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孕晚期羊水浑浊怎么办

孕晚期羊水浑浊怎么办
发表人:刘莉宏

在孕晚期,准妈妈们一听 b 超医生说有羊水浑浊,就万分紧张,认为很危险了,胎儿在宫内乏氧了,那出现羊水浑浊真的只是这样吗?

咱们先从妊娠晚期羊水的成分来分析,孕晚期羊水中含有胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等,羊水中含有大量激素和酶,羊水比重为 1.007-1.025  水分占 98%-99%,无机盐及有机物占 1%-2%。这些羊水成分使孕晚期羊水略浑浊,不透明。在超声上显示羊水浑浊。所以出现羊水浑浊不一定都是胎儿宫内窘迫的。

那怎么鉴别是孕晚期正常的羊水略浑浊还是胎儿乏氧引起的羊水浑浊呢?检查出现羊水浑浊应该怎么办呢?

  1. 听胎心,看看胎心是否正常。一般胎心正常,问题不大,但在乏氧早期,可能改变不明显。
  2. 做胎心监护。

胎心监护可以评估胎儿宫内储备能力,胎心监护评分正常,胎动时加速明显,可以确定是孕晚期羊水中混有胎脂等形成的羊水浑浊,不是胎儿宫内窘迫引起的羊水浑浊。

  1. 平时密切观察胎动。

这是孕妇自我监测的一个简单的方法,一般早、中、晚各数胎动一个小时,3 次结果之和乘以 4,是 12 小时胎动数,大于 30 为正常。

在胎儿宫内窘迫早期,一般是胎动明显增多,乏氧晚期胎动会明显减少。所以如果出现胎动明显增多或者减少,在伴有羊水浑浊考虑宫内窘迫引起的可能性大。

孕晚期正常的羊水略浑浊不需要处理,胎儿乏氧引起的需要吸氧,根据孕周采取相应措施。

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妊娠合并羊水过少疾病介绍:
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  • 羊水对于每个胎儿来说都是很重要的,过多和过少都会影响宝宝的正常生长发育,所以我们平时一定要注意羊水量的多少,在医学上有羊水指数和羊水深度两个医学名词,但是它们是两个完全不同的概念,准妈妈们不要混淆了。

     


    女性在怀孕期间,羊水是很重要的东西,能够让胎儿在妈妈的肚子里自由活动,还可以使胎儿与羊膜隔离,防止粘连,孕龄增加,羊水量也会增多,通过羊水指数或者羊水深度,可以判断羊水量的多少,那么羊水指数和羊水深度怎么区分?


    羊水是指孕妇子宫羊膜腔内的液体,主要来源于母体血清的透析物质、胎儿尿液等,在整个怀孕过程中,羊水是维持胎儿正常生长发育必不可少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的量也各不相同。


    羊水深度是B超检查表示最大羊水池的垂直深度,是医学的专业名词,一般羊水小于2cm认定为羊水过少,羊水大于8cm表示过多。是用来判断羊水多少的一个重要指标,怀孕期间充足的羊水对胎儿的生长发育起到很关键的作用;如果羊水过少,就可能出现胎粪淤积的现象,情况严重的会出现早产或窒息的情况。

     


    羊水指数是将子宫分成左上,左下,右上和右下四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四个象限的总和便是羊水指数,超声测量可以知道羊水量,得出羊水指数值,从而很好的了解怀孕情况。如果羊水指数高于正常范围的最高值,称之为羊水过多,反之为羊水过少。足月以后,羊水量达到800毫升左右。正常情况下,羊水指数要在300-1500毫升之间。羊水指数最高是在孕32-36周,一般可达到1000-1500毫升。随后羊水将逐渐减少,到达800毫升后趋于稳定。


    一般情况下,羊水指数8-20cm为正常羊水量,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,羊水深度在3-7厘米之间可视为正常情况,应尽快终止妊娠,否者会对孕妇造成伤害。


    羊水深度和羊水指数是两个完全不同的概念,相信通过以上的介绍大家都有了一定的认识和了解,在日常的生活中准妈在怀孕期间一定要时刻注意羊水量的多少,发现羊水指数过高活过低要及时改善,不然会对胎儿造成严重的影响。

  • 羊水对于胎儿的正常生长和发育至关重要,羊水可以提供给胎儿活动空间,还能避免外部腹部冲击对胎儿造成伤害,但如果羊水过多,会对胎儿有哪些影响?

