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一动肩膀骨头就咯噔响是什么原因

一动肩膀骨头就咯噔响是什么原因
发表人:张国栋

一动肩膀骨头就咯噔响是很常见的症状,有的人会伴有疼痛或者肩关节屈伸受限,有的只要咯噔响,这症状是什么原因引起的,我相信很多人都有疑惑,现在我就为大家作讲解。

一动肩膀骨头就咯噔响原因很多,但是并不一定就是有疾病,有可能是生理性的响,也有可能病理性的响。引起这个症状的原因有以下几个方面:

  • 缺钙,缺钙是有可能引起肩膀骨头咯噔响的,一般也会引起其他部分的响声,一般不会引起疼痛。比如手、膝关节等,可以通过拍片检查明确,一般通过口服钙片改善;
  • 关节液减少,当肩关节液减少时,就有可能引起骨头咯噔响,因为退化、损伤的原因引起的,关节液减少就会使关节韧带、肌腱、软骨摩擦力增大引起响声,一般不会引起疼痛,可以通过核磁共振检查明确,局部注射润滑关节药物;
  • 韧带、肌腱、软骨损伤、错位等,这个属于病理性的原因了,引起局部损伤、错位,就会有可能起异常的响声,一般伴有疼痛、肩关节屈伸活动受限,可以通过核磁共振检查明确,通过理疗、针灸、推拿、手术等治疗改善;
  • 骨关节炎、脱位、骨折等,这些基本都会引起肩膀骨头就咯噔响,一般伴有疼痛、肩关节屈伸活动受限,可以通过 X、CT 检查明确,严重的要手术;
  • 肌肉、筋膜、韧带紧张也会引起,可能引起劳损损伤等原因引起的,可能会引起轻度的疼痛,局部对其进行理疗、针灸、外用活血止痛药膏、推拿按摩一般可以缓解症状。

综上所述,一动肩膀骨头就咯噔响的原因还是挺多的,这个只是症状,需要到医院拍片检查明确疾病,尽早诊治,避免加重。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肱骨头骨折疾病介绍:
单纯的肱骨头骨折是一种关节内骨折,主要因间接外力所致,可分为肱骨头裂纹骨折、肱骨头骨折脱位及肱骨头粉碎性骨折三个类型,患者通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,叩击肘部肩部可出现传导痛。主要通过手术治疗来改善症状。
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  • 咳嗽是一种比较常见的症状,也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候,一般还会伴有其他并发症,比如说不少人咳嗽的时候,会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办?

     


    1,肋骨软骨炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的;肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎,它的主要临床表现就是局部明显压痛,以第2、3肋软骨最为多见,深吸气、咳嗽或上肢活动,肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年,女性要多于男性,老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查,以便及时治疗。


    2,支气管炎引起


    咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症;支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛,而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首,在平时我们多注意自我防护,控制预防本病的发生。


    3,胸膜炎引起


    胸膜炎又称“肋膜炎”,主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致,它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难;胸痛是胸膜炎最常见的症状,常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。


    4,咳嗽牵拉时引起


    很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽,有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展,肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应,像肺部和肋骨相互摩擦,就可能引发疼痛的发生。


    5,胸腔气压改变引起


    一般因某些因素(上呼吸道感染、支气管炎等)引发咳嗽,用力咳嗽时胸中的气压发生改变,会冲击胸膜,膈肌,肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病,咳嗽停止后,肋骨疼痛自然消失。

     

     

     

    相信通过以上的介绍,你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后,祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。

  • “咔咔”

    “咔咔”

    原来是“自带声响”的赵哥走过来了。

     

    某A:“赵哥,这是怎么了啊?”

    赵哥:“我也不知道啊,最近膝关节老是发出‘咔咔’的响声,我不会是得关节炎了吧???”

    某A:“不要瞎猜啦,还是先问一问Dr.京吧!”

     

     什么是关节弹响?

     

    关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,比如“咔咔”的声音,一般可以分为两种情况,分别是生理性关节弹响和病理性关节弹响。

     

    生理性关节弹响

    静止的关节突然活动,发出“咔咔”的声响,比如掰手指,或者长时间保持一个姿势工作后活动脖子,都可能会出现这种情况。

     

     

    生理性的关节弹响常见于关节发育的成熟期,幼年不发生,青少年少见,中年多见,老年则逐渐减少,并且有以下几个特点:

     

    只发生在关节受到突然的牵拉或屈折时;

    关节静止一定时间后才会发生弹响;

    响声清脆,单一、不重复;

    不伴有疼痛或不适感,弹响后常有轻松感。

     

    如果弹响不符合上述任何一点,就属于病理性关节弹响[1]

     

    病理性关节弹响

    病理性关节弹响就没有生理性的那么单纯了,响声可以是清脆的、沉闷的,也可以是磨砂样的,往往会伴随其他症状,比如关节肿胀、疼痛、活动障碍等不适感受,还可能会连续发生。

     

     

    病理性关节弹响多由于关节损伤、退变、结构破坏、关节炎症时出现,年轻人和老年人的病因往往有区别。

     

    年轻人多是因为运动损伤到关节导致的病理性关节弹响,比如损伤到膝关节导致半月板损伤或骨关节炎,而老年人多因为年龄大,关节软骨退变所导致的病理性关节弹响,比如膝关节软骨退化等[2]

     

    关节弹响的原因?

