一些青年夫妇在过性生活时，采用体外排精的避孕方法，这种方法看起来简单易行，但却有许多害处。下面一一介绍体外射精的坏处。

　　体外射精的危害之一

　　容易导致失败。体外排精是指在性交达到高潮，即将射精的瞬间，立即中断性交，使精液排在外面。这种自然避孕方法却常达不到避孕目的，是何缘故呢?原来，男女双方性交时，由于性兴奋处于高潮时，会有一小部分精液伴随输精管的收缩而溢出流入阴道，这些精液量虽少但精子数目最多，因此容易受孕。体外射精的几率(避孕失败的几率)非常高，通常达到50%以上。

　　体外射精的危害之二

　　可诱发射精异常。射精异常包括射精过快和不射精等。通过性交中断强烈地抑制不射精，如果经常这样，会酿成射精障碍，出现两种相反的情况。一种是射精过快，即人们常说的“早泄”;另一种则是射精延迟，轻者出现射精时间延迟、射精不爽快，重者压根儿就不再射精。

　　体外射精的危害之三

　　可诱发阳痿。性交半途中断，无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态，不能很快松弛下来，无形中就加重了神经系统与性器官的负担，造成一种“过度疲劳”现象，时间长了就会导致阴茎的勃起功能异常。

　　体外射精的危害之四

　　可诱发无菌性前列腺炎。正常房事射精后，阴茎勃起很快消退，几分钟内阴茎的血液减少50%-60%，随着10-20分钟，性器官血流状况会恢复常态。如果是性交中断，性器官血液的复原速度大大减慢，性器官会处于长久的充血状态，前列腺长时间充血会导致慢性无菌性前列腺炎。

　　体外射精的危害之五

　　可诱发血精。与上述性器官充血消退较慢同样道理，精囊广泛与持久充血，精囊壁上的毛细血管会扩张破裂，导致血精。

　　体外射精的危害之六

　　可对男女双方的心理造成负面影响。性交在即将射精时半途中断，会导致男女双方性交快感的缺失，心理的不满足，长此以往，必然会对男女双方的心理造成负面影响，严重者甚至影响夫妻关系。

　　由此可以看出，体外排精实不足取，夫妻之间还是采取其它避孕方法为好。

早泄男人可以通过调整饮食、生活方式、进行疾病监测以及加强沟通等调理病情。

1.调整饮食：早泄患者应该适当调整饮食，均衡饮食，避免挑食、偏食，避免体重过重或者过瘦。不论是消瘦还是肥胖，都会导致早泄发病的上升。

2.调整生活方式：早泄患者应该积极锻炼身体。并且注意个人卫生，注意外阴清洁，避免生殖器感染加重早泄。

3.进行疾病监测：可在家中进行有计划的行为治疗，并监测进入阴道内射精的潜伏期，观察恢复的情况。

4.加强沟通：要重视和伴侣的沟通，能促进夫妻感情，改善生活质量，形成正向的循环。早泄男人除了在家自我调理之外，还需要进行有效的治疗，建议及时就医，避免病情加重。

　　浙江中医药大学附属第三医院副主任中医师、副教授 孙 洁

　　门诊中经常有患者问早泄是不是因为包皮过长引起的，还有些直接把包皮过长和早泄画了等号。但实际上，两者之间的联系并不明确。

　　国外有项研究，他们对20名志愿者进行了包皮切除手术。通过手术前后的比较发现，这些志愿者们的同房时间和射精控制能力并没有明显变化。所以，虽然过长的包皮敏感性略高，但和男性早泄的发生没有太大关系。

　　当然，也有研究认为，包皮环切可以延长射精时间。例如国内一家医院对83名包皮过长的早泄患者进行了临床观察，其中一半患者接受了包皮环切术治疗，另一半患者进行常规治疗(心理治疗加药物)，发现包皮环切术治疗的患者总体有效率达94.1%，而接受常规治疗的有效率只有44.8%。

　　那么，为什么两个研究会有巨大差异呢？其实，很多治疗有效的报道没有对早泄患者进行区分，先天性和后天性的手术治疗效果是否一样也不清楚，而且可能会把偶然出现的满意效果计入到疗效评价当中，造成干扰。正如前面提到的，射精和精神、心理、内分泌多种因素有关，包皮过长和包茎的患者很多都伴有焦虑抑郁的情绪，这些情绪会降低5-羟色胺的功能，而这种物质充足才可以抑制射精冲动而延长同房时间。包皮切除后，这些情绪消失，早泄也就好了，这也是为什么很多延长射精时间的药都是抗抑郁类药物的原因。

