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胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎
发表人:王目国

胫骨结节骨软骨炎多发年龄是 10~12 岁,是由于髌韧带强力牵拉,引起胫骨结节骨肿大的疾病。

胫骨结节骨软骨炎一般好发于青少年,尤其是 16-18 岁的青少年,通常为剧烈运动后出现的疼痛,这是一种慢性劳损性疾病,它的主要症状有胫骨结节处的膨大、隆起,局部可有压痛、胫骨结节触诊疼痛感,可以伴有膝关节的肿胀或者无肿胀,通常在胫骨结节处可以扪及一个包块样的改变,X 线表现可以发现胫骨结节骨沟处有损伤、炎症的改变。

胫骨结节的骨垢炎在临床中只要注意卧床休息,避免剧烈运动,往往能够自行的痊愈,一般不需要药物治疗。急性期可以用石膏或者是支具进行外固定,要避免跑、跳和长时间的步行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

椎体骨软骨炎[椎体骨骺炎] NOS疾病介绍:
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  • 朋友打电话给我,说他家小孩上小学,最近总是膝盖下方疼痛,问我究竟是怎么回事?这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处,我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多(如下图),膝盖下方疼痛的病也很多,我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

     

     

    胫骨结节骨软骨病的特点及症状是什么?

     

      
    12~14岁好发、常见于好动者,男孩发病率大于女孩;


    常常为一侧发作,两侧同时发作的概率大概为30%;


    症状为胫骨结节处压痛,运动时疼痛,但皮肤无红肿等炎性表现;


    当胫骨结节骨软骨损伤有炎症时,可有胫骨结节隆起;


    X线可见有胫骨结节骨骺增大、致密或者撕裂等表现。


    胫骨结节骨软骨病如何治疗?

     

    胫骨结节骨软骨病的治疗以保守治疗为主,一般休息后可以缓解,疼痛明显也可以理疗或者佩戴护具,无需用止痛药。值得提醒的是此病不建议进行“封闭”治疗,首先“封闭”药物无法注射入骨骺,效果差,而且有可能因为皮肤坏死后骨骺长期不愈。

     

      
    此病即使是长期反复发作,也通常可以自愈。胫骨结节骨骺大约在16岁的时候与胫骨上端的骨骺融合,在18岁的时候可以和胫骨完全融合并骨化成一整体,因此,在18岁以后便可以自愈。但是,局部的隆起并不会消失。

      
    只有成年后尚有骨骺未能融合而一直反复引起疼痛者,才会进行手术治疗以促进融合,主要有钻孔术或者植骨术。手术创伤小、恢复快、效果佳,只是胫骨结节隆起不能改善会影响美观。

     

    以上就是胫骨结节骨软骨病的一些知识,我也告诉了我那个朋友,他现在就放心了,回去让孩子好好休息,以后会逐渐好转,最迟18岁以后就能自愈。朋友们,你们都懂了吗?

  • 朋友打电话给我,说他家小孩上小学,最近总是膝盖下方疼痛,问我究竟是怎么回事?这个问题和网络上很多不会提问的朋友给我提的问题颇有相似之处,我无从回答。因为膝盖周围可以引起疼痛的结构很多(如下图),膝盖下方疼痛的病也很多,我不能简单的通过“膝盖下方疼痛”来轻易判断出是何种疾病。于是我只能让小孩来我的门诊就诊。

     

      
    小孩到了门诊才能把病史问清楚,这个小孩今年12岁,平时非常好动,喜欢踢足球,以前右膝盖下方也经常疼痛,但是休息后可以好转,而这一次已经一个月了,仍然没有好转迹象,相反,右膝盖下方还可以摸到一个隆起,压痛非常明显。然后我做了一些查体,确定这个小孩的膝盖其他部位的检查都是阴性的,而只是右膝盖下方的区域有按压痛,另外小孩做伸膝抗阻力动作时疼痛会加剧。

     

      
    这膝盖下方的区域就是上图红色区域(图示区域4),此区域为髌骨下方,有两个结构:髌韧带及胫骨粗隆,胫骨粗隆又叫胫骨结节。在问及病史及查体以后,我基本可以确定是髌韧带损伤及胫骨结节损伤中的一种了。于是我安排这个小孩去做了一个X线检查。如下图:

     

      
    从上图X线可以看到胫骨结节撕裂,骨骺增大致密,还可见有碎骨块,结合之前这个小孩描述的的症状及查体,诊断可以明确为:胫骨结节骨软骨病。接下来,我就介绍一下这个胫骨结节骨软骨病,详细告诉大家这究竟是什么病,该怎么治疗?

