近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，很多人都知道高血压可以引起冠心病和脑中风。但对它与肾脏病的关系却不太了解。其实，高血压与肾脏病也经常相伴相生。尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。有数据研究证明，高血压引发的肾衰竭病人增幅加速。所以，如果血压控制不好，很可能会引起尿毒症。

 

 

高血压如何变成尿毒症

 

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼底等多个靶器官的损害。值得注意的是，高血压对心、脑的损害大家比较熟悉，如心肌梗死、脑出血及脑梗塞等，而它对肾脏的影响是隐匿的，往往不被察觉，是一个渐进的过程，一旦出现临床症状如蛋白尿、血尿、水肿等，常常不可逆转，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

高血压与肾病可谓“形影不离”，高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。当进入尿毒症期时，病人就需要透析或者肾移植进行治疗。

 

高血压患者如何预防尿毒症

 

防治肾脏疾病的损害首先要严格控制血压。同时，肾脏病本身也会引起高血压，慢性肾脏病患者中高血压的发病率高，由肾脏疾病引起的高血压也就是肾性高血压。据统计，肾性高血压占高血压总人数的5%至10%，是继发性高血压的首位原因。可见，高血压和肾脏病是互为因果的关系，任何一方面控制不好，都会引起恶性循环。

 

高血压患者应定期查一查尿常规或肾功能，及早发现高血压引起的肾脏改变。特别是初次发现高血压，必须做全面检查明确有无肾脏病变， 疑似肾性高血压时要进行尿常规、血常规、肾功能、血脂、血凝指标测定及双肾、肾动脉彩超检查，必要时还要进行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期诊断、早期治疗。

 

尿毒症有哪些早期症状

 

早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：

 

1.轻微的疲倦、注意力不集中；

 

2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；

 

3.夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；

 

4.贫血、脸色变得苍白或土黄；

 

5.全身骨头酸痛或腰酸背痛；

有些学者认为一过性高血压并不能算是高血压，因为只有长期血压高才会引起某些心血管疾病的发生，一次性，过去就过去了。然而，一过性高血压其实也有很大的危害——诱发主动脉瘤而造成大出血，因此，我们要对它提高警惕。

 

一、什么是一过性高血压？

 

一般来说，对于未使用降压药物的人，非同一天有3次测血压高于140/90mmHg则考虑诊断高血压，对于一过性高血压，目前没有明确的诊断标准。

 

一过性高血压可分为短程、中程和长程3类。短程一过性高血压指一天内血压波动性超出正常，血压变异性增加是心血管危险因素。中程一过性高血压指一天或数天内血压增高，其他较长时段血压正常。长程一过性高血压表现更长时期内血压波动，例如患者温暖季节血压正常，寒冷季节血压增高等。一过性高血压的诊断，需排除常见的良性血压增高现象，如运动、饮食等。

 

二、一过性高血压的四种诱发因

 

1.  哮喘

 

近年来有研究表明，哮喘和一过性高血压之间有较强的相关性。哮喘会引起气道阻塞，造成二氧化碳排出困难，从而引发呼吸性酸中毒。潴留的二氧化碳还会引起血管平滑肌反射性收缩、管径减小，而造成血管外周阻力增加，进而造成心脏加大输出，血液收缩压力上升——即高血压的形成。

 

 

2.  偏头痛

 

偏头痛也是一过性高血压的危险因素。其可能的机理是：偏头痛患者的内皮素-1含量较高，会引发血管平滑肌收缩、血流外周阻力增大而造成血压的升高。

 

3.  不良情绪

 

也有研究表明，焦虑、惊恐等不良情绪容易诱发一过性高血压。其可能的机理是：焦虑会刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，进而刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，接着就会促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，从而增加平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，造成心肌收缩更加有力，血压暂时性上升。

 

 

4.  高声唱歌

 

高声唱歌一方面会造成情绪激动，一方面又会因为屏气造成气流不畅而引发呼吸性酸中毒，最终导致一过性高血压的发生。

 

三、一过性高血压可引发腹主动脉瘤

 

常规高血压通过压迫血管侧壁，进而损伤甚至冲破血管内膜压迫中膜，造成血管壁的变形变薄，形成腹主动脉瘤。而相比而言，一过性高血压对管壁的作用虽然是短暂的，但只要压力够高，依然能冲破血管壁内膜，出现的管壁的膨大形成腹主动脉瘤，或造成已经形成的主动脉瘤的破裂出血，威胁到患者的生命健康安全。

 

哮喘、头疼、情绪激动甚至高声说话都会导致血压的暂时性升高，会诱发腹主动脉瘤等多种心血管疾病，如果我们对这些现象不够重视，会使疾病悄然发展加重。一过性高血压也是病，我们也应对它提高警惕——从现在做起，调节不良情绪、养成良好生活习惯，做好一级预防，健康才有保障！

 

 

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一日，有一小伙子来医院看病，乍一看黑黑瘦瘦，弱不禁风，他怯生生地说：“大夫，我小腿肿了快一周了，小便时尿里有好多泡沫沫儿，但不疼也不痒的，感觉也没什么不舒服的，咋回事了。”这时他妈妈进来说：“大夫啊，我儿子血压还有点高，快一年多了，以为他快高考压力大，也没敢给他吃药。”

 

随后医生又问了问其相关的基本情况，除了尿里有泡沫均没有什么其他明显症状，医生说：“虽然没有明显的症状表现，但是高血压、腿肿、尿有泡沫，可能是肾病综合征，我建议您儿子进行肾病相关检查，必要时留院观察。”

