，不要吃剩饭、剩菜，生冷食物。

 

 

5、避免感染，预防感冒

 

肝硬化患者免疫力低，容易发生感染。养成良好的生活习惯及卫生习惯，及时的增减衣物，注意手卫生。

 

6、谨慎用药，勿信偏方

 

注意药物的肝毒性，避免使用损肝药物。

 

7、按时吃药，定期复查

 

不能自己停药或者减量，遵医嘱定期复诊。出现临床不适，比如发热、水肿、腹胀、黑便等，要立即就诊。

 

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作者 | 杨明博
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中医认为，人与大自然是和谐统一的整体。人类生活在自然环境中，与自然环境是息息相通，这就是古人“天人合一”的整体观思想。

 

自然界一年有季节、气候、环境的不断变化，人体必然要进行相应的调适以适应这种变化，养生也不例外。

 

 

秋季是丰收的季节，大自然一片金黄之色，同时秋季气候比较干燥。

 

秋天是肺气当令的季节，因此应当注意养肺，宜多吃滋阴润燥的食物如粥、多汁水果、蜂蜜、银耳等；少吃香燥的食物如瓜子、花生、辣椒、桂皮、芥末、香菜、花椒等。

 

为什么肝病患者要注意秋季养肝呢？

 

1、秋季肝病患者易感染疾病

 

对于慢性肝病患者来说，秋季容易并发感染。秋季常见的上呼吸道感染、病毒性感冒等，均可以使慢性肝病患者病情加重或者复发。

 

此外一些患者还有腹腔感染、病毒性肝炎的重叠感染、肠道感染等，也会导致慢性肝病反复。因此，慢性肝病患者更要注意预防上呼吸道感染以及其他感染性疾病。

 

2、秋季天气变化无常

 

慢性肝病患者病程较长，多体虚。秋冬季节，天气变化无常，患者对不良气候的适应能力下降，故应多注意天气变化，及时添加衣物，防止受凉而感受外邪发病。

 

3、秋冬气候使人情绪不稳，容易导致情绪低落

 

古人常有悲秋的说法，秋季患者容易心情抑郁，或者出现心热心烦症状，一些人易出现口腔溃疡，胸、肩、背、两肋、两臂等出现酸胀疼痛。

 

特别是肝病患者，在深秋或冬季，应做好防护工作，注意预防肝病复发。可适当做一些户外体育锻炼，以提高机体抵抗力。

 

那么肝病患者秋季该怎么养肝呢？

 

1、注意休息，避免劳累

 

充足的睡眠有利于肝脏的修复，避免劳累，可以减轻肝脏的生理负担。

 

2、饮食清淡，少油少盐

 

油腻饮食会加重消化负担。吃盐多容易诱发腹水，加重水肿。出现腹水者，应适量限制水的摄入。

 

3、严禁饮酒，避免抽烟

 

肝硬化患者要绝对禁酒，避免加重肝损伤，诱发肝癌。

 

 

4、膳食均衡，注意卫生

 

可以多吃水果和蔬菜，优质蛋白质，如豆类、家禽或鱼肉，饮食要干净卫生，不要吃剩饭、剩菜，生冷食物。

 

5、避免感染，预防感冒

 

肝硬化患者免疫力低，容易发生感染。养成良好的生活习惯及卫生习惯，及时的增减衣物，注意手卫生。

 

6、谨慎用药，勿信偏方

 

注意药物的肝毒性，避免使用损肝药物。

 

7、按时吃药，定期复查

 

不能自己停药或者减量，遵医嘱定期复诊。出现临床不适，比如发热、水肿、腹胀、黑便等，要立即就诊。

 

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很多乙肝患者有一种盲目的恐惧，想了解病情，又怕了解病情。

 

 

对于乙肝患者来说，有时候复查甚至比治疗更重要。

 

那么乙肝有哪些必要的检查？

 

1、病毒学检查

 

这是从病毒学角度来了解病情。包括乙肝五项和DNA，乙肝五项可以证明你有乙肝，DNA则可以确定有多少病毒。结合其他的检查，对于医生评估病情，判断疗效，确定疗程意义很大

 

2、生化学检查

 

包括肝功能、血脂、血糖等。肝功能包括酶学，胆红素，蛋白等检查，还包括糖脂代谢。不要忽视了此项功能。

 

 

3、影像学检查

 

包括B超检查或者CT检查。可以了解肝脏的形态结构是否异常，是否有肝硬化或者肝癌、囊肿、血管瘤等其他的疾病。

 

B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉，这样，对比工作就无法很好地进行了。Ct检查由于没有人为的因素在内，判断肝脏的形态改变方面更加客观。

 

4、其他检查

 

包括甲胎蛋白、凝血检查等。甲胎蛋白可以超早期发现原发性肝癌。

 

 

5、常规检查

 

包括血常规和尿常规。血常规对于有肝硬化的病人来说是必须的，可以判断脾功能亢进的程度，决定治疗方案。

 