     

    生理性关节弹响的原因

    生理性关节弹响的声音来自关节腔,关节腔是密闭腔,腔内压力小于大气压,通常称为负压,它使对应的关节面互相紧密贴附,加上其中滑液的填充,通常是一个潜在腔。

     

     

    当关节受到突然的牵拉或屈折时,瞬间拉力超过腔内的副压力,静态平衡突然被打破,出现一个暂时的明显腔。由于对应关节面的突然分离,以及周围气体迅即向明显腔扩散而发出清脆的弹响声。

     

    弹响声实际上是关节腔内气体扩散波的振动声,气体扩散使关节腔内的压力又趋于均衡[1]

     

    病理性关节弹响的原因

    病理性关节弹响可以出现在多个部位,可以活动的关节处存在活动腔隙,均可以发生弹响,比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

     

    既然小李最近膝关节老是弹响,Dr.京就拿膝关节举例子吧。

     

    引起病理性膝关节弹响的有先天性因素,比如先天性盘状半月板、先天性膝关节脱位,还有后天性因素,比如半月板损伤、半月板钙化、半月板骨化、剥脱性骨软骨炎、滑膜软骨瘤病等均可引起弹响[3]

     

     

    在负重行走、上下楼梯时,关节面相互摩擦,弹性会更为严重。

     

    何种关节弹响需要就医?

     

    如果关节仅有弹响,且弹响后不接着再响,外表不红不肿,没有疼痛的感觉,也不伴有活动障碍等其他症状,这属于生理性关节弹响,不需要特别处理,可以不去就医。

     

    如果关节弹响时,伴有红肿、酸胀、疼痛或关节活动障碍,且弹响持续存在,就属于病理性关节弹响了,此时需要尽早到正规医院就医,通过各种辅助检查找出真正的原因,积极对症进行治疗。

     

    治疗一般包括保守治疗和非保守治疗,保守治疗有药物治疗、局部理疗等,比如可以采取按摩、针灸、牵引等方式。如果保守治疗效果不好,也可考虑手术治疗,具体治疗方式需要根据医生的诊断而定。

     

     

    总之,当关节弹响伴有局部红肿、疼痛等症状时,建议及时就医,不要在家盲目用药,以免症状加重。

     

    若想进一步了解更多关节健康相关的建议,欢迎点击下方图片进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家能仔细分辨,合理应对关节弹响。

     

     

    参考资料:
    [1]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.
    [2]高岚.科学应对运动中膝盖的弹响[J].开卷有益-求医问药,2020(07):50-51.
    [3]王启民,陈雄峰主编. 腰腿痛自我调控300问[M]. 2014
  • 胸部疼痛这种状况相信不少人都经历过,这种胸部疼痛的状况会给我们带来很多的困扰,也会影响到我们的生活质量以及身体的健康,根据胸部疼痛的位置不同代表我们体内的病变情况也存在一定的差异性,因此,我们一定要重视了解一些关于胸部不同部位疼痛的相关病因知识,本文主要就是帮助大家了解右胸部下面肋骨疼痛的相关病因。

    如果我们出现右胸部下面肋骨疼痛的状况,那么很有可能是以下的原因所造成:

    1、右胸部下面肋骨疼痛的状况很有可能代表我们的肋骨出现了一些异常的病变,肋软骨炎就是比较常见的一种肋骨病变疾病,肋软骨炎的发生主要是因为患者的胸骨以及肋软骨交界区域发生了炎性病变所造成,主要表现就是疼痛,同时还会伴随肿胀的状况,因此我们在出现右胸部下面肋骨疼痛的症状的时候一定要警惕到肋骨病变的发生。

    2、右胸部下面肋骨疼痛也很有可能是肋间神经痛,这种疼痛的状况一般会沿着患者的肋间进行分布,所表现出来的疼痛一般是灼痛或者是刺痛,而咳嗽、深呼吸或者是一些行为活动会导致疼痛症状的加重。

    还有一些胸部疾病的发生也会导致右胸部下面肋骨疼痛的状况产生,还有一些肺癌患者也会出现右胸部下面肋骨疼痛的症状,而肺癌所引起的肋骨疼痛一般都是因为癌症转移所引起,所以说右胸部下面肋骨疼痛的病因比较多样复杂,我们要找到比较准确得病因之后进行治疗,及时针对肋骨疼痛的病症表现进行治疗可以帮助我们减少一些不必要承受的痛苦伤害和困扰,我们一定要重视自己的身体健康。

  • 小时候,一看到有人连续把一排手指掰得「嘎嘣响」。

     

    就会觉得特!别!帅!