 

 

小伙子入院检查后，果然是肾病综合征。不是大夫厉害，大家知道吗，临床确诊肾病综合征必须符合至少两个指标，一个是24小时尿蛋白定量大于3.5克（每天）、一个是血浆白蛋白小于30克（每升），这两个指标必须做检查化验才能确定。此外，还有其他两项诊断标准就是水肿和血脂升高。所以尿有泡沫提示有尿蛋白，又有水肿，只需要进行检查就可以确诊了。但是肾病是临床上很复杂的疾病，引起肾病综合征的病因很多，而查找病因治疗疾病还需要进行更深入的检查与分析。

 

 

小伙子临近高考压力本来就大，又偏偏得了肾病，肾病最怕劳累了，怎么能好好地应付繁重的学习压力呢！还有就是他有高血压，他说他一点感觉也没有，就一直没管。结果在院测动态血压平均血压为151/92毫米汞柱，高压最高达184毫米汞柱,低压最低到82毫米汞柱。这么高的血压在临床上处于高度危险状态，如果持续放任高血压不管的话，很可能会导致心脏病、脑出血、慢性肾衰之类的疾病。

 

不禁想到一句话：身体是革命的本钱。小伙子最后病理检查为轻度系膜增生型肾小球肾炎，是肾病综合征中预后较好的一个类型，幸亏他及时就医，病情还不算严重，经医护人员细心治疗后，病情得以平稳控制。出院时还嘱咐他不要太劳累，控制好血压，优质蛋白饮食，比如吃些蛋、奶、鱼、瘦肉，少吃盐、油腻辛辣之物，定期一定要复查。

 

现在小伙子又可以继续他的“革命”事业了，希望他身体健康，高考能取得好成绩，不负韶光。并借此提醒大家工作不要太忘我，要注意身体健康，劳逸结合。

血液循环和肾脏相互帮助，保持身体健康。肾需要通过毛细血管过滤血液中的废物和排出液体，当毛细血管受到破坏时，氧气和养分就不能到达具有过滤功能的肾单位，从而导致肾单位不能正常工作，因此高血压就成为肾病和肾衰的主因。高血压如果不加以治疗，长期会导致肾脏周围的动脉变窄、硬化或变弱，从而使受损动脉不能向肾脏组织输送足够的血液，而且，高血压还会损害肾脏的过滤功能，使机体难以排除废物。若病人最后证实患有肾衰，则可进行肾脏移植或洗肾治疗。

 

 

高血压与肾病症状。

有些病例可能会有头痛，但是，许多高血压患者几乎没有症状。类似地，早期肾病也几乎没有表现出任何症状，但是当肾脏过滤废液和盐分功能减弱时，可能会出现频尿、尿泡（也称蛋白尿），甚至疲劳，甚至手脚和脸都会出现水肿。

肾功能减退可出现下列症状：

一、恶心，呕吐，食欲丧失。

 

二、减肥。

 

三、困倦。

 

四、疲劳。

 

五、减少关注。

 

六、失眠。

 

七、频尿或尿失禁。

 

 

八、麻木。

 

九、气短。

 

十、皮肤颜色加深。

 

十一、胸部疼痛。

 

十二、肌肉痉挛。

怎样预防？

防止高血压引起肾病，应该从每天做起，第一步就是定期测血压，一般要确认自己血压保持在正常范围内。健康福利部国民健康署指出，正常血压低于120/80毫米汞柱，意为收缩压〈120毫米汞柱，舒张压〈80，若血压在120~139/80~89毫米汞柱上，则属于高血压前期（警告期），如果血压控制不到位，就会发展为高血压，此时血压高于140/90毫米汞柱，就必须寻求医生帮助。

 

此外，日常饮食的健康也很重要，医生可能会建议你采用DASH得舒饮食，而得舒饮食基本上也就是指多吃蔬菜、水果、全谷类食品、低钠食品，并避免脂肪和高胆固醇食品。此外，有规律的锻炼习惯有助于保持血压在正常范围内，避免相关的健康风险，建议你向健康专家咨询哪种锻炼方式最适合你，每天散步半小时，或者进行一些温和的活动，如打扫房间，打保龄球，或者做园艺。

怎样治疗？

控制血压是最重要的治疗方法，可以使用降压和保护肾脏的药物，如毛细血管张度素转换酶抑制剂、毛细血管张度素II受体阻断剂等。

血压的存在为血液运行提供着动力，只有血压保持稳定，血液循环才会有条不紊，一旦血压偏低，血液运行速度就会减慢，身体各部位就很难及时得到足够的营养以及能量，同时也很难对大脑下达的指令及时做出反应；可如果血压过高，就会导致血液循环速度加快，对血管壁产生巨大的挤压，很容易导致血管破裂。而正常情况下，我们的血压也并非是一个恒定不变的数值，血管随着心脏跳动进行规律的收缩，血压也会在一定范围内产生波动，血管舒张的时候，血压应该保持在60~90之间，而当血管收缩时，血压应稳定在90~120范围内。

 

这两年，随着人们生活节奏的加快，出现在人们身上的健康问题也越来越多，而其中最主要的就是心脑血管疾病，而在所有心脑血管疾病中，最猖狂的就是高血压，有统计数据显示，目前我国的高血压人数已经接近3亿，而且还在快速增长。而经过长时间的努力，终于找到了导致血压升高的真正原因。

 

 

一直以来，很多人都将高血压的罪名安到食盐身上，所以很多人为了控制血压，每天会严格把控食盐摄入量，可是时间一长，血压却没有任何下降，反而还在升高，其实导致血压升高的根本原因并不只是盐，很多不起眼的家常食物，才是真正的高血压隐患。

