说到血压，你可能认为低血压比高血压更安全，心脏病发生的几率更小，但持续低血压或血压骤然下降，严重时可能有死亡危险，一定要小心！

 

 

一般在晚上，血压最低，早晨起床后逐渐升高，中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱，舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的，这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值，心脏收缩出血时，动脉内的压力；舒张压是指血压范围的最低值，心脏舒张血满时，动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下，舒张压在六十毫米汞柱以下，只要有一个符合，就可以称之为低血压，会让人感到头晕无力。

 

有的患者常在低血压范围内，但因无任何不适症状，故不需治疗。但是如果情况很严重，就会导致流向大脑和器官的血液不足，导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况，但情况各不相同，常见的有以下三种情况。

一、体位性低血压。

坐或躺下后再次起立，体位性低血压发生感到眩晕，好发于妇女和老年人。变位时，心率常随血压升高而升高，血管也会收缩以补血，但体位性低血压者的心率和血管，不如一般人的反应，血液不能及时送到脑中，造成短期眼前黑、眩晕症状。

二、餐后血压可降低。

进食后，大部分血液会进入消化系统，使血压降低，可能会头晕甚至跌倒，好发于老年人。多吃，血压下降也比较明显，尤其是吃高碳水化合物，而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量，饭前喝水，或食用低碳水化合物，都有助于减轻症状。

三、神经反射性晕厥

长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕，好发于儿童和年轻人。神经功能异常，心血管系统受控，血管扩张导致低血压，常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。

 

如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等，或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等，一定要尽快去看医生，因为后面可能会有更严重的问题。

导致血压下降的其他原因：

受孕：由于体内循环系统在孕期迅速扩张，血压可能会下降，但这是正常现象，生产后血压通常会回到孕前状态。

 

股票型心脏病：包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。

 

多年来，甲状腺疾病，肾上腺功能不全，低血糖，以及一点点糖尿病患者，都可能引发低血压。

 

失水：缺水会使人感到虚弱，眩晕，疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状，如果过量使用利尿剂或剧烈运动，均可引起身体脱水。

 

 

失血：严重失血或内出血等，可导致体内血量减少，血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时，还可引起血压严重降低，器官和组织衰竭，发生败血症。

 

严重者过敏症：食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症，表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。

 

营养不足：维生素B族12和叶酸的缺乏，使红细胞不足，并因贫血而引起低血压。

 

受试者在服药：帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等，这些都会导致血压降低。

 

如果你对血压有怀疑，请定期量血压，并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来，若感觉有异请到心科检查，若无异状，可适当锻炼以增进健康！

 

近年来，人们对心血管病多重危险因素作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，很多人都知道高血压可以引起冠心病和脑中风。但对它与肾脏病的关系却不太了解。其实，高血压与肾脏病也经常相伴相生。尿毒症是肾脏组织几乎全部纤维化，导致肾脏功能丧失的结果。有数据研究证明，高血压引发的肾衰竭病人增幅加速。所以，如果血压控制不好，很可能会引起尿毒症。

 

 

高血压如何变成尿毒症

 

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼底等多个靶器官的损害。值得注意的是，高血压对心、脑的损害大家比较熟悉，如心肌梗死、脑出血及脑梗塞等，而它对肾脏的影响是隐匿的，往往不被察觉，是一个渐进的过程，一旦出现临床症状如蛋白尿、血尿、水肿等，常常不可逆转，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。

 

高血压与肾病可谓“形影不离”，高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。当进入尿毒症期时，病人就需要透析或者肾移植进行治疗。

 

高血压患者如何预防尿毒症

 

防治肾脏疾病的损害首先要严格控制血压。同时，肾脏病本身也会引起高血压，慢性肾脏病患者中高血压的发病率高，由肾脏疾病引起的高血压也就是肾性高血压。据统计，肾性高血压占高血压总人数的5%至10%，是继发性高血压的首位原因。可见，高血压和肾脏病是互为因果的关系，任何一方面控制不好，都会引起恶性循环。

 

高血压患者应定期查一查尿常规或肾功能，及早发现高血压引起的肾脏改变。特别是初次发现高血压，必须做全面检查明确有无肾脏病变， 疑似肾性高血压时要进行尿常规、血常规、肾功能、血脂、血凝指标测定及双肾、肾动脉彩超检查，必要时还要进行CT或核磁共振血管成像及血管造影，以便早期诊断、早期治疗。

 

尿毒症有哪些早期症状

 

早期尿毒症并非无任何蛛丝马迹可寻，肾病患者应注意尿毒症几个不明显的迹象，及时到医院抽血检验肾功能的各项指标，就可以明确诊断：

 

1.轻微的疲倦、注意力不集中；

 

2.肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐；

 

3.夜尿、多尿、尿清（颜色变淡）；

 

4.贫血、脸色变得苍白或土黄；

 

5.全身骨头酸痛或腰酸背痛；

“鸡蛋的蛋黄胆固醇含量比较高，所以网络上有很多传言认为心血管疾病患者不能吃蛋黄，这可信吗？”

 

发出这个疑问的是我的一个朋友，他在网上看到有一些观点认为蛋黄的胆固醇高，因此不适合心血管疾病的患者食用。他父亲得了冠心病，但是每天都吃2个鸡蛋，怎么劝都劝不动，他因此特别担心这样会加速冠心病的进展，所以才问了我上面的问题。

 

蛋黄的胆固醇含量高不假，但是是不是这就意味着心血管疾病患者就不能吃了呢？

 

1.人们对鸡蛋的恐惧，来源于一个关于兔子的实验：

在1913年的时候，俄罗斯的一个病理学家做了一项关于兔子的实验，在这个实验中，他每天给兔子喂食很多的胆固醇，过了一段时间以后，发现这些兔子的血管普遍都出现了动脉粥样化的情况，由此得出结论吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险。

在1937年的时候，有生物学家提出，如果在吃鸡蛋的时候不吃蛋黄，就可以防止胆固醇升高，并且还能远离心血管疾病。

一个叫做安塞•基斯的科学家本来也支持膳食胆固醇学说，但是他自己做的研究却发现了一个矛盾的现象，即无论给参加试验的人员吃多少的胆固醇，甚至是每天吃2000mg（相当于15个鸡蛋的胆固醇含量）的超量胆固醇，这些参与者的胆固醇好像都没有什么明显的变化。

瑞典的一个医生拿自己做实验，最开始的时候每天吃一个鸡蛋，后来改成一天吃8个鸡蛋，一段时间后他发现血脂不但没有升高，反而还降低了！

兔子吃了很多的胆固醇以后，心血管疾病的发病率有明显的增加，那为何人吃了同样多的胆固醇，好像变化并不大呢？这到底是怎么回事呢？后来有科学家考虑可能和兔子是食草动物有关！

