骨结核的常见临床症状有哪些呢?如果大家患上了骨结核的话，患者会非常的痛苦，这种疾病的出现，给大家的健康带来了严重的伤害，尤其是一些老年人，很容易患上这种疾病。为了帮助大家了解这种疾病，我们就来介绍一下骨结核的常见临床症状有哪些。

 

 

 

1、疼痛：

 

①胸椎结核会出现肋间神经痛;

 

②腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;

 

2、肿胀：

 

四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。

 

3、畸形：

 

随着病变发展，骨关节或脊椎骨质破坏，上述特有的姿势持结不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。

 

4、功能障碍：

 

通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。

 

 

看了上面的介绍，我想大家应该了解“骨结核的常见临床症状有哪些呢”这个问题了。平时，大家要注意自己的饮食，只有在饮食上多注意，再加上积极的进行治疗，骨结核这种疾病才能慢慢的痊愈，我想大家肯定不想一直被这种疾病折磨。

文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

 

什么是强直性脊柱炎？

 

“强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

 

是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。

 

 

强直性脊柱炎在临床上表现

 

临床上表现差异较大，有的患者病情反复持续进展，1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床，生活不能自理；

 

而有的患者的病情长期处于静止状态，可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

 

强直性脊柱炎髋关节病变的特征

 

髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄，病变已经比较严重了，再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理！

 

髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键，严重髋关节损害的后期，往往导致患者的严重致残。不但行走困难，下蹲和坐位更困难，可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

 

 

综上所述，髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎，早期应该采取积极措施，控制滑膜炎症，避免其对关节软骨的侵蚀；

 

到了晚期，髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直，那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

 

髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术，术后患者髋关节不疼了，能活动了，生活可以自理了，生活质量大幅度提高，可以还给患者一个依然精彩的人生。

骨科疾病为现代高发病，困扰着中老年人这个高发人群，人到了中老年就容易出现关节疼痛的情况，特别是膝关节出现的几率最大。骨性关节炎主要是由于骨与骨之间的软骨组织磨损变薄，累及骨质、骨膜以及周围韧带等的一个病症，下面我们就以膝关节骨性关节炎为例谈谈这个病。

 

膝关节是人体最大最复杂的关节，膝关节病变严重影响着人们的生活。引起膝关节骨性关节炎的原因很多，如肥胖、过度锻炼、不良姿势、创伤、劳损。

 

 

膝关节骨性关节炎多见于膝内侧疼痛，这主要与人体下肢的受力情况密切相关，由于人体上身的重量是通过股骨头传至脚后跟的，所以受力方向就是股骨头与脚后跟的连线方向朝向脚后跟，而人体下肢骨的结构是股骨头连接股骨颈，这条连线是向外的，然后再由股骨长轴传至股骨下端，通过膝关节再由胫骨和腓骨向下穿至脚后跟，腓骨作为一个辅助骨来支持胫骨起到分力的作用。人体下肢骨的结构决定了多数人膝关节的内侧面要比外侧面受力大，也就是说内侧软骨比外侧软骨磨损较严重，这就是为什么好多人膝关节疼痛见于内侧的原因。

 

膝关节骨性关节炎常见的症状有膝关节的疼痛，活动受限，关节弹响，晨僵，关节肿胀，甚至变形。骨关节炎病因比较复杂。可以退变引起的，就是随着年龄增长，关节退变软骨破坏，关节间隙变窄，骨质增生。

 

 

膝关节的损伤病理上虽不可逆转，但我们可以通过一些治疗来帮助患者减轻痛苦：

 

1、非药物治疗：功能锻炼，物理疗法；

 

2、药物治疗：非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂等；非甾体消炎镇痛药以及软骨保护剂；关节腔注射关节润滑剂；

 

3、手术：游离体摘除术、截骨术、膝关节面置换术。

 

另外，在日常生活中，我们要注意保护好关节，避免过度负重或损伤。少做损害关节的动作，如久蹲、爬山等。工作中要定时改变姿势。要避免肥胖，以减少对关节的压力，要注意饮食，多吃高钙、保护软骨、减轻炎症、富含维生素的食物。

 