     

    胫骨结节是什么?

     

      
    胫骨结节(图示3处)为胫骨上端正中的一个隆起,正常人都可触及,只是不痛时并不会太在意,其上有髌韧带相连(图示2处),髌韧带上方是髌骨,其上又有股四头肌(图示1处)相连。股四头肌是全身最为强大的一组肌肉,它的牵拉力会通过髌骨、髌韧带传到胫骨结节,引起胫骨结节的损伤。

     

    胫骨结节骨软骨病是什么?

     

    胫骨结节损伤并不能称为胫骨结节骨软骨病,只有骨骺没有完全骨化的时候受伤才是。因为胫骨结节骨骺是要在18岁以后才可以完全骨化,在未骨化之前,胫骨结节骨骺与胫骨结节之前隔着一层软骨,才叫胫骨结节骨软化病。胫骨结节并未与胫骨骨化为一体才容易受伤,也就是说只有未成年的胫骨结节损伤才叫做胫骨结节骨软骨病。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    小林同学最近发现自己的小腿部分有些疼痛,按压后疼痛感减缓。

     

     

    小林同学这一按压小腿的动作也被他的父亲,居家工作的林先生发现了。刚开始的时候,他还以为是小林同学长假期间没有进行相关体育锻炼导致的,但网络教学开始后,体育锻炼也逐渐开展起来,这一情况还依旧存在,这样林先生就存在疑惑了。

     

     

    实际上,上述小林同学的情况是很明显的是小腿骨头痛。那是在什么情况下会出现这样的小腿痛呢?其实,导致小林同学出现小腿痛的原因大致有两个方面,我们大家陪同林先生了解一下吧。

     

    第一方面,可能是小林同学有胫骨结节的软骨炎。

     

    这个软骨炎在青少年时期是比较常见的,尤其小孩是处于小学以及初中阶段。另外,运动比较多的小孩也是会比较多出现胫骨结节的软骨炎。

     

    第二个方面,可能就是我们经常所说到的生长痛。

     

    这一生长痛临床上会表现为小腿腿部出现酸痛不适感,在孩子睡眠的时候会比较明显的出现,作为家长也可以留意下自己孩子的睡眠时的状态。生长痛在影像学检查上是看不出任何的问题,而胫骨结节软骨炎在X光片上就可以很明显的观察到,在一个胫骨结节处会出现比较典型的改变。

     

     

    对于这两个方面的原因,我们是可以通过影像学去进行诊断分析,排除一些其他不良的疾病。通常我们通过X光片查看没有问题之后,就能确认小孩出现小腿痛,是不是因为他们在经历着生长痛阶段。

     

    当然,对于单纯的生长痛,通过补充钙剂以及维生素D等,或者进行一些物理治疗,就可以得到一个缓解,因此处于生长痛的孩子们与其家长不需要太过于担心。如果是其他问题引起的小腿疼痛,也应该对症处理,积极应对。

     

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  • 随着夏入七八月、进入三伏节,天气是越来越热了。家有小孩的家长朋友们会发现,孩子身上开始出“疹子”,密密麻麻的一小片。

     

    疹子又红又痒,孩子忍不住抓,一抓就破皮,搞得孩子更加痛苦。这时候家长朋友们可是心急的不得了,但又分不清这是痱子还是湿疹。急的干跳脚……

     

    相信这一幕经常发生在很多家长朋友们的身边,天一热孩子身上就开始冒“疹子”,越痒越抓,越抓越痒,最后弄得孩子身上到处都被挠破了皮,然而分不清这到底是痱子还是湿疹,想要治疗还真是无从下手。

     

     

    今天,Dr.京就来聊一聊小孩子身上的痱子和湿疹有什么区别。

     

    俗话说,知彼知己方能百战不殆,我们首先来了解一下湿疹和痱子是怎么产生的。


     
    痱子和湿疹为何产生?

     

    痱子

     

    在炎热、潮湿的环境里,空气湿度大、水汽接近饱和,皮肤表面的汗液难以挥发,更多的汗液也只能留存于汗腺周围无法分泌至体表,导致汗腺堵塞。

     

    长期以往,汗液将会向周围组织中渗透,进入表皮层及真皮层,导致皮肤浸渍在盐性液体中,长期受到刺激后产生丘疹、疱疹和小水疱,并有瘙痒、刺痛感,这就是痱子


    如果挠破表面后,容易合并细菌感染,会加重炎症反应 [1]

     

     

    湿疹

     

    湿疹的病因就比较复杂了,湿疹常是多种原因造成的综合结果

     

    例如:精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因;以及生活环境、气候剧烈变化、饮食不当、外界刺激(日光、寒冷、炎热、热水烫洗、动物毛发)等外部原因,均可诱发皮肤炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹,这就是湿疹。

     

    如果说痱子是汗腺堵塞导致皮肤出了问题,那么湿疹就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症 [2]

     

     

    看来痱子和湿疹的发生机制完全不同,我们又应该如何区分痱子和湿疹呢?