咸菜

 

咸菜是很多人都喜欢吃的食物，它不仅能够延长食物的保质期，随时都能吃，而且口味也非常丰富，很多人尤其喜欢早上喝点粥吃点咸菜，但是咸菜在制作的过程中会加入大量的调味料，尤其里边的钠元素含量会非常高，而这就很容易降低血管的渗透性，导致血压逐渐升高。

 

 

辣椒生姜大蒜

 

这三种东西都是家家户户厨房都常备的调味品，平时做菜的时候都会用到，不仅能提高人们的食欲，而且还可以丰富食物的口味，但是这三种食物本身属性都比较温热，所以会对血管产生刺激，导致血管收缩，自然也就很容易引起血压升高，而且这三种调味料还会导致降压药的效果受到抑制。

甜点

 

现在可供人们选择的食物类型越来越丰富，但是很多人也不再满足于正常的一日三餐，甜点逐渐成了大部分人的饭后零食，而且甜食能够有效促进大脑分泌多巴胺，给身体带来一定的放松。可是甜点里边的糖分含量非常高，而且热量也非常高，不仅会导致血糖失控，还会引起过度肥胖，大量脂肪堆积会对血管不断产生挤压，也很容易导致血压飙升。

 
高血压人群真正该吃的食物

 

芹菜

 

芹菜是我们生活中很常见的蔬菜，但是因为口感不太好，所以经常以辅菜的形式出现，而且常常被人们冷落，可殊不知，芹菜里边含有丰富的纤维素，能够有效增强肠胃活性，促进身体消化代谢，避免肥胖，同时芹菜还是降血压的高手，因为它里边含有丰富的钾元素，能够有效降低血管内的钠元素含量，还可以扩张血管，有很好的降血压效果。

 
洋葱

 

一直以来，人们对洋葱都呈对立态度，有人非常喜欢吃，可也有人觉得它有刺激性气味，所以非常排斥，其实洋葱里边的营养成分非常丰富，它里边含有大量的抗氧化成分，能够有效的延缓身体衰老，同时还有丰富的硒元素，可以达到防癌抗癌的效果，同时洋葱里的前列腺素A含量也比较高，能够有效扩张血管，软化血管，起到很好的降血压作用。

海带

 

海带是一种生长在海洋中的植物，因为生长环境特殊，所以含有大量专属的营养成分，而海带除了促进甲状腺激素分泌以及增强身体代谢能力以外，还有很好的降血压作用，因为它里边含有大量的海带氨酸以及不饱和脂肪酸，能够有效清洁血管垃圾，促进血液循环，让血管内的压力更加稳定。

高血压患者在当今时代和糖尿病一样处于一种高发地位。高血压危害是不容小觑的，它主要是心脑血管疾病的主要诱因。大多数心脑病患者在患上高血压后不懂得保养以至于自己诱发更加严重的心脑血管疾病。所以说不仅是老年人，现在大多数年轻人也是高血压的多发群体，高血压是既常见，又难以保养的，我们应该全员行动来保护自己，去宣传高血压治疗知识和应对措施。

 

何为高血压呢？

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值，其是最常见的心血管疾病之一，也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。在未使用降压药物的情况下，三次非同日测量血压值均高于正常，即收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断高血压。

症状多变多样化

高血压的典型症状按照人群的种类可以分为不同的类型，但是大多数人都会伴随着头晕、耳鸣、疲倦不安等症状。妇女妊娠期高血压症状主要是由于妊娠所引发的不仅自己本人会有一定的感觉，还会影响胎儿的发育。更甚者会导致抽搐、昏迷，死亡则是最严重的后果。婴儿的高血压症状表现为过于烦躁、兴奋，日夜哭闹不止。宝妈们遇到这种情况应该怀疑是高血压的表现，应该及时带孩子就医。更年期群表现为腰膝酸软、四肢浮肿。

长期无症状是要注意

部分患者在平时并没有表现出高血压症状，使其自身不知道自己是高血压患者，在就医是被查出往往会惊讶不已。高血压的危害是不言而喻的，为预防无症状高血压我们需定期进行体检，以免自己受到伤害。血液生化检查、尿液分析、心电图、颈动脉超声是平时常规检查。所以，日常生活习惯要健康以免病魔找上门。

日常习惯保健康

高血压患者的应调整饮食习惯，健康的饮食习惯是调整血压稳定的重要基石。老年高血压患者应多吃瓜果蔬菜，各种常量元素和微量元素能够有效的平衡身体机能，调节身体的舒适度和活跃性。少盐是高血压患者最应该注意的事项，盐度的多少对于食物的口感会有一定的影响，但是却会保障身体健康。每日盐的摄入量应该减至6克以下。减少钠盐摄入的同时应该增加膳食纤维的摄入。高血压患者切记少饮酒，戒烟很重要。当然保持愉快的心情是必要的，好的心情才会对生活充满希望。

 

清晨3点钟，救护车呼啸着进入了人民医院。一个男人，大约50出头的样子，蜷缩在担架上，呼吸困难，无意识地抽搐。旁边的妻子早已经被吓坏了，朝医生大喊：“医生，快来呀，快点救救我老公！“

急诊医生赶忙给该男子抽血化验，不查不知道，一查才知道，该男子的尿酸已经超过了860，血压也在不断下降，已经有了肾衰竭的迹象。医生二话不说，赶忙安排他住进重症监护病房，准备抢救。但即便如此，因为送来的实在是太晚了，错过了最佳治疗时机，病情恶化严重。最后，该男子因痛风并发肾衰竭而去世，没能抢救回来。

