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慢性下颌骨骨髓炎怎样诊断

慢性下颌骨骨髓炎怎样诊断
发表人:张国栋

慢性下颌骨骨髓炎是因为下颌骨受感染而引起的一种慢性疾病,病变常累及骨膜、骨皮质和骨髓组织,慢性下颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等。在临床上化脓性颌骨骨髓炎最为常见。下颌骨骨髓炎的感染来途径主要有三种:牙源性、损伤性和血源性。血源性颌骨骨髓炎临床上是比较少见的,这病常发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎是最常见的,慢性下颌骨骨髓炎怎样诊断呢,现在就为大家讲解。

如果急性下颌骨骨髓炎不能彻底治疗,可会转变为慢性下颌骨骨髓炎。在慢性下颌骨骨髓炎期间,急性期的症状一般大部分消退,全身症状不明显,疼痛也不明显。病理变化是局部纤维组织增生、肿胀、纤维化变硬。瘘管会经常流脓,甚至排出小块死骨可能。病变周围会出现多个牙松动,龈袋会流脓脓。当人体内抗力下降或者引流不通畅的时候,就会导致急性发作。

慢性下颌骨骨髓炎诊断要根据患者长期感染病史,再进行局部检查,根据疼痛、窦口流脓等症状,还结合 X 线片检查可以明确诊断。一般抽血检查显示白细胞总数会升高,中性白细胞比例会升高。

慢性下颌骨骨髓炎诊断不算复杂,但是治疗起来相对麻烦复杂,患者需要改善机体营养、免疫状况,要保持窦口引流通畅,需要及时拔除病源牙,并彻底清除病灶、摘除死骨治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颌骨骨髓炎疾病介绍:
颌骨骨髓炎由病原菌感染、电离辐射或化学等因素,使颌骨骨膜、骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管和神经等整个骨组织成分产生炎性病变。早期常表现为牙疼、病牙对应的面部肿胀、牙龈红肿及前庭沟红肿等,颌骨骨髓炎急性期患处可有剧烈跳痛,口腔黏膜、牙龈及对应的颊部软组织红肿,同时伴有比较明显的全身症状,如发热、寒颤、疲倦无力、食欲不振等。常见于16~30岁青壮年、出生后3个月内的新生儿以及接受头颈部放疗者。一般采用抗生素治疗,严重者需联合手术治疗。
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  • 特发性股骨头坏死的诊断主要是通过x线的平片,在鉴别诊断的时候,需要和股骨头转移癌,还有骨肉瘤以及骨斑点症,再就是股骨头骨骺滑脱等等这些疾病相鉴别,因为特发性股骨头坏死的危害性是比较大的,一定要抓紧时间进行诊断和治疗。

     


    特特发性股骨头坏死在临床上也被称为是缺血性股骨头坏死,是生活当中非常常见的一种疾病,引起股骨头坏死的原因主要是包括内在和外在的因素。出现特发性股骨头坏死如果是病情十分的严重,会直接地造成骨组织出现缺血性的坏死,随着病情的发展也会造成骨关节出现损伤,还会造成关节间隙的狭窄,所以一定要在临床上进行鉴别和诊断,能够及早的对症治疗。


    特发性股骨头坏死在出现的时候,通过临床上的髓腔内静脉x射线的诊断,或者是组织病理学的检查,再加上影像学方面的检查进行确诊,在诊断特发性股骨头坏死的时候,最主要的还是通过x线的平片的检查,能够及时的发现股骨头坏死的组织,而且针对于晚期出现股骨头坏死的病变,能有着非常好的诊断。


    对于特发性股骨头坏死出现的时候,一定要进行临床上的鉴别和诊断,主要是和股骨头转移癌,以及骨肉瘤还有骨斑点症,再加上股骨头骨痂坏死的这些疾病相鉴别。在出现了严重的关节退行性的改变的时候,也会容易和特发性股骨头坏死疾病相混淆,当股骨头坏死疾病出现的时候,都会造成骨外形出现变形,也会造成骨关节面出现塌陷。


    在治疗特发性股骨头坏死的时候,目前还没有特殊的治疗方法,也没有一种可靠的治疗措施,主要还是针对于股骨头坏死的症状的表现,最好是尽快的进行诊断,只有早期发现症状的表现,及早进行诊断和治疗,能够很大程度上缩减股骨头坏死所造成的并发症,减轻患者的痛苦。主要是通过手术和非手术的治疗手段。