由于每个人的体质都存在差异且病情的严重程度不一，当出现膝关节的不适时，建议去正规医院进行相关检查，在医生指导下，选择合适的治疗方案。

作者 | 王宝增

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

一直以来，结核病是全球威胁人类健康的最大杀手之一。经过多年的斗争，它不但没有被消除，还不断向人们发起“挑战”，使患者及潜在患者的身心备受煎熬。

 

那么，结核病是通过什么传播的？得了结核病怎么办？生活中如何预防结核病呢？

 

肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病

 

结核病属于慢性感染疾病，由结核杆菌引起，其中肺结核病最为常见。肺结核俗称“肺痨”，是结核杆菌侵入肺部后引起的一种具有传染性的慢性消耗性疾病，肺结核占结核病90%以上，肺结核属于传染性疾病（我国定为乙类传染病）。细菌还可以引起人体其他器官感染，比如脑结核、肾结核、肝结核、骨结核、肠结核等等。 

 

肺结核主要通过呼吸道传播

人人都有可能被感染 

 

传染源：排菌的肺结核患者。

 

传播途径：呼吸道飞沫传播。肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏等，带有结核菌的飞沫喷出体外，健康人吸入后而被感染。

 

易感人群：普遍易感，结核杆菌侵入人体后是否发病，不仅取决于细菌的量和毒力，主要取决于人体对结核杆菌的免疫力，在机体免疫力低下的情况下，入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖，引起结核病。

 

易感高危人群：未接种卡介苗幼儿，糖尿病、慢性肺部疾病患者，长期免疫抑制患者（肿瘤放化疗患者、风湿免疫疾病激素应用患者），HIV感染患者，营养不良患者，老年人、进城务工人员等。

 

顽强的结核杆菌

 

生长缓慢，抵抗力强，耐干燥、冷、酸、碱等，在干燥的痰液中可以存活6-8月甚至数年。对紫外线敏感，太阳光直射下3-6小时可以杀死细菌，对热敏感，高压煮沸30分钟杀死细菌。患者的痰最好用纸巾包裹焚烧。

 

出现下述症状应怀疑得了肺结核

请及时就诊

 

呼吸系统症状：咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血。

 

全身症状：午后低热，尤其是潮热，下午开始体温升高，晚间最重，一般38度以下，清晨逐渐降至正常，伴有盗汗。乏力、食欲减退、体重下降，女性月经不调等。

 

 

 

肺核病怎么治疗？

 

肺结核需要到专科医院或结核病防治所进行规范抗结核治疗。

 

1. 原则：早期、规律、全程、适量、联合。

2. 需要规律的6-9个月的治疗：结核菌生长缓慢，结核病是个慢性疾病，需要规律的全程治疗，否则引起治疗失败并可能出现耐药结核菌。

3. 加强营养，注意休息及适当锻炼。

4. 观察治疗效果，注意治疗药物的副作用，定期复查。

5. 加强依从性，遵循医嘱。

6. 治愈后仍需定期复查1-2年。

 

结核病患者怎么隔离？

 

1. 早期可以住院治疗，也可以居家单住治疗，尤其避免和易感高危人群接触。

2. 开窗通风，日晒房间，患者用品进行定期晾晒。

3. 注意咳嗽礼仪，咳痰吐在纸上进行焚烧。

4. 避免与人近距离交谈，必要时双方戴口罩进行双向防护。

5. 避免公共场所活动，减少传播可能性。

6. 注意手卫生。

7. 标准治疗3-4周后（有效治疗），传染性基本消失，可以适当社区活动及日常接触。

 

如何预防感染结核病？

 

1. 出生时接种卡介苗，使婴儿获得结核特异性免疫功能，减少血行播散重症结核病出现。

2. 密切接触肺结核患者的易感高危人群可以口服药物预防（医生制定）。

3. 密切接触者有咳嗽等症状必须进行及时胸片检查，无症状的择期胸片排查。

4. 成人不需要疫苗接种。

5. 易感高危人群可以定期进行胸片检查。

 

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骨关节炎属于骨科疾病之一，其发病率还是非常高的。骨关节炎疾病的存在，不但会使得病人产生畸形的情况，而且还会损害他们的身体器官，更有甚者还会带来诸多严重的并发症。可想而知，骨关节炎疾病的危害性是多么的大。

