咳嗽是一种比较常见的症状，也是一种发病率比较高的疾病。咳嗽的时候，一般还会伴有其他并发症，比如说不少人咳嗽的时候，会出现肋骨下方疼痛的问题。那么咳久了肋骨下痛怎么办？

 

1，肋骨软骨炎引起

咳嗽引发肋骨疼还可考虑是肋骨软骨炎引起的；肋骨软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症又称非化脓性肋软骨炎，它的主要临床表现就是局部明显压痛，以第2、3肋软骨最为多见，深吸气、咳嗽或上肢活动，肋骨疼痛情况会加重。本病多见于青壮年，女性要多于男性，老年人也时有发生。疼痛严重时建议到医院做详细检查，以便及时治疗。

2，支气管炎引起

咳嗽引发肋骨疼还可能是患有支气管炎症；支气管炎的形成主要是病毒和细菌得当反复感染导致支气管的慢性非特异性炎症。其主要临床表现刺激性咳嗽及胸骨后疼痛，而强烈的咳嗽可导致肋骨间肌肉疼痛。吸烟、空气污染、烟雾粉尘、过敏等都是导致支气管炎的罪魁祸首，在平时我们多注意自我防护，控制预防本病的发生。

3，胸膜炎引起

胸膜炎又称“肋膜炎”，主要是由病毒或细菌刺激胸膜所致，它临床表现有胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难；胸痛是胸膜炎最常见的症状，常常是在深呼吸或咳嗽而疼痛加剧常伴有肋间刺痛或针扎样痛等症状。如果有这些症状发生且疼痛比较严重者可先到医院进行血常规、胸部x线、痰菌等检查。如果确诊为本病一定要遵医嘱积极进行炎症治疗。

4，咳嗽牵拉时引起

很多人在感冒时出现的一个表现就是咳嗽，有时候一咳嗽就会引起肺部强烈的收缩或者扩展，肺部的强烈反应动作会牵拉到其他组织的反应，像肺部和肋骨相互摩擦，就可能引发疼痛的发生。

5，胸腔气压改变引起

一般因某些因素（上呼吸道感染、支气管炎等）引发咳嗽，用力咳嗽时胸中的气压发生改变，会冲击胸膜，膈肌，肋间肌而出现一咳嗽肋骨就疼。要及时治疗原发病，咳嗽停止后，肋骨疼痛自然消失。

 

 

 

相信通过以上的介绍，你已经对肋骨下痛的原因有所了解。最后，祝愿大家身体健康开开心心度过每一天。

今天就让我们讲一讲羊水过多是怎么回事呢？

妊娠期的任何时间内，羊水量超过2000ml者为羊水过多。发生率约为0.5～1%。临床上常以B超羊水指数>25cm或最大羊水池垂直深度>8cm诊断羊水过多。

 

羊水过多可根据羊水增加的速度分为急性羊水过多和慢性羊水过多。

 

急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，羊水量会在数天内急剧增。由于羊水量的迅速增加，子宫会随之明显增大，产生一系列压迫症状。妈妈会自己觉得腹部胀痛、行动不便，还会出现呼吸困难、发绀、无法平卧，同时还可能出现外阴部、下肢浮肿。当发现自己肚子上的皮肤变薄，皮下静脉清晰可见时要立即就医，这是严重的表现。

 

而慢性羊水过多多发生在妊娠晚期，数周内羊水缓慢增加，症状较为缓慢，妈妈多能耐受。由于临床上一般没有明显不适或仅有轻微的压迫症状，慢性羊水过多常多在产检时发现，患者的宫高腹围会大于同期孕周，触诊时感觉子宫张力大，胎位不清。因此一定要按时、定期的进行产检。

 

对于妈妈，羊水过多会增加子宫压力，使妈妈容易出现妊娠期高血压疾病。它也会增加胎膜早破、早产的发生率。此外还会导致产后出血量的增加。对于胎儿，它会增加胎位异常、胎儿窘迫、早产和分娩时脐带脱垂的风险。

 

那么是什么原因导致羊水过多的发生呢？约2/3的羊水过多的孕妇发病原因不明，称为特发性羊水过多。

剩下的多数与胎儿畸形以及妊娠合并症有关。

胎儿疾病

明显的羊水过多常伴有胎儿畸形，常见的胎儿结构畸形以神经系统和消化系统畸形最为常见。

多胎妊娠

双胎妊娠羊水发病率约为10%，是单胎的10倍。还可能并发双胎输血综合征。

胎盘脐带病变

胎盘绒毛血管瘤直径＞1cm时常合并羊水过多。巨大胎盘也可能导致羊水过多。

妊娠合并症

妊娠期糖尿病，妊娠期高血压疾病，重度贫血均可导致羊水过多。

 