　　中医认为早泄的发生与心、肝、肾的功能失调有关，而情绪因素对这些脏腑的影响相当密切。小别胜新婚，久未相见的爱人首次同房的时间往往很短，而后面就恢复正常了;情欲旺盛，经常抱有性幻想和淫邪念头的男性往往也不能够有效地控制射精，这都和情绪心理因素影响到心神，进而导致了脏腑功能的失调有关。心神安定，性生活才能控制自如，所以中医治疗早泄多从“补肾涩精安神”着手。

　　可见，精神情绪因素是早泄发生的一个重要原因。包皮切除手术的疗效可能更多的是解除了造成感染的因素、缓解了患者焦虑抑郁的情绪，而且效果并不确切，很多研究都否定了它对早泄有治疗作用。因此，包皮切除治疗早泄的方法并不靠谱。当然，如果确实存在包茎，或者包皮过长引起包皮龟头炎反复发作，进行包皮环切是非常必要的。▲

心理性早泄，通常会导致射精过快，影响性生活质量，确诊后主要是进行心理调整，还需配合进行药物治疗。

1.心理调整：存在心理性早泄时，应当调整心理状态，减轻心理负担，不要存在过大心理压力，消除紧张以及焦虑的心理，多与配偶沟通，多交流性生活经验，互相配合。

2.药物治疗：在性生活前可使用利多卡因凝胶涂抹在龟头，使龟头麻痹，降低龟头的敏感度，延长射精时间。还可口服用药治疗，如帕罗西汀、达泊西汀等，可改善早泄。

在用药时一定要治医嘱，不可随意用药，经过合理治疗，心理性早泄大多能治愈，不会造成太大影响。

有能够治疗早泄的药，比如盐酸达泊西汀片、盐酸氟西汀、舍曲林等。1.盐酸达泊西汀片：射精主要由交感神经系统介导，此药通过抑制神经元对5-羟色胺再吸收、增强神经递质在突触前后受体的作用，达到延长射精时间，治疗早泄疾病的目的。该药可能引起眩晕恶心、腹泻失眠等副作用，禁止和硫利达嗪共用，不可给对此药过敏者用。2.盐酸氟西汀：此药主要通过选择性阻断5-羟色胺再摄取，提高5-羟色胺在中枢神经系统中的浓度来达到延长射精，缓解早泄的目的。该药有可能引发恶心、头痛、口干等副作用，禁止和单胺氧化酶抑制剂合用，禁止给18岁以下患者使用。3.盐酸舍曲林：此药是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂，通过阻断人体对5-羟色胺的摄取来达到治疗早泄的目的。此药有可能出现厌食、恶心、口干等副作用，禁用于对该药过敏以及服用单胺氧化酶者。治疗早泄的药物临床还有帕罗西汀等多种，具体用药需结合患者情况，遵从专业医生指导，个人不可盲目用药。

年轻人早泄，可通过日常护理、药物治疗、心理治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.日常护理：在生活中应注意休息，养成良好生活习惯，保证睡眠充足，避免长时间熬夜。同时控制房事，禁止手淫，注意私处清洁，避免不洁性生活，还应加强体育锻炼，增强体质。

2.药物治疗：可在医生的指导下使用局麻药物，如利多卡因等；5羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，也可口服中成药物，如龙胆泻肝丸、知柏地黄丸、金锁固精丸等进行调理治疗。

3.心理治疗：可前往心理健康科进行心理咨询治疗，正确认识性生活，增强对性生活的自信，消除对性生活的紧张和焦虑情绪，学会控制和延迟射精，增进与性伴侣的沟通和交流。

4.手术治疗：对于保守治疗效果不佳，病情较为严重者，可经阴茎背神经选择性切断术等手术方式进行治疗，以改善病情。建议及时就医检查，积极配合医生治疗，在生活中保持心情愉悦、轻松，避免焦虑、紧张等不良情绪的刺激。

夫妻性生活 1~3 分钟内才算早泄。

早泄是一种男性性功能障碍性疾病，主要指男性性生活时间过短。一般男性阴茎插入阴道前或阴道后 1 分钟左右发生射精，属于原发性早泄。或阴茎在阴道射精潜伏期小于 3 分钟，属于继发性早泄。早泄患者无法自行控制射精时间，射精能力差，长期如此不仅影响夫妻或伴侣的感情，男性还会产生愤怒、自卑、沮丧等不良心理情绪，不利于身心健康。男性性生活中偶尔出现一次早泄不用担心，如果频繁出现早泄可及时去正规医院就诊。

  对于早泄这个疾病，如果男性是第一次患上这个疾病，那么必定会对早泄有很多的疑问，首先，男性应该关注其病因，不要因为这个疾病的病因没有明确，就自己胡乱对早泄进行治疗，这样的效果是没有保障的，我们要重视早泄的病因。

