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什么是女性压力性尿失禁

什么是女性压力性尿失禁
发表人:刘莉宏

临床值班经常碰到女性患者问我,医生,我怎么一咳嗽就憋不住尿,就有尿液不自主的溢出来,是怎么回事啊?我是不是得什么癌症了?

其实这个在增加腹压不自主溢尿现象是压力性尿失禁的典型症状。

什么是女性压力性尿失禁呢?女性压力性尿失禁是指不是由于逼尿肌收缩压或者膀胱壁对尿液的张力压引起的排尿,而且由于突然增加腹压导致的尿液不自主流出。

压力性尿失禁有两型,一种是解剖型压力性尿失禁,占压力性尿失禁的 90%以上,是由于盆底组织松弛引起的,主要有妊娠与阴道分娩损伤,绝经后雌激素水平降低等。还有一种是尿道内括约肌障碍型,一般是先天发育异常所致,占不足 10%。

那么,怎么确定有没有压力性尿失禁呢?

  • 压力试验。患者取膀胱截石位,膀胱充盈,嘱患者咳嗽,医生观察每次咳嗽时有没有尿液不自主溢出,如果有,可提示有压力性尿失禁。
  • 指压试验。配合诱发压力试验,如果压力性尿失禁现象消失,为指压试验阳性。
  • 棉签试验。在静息及做 Valsalva 动作(紧闭声门的屏气)时,如果棉签棒与地面之间形成的角度小于 15°为良好结果,说明有良好的解剖学支持,如果角度大于 30°,说明解剖学支持薄弱,15°-30°,结果不能确定。
  • 尿动力学检查。
  • 尿道膀胱镜和超声检查。

一般根据症状和查体及辅助检查都能明确诊断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

压力性尿失禁疾病介绍:
压力性尿失禁指咳嗽、喷嚏、大笑等腹压突然增加时,尿液不受自己控制流出的一种疾病。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。也称为真性压力性尿失禁、张力性尿失禁、应力性尿失禁。
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  • 门诊同一天遇到两个这样的病人,一个是30岁女性,自诉一有尿就想上厕所,尿急,如果不立马上厕所,就很容易尿裤子;另一个是一位42岁的女性,自诉走路走多了就想上厕所。

     

     

    其实,很多女性朋友,尤其中年发现自己有时候会憋不住尿,在提着重物的时候,在高兴大笑的时候往往不能憋住尿,30岁、42岁的年纪,理论上都不算大,为什么就出现了这样的现象呢?首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

     

    1、情绪急躁:如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛,憋的时间越长,你的情绪就会越急躁,身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

     

    2、腰痛:受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛,引起腰骶部疼痛。

     

    3、尿失禁:女性身体的结构的特殊,如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力,从而导致尿失禁的发生。

     

    4、肾衰竭:当憋尿时不断胀大的膀胱,在身体抵抗力下降的时候,会引起尿路感染,甚至还可能引起肾衰竭。

     

    当出现这样的情况时,很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群,包括位于盆底的多种肌肉,每种肌肉发挥着不同的功能。总之,盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

     

    在生殖系统方面,盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置,维持着子宫及其他部位肌肉的收缩,使其发挥正常的功能;在泌尿系统方面,它不仅可以固定膀胱的位置,也可以影响膀胱的开合功能,使其发挥正常的排尿的功能。

     

     

     

    当盆底肌肉松弛后,女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂,表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现;排尿受到影响,常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状;性生活受到影响,可能表现为性欲下降等。

     

     

    那么,哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢?大多数女性生完孩子后,盆底肌肉可以很好恢复,如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛,也有些女性在生孩子时,出现难产导致盆底肌肉损伤,影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的,而是由于后期的体质虚弱,这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因,随着年龄的增大,肌肉也会慢慢松弛,所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

     

    当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时,建议挂妇产科咨询。目前,针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法,康复之前会做个盆底肌肉评估,根据评估结果的不同,采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因,因此,建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 每个妈妈费尽千辛万苦生下宝宝,受的苦可能还没完。妈妈产后身体会出现一系列的问题。如子宫下垂、乳腺炎症、伤口感染、产后抑郁症等,很多产妇还有一个常见的尴尬问题就是产后漏尿。“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”,每天都得垫护垫,有时候连着护垫和裤子一起都湿掉。

     

     

     

    为什么产后会发生尿失禁?