 

所以别看羊水检查在B超报告单上仅仅只是一句话，其实它十分重要，常常提示着其他疾病的发生。但是，我们在这里还是要强调，对于多数的准妈妈来说，不需要过度担心。因为没有发现胎儿畸形的羊水过多、轻度的羊水过多和不明原因的羊水过多，宝宝的预后大多数是比较好的。而对于妈妈来说，大部分的羊水过多无需干预，如果短期内羊水大量增加，引起了妈妈严重不适导致呼吸困难的话，可以考虑穿刺放羊水。

羊水对于胎儿的正常生长和发育至关重要，羊水可以提供给胎儿活动空间，还能避免外部腹部冲击对胎儿造成伤害，但如果羊水过多，会对胎儿有哪些影响？

 

羊水过多的发生率在0.2%～1.6%，羊水过多超声诊断标准是：羊水平段>8cm或羊水指数>24cm就可以判断为羊水过多。

 

如果发现羊水过多，可能会造成早产，还会有围生期胎位异常和产后出血的风险，母亲也可能因为羊水过多而身体受累，比如说生活中难以平躺、呼吸困难等。

 

一、羊水过多分3种：

 

羊水量越多，其原因越容易判断。

 

轻度羊水过多（平段8-11cm或指数25-30cm）只有17%能发现明显的病因；而重度羊水过多（平段>15cm或指数>35cm）90%可以找到病因；大多数羊水过多（68%）为轻度增多，并不能发现明显的病因。

 

二、在出现羊水过多时，最重要的是找到原因：

 

1、胎儿异常：

 

A：染色体异常比如18三体、21三体

B：消化道畸形：食道闭锁、气管食管瘘、十二指肠闭锁等

C：神经系统畸形：全前脑、脑积水

D：心脏畸形：Ebstein畸形、心律异常

E：胸腔疾病：先天性膈疝、胸腔积液、肿瘤

 

2、母亲患糖尿病和妊娠期糖尿病。

 

如果母体高血糖会导致羊水过多， 15%的羊水过多与糖尿病有关，这些孕妇的血糖控制非常差，而血糖控制平稳的孕妇几乎不会出现羊水量的异常。

 

 

3、胎儿感染

 

4、多胎妊娠

 

 

三、  只要是羊水过多，胎儿就会异常吗？

 

不是的。超声和胎儿染色体检查是明确羊水过多原因的基础。

 

轻度羊水过多只有8%合并胎儿异常；中度羊水过多12%胎儿异常；重度羊水过多31%胎儿异常；而胎儿生长受限+羊水过多往往提示胎儿染色体异常；巨大的胎盘血管瘤（>5cm）可能和羊水过多相关。

 

 

如果胎儿是严重畸形，是可以通过超声检查发现的。对于大多数有羊水过多的妈妈来说，不需要过度担心，因为不明原因的羊水过多和轻度羊水过多，在没有发现胎儿严重畸形的情况下，小盆友的预后大多数比较好。

 

四、  如果出现特发性羊水过多怎么办？

 

无法明确羊水过多的原因，我们称为特发性羊水过多。特发性羊水过多的孕妇容易伴有巨大儿。

 

除了明确病因之外，对于重度羊水过多的患者，我们会进行羊水减量术来缓解母体不适，延长孕周。大家无需担心，规范合理的羊水减量术很安全且并发症很少，而且通过减少羊水量可以使胎儿在近足月（>34周）分娩，避免了早产儿的严重并发症。

 

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相信不少准妈妈在看到产检B超报告的时候，总有羊水这一条。那么何为羊水呢？羊水又来自于哪里呢？

 

羊膜腔内的液体就是羊水。在妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，中期以后胎儿尿液成为羊水的主要来源，而在晚期胎儿肺参与了羊水的生成。在妊娠期间，羊水量会逐渐增加，到38周时羊水量会达到顶峰，大约有1000ml。之后羊水量开始下降，40周时羊水量约800ml。简单点说，羊水的吸收途径主要是胎儿的吞咽，而产生途径主要是胎儿的尿液。