  早泄患者通常要小心哪些病因

  到底什么是早泄？最新的诊断标准是：持续地或经常地在最小的性刺心下于插入前、插入时或刚刚插入后便射精，且比自我意愿提前。判断时必须考虑到影响性兴奋持续时间的诸多因素，如年龄、情境或性伴侣的改变和性活动的频率等间接因素的影响，如两次性高潮之间的时间间隔越长，射精就越快；这种情况明显地引起本人的痛苦和人际关系（伴侣之间）方面的困难和紧张;需排除由于像鸦片类物质的戒断症状所产生的直接影响。

  早泄可以说是一种“正常的”生理现象若单纯从男子的角度而言，大多数所谓早泄（不包括插入前射精的情况）并非病态，因为男性的所有性反映都能依次完成，问题在于男女性反应的生理差异太大了。打个比方：男人像灯泡，一拉就亮，一关就灭；而女人却像电熨斗，通电后总也不热，而一旦热起来，即使断电，也不会马上凉下来。因此不能单纯以女性有无性高潮来诊断早泄。

  心理原因是引起早泄的之一原因。男性在性关系中可能会感到害怕和缺乏自信，或者因为在过去的性交尝试中出现过早泄而担心。所以，性交中女性的反应很重要，如果能体贴、关怀、鼓励、劝慰，那么对男子的自信心和自尊是一种保护;相反，那无疑于雪上加霜，对男子是一种极大的伤害。

  早泄患者要注意，或许有的男性并没有生理上的缺陷，却仍然出现了早泄的问题，那么男性患者就应该了解，自己是否是心理有一些障碍没有打破，所以才出现早泄的，如果是，早泄患者就应该努力克服自己的心理障碍，把早泄治好。

相信很多男性都有碰到过提前射精，出现过早泄，只是每个人的症状严重程度表现各异，到底是什么原因会导致早泄？相信很多患者本人也不太了解这个问题。早泄这个问题可大可小，严重程度的早泄患者根本无法进行正常性生活，而轻微的早泄患者可以进行性生活，只是性生活的时长较短，无法满足夫妻双方的需求，反而可能还会加大夫妻双方的心理压力。

一个家庭的美满绝对不能少了房事的配合，只是现如此男性的压力越来越大，再加上越来越多的男性忽略了体育锻炼，从而导致身体出现各种问题，其中早泄就是问题之一，这是让很多男性都非常苦恼的事情，不知道要如何帮助自己治疗早泄这个问题，要怎么调理才能恢复正常。

在临床治疗早泄的方法也有多种，具体需要根据患者的症状去提出针对性的治疗方案，比如：达拉阴囊，这个行为可以降低其兴奋性，有助于延缓射精，延长射精时间，久而久之就可以治疗早泄的问题。治疗早泄的问题就是要降低阴茎的敏感性，比如可戴避孕套，性交前可使用专用的外涂药物，降低阴茎神经末梢的敏感度。种种方式都是为了避免阴茎敏感度过高，过早射精。

什么原因会导致早泄

临床在部分患者早泄的主要原因是个人心理负担太大，对性生活失去了兴趣，这种对性生活的淡漠感，是早泄的重大隐患。再加上长时间早泄，男性会缺乏自信，产生心理障碍，从而加重病情，使自己进入一个恶性循环中，导致早泄的问题越来越严重。关于什么原因会导致早泄，要通过专业的检查才能找到个人病因，这种疾病需要积极治疗，而且越早越好，有助于提高男性对性生活的兴趣。

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

在普通门诊，患者最喜欢听到的一句话是：你没啥病。

然而在男科门诊，医生真要说出这句话时，往往都会遭到患者的质疑，尤其是那些自带“诊断书”的“患者”！

有时，这些人一上来就说：大夫，什么药能治阳痿早泄，你给我开点药吧！

可当问及具体情况时，他们或是缄口不言，或是避重就轻，有的还会极不耐烦……

逼不得已之下，有的医生只能暂时先开些针对性的药物。

其实，在这些患者的整个就诊环节中，缺少了最为隐蔽、同时也是最为重要的一环：心理疏导！

有人曾说，好的男科医生必须具有心理“按摩”师的本领。

统计数据显示，阳痿、早泄的成因70%以上都与心理因素有关，比如：

1、自信心不足，怕自己的表现不能让伴侣满意。

2、缺乏相关知识，在同房时存在操作焦虑。

3、不懂得与伴侣耐心沟通，对同房中出现的问题采取回避态度。

……

正因为以上问题的存在，当这些患者面对医生时也不能畅所欲言，就会导致阳痿早泄的治疗变得非常困难。

可一旦在医患双方的互相配合下，找出这些患者的心理症结所在，通过药物和心理疏导的双管齐下，必能起到事半功倍的效果。