 

对于我们来讲，骨关节的重要性不言而喻。而骨关节炎疾病的出现，不但让患者朋友们饱受病痛的折磨，而且还会扰乱正常的生活。那么，骨关节炎的危害有哪些?相信还是有部分人对此一知半解，接下来小编就给大家做个简单的介绍，希望大家日后能够引起重视。

 

 

骨关节炎的危害有哪些？

 

1、骨关节痛：

 

一般情况下，疼痛都是隐隐产生的，而且还是那种持续性的。患者朋友在运动过后就会产生疼痛的感觉，不过只要稍作休息就能有效改善。当然，随着病情的不断恶化，关节活动就会慢慢受到限制，有的时候就连休息也会有疼痛的感觉。

 

2、晨僵：

 

跟类风湿性关节炎所不同的是，因为骨关节炎疾病而出现的晨僵持续比较不长，基本上不会超过半个小时。

 

3、粘着感：

 

当骨关节开始活动的时候，患者朋友会出现僵硬的感觉，就好像是骨关节被粘住了一样。不过，只要患者朋友稍微动动就能缓和过来了。这种情况主要出现在年纪比较大的人群身上，特别是下体的骨关节。

 

4、关节挛曲：

 

等到病情严重了以后，患者朋友还会出现关节挛曲等症状表现，就连休息、负重的时候还会有疼痛的感觉，而且疼痛会一直越来越严重，更有甚者还会出现功能障碍。

 

5、疼痛感：

 

要是受伤的是膝骨关节的话，患者朋友走路也会有疼痛的感觉，休息之后就会好起来的。要是长时间坐着或者站着的话，关节就会变得僵硬，不过只要走动或者让肌肉放松下来的话，僵硬的感觉也会随之消失的。当然，其还会诱发骨质增生疾病的出现，更有甚者还会产生膝外翻或者是内翻畸形的现象。

 

从上文中，我们不难发现，骨关节炎疾病所带来的危害是非常多的，而且都是非常严重的，因此，大家必须要提高警惕才行。专家提醒：一旦察觉到自己得了骨关节炎疾病的话，就要尽快去医院检查治疗，以免给自己带来无法想象的严重后果。

 

 

关节结核主要是应用抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼等，严重时应考虑手术治疗，在治疗期间要做好日常护理。关节结核通常为结核分枝杆菌感染所引起，可出现关节疼痛、关节肿胀、活动受限、低热、乏力、体重下降等症状。确诊以后主要是应用抗结核药物治疗，如利福平、异烟肼、乙胺丁醇等，有利于消灭体内的结核分枝杆菌。关节结核比较严重，如存在明显脓肿以及骨质坏死，药物治疗效果欠佳，应当考虑手术治疗，清除感染病灶以及坏死的骨质，在术后还需要配合口服抗结核药物治疗。

在治疗期间一定要遵医嘱用药，在手术后应多休息，避免过度疲劳，合理膳食，保证营养均衡，定期就医复查。

时间过得真快，转眼间已经两天了，这两天的问诊让我对互联网医院有了全新的认识。我在网上上传了我的核磁报告，医生通过对报告的仔细分析，为我详细解释了我的病情和治疗方案。医生不仅掌握了丰富的医疗知识，还非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的支持和建议。从医生的言行举止中，我感受到了他们的细心和关怀，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

孩子身高偏矮，膝盖疼痛是很多家长关心的问题。本文将围绕这一现象，从病因、治疗、日常保养等方面进行详细介绍，帮助家长了解孩子膝盖疼痛的原因，以及如何正确应对。

一、孩子膝盖疼痛的常见原因

1. 生长痛：这是最常见的原因，多见于3-12岁儿童。由于骨骼生长速度快于肌肉，导致肌肉、肌腱、韧带被动牵拉，引发疼痛。这种疼痛通常在夜间或活动后出现，休息后可缓解。