     

    产后出现尿失禁是因为盆底肌肉松弛以及损伤造成的,无论是顺产还是剖宫产,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。

     

     

    盆底肌就像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉,具有控制排尿,控制排便,托起器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形等功能。在妊娠过程中,孕妈妈的子宫从一只鸡蛋的大小,随着胎儿一点点的长大,到最后被撑到一个西瓜的大小,对盆底肌肉以及筋膜、韧带等产生慢性牵引力,导致盆底出现慢性损伤。

     

    另外,孕激素的改变,会加重盆底肌肉、韧带松弛。尤其到孕晚期,孕妈妈的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备,分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。分娩过程中,由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损,子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化,进而导致盆底肌功能障碍。在这些种种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

     

    产后尿失禁怎么办?

     

    产后可以进行盆底肌训练,,也称为“凯格尔锻炼”,是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。大量临床研究结果表明,凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。在做锻炼的同时,妈妈们改变一下不良生活习惯,能事半功倍!

     

    改掉不良生活习惯

     

    产后除了要保证合理的蛋白质、糖类、脂肪摄入之外,还应该补充膳食纤维,多吃蔬菜、水果以及粗粮等,促进肠道消化,防止便秘。合理的膳食营养才能保证盆底肌运动的能量供应,提高盆底肌肌力,增加盆底运动的有效性。建议育龄期的女性不要抽烟喝酒,产妇更要戒烟戒酒。

     

    产后在3周前避免干体力活,要给盆底组织充分的回复时间,但也不能完全躺着不动,在前3周每天也要走动走动。凯格尔运动凯格尔指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。在训练之前,我们需要先找到盆底肌,如果找错了,收缩的是腹部或臀部的肌肉,就没有用了。

     

    盆底肌定位可用以下方法:

     

    排尿或排便的时候,突然用力让其中止,此时正在收缩的就是盆底肌。当然,在憋屁时起作用的也是它啦!将自己的手指放在阴道内,收缩周围的肌肉,当感到手指被压力包围,阴道变紧,盆底肌向上移动,放松后又恢复到起始位置。此外,也可以尝试在羞羞的时候用力夹紧丁丁,正在收缩的就是盆底肌哦。

     

    开始训练首先选择体位,初学者可以平躺训练。平躺后放松身心。集中精力收紧盆底肌,保持其他部位肌肉的放松。每次收紧不少于3s,然后放松,连续做15-30min,熟练后逐渐延长收放时间,并增加收放次数。每日进行2-3次,可以选择在早中晚餐前做,容易形成习惯,不会忘记。至少坚持2-3个月以上才会有明显效果哦!

     

    刚开始做凯格尔运动时最好选择卧位进行,但当熟练掌握盆底肌收缩方法后,可以不分场合、不分时间、随时想练就练。无论是坐着办公,还是躺在家里看电视,甚至走路、坐车时,都可以“不动声色”地锻炼。如果坚持练习两个月后尿失禁还没有改善,妈妈们很有必要去医院检查一下,看看是训练方法不对还是其他的原因。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 一个大妈,七十岁左右,本来活泼开朗,很爱参加社团活动,但是没去多久。她每天只在家,从不出门;家人觉得奇怪,进一步询问后才知道是尿失禁惹的祸!

    由于膀胱恶化导致漏尿

    随着年龄的增长,很多功能会变差,很多门诊老年女性因为尿失禁就医;但很多都是长期看到漏尿,导致感染。

    护垫增加感染几率

     

    女性尿失禁时,往往会感到害羞,以至于经常隐忍就医; 据统计,大约三分之一的女性会出现尿失禁,但许多女性有长期使用护垫的习惯,以避免尿液泄漏到裤子里。但是长期使用护垫也会导致感染率上升。

    尿急尿失禁+压力性尿失禁

    尿失禁可分为急迫性尿失禁和压力性尿失禁。进一步指出,急迫性尿失禁主要是由于膀胱功能的恶化。由于不能收缩,出现膀胱过度活动,所以发生急迫性尿失禁,只有药物控制才能改善;压力性尿失禁是由于分娩、骨盆手术引起的,治疗可以通过肛提肌(Kaigl)锻炼或手术。

    漏尿,不敢社交,严重影响生活质量

    因为尿失禁会有尿味,很多尿失禁的女性都不敢出门;在这里我要说尿失禁如果不治疗,对生活质量影响很大,严重程度甚至大于癌症。很多癌症朋友治疗好了可以过正常人的生活,但是是尿失禁,但是可能会让人留在家里。所以,如果家人发现老人不爱出门,就要多加注意,可能是尿失禁引起的。