     

    痱子和湿疹怎么分?

     

    区分痱子和湿疹,我们可以遵循“四个看”的原则


    看形态

     

    由于发生机制不同,皮肤炎症的形态表现也不同,因此家长朋友们可以通过看皮疹的形态来区分痱子和湿疹。

     

    前文说到,痱子是由于汗腺堵塞、汗液无法排出而形成的,因此痱子的形态为一个个颗粒分明的水疱,形态较小。

     

    而湿疹的形态,往往都是一片片的粟粒状水疱,形态较大,有时还会出现点状、片状糜烂创口,甚至出现渗液、结痂。

     

     

    看部位

     

    家长朋友们还可以通过观察孩子皮疹出现的部位来判断到底是痱子还是湿疹。

     

    由于汗腺堵塞、汗液积聚导致痱子“丛生”,因此容易长痱子的地方自然就是闷热环境中容易出汗的地方:头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方。

     

    湿疹导致的皮疹位置就不固定了,一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现,不过一般也多集中发在脸部、头顶、四肢等部位。

     

     

    看过程

     

    家长朋友们也可以通过观察孩子皮疹发病的变化和演变过程来判断是痱子还是湿疹。

     

    痱子起疹后,如果及时发现,注意透气、降温、减少出汗,即便不用什么药物,皮疹也很容易在短期内消退。

     

    湿疹一般持续时间比较长,并且消退后还容易反复再发,因此如果不进行处理,湿疹的皮疹很容易越来越严重。

     

    看症状

     

    家长朋友们还可以看孩子的症状表现。如果是痱子,一般只会有轻微的瘙痒和疼痛,症状并不严重。而湿疹则非常容易出现剧烈瘙痒、刺痛,导致孩子控制不住地去抓挠,因此容易导致皮肤破皮。

     

     

    痱子和湿疹如何治?

     

    当我们能够区分痱子和湿疹后,再遇到这种情况时该怎么应对呢?


    痱子

     

    一般治疗:保持皮肤干燥、凉爽、通风,尽量穿着宽松透气的纯棉衣物,避免刺激皮肤;

     

    外用药物:可以对起痱子的皮肤局部清洁后,使用痱子粉、爽身粉、炉甘石洗剂或中成药物洗剂来抑制皮疹发生,情况严重者也可以表面涂抹激素类乳膏,减轻瘙痒和炎症 [3]

     

    湿疹

     

    一般治疗:这里同痱子的一般治疗一样,保持干燥、清爽通风、棉质衣服减轻刺激。

     

    同时,还要尽量找到诱发湿疹出现的内因外患,及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病,并且避免可疑外界刺激,从根源上解决湿疹。

     

    外用药物:外用药物是治疗湿疹的主要方法。

     

    针对湿疹的皮疹,可选择治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液进行冲洗、湿敷;

    对于严重湿疹的大片急性皮疹,可外用激素类乳膏控制炎症;对于皮疹合并感染、流脓者,可以加用抗生素乳膏,控制感染;

    如果出现全身大面积重度湿疹时,则需要口服抗组胺类药物进行控制了。不过,这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗。

     

     

    另外值得一提的是,无论是痱子还是湿疹,尽量不要用力去挠,抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况,同时挠破的皮肤也容易合并感染,一定要注意哦。

     

    若想要了解更多关于儿童皮肤问题的健康建议,欢迎进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家明确区分痱子和湿疹,正确应对不同情况,让宝宝远离小红包!