     

     


    针对于特发性股骨头坏死的出现在临床上一定要进行诊断和鉴别,能够及早的发现疾病的发生,及早对症治疗,股骨头坏死在治愈之后也会造成活动方面功能出现障碍,所以恢复的程度和诊断的治疗的早晚,再加上患者的病情的发展,有直接的关系,患者最好是早期能够发现疾病的发生,及早对症治疗。

  • 一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

     

    1、颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

     

    2、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoasttumor)可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

     

    3、神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。

     

     

    4、心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。

     

    5、肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。

     

    6、风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。

     

    二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

     

    1、肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

     

    2、多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

     

    3、椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。

     

    4、脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

     

    椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

     

     

    三、颈椎病是怎么引起的

     

    一、颈部曾经受过伤的人是非常容易得颈椎病的,曾经如果有颈部受伤的情况,伤后没有及时的对颈部进行保护的话很容易导致颈椎病的发生。

     

    二、长期的低头或者保持一个姿势不动,脊椎会因为长期的工作而遭受损害,如果在病发前期人没有很好的保护自己的颈椎那么患颈椎病的几率也会加大。因为脊椎的超负荷工作让颈椎不能得到休息从而破环身体健康。

     

    三、慢性的感染疾病,例如:慢性咽喉炎、长期的咳嗽、肺炎等都会因为长期的咽喉不适而导致颈椎被压迫,长期的慢性疾病下颈椎很可能会因为不堪重负而患上颈椎疾病。

  • 一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

     

    1、颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

     

    2、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoast tlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

     

    3、神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。

     

    4、心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。

     

    5、肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。

     

    6、风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。

     

     

    二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

     

    1、肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

     

    2、多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

     

    3、椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。

     

    4、脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

     

    椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

     

    以下就是颈椎病的病因介绍:

     

     

    一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。

     

    二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。

     

    三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

     

    四、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

     

    五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。

     

    六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。

  • 清楚的认识一些有关疾病的检查方法,就有助于我们尽量的缩短对病患者的检查时间,这为他们正确宝贵的治疗时间提供了机会,这对他们的治疗非常的有帮助。下面就由小编来介绍一下有关颈椎病的检查方法,希望能对你们有帮助。

     


    一、颈椎的试验检查


    颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:


    1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变;


    2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性;


    3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验;


    4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。


    二、颈椎病的X线检查


    正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:


    正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。


    三、侧位


    1.曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲;


    2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变;


    3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化;


    4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄;


    5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎;


    6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。


    四、斜位


    摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。


    五、颈椎病的肌电图检查


    颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。


    六、颈椎病的CT检查


    CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。


    【临床检查】


    包括以下几个方面:


    (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;


    (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;


    (3)椎间扎挤压试验让患.者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;


    (4)椎间扎分离试验对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;


    (5)神经根牵拉试验.又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;


    (6)霍夫曼民征检查右手轻托患者之前臂,一手中食指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明预部脊髓、神经损伤;


    (7)旋颈试验又称椎动脉扭曲试验,病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;


    (8)感觉障碍检查对颈椎病人做皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;


    (9)肌力的检查颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

     


    通过以上对颈椎病的有关检查方法的介绍之后,相信不少的人对此会有个比较全面的了解,我们知道疾病的检查方法对病患者的治疗非常的重要,因为时间的多与否直接影响到治疗的效果。谢谢大家阅读小编的文章。

  • 慢性骨髓炎也是现在高发病之一,那么它的早期症状有哪些?在生活中,哪些症状就是预示我们得了慢性骨髓炎呢?一起来了解一下吧。

     

     

    慢性骨髓炎多为急性血源性骨髓炎、开放性骨折或创伤史。非急性发作时,局部症状多,全身症状少。临床医学上,慢性骨髓炎是由急性骨髓炎演化来的,没有合理有效积极的治疗方法,是急性骨髓炎的延续。

     

    临床医学上的慢性骨髓炎。局部症状多于全身症状,非急性发作。急性期症状包括疼痛、畏寒、发热、局部发红、压痛、流脓、骨骼不规则、表皮色素沉着、脓液溢出或小块死骨排泄,常长时间反复出现,严重消耗患者身体机能。