我们都知道在自然的情况下，兔子吃到的胆固醇是很少的，长期的进化使得兔子没有调节胆固醇的能力。但是人类就不一样了，每天本身就会制造1000～2000mg的胆固醇，这个是人体胆固醇的最主要的来源，而从食物中摄取的胆固醇的比例大概在20％左右。

与此同时，人类的食物中本身就含有比较多的胆固醇，长期的进化使得人体具有调节胆固醇的能力。对于这句话，可能都不太理解，这里我来解释一下。如果你吃的胆固醇多了以后，那人体合成的胆固醇就会减少；相反，当你吃的胆固醇少的时候，人体制造的胆固醇就会多一些。

 

2.吃蛋黄会增加心血管疾病的风险吗？每天吃多少鸡蛋合适？

可能大家的潜意识认为人吃了多少东西就吸收多少，事实上并非如此！人不是杯子，不是说你往里面倒多少东西，杯子里就有多少东西，人体吸收的营养物质和摄入的营养物质之间并不一定成正比。

上面已经说了，人体本身是具有调节胆固醇的能力的。大家估计都知道这个事实，即使有些人虽然饮食很清淡，但是血脂依然偏高，这个主要的原因是血脂的调节能力出了问题。

人体血脂的最主要来源是肝脏合成，其次才是从食物中摄取，如果每天摄入的胆固醇不是特别高的话，那对血脂的影响是很小的。换句话说，适当吃点蛋黄也不会引起血脂升高，更不会增加心血管疾病的风险。

不过需要注意，虽然人体对胆固醇具有一定的调节能力，但是如果超过了这个调节能力，胆固醇依然会升高，胆固醇高了以后，心血管疾病的风险也会增加。也就是说，蛋黄的太多，超出了人体的自我调节能力，就会增加心血管疾病的风险。

美国

在之前的《美国人饮食指南》中提出了每天摄入的胆固醇不超过300mg的建议，不过后来的很多实验研究证实了从食物中摄入的胆固醇对人体血液中胆固醇的水平的影响是很小的，因此在2015年的时候美国卫生部和美国膳食指南咨询委员会就取消了每天300mg胆固醇摄入量的建议。

实际上与人体胆固醇最相关的食物成分是饱和脂肪酸，根据膳食指南的建议，每天摄入的饱和脂肪酸不能超过总热量的10％。对于一个70kg的成年人来说，如果每天进行中等的活动量，那每天摄入的能量在2000kcal左右，通过饱和脂肪酸获得的能量是2000×10％＝200kcal。

1g的饱和脂肪酸产生的热量是9kcal，那每天摄入的饱和脂肪酸不超过200/9，近似等于22g。一个鸡蛋含有的饱和脂肪酸大概是1.6g，所以每天最多摄入的鸡蛋数量是22/1.6，近似等于13个鸡蛋。换句话说，你每天不吃别的饱和脂肪酸（比如动物油、椰子油、棕榈油等），每天最多能吃13个鸡蛋。

肾脏

不过话说回来，吃的鸡蛋太多，即便不增加心血管疾病的风险，但是也不太合理。人体胃肠道的吸收能力是有限度的，如果超出了一定的量以后，那就不再吸收了，这对食物来说是一种浪费。与此同时，鸡蛋中蛋白质的含量比较高，吃的太多以后，会增加肝脏和肾脏的负担。虽然单个鸡蛋中的能量不高，但是吃多了以后会使人摄入的热量增加，这会增加肥胖的概率。

每天吃多少鸡蛋并没有固定的答案，需要结合个人的情况而定。根据我国的膳食指南，在饮食正常的情况下，每周不要吃超过7个鸡蛋。对于特殊情况者标准也不太一样，老年人可以每天吃1～2个鸡蛋、重体力劳动者和青少年以及儿童每天可以吃2～3个鸡蛋、慢性病（如高血压、高血脂、冠心病等）患者每周可以吃2～4个鸡蛋。

有些学者认为一过性高血压并不能算是高血压，因为只有长期血压高才会引起某些心血管疾病的发生，一次性，过去就过去了。然而，一过性高血压其实也有很大的危害——诱发主动脉瘤而造成大出血，因此，我们要对它提高警惕。

 

一、什么是一过性高血压？

 

一般来说，对于未使用降压药物的人，非同一天有3次测血压高于140/90mmHg则考虑诊断高血压，对于一过性高血压，目前没有明确的诊断标准。

 

一过性高血压可分为短程、中程和长程3类。短程一过性高血压指一天内血压波动性超出正常，血压变异性增加是心血管危险因素。中程一过性高血压指一天或数天内血压增高，其他较长时段血压正常。长程一过性高血压表现更长时期内血压波动，例如患者温暖季节血压正常，寒冷季节血压增高等。一过性高血压的诊断，需排除常见的良性血压增高现象，如运动、饮食等。

 

二、一过性高血压的四种诱发因

 

1.  哮喘

 

近年来有研究表明，哮喘和一过性高血压之间有较强的相关性。哮喘会引起气道阻塞，造成二氧化碳排出困难，从而引发呼吸性酸中毒。潴留的二氧化碳还会引起血管平滑肌反射性收缩、管径减小，而造成血管外周阻力增加，进而造成心脏加大输出，血液收缩压力上升——即高血压的形成。

 

 

2.  偏头痛

 

偏头痛也是一过性高血压的危险因素。其可能的机理是：偏头痛患者的内皮素-1含量较高，会引发血管平滑肌收缩、血流外周阻力增大而造成血压的升高。

 

3.  不良情绪

 

也有研究表明，焦虑、惊恐等不良情绪容易诱发一过性高血压。其可能的机理是：焦虑会刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，进而刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，接着就会促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，从而增加平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，造成心肌收缩更加有力，血压暂时性上升。

 

 

4.  高声唱歌

 

高声唱歌一方面会造成情绪激动，一方面又会因为屏气造成气流不畅而引发呼吸性酸中毒，最终导致一过性高血压的发生。

 

三、一过性高血压可引发腹主动脉瘤

 

常规高血压通过压迫血管侧壁，进而损伤甚至冲破血管内膜压迫中膜，造成血管壁的变形变薄，形成腹主动脉瘤。而相比而言，一过性高血压对管壁的作用虽然是短暂的，但只要压力够高，依然能冲破血管壁内膜，出现的管壁的膨大形成腹主动脉瘤，或造成已经形成的主动脉瘤的破裂出血，威胁到患者的生命健康安全。

 