     

    参考资料:
    [1] 孙清廉.痱子的防治[J].家庭中医药,2020,27(07):39-40.
    [2] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-
    [3] 苦参白芷外洗治小儿痱子[J].湖南中医杂志,2020,36(09):66.
    [4] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.
  • 随着全球健康问题的不断变化,口罩已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。特别是对于儿童,选择合适的口罩尤为重要,因为他们的呼吸系统更为敏感。近年来,聚氨酯口罩因其轻便和透气性而受到许多家长的青睐。但是,关于儿童使用聚氨酯口罩的安全性,仍然存在一些担忧和讨论。

    聚氨酯口罩概述

    聚氨酯是一种常见的塑料材料,广泛应用于生活中的各个方面,包括制作舒适透气的口罩。这类口罩通常因其轻便、柔软和良好的透气性而受到欢迎。相比于传统的医用口罩或 N95口罩,聚氨酯口罩更加适合长时间佩戴,尤其是在温暖的天气条件下。

    儿童使用聚氨酯口罩的安全性

    1. 透气性与舒适性:对于儿童来说,聚氨酯口罩的高透气性确保了他们在佩戴时能够正常呼吸,减少了因口罩过紧或缺氧而引起的不适感。这对于保证儿童在学校或户外活动时的舒适度和依从性至关重要。

    2. 过滤效率问题:然而,聚氨酯口罩的过滤效率通常低于医用口罩和N95口罩。这意味着它们在阻挡病毒和细菌方面可能不如其他类型的口罩有效。对于儿童这一特定群体,特别是在疫情高发期间,选择过滤效率更高的口罩可能更为安全。

    3. 潜在的化学物质暴露:部分人士担心聚氨酯材料可能会释放有害的化学物质,尤其是在新口罩首次使用时。尽管目前没有确凿证据表明聚氨酯口罩会对儿童健康造成直接的负面影响,但建议在首次使用前对口罩进行适当的清洗和通风。

    4. 环境因素:值得一提的是,聚氨酯口罩的可重复使用性较高,这对于减少环境污染和鼓励可持续生活方式是有益的。然而,这并不减轻对其直接健康影响的担忧。

    综上所述,聚氨酯口罩因其舒适和透气性而可能成为儿童的一个良好选择,尤其是在需要长时间佩戴口罩的情况下。然而,考虑到其相对较低的过滤效率,以及潜在的化学物质暴露风险,家长在为儿童选择聚氨酯口罩时应谨慎。

    建议家长在选择口罩时,综合考虑儿童的活动场合、佩戴时间以及个人健康状况。在疫情高发期或访问高风险区域时,应优先考虑使用过滤效率更高的口罩。家长可以通过适当的清洗和通风,减少潜暴露风险。

  • 提起湿疹,想必让很多爸爸妈妈都很头疼,因为这湿疹时不时就会找上宝宝,一年四季、不分部位反复发作,降低宝宝颜值,还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹,家长除了做好治疗和护理措施,更应该关注如何预防湿疹。

     

     

    预防宝宝长湿疹,做好以下几点:

     

    1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌

     

    国内外指南推荐,在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力,预防湿疹等过敏性疾病。

     

    其中,特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。

     

    2.条件允许最好是选择顺产

     

    研究证实,在相同的过敏风险下,剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。

     

    其中的一个重要原因是,顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来,产道里充满许多细菌,这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。

     

     

    3.出生后母乳喂养

     

    母乳是婴儿的“第二剂益生菌”,因为母乳中含多种活性益生菌,坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。

     

    配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造,虽然无限接近母乳,但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下,对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉,如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状,可选择部分水解奶粉。

     

    4.辅食添加期延迟引入易过敏食物

     

    6~8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期,这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后,能应对这些易过敏食物的时候再添加。 

     

     

    5.出生后补充益生菌

     

    上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的,其实如果条件允许,在宝宝出生后,也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖,减轻宝宝患乳糖不耐受的症状,或者在肠道中迅速分解乳糖,减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。

     

    所以宝爸宝妈一定要牢记哦,不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理,这些都是预防宝宝湿疹的关键点。

     

  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)

     

    过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。

     

    这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。

     

    自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。

     

     

    门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。

     

    我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。

     

    由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。

     

    在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。

     

    确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。

     

    尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。

     

     

    这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。

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    一般每年 3~5 月是孩子长高的黄金季,儿童身高增长值最高,这 3 个月阳光充足,户外活动开始增多,维生素 D 可在体内得到转化,促进钙吸收。抓住儿童长高黄金季,京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。

    . 钙在生长发育中的作用

    1. 保持骨骼矿物含量,促进骨骼生长发育;

    2. 预防儿童佝偻病等;

    3. 维持肌肉和神经的正常运动。

    . 儿童缺乏钙的危害

    儿童时期的钙缺乏可能引起佝偻病,导致骨骼畸形,影响儿童生长发育。

    . 维生素 D 促进钙吸收和利用

    维生素 D 可有效促进钙吸收,还能提高骨骼利用和储存钙质的能力,减少钙从尿中的排泄,阳光照射可使皮肤合成维生素 D 。补充钙剂的同时应考虑补充摄入不足的维生素 D ,才能保证钙被机体正常的吸收和利用。