 

羊水对于胎儿的正常生长、发育至关重要。羊水有着保护胎儿的作用，可以避免胎儿受到挤压，防止胎肢粘连，以及胎儿吞咽羊水可促进胎儿消化道和肺部发育等等。同样羊水对于妈妈也有着保护作用，不仅可以减少妊娠期胎动带来的不适，而且在破膜后可以冲洗阴道，减少感染机会。

 

羊水过少的常见的病因包括

胎儿畸形

 

泌尿系统的畸形，如肾小管发育产生异常、输尿管或者尿道狭窄、胎儿肾畸形等，且较其他原因引起的羊水过少出现早。

 

胎盘功能减退

 

胎盘功能异常则会引起血流量减少或血中血氧含量降低，从而导致胎儿发生缺氧，使得血液循环量发生重新分配使得血液以供心脑的营养为主，从而使肾肺等血流量的减少使得胎儿尿生成和肺内液体减少，最后导致羊水过少。

 

羊膜病变

 

羊膜的通透性改变和羊膜破裂都可导致羊水过少。

 

母体因素

 

妊娠期高血压疾病、使用抗利尿作用药物也会引起羊水过少。

 

羊水过少时，胎儿缺乏缓冲，而产妇分娩前宫缩会更加明显，促使脐带受到压迫，进而影响胎盘血流，形成胎盘血流障碍，促使胎儿发生缺氧现象导致胎儿窘迫、窒息。羊水过少还会使产妇肛门括约肌出现松弛状态，使其出现反射性肠蠕动亢进，增加胎粪进入羊水的风险，导致羊水污染几率增高，并出现胎儿窘迫等现象，增加围生儿死亡风险。羊水过少还会增加剖宫产的机会。

 

羊水过少有什么临床表现呢？

羊水过少可能会出现胎动时感到腹痛，胎动次数减少，宫高腹围增加缓慢等等。但是羊水过少的临床症状往往多不典型，所以B超成为了诊断羊水过少的重要辅助检查，当羊水指数≤5cm或者羊水的最大深度≤2cm，即可诊断。国内还有“羊水偏少”的讲法，但在国际上并没有这个定义，也只能说“羊水偏少”是中国特色吧。

 

在处理方面，主要是寻找病因、加强监护，必要时及时终止妊娠。国内有些中心，会做羊膜腔内灌注，就是将生理盐水灌注到羊膜腔内，从而达到延长孕周、减少并发症的目的。但是此方法也伴随着其他并发症，如感染、胎膜早破等。

 

总之，羊水是监测胎儿宫内情况重要指标，过多或者过少都意味着可能出现病理性情况。在下一讲，我们将谈谈羊水过多。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

在女人怀孕期间，无论是为了大人还是宝宝，饮食习惯一定要做到健康营养，做到营养的全面均衡。这就涉及到了很多孕妇朋友的午餐问题，尤其是很多上班族的孕妇，午餐怎么吃才能规避风险。其实无论你怎么吃在哪里吃，只要控制好营养的均衡，就能满足宝宝和自身的营养需求。

 

孕期吃午餐的几个注意事项：

1. 携带袋装奶

 

在外就餐的上班族孕妇妈咪，在吃饭时需要补充更多钙元素，那就需要吃一些含钙食物。那么袋装牛奶就是一个很不错的选择，把牛奶带到办公室，方便的时候和上一袋，如果办公室不能做到把牛奶加热，那就注意要挑选一些经过巴氏消菌杀毒的牛奶。

 

2. 谨慎的挑选饮品

 

如果要喝饮料的话，那尽量多喝一些矿泉水或者纯果汁，千万要避开含带咖啡因和酒精的饮料，咖啡因和酒精对于宝宝的成长没有任何好处。

 

3. 饭后多吃些水果

 

为了饮食的营养均衡，给宝宝补充更多成长所需要的各类营养，孕妇们最好在饭后多吃一些水果。 水果中富含各族维生素以及各类微量元素，可以为宝宝创造更好地成长条件。如果公司不方便清洗水果的话，可在出门前把水果清洗好并用保鲜膜裹好带到公司。

 

4. 远离油炸食品

 

随着生活条件提升，各类食品层出不穷，而油炸食品在众多品类中脱颖而出，吸引着不少人的味蕾。可是很多油炸食品在制作中使用的食用油，可能都反复利用了很多次，这种反复沸腾过的食用油中生成了很多有害甚至致癌的物质，并且食物在高温油炸过程中已经丧失了很多营养，所以孕妇们应该在怀孕期间远离油炸食品，千万不要因为一时的嘴馋给宝宝埋下健康的隐患。