     

    长大后,听到任何关节「嘎嘣」一下,都会不自觉的咧嘴。心想:“这,不会有关节病吧?”

     

    有人说是关节隐患,老了会出问题;又有人说,这是正常现象。

     

    究竟是怎么回事儿?咱今天一次说清楚!

     

    掰手指为啥会「嘎嘣响」?

     

    这种关节的「嘎嘣响」,在医学上称之为关节弹响。

     

    如果不疼不痒,这种属于正常现象。

     

    关节是骨头之间的“纽带”,连接部位充满着关节滑液,液体中还可能会存在气体。

     

     

    而掰手指的清脆「嘎嘣」声,是因为关节腔内空间突然改变,出现了明显的腔隙,关节液体内的气体快速向产生的腔隙中扩散,最终与液体一同发出声响。

     

    既然是正常现象,那…

     

    可以放心的掰了?

     

    也不是不可以,但不要经常!

     

    掰手指的动作,其实就是关节摩擦的“加强版”。偶尔一次两次,不会造成很大的影响,但是频繁的、大幅度的摩擦,会出现4个问题:

     

    1.关节炎:

     

    这个情况要2方面来说;

     

    如果掰完之后,没有明显的疼痛或者是不适感,甚至「嘎嘣」之后,还有一种轻松舒适感,那就是局部的血液循环增强,帮助解痉和消炎了;

     

    但是关节弹响后,已经出现明显的肿胀或者酸疼了,就要抓紧就医了,可能与指关节摩擦急剧增加有关。

     

    2.关节肿大:

     

    掰手指不会直接使关节变大,但是如果过分频繁,会加大指关节的损伤、韧带和关节囊牵拉刺激的风险,最终也会导致关节增生,甚至肿大。

     

    3.打破关节稳定:

     

    身体各个动作依赖于润滑的关节,经常打破平衡,最后也会走向“失灵”。比如:手机的Home键,出场的时候预计可点击20万次,一旦超过了使用上限,必然会坏掉。手上的关节也是一个道理。

     

    4.扰民:

     

    相信一看到你掰手指的人,第一反应是“他好酷”,第二反应肯定就是“跑!然后报警!”

     

    膝盖、脖子、张嘴也「嘎嘣响」

     

    那您又说了:“我哪哪都「嘎嘣响」,一站起来膝盖响、一转头脖子响、一张嘴脸蛋子响!”

     

    这时候编辑部表示:真服,千万分之一都让您赶上了!

     

     

    正常的生理现象是关节从长时间的静止动作突然改变,并且发出的清脆声响,比如突然挺胸、耸肩、张口、伸胳膊伸腿、扭脖子扭腰,四肢关节、颞颌关节、脊椎关节也都会「嘎嘣」作响。

     

    如果同时满足下面4点,大可不必管它,这属于正常生理现象。

     

    1)发生在关节突然牵拉或曲折时;

     

    2)弹响前,关节必须有一定时间的休息期;

     

    3)响声清脆、单一,不会重复出现;

     

    4)没有疼痛和肿胀,响完还会有轻松之感。

     

    但是,如果不满足上面任意一点,都属于病理性的关节弹响,一定要及时就医。

     

    总结一下,其他关节的「嘎嘣响」我们要学会判断,简单4个方面就能知道需不需要去看医生了!

     

    对于手指嘛,经常掰对关节是有一定压力的;但是偶尔做一次半次的,也没所谓,不但减压,还能“耍帅”!

     

    适度就好,您说呢?

     

    参考文献:

    [1]李潮.关节响声有生理和病理之分[J].健康博览,2012(09):11.

    [2]冯瑛琦,徐斌,徐洪港,张复文.膝关节弹响的发生和关节镜诊治[J].安徽医科大学学报,2006(01):94-96.

    [3]赵振彰.生理性关节弹响的实质和临床意义[J].按摩与导引,1997(06):4-5.

    [4]张大夫.骨头总响是否预示关节有病[J].健身科学,2007(11):48.

     

    权威审稿 | 北京大学第一医院 关节科 副主任医师 张道俭

    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 胳膊抬不起来是怎么回事


    今天我给大家分享一个关于胳膊抬不起来的问题。

     

    我们平常会见到好多人胳膊抬不起来,那么当我们去医院看后,医生会诊断一个病叫肩周炎。实际上肩周炎是一个范围比较大的概念,肩关节周围有许多的肌肉,每一个肌肉损伤,都可能最后影响到我们的胳膊抬不起来,都叫肩周炎。

     

     

    那我们今天讲的胳膊抬不起来主要的一个问题就是,在我们的上臂外侧这个地方,就像我们的警察或者解放军穿的军装臂外侧有一个徽章的位置,在这个位置有个肌肉,叫做三角肌,听名字其实它就类似一个三角形形状的肌肉,这个三角肌就是管我们胳膊往上抬的,当你抬不起来的时候,或者你感觉这个地方出现疼痛的时候,可能就是这个肌肉受到了损伤或者病变。当然有一种损伤就像是摔伤或者是碰伤之类的外伤导致的损伤。

     

    我们今天讲的损伤主要是没有明显的外伤,可能你睡了一觉起来就成这样了,或者是你也不知道什么情况就出现这个位置的疼痛或者抬不起来肩膀。那么这个肌肉为什么会出现损伤呢?