    .钙剂用药提示一览

    钙剂类别 特点 注意事项
    碳酸钙 含钙高,应用广泛 可能会产生暖气、便秘
    葡萄糖酸钙 口感好,儿童易接受 不适用于糖尿病患者
    乳酸钙 易消化吸收,轻度缺钙 不适用于易疲劳者
    柠檬酸钙 口感较佳,同时补充柠檬酸 服用铝剂者禁用,肾功能不全者慎用
    磷酸氢钙 含磷 肾功能障碍者慎用
    醋酸钙 水溶性好 不适用于心功能不全者
    活性钙 pH>12,口感差 不适合婴幼儿

    用药提示

    1. 钙剂不应与牛奶同时服用;

    2. 如果补钙剂量较多时,应与铁、锌分开服用;

    3. 在服用钙剂的同时,不应饮次用碳酸饮料及泡腾饮料,会影响钙的吸收和利用;

    4. 在饭后 1~1.5 小时服用钙剂最好,睡前也可服用,具体用法用量用药前请咨询药师;

    5. 妨碍钙吸收的饮食因素有酒精、咖啡因、草酸、植酸等,高盐膳食增加钙流失。

    . 生活建议

    1 、适当晒太阳

    红外线可使血管扩张,促进血液循环,刺激骨髓造血;紫外线能杀灭皮肤和空气中的细菌,加速体内维生素 D3 的合成,改善血液中钙磷代谢,促进儿童长高,并能预防贫血和佝偻病。

    2 、均衡营养

    在日常膳食中适当增加牛奶、禽蛋、豆类、肉类等富含蛋白质、卵磷脂和赖氨酸的食物,这样利于儿童大脑的营养和身体的成长。                                                                        3 、充足睡眠

    睡觉可使大脑神经、肌肉等得以松弛,解除肌体疲劳;孩子睡着后,体内生长激素分泌旺盛,并且持续时间较长,有利于长高。 4 、加强锻炼 经常参加体育锻炼有助于长高。体育锻炼可加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。比如游泳、跳绳、跳橡皮筋、舞蹈、艺术体操、羽毛球、乒乓球、单杠、打篮球等跳跃式的运动。而那些负重或压缩性的运动,比如举重、举哑铃、拉力器等,对身高增长是不利的。

    参考资料来源:
    [1] 李智媛 . 儿童长高——妙不可言的五月 [J]. 好家长 ,2006(08):36-37.
    [2] 唐建华 . 补钙能使人长高吗 [J]. 少年科学 ,2007,No.361(04):76-77.    
    [3] 中国儿童钙营养专家共识 (2019 年版 )

     

  • 我从未想过,一个简单的腰疼问题会把我折磨成这样。四个多月了,我每天都在与疼痛作斗争。白天黑夜,坐着站着,甚至躺着都无法逃脱那如同刀割般的痛楚。我的三个孩子,老公的车祸,所有的一切都让我感到无助和绝望。

    我曾经去过省骨科医院,住了29天院,但他们也没有办法治好我。每次去医院,都要经历漫长的等待和无数次的检查,结果却总是让人失望。直到我在抖音上看到了王主任的视频,才重新燃起了希望。

    我联系了王主任,向他描述了我的症状和痛苦。他的专业和耐心让我感受到了温暖和安慰。他告诉我需要面诊和检查,才能确定最合适的治疗方案。于是,我决定去北京找他看病。

    在北京的那几天,我每天都在与疼痛作斗争,但王主任的治疗方案让我看到了希望。通过一系列的检查和治疗,我的疼痛逐渐减轻了。我开始能够正常地走路、翻身睡觉、弯腰,生活重新回到了正轨。

    我想对所有和我一样遭受腰椎间盘突出折磨的人说,不要放弃希望。寻找专业的医生,接受科学的治疗,你也可以像我一样重新获得健康和快乐。

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要症状包括腰部疼痛、下肢麻木、肌肉无力等。易感人群为长期从事重体力劳动或长时间保持同一姿势的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。 2. 适当进行腰部肌肉锻炼,增强腰部肌肉力量。 3. 使用药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。 4. 在医生指导下进行物理治疗,如热敷、按摩等。 5. 在必要时考虑手术治疗。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而,最近我却被一股莫名的疼痛所困扰。我的左脚踝外侧无故疼痛,踮着脚尖走路就不疼,感觉像是脚踝里面拉着筋。这种疼痛让我无法专注于写作,甚至影响了我的日常生活。