 

5, 拒绝重口味食物

 

孕妇们在外出就餐时所吃的菜品，无法保证菜品的口味适中，而孕妇们应该少食高盐、高油的食物，以防自身摄入的热量太高，水钠储留，造成血压上升以及双足浮肿。其余的辛辣、重口的食物，孕妇们也应该理智的远离，给宝宝留下足够健康的成长空间。

 

 

孕妇妈妈们，为了自己和肚子中宝宝的健康，也为了更好地满足宝宝成长所需要的营养，一定要合理的搭配自己的饮食，均衡每天摄入的营养，才能孕育一个健康强壮的宝宝。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

当宝宝还在准妈咪肚子里的时候，你是否也在对这个宝宝无限遐想呢？其实，每个宝宝在妈妈肚子里的时候都有几个很明显的发育期。一个有充分准备的准妈咪，可以通过自身的一些小动作来随时掌握宝宝的发育状况，这些你知道吗？

 

一、胎儿2个月时，脊柱形成皮肤有感觉

 

当宝宝成长到8周的时候，虽然从外表上看，准妈咪似乎还看不出任何怀孕的迹象，但肚子里的小宝宝已经不甘寂寞地成长，胎儿的脊柱也是在这一时期慢慢形成，而且他那近乎透明的皮肤也开始有了感觉。

 

所以，这个时候准妈咪们可以抚触肚子、轻柔地散步，宝宝完全可以感受到你浓浓的感情哦。

 

二、胎儿3个月时，脑部发育完成可吮吸

 

当准妈咪品尝完美味佳肴的时候，您是否还有吮吸手指的冲动呢？其实，这个动作在怀孕3个月的时候就已经出现了。

 

宝宝吮手指或是脐带、手臂的现象，意味着胎儿的皮肤其实是有感觉的，这就归功于他已经发育完全的大脑了。也是从这个时候开始，准妈咪们可以在胎教上下功夫，考虑如何增加脑神经轴突的多网连结，孕育一个健康聪明的小宝宝。

 

 

三、胎儿4个月时，听觉成型可听见声音

 

当宝宝慢慢成长到16周的时候，他的听觉已经成型，他已经可以听见子宫外来自爸爸妈妈的声音了。

 

这个时期也正是准爸妈们进行声音胎教的最佳时机，爸爸妈妈可以多给宝宝讲故事，或者播放一些比较轻柔、活泼的音乐，让宝宝感受到外界美妙的声音。

 

爱去KTV的准妈咪们特别要注意，一定要避免剧烈且吵杂的声音，以免让这些吵杂的音乐惊吓了胎儿，而且在这一时期，准妈咪也能感觉到宝宝的胎动了。

 

四、胎儿5个月时，有记忆功能胎教最好

 

当宝宝进入5个月的时候，他们开始有了脑部的记忆功能，爸爸妈妈们充满爱意的表达，和准妈咪为宝宝轻柔地讲故事的声音，或者是外界家里人的谈笑声，都变成一种信号能让宝宝记下来。

 

当宝宝记住这些声音之后，一旦再次重复出现，对于宝宝都是具有安全感与安抚心情的作用。所以，准爸妈们切忌在这一时期向宝宝传递负面的、消极的情绪，以免在宝宝的大脑中留下不好的印象。

 

五、胎儿7个月时，视网膜形成分得清昼夜

 

宝宝一天天长大，他开始能分辨出音调的高低及强弱了，且明显地通过胎动来反应出喜欢与不喜欢。尤其是当宝宝的视网膜细胞慢慢形成，虽然在子宫内胎儿并不张开眼来看，但这些视网膜已经可以通过母体来区分白昼和黑夜了。

 

 

有准妈咪表示，如果自己在孕期作息时间非常规律，那么宝宝出生之后也会显得特别有规律，这确实是有道理的。因为当胎儿的眼睛在接收到光线时，就会分泌较少的激素，相反的在眼睛接受到无光的黑暗时，就会分泌较多的。

 

六、胎儿8个月时，味觉健全有情绪反应

 