     

     

    除了我们平常所说的受到寒冷刺激以外,还有一个重要的原因就是管这个肌肉的神经受到了损伤,那这个神经就叫“腋神经”,它既然叫腋神经就肯定和我们腋窝这有关系,它就是从我们腋窝后侧这个地方,我们手指伸进去可以顶到一个骨头,它就是从这里出来的,它出来之后会拐个弯,然后就支配到我们这块肌肉,那当它损伤之后,我们这块肌肉就会出现问题。

     

    那么它损伤的症状是什么?第一个就是导致三角肌无力,出现胳膊抬不起来,第二个就是好多人感觉到这个地方有点麻或者有点发凉,经常感觉特别凉,需要拿手捂住,或者这个位置需要厚的衣服,一点不敢受凉;还有一个情况就是有些人发现这个地方肌肉萎缩了,拿手两侧胳膊一摸,发现一边大,一边小,这就是因为腋神经损伤导致它支配的这个三角肌功能出现障碍的表现,神经损伤之后肌肉出现的萎缩。

     

    在这种情况下我们就要去处理它的神经,这个神经就是我刚才讲的位置,从腋窝的后侧方这个位置,我们医学上有个著名的结构叫四边孔,这个四边孔有三个边是由肌肉围成的,有一个边是我们的骨骼构成的。

     

     

    所以这个神经从这个孔里面穿过的时候,容易受到这三个肌肉的卡压,会导致上面说的那些症状,所以我们可以对这个地方进行治疗,比如局部贴药,按摩、理疗,艾灸,针灸、针刀等,这些方法都是可以放松这个位置的肌肉而缓解这个症状的。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    运动有益健康,这是大部分人都赖以信任的一个“真理”,但实际上,运动也有讲究。适当的运动,正确合理的运动,才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度,追求运动量,那只会运动过量,导致人体受伤。

     

     

    在生活中,有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时,部分人就会认为这是运动引起的,并无大碍,也有部分人认为这是“坏事”。实际上,膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见,有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时,都会出现这样的问题。

     

     

    膝关节咔咔响,在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音,有时候是钝钝的响声,而不同的响声,可能代表的意思或疾病都是不同的。并且,弹响也有生理性和病理性之分。

     

    若是在正常状态下发出膝关节的响声,同时没有明显的不适感,就叫做生理性弹响,不必过度担忧。但病理性弹响,就会伴随着疼痛的发生,可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题,比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

     

     

    当然,出现病理性弹响,就要好好处理,而这主要表现在两个方面。第一方面,是针对膝关节弹响的治疗,第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先,搞清楚出现弹响的原因,若是半月板损伤引起的,可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的,则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

     

     

    在针对膝关节疼痛的治疗方面,也是要先找到病因,进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同,不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样,患者需要到医院进行详细的问诊,借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下,积极配合治疗,以早日根除“祸根”。

     

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  • 经常有人告诉我关节会“咔咔”响,还时不时地卡住,不知道该怎么治疗,应该怎么办?今天我们就聊一聊这个关节“咔咔”响的问题。

     

    关节“咔咔”响,还时不时卡住是什么毛病?

    我们首先来简单的分析一下:关节要响,而且时不时的被卡住,满足这两个基本条件,就证明关节里有东西在游走,一般这个东西就是叫关节游离体,因为像个小老鼠钻来钻去,因此又叫关节鼠,膝关节多发。

      


    关节游离体是什么?

    关节里面有很多的组织,非常复杂,包括:半月板、滑膜、软骨、韧带等等。

     

      
    这些组织都是有可能退变以及受伤的,特别是在受伤后,脱落下来的碎边逐渐会演化成这样的游离体,在关节里窜来窜去。当这个游离体在较大的腔隙的时候,并不会卡住,因此也不会有任何症状,但是如果这个游离体突然来到一个很小的腔隙的时候,就会被卡住,导致膝关节出现不适症状。

     

    关节游离体有什么症状?

    有的人会说会是关节“咔咔”响,有的人会说关节时不时的会被卡住,也有人会说关节会突然出现剧烈疼痛,其实,这些症状可能单独出现,也可能会联合出现。当然,如果长期不进行治疗,病程长的患者,后期可能出现关节炎症、关节积液、关节周围肌肉萎缩甚至是关节功能障碍。

      
    但是值得一提的是,关节游离体的早期表现都是一次性的,卡住了会解锁,疼痛突然出现也会突然消失,“咔咔”响也不会一直出现,这也是它区别于其他关节疾病的地方。

     

    该怎么诊断关节游离体?