一直守在监护室户外的妻子得知这一消息，犹如晴天霹雳。她根本不知道自己的丈夫有痛风，也想不明白，为什么痛风会要了自己丈夫的性命。

 

 

什么是痛风？为什么痛风会要人性命？

痛风，简单来说，就是由尿酸生成增多或排泄不良等原因，导致的血液中尿酸浓度超标。正常人每天会”生产“大约750mg的尿酸。这些尿酸中有将近三分之一，是通过消化道分解代谢的，剩下的三分之二则是通过肾脏，以尿液的形式排出。上述任何一个环节出现问题，都会导致这种平衡被打破，引起高尿酸血症，也就是我们常说的痛风。

 

痛风如果长时间不能得到及时、有效的治疗，可能会由于尿酸结晶沉积在关节部位，而诱发急性关节炎。这还不是最可怕的，要知道，尿酸盐结晶不仅会沉积到关节里，还会沉积到我们的肾脏中。

肾脏是代谢尿酸的重要器官，高浓度的尿酸很容易在肾小管等部位结晶、沉积，发展成尿路结石，从而诱发急性的尿酸性肾衰竭，或者慢性肾炎，导致慢性肾功能损害甚至肾衰竭，威胁我们的生命。前面我们提到的那位男子，就是高尿酸引起的急性肾衰竭。

 

 

身体常出现这3种异常，很可能是肾脏受损了，要赶紧降尿酸

1、少尿或无尿

一旦尿酸盐结晶堵塞输尿管，便会出现无尿或少尿的现象。

2、尿颜色重，蛋白尿

尿液里的尿酸浓度超标，会出现诸如茶色尿，泡沫尿、尿液浑浊的现象。

3、下肢肿胀，腰背痛

肾是人体水分代谢的重要器官，肾功能减退，极易造成下肢浮肿。另外，肾在腰处，肾不好，病人会明显感觉腰酸背痛。

 

 

降尿酸很简单，平时少吃2物，多喝1水

1、高果糖的食物要少吃

高尿酸患者要少吃的食物有很多，除了各种含有丰富嘌呤的食物外，富含果糖的食物也要少吃，特别是高糖水果。这是因为血液中果糖含量升高，会竞争性地抑制尿酸代谢，导致体内尿酸含量迅速升高。

2、调味料重的食物要少吃

尿酸高的人都知道要少吃海鲜，但是很多人不知道的是蚝油、海鲜酱、鲍鱼汁、浓缩鸡汁，诸如此类的调味料，嘌呤含量也很高，要少吃。

这类调料通常是某些海产品浓缩加工后的调味料，不仅嘌呤含量高，还加了很多添加剂，食用后能在短时间内快速拉高体内尿酸水平，得不偿失。

3、这2种食材泡的水，要多喝

 

1、菊苣

研究发现，菊苣的提取物能利尿消肿，提高身体的代谢率，降低尿酸水平，是我国卫生部公布的第一批药食两用的食材。

2、栀子

栀子味苦，性寒，能泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，也是降尿酸的利器。菊苣栀子茶是以菊苣、栀子为主料，辅以桑叶、葛根、百合等药食同源原料，讲求科学配比，精心调制而成，能清热解毒，消肿散瘀。

高血压病不仅本身对身体的危害性较大，同时一旦得了高血压，且血压较高控制欠佳时，还会导致身体其他系统疾病的发生，如高血压会导致心脏相关疾病、肾脏相关疾病、脑血管疾病及眼睛病变的发生。

 

肾脏损伤是高血压常见的一种并发症，那么身体出现了哪些表现我们能判断是出现了肾损伤呢？

 

 

首先，长期高血压的患者如果要判断自己是否有肾损伤的话，可以到医院抽血进行检查，其中最主要的几项关于肾脏的就是肾功能、尿液分析等检查。如果肾功能显示尿酸增高、血肌酐升高等可以反映有肾脏的损伤；如果尿液的颜色发生了改变，潜血阳性，甚至出现了蛋白尿时也可以作为判断的依据。

 

这里说一下为什么要以蛋白尿作为判断依据。因为肾脏的肾小球实际上就是血管球，我们全身的血液经过肾小球滤过生成尿液。肾小球滤过尿液时是有滤过膜的，正常情况下像蛋白这样的物质是滤不出去的。

 

高血压患者，血压增高会损害血管，当然也就会损伤肾小球，这样滤过膜受损害，蛋白质就会漏出去。刚开始是小分子量的白蛋白，损害严重了，大分子的蛋白质也会漏出去。漏出去的蛋白质多了，就会出现大量蛋白尿，尿常规检查就会发现蛋白。为了大家的健康，出现蛋白的话，需要专门去查查尿微量白蛋白了，如果发现尿里的白蛋白增多了，这也就提示我们，高血压已经引起肾损害了。

 

 

其次，发现了高血压时，可以检查肾脏彩超、肾上腺彩超、肾动脉血管彩超等检查，不仅可以发现是否有肾脏的损伤，还可以判断是否存在继发性的高血压的可能，从而决定进一步的治疗方案。

 

再次，我们可以从症状上进行判断，一般高血压的患者如果出现了肾损伤的话，一般会相应的出现尿量的增多或者是减少，尤其是夜间增多比较明显；同时还会出现身体肿胀的表现，其中比较明显的部位时眼睑、双下肢等部位，因此可以通过上述症状来进行判断。