     

    大多数临床医学病人患处稍有破溃就会引起经久不愈的溃疡、伤口长时间不愈合等典型慢性骨髓炎症状。炎症的急性发作和相对休克期反复发作,时好时坏,原封闭的伤口会再次破裂,排出脓液,死骨掉落,长时间的不愈合,窦口组织长时间不愈合,窦口肉芽组织的突出,会出现臭脓,长期地消耗患者功能,使其抵抗力和免疫力下降。

     

    由于反复炎症,对肢体功能和肌肉萎缩影响较大;病理性骨折时,可能出现肢体缩短或角度畸形;如果发作期接近关节,关节挛缩或僵硬较多;

     

    x光片中可以显示死骨的形成和大量密集的新股,显示长骨干骺端呈圆形稀疏区,周围有致密的骨质。

    常见的病因:

    ①易发生创伤性股骨颈骨折、扭伤、跌倒、髋关节脱位、髋臼发育不良、股骨头坏死。一般认为多发生于骨折后1-5年,最早可发生于损伤后2-3个月,发生率为75%-95%。骨髓炎可发生在大多数骨折后。

     

    ②内部骨组织结构的改变,骨小梁部分出现变形,会阻碍骨血液循环,比较容易引起骨髓炎。

     

     

    ③一般风湿多发生在气候寒冷潮湿地区,在我国较为普遍,华南为数不多,向北逐渐增多,常与强直性脊椎炎、类风湿关节炎并发。

     

    由于长期饮食不佳,钙、磷摄入不足,不能满足骨组织的代谢、生长发育等,极易导致循环障碍,股骨头由于供血不足,是引起骨髓炎的原因之一。因此,在平时的生活中我们也应该注意钙和磷的补充。

     

    以上是介绍了慢性骨髓炎的症状。我们必须仔细考虑骨骼的健康,否则会影响我们的健康甚至走路。所以一定要找到及时的治疗方法,去正规医院治疗。

     

     

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

  • 有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!

     

    血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!

     

    如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。

     

    但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。

     

     

    血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!

     

    一、头痛失眠

     

    如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。

     

    而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。

     

    二、经常胸闷、胸痛

     

    不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

     

    心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。

     

    三、出现一侧流口水

     

    若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。

     

    也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。

     

    四、睡觉四肢发麻、疼痛

     

    当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。

     

     

    血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕

     

    1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;

     

    2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;

     

    3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;

     

    4、一侧肢体无力——当心中风;

     

    5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;

     

    6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;

     

    7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;

     

    很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。

     

     

    血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。

     

    若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;

     

    当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;

     

    但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。

     

     

    养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!

     

    提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.

     

    有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水

     

    喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。

  • 不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性,它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高,还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

     

    但对于骨密度检查,很多家长并不理解它的意义,甚至分不清二者有何区别和联系,今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

     

    骨密度VS骨龄

     

     

    要知道二者的区别与联系,首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么?了解它们有什么意义?

     

    骨密度的全名是骨骼矿物质密度,它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一,骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量,并间接反映孩子的身体钙营养状况。

     

    而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段,骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大,人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量,30岁骨量达到最高值。

     

    骨龄,顾名思义,就是骨骼的年龄,由骨骼的钙化程度决定,是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

     

    骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用,而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况,尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察,以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义[1]

     

     

    骨密度与骨龄的关系

     

    我们知道,一个人的身高是由骨骼来决定的,骨骼如果发育的好,身材自然就高大,但如果骨骼发育出了问题,身材自然就矮小,所以,要想孩子长得高,骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么,我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢?骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标,它能够反应出骨骼的矿物质含量,通常使用T值来判断骨密度是否正常。

     

    • 骨龄-生活年龄(即日历年龄)的差值在±1岁以内的称为发育正常。
    • 骨龄-生活年龄(即日历年龄)的差值>1岁的称为发育提前,俗称“早熟”。
    • 骨龄-生活年龄(即日历年龄)的差值<1岁的称为发育落后,俗称“晚熟”。

     

     

    儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期,如果只是短暂的骨密度低,对孩子的身高不会有太大的影响,但若是长期处于低下水平,会导致骨骼矿化坚硬无法完成,阻碍孩子的生长发育,或出现高低肩等形体问题。