哮喘、头疼、情绪激动甚至高声说话都会导致血压的暂时性升高，会诱发腹主动脉瘤等多种心血管疾病，如果我们对这些现象不够重视，会使疾病悄然发展加重。一过性高血压也是病，我们也应对它提高警惕——从现在做起，调节不良情绪、养成良好生活习惯，做好一级预防，健康才有保障！

 

 

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肾脏病患需视情况补充蛋白质

有些病患担心摄取蛋白质会加重病情，就选择不吃蛋白质，但这是错误的！蛋白质不能完全不吃，体内蛋白质若无法分解反而会使病情加重。洗肾前后，对于饮食的最大区别在于蛋白质的摄取，在还没有洗肾之前，学会了限制蛋白质的摄入，这样可以减缓肾功能恶化；但血液透析时会流失约六到八公克的氨基酸，因此饮食上反而要补充蛋白质，维持血液中白蛋白的浓度至少在 4.0g/dl 以上，因为蛋白质是供应身体生长及修补的原料，蛋白质摄取量足够的病患预后也较为良好。如果洗肾患者执行低蛋白饮食，反会造成他们的自身免疫力每况愈下的情况。

 

 

一般来说，每公斤体重需摄取 1.2 公克的蛋白质，也就是说，如果体重为 70 公斤，则每天应摄取 84 公克的蛋白质，而且建议 2/3 来自高生物价值的动物性蛋白质，像是蛋、鱼、牛肉、猪肉、牛奶和家禽等，切记不要吃豆类、豆类再製品、麵筋製品及乾果类，这些食品代谢后含氮废物太高，容易加重尿毒症状。蛋白质的需求量会依病情及透析治疗的方法和次数而有所不同：

 

正常人：每天每公斤体重约 1～5 公克。

 

肾功能差（肾病第三期之后）但没有接受透析者：每天每公斤体重 0.6 公克，每日少于 30 公克。

 

腹膜透析者：蛋白质流失多，可给予正常蛋白质饮食每天每公斤体重 1 公克～5 公克或高蛋白饮食。

 

血液透析者：每周洗 3 次以上者不特别限制，与常人一般，每日每公斤体重 1～5 公克；每周洗 1～2 次者，采每天每公斤体重 1 公克以下。

 

若因肾病症候群等疾病，导致严重蛋白尿，因为蛋白质会从尿中流失，须多摄食高生物价值蛋白质食物，例如每天每公斤体重 0.6 公克的动物性蛋白质，再加上每日流失蛋白质量为宜。

 

 

患上肾脏疾病，让每个人都揣着一颗不安的心，但是我认为不需要过分地担心，虽然病情严重而且略微复杂，但是我们从日常生活中多注意点，多重视点，也可以帮我们稳定病情，其实像是这样的慢性疾病，不仅仅需要的是医院的治疗，也需要生活习惯和饮食的互相配合，才能使治疗的效果最大化，让治疗更加有效率。

高血压是国人健康的重大威胁。

 

最新发布的《中国心血管病报告》显示，中国心血管病患者人数2.9亿，心血管病死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。

 

相当于每5例疾病死亡中就有2例是由于心血管病。

 

 

其中，50%的冠心病和卒中死亡发生在高血压患者中，25%的心血管事件可归因于高血压。因此，找出正确应对高血压的方法，一直是医学界的重要课题。

 

 

 

前不久，由日本自治医科大学苅（读音yì，同“义”）尾七臣教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院王继光教授、中国医学科学院阜外医院张宇清教授等来自13个国家和地区研究人员组成的专家组发布的首个“亚洲动态血压监测专家共识”（下文简称“共识”）指出，亚洲高血压患者有其独特表现。

 

 

《生命时报》采访国内权威专家，给你一套针对亚洲人的科学控压法。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师  刘梅颜

阜外华中心血管病医院高血压病区主任  赵秋平

本文记者丨董长喜

本文编辑丨鲍捷

 

高血压具有“亚洲特色”

 

共识指出，亚洲高血压患者与欧美患者相比，主要有以下5大特征。

 

对此，首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜表示，表现不同，治疗手段就必然有所差异。这一共识能为医生和患者调整用药带来一定启发。

        

No.1中风更常见

 

西方人群冠心病更多，而亚洲人群脑卒中更多。

 

著名医学期刊《柳叶刀》曾刊文指出，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，与其他国家相比，中国人的中风风险十分突出。

 

 

数据显示，我国脑卒中年发病率为250/10万，冠心病事件年发病率为50/10万，前者是后者的5倍；而在西方国家，两者的发病比例大致为1∶1。

 

因此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重要目标。

 

No.2引发疾病的风险更高

 

亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关联性比澳大利亚与新西兰人群更强。

 

血压每升高10毫米汞柱，亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%和31%，而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%和21%。

 

不过，与西方人群相比，血压降低的有益影响在亚洲人中也更明显。    

 

No.3对盐较敏感

 

亚洲人可能具有遗传倾向的盐敏感性，即摄入高盐饮食后，血压增高幅度高于欧美人。

 

调查显示，中国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。这种敏感可能与国人本身吃盐多的习惯有关。

 

 

世界卫生组织推荐，每人每天食盐摄入量应小于5克。而在中国，南方人每天吃7~8克盐，北方人则高达12~18克。

 

相应的，高血压发病率呈现“南低北高”。

       

No.4肥胖因素影响不同

 

肥胖对血压的影响在亚洲人和欧美人中也有所不同。

 

与欧洲人相比，亚洲人可能会在体重指数（BMI）较低且BMI增幅较小的情况下，出现高血压前期和高血压。

       

No.5隐匿性高血压更常见

 

隐匿性高血压是指在诊室测量血压是正常的，而在诊室外血压升高，包括清晨、日间和（或）夜间血压升高。

 

亚洲人隐匿性高血压患病率高，究其原因，与血压晨峰现象、睡眠呼吸暂停及睡眠障碍等导致的夜间血压高有关。

 

 

研究证实，血压晨峰现象及夜间高血压更易导致脑卒中、心梗等心血管不良事件。

 

亚洲人的白大衣高血压（即在诊室测量时血压升高，而在诊室外则血压正常）也高于欧美人。

 

此外，亚洲人冬季血压值较高。比如，日本心脑血管疾病发病率会在冬季增加，中国急性冠状动脉综合征更易在冬季出现。

 

针对亚洲人的“降压法”
       

针对亚洲人高血压的特点，阜外华中心血管病医院高血压病区主任赵秋平给出以下治疗建议和措施。

 

1.生活方式调整

 

减盐对控制血压尤为重要，盐摄入量过高会增加高血压、心脑血管疾病及肾脏疾病的风险。

 

减盐是世界卫生组织推荐的最佳干预措施之一，也是性价比最高的改善人口健康的方法之一。

 