     

    尿失禁不是病,而是症状。它可能是由日常习惯、潜在的医疗条件或身体问题引起的。除了某些药物,妊娠、分娩、更年期、子宫切除术、前列腺增大、前列腺癌、尿道梗阻、神经系统疾病等,都可能会导致尿失禁。

     

    尿失禁并不总是可以预防的。以下措施有助于降低风险:

    1、戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因、酸性食物等膀胱刺激性物质。

      

    2、保持健康的体重。

      

    3、睡觉前尽量不要喝水。

     

    4、早期发现和治疗。

     

    5、不要憋尿,有排尿感的时候及时排尿。

      

    6、加强体育锻炼,防治各种慢性病。

      

    7、保持冷静的心态,积极应对生活和工作中的机遇和挑战。

      

    8、定期性生活,养成良好的生活习惯,谨防尿路感染。

     

    9、饮食清淡,多吃富含纤维素的食物,以免便秘而导致腹压增高。

     

    10、产后女性也要注意减肥,多休息,不要太累,每天收缩H门5-10。

     

     

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  • “咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”

    “跳一跳,漏了点尿”

     

    漏尿,又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历,拥有同样问题的妈妈不在少数,但她们却很少提及。

     

     

    为什么是她们?

     

    妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。

     

    盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能,离不开盆底肌的“兢兢业业”。

     

    如果这个肌肉群变松弛,那么它掌管的脏器也可能会出现问题,盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁,是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。

     

    那么为什么盆底肌会松弛?

     

    如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛,则可能和怀孕生产有关。

     

     

    妊娠时,准妈妈们的肚子会持续增大,子宫的重量也就随之增加,子宫对盆底肌的“考验”也在增大,此时,孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出,将子宫向下推,于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。

     

    在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力,再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍,也是不可避免的。

     

    在自然分娩非剖腹产时,分娩时会造成盆底肌肉牵拉,如果有撕裂,盆底神经和肌肉也会受损,从而导致功能异常。

     

    一些康复锻炼缓解

     

    如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿,那么可以通过锻炼盆底肌,来改善这个问题。

     

    最受欢迎的就是凯格尔运动了,又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的,可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼,从而让肌肉的力量增强。

     

    做这个运动时,盆底肌用力,提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似,同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿,如果肌肉紧缩,说明这个部位在用力,那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。

     

    持续向上收紧肛门 5 秒,然后松弛5 秒,收缩时吸气,放松时呼气。一收一缩算1次,10次算1组,每天坚持数组,适应后,可以延长收缩的时间,比如将收缩时间各延长至10秒。

     

    刚刚经历过生产的妈妈们,等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练,最佳时间是完成分娩后的6周到6个月,这时候是锻炼的黄金时期,要好好把握。

     

    这个运动无需工具,不限制时间、地点、姿势,平躺、站立、步行等各种姿势都可以,十分便捷。

     

    凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法,中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法,如果程度加深,会考虑手术治疗,比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等,具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔,如果发现自己病情比较严重,还是需要到医院检查,如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。

     

     

    其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生,生育也绝非唯一因素,其他疾病也有可能引起,今天单独讲她们,是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁,一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”,也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。

     

    Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知,她们正面临着这样的问题,但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待,积极改善。

     

    参考文献:
    [1]何芳.规范化盆底康复管理在改善孕产妇尿失禁、盆底肌力及生活质量中的应用[J].首都食品与医药,2022,29(1):108-111.DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2022.01.047.
    [2]李晓伟,王建六.尿失禁的病因和发病机制[J].实用妇产科杂志,2018,34(3):162-164.
    [3]田一禾,张爽.压力性尿失禁保守治疗的研究进展[J].吉林医药学院学报,2022,43(1):47-50.
    [4]裴亚楠,乔汇荃,钱林,李娜娜.不同时间康复护理对于产后盆底功能影响的效果研究[J].新疆中医药,2019,37(03):72-73.
    [5]陶诗秀.凯格尔运动预防尿失禁[J].健康人生,2018,(3):54-55.DOI:10.3969/j.issn.1671-0061.2018.03.021.
  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

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    秋冬季节,正是女性阴道炎高发的季节。

     

    为什么这个时候更容易患上阴道炎?有哪些原因导致了这一现象呢?如何治疗和预防不同类型的阴道炎?

     

    刘恒炜博士今天将为您深入解答这些问题,同时提供方法,帮助女性提高免疫力,从而有效预防各种类型的阴道炎。

     

    为什么秋冬季节是阴道炎的高发季节?