在宝宝的触觉、视觉慢慢发育完全之后，味觉系统才慢慢健全。也是在这个时候，宝宝开始对孕妇的情绪作出反应。事实上，从怀孕开始，宝宝的情绪就已经和母亲本身的感觉息息相关了。

 

所以，每一位准妈咪们都要记得保持孕期的身心愉悦，让宝宝健健康康地发育成长。​​​​

 

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我是一名女性，半年前因为月经多、肚子疼，去了***互联网医院，医生给我带了曼月乐环。带环之后月经来了，但右下腹还是痛，而且月经结束后10多天还有褐色分泌物。我又来到了***互联网医院进行在线问诊，医生问了我很多情况，比如大便情况、情绪压力、睡眠质量等，非常细心。医生还告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生很友善地与我交流，询问了我的症状并耐心倾听我的主诉。我讲述了自己的情况，比如月经不定、右下腹疼痛、眼睛睁不开等，医生都一一记录并进行了客观评价。医生细心观察我的舌苔，并针对我的症状进行了详细的询问，比如月经情况、大便情况、饮食情况等。我觉得医生非常细心，还询问了我压力情况和睡眠质量。医生告诉我，自从生了孩子后睡眠不好是正常的，但还是要关注。我很感动医生的关心，觉得自己被很好地关注和照顾。医生还询问了我最不舒服的地方，并在询问了我的月经情况后，告诉我问诊结束。我对***互联网医院的医生和服务很满意，虽然是线上问诊，但医生的关心和细心让我感到非常温暖。

产后出血是女性分娩后常见的并发症之一，其中子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因。子宫收缩乏力可能是由于产妇本身肌肉收缩能力弱，或者分娩时胎儿位置不正等原因引起的。这种情况下，产后出血不仅会影响产妇的身体健康，还会延长恶露排出时间，不利于身体恢复。

针对子宫收缩乏力导致的产后出血，以下是一些常见的治疗方法：

1. 按摩子宫：按摩子宫是促进子宫收缩的有效方法之一。专业医护人员会根据产妇的具体情况，采用合适的按摩手法，帮助子宫恢复自主收缩状态。

2. 应用宫缩剂：宫缩剂是促进子宫收缩的常用药物。常用的宫缩剂有米索前列醇、欣母沛宫颈注射液等。这些药物可以刺激子宫平滑肌，增强子宫收缩力。

3. 填塞宫腔：如果按摩子宫和使用宫缩剂都不能达到预期的效果，医生可能会考虑使用填塞宫腔的方法。这种方法可以通过阻塞子宫动脉，减少子宫流血。

4. 日常保养：产后出血的产妇需要注意日常保养，如保持良好的休息、合理饮食、注意个人卫生等，以促进身体恢复。

5. 心理调适：产后出血的产妇容易产生焦虑、紧张等情绪。产妇需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

我是一位住在上海杨浦区的患者，最近在互联网医院咨询了一个妇科医生。最近两个月我带了曼乐环后出现了一些不正常的情况，肚子经常疼痛，有时候还会出现不规律的出血。我很担心这种情况，于是通过互联网医院平台找到了一位妇科医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我停止服用药物，并告诉我如果持续出血的话应该考虑取环。医生还解释了带环可能引起的各种症状，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

我非常感激这位医生的专业建议和耐心解答，我决定按照医生的建议停止药物并及时就医。在医生的指导下，我的症状逐渐得到缓解，我对我的治疗方向也更加明确。

产后出血是产科常见的严重并发症，其中子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因之一。本文将深入探讨子宫收缩乏力的常见原因，并分析其预防和治疗方法。

子宫收缩乏力是指子宫在分娩过程中无法有效收缩，导致胎盘不能正常剥离，从而引发大出血。常见原因包括：

1. 精神因素：产妇过度紧张、焦虑、恐惧等精神因素会导致子宫收缩乏力。

2. 体力因素：分娩过程中体力消耗过多，导致子宫肌肉疲劳，从而影响收缩力。

3. 疾病因素：妊娠高血压、前置胎盘、胎盘早剥等疾病可能导致子宫收缩乏力。

4. 子宫因素：子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等子宫病变会影响子宫收缩能力。

5. 药物因素：不合理使用镇静剂、麻醉药和解痉药等药物会影响子宫收缩。

预防和治疗方法：

1. 加强孕期保健，及时发现并治疗相关疾病。

2. 保持良好心态，减轻精神压力。

3. 适当锻炼，增强体质。

4. 密切监测产程，及时发现并处理异常情况。

5. 针对病因进行针对性治疗。

子宫收缩乏力是分娩过程中常见的并发症，对母婴健康构成威胁。本文将从多个角度探讨子宫收缩乏力的处理方法，包括心理、物理、药物等方面，旨在为临床医生和准妈妈提供参考。