对于口味较重者，可尝试阶段性减盐，即每月或每年减少5%的盐摄入量。

 

以下食物要少吃：

加工肉制品、腌制食品、果脯类、腐乳等高盐食物。

酱油、番茄酱、甜面酱、味精、鸡精等含钠量较高的调味品。

白面包片、方便面、披萨饼等高盐主食。

 

2.控制体重

 

超重、肥胖是升高血压和引起心脑血管病最危险的因素之一。

 

数据显示，在40~50岁肥胖者中，高血压发生几率要比体重正常者高50%；体重越重，患高血压的危险性也就越大。

 

研究发现，体重每减轻10公斤，血压就会降低5~10毫米汞柱，高血压患者控制好体重就能更好地控制血压，同时降低糖尿病和心脑血管病的发生危险。

 

 

控制体重的最佳方式是坚持锻炼身体和适度调整饮食，不要乱用减肥药，也不提倡过度节食减肥。

       

3.遵医嘱调整药物

 

共识指出，应根据亚洲人的发病特点选择降压药。长效钙离子拮抗剂（地平类降压药）血药浓度持久，能平稳降压，改善血压波动，可能更适合亚洲高血压患者。

 

对于单药效果不佳的，可将钙拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）联合使用。

 

不过，药物调整要由专业医生经过评估来进行，患者切勿擅自调整用药。

 

定期动态血压监测至关重要

    

除了上述三点，共识重点强调了定期做动态血压监测（ABPM）的重要性。

 

ABPM是一种连续24小时监测血压而不影响患者日常活动的技术，可获得24小时内多次血压数值，是发现隐匿性高血压的首选方法。

 

患者佩戴监测仪时，应先测量双侧上肢血压。

 

若收缩压差<10毫米汞柱，选用非优势手。若收缩压差≥10毫米汞柱，选用血压较高侧安装监测袖带。

 

一般15~30 分钟测定1次，获取24小时血压，包括24小时平均收缩压、平均舒张压、平均脉压、基础血压及血压负荷。
       

低危患者可每隔几个月查一次ABPM，再加上家庭和诊室血压测量就足够了。高危患者（包括有靶器官损害、心血管疾病病史或合并症的患者）应密切关注ABPM，评估血压是否达标。

       

如果患者不方便接受ABPM，或所在地区医院不具备这个条件，也可以做家庭血压监测日记。

 

具体方法是：每日早晚各测量2~3次，间隔1分钟，取平均值；连续坚持测量至少3~6天。

 

测量时患者要在安静环境中，坐在靠背椅上，手臂要有支撑，休息5分钟后测量。记录的内容应包括：测量日期与时间、收缩压、舒张压及脉搏，如果血压计提供了平均压或脉搏压，也应一并记录。▲

 

本期编辑：刘云瑽

成年人肩上扛着多大的压力？一千个人可能有一千种答案。但你最应该担心的压力，可能是——「血压」。

 

最新数据显示，我国成人高血压患病率已达27.9%，也就是说，每4位成年人中就有1位高血压患者。

 

但很多高血压患者因为没有明显感觉，或觉得自己年轻时就开始服药伤害大，并没有接受早期治疗。

 

 

高血压是怎么“压”出来的？它怎样一步步伤害身体？《生命时报》邀请专家解读，老中青三代该怎样防控高血压。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科主任医师 郭冀珍

 

本文作者 | 水欣

本文编辑 | 任琳贤

 

血压稳，血液循环的保障

 

人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。

 

心脏收缩泵出来的血液大量流入主动脉血管里，会对血管壁造成一定冲击力，这就是收缩压；

 

心脏舒张时，主动脉血管通过自身弹力压缩，将血液输送到全身各个血管和器官，形成的压力叫舒张压。

 

二者合称为血压，是血液循环到人体各个角落、为所有组织提供氧气和营养的必要条件。

 

 

人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动，分配血容量，调节血压。在它们的作用下，健康人体即使血压暂时升高，也会很快调回合理范围。

 

中枢神经系统可根据身体内部及昼夜、温度等外部环境的需要，通过改变心脏输出量和血管外周阻力，对血压进行调节。

 

体液中很多物质会影响血压波动，例如肾上腺素可使心跳加快加强，心脏输出量增加；去甲肾上腺素可使外周血管广泛收缩。

 

此外，心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度，也会让血压调节阻力减小，全身血液循环更稳定。

 

 

血压波动的规律一般为“勺型”（如上图），白天活动多，血液循环和身体代谢快，血压较高；夜间身体休息，血液循环相对慢下来，血压较低。

 

高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。

 

这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱，损伤心血管健康，进而导致高血压。

 

身体有个“血压理想值”

 

理想血压是收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，120~139/80~89毫米汞柱为正常高值血压。

 

高血压分3级：

 

轻度高血压，收缩压在140~159毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。

 

中度高血压，收缩压在160~179毫米汞柱或舒张压在100~109毫米汞柱。

 

重度高血压，收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱。

 

高血压怎样伤害身体

 

先损害血管

 

高血压最先损害血管，长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差，好比一个气球被吹胀多日后，放掉空气也不能恢复原样。

 

进一步引发重点器官病变

 

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

 

血压水平尤其与心血管风险密切相关，在高血压诱发的诸多疾病中，脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症，冠心病也明显上升，其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

 

与肾脏互相伤害

 

肾脏损伤通常是因为顽固性高血压，持续10~20年的高血压会引发肾功能减退，部分发展成肾衰竭；肾损伤反过来又会影响血压控制，导致恶性循环。

 

郭冀珍强调，高血压带来的损伤会随时间推移而增强，因此血压控制越早越好。

 

青中老年高血压特征一览

 

不同年龄段的高血压有什么特点？专家分别做出了解读。

 

青年时期：越早改越好

 

青年时期较常见的高血压特征是舒张压较高，收缩压不太高，压差小。这是因为年轻人心脏功能处于较好状态，心肌收缩力较强，泵血一般不会过量。

 

但年轻人通常因熬夜、压力大、久坐不动、超重和肥胖等因素，导致主动脉承受过多压力，引起舒张压升高，出现轻度高血压。

 

这样的高血压，初期症状多数不太明显，少数患者有恶心、头疼等轻微症状，尽早改善生活方式可以减缓高血压进展，及早保护靶器官。

 

中年期：高血压患病高峰

 

中年时期的高血压，大部分是不良生活习惯的积累效应。

 

该阶段高血压的收缩压和舒张压都高。这意味着，人体已经很长一段时期处于不良状态，主动脉长期痉挛紧张，动脉粥样硬化已经进行，血管弹性已变差，靶器官也遭到一定破坏难以逆转。

 