     

    寒冷和干燥的气候

     

    秋冬季节的气温下降,伴随着更干燥的天气,这种干燥的环境为细菌和真菌的生长提供了有利条件。尤其是真菌性阴道炎的高发,这些真菌在干燥环境中更容易滋生。

     

    免疫系统的减弱

     

     

    寒冷的气温和急剧变化可能导致免疫系统减弱。

     

    一个健康的免疫系统有助于抵御感染,但在这个季节,免疫系统可能更容易受到挑战,使感染更容易发生。

     

    过度穿着

     

    在寒冷的天气里,人们往往穿着更多的衣物。虽然保暖很重要,但过度穿戴可能导致阴部不透气,造成汗液滞留,为细菌滋生创造了条件。

     

    不良卫生习惯

     

    由于天气寒冷,人们可能减少洗澡次数或不注意私密部位的清洁,容易滋生细菌或真菌。

     

    治疗和预防不同类型的阴道炎

     

    霉菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常使用抗真菌药物,可以口服或局部应用。克霉唑是常用的药物之一。

     

    ● 预防

     

    保持私密部位清洁和干燥,避免使用刺激性洗液或沐浴露,同时避免穿着潮湿的衣物。

     

    细菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    细菌性阴道炎通常需要抗生素治疗,可以口服或局部应用。通常会使用药物,如甲硝唑。

     

    ● 预防

     

    避免过度清洗阴部,维持正常的阴道酸碱平衡,以帮助身体抵抗感染。

     

    滴虫性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常需要抗生素治疗,例如甲硝唑。治疗时,性伴侣也需要同时接受治疗,以防止感染传播。

     

    ● 预防

     

    避免与感染者发生性行为,保持卫生,避免过度清洗。

     

    老年性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    可以考虑局部雌激素治疗,如雌二醇或雌激素凝胶,以缓解症状。

     

    ● 预防

     

    保持性生活的适度,定期检查妇科健康,对于出现异常症状应及时就医。

     

    提高免疫力,预防阴道炎发作

     

    健康饮食

     

    均衡饮食对于免疫系统的功能至关重要。摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、全麦食品和蛋白质,可以增强免疫系统。

     

    适度运动

     

    适度的体育锻炼有助于提高免疫系统的功能。每周至少150分钟的中等强度有氧运动是一种推荐的方式。

     

    充足睡眠

     

     

    良好的睡眠对于免疫系统的功能至关重要。成年人通常需要7到9小时的睡眠时间。

     

    管理压力

     

    长期的压力可能会影响免疫系统,因此学会应对压力和寻找减压方法非常重要。如冥想、瑜伽和深呼吸练习可以帮助减轻压力。

     

    刘博士温馨提醒,在防范秋冬季节的阴道炎发作时,请始终保持良好的个人卫生和机体抵抗力,定期检查妇科健康,并在有症状时及时咨询专业妇科医生。

     

    如果需要向刘主任一对一咨询,可以点击下图扫码进入医生主页,或者京东APP搜索“刘恒炜”,即可问医生。好医生,随时问。

     

  • 现在,不孕不育的夫妻数量越来越多,引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种,其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好,够不够活跃,最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

     

    精子质量检查,是在实验室内对精液进行规范处理后,对精液所含各项成分进行数值分析,从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力,是指精液中向前运动精子所占的百分率,因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合,从而让女性受孕,因此它是判定精液质量的重要指标。

     

    01 通过精子的活动度,共分4级

     

    男性的精子就像小蝌蚪一样,摆动尾巴,不停游动,根据游动方式的不同,分为四个等级。

     

     

    • 0级(d级)表示精子不能活动,也就是完全的不运动;
    • I级(c级)表示精子非向前运动,也就是精子原地运动;
    • Ⅱ级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动,也就是跑的不快;
    • Ⅲ级(a级)表示精子快速直线前向运动,直线运动,这种精子就是最优质的精子了。

     

    健康的精液,3级(a级)精子所占比例大于等于25%,或3级(a级)与2级(b级)精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时,就可以称为精子活力低下。

     

    02 不去医院,如何自我判断?

     

    如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇,可以用以下五招,对精液质量有个初步的判断。

     

    1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

     

    2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色,液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色,包括鲜红、淡红、暗红或酱油色,及时就医吧。

     

     

    3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的,正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时,精液会缺乏这种腥臭味。

     

    4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过一段时间会变成液体状态,这一过程称为液化。室温下,正常精液标本在20分钟内就可以出现液化,60分钟内完全液化,如果精液射出30分钟后仍不液化,则属不正常。

     

    5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米,否则视为异常。

     

    03 如何提高精子质量?