首先，心理因素对子宫收缩乏力的影响不容忽视。产妇的心理状态，如焦虑、恐惧等，会通过神经内分泌系统影响子宫收缩。因此，消除产妇的精神紧张，增强其分娩信心至关重要。医护人员应耐心倾听产妇的主诉，提供心理支持和鼓励，指导产妇正确应对阵痛，保持体力，并鼓励其进食高能量食物。

其次，膀胱和直肠过度充盈会影响子宫收缩。针对这一问题，可通过热肥皂水灌肠或导尿等方式缓解充盈状态，促进子宫收缩。

若产妇尚未破膜，可考虑进行人工破膜。但需注意，人工破膜应在宫颈扩张大于或等于3cm，且胎儿头盆对称、胎头已衔接的情况下进行。破膜后，子宫出现反射性收缩，有助于加强宫缩力度。

对于子宫收缩乏力，医生会根据产妇的具体情况，使用催产素、前列腺素等药物增强宫缩。这些药物的使用需谨慎，确保不会对胎儿神经系统造成影响。

若经过以上处理，产程仍未得到有效缩短，则需考虑剖腹产。此外，分娩结束后，子宫恢复期间若出现乏力，助产士可通过按摩腹部等方式刺激子宫收缩，顺利排出胎盘。

总之，子宫收缩乏力是分娩过程中的常见问题，需引起重视。通过综合治疗，多数产妇可顺利分娩。本文旨在为临床医生和准妈妈提供参考，共同关注母婴健康。

产后子宫恢复是女性关注的重点问题之一。当子宫收缩不佳时，可能会影响女性的身体健康。本文将介绍几种缓解子宫收缩不佳的方法，包括按摩、保暖、药物治疗等，并强调患者需在医生指导下进行治疗。

1. 子宫按摩：子宫收缩不佳时，可以通过按摩子宫来帮助其恢复。按摩时，患者可取仰卧位，由家属或专业人士在腹部轻轻按摩，力度要适中，以促进子宫收缩。建议每天按摩2-3次，每次10-15分钟。

2. 保暖：子宫对温度非常敏感，保暖有助于改善子宫收缩。患者应注意保暖，避免受凉。可以使用热水袋或暖宝宝贴敷于腹部，每天2-3次，每次30分钟。

3. 药物治疗：在医生指导下，可使用子宫收缩剂来缓解子宫收缩不佳。常用的子宫收缩剂包括缩宫素、麦角新碱等。使用时需遵医嘱，切勿自行购买使用。

4. 日常保养：产后患者应注意休息，保持良好的心态，适当进行盆底肌锻炼，有助于子宫恢复。同时，保持良好的饮食习惯，多吃富含蛋白质、维生素的食物，有助于身体恢复。

5. 医院就诊：若子宫收缩不佳的症状持续存在，应及时就医，以便医生进行专业评估和治疗。

人流手术虽然是一种常见的避孕措施，但术后可能会出现一些并发症，其中之一就是子宫收缩不良。本文将详细解析人流术后子宫收缩不良的症状、原因及处理方法，帮助广大女性了解这一现象，并采取相应的预防措施。