但遗憾的是，很多人没意识到身体这种变化，近年来，中年期高血压引发的中风、冠状动脉病变，甚至猝死越来越多。

 

老年时期：患病率超50%
老年时期高血压，特点是舒张压变低，收缩压变高，压差缩小。

 

 

随着机体衰老或其他慢性病缠身，心脏泵血能力变差，血管和其他脏器也出现不同程度的机能衰退，全身大大小小的血液循环有所破坏，身体对血压的调控能力变差，血压也更易受危险因素影响而波动。

 

心血管专家的4条建议

 

郭冀珍指出，目前我国高血压知晓率和治疗率分别为51.6%和45.8%，总体处于较低水平。

 

不过从他国经验来看，加拿大经过加强高血压教育、国家社会干预，血压达标率已达64%。这说明只要加强管控，我国要达到2030年70%的治疗目标是完全可以实现的。她提出以下4方面建议：

 

1.家家户户备个血压计

 

所有年龄段人群都应关注血压健康，每个家庭要自备上臂式电子血压计。

 

普通人群建议每周测1次血压，有危险因素之一的、有高血压家族史的或55岁以上男性及更年期后的女性等，建议定期监测。

 

2.青年人积极控血压

 

青年人高血压往往从血压波动大开始，这种波动较为隐匿。

 

平时要减少熬夜、规律进食、控制体重。如果症状明显，有必要进行药物治疗时，一定要及早用药。

 

3.中年人严格控血压

 

研究表明，血压在120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89 毫米汞柱的中年人群，10年后分别有45%和64%成为高血压患者。

 

因此长期血压接近临界值(140/90毫米汞柱)的中年人，要尽早就诊，听取专业防控建议。

 

4.养成健康生活方式

 

饮食中减少盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入；

 

坚持运动，将体重指数控制在18.5~23.9，即体重(千克)除以【身高(米)的平方】，男女腰围分别控制在90厘米和85厘米以下；

 

戒烟限酒，控制好情绪和睡眠。▲

 

本期编辑：徐梦莲

你知道吗？其实我们体内的血液在血管内流动时，是有压力的，就如同自来水在水管中流动，会受到水管壁的影响一样，但这个压力一般情况下会稳定在一个范围内，如果长期超出这个范围，那么我们就认定为高血压。

  

相信大家对它已经不陌生了，以前人们以为这是中老年人群的易患疾病，现在却发现，年轻人也很难幸免。

 

高血压本身对健康所造成的影响，大多与其并发症有关，像脑梗、脑血栓、心梗、冠心病等疾病，都与高血压脱不开干系。虽然目前没有任何医疗手段能根治高血压，但通过合理控制饮食，限制盐分的摄入，也是可以避免很多不幸的。

 

为什么控制食盐摄入就能稳定血压？

 

很多高血压患者在饮食上非常谨慎，对高盐食物避之不及，其实是因为食用盐的主要成分是氯化钠，这种物质虽然是人体需要的营养物质，但如果摄入过量，就会给血管造成压力，引起血管收缩，从而导致血压飙升。

  
而我们平时可能已经习惯了重口味饮食，对正常盐分的食物不感兴趣，总觉得食之无味，其实这也是疾病的开端。所以，不论高血压有没有“找上门”，“控盐”这件事，我们每个人都应该做到。

 

除了餐桌上的饭菜以外，高血压患者还要警惕身边隐藏的高盐食物

 

面包

 

很多上班族平时没时间做早餐，可能会直接在超市或商店买一些面包回来，第二天早上直接拿着吃。现在市面上有各种制作精美的面包，但如果大家细心的话，就会发现很多面包店配料表上都含有食盐，而且钠的含量还不低！如果平时经常吃的话，血压或会悄悄升高，不利于病情稳定。

  
蜜饯

 

 

很多中老年人平时特别爱吃甜甜的水果蜜饯，其实这种食物并不健康，因为它们的糖分含量极高，对糖尿病患者而言简直是“行走的升糖大王”。但大家别被它的口感欺骗了！除了大量糖分以外，蜜饯中的盐分含量也很高，高血压患者若常吃，可能会发现自己的病情很难好转。

 

熟食

 

如今大家工作越来越忙，留给自己好好做饭的时间很少，所以有些人平时会选择直接去超市或卤味店买一些加工好的熟食，回家稍微处理一下就能吃。但这些熟食因为要延长使用期限，在加工时会加入大量的添加剂和食盐，营养价值不高，却会升高血压，希望高血压患者注意忌口。

  
泡面

 

对于不爱出门的朋友来说，泡面是最方便省时的食物了，而且现在泡面的口味很多，每一款都各有风味，香气扑鼻，有的人吃完面后连汤都不肯“放过”。但是大家有没有注意到，泡面里的调味包中，其实含有很多盐分，吃面加喝汤，就是把这些盐分全部摄入，对血压稳定没好处。

  
以上几种食物，有没有你爱吃的？其实高盐分食物除了容易诱发和加重高血压之外，还有以下两种危害：

 

降低钙的吸收

 

现在很多小孩和老人也习惯了重口味食物，但他们作为最需要补充钙质的人群，长期摄入过量的钠元素，就会导致体内的钙质大量流失，即使每天喝牛奶补钙也弥补不了，会影响生长发育，增加患骨质疏松的风险。

 

增加肾脏负担

 

肾对我们而言，不仅是代谢器官，它的作用远比我们想象的要多。但长期摄入过量盐分，会增加肾脏的工作压力，甚至会诱发肾病。

  
总结：身体需要钠元素，但需要的量是有限的，如果摄入过量，剩余的钠元素就会在体内开始“策划”伤害人体健康，希望大家能重视起来，切勿粗心。

高血压患者不能吃鸡蛋，这种说法由来已久，很多医生会跟病人讲：鸡蛋里的胆固醇含量太高，高血压患者当然不能吃！其实，这种说法也对也不对，因为高血压的诱因有很多，比如精神因素、睡眠不足、更年期、高血脂、动脉硬化、糖尿病等很多因素，但不能单纯就说高血压患者不能吃鸡蛋。首先，我们应该看看鸡蛋中有什么物质会对血压构成影响：

 

①鸡蛋中含有较高的胆固醇

 

众所周知鸡蛋中的胆固醇是很高的，搞到什么程度呢？每百克鸡蛋中胆固醇的含量大约为560mg，差不多是猪里脊肉的10倍！胆固醇这个词是非常敏感的，很多人对它都讳莫如深，总觉得胆固醇就是窥视自己小心脏的坏家伙！

 

②鸡蛋中还含有丰富的维生素A

 

鸡蛋黄里面维生素A含量较高，而维生素A是保护视力、抗氧化、保护上皮细胞重要的脂溶性维生素，缺了它可不行！

 