    关节游离体最简单的诊断办法就是做X线,它能够在X线显影。

     

      
    除了X线,CT、核磁共振都可以进行诊断,但是,这些诊断方法并没有治疗作用。而最准确的诊断方法以及兼有治疗作用的是膝关节镜检查。

     

    什么是膝关节镜检查啊?

    膝关节镜检查是一种有创的检查,需要在膝盖上切一个小口,但是极其微创,然后将一个镜头伸至膝盖内,非常直观的观察膝盖里面的情况,如果有游离体,就能直接看到。

      
    关节镜最大的好处就是在我们直接看到游离体以后,就可以立即将游离体摘除,兼顾诊断和治疗的作用。

     

    关节游离体应该怎么治疗?

    上文已经介绍了关节游离体最佳的治疗办法,就是关节镜下游离体摘除术,虽然手术很简单,也很微创,直接在关节镜下将关节游离体一取就可以了,但是毕竟还是有一个小切口的。很多人会问我,王医生,可不可以不手术呢?

     

    很遗憾地告诉大家,这个游离体小老鼠只会在膝盖里面来回跑,不手术的话跑不出膝关节,也不会融化,只会越来越大。而且,关节游离体经常摩擦膝关节会导致后期出现关节炎症、关节积液、关节周围肌肉萎缩甚至是关节功能障碍。小毛病很可能出现大问题。

     

    总结:

    膝关节“咔咔”响可能是膝关节游离体,这个病不可怕,但出现症状应该尽早诊断,尽早治疗,关节镜手术创伤小,手术快,风险小,是最佳的选择。

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  • 冬天越来越冷,手指疼痛的病人也越来越多,有人是手腕处疼痛,有人是手指疼痛,有人还似乎能摸到结节,也有人手指不灵活,一动起来“咔咔”响。他们其实都是一种毛病:狭窄性腱鞘炎。

     

     

    很多病人害怕这个病是类风湿性关节炎,其实这两个病并不难区分,类风湿性关节炎是多个手指的病变,且双手基本对称发作。而狭窄性腱鞘炎通常是单个手指的病变,当腱鞘肥厚及狭窄以后,腱鞘和内部通过的肌腱反复摩擦,而引起的慢性无菌性炎症改变。此病发病率较高,今天,我就详细解释一下狭窄性腱鞘炎的特点及治疗方案。

     

    狭窄性腱鞘炎的病因是什么?

     

      
    狭窄性腱鞘炎的根本原因是腱鞘狭窄,而引起狭窄的原因通常是长期、快速、过度使用手指。比如劳累的家庭主妇,忙碌的轻工业工人,不停演奏的管弦乐器演奏家,经常加班使用键盘的脑力劳动者等等,都是狭窄性腱鞘炎发作的高危人群,另外,寒冷也会诱发狭窄性腱鞘炎的炎症加重。

     

    狭窄性腱鞘炎的临床表现是什么?

     


    狭窄性腱鞘炎的临床表现非常典型,临床上有经验的医生很容易辨认,通常不需要做任何检查就可以通过临床表现做出诊断。主要有以下几点:

     

    起病缓慢,一开始只是感觉手指发僵、疼痛,稍微活动以后可以缓解。但是随着病情的加重,就会出现腱鞘的肿胀和发炎,此时疼痛明显,不敢活动手指;


    可以摸到狭窄的腱鞘处有结节,而这个结节也会随着手指的活动而活动;


    手指在活动时,可以在结节处听到响声,因此又叫弹响指和弹响拇;


    虽然结节处也有压痛,但是病人活动受限的疼痛部位其实在更远的指间关节;


    各手指的发病频率依次为:中、环指最多,示拇指次之,小指最少。


    狭窄性腱鞘炎如何治疗?


    狭窄性腱鞘炎治疗难度不大,但是强调早期治疗,如果在狭窄性腱鞘炎晚期出现明显狭窄时再进行治疗,往往效果很差。具体治疗办法如下:

     

    1、保守治疗:保守治疗的重中之重是要休息,如果不能休息,还继续高强度地使用手指,那么治疗效果就会很差;
    对于病情稍重的病人,可以进行简单的固定,比如下图的护具固定;

     

    如果疼痛明显,无菌性炎症较重,可以适当口服消炎镇痛药物;


    理疗、按摩、针灸、外用膏药等也通常有效。


    2、“封闭”治疗:狭窄性腱鞘炎是个无菌性炎症,而且,属于运动系统的慢性损伤,因此“封闭”治疗是非常有效的,对于保守治疗效果不好的病人推荐“封闭”治疗。临床上部分人打完封闭复发是因为这部分患者自觉症状改善又开始过度使用手指,这样的患者复发在所难免。小针刀治疗类似于封闭,多了一步割开腱鞘的操作,也值得尝试。

     

    3、手术治疗:对于反复保守治疗、封闭治疗或小针刀治疗不见好转的患者,建议手术治疗。手术治疗的原理很简单,就是将狭窄的腱鞘割开,让肌腱活动时不受阻挡。


    狭窄性腱鞘炎如何预防?