     

    羊水过多的发生率在0.2%~1.6%,羊水过多超声诊断标准是:羊水平段>8cm或羊水指数>24cm就可以判断为羊水过多。

     

    如果发现羊水过多,可能会造成早产,还会有围生期胎位异常和产后出血的风险,母亲也可能因为羊水过多而身体受累,比如说生活中难以平躺、呼吸困难等。

     

    一、羊水过多分3种:

     

    羊水量越多,其原因越容易判断。

     

    轻度羊水过多(平段8-11cm或指数25-30cm)只有17%能发现明显的病因;而重度羊水过多(平段>15cm或指数>35cm)90%可以找到病因;大多数羊水过多(68%)为轻度增多,并不能发现明显的病因。

     

    二、在出现羊水过多时,最重要的是找到原因:

     

    1、胎儿异常:

     

    A:染色体异常比如18三体、21三体

    B:消化道畸形:食道闭锁、气管食管瘘、十二指肠闭锁等

    C:神经系统畸形:全前脑、脑积水

    D:心脏畸形:Ebstein畸形、心律异常

    E:胸腔疾病:先天性膈疝、胸腔积液、肿瘤

     

    2、母亲患糖尿病和妊娠期糖尿病。

     

    如果母体高血糖会导致羊水过多, 15%的羊水过多与糖尿病有关,这些孕妇的血糖控制非常差,而血糖控制平稳的孕妇几乎不会出现羊水量的异常。

     

     

    3、胎儿感染

     

    4、多胎妊娠

     

     

    三、  只要是羊水过多,胎儿就会异常吗?

     

    不是的。超声和胎儿染色体检查是明确羊水过多原因的基础。

     

    轻度羊水过多只有8%合并胎儿异常;中度羊水过多12%胎儿异常;重度羊水过多31%胎儿异常;而胎儿生长受限+羊水过多往往提示胎儿染色体异常;巨大的胎盘血管瘤(>5cm)可能和羊水过多相关。

     

     

    如果胎儿是严重畸形,是可以通过超声检查发现的。对于大多数有羊水过多的妈妈来说,不需要过度担心,因为不明原因的羊水过多和轻度羊水过多,在没有发现胎儿严重畸形的情况下,小盆友的预后大多数比较好。

     

    四、  如果出现特发性羊水过多怎么办?

     

    无法明确羊水过多的原因,我们称为特发性羊水过多。特发性羊水过多的孕妇容易伴有巨大儿。

     

    除了明确病因之外,对于重度羊水过多的患者,我们会进行羊水减量术来缓解母体不适,延长孕周。大家无需担心,规范合理的羊水减量术很安全且并发症很少,而且通过减少羊水量可以使胎儿在近足月(>34周)分娩,避免了早产儿的严重并发症。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 我们都知道羊水充满整个子宫,胎儿包裹在其中,它提供给胎儿正常发育不可缺少的营养。羊水指数是衡量羊水质量的一项检查,羊水指数重要的指标就是羊水垂直深度,是孕晚期的检查重点。如果羊水出现异常就要及时采取措施,以免给胎儿带来不可逆的影响。

     


    羊水的第一个重要作用就是保护胎儿,在受到外部力量冲击的时候,能够减缓对胎儿的冲击;第二个作用就是参与胎儿的新陈代谢,促进其正常发育。医学研究表明,正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多,一般到孕38周时为1000毫升左右,不过到后期足月时约为800毫升。


    那么,到了怀孕后期羊水70mm能顺产吗?我们知道,在临产期的各项检查中,会加强对羊水的监测,我们来简单的了解下羊水检查,再来看这个问题。


    羊水一般是通过B超来检查的,B超检查的结果写的是羊水池最大垂直深度,把羊水分为四个象限,这四个象限上的深度总和就叫做羊水指数。羊水指数的正常范围在18-24cm之间,小于18cm就是羊水偏少,大于24cm就是羊水过多。过多或者过少都会影响胎儿的健康:如果羊水多,母体和胎儿都可能因为妊娠中毒症出现生命危险;如果羊水过少,胎儿由此发生早产或窒息,由此引发的死亡率明显增高。

     


    羊水70mm正常吗?从上面的介绍可以看出,70mm的确是属于羊水偏少的情况,但是孕妈们也不要灰心,羊水多少是能否顺产的其中一个条件,但不是必要的先决条件,医疗上还是有很多羊水偏少最终顺产的案例的。这里的建议是:


    第一,快速饮水。喝水能够促进孕妇体内血液循环,与此同时子宫胎盘的循环也得以增加,羊水也会相应增多。


    第二,羊膜腔灌注法,这个方法是可以直接增加羊水量的。


    第三,由于羊水少的环境容易让胎儿缺氧,孕妇可以定期定量吸氧气,且要定期做胎心监护,日常数胎动也不能忽视。时刻关注胎儿情况,发现不对劲赶快就医。


    怀孕后期羊水70mm能顺产吗?希望羊水少的准妈妈不要过于紧张焦躁,还是以就诊医生的建议为准。如果您心理压力较大,可以多问问医生,医生也有责任做出解释来帮助缓解情绪。同时希望孕妇家属可以帮助孕妇紧密观测胎儿情况,梳理平复孕妇的紧张情绪,帮助胎儿更安全、健康的来到这个世界。

     

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  • 相信不少准妈妈在看到产检B超报告的时候,总有羊水这一条。那么何为羊水呢?羊水又来自于哪里呢?