 

③鸡蛋中维生素B2丰富

 

鸡蛋黄的黄颜色其实还有维生素B2的颜色，维生素B2又叫核黄素，就是我们上火口腔溃疡时医生给开的小黄药片，对缓解口腔溃疡、牙龈炎有较好的功效。

 

④鸡蛋中含有丰富的卵磷脂

 

鸡蛋的蛋白中几乎只含有蛋白质和水分，而蛋黄里面的营养则很丰富。蛋黄中含有脂肪，在这些脂类中除了胆固醇还有卵磷脂。可以说上帝造物时就买了伏笔，因为鸡蛋种种高胆固醇的食物中居然还有降胆固醇的物质，它就是卵磷脂。卵磷脂可以乳化胆固醇，使胆固醇顺利通过血管壁、帮助胆固醇代谢，有保护心血管的作用。

 

那么高血压人群应该如何吃鸡蛋？

 

没有合并其他疾病的单纯高血压，你不吃鸡蛋也没降压的作用。

高血压经常和高血脂相伴而行，可以说是一对难兄难弟，高血脂对影响血管弹性、降低血液流速、形成血管斑块造成血管狭窄都有关系。当患有高血脂时，病人应该严格控制胆固醇的摄入量，尤其是高胆固醇的食物必须严格控制。

 

 

那么，一部分血脂正常的高血压患者没有必要严格控制鸡蛋等高胆固醇食物，毕竟禽蛋类是优质蛋白类食物，而且它的营养价值还是很高的，再说食物只是提供了人体每天20%~30%的胆固醇摄入量，其他多一半的胆固醇是由我们肝脏自己合成的。

 

高血脂和动脉硬化导致的高血压，也能吃鸡蛋，但要看怎么吃。

 

回过头来说，即使高血脂、动脉硬化患者合并了高血压，其实鸡蛋也是可以吃的，前提是吃多少！如果您偶尔吃了一口，也不见得就立马血压爆表，毕竟“抛开剂量说毒害等于耍流氓”！

 

其实，还有一种比较好的方法，那就是一周吃2次全蛋，再严重的患者也大不了不吃蛋黄，每天吃蛋清总还可以的，前面说了蛋清也是非常好的优质蛋白嘛！

 

 

什么样的鸡蛋对心血管有不好的影响？

 

有心血管疾病的患者，吃鸡蛋是要注意一点的，有一些特殊的禽蛋类食物或者一些烹制鸡蛋的做法都需要控制。比如：煎炒鸡蛋（鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋也一样）、蛋黄焗排骨或蛋黄焗南瓜等做法，这些烹饪方法会导致蛋黄中的胆固醇氧化，而氧化的胆固醇则对心血管健康更不利！​​​​

血液循环和肾脏相互帮助，保持身体健康。肾需要通过血管过滤血液中的废物和排出液体，当血管受到破坏时，氧气和养分就不能到达具有过滤功能的肾单位，从而导致肾不能正常工作，因此高血压就成为肾病和肾衰的主因。高血压如果不加以治疗，长期会导致肾脏周围的动脉变窄、硬化或变弱，从而使受损动脉不能向肾脏组织输送足够的血液，而且，高血压还会损害肾脏的过滤功能，使机体难以排除废物。若病人最后证实患有肾衰，则可进行肾脏移植或洗肾治疗。

 

高血压与肾病症状

有些病例可能会有头痛，但是，许多高血压患者几乎没有症状。早期肾病也几乎没有表现出任何症状，但是当肾脏过滤废液和盐分功能减弱时，可能会出现频尿、尿泡（也称蛋白尿），甚至疲劳，甚至手脚和脸都会出现水肿。肾功能减退可出现下列症状：

 

反胃，呕吐，食欲不振，消瘦，困倦，疲倦，注意力不集中，失眠，出现频尿或尿少，麻木，气短，肤色加深，胸痛，肌肉痉挛。

怎样预防？

防止高血压引起肾病，应该从每天做起，第一步就是定期测血压，一般要确认自己血压保持在正常范围内。正常血压低于120/80毫米汞柱，意为收缩压〈120毫米汞柱，舒张压〈80；根据卫生福利部国民健康署资料，血压在120~139/80~89毫米汞柱上，属于高血压前期（警告期），如果血压控制不到位，就会发展成高血压，此时血压高于140/90毫米汞柱，就必须寻求医生帮助。

 

此外，日常饮食的健康也很重要，医生可能会建议你采用DASH得舒饮食，而得舒饮食计划基本上也就是指多吃蔬菜、水果、全谷类食品、低钠食品，并避免脂肪和高胆固醇食品。

 

怎样治疗？

控制血压是最重要的治疗方法，可以使用降压和保护肾脏的药物，如血管张力素转换酶抑制剂、血管张力素II受体阻断剂等。此外，有规律的锻炼习惯有助于保持血压在正常范围内，避免相关的健康风险，建议你向健康专家咨询哪种锻炼方式最适合你，每天散步半小时，或者进行一些温和的活动，如打扫房间，打保龄球，或者做园艺。

 

老年高血压是一种常见的慢性疾病，合理的饮食对控制血压至关重要。以下是一些关于老年高血压饮食的建议，帮助患者维持健康的血压水平。

首先，控制热量的摄入是关键。肥胖是导致高血压的主要原因之一，因此高血压患者需要控制饮食热量，保持理想体重。减少高热量食物的摄入，如糖果、点心、饼干、甜饮料、肥肉、油炸食品等。

其次，不宜过饱。老年人的消化能力下降，每餐吃七八分饱即可。以早餐午餐为主，晚餐食量要适当减少，避免饱餐引起血压波动。

此外，低脂饮食对高血压患者尤为重要。应避免动物性脂肪和胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉、猪皮、鱼子、烧鹅、猪蹄、奶油等。

适量补充蛋白质也是必要的。蛋白质可以维持血管弹性，高血压患者应适量摄入优质蛋白质，以植物蛋白为主，动物蛋白摄入适量。

保证钙、镁摄入对控制血压也非常重要。钙元素与血管的收缩舒张有关，每日膳食中钙的摄入保持在800～1000毫克有助于稳定血压。镁缺乏时会引起血管收缩，增加镁的摄入能使外周血管扩张，让血压下降。富含钙的食物有牛奶、虾皮、鱼类、芝麻酱、紫菜、海蜇、鸡蛋等；富含镁的食物有菠菜、香菇、牡蛎、豆制品、蘑菇、香蕉、桂圆等。