 

一旦发现了肾损伤一定要及时的检查并进行治疗，如果疾病进一步发展出现了尿毒症、肾衰竭等疾病时再治疗就难以取得很好的治疗效果了。

你知道吗？其实我们体内的血液在血管内流动时，是有压力的，就如同自来水在水管中流动，会受到水管壁的影响一样，但这个压力一般情况下会稳定在一个范围内，如果长期超出这个范围，那么我们就认定为高血压。

  

相信大家对它已经不陌生了，以前人们以为这是中老年人群的易患疾病，现在却发现，年轻人也很难幸免。

 

高血压本身对健康所造成的影响，大多与其并发症有关，像脑梗、脑血栓、心梗、冠心病等疾病，都与高血压脱不开干系。虽然目前没有任何医疗手段能根治高血压，但通过合理控制饮食，限制盐分的摄入，也是可以避免很多不幸的。

 

为什么控制食盐摄入就能稳定血压？

 

很多高血压患者在饮食上非常谨慎，对高盐食物避之不及，其实是因为食用盐的主要成分是氯化钠，这种物质虽然是人体需要的营养物质，但如果摄入过量，就会给血管造成压力，引起血管收缩，从而导致血压飙升。

  
而我们平时可能已经习惯了重口味饮食，对正常盐分的食物不感兴趣，总觉得食之无味，其实这也是疾病的开端。所以，不论高血压有没有“找上门”，“控盐”这件事，我们每个人都应该做到。

 

除了餐桌上的饭菜以外，高血压患者还要警惕身边隐藏的高盐食物

 

面包

 

很多上班族平时没时间做早餐，可能会直接在超市或商店买一些面包回来，第二天早上直接拿着吃。现在市面上有各种制作精美的面包，但如果大家细心的话，就会发现很多面包店配料表上都含有食盐，而且钠的含量还不低！如果平时经常吃的话，血压或会悄悄升高，不利于病情稳定。

  
蜜饯

 

 

很多中老年人平时特别爱吃甜甜的水果蜜饯，其实这种食物并不健康，因为它们的糖分含量极高，对糖尿病患者而言简直是“行走的升糖大王”。但大家别被它的口感欺骗了！除了大量糖分以外，蜜饯中的盐分含量也很高，高血压患者若常吃，可能会发现自己的病情很难好转。

 

熟食

 

如今大家工作越来越忙，留给自己好好做饭的时间很少，所以有些人平时会选择直接去超市或卤味店买一些加工好的熟食，回家稍微处理一下就能吃。但这些熟食因为要延长使用期限，在加工时会加入大量的添加剂和食盐，营养价值不高，却会升高血压，希望高血压患者注意忌口。

  
泡面

 

对于不爱出门的朋友来说，泡面是最方便省时的食物了，而且现在泡面的口味很多，每一款都各有风味，香气扑鼻，有的人吃完面后连汤都不肯“放过”。但是大家有没有注意到，泡面里的调味包中，其实含有很多盐分，吃面加喝汤，就是把这些盐分全部摄入，对血压稳定没好处。

  
以上几种食物，有没有你爱吃的？其实高盐分食物除了容易诱发和加重高血压之外，还有以下两种危害：

 

降低钙的吸收

 

现在很多小孩和老人也习惯了重口味食物，但他们作为最需要补充钙质的人群，长期摄入过量的钠元素，就会导致体内的钙质大量流失，即使每天喝牛奶补钙也弥补不了，会影响生长发育，增加患骨质疏松的风险。

 

增加肾脏负担

 

肾对我们而言，不仅是代谢器官，它的作用远比我们想象的要多。但长期摄入过量盐分，会增加肾脏的工作压力，甚至会诱发肾病。

  
总结：身体需要钠元素，但需要的量是有限的，如果摄入过量，剩余的钠元素就会在体内开始“策划”伤害人体健康，希望大家能重视起来，切勿粗心。

成年人肩上扛着多大的压力？一千个人可能有一千种答案。但你最应该担心的压力，可能是——「血压」。

 

最新数据显示，我国成人高血压患病率已达27.9%，也就是说，每4位成年人中就有1位高血压患者。

 

但很多高血压患者因为没有明显感觉，或觉得自己年轻时就开始服药伤害大，并没有接受早期治疗。

 

 

高血压是怎么“压”出来的？它怎样一步步伤害身体？《生命时报》邀请专家解读，老中青三代该怎样防控高血压。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师 郭冀珍

 

本文作者 | 水欣

本文编辑 | 任琳贤

 

血压稳，血液循环的保障

 

人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。

 

心脏收缩泵出来的血液大量流入主动脉血管里，会对血管壁造成一定冲击力，这就是收缩压；

 

心脏舒张时，主动脉血管通过自身弹力压缩，将血液输送到全身各个血管和器官，形成的压力叫舒张压。

 

二者合称为血压，是血液循环到人体各个角落、为所有组织提供氧气和营养的必要条件。

 

 

人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动，分配血容量，调节血压。在它们的作用下，健康人体即使血压暂时升高，也会很快调回合理范围。

 

中枢神经系统可根据身体内部及昼夜、温度等外部环境的需要，通过改变心脏输出量和血管外周阻力，对血压进行调节。

 

体液中很多物质会影响血压波动，例如肾上腺素可使心跳加快加强，心脏输出量增加；去甲肾上腺素可使外周血管广泛收缩。

 

此外，心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度，也会让血压调节阻力减小，全身血液循环更稳定。

 

 