     

    羊膜腔内的液体就是羊水。在妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,中期以后胎儿尿液成为羊水的主要来源,而在晚期胎儿肺参与了羊水的生成。在妊娠期间,羊水量会逐渐增加,到38周时羊水量会达到顶峰,大约有1000ml。之后羊水量开始下降,40周时羊水量约800ml。简单点说,羊水的吸收途径主要是胎儿的吞咽,而产生途径主要是胎儿的尿液。

     

    羊水对于胎儿的正常生长、发育至关重要。羊水有着保护胎儿的作用,可以避免胎儿受到挤压,防止胎肢粘连,以及胎儿吞咽羊水可促进胎儿消化道和肺部发育等等。同样羊水对于妈妈也有着保护作用,不仅可以减少妊娠期胎动带来的不适,而且在破膜后可以冲洗阴道,减少感染机会。

     

    羊水过少的常见的病因包括

    胎儿畸形

     

    泌尿系统的畸形,如肾小管发育产生异常、输尿管或者尿道狭窄、胎儿肾畸形等,且较其他原因引起的羊水过少出现早。

     

    胎盘功能减退

     

    胎盘功能异常则会引起血流量减少或血中血氧含量降低,从而导致胎儿发生缺氧,使得血液循环量发生重新分配使得血液以供心脑的营养为主,从而使肾肺等血流量的减少使得胎儿尿生成和肺内液体减少,最后导致羊水过少。

     

    羊膜病变

     

    羊膜的通透性改变和羊膜破裂都可导致羊水过少。

     

    母体因素

     

    妊娠期高血压疾病、使用抗利尿作用药物也会引起羊水过少。

     

    羊水过少时,胎儿缺乏缓冲,而产妇分娩前宫缩会更加明显,促使脐带受到压迫,进而影响胎盘血流,形成胎盘血流障碍,促使胎儿发生缺氧现象导致胎儿窘迫、窒息。羊水过少还会使产妇肛门括约肌出现松弛状态,使其出现反射性肠蠕动亢进,增加胎粪进入羊水的风险,导致羊水污染几率增高,并出现胎儿窘迫等现象,增加围生儿死亡风险。羊水过少还会增加剖宫产的机会。

     

    羊水过少有什么临床表现呢?

    羊水过少可能会出现胎动时感到腹痛,胎动次数减少,宫高腹围增加缓慢等等。但是羊水过少的临床症状往往多不典型,所以B超成为了诊断羊水过少的重要辅助检查,当羊水指数≤5cm或者羊水的最大深度≤2cm,即可诊断。国内还有“羊水偏少”的讲法,但在国际上并没有这个定义,也只能说“羊水偏少”是中国特色吧。

     

    在处理方面,主要是寻找病因、加强监护,必要时及时终止妊娠。国内有些中心,会做羊膜腔内灌注,就是将生理盐水灌注到羊膜腔内,从而达到延长孕周、减少并发症的目的。但是此方法也伴随着其他并发症,如感染、胎膜早破等。

     

    总之,羊水是监测胎儿宫内情况重要指标,过多或者过少都意味着可能出现病理性情况。在下一讲,我们将谈谈羊水过多。

  • 今天就让我们讲一讲羊水过多是怎么回事呢?

    妊娠期的任何时间内,羊水量超过2000ml者为羊水过多。发生率约为0.5~1%。临床上常以B超羊水指数>25cm或最大羊水池垂直深度>8cm诊断羊水过多。

     

    羊水过多可根据羊水增加的速度分为急性羊水过多和慢性羊水过多。

     

    急性羊水过多多发生在妊娠20~24周,羊水量会在数天内急剧增。由于羊水量的迅速增加,子宫会随之明显增大,产生一系列压迫症状。妈妈会自己觉得腹部胀痛、行动不便,还会出现呼吸困难、发绀、无法平卧,同时还可能出现外阴部、下肢浮肿。当发现自己肚子上的皮肤变薄,皮下静脉清晰可见时要立即就医,这是严重的表现。