2. 外伤：跌倒、碰撞等外伤可能导致膝关节周围软组织损伤，引起疼痛。如果疼痛伴随肿胀、畸形等症状，应及时就医。

3. 关节炎：包括骨关节炎、类风湿性关节炎等。关节炎会导致关节炎症、疼痛、肿胀，甚至关节畸形。关节感染也可能导致膝关节疼痛。

4. 肌肉、肌腱、韧带损伤：如髌腱炎、半月板损伤等。这些损伤会导致关节周围软组织炎症，引发疼痛。

5. 其他疾病：如肿瘤、骨折、神经系统疾病等也可能导致膝关节疼痛。

二、如何应对孩子膝盖疼痛

1. 休息：避免剧烈运动，给予膝关节充分的休息。

2. 冷敷：在疼痛部位敷上冷毛巾，可缓解疼痛和肿胀。

3. 热敷：在疼痛缓解后，可进行热敷，促进血液循环，加速康复。

4. 药物治疗：如非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可缓解疼痛和肿胀。

5. 物理治疗：如关节松动术、肌肉拉伸等，可改善关节功能，缓解疼痛。

6. 手术治疗：对于严重损伤或疾病，可能需要手术治疗。

三、如何预防孩子膝盖疼痛

1. 增强肌肉力量：通过运动锻炼，增强肌肉力量，提高关节稳定性。

2. 正确运动：选择合适的运动项目，避免过度运动。

3. 注意姿势：保持良好的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势。

4. 佩戴护具：在进行剧烈运动时，可佩戴护具，保护膝关节。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在问题。

那是几个月前的事情了，我家的宝宝在玩耍时不慎摔了一跤，右腿和右边屁股肿了起来。我们立刻去了附近的医院，拍了B超，结果显示骨头没事。医生建议我们回家热敷消肿，于是我们就这样做了。

然而，过了四个月，大腿内侧和大腿根部的一块肌肉一直水肿不消。我们又去了医院，这次拍了核磁，结果显示只有肌肉水肿。医生建议我们继续热敷，并说活动不受影响，也不疼，所以我们就没太在意。

可是，四天前早上起来，宝宝活动腿疼，走路也疼。我们又去了医院，这次拍了加强核磁，结果如上图所示。医生说，宝宝可能患有骨关节结核，需要进一步检查。

医生询问了宝宝的活动情况，了解到宝宝在排号的这三天，疼痛逐渐减轻，今天已经开始跑着玩了。医生告诉我们，宝宝目前的血检查结果显示没有炎症反应，但是水肿问题需要引起重视。医生建议我们先排除感染的可能，再考虑其他疾病。

医生的品质让我非常敬佩。他不仅专业，而且非常关心患者。他耐心地解答了我的问题，让我对病情有了更清晰的认识。虽然目前病因还没有查清楚，但我对医生的专业和耐心充满信心。

关节结核是一种常见的慢性感染性炎症疾病，它通常继发于肺结核。这种疾病虽然可以影响所有年龄段的人，但儿童和青年更容易受到影响，尤其是10岁以下的儿童。

儿童在生长发育阶段，骨骼生长最为旺盛，同时他们对结核杆菌的抵抗力较弱，因此一旦感染，不仅容易发病，还可能迅速扩散。结核杆菌通常通过血液传播到达骨骼和关节，也有少数情况是通过淋巴管蔓延。

全关节结核分为早期和晚期。早期全关节结核是指关节软骨面受到破坏，但还有一定程度的恢复能力。对于这种病情，可以通过病灶清除术和滑膜切除术等治疗手段来保留关节功能。而晚期全关节结核则意味着关节软骨面大部分已经破坏，关节功能严重受损。这种情况下，可能需要进行关节融合术或关节成形术。

除了手术治疗，关节结核患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，加强营养，适当锻炼，都有助于提高治疗效果。

关节结核虽然是一种严重的疾病，但通过早期诊断和治疗，大多数患者可以恢复健康。因此，对于疑似患有关节结核的患者，应及时就医，进行相应的检查和治疗。

关节结核的治疗通常在医院骨科或结核科进行。这些科室配备了专业的医疗设备和经验丰富的医生，能够为患者提供有效的治疗。

跗骨与周围关节结核是一种常见的骨关节疾病，其治疗不仅需要药物治疗，还需要注意饮食调理。以下是一些关于跗骨与周围关节结核的饮食原则，帮助患者更好地恢复健康。

一、合理膳食，均衡营养

跗骨与周围关节结核患者需要保证充足的营养摄入，以增强机体抵抗力。建议患者多摄入以下食物：

• 高蛋白食物：如鸡肉、鸭肉、鱼肉、瘦肉、豆制品等。
• 富含钙质的食物：如牛奶、奶酪、豆制品、坚果等。
• 富含维生素D的食物：如鱼肝油、蛋黄、动物肝脏等。
• 富含维生素C的食物：如新鲜蔬菜、水果等。
• 富含维生素A的食物：如胡萝卜、南瓜、绿叶蔬菜等。