     

    1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃,这种适宜的温度,对睾丸产生健康精子是非常必要的,如果这种环境被破坏,就会损害睾丸的生精细胞,抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热;长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

     

    2. 提高精子质量的第二个方法,就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成,一旦缺乏,生育功能肯定受到影响。

     

    3. 我们老生常谈的锻炼身体,增强体质。健康的体魄是一切的根本,它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时,精液质量会有明显的影响。

     

    最后一点就是戒烟。有研究表明,有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素,因此烟是必须要戒的。

     

    生育是人生大事,好好呵护自己的小蝌蚪,有问题及时就医,为自己和下一代的健康负责。

  • 阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

    1.外阴炎:是临床上妇科常见疾病之一,外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,加上各种物理和化学的刺激,容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适,所以也会出现颗粒状。

    2.外阴毛囊炎:也称为阴部毛囊炎,是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病,主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起,临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱,所以摸起来就像颗粒状的物质。

    3.外阴阴道假丝酵母菌病:是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多,呈豆腐渣或凝乳样,因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

    此外,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • 女性总是感觉尿急可能是生理因素所致,如饮水过多、妊娠等;但也有可能是病理因素所致,如尿路感染、尿道结石、糖尿病等。

    • 生理因素:

      1. 饮水过多:饮水过多,会使体内水分增加,水分经肾脏过滤后,可形成大量尿液,从而使女性感觉尿急。
      2. 妊娠:孕期女性,随着孕周增加,子宫体积逐渐增大,会对膀胱造成压力,从而使孕期女性出现尿急。
    • 病理因素:

      1. 尿路感染:是因病原体感染尿路所致,患者可因炎症刺激尿路,而出现尿急、尿频、尿痛、下腹痛等不适。
      2. 尿道结石:女性在改变体位时,结石位置可能会发生改变,从而会对尿道造成刺激,致使患者出现尿频、尿痛、排尿困难、血尿等现象。
      3. 糖尿病:是指以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,患者常会出现多食、多饮、尿频、体重降低的特征性表现,还可伴有皮肤瘙痒、四肢麻木等现象。

    此外,尿路肿瘤、神经性因素等也可导致女性总是感觉尿急,若伴有其他不适时,建议及时就医,明确病因后,采取针对性治疗。

  • 隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。

     

     

    结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。

     

    风湿是什么?

     

    风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

     

    类风湿是什么?

     

    能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

     

    风湿与类风湿之间的区别:

     

    (一)病因不同

     

    风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。

     

    (二)严重程度不同

     

    相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。

     

     

    (三)症状不同

     

    风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

     

    (四)检查结果差异极大

     

    通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。

     

    (五)治疗方式不同

     

    风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。

     

    (六)治疗结果不同

     

    风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。

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  • 我和老公小李一直梦想着拥有一个健康可爱的宝宝。然而,命运似乎跟我们开了个玩笑。我们的儿子小明在出生后不久就被诊断出患有隐匿性阴茎,这让我们非常焦虑和担心。经过多方咨询和考虑,我们决定在合肥市的一家知名医院为小明进行手术治疗。

    手术后第三天,小明开始出现小便异常的情况。他的尿流变得非常细,甚至从边上漏出来。我们非常着急,担心手术出了问题。于是,我们决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院上,我们遇到了一位非常有经验的医生。他仔细听取了我们的描述,并查看了小明的照片。医生告诉我们,这种情况很可能是由于手术后形成的痂壳挡住了尿道口,导致尿流不畅。医生建议我们使用康复新液或黄柏液湿敷,并抹上红霉素软化痂壳。同时,医生也提醒我们要注意小明的局部卫生,避免感染。

    我们按照医生的建议进行了治疗,果然见效了。小明的尿流逐渐恢复正常,边上也不再漏尿。我们非常感激这位医生,感谢他在我们最需要帮助的时候伸出援手。

    隐匿性阴茎手术后尿失禁的治疗指南 常见症状 隐匿性阴茎手术后可能出现尿流细、尿失禁等症状,尤其是在痂壳形成初期。这些症状通常是暂时的,但如果不及时处理,可能会引起感染或其他并发症。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 使用医生推荐的药物进行局部湿敷和软化痂壳; 2. 注意保持局部清洁和干燥,避免感染; 3. 如果症状持续或加重,应及时就医; 4. 遵循医生的指导,定期复查; 5. 在恢复期间,避免剧烈运动和性生活,以免影响伤口愈合。