     

    而慢性羊水过多多发生在妊娠晚期,数周内羊水缓慢增加,症状较为缓慢,妈妈多能耐受。由于临床上一般没有明显不适或仅有轻微的压迫症状,慢性羊水过多常多在产检时发现,患者的宫高腹围会大于同期孕周,触诊时感觉子宫张力大,胎位不清。因此一定要按时、定期的进行产检。

     

    对于妈妈,羊水过多会增加子宫压力,使妈妈容易出现妊娠期高血压疾病。它也会增加胎膜早破、早产的发生率。此外还会导致产后出血量的增加。对于胎儿,它会增加胎位异常、胎儿窘迫、早产和分娩时脐带脱垂的风险。

     

    那么是什么原因导致羊水过多的发生呢?约2/3的羊水过多的孕妇发病原因不明,称为特发性羊水过多。

    剩下的多数与胎儿畸形以及妊娠合并症有关。

    胎儿疾病

    明显的羊水过多常伴有胎儿畸形,常见的胎儿结构畸形以神经系统和消化系统畸形最为常见。

    多胎妊娠

    双胎妊娠羊水发病率约为10%,是单胎的10倍。还可能并发双胎输血综合征。

    胎盘脐带病变

    胎盘绒毛血管瘤直径>1cm时常合并羊水过多。巨大胎盘也可能导致羊水过多。

    妊娠合并症

    妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病,重度贫血均可导致羊水过多。

     

     

    所以别看羊水检查在B超报告单上仅仅只是一句话,其实它十分重要,常常提示着其他疾病的发生。但是,我们在这里还是要强调,对于多数的准妈妈来说,不需要过度担心。因为没有发现胎儿畸形的羊水过多、轻度的羊水过多和不明原因的羊水过多,宝宝的预后大多数是比较好的。而对于妈妈来说,大部分的羊水过多无需干预,如果短期内羊水大量增加,引起了妈妈严重不适导致呼吸困难的话,可以考虑穿刺放羊水。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。


    有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。

     

    曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

     

    乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

     

    首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

     

    胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

     

    再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?

     

    这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。

     

     

    那为什么我们需要长期补充益生菌?

     

    如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。

     

    饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

     

    在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。

     

     

    家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

     

    除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

     

    所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

     

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  • 恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括:病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?

     

     

    乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

     

    1.根据慢性乙型肝炎防治指南,核苷(酸)类药物建议总疗程至少 4 年,在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固治疗至少 3 年(每隔 6 个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发,因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)的长期治疗。

     

    2.恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

     

    3.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

     

    4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

     

    5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生,由于其能作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性,并能长期使用的主要原因。

     

     

    长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

     

    1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

     

    2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

     

    3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

     

    4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

     

    5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

     

    6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

     

    7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。

  • 孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?

    益生菌的基本作用

    在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

    孕期服用益生菌的好处

    1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。

    2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。

    3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

    对胎儿的影响

    1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

    2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。

    注意事项

    虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:

    1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。

    2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。

    3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。

  • 在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

    益生菌的基本认识

    益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。

     孕妇服用益生菌的安全性

    就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。

     益生菌的潜在好处

    1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

    2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。

    3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

     注意事项

    • 选择合适的益生菌:市面上的益生菌种类繁多,不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
    • 注意剂量:虽然益生菌被认为是安全的,但过量摄入可能会引起不适,如腹胀、腹泻等。因此,遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
    • 咨询专业人士:在开始服用任何补充剂,包括益生菌之前,孕妇应先咨询医生或营养师,特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

    总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。

  • 金银花又名忍冬花,为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花,具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说,金银花对于外感风热或温病初起,身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

     

    所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影,主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

     

    ​但是嗓子有异物感,怀疑是上火了,能否用金银花降火呢?尤其是孕妇这个用药高危群体,应该如何考虑这个问题呢?孕期用药的问题,需要慎重,不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

     

     

    ​嗓子有异物感是怎么回事?

     

    出现的咽喉异物感,通常有以下几种原因,尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感,如果异物感明显的话,需请专业医生诊断:

     

    1、咽喉反流性疾病,也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适,表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

     

    ​2、慢性咽炎,这个也比较常见,慢性咽炎就是干、痒、胀,而且分泌物较多且灼痛,很容易干恶,有异物感,咳不出也吞不下的感觉。

     

    3、精神因素也可引起咽部异物感,孕期容易情绪波动,特别是第一怀孕的亲,可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等,很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

     

    4、鼻咽喉疾病引起,比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

     

    5、比较小众的情况是出现了囊肿,甚至是喉癌。不过这种情况很少见,但也不可掉以轻心。

     

    异物感不能服用金银花颗粒

     

    上述讲的比较清楚了,异物感可能的情况,但可以看出,嗓子有异物感,除了扁桃体炎有微弱的作用以外,服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况,因涉及的情况比较多,如果持续一周以上不见好转,还是建议及时就医,明确病因后再对症进行治疗。

     

    ​当然,如果孕期生病了,不药博士也不建议大家忍着不去看医生,也不吃药,这样反而胎儿不利,更容易造成严重的后果。

     

     

    ​孕妇是否能用?