    我尝试了各种方法来缓解疼痛,包括贴膏药和休息,但都没有效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院,开始了一场线上问诊之旅。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并进行了详细的询问。他们告诉我,我的症状可能是超负荷运动导致的软组织劳损,或者是踝关节的关节盘损伤。医生建议我去医院专科看看,并推荐了一些治疗方法,包括贴膏药、理疗、中药外洗和局部注射治疗等等。

    我对医生的建议非常满意,并决定按照他们的指导进行治疗。同时,我也意识到,作为一名小说家,我需要更好地照顾自己的身体,以便能够继续创作出优秀的作品。

    左脚踝外侧无故疼痛的治疗指南 常见症状 左脚踝外侧无故疼痛,踮着脚尖走路就不疼,感觉像是脚踝里面拉着筋。这种疼痛可能会影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 尽早治疗,避免形成慢性的陈旧性损伤。 2. 适量减少运动,注意休息,避免超负荷运动。 3. 可以通过贴膏药、理疗、中药外洗和局部注射治疗等方法来缓解疼痛和促进恢复。 4. 如果疼痛持续不缓解或者加重,建议及时就医检查。 5. 在日常生活中,注意保护脚踝,避免受伤。

  • 我是一名大学生,最近总是感到左边腰部和背部有种堵塞感。起初我并没有太在意,认为可能是因为长时间坐着学习导致的。但是这种不适感越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。每次睡觉起来都感觉还好,但过一会儿又开始不舒服了。有时候甚至会持续几天才消失。这种情况让我非常焦虑和困扰,于是我决定寻求医生的帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,首先询问了我的症状和工作情况。得知我是学生且平时运动不多后,医生认为这可能与长时间保持同一姿势、缺乏活动和锻炼有关。虽然我担心这可能是肾脏问题,但医生告诉我这种可能性相对较小,并建议我如果不放心可以咨询一下肾病科医生。最后,医生提醒我这也有可能是骨科问题,可能是劳损一类的原因引起的。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也意识到自己需要更加关注身体健康,增加运动量,避免长时间保持同一姿势。京东互联网医院的便捷性和高效性让我感到非常满意,我会继续关注自己的健康,并在需要时寻求专业的医疗帮助。

    腰椎间盘突出就医指南 常见症状 腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,主要症状包括腰部疼痛、僵硬、下肢麻木或无力等。易感人群为长期从事重体力劳动或长时间保持同一姿势的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和背部的伸展运动; 3. 使用合适的床垫和枕头,保证睡眠质量; 4. 如果疼痛严重,可以使用止痛药如布洛芬等; 5. 在医生的指导下进行物理治疗和康复训练。

  • 我曾经是一名活跃的年轻人,直到那一天,我的生活被腰间盘突出所改变。从2016年第一次发作到现在,我已经经历了两次复发,每次都让我痛苦不堪。第一次发作时,我选择了微创手术,术后恢复良好。但是,2018年和2021年,我的腰椎间盘突出又复发了。每次复发都让我感到绝望,尤其是这次,疼痛已经让我无法正常生活。

    在网上搜索肾虚型腰椎间盘突出的症状时,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。抱着试一试的态度,我注册了账号,并与一位医生进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状,并查看了我的核磁共振片子。虽然我已经做过一次微创手术,但医生还是建议我再次尝试微创手术,因为我的情况可能需要更直接的治疗方法。

    我非常感激这位医生,他不仅给了我专业的建议,还安慰了我焦虑的心情。现在,我已经预约了手术,希望这次能彻底解决我的问题。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便捷和有效性,特别是在当前疫情下,线上问诊成为了一个非常好的选择。

    肾虚型腰椎间盘突出就医指南 常见症状 肾虚型腰椎间盘突出主要表现为腰部酸痛、下肢疼痛、麻木等症状,严重时可能会影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和下肢的运动,增强肌肉力量; 3. 如果需要,可以服用止痛药或中药调理; 4. 在医生的指导下,选择合适的治疗方法,包括物理治疗、针灸、按摩等; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,选择微创手术可以减少创伤和恢复时间。

  • 我总是小心翼翼地看着自己的双腿,担心它们会再次出现问题。自从我注意到我的膝盖有些奇怪,像X型腿后,我就开始了漫长的求医之路。起初,我尝试在宁波市的各大医院寻找答案,但每次都被告知需要更多的检查和测试。这些结果让我更加焦虑和困惑。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过这个平台,我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了一段奇特的交流,医生要求我提供更多的照片和视频来帮助他做出正确的诊断。我脱下鞋子和裤子,拍摄了光脚的照片,并发送给医生。虽然这让我感到有些尴尬,但我知道这是为了更好地理解我的问题。