    因为狭窄性腱鞘炎是长期、快速、过度使用手指的结果,因此,尽量避免才能预防狭窄性腱鞘炎。实在避免不了,那么还是建议在使用一段时间后可以休息休息再继续使用。另外,还要注意保暖。

     

    冬天来了,在受寒以后,狭窄性腱鞘炎的患者也逐渐增多,看到这篇文章,你们知道怎么预防和治疗了吗?

  • 在生活中,我们时常感觉到我们的耳朵里有嗡嗡的声音,还会感觉到疼痛,你注意过吗?还是认为只是耳朵发炎了吃对应的抗生素吗?其实,它是在暗示我们,可能因为不注意卫生,导致我们的耳朵受到了某种伤害,下面我们一起探讨一下中耳炎吧!

     

    病因

    中耳炎,通常指的是发生在中耳这个部分的感染,他的感染主要来源于细菌或者病毒的感染,也有可能是因为感冒,鼻窦炎引起的,主要表现就是耳痛,耳道流水以及听力下降等现象。

    症状

    1. 化脓性中耳炎

     

    一般表现是耳痛,耳道内似有流水声,听力下降,又是也会流脓或者流血的症状。

     

    2. 分泌性中耳炎

     

    一般表现为耳鸣,听力下降,感觉到耳道会出现闷、堵、痛的感觉等症状。

     

    3. 伴随症状

     

    一些患者也会出现伴随症状,表现为发热,呕吐以及头疼等现象。

    原因

    1. 大量的吸烟,导致刺激到咽部,鼻窦部位等;

     

    2. 长时间不掏耳朵,导致耳朵里的分泌物堆积;

     

    3. 季节或者天气的变化引起的感冒;

     

    4. 耳朵自身的免疫力低下,自动清洁的功能下降等;

     

    5. 哺乳期的婴儿可能会因为哺乳的位置不当,因为婴儿的咽鼓道比较短,如果在喂奶的时候是躺着吃奶的就容易导致乳汁的返流,因而引发感染。

    日常

    由于中耳炎是属于细菌或者病毒感染的疾病,我们应该注意个人的卫生,尽量少去人多的地方,避免感冒,在做卫生清洁的时候应当注意避免脏水进入耳朵里。如果发生了应该及时就医,得到合理的治疗,若比较严重而没有治疗的话,可能会引起一些并发症,例如永久性的听力下降,或者会出现头颅内的一些疾病以及并发症。

     

    预防

    1. 中耳炎一般是由于细菌或者病毒感染引起的,因此在孩子婴儿时期,应当确保孩子能够及时的注射疫苗;

     

    2. 在婴儿时期,为了提高孩子的免疫力,我们的妈妈们可以选择母乳来哺乳,长时间的母乳使可以保护孩子感染的几率降低;

     

    3. 在每一个感冒的季节,我们都应该做好防护,因为中耳炎是在感冒后发作的;

     

    4. 我们要避免损伤,或者异物进入耳道引起的耳道的感染;

     

    5. 尽量戒烟,因为大量的吸烟会导致咽鼓管周围的鼻炎组织损伤;

     

    6. 尽量避免咽鼓管的堵塞。

  • 人们在生活当中通常会遇到一些症状的发生,但是有一些情况很多人都不知道是不是疾病造成的。嘴角跳动对于很多人而言并不陌生,但是大多数人出现嘴角跳动的症状时都容易忽略,都是并不在意。其实临床上嘴角跳动也可能是疾病引起的,如果长期都有嘴角跳动的症状,必须要引起重视,这和很多因素都可能有着密切联系。下面看看,嘴角跳动什么原因?

    1、面部神经炎。这个多与受凉,寒邪侵入面部神经导致嘴角抽搐,也与日常生活饮食方面不协调,情绪不良等导致相应不适,德胜 门中 医院陈 旻声建议去医院检查明确下,日常生活饮食方面也要好好调理,清淡些,多吃些富含维生素丰富的蔬菜,水果,辛辣,油炸食物少吃,以免影响病情。

    2、上火。只要是面部嘴角上侧肌肉跳动,就是上火和休息不足、以及缺少微量元素,造成的神经兴奋,要改善这样的问题,就要补充微量元素,预防上火,按摩和理疗就可以了。注意加强营养,增强抵抗力,预防上火,避免劳累,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。注意保暖、避免受凉,按时作息。保持心情舒畅、大便通畅、小便清长。