     

    金银花颗粒从多年的临床应用情况来看,在正规的应用剂量下,并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群,用药考虑要慎之又慎,不是任何药都能乱用的,就拿金银花颗粒来说,也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用,但是要慎用,对于脾胃虚寒的孕妇来说,容易出现轻度的腹泻。

     

    单纯的金银花露,孕妇是可以喝的,里面只有金银花,而且浓度相对比较低,孕妇如果出现风热症状,可以辅助降火用,小儿也可以喝,可排出痱毒,暑热解渴等。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 怀孕是女性生命中一段特殊的时期,伴随着一系列的身体变化和检查。其中,羊水检查是孕期检查中不可或缺的一部分。羊水是胎儿在母体内的保护层,也是维持胎儿生长发育的重要环境。了解羊水的作用、检查方法以及羊水的性质,对于保障母婴健康至关重要。

    羊水是胎儿周围的液体环境,主要由水、电解质、营养物质和代谢产物组成。它对胎儿起到了以下作用:

    • 保护胎儿:羊水可以缓冲外界撞击,保护胎儿免受伤害。
    • 维持体温:羊水可以保持胎儿体温的稳定。
    • 促进胎儿生长发育:羊水中的营养物质和激素可以促进胎儿生长发育。
    • 监测胎儿健康状况:通过羊水检查可以了解胎儿在母体内的健康状况。

    羊水检查通常在孕晚期进行,主要方法有羊水穿刺、羊水抽取等。其中,羊水穿刺是最常用的方法,通过穿刺抽取少量羊水进行检查,可以了解羊水的性质、胎儿染色体异常、胎儿性别等。

    了解羊水的性质对于判断胎儿健康状况至关重要。正常羊水是无色、无味、透明的液体,但有时也可能出现以下情况:

    • 羊水浑浊:可能是因为胎儿吞咽羊水时,将消化道的内容物带入羊水中。
    • 羊水过少:可能是因为胎儿发育不良、胎盘功能不全等。
    • 羊水过多:可能是因为胎儿发育异常、多胎妊娠等。

    孕妇在孕期要注意以下几点,以保障母婴健康:

    • 定期进行产检:及时发现并处理胎儿发育异常等问题。
    • 保持良好的生活习惯:合理饮食、适量运动、保持良好的心态。
    • 避免接触有害物质:如辐射、有害化学物质等。
    • 注意个人卫生:预防感染。

    总之,羊水是胎儿在母体内的保护层和生长环境,了解羊水的作用、检查方法和羊水的性质对于保障母婴健康至关重要。

  • 怀孕是女性人生中一段特殊的时期,孕妇需要特别关注自己的身体状况。其中,羊水过多是孕期常见的并发症之一,尤其在怀孕八个月时,需要引起重视。

    羊水过多是指妊娠期间孕妇羊水量超过2000ml。根据羊水增加的速度,可分为慢性羊水过多和急性羊水过多。慢性羊水过多症状较轻,而急性羊水过多症状明显,可出现呼吸困难、胸痛、腹部不适等症状。

    羊水过多的原因主要包括:胎儿畸形、胎盘功能不全、多胎妊娠、妊娠糖尿病等。

    诊断羊水过多主要依靠B超检查。B超检查可以测量羊水指数(AFI),判断羊水量是否过多。羊水指数正常范围为9~24厘米,AFI≥25cm诊断为羊水过多。此外,B超检查还可以排除胎儿畸形等问题。