血压波动的规律一般为“勺型”（如上图），白天活动多，血液循环和身体代谢快，血压较高；夜间身体休息，血液循环相对慢下来，血压较低。

 

高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。

 

这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱，损伤心血管健康，进而导致高血压。

 

身体有个“血压理想值”

 

理想血压是收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，120~139/80~89毫米汞柱为正常高值血压。

 

高血压分3级：

 

轻度高血压，收缩压在140~159毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。

 

中度高血压，收缩压在160~179毫米汞柱或舒张压在100~109毫米汞柱。

 

重度高血压，收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱。

 

高血压怎样伤害身体

 

先损害血管

 

高血压最先损害血管，长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差，好比一个气球被吹胀多日后，放掉空气也不能恢复原样。

 

进一步引发重点器官病变

 

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

 

血压水平尤其与心血管风险密切相关，在高血压诱发的诸多疾病中，脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症，冠心病也明显上升，其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

 

与肾脏互相伤害

 

肾脏损伤通常是因为顽固性高血压，持续10~20年的高血压会引发肾功能减退，部分发展成肾衰竭；肾损伤反过来又会影响血压控制，导致恶性循环。

 

郭冀珍强调，高血压带来的损伤会随时间推移而增强，因此血压控制越早越好。

 

青中老年高血压特征一览

 

不同年龄段的高血压有什么特点？专家分别做出了解读。

 

青年时期：越早改越好

 

青年时期较常见的高血压特征是舒张压较高，收缩压不太高，压差小。这是因为年轻人心脏功能处于较好状态，心肌收缩力较强，泵血一般不会过量。

 

但年轻人通常因熬夜、压力大、久坐不动、超重和肥胖等因素，导致主动脉承受过多压力，引起舒张压升高，出现轻度高血压。

 

这样的高血压，初期症状多数不太明显，少数患者有恶心、头疼等轻微症状，尽早改善生活方式可以减缓高血压进展，及早保护靶器官。

 

中年期：高血压患病高峰

 

中年时期的高血压，大部分是不良生活习惯的积累效应。

 

该阶段高血压的收缩压和舒张压都高。这意味着，人体已经很长一段时期处于不良状态，主动脉长期痉挛紧张，动脉粥样硬化已经进行，血管弹性已变差，靶器官也遭到一定破坏难以逆转。

 

但遗憾的是，很多人没意识到身体这种变化，近年来，中年期高血压引发的中风、冠状动脉病变，甚至猝死越来越多。

 

老年时期：患病率超50%
老年时期高血压，特点是舒张压变低，收缩压变高，压差缩小。

 

 

随着机体衰老或其他慢性病缠身，心脏泵血能力变差，血管和其他脏器也出现不同程度的机能衰退，全身大大小小的血液循环有所破坏，身体对血压的调控能力变差，血压也更易受危险因素影响而波动。

 

心血管专家的4条建议

 

郭冀珍指出，目前我国高血压知晓率和治疗率分别为51.6%和45.8%，总体处于较低水平。

 

不过从他国经验来看，加拿大经过加强高血压教育、国家社会干预，血压达标率已达64%。这说明只要加强管控，我国要达到2030年70%的治疗目标是完全可以实现的。她提出以下4方面建议：

 

1.家家户户备个血压计

 

所有年龄段人群都应关注血压健康，每个家庭要自备上臂式电子血压计。

 

普通人群建议每周测1次血压，有危险因素之一的、有高血压家族史的或55岁以上男性及更年期后的女性等，建议定期监测。

 

2.青年人积极控血压

 

青年人高血压往往从血压波动大开始，这种波动较为隐匿。

 

平时要减少熬夜、规律进食、控制体重。如果症状明显，有必要进行药物治疗时，一定要及早用药。

 

3.中年人严格控血压

 

研究表明，血压在120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89 毫米汞柱的中年人群，10年后分别有45%和64%成为高血压患者。

 

因此长期血压接近临界值(140/90毫米汞柱)的中年人，要尽早就诊，听取专业防控建议。

 

4.养成健康生活方式

 

饮食中减少盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入；

 

坚持运动，将体重指数控制在18.5~23.9，即体重(千克)除以【身高(米)的平方】，男女腰围分别控制在90厘米和85厘米以下；

 

戒烟限酒，控制好情绪和睡眠。▲

 

本期编辑：徐梦莲

那天，我感到身体有些不适，于是决定在网上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的血压情况，我告诉他们我的血压有些高。医生询问了具体数值，我回答说吃的药已经降下来了，现在是140—90。

医生告诉我，我的皮质醇水平偏高，这是导致血压和血糖升高的原因。我感到有些担忧，但医生安慰我说，主要问题是肥胖，通过减轻体重，低盐低脂饮食，血压和血糖会明显好转。

我详细告诉医生我的体重和身高，医生建议我尝试减轻体重，并告诉我没有适合我的降皮质醇的药物。我有些犹豫，询问是否可以手术。医生告诉我，可以长期美容手术，血脂抽吸，但是不建议。