由于乙肝会引起乙肝相关性肾炎以及一些抗病毒药需要肾脏代谢，所以检查肾功能可以了解肾脏情况。

 

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我还记得那天，拿到乙肝两对半报告的那一刻，心情跌落到了谷底。两个指标高出正常范围，意味着我可能患上了乙型肝炎。这种病毒性肝炎在中国非常普遍，但对于我这样一个年轻人来说，听到这个消息无疑是一场噩梦。

我开始四处寻找医生，希望能找到一个专业的医生来解读我的报告并给出治疗建议。最终，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生展示了我的报告，并详细描述了我的症状和担忧。

医生非常耐心地听完了我的问题，然后开始解释报告中的各项指标。据他说，我的情况属于“小三阳”，这是一种比较常见的乙肝病毒感染状态。虽然听起来很可怕，但实际上并不是所有的小三阳患者都会发展成严重的肝病。医生建议我进一步完善肝功能和HBV-DNA等指标的检查，以便更准确地评估我的病情。

在医生的指导下，我开始了一系列的检查和治疗。除了药物治疗外，医生还给了我很多生活建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在回想起来，那段时间虽然很艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了专业的医生，还学到了很多关于乙肝的知识。希望我的经历能够帮助到其他人，提醒大家要及时关注自己的健康，尤其是对于那些容易被忽视的疾病。

我阿婆的慢性乙肝已经困扰了我们一家好几年。每次看到她因为病痛而皱起的眉头，我的心就像被揪紧了一样。作为她的孙女，我总想为她做点什么，减轻她的痛苦。然而，随着年龄的增长，阿婆的身体状况也越来越差。她的肝肾阴虚型更年期综合征让她经常感到疲惫和虚弱，整个人都失去了往日的生机。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。这个平台可以让我远程与医生交流，获取专业的医疗建议。于是，我决定尝试一下，希望能够找到一个更好的治疗方案。

我登录了京东互联网医院，选择了图文问诊的方式。很快，一位医生就接待了我。我们开始了对话，我向医生详细描述了阿婆的病情和症状。医生非常耐心地听完了我的叙述，然后问了一些问题，确认了阿婆的病情和用药情况。最后，医生建议我们继续使用之前的药物，并定期复查肝功能、甲胎蛋白和B超、乙肝DNA病毒检测等指标。

整个过程非常顺利和高效。医生不仅专业而且友善，让我感到非常安心。现在，阿婆的病情已经有所改善，她的精神状态也好了很多。我真的很感激京东互联网医院和那位医生，感谢他们为我们提供了如此便捷和优质的医疗服务。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在朝阳市的一家医院做了体检。医生告诉我，我患有慢性乙型肝炎。这个消息就像晴天霹雳，打破了我平静的生活。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。幸运的是，我的朋友推荐我使用京东互联网医院进行线上问诊。

我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他详细询问了我的病情，并给我开了三盒恩替卡韦分散片的处方单。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。现在，我每天按时服药，感觉自己的身体正在逐渐恢复健康。

除了治疗慢性乙型肝炎外，我还向医生咨询了关于更年期综合征的治疗方案。医生告诉我，肾虚肝郁型更年期综合征的首选方剂是逍遥丸。这个方剂可以帮助调节内分泌，缓解更年期症状。听了医生的建议，我决定也尝试一下这个方剂，希望能够改善自己的生活质量。

我是一名慢性乙肝病毒患者，生活在廊坊市。每天都在与病魔抗争，希望能找到一位专业的医生给我提供有效的治疗方案。最近，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊服务。

在与医生的交流中，我感到非常放心。医生详细询问了我的病史、用药情况和身体状况，给出了专业的建议。尤其是当我提到需要购买恩替卡韦药时，医生不仅帮我开具了处方，还提供了购买链接，方便我直接预约药品。

虽然我需要十盒药，但医生告诉我最多只能开四个月的量。我理解这是为了我的用药安全着想。总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了及时、专业的医疗帮助，避免了繁琐的挂号和排队过程。

我从来没有想过自己会成为一个需要长期依赖药物的人。然而，生活总是充满了意外。我的故事开始于几个月前，当我发现自己体力不支，经常感到疲惫和头晕。起初，我以为只是工作压力太大，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始出现肝区不适和食欲减退的症状，这让我非常担心。

我决定去看医生，经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有乙型肝炎，并且病毒定量很高。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我从来没有想过自己会得这种病，更不用说需要长期吃药了。医生建议我使用恩替卡韦来控制病毒复制，并且需要定期复查以监测病情的变化。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗之旅。起初，我对这个药物的效果持怀疑态度，但是随着时间的推移，我发现我的体力逐渐恢复，肝区不适也减轻了很多。医生告诉我，这是因为恩替卡韦有效地抑制了病毒的复制，降低了病毒定量。虽然我还需要继续服药，但我已经看到了希望的曙光。