    治疗羊水过多的方法包括:药物治疗、羊水穿刺、羊水引流等。

    药物治疗方面,常用的药物包括:滋肾育胎丸、海天葆宫止血颗粒、多多五加生化胶囊等。这些药物可以改善孕妇的体质,缓解羊水过多的症状。

    羊水穿刺是一种较为常见的治疗方法。通过穿刺羊水,可以降低羊水量,缓解孕妇的症状。但羊水穿刺有一定的风险,如感染、出血等,需要谨慎选择。

    羊水引流是一种较为安全的治疗方法。通过放置引流管,将羊水逐渐引流出来,降低羊水量。但羊水引流需要住院治疗,且需要密切观察孕妇的病情。

    除了药物治疗和手术治疗外,孕妇还需要注意日常保养,如适当休息、保持良好的心态、避免劳累等,以减轻羊水过多的症状。

    总之,怀孕八个月羊水过多是一种常见的孕期并发症,需要引起重视。孕妇应及时就诊,在医生的指导下进行治疗和保养。

  • 孕期是女性生命中一个特殊而敏感的阶段,孕妇的身体会经历一系列复杂的变化。其中,羊水的多少是衡量胎儿发育情况的重要指标之一。羊水过多,即羊水量超过正常范围,可能会对母婴健康带来一系列风险。本文将深入探讨孕妇羊水过多的原因,帮助孕妇们更好地了解这一现象,并采取相应的措施。

    首先,让我们来了解一下羊水的作用。羊水是一种透明的液体,主要由水分、电解质、蛋白质、尿酸等组成。它包裹在胎儿周围,为其提供缓冲和保护,维持胎儿在子宫内的稳定环境。然而,当羊水过多时,就会引发一系列问题。

    那么,孕妇羊水多是什么原因造成的呢?以下是常见的几种原因:

    1. 胎儿畸形:部分胎儿畸形会导致羊水过多,如无脑儿、显性脊柱裂等。这些疾病会影响胎儿的吞咽和排泄功能,导致羊水积聚。

    2. 染色体异常:染色体异常的胎儿,如18-三体、21-三体、13-三体等,也可能导致羊水过多。

    3. 双胎妊娠:双胎妊娠时,由于两个胎儿同时存在,羊水过多的情况较为常见。

    4. 妊娠合并糖尿病:妊娠合并糖尿病的孕妇,由于血糖水平升高,可能导致胎儿尿量增加,进而引起羊水过多。

    5. 胎儿水肿:胎儿水肿可能导致羊水过多,可能与母儿血型不合溶血或宫内感染等因素有关。

    6. 胎盘脐带病变:巨大胎盘、脐带帆状附着等胎盘脐带病变也可能导致羊水过多。

    7. 特发性羊水过多:部分羊水过多病例没有明显原因,称为特发性羊水过多。

    了解羊水过多的原因后,孕妇们应该注意以下几点:

    1. 定期产检:定期进行产检,及时发现并处理羊水过多的问题。

    2. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    3. 饮食调理:合理膳食,避免过量摄入糖分和盐分。

    4. 适当运动:适当进行孕期运动,促进胎儿发育和羊水循环。

    5. 寻求医生帮助:如有羊水过多的迹象,应及时寻求医生的帮助,进行相应的治疗。

  • 羊水是胎儿在母体内生存的重要环境,维持着子宫内恒温恒压,保护胎儿免受挤压,预防粘连等。那么,羊水量过多或过少会对胎儿产生什么影响?如何判断羊水量是否正常?本文将为您一一解答。

    一、羊水量多少才算正常?

    羊水的来源包括孕妇血清、胎儿尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等。正常情况下,羊水量会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时平均为500毫升,28周左右增加到700毫升,32~36周时最多,约1000~1500毫升,之后逐渐减少。临床上,羊水量在300~2000毫升之间被认为是正常的。超过这个范围称为羊水过多症,不足则称为羊水过少症。

    二、羊水过少的原因及危害

    羊水过少的原因有多种,包括羊膜破裂、胎盘问题、疾病因素、双胞胎或多胞胎、胎儿畸形等。羊水过少会导致胎儿缺氧、发育不良、粘连、畸形等风险,严重时甚至会导致胎儿死亡。

    三、羊水过多症的原因及危害

    羊水过多症的原因包括多胎妊娠、胎儿畸形、胎盘位置异常、母体疾病等。羊水过多症会导致孕妇出现呼吸困难、腹部疼痛、胎位不正、早产、胎盘早剥等风险,严重时甚至会导致孕妇死亡。

    四、如何预防羊水异常?