  • 我从来没有想过,自己会因为酒后无意识尿失禁而感到如此尴尬和无助。每次和朋友聚会,喝几杯酒后,我就会进入一种奇怪的状态,仿佛进入了深度睡眠一样,完全失去对身体的控制。最糟糕的是,我甚至不知道自己已经尿失禁了,直到第二天早上醒来,发现床单和内裤都湿透了。这不仅让我感到羞耻,还让我开始担心自己的健康问题。

    我决定去看医生,但我并没有告诉他们我是因为酒后尿失禁而来的。我只是说我有小便失禁的问题。医生问了我一些问题,包括这种情况持续多久了,是否只有在特定情况下出现等等。最后,他告诉我,这种情况不需要治疗,因为它是由酒精引起的神经控制力弱所致。他的建议很简单:少喝酒。

    我知道他说的有道理,但我也知道自己无法戒酒。于是,我开始寻找其他的解决方案。我尝试了各种方法,包括在喝酒前吃一些食物来减缓酒精的吸收,或者在喝酒时控制自己的饮量。然而,这些方法都没有什么效果。

    最终,我决定尝试一种更加大胆的方法。我开始研究一些性爱技巧和情趣用品,希望能够在酒后失去控制之前,通过其他方式达到高潮。虽然这听起来可能有些荒唐,但我发现这确实可以帮助我避免尿失禁的问题。现在,每当我和朋友聚会时,我都会提前做好准备,带上一些特殊的玩具和润滑剂,确保自己在酒后也能享受到性爱的乐趣,而不必担心尿失禁的问题。

    酒后无意识尿失禁的治疗与调理 常见症状 酒后无意识尿失禁是一种常见的症状,尤其是在男性中。它通常与酒精的摄入量和个人的神经控制力有关。除了尿失禁外,患者可能还会出现其他症状,如头痛、恶心、呕吐等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 减少酒精的摄入量,避免过量饮酒; 2. 在喝酒前吃一些食物,帮助减缓酒精的吸收; 3. 如果症状严重,可以考虑使用一些药物,如抗胆碱药物等; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律的作息时间和适量的运动; 5. 如果症状持续存在,应及时就医,寻求专业的医疗帮助。

  • 我是李明的儿子,今年我爸爸已经75岁了。自从去年在交大二院被诊断出脑梗死、高血压、器质性精神病、前列腺增生、多发性脑梗、血管性痴呆和尿失禁后,生活就像被打乱了节奏。爸爸的记忆力明显下降,经常忘记吃药,甚至连自己生病都不知道。前几天在陕西省人民医院做的MR显示,脑萎缩已经很严重,且有加重趋势。看到这些结果,我感到非常焦虑和无助。

    我开始四处寻找解决办法,希望能让爸爸接受治疗。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生进行线上咨询。医生建议我们先进行血管评估,然后根据结果调整药物治疗方案。由于目前住院需要等待很久,医生建议我们先在家中进行治疗,尽量让爸爸吃药。对于痴呆的治疗,医生推荐使用美金刚,而不是氢溴酸加兰他敏片,因为后者效果较弱。

    为了让爸爸不抗拒吃药,我们尝试了各种方法。最终,我们发现将药物混入食物中可以提高成功率。同时,医生也提醒我们,需要定期复查和调整治疗方案。虽然这条路充满挑战,但我相信只要我们坚持下去,爸爸的病情一定会有所改善。

    老年人多种疾病的治疗指南 常见症状 脑梗死、血管性痴呆和尿失禁等疾病常见于老年人群,主要表现为记忆力下降、行动不便、语言障碍和排尿困难等症状。 推荐科室 神经内科、老年医学科和泌尿外科等科室都可以进行相关疾病的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期复查和调整治疗方案;2. 使用美金刚等药物进行痴呆的治疗;3. 进行血管评估以了解病情;4. 尽量让患者按时服药;5. 对于尿失禁,可以使用成人纸尿裤等辅助工具。