     

    同时,有学者发现,骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高,其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高[2],还可能会导致过早出现骨质疏松等症状,影响孩子一生的健康。

     

    所以要想孩子长得高、长得好,父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度,还需定期监测骨密度,保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测,发现孩子的骨密度偏低,应及时干预治疗。

     

    参考文献
    [1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.
    [2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.
  • 高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高,通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。

    尿酸在身体中的来源主要有两种

    一、是人体自身合成的。

     

    二、是我们所食用的富含嘌呤的食物,而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。

     

    正常情况下,这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡;而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻,进而出现血尿酸水平的升高。

     

      
    最近,高尿酸血症的病人越来越多了,很多病人都是体检时发现的,我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市,这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致,这表明饮食对于尿酸影响的重要性。

      
    一般来说,没有任何的不舒服症状,仅仅通过体检发现尿酸升高,常常尿酸也只是轻度升高,对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。

    高尿酸血症患者应该吃什么呢?

     

    最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物,低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等,低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等,低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等,还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。

     

    对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用,如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了,如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。

      
    上面的食物种类繁多,很多病人可能很难记住,简单来说,对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物,各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。

     

    另外,多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外,高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物,平时还需要多加运动,控制体重。

     

    需要注意的是:倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行,可尿酸水平依然很高,那么,需要尽快就医,以免延误病情。

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  • 头孢克洛作为一种常用的抗生素,在治疗各种细菌感染方面发挥着重要作用。然而,对于部分患者来说,头孢克洛可能并非最佳选择。这是因为,头孢克洛以及其它头孢菌素类抗生素可能会引起过敏反应,对于这些患者来说,禁用头孢克洛至关重要。

    首先,我们需要了解什么是头孢菌素过敏。头孢菌素过敏是指患者对头孢菌素类药物产生的不良反应,这种反应可能是轻微的,如皮疹、瘙痒等,也可能是严重的,如过敏性休克等。对于头孢菌素过敏的患者来说,使用头孢克洛等头孢菌素类药物可能会引发严重的过敏反应,甚至危及生命。

    那么,如何判断自己是否对头孢菌素过敏呢?一般来说,过敏反应会在接触药物后不久出现。如果您在使用头孢克洛等头孢菌素类药物后出现以下症状,应警惕过敏反应的可能:

    • 皮疹、瘙痒
    • 呼吸困难、胸闷
    • 面部、颈部肿胀
    • 恶心、呕吐、腹泻
    • 过敏性休克

    对于头孢菌素过敏的患者,应避免使用头孢克洛等头孢菌素类药物。在治疗感染时,医生会根据患者的具体情况选择其他安全有效的抗生素。此外,患者在日常生活中也应注意避免接触可能引起过敏的食物、药物等。

    此外,头孢克洛作为一种抗生素,也可能存在耐药性问题。长期或不当使用头孢克洛可能导致细菌产生耐药性,降低治疗效果。因此,在使用头孢克洛等抗生素时,患者应严格遵医嘱,避免滥用。

    总之,头孢克洛等头孢菌素类药物虽然对细菌感染有良好的治疗效果,但并非适用于所有患者。对于头孢菌素过敏的患者,禁用头孢克洛至关重要。在治疗感染时,患者应积极配合医生,选择安全有效的治疗方案,以确保身体健康。

  • 颌骨骨髓炎是一种严重的颌面外科疾病,早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要。那么,如何判断是否患有颌骨骨髓炎呢?以下是一些关键步骤和注意事项:

    首先,颌骨骨髓炎的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和实验室检查。具体来说,医生会通过以下方法进行诊断:

    1. 临床表现:颌骨骨髓炎患者通常会出现颌骨疼痛、面部肿胀、发热、牙齿松动、开口受限等症状。这些症状的出现往往提示可能患有颌骨骨髓炎。

    2. 影像学检查:颌骨骨髓炎的诊断主要依靠X线检查。通过X线片,医生可以观察到颌骨的异常变化,如骨质破坏、骨膜增厚、脓腔形成等。此外,CT和MRI等影像学检查也可以帮助医生更清晰地了解颌骨骨髓炎的病变范围和严重程度。