一、人流术后子宫收缩不良的症状

1. 阴道出血时间过长：人流术后，阴道出血一般在一周左右会自然停止。若超过两周仍出血不止，则可能是子宫收缩不良的表现。

2. 恶露不止：人流术后，恶露是指子宫蜕膜、胎盘组织等从阴道排出，一般持续时间为4-6周。若恶露持续时间过长，也可能与子宫收缩不良有关。

3. 腹痛：人流术后，若出现持续性腹痛，可能与子宫收缩不良有关。严重时，甚至可能导致腹部感染。

4. 腹部肿块：人流术后，若出现腹部肿块，可能与子宫收缩不良有关。需及时就医，排除其他疾病。

二、人流术后子宫收缩不良的原因

1. 子宫肌层损伤：人流手术过程中，手术器械对子宫肌层的损伤可能导致子宫收缩不良。

2. 子宫内残留物：人流术后，若子宫内残留物未能完全清除，可能导致子宫收缩不良。

3. 药物因素：人流术后，若服用某些药物，如抗凝药等，可能导致子宫收缩不良。

三、人流术后子宫收缩不良的处理方法

1. 休息：人流术后，应充分休息，避免过度劳累。

2. 饮食：注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。

3. 药物治疗：在医生指导下，服用益母草膏等中药，促进子宫收缩。

4. 医院治疗：若症状严重，需及时就医，必要时进行宫缩剂治疗。

四、预防措施

1. 选择正规医院：选择正规医院进行人流手术，降低并发症风险。

2. 术前检查：术前进行全面检查，确保手术安全。

3. 术后护理：人流术后，注意个人卫生，避免感染。

4. 定期复查：人流术后，定期复查，及时发现并处理并发症。

总之，人流术后子宫收缩不良是一种常见的并发症，女性朋友们应引起重视。通过了解其症状、原因及处理方法，并采取相应的预防措施，可以有效降低并发症风险，保障女性健康。

我是一名患者，最近因为月经推迟了五天，所以我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我向医生咨询了关于宫内节育环位置是否正常的问题。医生非常耐心地询问了我的月经情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，放置节育环后，正常的性生活情况下不会怀孕，还提醒我月经和心情有关系，不要太焦虑和紧张。在询问服用酵素对月经的影响时，医生也及时给出了回复，并告诉我减肥产品容易引起内分泌紊乱。通过这次线上问诊，我得到了及时的专业指导和建议，感到非常满意。

子宫收缩不佳是产后妇女常见的现象，它可能会引发一系列的健康问题，如产后出血、子宫复旧不良等。为了改善子宫收缩，我们可以通过以下几种方式来进行。

一、益母草类药物：益母草膏、益母草软胶囊等中成药，能够有效促进子宫收缩，帮助产后妇女恢复正常生理功能。益母草膏的主要成分是益母草，它属于医保甲类中成药，具有活血调经、祛瘀止痛的功效。益母草软胶囊与益母草膏药效相似，患者可以根据自己的需求选择其中一种服用。

二、产后逐瘀胶囊：产后逐瘀胶囊也是一种常用的中成药，它主要由益母草、当归、川芎等药材组成，具有活血调经、祛瘀止痛的作用。产后妇女在服用产后逐瘀胶囊时，可以用红糖水送服，这样能够更好地发挥药效。

三、西药治疗：对于子宫收缩不佳的患者，医生可能会根据病情需要开具缩宫素、麦角新碱等西药进行治疗。这些药物具有强烈的子宫收缩作用，但需要在医生的指导下使用，以免发生不良反应。

四、日常保养：产后妇女在日常生活中要注意保暖，避免受凉。同时，要保持良好的心态，避免情绪波动过大。适当的运动，如散步、瑜伽等，也有助于改善子宫收缩。

五、医院就诊：如果产后妇女出现子宫收缩不佳的症状，建议及时到医院就诊，以便得到及时的治疗。产后康复科、妇产科等科室是治疗产后子宫收缩不佳的专门科室。

产后子宫收缩不良是产科常见的并发症之一，它不仅会给产妇带来身体上的痛苦，还可能引发一系列严重的妇科疾病，甚至威胁到生命安全。因此，了解子宫收缩不良的原因，对于预防和治疗这一疾病具有重要意义。

导致子宫收缩不良的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 产妇自身因素：包括心理因素和生理因素。心理因素如对分娩的恐惧、焦虑等，会影响子宫收缩；生理因素如营养不良、贫血等，也会导致子宫收缩不良。

2. 产道因素：产道狭窄、骨盆异常等，会阻碍胎儿顺利娩出，延长产程，导致子宫收缩不良。

3. 胎儿因素：胎位不正、胎儿过大、多胎妊娠等，都会影响子宫收缩，导致产后出血。

4. 子宫因素：子宫肌瘤、子宫内膜炎、胎盘植入等，会影响子宫收缩，导致产后出血。

5. 药物因素：过量使用镇静剂、解痉药等，会抑制子宫收缩，导致产后出血。

6. 其他因素：如胎盘残留、产后感染等，也会导致子宫收缩不良。

为了预防和治疗子宫收缩不良，产妇在孕期应保持良好的心态，加强营养，定期产检，及时发现并处理产道异常、胎儿异常等问题。分娩过程中，应积极配合医生，避免过度使用药物。产后，应注意观察子宫收缩情况，如有异常应及时就医。