二、适量补充矿物质

跗骨与周围关节结核患者需要适量补充以下矿物质：

• 锌：有助于提高机体免疫力，促进伤口愈合。
• 铜：参与骨骼代谢，有助于骨骼生长。
• 锰：参与骨骼的形成和代谢。

三、避免刺激性食物

跗骨与周围关节结核患者应避免以下刺激性食物：

• 辛辣食物：如辣椒、花椒、大蒜等。
• 油腻食物：如油炸、油腻的肉类、糕点等。
• 酒精饮料：如白酒、啤酒、葡萄酒等。

四、合理搭配饮食

跗骨与周围关节结核患者的饮食应多样化，避免偏食。同时，注意食物的烹饪方法，尽量采用蒸、煮、炖等方式，减少油炸、烧烤等烹饪方式。

五、适量运动

跗骨与周围关节结核患者应适当进行运动，以增强体质，促进康复。但运动量不宜过大，以免加重病情。

我最近身体不舒服，多处关节不舒服，颈椎这几天还疼，难受。吃的异烟肼，利福喷丁胶囊，左氧氟沙星，乙胺丁醇片。我很担心，于是在***互联网医院进行了在线问诊。

医生在问诊开始时提醒了几个事项，其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生询问了我的病情，我详细描述了我的主诉。医生告诉我左氧氟沙星可能会引起关节，肌肉酸痛，建议暂停一周左氧氟沙星，看看症状是否改善。

我向医生描述了我吃药的情况，医生根据我的描述给出了专业的建议，让我感到很放心。医生告诉我结核药物至少要吃1年，还对我的症状进行了评价，并建议我动态随访，如果症状不好要进一步检查。

在与医生的沟通中，我对医生的专业素养深表信任，我感觉医生说的每一个都很有道理，很专业。医生也在不断地鼓励我坚持治疗，让我对治疗效果充满信心。

最后，医生为我解释了药物的使用方法，结束了本次问诊。医生的回复仅为建议，鼓励我在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，前往医院就诊。

骨结核，一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，主要通过血液传播至骨骼和关节，造成局部组织的破坏性病变。该病在我国的发病率相对较高，尤其是脊柱结核，其中腰椎和胸椎结核最为常见。骨结核的发病初期症状往往不明显，容易被忽视。

骨结核是可以治愈的。在明确诊断后，患者需要接受规范化的抗结核药物治疗，通常包括利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物。治疗期间，患者需要定期复查，根据病情调整治疗方案。此外，手术治疗也是治疗骨结核的重要手段，尤其是在关节破坏严重、活动受限的情况下，通过手术可以清除病灶，修复关节功能。

除了药物治疗和手术治疗，骨结核患者的日常护理也至关重要。患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，加强营养摄入，增强体质。同时，避免过度劳累，减少关节负担，预防关节损伤。此外，患者还需要定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

在我国的医疗体系中，骨结核的治疗主要在医院骨科或结核病科进行。这些科室拥有一支专业的医疗团队，能够为患者提供全方位的诊断和治疗服务。对于骨结核患者来说，选择一家正规的医院和科室进行治疗至关重要。

骨结核的治疗是一个长期的过程，需要患者、家属和医生的共同努力。患者要树立信心，积极配合治疗，相信通过科学的治疗和精心的护理，一定能够战胜病魔，恢复健康。

跗骨与周围关节结核是一种常见的慢性骨关节疾病，其治疗过程漫长且复杂。除了常规的药物治疗和手术治疗外，饮食保健也是治疗过程中不可或缺的一部分。

一、合理膳食，增强体质

跗骨与周围关节结核患者应注重饮食营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以增强体质，提高免疫力。建议多食用以下食物：