    医生仔细地研究了我的情况,并告诉我可能是膝关节畸形引起的。他建议我去看骨科医生,并可能需要进行一些物理治疗和康复训练。虽然这不是我想听到的消息,但我感激医生的专业和耐心。

    在这次线上问诊中,我不仅找到了可能的解决方案,还体验了互联网医疗的便利和效率。它让我意识到,即使在家中,我也可以得到专业的医疗建议和指导。这是一个非常有用的工具,特别是在像我这样需要长期治疗和监控的病例中。

    X型腿的诊断和治疗指南 常见症状 X型腿是一种常见的膝关节畸形,通常表现为膝盖向外弯曲,形成一个X形。这种情况可能会导致步态异常、疼痛和不适感,尤其是在长时间站立或行走后。易感人群包括儿童和青少年,但成年人也可能出现这种情况。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 物理治疗:通过特定的锻炼和拉伸来改善膝关节的灵活性和力量。 2. 康复训练:定期进行康复训练,帮助恢复正常的步态和减少疼痛。 3. 使用支撑设备:如膝盖支架或矫形器,可以帮助改善膝关节的对齐和减轻压力。 4. 药物治疗:在必要时,医生可能会推荐非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和炎症。 5. 手术干预:对于严重的X型腿,可能需要进行手术矫正。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了一样。从高处不慎跌落,导致腰椎骨折,需要紧急手术。手术后,恢复的过程漫长而艰辛。每天都在忍受着疼痛和不适,生活质量大打折扣。好在有互联网医院的存在,让我可以在家中就能得到专业的医疗咨询和指导。

    我通过京东互联网医院在线问诊了一位经验丰富的医生。医生详细了解了我的情况,并查看了我的X光片。医生告诉我,我的腰椎骨折已经愈合得很好,但仍需要注意日常生活中的保护和调理。医生还建议我继续服用接骨片,以促进骨骼的完全恢复。

    在医生的指导下,我开始了系统的康复训练和饮食调理。每天坚持做一些简单的运动,避免过度劳累和剧烈活动。同时,我的饮食也变得更加健康和均衡,多吃富含钙质和维生素D的食物。这些措施不仅帮助我加速康复,也让我对自己的身体有了更深入的了解和关注。

    现在,7个多月过去了,我已经可以正常生活和工作了。虽然偶尔还会感到一些不适,但总体来说,我的身体已经恢复得很好了。感谢京东互联网医院和那位医生,让我在最困难的时刻得到了及时的帮助和支持。

    腰椎骨折的康复与调理指南 常见症状 腰椎骨折的常见症状包括剧烈的腰部疼痛、活动受限、可能伴随着神经损伤引起的下肢麻木或无力等。易感人群主要是老年人、骨质疏松患者和从事高风险工作的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行康复训练,增强腰部肌肉力量; 3. 饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类等; 4. 如果需要,可以服用接骨片等药物来促进骨骼愈合; 5. 定期复查,确保骨折完全愈合。

  • 我从16岁开始就发现自己的脖子总是前倾,驼背,转动时还会发出奇怪的声音。起初我并没有太在意,认为这只是青春期的生长问题。然而,随着时间的推移,这种情况不仅没有改善,反而越来越严重。每次转动脖子时的咔嚓声都让人心生不适,尤其是在公共场合,总是引来异样的目光和窃窃私语。我开始感到自卑和焦虑,甚至影响了我的日常生活和社交活动。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位骨科专家。通过视频连线,医生详细询问了我的症状和病史,并建议我去医院拍片子以便更准确地诊断问题所在。虽然我对拍片子心存恐惧,但医生的专业和耐心让我感到安心和信任。

    最终,医生诊断出我患有颈椎病,并给出了相应的治疗方案。除了药物治疗外,医生还教我一些简单的颈部按摩和拉伸动作,帮助我缓解疼痛和改善姿势。通过一段时间的治疗和自我调理,我的症状明显减轻,脖子也变得更加灵活。现在,我再也不用担心转动脖子时的尴尬声音了,生活也恢复了正常。

    颈椎病的治疗与调理指南 常见症状 颈椎病的常见症状包括脖子前倾、驼背、转动时有声音、胳膊疼、肩膀疼、手疼、手麻、走路不稳、发飘踩棉花感等。易感人群主要是长期保持不良姿势的人群,如长时间低头看手机或电脑的白领、学生等。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行颈部按摩和拉伸,缓解肌肉紧张; 3. 使用颈椎枕或其他支撑性枕头,改善睡眠姿势; 4. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导; 5. 在日常生活中,注意避免过度使用手机和电脑,定期休息和活动颈部和肩部肌肉。