限制食盐摄入也是控制血压的重要措施。老年高血压患者每日用盐量在五到六克，血压高时要限制在三克以下。远离咸肉、咸菜、咸蛋、腊肠、腊肉等腌制食品。

老年高血压患者的饮食应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜水果，适当增加海产品的摄入量，如海带、紫菜等。富含纤维素的粗粮，如荞麦、燕麦也可以适量食用。避免高脂肪、高热量和含糖量高的食物，以及辛辣刺激性的食物。

腔隙性脑梗塞，顾名思义，是一种发生在脑部的疾病。它是由脑深部微小动脉发生闭塞，引起的脑组织缺血性软化病变。这种病变通常发生在直径为2-20mm的范围内，其中以2-4mm者最为常见。

腔隙性脑梗塞的病因主要是高血压和动脉硬化。长期的高血压会导致小动脉硬化和透明性变，从而产生血管闭塞。此外，随着年龄的增长，血液粘度增高、血小板聚集增强、红细胞变形能力降低、血脂增高等因素，也会导致血液处于高凝状态，血流速度缓慢，脑血流量减少，进而增加腔隙性脑梗塞的风险。

腔隙性脑梗塞的症状因人而异，常见的症状包括头痛、头晕、失眠、健忘、肢体麻木、动作失调、发音困难等。严重时，患者可能出现痴呆、偏瘫、失语等严重后果。

为了预防腔隙性脑梗塞，我们需要积极控制高血压、改善生活方式、定期体检等。具体措施包括：

1. 定期测量血压，及早发现高血压并合理治疗。

2. 改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

3. 定期进行血液流变学检查，观察血液粘度的动态改变。

4. 积极治疗高脂血症和高粘滞血症。

5. 高度重视脑血管病的前躯症状，如短暂性脑缺血发作。

6. 一旦出现原因不明的性格改变、头晕、记忆力减退、动作失调、说话含糊不清等症状，要及时就医。

腌制食品一直是人们餐桌上的常客，尤其是咸菜、酸菜等，更是许多地方的特色美食。然而，近年来，关于腌制食品致癌的传言也层出不穷，让人不禁担忧：吃了腌制的蔬菜就一定会得癌症吗？

事实上，腌制食品确实可能存在一定的致癌风险。这是因为腌制食品在制作过程中，会产生亚硝酸盐等有害物质。这些物质在体内积累过多，可能会诱发癌症。

那么，如何降低腌制食品的致癌风险呢？以下是一些专家的建议：

1. 选择新鲜的蔬菜进行腌制，避免使用发霉、变质的蔬菜。

2. 腌制时间要足够长，一般至少需要8天以上，以确保亚硝酸盐含量降低。

3. 腌制过程中，可以适量添加维生素C，以阻断亚硝酸盐的生成。

4. 适量食用腌制食品，避免过量摄入。

5. 平衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C等营养物质。

除了腌制食品，生活中还有很多其他因素可能增加癌症风险，如吸烟、饮酒、不良饮食习惯等。因此，我们要养成良好的生活习惯，才能有效预防癌症的发生。

高血压，作为现代生活中常见的慢性疾病，对人们的健康构成了严重威胁。除了直接影响血压水平，高血压还会引发一系列严重并发症，如脑卒中、冠心病、中风、肾功能衰竭等。那么，如何有效预防和控制高血压呢？本文将围绕高血压的成因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍，帮助读者更好地了解和应对这一疾病。

一、高血压的成因与症状

高血压的成因复杂，主要包括遗传因素、生活方式、环境因素等。其中，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等，是导致高血压的重要诱因。高血压的症状可能并不明显，常见的包括头痛、头晕、疲劳、胸闷等。

二、高血压的治疗方法

高血压的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、β受体阻滞剂等。生活方式干预方面，建议患者保持健康饮食、规律运动、戒烟限酒、保持良好心态等。手术治疗通常适用于严重高血压患者，如肾动脉狭窄等。

三、高血压的日常保养

高血压患者需要重视日常保养，以下是一些常见的保养方法：

1. 保持健康饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压病情，患者应尽量避免。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑。

5. 定期监测血压：了解自己的血压变化，及时调整治疗方案。

四、高血压的预防

预防高血压的关键在于改善生活方式，以下是一些预防措施：

1. 保持健康饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重高血压病情，患者应尽量避免。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑。

5. 定期体检：及时发现血压异常，尽早干预。

随着生活水平的不断提高，人们的饮食结构也发生了很大变化。高脂肪、高热量食物的摄入使得血压问题越来越普遍。有些人会出现低压忽高忽低的情况，那么这是怎么回事呢？以下将从几个方面为大家进行解答。

1. 情绪波动与生活不规律

情绪波动是导致血压忽高忽低的一个重要原因。当人处于紧张、焦虑、愤怒等情绪状态下，交感神经兴奋，导致血压升高。此外，生活不规律，如过度饮酒、吸烟、熬夜、缺乏运动等也会导致血压不稳定。

2. 继发性高血压

继发性高血压是指由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病、肿瘤等。这些疾病会导致血压难以控制，出现忽高忽低的情况。

3. 药物因素

某些药物如避孕药、激素等也可能导致血压不稳定。此外，药物使用不规范，如用药不按时、按量，或者血压控制好就停药，也会导致血压忽高忽低。

4. 脉压差与平均动脉压

脉压差是指收缩压与舒张压之差，反映动脉管壁的弹性。若差值增大，提示动脉硬化；差值减小多见于高血压早期。平均动脉压代表心动周期中左心室射血的平均推力，相对稳定。两者均与血压稳定性有关。

5. 日常保养与治疗建议

为了避免血压忽高忽低，我们需要注意以下几点：

（1）保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

（2）调整饮食结构，减少高脂肪、高热量食物的摄入。

（3）适当运动，增强体质。

（4）保持情绪稳定，避免过度紧张。

（5）遵医嘱，规范用药。

总之，血压忽高忽低是一个值得重视的问题。若出现此类情况，应及时就医，查找原因，并采取相应的治疗措施。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，困扰着许多人的健康。那么，高血压究竟是怎么回事呢？它又是如何影响我们的身体健康呢？接下来，我们将从高血压的成因、危害以及预防和治疗等方面，为您揭开高血压的神秘面纱。

首先，我们来了解一下高血压的成因。高血压的形成与多种因素有关，主要包括遗传、生活方式、环境等。其中，遗传因素占有一部分，但更多的是与不良的生活习惯有关。如长期吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等，都可能导致血压升高。

高血压的危害不容忽视。长期高血压可能导致心、脑、肾等重要器官受损，引发冠心病、心肌梗死、中风、肾功能不全等严重疾病。因此，高血压患者需要引起重视，积极采取措施控制血压。