    3. 实验室检查:血液化验可以辅助诊断颌骨骨髓炎。如白细胞计数升高、C反应蛋白升高、红细胞沉降率增快等,均提示可能患有颌骨骨髓炎。

    此外,对于疑似颌骨骨髓炎的患者,还需要进行以下检查:

    1. 脓液或分泌物培养:通过采集脓液或分泌物进行细菌培养,可以确定病原体类型,为后续治疗提供依据。

    2. 药物敏感试验:通过药物敏感试验,可以确定病原体对哪些抗生素敏感,有助于选择合适的抗生素进行治疗。

    3. 病理检查:对于疑难病例或慢性颌骨骨髓炎,需要进行病理检查以排除其他疾病,如肿瘤、发育性疾病等。

    总之,颌骨骨髓炎的诊断需要综合临床表现、影像学检查和实验室检查等多个方面。一旦确诊,患者应积极配合医生进行治疗,以避免病情进一步恶化。

  • 我在网上看了一家医院的互联网医院,医生非常专业,给我提供了很好的建议。

    我有口腔的一些问题,感觉总是容易咬破,溃疡,还有白色斑块和硬的凸起物,很担心是什么原因。医生很耐心地询问了我的症状,还建议我去口腔外科检查一下,看看是不是需要拔智齿。他还告诉我,拔牙后局部会慢慢变好,让我不要太紧张。我觉得医生非常细心和专业,给了我很大的安慰。

    整个问诊过程很顺利,医生给的建议也很中肯,我对他的服务非常满意。

    如果以后需要诊疗,我会考虑去医院就诊。

  • 我在网上向医生咨询了一下自己的身体情况,经过一番问诊,医生询问了我的症状和情况,然后给出了建议。医生非常细心地询问我的症状,包括舌头有齿痕、肩膀背痛疼、嘎吱嘎吱响不通等,然后耐心地为我分析了可能的病因和治疗方案。我感觉到医生非常在意我的健康,给予了我很多专业的建议,让我感到非常安心。

    医生非常细心地询问我的症状,倾听我的主诉,并给予我建议。他还提醒我需要持续调理,关注自己的情绪状态,因为情绪对身体健康也有很大的影响。在问诊结束后,医生还赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续追问3次,让我觉得非常贴心。

    整个问诊流程非常顺利,我感觉得到医生对我的关心和专业精神,让我对互联网医院的服务印象非常好。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。

  • 最近,我感觉自己上火了,身体里似乎有一团燥热的火焰在燃烧,让我感到不舒服。为了寻求专业的医疗建议,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在和医生沟通的过程中,我描述了自己的症状,包括右边牙齿咀嚼时耳朵后面感觉很疼的情况。医生非常耐心地向我询问了更多细节,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,可能是由于颞颌关节紊乱病引起的疼痛,建议我采取一些措施来缓解症状。他还建议我到口腔科进行检查,以确诊病因并制定更合适的治疗方案。

    在医生的指导下,我决定去医院进行进一步的检查,并希望能够尽快缓解疼痛。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,相信通过他的治疗,我的症状会有所改善。

  • 在某日的线上问诊中,一位患者向医生咨询了舌前腺囊肿的相关问题。患者在手术后出现了舌头下方的红肿情况,感到不安和焦虑。医生经过仔细询问和观察后,给出了专业的建议,并告知患者需要时间来恢复。患者也提出了关于饮食和牙齿疼痛的问题,医生都给予了耐心的解答和指导。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和耐心细致的服务态度,让患者感受到了专业和温暖。最终,医生提醒患者需要尊重恢复的时间,同时也强调了医生的回复仅为建议,鼓励患者如有需要可前往医院就诊。

  • 我最近在家里发现了一些不舒服的症状,右脸颊开始出现了肿胀,持续了3天时间。我有点担心,于是决定前往互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的问题,并得到了医生的耐心倾听和专业建议。医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    经过问诊,医生建议我尽快前往医院就诊,因为我可能需要更专业的治疗和检查。医生还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,要前往医院就诊。

    我对医生的专业服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊。我感到很庆幸,能够通过互联网医院得到及时的医疗建议,这让我感到很安心。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,因为我发现自己上颌骨处长了一个脓包。医生告诉我,这可能是上颌骨囊肿,需要手术切除。我很担心手术的安全性和后续治疗,于是向医生询问了很多问题。