  • 随着年龄的增长,老年人尿失禁问题日益突出,严重影响患者的生活质量。尿失禁的发生与多种因素有关,包括盆底肌肉松弛、神经系统损伤、泌尿系统疾病等。

    一、老年人尿失禁的原因

    1. 盆底肌肉松弛:随着年龄增长,盆底肌肉逐渐松弛,导致尿道括约肌功能下降,容易发生尿失禁。

    2. 神经系统损伤:神经系统损伤可能导致膀胱控制能力下降,如糖尿病、中风等疾病。

    3. 泌尿系统疾病:如膀胱炎、前列腺增生等疾病可导致尿失禁。

    4. 药物因素:某些药物如抗抑郁药、镇静剂等可导致尿失禁。

    5. 其他因素:如肥胖、便秘等也可能导致尿失禁。

    二、老年人尿失禁的检查方法

    1. 前列腺检查:了解前列腺增生情况。

    2. 泌尿系统B超:观察膀胱、肾脏等器官情况。

    3. 膀胱测压:了解膀胱功能。

    4. 肌电图:了解盆底肌肉功能。

    5. 其他检查:如尿液检查、神经系统检查等。

    三、老年人尿失禁的治疗方法

    1. 药物治疗:如抗胆碱能药物、α受体阻滞剂等。

    2. 物理治疗:如盆底肌肉锻炼、电刺激等。

    3. 手术治疗:如经尿道前列腺切除术、膀胱造瘘术等。

    4. 生活方式调整:如控制体重、避免便秘等。

    四、老年人尿失禁的护理

    1. 保持清洁:及时更换尿布,保持会阴部清洁干燥。

    2. 饮食调理:避免辛辣刺激性食物,多喝水。

    3. 心理支持:给予患者心理安慰,帮助他们树立信心。

    4. 社会支持:鼓励患者参加社交活动,提高生活质量。

  • 前列腺增生是男性常见的疾病之一,它对男性的生活质量和身体健康造成了严重影响。初期,患者可能会感觉到排尿不畅,但随着病情的加重,症状会逐渐恶化。

    当前列腺增生严重时,患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,严重时甚至可能导致尿失禁。此外,长期的前列腺增生还可能引发血尿,甚至导致膀胱结石和肾功能损害。因此,对于前列腺增生,我们应引起足够的重视。

    为了预防和治疗前列腺增生,男性朋友应保持健康的生活方式,避免长时间坐着,定期进行体检,一旦发现异常症状,应及时就医。早期发现和治疗可以有效地控制病情,减轻患者的痛苦。

    此外,以下是一些有助于预防和治疗前列腺增生的建议:

    • 保持规律的作息时间,避免熬夜。
    • 适当进行体育锻炼,增强体质。
    • 饮食清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。
    • 戒烟限酒,避免过度饮酒。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,前列腺增生是一种不容忽视的疾病,男性朋友应关注自身健康,积极预防和治疗,以保障身体健康和生活质量。

  • 那天,阳光明媚,我带着女儿踏上了前往广州的路程。她的尿床问题一直困扰着我们,白天偶尔也会出现控制不住的情况,让我们十分担忧。

    在京东互联网医院,我们遇到了一位来自小儿泌尿科的医生。医生温柔地询问了女儿的情况,耐心地听着我们的担忧。

    医生告诉我们,首先要排除器质性疾病,建议我们做一些检查,如骶尾x片和泌尿b超,以及尿动力检查。我们听从了医生的建议,决定去拍片看看情况。

    几天后,我们拿到了检查结果。医生告诉我们,女儿的情况是心理性的,建议我们慢慢引导,让孩子意识到控制排尿的重要性。

    在医生的指导下,我们开始尝试一些方法。我们让孩子在睡前两小时不要饮水和进食,平时也不要憋尿。渐渐地,女儿的情况有了好转,白天不再出现尿床的情况,夜晚的尿床次数也明显减少。

    我们非常感激那位医生,是他的专业和耐心帮助我们解决了女儿的困扰。通过这次经历,我们也更加明白了线上问诊的便利性和高效性。

  • 2024年9月5日,13:17:03,武汉市。一个平凡的下午,李先生(化名)在家中突然产生了一瞬间想跳楼的念头,这让他感到非常惊恐和困扰。作为一名前列腺癌根治术后患者,他在恢复期中遇到了尿失禁等问题,但从未有过如此强烈的负面情绪。担心自己可能患上某种精神疾病,李先生决定寻求专业帮助。

    他通过京东互联网医院联系了一位资深的精神科医生。医生首先对李先生进行了详细的问诊,了解到他在过去一个月内情绪低落,兴趣减退,快感缺失等症状。医生根据这些症状,判断李先生可能正在经历抑郁症的早期阶段。医生建议李先生进行自我调节,多参加户外活动,保持积极的生活态度,并定期进行心理咨询以监测和改善他的情绪状态。