• 高蛋白食物：鸡肉、鸭肉、鱼、虾、瘦肉、豆制品等。
• 富含维生素的食物：新鲜蔬菜、水果、坚果等。
• 富含矿物质的食物：牛奶、豆制品、坚果、海产品等。

二、避免刺激性食物

跗骨与周围关节结核患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、煎炸、烧烤等食物，以免加重病情。

三、合理搭配饮食

跗骨与周围关节结核患者的饮食应多样化，避免偏食。可适当增加一些食疗方，如以下几种：

• 白萝卜炖鸡：白萝卜具有清热解毒、消肿止痛的功效，鸡肉具有滋补强壮的作用。
• 枸杞子炖羊肉：枸杞子具有滋补肝肾、益精明目的功效，羊肉具有温补脾胃、补益肾阳的作用。

四、注意饮食卫生

跗骨与周围关节结核患者应注重饮食卫生，避免食用生冷、变质的食物，预防肠道感染。

五、定期复查，调整饮食

跗骨与周围关节结核患者应定期复查，根据病情变化调整饮食方案。

肩关节结核是一种常见的骨关节结核疾病，早期症状并不明显，容易被忽视。本文将详细介绍肩关节结核的早期症状，以及在使用临床实验室方法仍不能确诊时，还能进行哪些检查。

肩关节结核早期症状主要包括：

• 局部隐痛，休息时减轻，劳累时加重，一般无放射性疼痛。
• 关节活动受限，患臂不能上举，旋转受限尤甚，外展、前屈及后伸均受限。
• 患侧三角肌和冈上、下肌明显萎缩，甚至出现“方肩”畸形。
• 关节肿胀，疼痛加重。
• 关节呈纤维性强直，疼痛反而消失。

在使用临床实验室方法仍不能确诊时，以下检查方法可以帮助诊断：

• 关节穿刺液、脓汁培养或豚鼠接种。
• 结核菌素试验。
• 组织活检。
• 影像学检查：X光、CT、MRI等。

影像学检查是诊断肩关节结核的重要手段，以下为常见影像学表现：

• 骨质疏松与软组织肿胀。
• 关节间隙变窄与关节边缘骨破坏。
• 骨破坏严重，肱骨头部分消失，甚至有半脱位。
• 关节外软组织间隙内寒性脓肿。

肩关节结核的治疗包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。早期诊断和治疗可以有效控制病情，减少后遗症。

预防肩关节结核的关键是加强体育锻炼，增强体质，及时发现并治疗肺结核等结核病。

骨与关节结核是一种常见的慢性感染性疾病，主要侵犯骨骼和关节，导致局部疼痛、肿胀、畸形等症状。中医认为，骨与关节结核属于‘流痰’范畴，其病因病机复杂，治疗方法多样。

一、骨与关节结核的中医辨证

中医将骨与关节结核分为以下几种证型：

1. 虚寒痰浊凝聚：表现为局部肿胀、疼痛，皮色不变，伴有面色苍白、畏寒肢冷等症状。治疗以温经散寒、化痰通络为主。

2. 正虚邪实：表现为局部红肿热痛，伴有低热、盗汗、消瘦等症状。治疗以扶正祛邪为主，温补托毒。

3. 阴虚火旺：表现为局部疼痛，夜间加重，伴有潮热、盗汗、口干咽燥等症状。治疗以滋阴降火为主。

4. 气血两虚：表现为局部疼痛，乏力，面色苍白，食欲不振等症状。治疗以补益气血为主。

二、骨与关节结核的中医治疗

1. 辨证选方：根据不同的证型，选择相应的方剂进行治疗。如虚寒痰浊凝聚证可用阳和汤加减；正虚邪实证可用神功内托散加减；阴虚火旺证可用大补阴丸加减；气血两虚证可用人参养荣汤或十全大补汤加减。

2. 专方验方：中医还有一些专方验方用于治疗骨与关节结核，如小香丸、黄蜡巴豆丸等。

3. 外治法：包括外敷、药物注射、切开引流、窦道处理等方法。

4. 休息和制动：适当休息，减少活动，避免加重病情。

三、骨与关节结核的日常保养

1. 保持良好的心态，积极面对疾病。

2. 注意保暖，避免受凉。

3. 加强营养，增强体质。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。