  • 我妈妈的腿疼麻已经持续了大半年,尤其是下午和晚上,早上还好点。起初我们以为只是普通的疲劳,没太在意。但随着时间推移,症状越来越明显,影响了她的日常生活。我们带她去医院做了检查,结果显示她患有肾虚型腰椎间盘突出。医生建议她卧床休息,口服塞来昔布、弥可保和草木樨流侵液片。我们也在网上查找相关信息,了解到这种病需要长期治疗和调理。现在我们正在积极配合医生的治疗方案,希望她能早日康复。

    肾虚型腰椎间盘突出就医指南 常见症状 肾虚型腰椎间盘突出主要表现为腰部疼痛、臀部和腿部疼麻,尤其在下午和晚上症状加重。易感人群包括长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 骨科或脊柱外科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和腿部的伸展运动; 3. 饮食上要注意补肾,多吃一些黑豆、黑芝麻等食物; 4. 定期复查,及时调整治疗方案; 5. 在医生的指导下,合理使用药物,如塞来昔布、弥可保和草木樨流侵液片等。

  • 我从未想过,自己会因为一场意外而被迫面对如此复杂的医疗问题。肋骨和锁骨骨折,这些词语在我看来就像是一种可怕的诅咒,随时可能夺走我的健康和自由。起初,我只是感到胸口疼痛,呼吸困难,没想到这竟是肋骨骨折的征兆。随后,医生又发现了我双锁骨的骨折,情况变得更加严重。他们告诉我,需要进行手术,打入固定钢板来帮助骨头愈合。

    在等待手术的日子里,我开始担心起自己的未来。会不会留下后遗症?能否恢复到以前的状态?这些问题在我脑海中徘徊不去。于是,我决定寻求专业的医疗建议,通过互联网医院进行线上问诊。医生在详细了解我的病情后,告诉我这是一种常见的骨折类型,但由于我骨折的位置和数量较多,需要特别小心和耐心来治疗和康复。他们还提醒我,骨折的恢复过程可能会很漫长,需要我有足够的耐心和毅力。

    虽然我仍然感到担忧和不安,但医生的建议和鼓励让我重新找回了信心。现在,我正在积极配合医生的治疗方案,进行康复训练,希望能够早日恢复健康。这个经历让我深刻体会到,面对疾病和困难,我们不能退缩,而是要勇敢面对,寻求专业的帮助和支持。

    肋骨和锁骨骨折的治疗与康复指南 常见症状 肋骨和锁骨骨折的常见症状包括剧烈疼痛、呼吸困难、活动受限等。易感人群主要是老年人、运动员或经常从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持充足的休息和睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服用药物,进行康复训练。 3. 注意饮食,多摄入富含钙、维生素D等营养素的食物,促进骨骼健康。 4. 定期复查,监测骨折的愈合情况,及时调整治疗方案。 5. 在康复期间,避免吸烟和饮酒,以免影响骨折的愈合。

  • 我是一个35岁的女性,两年前开始出现右大腿根外侧走路疼痛连着右腿的症状。起初我并没有太在意,认为可能是长时间站立或走路造成的。但是随着时间的推移,疼痛越来越频繁,甚至影响了我的日常生活。去线下医院拍了片子也没看出什么问题,医生只是开了一些西乐葆之类的消炎药。吃完药后疼痛会暂时缓解,但一旦停药,疼痛又会反复出现。这种情况让我感到非常困扰和无助。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院,并决定尝试线上问诊。通过与医生的交流,我详细描述了自己的症状,并上传了之前拍的片子。医生耐心地听完我的描述后,提出了一个可能的诊断:髋关节炎。这个诊断让我感到震惊,因为我从未想过自己的疼痛可能是由这种疾病引起的。医生还建议我进行进一步的检查和治疗。

    通过这次线上问诊,我不仅找到了可能的病因,还获得了专业的医疗建议。这种便捷、快速的服务方式让我感到非常满意。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,希望能够早日摆脱疼痛的困扰。

    髋关节炎就医指南 常见症状 髋关节炎的常见症状包括髋部疼痛、僵硬、活动受限等。疼痛可能会向大腿、膝盖甚至脚部放射。这种疾病多见于中老年人,尤其是那些长期从事重体力劳动或有过髋部受伤的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持适当的体重,减轻关节负担; 2. 进行物理治疗,改善关节功能; 3. 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等缓解疼痛和炎症; 4. 在医生指导下进行适当的运动和康复训练; 5. 在必要时考虑手术治疗。

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