    1. 定期产检:定期进行产检,及时发现并处理羊水异常问题。

    2. 健康饮食:保持良好的饮食习惯,避免摄入过多盐分和糖分,以免引起羊水过多或过少。

    3. 适量运动:适量运动可以促进血液循环,有助于维持羊水量在正常范围内。

    4. 避免接触有害物质:避免接触有害物质,如放射性物质、农药等,以免影响胎儿发育。

    五、羊水异常的治疗方法

    1. 羊水过少:根据病因进行治疗,如补充水分、改善胎盘功能、治疗相关疾病等。

    2. 羊水过多:根据病因进行治疗,如限制水分摄入、药物治疗、羊水抽取等。

  • 那是一个寒冷的凌晨,我醒来时,只觉得一阵剧痛袭来。我意识到,我的孕期可能出了问题。我急忙拨打了医院的电话,预约了急诊。在医院里,我遇到了***医生,他穿着白大褂,眼神中透露着温和和坚定。

    ***医生首先询问了我的症状,然后为我进行了详细的检查。他告诉我,我目前孕23+4周,凌晨破水,目前羊水深度1.2。他告诉我,这种情况很危险,需要立即住院治疗。

    住院后,我开始了紧张的治疗。每天,***医生都会来查房,询问我的病情,并给予我鼓励。他告诉我,目前的情况很严重,保胎的前景并不乐观。但是,他同时也告诉我,他会尽一切努力来帮助我。

    在***医生的帮助下,我开始了抗生素治疗。每天,我都会在床上度过大部分的时间,静静等待奇迹的发生。然而,情况并没有我想象的那么顺利。我的羊水量一直在减少,而且还有感染的风险。

    在治疗的过程中,我经常向***医生询问关于病情的问题。他总是耐心地回答我的每一个问题,并给我提供最专业的建议。他告诉我,如果保胎,每天观察情况,如果情况有好转,羊水有涨,是不可以考虑继续保胎。

    尽管如此,我还是希望能够保住这个孩子。于是,我开始坚持治疗,希望奇迹能够发生。

    在治疗的过程中,我时常想起***医生的话。他告诉我,医生的建议只是参考,最终的决定还是要由我自己来做。我深信,只要我坚持下去,奇迹一定会发生。

    现在,我已经在锦江妇女儿童医院住院,已经输了抗生素。我正在等待***医生的消息,希望能够得到他的建议。

    尽管这个过程充满了痛苦和无奈,但我知道,只要我坚持下去,就一定能够看到希望。

  • 妊娠期,胎儿生活在充满羊水的羊膜腔内,羊水对胎儿和孕妇都有重要的保护作用。妊娠晚期,羊水量逐渐减少,是正常生理现象。然而,羊水过少或偏少可能会对母婴健康产生不良影响。

    羊水偏少,通常指羊水指数(AFI)小于8cm,但大于等于5cm。羊水偏少的原因可能与胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变等因素有关。孕妇需要通过定期产检,监测羊水量,及时发现并处理相关问题。

    羊水偏少可能会增加分娩难度,增加胎儿宫内缺氧的风险。因此,在分娩前,医生会根据孕妇的具体情况,评估分娩方式。如果羊水偏少,胎儿没有畸形,且胎儿储备能力良好,可以考虑顺产。

    除了分娩方式的选择,孕妇还需要注意孕期保健,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,定期进行产检,以确保母婴健康。

    羊水偏少是一个需要引起重视的孕期问题,孕妇需要积极配合医生的治疗和建议,以确保母婴健康。

  • 服务已开始。

    在一个阳光明媚的午后,我通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上问诊。医生在开始诊疗前,提醒了我一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生与我进行了友好的交流,询问了我目前的情况。我告诉她我已经怀孕35周了,并给她看了最近几次做的检查报告。

    医生询问了我的胎动和胎心监护情况,我告诉她胎动和胎心监护都正常。医生告诉我,目前胎儿大小符合35周,脐带血流正常,胎心监护正常,胎动正常,但是羊水上不来,医生解释说没有明显下降,建议我多喝水,不用处理,严密监测胎动,胎心监护,定期产检。

    医生告诉我,目前B超未见其他结构异常,不考虑畸形,临床上这种情况并不少见,所以不用太紧张担心。我还询问了医生是否需要输点液,医生告诉我不用,平时多喝水,一周后复查B超。

    我还询问了医生胎儿肾脏是否正常,医生告诉我,孕晚期主要是胎儿排尿液,羊水只是偏少,不太考虑肾脏功能异常,大多数胎盘功能异常导致,所以需要好好数胎动,严密监测胎心监护,多喝水。

    我还询问了医生关于饮食的问题,医生告诉我,如果没有糖尿病,可以喝一些椰汁,也可以输液,对胎儿没有影响。

    我还询问了医生关于转氨酶偏高的问题,医生告诉我,转氨酶偏高和吃那个药有关系,现在需要复查肝功。

    医生还告诉我,停复合维生素,DHA等,现在需要复查肝功。我还询问了医生关于停钙片的问题,医生告诉我,停钙片,在吃复合维生素,DHA等吗,我告诉她还在吃着斯利安的钙片,医生告诉我停。