在这个过程中，我也学到了很多关于乙型肝炎的知识。首先，这种病毒主要通过血液和体液传播，所以要避免共用注射器、剃须刀等可能带有血液的物品。其次，及早发现和治疗非常重要，可以有效地控制病情的发展。最后，保持良好的生活习惯和心态也非常关键，包括合理饮食、适量运动和避免过度劳累等。

现在，我已经适应了这个新的生活方式，并且学会了如何与疾病共存。虽然我仍然需要长期服药，但我已经不再感到恐惧和无助。相反，我变得更加坚强和乐观，相信自己可以战胜这个病魔。

我是一名中年女性，平时工作繁忙，生活压力大。最近我发现自己的身体状况越来越差，经常感到疲惫无力，皮肤也变得暗沉。更糟糕的是，我被诊断出患有肝硬化和慢性乙肝。医生告诉我需要长期服用韦立得来控制病情，但我对这款药物并不了解，于是决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

我选择了消化内科主治医师进行在线咨询。医生非常耐心地询问了我的病史和用药情况，并详细解释了韦立得的使用方法和注意事项。同时，医生还建议我在日常生活中注意饮食和休息，避免过度劳累和不良习惯，以便更好地管理我的病情。

通过这次在线问诊，我不仅获得了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗，并且感觉自己的身体状况正在逐渐改善。感谢京东互联网医院和那位优秀的医生，帮助我走出了困境。

我还记得那天，我在家里翻找着我的处方，心急如焚。因为我丢了富马酸丙酚替诺福韦片的处方，而这对我来说是非常重要的药物。作为一名慢性乙肝患者，我需要每天服用这个药物来控制病情。我的心情变得越来越焦虑，直到我想起了京东互联网医院。

我打开了京东健康的APP，选择了图文问诊服务。很快，一位专业的医生接待了我。我们进行了一次详细的在线咨询，医生询问了我的病史、用药情况和身体状况。经过一番交流后，医生确认我可以继续使用富马酸丙酚替诺福韦片，并且开具了新的处方。

整个过程非常顺利，医生也给了我一些生活建议，如何更好地管理我的病情。从那以后，我就成为了京东互联网医院的忠实用户。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名慢性萎缩性胃炎和慢性乙型肝炎的患者，生活在成都市。每天早上醒来，总是伴随着一阵阵的胃部不适和疲劳感。这些症状已经影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位消化科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并指导我填写了相关的入组资料和量表。医生还告诉我，我的整体治疗方案由线下三甲医生来制定，而她会负责我的日常健康咨询。这种方式让我感到很安心，因为我可以随时与医生沟通，而不必担心时间和地点的限制。

在医生的指导下，我开始了定期的复查和治疗。每三个月，我都会进行血常规、肝功能、DNA和肝脏瞬时弹性成像检查。同时，医生也建议我调整饮食习惯，避免辛辣、油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。通过这些措施，我的症状逐渐得到了缓解，生活质量也明显提高了。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并向周围的朋友和家人推荐这个平台。

我曾经是一名慢性乙型肝炎患者，生活中总是被各种限制所束缚。每次去医院都要排队等待，等到医生面前时，往往已经耗尽了所有的耐心。更何况，我的工作性质决定了我无法频繁请假去医院复查。所以，当我听说可以通过互联网医院进行线上问诊时，我非常兴奋。

我首先在京东互联网医院上注册了账号，填写了个人信息和病史。然后，我选择了图文问诊的方式，上传了我的病历和检查报告。很快，一位医生就回复了我，询问我需要购买的药品是哪个牌子的恩替卡韦胶囊。我告诉他我想买365元三盒的恩甘定恩替卡韦胶囊瓶装，医生说最多只能开一个月的量，并且提醒我要注意药品的品牌和规格。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并开始了治疗。期间，我还通过京东互联网医院的在线咨询功能，向医生请教了一些关于疾病管理和生活调理的问题。医生给出的建议非常实用，帮助我更好地控制了病情。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，重新回到了正常的生活轨道上。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那一天，我被诊断出患有乙型肝炎。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始感到无助和恐惧，不知道该如何面对这个疾病。更糟糕的是，我的经济状况并不允许我频繁去医院就诊和购买昂贵的药物。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在网上咨询医生并购买药物。然而，问题出现了：我没有处方。作为一个初次接触线上问诊的人，我并不知道如何获取合法的处方。

我开始在网上搜索相关信息，阅读各种文章和论坛帖子，希望能找到解决方案。经过一番努力，我终于找到了京东医生，并通过图文问诊的方式向他描述了我的病情和需求。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病史和用药情况，并最终为我开具了恩替卡韦胶囊的处方。

整个过程让我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我不仅节省了时间和金钱，还获得了高质量的医疗服务。现在，我已经成功地在京东上购买了药物，并且在医生的指导下进行治疗。虽然乙型肝炎是一种慢性疾病，但我相信只要坚持治疗和调理，总有一天我会战胜它。