    医生非常耐心地解答了我的疑虑,告诉我只有手术才能解决囊肿问题。他还详细解释了手术过程中的细节,让我对治疗方案有了更清晰的了解。虽然我还是有些担心,但医生的专业知识和亲切态度让我感到很安心。

    最后,医生还提醒我注意手术后的恢复和饮食,让我对治疗过程更加有信心。我感到非常感激能够在网上咨询到这样一位负责任的医生,让我对治疗充满信心。

  • 上周三拔智齿后,同侧其他牙齿疼痛,无发炎症状。我感到非常不舒服,于是通过互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状和情况,并建议我去医院做进一步检查。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心,我对互联网医院的服务非常满意。

    在医生的建议下,我前往医院进行了进一步检查,发现可能是神经痛导致的疼痛。经过医生的治疗和建议,我的症状得到了有效缓解。我非常感谢医生的专业诊疗和关怀,让我能够及时找到病因并得到有效治疗。

    通过这次线上问诊,我深切体会到医生的专业素养和关心患者的态度,让我对互联网医院的服务充满信心,也让我更加珍惜自己的健康。

  • 【概述】

    新生婴幼儿颌骨骨髓炎是一种较为罕见的疾病,由于婴儿颌骨解剖和生理特点与成人不同,当骨髓炎发生时,其病因、症状、诊断和治疗等方面与成年人存在差异。这种疾病起病急、发展迅速,容易被误诊,如不及时治疗,可引发严重并发症。

    由于上颌骨骨髓腔较多,血运丰富,容易受到血源性感染,因此,新生婴幼儿颌骨骨髓炎的发病部位大多在上颌骨,下颌骨较为少见。发病年龄多在出生后半月开始,男性发病率略高于女性。

    【病因】

    新生婴幼儿颌骨骨髓炎的病因多为血源性感染,最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌,其次为草绿色链球菌及四联球菌等混合感染。感染途径多由脐带、产道、皮肤等病灶经血行传播至颌骨。此外,局部接触感染或直接外伤也可能引发疾病,如母亲的乳腺炎、口腔溃疡、鹅口疮及牙龈擦伤等。

    新生婴幼儿的全身抵抗力、细菌的毒力和数量也与发病密切相关。此外,免疫防御功能不足,如细胞免疫不够成熟、吞噬功能差、补体水平低和抗体免疫力不足等也可能导致骨髓炎的发生。

    【临床表现】

    新生婴幼儿颌骨骨髓炎的症状特点是起病急剧,患儿可突然发高热,伴有烦躁不安、拒食及腹泻等。白细胞增多可达2万左右。局部先出现眼眶周围肿胀,结膜充血,眼裂因眼睑肿胀变小,严重时可有眼球前突。患者侧面颊部及鼻唇沟肿胀,鼻腔有脓性分泌物。口内相当于上颌乳磨牙区颊前庭沟处有脓肿或瘘管形成,同时硬腭部也出现肿胀。内眦部脓肿穿破后常形成瘘管。

    若治疗不及时,炎症转入慢性阶段可有死骨形成及牙胚外露。发生在下颌骨的骨髓炎,症状与成年人基本相同,但无牙齿症状;由于下颌骨皮质较厚,下颌骨升支外侧又有嚼肌附丽,脓液不易排出,故病期较长。

    【防治】

    预防方面要重视产妇及新生儿、婴幼儿的保健,加强产房及新生儿、婴幼儿的医疗护理,防止金黄色葡萄球菌感染,特别注意口腔卫生护理。

    治疗原则,急性期以抗生素治疗为主,宜先作抗生素药物敏感试验再选择用药。若致病菌为金黄色葡萄球菌对青霉素不敏感时,可选用新青霉素或广谱抗生素,如氯林可霉素等。用药原则必须足量,至少10~14天或到症状完全消失后,再继续用1~2周,以巩固疗效,避免复发。

    如有脓肿形成,应在适当部位作切开引流,经X线检查证明有死骨形成并已与健康骨分离时,可经口内或鼻腔摘除死骨,以免愈合后形成疤痕畸形。对全身情况较差的新生儿、婴幼儿,应注意支持疗法如补充维生素和增加营养等。

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