    李先生对医生的建议表示感谢,并承诺会积极采取行动改善自己的情况。他还送了一面锦旗表达对医生的感激之情。这个案例再次证明了互联网医院在提供专业医疗服务方面的重要作用。无论身处何地,患者都可以通过在线平台获得及时、有效的医疗帮助。

  • 小儿癫痫是一种常见的神经系统疾病,其症状包括意识丧失、肌肉痉挛、瞳孔散大、尿失禁以及跌倒发作。意识丧失通常由大脑神经元异常放电导致,表现为突然发生的意识不清。肌肉痉挛是由于神经元过度兴奋,导致神经冲动传导异常,引发短暂性的肌肉收缩和抽搐。癫痫发作时,大脑皮层受到刺激,可能导致瞳孔散大。尿失禁可能是由于中枢神经系统受损或膀胱控制功能受到影响。跌倒发作是由大脑运动皮层突发异常放电引起的急性运动障碍,表现为突然失去平衡、摔倒在地上。对于小儿癫痫的诊断,建议进行头颅磁共振成像和脑电图监测。家长需密切关注孩子的症状变化,定期复查并调整药物治疗方案。日常生活中,避免长时间空腹、睡眠不足等因素可能导致惊厥发作。

  • 2024年9月5日23:09:46,黄浦区的69岁患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。起初,患者对医生的身份持怀疑态度,毕竟这是一个在线平台,是否能得到可靠的医疗建议?但是,医生的专业知识和细心的解答让患者感到非常安心和信任。

    患者向医生描述了自己的症状:绝经后子宫肌瘤增大,内膜也厚了,并询问是否需要切除子宫以及可能出现的后遗症。医生首先关心患者的绝经时间和子宫肌瘤的变化情况,然后提醒患者有绝经后异常出血问题,需要先行宫腔镜检查以排除子宫内膜癌的可能性。医生还指出,子宫肌瘤在绝经后增大不排除恶性,可能需要考虑切除子宫。

    当患者担心切除子宫会带来身体各方面的后遗症时,医生耐心地解释说,子宫主要负责生育作用,切除后一般不会有后遗症。医生还提到,切除全子宫加上双侧输卵管卵巢的建议是基于子宫内膜没有病变的前提下做出的。对于患者提到的盆骨移位、骨质疏松、尿失禁等问题,医生明确指出这些与切除子宫无关,而是与绝经有关的激素下降引起的常见问题。

    通过这次线上问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,也体验了医生的优良品质。医生不仅有丰富的医疗知识,还具备良好的沟通能力和耐心的态度,能够以友善的方式与患者交流,并关注患者的细节和需求。患者表示,如果所有的医生都能像这位医生一样,那么线上问诊的可靠性和便捷性将会得到更广泛的认可和使用。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的不适而陷入深深的焦虑中。起初,我只是觉得尿频,偶尔会有尿失禁的情况。但是,随着时间的推移,这些症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。每次上厕所都变得像是一场战斗,撒尿时的疼痛让我无法集中精力做任何事情。更糟糕的是,我尝试了各种方法,包括服用盐酸左氧氟沙星片,但都没有任何改善。

    在我最绝望的时候,我决定寻求专业的帮助。我登录了京东互联网医院的平台,选择了在线问诊服务。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些相关问题。虽然我很担心自己的病情,但医生的专业态度和温暖的语气让我感到安慰。

    经过一番详细的询问和分析,医生告诉我可能是肾虚引起的尿频和尿失禁。虽然这个结果并不是我想要的,但至少我知道了问题的根源。医生建议我去医院做进一步的检查,并开了一些中药方子来缓解症状。同时,他还给了我一些生活习惯上的建议,例如多喝水、少吃辛辣食物等等。

    我按照医生的建议去做了,果然效果非常明显。现在,我的尿频和尿失禁情况已经大大改善,生活也恢复了正常。这个经历让我深刻地认识到,面对健康问题,不能掉以轻心,必须及时寻求专业的帮助。同时,我也对京东互联网医院的在线问诊服务充满了信心和感激。

    肾虚尿频的治疗与调理 常见症状 肾虚尿频的常见症状包括尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等。这些症状可能会影响到日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科或中医科 调理要点 1. 多喝水,保持水分平衡;2. 避免辛辣、刺激性食物;3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜;4. 可以服用中药调理,如六味地黄丸等;5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

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