我提到在网上看到的信息，医生解释说，脂肪抽吸不是血脂抽吸，对于我来说，不需要，获益和风险不成比例。

医生提醒我，皮质醇可以降下来，但血糖要看复查的情况。我询问是否需要继续服用降压药，医生告诉我，主要是减肥，减下来，这些指标就能降下来。

我询问了目前正在服用的药物，医生告诉我，这些药物是可以的，但还需要严格控制饮食，低盐低脂饮食，还要低碳水化合物，多吃蔬菜，优质蛋白。

那天，我坐在电脑前，手握着键盘，紧张地等待着与医生的线上问诊。自从妈妈血压升高后，我一直在寻找合适的治疗方法。医生***亲切地问候了我，我立刻感到一丝安心。

我告诉医生，妈妈最近血压有些高，白天测量时高压达到135，低压85。医生仔细听了我的描述，并询问了我妈妈的用药情况。

妈妈从咨询后开始服用一天80毫克的替米沙坦，但血压仍然不稳定。医生告诉我，这可能是由于最近天气变冷，血压受影响所致。他还建议我连续三天在相同的时间、使用同一台机器、以相同的姿势、用同一只胳膊测量血压，看看波动情况。

医生告诉我，妈妈目前的情况不需要额外用药，只需注意放松心情，保证睡眠质量。他还提醒我，血压高可能与睡眠质量、紧张、压力大、劳累熬夜有关。

听到这里，我感到有些意外，因为妈妈之前血压一直正常，半年前才开始出现波动。医生耐心地解释说，高血压有时候会在不知不觉中发生，建议我多加注意。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我感到非常感激，不仅是因为医生的耐心解答，更因为他在整个过程中展现出的专业和关怀。

那天，我拖着疲惫的身躯走进京东互联网医院，心里满是焦虑。作为一名高三学生的母亲，看着孩子因学业压力日益消瘦的面容，我不知如何是好。在等待的过程中，一位温柔的女医生微笑着向我走来，她的眼神里充满了关怀。

医生询问了我的孩子的具体情况，我如实地告诉她孩子的作息时间、饮食习惯以及最近的身体状况。医生耐心地听着，不时地点头，仿佛在心中构建着孩子的健康蓝图。

医生建议我给孩子选择一款保健品，她详细地介绍了几款产品的特点和适用人群。我询问了产品的价格和副作用，医生一一解答，让我对产品的安全性有了信心。

医生还询问了我的孩子的睡眠质量，我告诉她孩子每晚都睡得很晚，作业太多。医生鼓励我尽量让孩子注意休息，并建议我给孩子调整作息时间，保证充足的睡眠。

在医生的指导下，我选择了适合孩子的一款保健品，并按照医生的建议给孩子服用。不久后，我发现孩子的精神状态明显好转，睡眠质量也有所提高。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和温暖。她们不仅给予了我孩子健康的指导，更给予了我信心和希望。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。自从血压升高后，我对生活充满了担忧。那天，我鼓起勇气，决定通过网络平台寻求医生的帮助。

医生***热情地与我打招呼，询问了我正在服用的降压药。我告诉他，我在服用缬沙坦氨氯地平，但血压还是控制得不太好。

医生***耐心地建议我改用诺欣妥+贝尼地平，如果血压还是控制不住，可以再加用比索洛尔。我听后，心里有了底。

然而，我还有更多的疑问。我怀疑自己的血管堵了，想咨询是否有清理血管的药。同时，我也觉得自己的血液可能比较稠，想了解是否有能让血液变稀的药。

医生***详细地解释了阿托伐他汀可以清理血管油脂，预防动脉粥样硬化，并告诉我这个药可以长期服用。为了安全起见，医生还建议我做一个颈动脉超声，看看有没有斑块等。

当我咨询如果没有斑块是否需要服用阿托伐他汀时，医生***告诉我，如果没有斑块，一般不需要的。这让我放心了许多。

除了血压问题，我还提到了睡眠质量不好，经常做梦。医生***告诉我，睡眠不好也会引起血压升高，建议我注意饮食，保证休息和睡眠，避免劳累，情绪放松，适度活动，忌烟酒，监测血压、血糖、血脂。

医生***的建议让我受益匪浅。我决定按照医生***的建议去调整自己的生活，并定期监测自己的血压。我相信，在医生***的指导下，我的血压一定会得到控制，生活也会更加美好。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天，我像往常一样坐在电脑前，准备通过互联网医院咨询我的健康问题。我的血压最近有些不稳定，所以我想咨询一下医生关于高血压的治疗。

很快，一位经验丰富的医生出现了。我向他详细描述了我的症状，包括经常头晕和心情烦躁。医生耐心地听我讲述，然后根据我的描述给出了一些建议。

医生首先告诉我，针对我的症状，中成药脑立清对肝阳上亢型的人效果较好，尤其是像我这样急性子的人。他还强调，我只需要服用脑立清这一种药物，不需要同时服用其他药物。

接着，我询问了柏子养心丸是否可以降心率。医生解释说，柏子养心丸主要是温补气血，对于因气血不足引起的心悸心慌更有效。至于肝阳上亢，医生告诉我，典型表现就是性子急，脾气大，烦躁易怒。

我接着询问了如何判断自己是否气血不足。医生列举了常见的症状，如疲乏倦怠，气短懒言，头晕目眩，心悸失眠等。

整个咨询过程，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感受到了温暖和关怀。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业建议，更重要的是感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院的支持下，未来的医疗服务将会更加便捷和高效。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为血压的问题，我不得不再次寻求医生的帮助。屏幕的另一端，是一位来自京东互联网医院的医生，李药师。

“您好，我是李药师，很高兴为您服务。”他的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。

“您是刚才咨询过的患者吗？”他询问道。

我点了点头，开始向他补充我的病情。

“我补充一下，我刚才讲的血压113/153的意思是低压为113，高压为153，用你开那两种药可以吧？”我焦急地问道。

“用一种就行了。”李药师回答得非常果断。

“好的。”我点了点头，心中松了一口气。

“我知道你刚才的意思就是针对低压高才给你推荐的那个药物。”李药师解释道。

“因为里面有利尿剂，12.5毫克，对于低压高的高血压患者就推荐吃这个药。”