那么，如何预防和治疗高血压呢？首先，要养成良好的生活习惯。戒烟限酒、低盐饮食、增加运动、保持良好的心态等，都有助于降低血压。其次，药物治疗也是高血压治疗的重要手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。患者需要在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗。

此外，高血压患者还需要定期到医院进行随访，监测血压变化，及时调整治疗方案。同时，要关注血压的日常管理，如保持良好的作息时间、避免情绪波动等。

总之，高血压是一种常见的慢性疾病，患者需要引起重视，积极预防和治疗。通过养成良好的生活习惯、合理用药以及定期随访，可以有效控制血压，降低并发症的风险，提高生活质量。

高血压作为一种常见的慢性疾病，困扰着许多老年人。随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，高血压的发生率也随之增加。为了有效控制高血压，老年人需要采取积极的治疗措施，并结合中西结合的治疗方法，以达到稳定血压、保护器官的目的。

首先，老年人需要到心血管内科进行专业诊断，明确高血压的原因，以便制定针对性的治疗方案。高血压的发生原因多种多样，包括遗传、高盐摄入、超重、运动量不足等。通过生活方式的调整，如减少盐摄入、增加运动量、控制体重等，可以有效降低血压。

在药物治疗方面，老年人需要长期服用降压药物。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。在医生指导下，老年人可以根据自身情况选择合适的药物和剂量。需要注意的是，药物的使用过程中可能会出现不良反应，如头晕、乏力等，应及时与医生沟通。

除了药物治疗，老年人还需要定期监测血压。血压监测可以帮助老年人及时了解血压变化，调整治疗方案。在饮食方面，老年人应保持低盐、低脂、低胆固醇的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果和富含钾的食物。此外，适当的运动也有助于降低血压，如散步、慢跑、太极拳等。

在心理方面，老年人需要保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。必要时，可以寻求心理医生的帮助，通过心理治疗和药物治疗缓解焦虑症状。

总之，老年人控制高血压需要综合治疗，包括生活方式调整、药物治疗、心理治疗等。在日常生活中，老年人要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的心态，以降低心脑血管疾病的发生风险。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其治疗和预防需要患者付出长期的努力。除了规律服药外，饮食调理也是控制血压的关键因素之一。以下是一些高血压患者在饮食上需要注意的事项，以帮助患者更好地控制血压。

一、避免辛辣食物

辛辣食物会刺激胃肠道，导致血管扩张，进而引起血压升高。因此，高血压患者应尽量避免食用辣椒、花椒、大蒜等辛辣食物。

二、限制盐分摄入

高盐饮食会导致体内水钠潴留，使血压升高。因此，高血压患者应限制盐分摄入，每日食盐量控制在2-5克以内。

三、戒烟限酒

吸烟和饮酒都会导致血压升高，加速动脉粥样硬化。因此，高血压患者应戒烟限酒，特别是避免饮用烈酒。

四、避免浓茶、咖啡

浓茶和咖啡中含有咖啡因，会刺激中枢神经系统，导致血压升高。因此，高血压患者应避免饮用浓茶和咖啡。

五、控制胆固醇摄入

高胆固醇饮食会导致动脉粥样硬化，加重高血压。因此，高血压患者应避免食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、鱼籽等。

除了以上饮食注意事项外，高血压患者还应保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等，以帮助控制血压，预防心血管疾病的发生。

近年来，高血压的发病率在青少年群体中呈上升趋势，这引起了广泛关注。研究表明，青少年时期的高血压与未来发生终末期肾病（ESRD）的风险密切相关。本文将探讨青少年高血压的危害、诊断方法、治疗措施以及预防策略，帮助青少年及其家长了解这一疾病，并采取有效措施预防和控制。

一、青少年高血压的危害

青少年高血压不仅会增加心血管疾病、脑血管疾病的风险，还会导致肾脏功能损害，最终可能发展为终末期肾病。研究表明，青少年高血压患者发生ESRD的风险是正常人群的5倍以上。

二、青少年高血压的诊断方法

青少年高血压的诊断主要依靠血压测量和临床表现。血压测量应多次进行，以排除偶然性因素。此外，医生还会根据患者的病史、家族史、体检结果等进行综合判断。

三、青少年高血压的治疗措施

1. 生活方式干预：控制体重、均衡饮食、戒烟限酒、适当运动等。

2. 药物治疗：根据血压水平和病情严重程度选择合适的降压药物，如ACEI、ARB、钙通道阻滞剂等。

3. 定期随访：定期监测血压和肾功能，调整治疗方案。

四、青少年高血压的预防策略

1. 增强健康意识：了解高血压的危害，养成良好的生活习惯。

2. 加强体育锻炼：增强体质，提高抵抗力。

3. 定期体检：及早发现高血压，及时治疗。

4. 注意饮食：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果。

5. 保持良好的心态：避免过度紧张和焦虑。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其治疗需要长期服药。然而，不少患者在服用降压药的过程中，由于缺乏相关知识或不良习惯，容易陷入误区，影响治疗效果。本文将针对高血压患者服用降压药时可能出现的误区，提出“八防”建议，帮助患者正确用药，控制血压。

一、防首剂反应

高血压患者在首次使用某种降压药物时，可能会出现心慌、晕厥等不良反应，这被称为首剂反应。老年高血压患者由于压力反射不敏感，更易出现此类反应。为此，建议首次使用哌唑嗪等药物时，剂量宜小，逐渐增加至治疗量。

二、防看价吃药

有人认为药品价格越高，降压效果越好。实际上，药品价格与效果并不成正比。一些廉价的大众降压药同样具有不错的疗效，关键在于正确使用。

三、防擅自停药

高血压患者一般需要终身服药。即使血压降至正常值，也不能擅自停药，以免血压反弹，诱发严重并发症。建议在医生指导下逐步减少药物种类和剂量。

四、防主观臆断

有些人即使血压高于正常值，也自感无不适症状，认为无需治疗。事实上，高血压症状与血压程度并不成正比。即使没有明显症状，也应遵医嘱服药。

五、防追求速效

有些患者追求速效降压，一旦看不到效果就急躁不安。实际上，降压应讲究平稳、有效，尤其是平稳更为重要，以避免血压波动引发卒中等严重后果。

六、防多多益善

有些人错误地认为药吃得越多，血压降得越快。实际上，过量用药不仅不能达到良好效果，反而可能危及生命。

七、防因噎废食

降压药同样存在一定的副作用。有些患者在出现不良反应时，就放弃服药，导致血压无法有效控制。建议在医生指导下调整药物种类和剂量。

八、防睡前服药

夜间血压较白天平均下降20%左右。睡前服药可能导致血压下降幅度过大，引发缺血性脑血管病等严重后果。

总之，高血压患者应正确用药，注意日常保养，保持情绪稳定，以降低疾病危害。