    3、神经性症状。一般考虑是神经性的症状,需要注意个人的调理,及时的对症治疗,可以改善症状的,注意个人的调理。首先需要注意饮食的调理,清淡容易消化的食物,局部可以采取热敷的方法,对症治疗,可以改善症状的。当然也可能是口腔疾病或者脑部控制中枢出现问题所引起的症状。建议最好是尽快到医院检查一下,检查一下口腔和脑部检查一下,预防有隐藏的疾病,只有确定病症才能对症治疗。

    4、只要是面部嘴角上侧肌肉跳动,就是上火和休息不足、以及缺少微量元素,造成的神经兴奋,要改善这样的问题,就要补充微量元素,预防上火,按摩和理疗就可以了。注意加强营养,增强抵抗力,预防上火,避免劳累,不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。注意保暖、避免受凉,按时作息。保持心情舒畅、大便通畅、小便清长。

  • 2024年9月5日,11点06分,在苏州市的一家医院,年轻的患者小李因为右胳膊脱臼而来到京东互联网医院进行线上问诊。小李在卫生间不慎摔倒,导致右胳膊脱臼。医生详细询问了小李的受伤情况,并查看了他的核磁共振结果。医生发现小李的肩关节囊有撕裂损伤,建议小李进行手术修复,以防止反复脱位造成更严重的后果。小李表示会认真考虑医生的建议,并感谢医生的专业帮助。

    在这次线上问诊中,医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力。医生不仅对小李的病情进行了准确的评估,还给出了专业的建议。同时,医生也体现了对患者隐私的尊重和保护,严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。小李对医生的服务非常满意,并表示会在需要时再次选择京东互联网医院进行线上问诊。

  • 儿童时期是人生中骨骼生长发育最为迅速的阶段,但由于骨骼尚未完全成熟,容易受到外伤和骨折的影响。长期的制动和外固定治疗,不仅会导致肌肉萎缩、废用性脱钙等并发症,还可能引发再骨折的风险。

    因此,儿童骨折的治疗目标不仅仅是恢复骨骼的正常结构,更重要的是实现肢体功能的全面恢复。在临床治疗过程中,合理的康复治疗显得尤为重要。

    一旦孩子发生骨折,家长应立即进行简单的固定和制动,并抬高患肢,同时尽快带孩子到正规医院的儿童骨科就诊。在治疗过程中,应遵循以下原则:

    1. 早期介入康复治疗:在骨折复位和石膏固定期间,应尽早进行康复治疗,包括冷热疗法、低频神经电刺激、肌肉等长收缩训练等,以促进血液循环、减轻肿胀,并预防关节僵硬。

    2. 主动运动与被动运动相结合:在石膏固定期间,鼓励孩子进行未固定关节的主动运动,同时在康复治疗阶段,进行持续的被动训练、关节松动术等被动运动,以增加关节活动度。

    3. 肌力训练:在康复治疗过程中,应注重肌力训练,包括助力运动、主动运动、生物反馈训练等,以提高肌肉力量和耐力。

    4. 定期复查:在治疗过程中,定期复查X光片,及时了解骨折愈合情况和康复治疗的效果,并根据实际情况调整治疗方案。

    总之,儿童骨折后分阶段康复治疗是恢复肢体功能的关键,家长应积极配合医生,遵循康复治疗方案,帮助孩子尽快康复。

  • 在日常生活中,车祸事故时有发生,给患者及其家庭带来极大的痛苦。本文将以一位50岁女性患者为例,介绍车祸后严重足部损伤的救治过程,以及如何关爱这类患者。

    9日晚,一位50岁左右的女性患者在番禺区夏滘地铁站附近遭遇车祸,被一辆大卡车撞伤,左足前足严重脱套伤。经过武警番禺医院紧急救治,患者已成功进行骨折复位内固定和截趾手术。

    由于患者无法用普通话和粤语进行有效沟通,医护人员通过各地护士的协助,才了解到患者的基本情况。患者名叫‘彩帮’,疑似来自雷州,今年49岁,育有6名子女,无丈夫。患者在广州照顾大儿子和7个月大的孙子时遭遇车祸。

    患者目前情况良好,但长期卧床治疗将给其带来诸多不便。以下是一些建议,帮助患者及其家属更好地应对治疗和康复过程:

    1. 饮食:保证充足的营养摄入,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,促进伤口愈合。

    2. 心理:患者及家属要树立信心,积极配合治疗,保持乐观的心态。

    3. 康复:在医生指导下进行康复训练,逐步恢复肢体功能。

    4. 家庭护理:患者家属要关注患者的心理变化,给予关爱和支持,帮助患者度过难关。

    5. 医疗资源:积极寻求专业医疗机构的治疗,确保患者得到最佳救治。

    车祸事故发生后,患者及家属面临诸多困境。我们呼吁社会各界关爱这些患者,为他们提供帮助和支持。

  • 昨晚,我在网上咨询了一位创伤科的医生,关于我家人在北京西城区发生的车祸后的情况。医生非常耐心地听取了我们的主诉,并提出了专业的建议。他首先提醒我们,一定要完整查看患者的病例后才能开始诊疗,对于6岁以下儿童的处方开具也要确认有监护人和专业医师陪同。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更深的了解。