“降低压的同时他也将高压。”李药师补充道。

“好的。”我回应道。

“每天规律用药。”李药师提醒我。

“监测血压。”他又说。

“测量血压的方法，为每天早晨起床排空小便，静坐5分钟，然后监测血压值。”李药师详细地指导我。

“是的，一天一次一次一粒。”我回答。

“什么时间服用最佳？”我再次询问。

“一般是早上的9点以前就把药吃了，就是早上起床第1件事情洗完脸刷完牙就把降压药吃了。”李药师回答。

“上，中，下午，什么时间服用最佳？”我又问。

“上午9点以前。”李药师坚定地说。

“好的，谢谢。”我感激地说道。

挂断电话后，我心中充满了感激。李药师不仅专业，而且非常耐心，让我这个患者感到温暖。

那是一个炎热的夏日午后，我像往常一样在办公室里忙碌着。时间到了中午12点，我决定出去透透气。在外边待了大约20分钟，突然感觉一阵头晕，仿佛脑袋轻飘飘的，不敢迈步，四肢也不稳定。我赶紧找了一个有空调的凳子坐下，喝了一杯热水，但紧接着大汗淋漓，血压飙升到了170，心跳也加快到220。

意识到情况严重，我立刻拨打了120，被送往医院。经过10分钟的平躺后，血压降低到了140，但一个小时后下床时，血压再次升高到165，甚至195，心率也升高到了120。医生进行了心电图检查，结果显示没有异常。随后，我服用了倍他乐克，心率得以降低。

在这期间，我通过互联网医院与医生进行了沟通。医生询问了我的症状、用药情况以及之前的检查结果。他建议我继续服用倍他乐克，并告诉我需要加倍他乐克和阿利沙坦的剂量。医生还提醒我要关注血压和心率，早晚要测量并记录下来。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。

在后续的治疗过程中，我严格按照医生的建议进行，血压和心率都得到了很好的控制。这次经历让我更加信任互联网医院，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天，我妈妈突然打电话给我，语气中带着一丝焦虑：“女儿，我最近晚上睡觉时血压升高，最高能达到200，早上起来活动一下血压就下来了。”

听到这个消息，我立刻意识到事情的重要性。虽然我平时对医学知识有所了解，但面对母亲的健康问题，我深知自己需要专业的帮助。于是，我决定通过互联网医院进行咨询。

在医生的热情接待下，我详细描述了母亲的病情。医生耐心地询问了她的白天血压情况、所服用的药物以及晚上血压升高的具体症状。得知母亲白天血压稳定，晚上入睡困难，且服用的是氢氯噻嗪片和厄贝沙坦，医生建议进行动态血压监测，以便更准确地了解夜间血压情况。

在医生的指导下，母亲去医院进行了动态血压监测。几天后，医生给出了诊断和建议。原来，母亲所患的是原发性高血压，而她晚上血压升高的原因是药物作用时间与血压波动不匹配。医生建议调整用药时间，将降压药改为白天服用，以更好地控制夜间血压。

在医生的指导下，母亲按照新的用药方案进行调整。经过一段时间的观察，母亲的血压情况明显改善，晚上再也没出现过血压升高的现象。我感慨万分，互联网医院让母亲在家就能享受到专业的医疗服务，医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满信心。

这次经历让我深刻体会到，无论身处何地，只要有互联网，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益其中。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个有着33年高血压病史的68岁老人，正在经历着一场前所未有的血压波动。

那天，我按照往常一样服用着厄贝沙坦和波依定，但血压却像过山车一样，时而平稳，时而飙升。我感到一阵不安，于是决定去附近的一家医院寻求帮助。

医生***接待了我，他详细询问了我的病史和用药情况，当我提到最近血压波动剧烈时，他显得格外认真。经过一番询问，他让我做了几项检查，然后告诉我：“您现在的血压波动可能是由于药物调整不当或其他原因引起的。”

医生***耐心地为我解释了治疗方案，并告诉我如何调整药物剂量和生活方式。他还告诉我，可以通过互联网医院进行线上咨询，以便更加方便地跟踪我的病情。

我开始尝试通过互联网医院进行线上问诊。每次与医生***沟通，他总是耐心地倾听我的描述，详细解答我的疑问。在经过几次线上咨询后，我的血压逐渐稳定下来，生活质量也得到了提高。

现在，我已经习惯了这种便捷的医疗服务。每当遇到健康问题，我都能及时得到医生的专业建议。互联网医院不仅为我提供了便利，还让我感受到了医生的专业和关怀。

你好，有什么可以帮到您吗？

在京东互联网医院，我遇到了一位非常亲切的医生。那天，我告诉他，尽管我的血压和血糖控制得还可以，但我在户外工作时，尤其是在太阳下，会感到眼晕。医生耐心地询问了我的具体情况，包括我在工程管理工作中，经常需要在太阳下工作，以及蹲下时间久了会感觉头晕。

医生告诉我，血压血糖稳定是个好现象，但我的症状可能与血压有关。他建议我注意避免在太阳下长时间工作，并提醒我说，蹲下时间久了可能会引起血压波动，从而导致头晕。

医生还提醒我，尽管我的症状并不罕见，但仍然需要关注。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步的诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业和关心有了更深的体会。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的关怀。医生的专业知识和耐心倾听，让我对京东互联网医院的服务更加信任。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体状况，并在必要时寻求专业的医疗帮助。