    患者14号晚上被电动车撞了一下,导致肱骨头撕脱骨折。医生在接诊后,给出了一个持续2天的问诊时间,让我感到非常贴心。但我对医生提出了一些疑问,医生都给予了耐心的回答。并且,医生给出的治疗方案也非常合理,让我感到非常放心。

    通过和医生的沟通,我对家人的伤情有了更清晰的了解,也明白了医生给出的治疗方案。我对医生的专业能力和人性化关怀深表感谢。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,在厨房里忙碌着,却意外地撞到了右肩膀,一阵剧痛让我几乎无法动弹。想着可能只是皮外伤,我就简单地处理了一下,没想到疼痛却越来越严重。

    过了几天,疼痛依旧,我决定寻求医生的帮助。于是,我选择了互联网医院,通过图文问诊的方式咨询了一位骨科医生。

    医生非常专业,他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状和受伤经过。经过仔细的分析,医生告诉我,我的右肩膀发生了肱骨头骨折,情况比较严重。

    听到这个消息,我心中充满了担忧。医生见我紧张,便耐心地为我解释了治疗方案的利弊。他告诉我,由于肱骨头碎裂严重,建议进行肱骨头置换手术。虽然这个方案相对复杂,但可以避免后期肱骨头坏死和骨不连的风险。

    在医生的指导下,我了解了手术的过程、可能的后遗症以及需要注意的事项。虽然心中仍有担忧,但我还是决定接受手术治疗。

    手术进行得很顺利,术后恢复也很快。在医生的精心治疗和指导下,我的肩膀逐渐恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和在线医生的便捷和专业。

    医生的品质让我印象深刻,他不仅专业知识丰富,而且沟通能力极强,让我在紧张和担忧中感受到了温暖和安慰。

    感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 近年来,关于牛奶摄入与健康风险的研究引起了广泛关注。一项来自瑞典的研究报告指出,女性每天饮用超过三杯牛奶(每杯约680毫升),可能会增加骨折风险,甚至可能提高死亡率。

    该研究对6.1万名年龄在39岁到74岁女性进行了长达20年的跟踪调查,并针对4.5万名年龄在45岁到79岁的男性进行了11年的研究。研究结果显示,在女性群体中,每天饮用三杯或更多牛奶的女性,10年内的死亡比例高达18%,而每天饮用一杯或更少的女性,死亡比例为11%。此外,每天饮用三杯或更多牛奶的女性发生髋关节骨折的比例为42%,而每天饮用最少牛奶的女性骨折比例为31%。

    在男性群体中,死亡率的差异并不明显,但骨折发生率未见差异。研究者认为,牛奶中的某些糖分可能增加炎症和氧化应激的风险,从而损害人体细胞。

    然而,也有专家对此观点表示质疑,他们认为骨折可能与骨质疏松有关,而并非与大量饮用牛奶直接相关。因此,需要进一步研究以确定牛奶摄入与骨折之间的直接关系。

    为了降低骨折风险,建议女性适量饮用牛奶,并注意饮食均衡,加强体育锻炼,以维持骨骼健康。同时,对于有骨质疏松风险的人群,应定期进行骨密度检测,并根据医生建议采取相应的治疗措施。

  • 我奶奶摔倒后,手臂骨折,高血压的老毛病也让我们担心不已。我们第一时间联系了互联网医院,通过线上问诊,医生详细询问了奶奶的病情,并要求我们提供了X光片。医生告诉我们,奶奶的肱骨头骨折,可能还有脱位,需要拍个CT看看是否有脱位。如果有脱位,需要复位脱位的。医生也提到,腰椎有一点压缩骨折,建议做个CT检查。医生说,如果要求不高,对后期功能没什么要求,也可以保守治疗。但是他强调了手术的必要性,尤其是考虑到高血压的影响。我们最终决定按照医生的建议进行治疗,先做CT检查,再根据结果决定是否手术。整个线上问诊过程非常顺利,医生专业、耐心,给我们提供了很多有用的信息和建议,让我们对奶奶的治疗更有信心。

    肱骨头骨折就医指南 肱骨头骨折就医指南 肱骨头骨折是一种常见的骨折,尤其是在老年人中。主要症状包括手臂疼痛、肿胀、活动受限等。易感人群为老年人、骨质疏松患者等。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 如果有脱位,需要手法复位或手术治疗。 2. 骨折治疗可以选择手术或保守治疗,具体取决于骨折的严重程度和患者的整体情况。 3. 对于老年人和高血压患者,需要特别注意手术风险和术后恢复情况。 4. 在治疗期间,需要注意休息、营养和功能锻炼,以促进骨折愈合和恢复功能。 5. 在日常生活中,老年人需要注意防止跌倒,避免再次受伤。

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