    我还询问了医生关于羊水偏少和吃那个爱乐维和DHA是否有关系的问题,医生告诉我,无关,只是现在引起我转氨酶偏高了是吧,没有影响,但是可能导致转氨酶增高。

    我还询问了医生关于喝豆浆能否补羊水的问题,医生告诉我,豆浆,椰汁都有一定作用,可以喝豆浆。

    最后,我询问了医生关于羊水指数是否会对胎儿造成影响的问题,医生告诉我,目前只是偏少,而且胎动好,胎心监护正常,所以影响不大,但是需要严密监测,最好2—3天做一个胎心监护,一周一次B超。

    问诊结束后,医生告诉我医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 羊水过多是一种常见的妊娠并发症,尤其在孕晚期,可能导致胎儿窒息、胎盘早剥等严重后果。因此,当孕妇在37周时发现羊水过多,应引起重视并及时寻求医疗帮助。

    首先,孕妇应保持低盐饮食,减少饮水量,多卧床休息,并采取左侧卧位,以改善子宫胎盘循环,预防早产。此外,每周还需定期复查羊水指数及胎儿生长情况,以便医生及时调整治疗方案。

    针对羊水过多的治疗,医生会根据胎儿有无畸形、孕周及孕妇压迫症状的严重程度进行综合评估。常见治疗方法包括:

    • 高清晰B超检查:评估胎儿是否存在畸形。
    • 羊膜穿刺:检查胎儿是否有遗传缺陷。
    • 胎心监护和B超检查:密切监控胎儿生长发育。

    若羊水过多合并胎儿畸形,医生可能建议终止妊娠,并采取人工破膜术引产。此外,羊水栓塞是羊水过多的一种严重并发症,需引起重视。

    羊水过多是一种常见的妊娠并发症,其发生原因可能与多种因素有关,如胎儿畸形、糖尿病、胎盘功能不全等。孕妇在孕期应定期进行产检,以便及时发现并处理羊水过多等问题。

    此外,孕妇在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
    • 适当进行孕期瑜伽等轻度运动,增强体质。
    • 保持心情愉悦,避免情绪波动。

    总之,孕妇在37周羊水过多时,应及时就医,并遵医嘱进行治疗和护理,以确保母婴安全。

  • 我怀孕33周了,最近一段时间做胎监总是不合格。医生说宝宝加速不够,这让我非常担心。每次去医院做胎心监护,结果都一样,宝宝的反应总是那么微弱。为了更方便地监测胎动,我甚至租了远程胎监设备回家使用,但结果依旧不理想。昨天我去复查B超,得分并不高,物理评分只有6分,呼吸样运动2分,胎动1分,羊水量2分,肌张力1分。医生说7-8分才是正常的,我开始感到焦虑和无助。每天都在担心宝宝的健康,生怕有什么问题。这种情况下,我该怎么办?

    胎动减少和胎心监护不理想的处理方法 常见症状 胎动减少或不规律、胎心监护结果不理想、B超评分低于正常值等都是可能的症状。这些情况可能与胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能不全、羊水过少等因素有关。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行胎心监护和B超检查,及时了解胎儿的健康状况。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。 3. 遵医嘱进行必要的药物治疗或其他干预措施。 4. 增加营养摄入,特别是富含蛋白质、铁、钙等营养素的食物。 5. 如果有必要,可能需要提前入院观察和治疗。

  • 羊水是胎儿在母体内的保护伞,对胎儿健康成长至关重要。在孕八个月时,羊水量在300~2000毫升之间属于正常范围。羊水过多可能导致妊娠并发症,如胎位不正、早产等;羊水过少则可能引发胎儿发育不良、感染等问题。

    一、羊水过多的原因及危害

    羊水过多可能与以下因素有关:胎儿发育异常、多胎妊娠、母体糖尿病等。羊水过多可能导致胎儿宫内发育受限、胎盘早剥、羊水栓塞等并发症,威胁母婴安全。

    二、羊水过少的病因及影响

    羊水过少可能与胎儿发育不良、胎盘功能减退、羊膜病变等因素有关。羊水过少可能导致胎儿发育受限、胎儿窘迫、胎膜早破等风险。

    三、羊水过多或过少的应对措施

    1. 羊水过多:定期产检,合理饮食,避免剧烈运动。必要时可进行羊水穿刺或羊水抽取等治疗。

    2. 羊水过少:加强产检,保持良好心态,适当增加水分摄入。必要时可进行羊水注射、药物治疗等。

    四、孕八个月羊水监测的重要性

    孕八个月是羊水量变化较大的阶段,定期监测羊水量对保障母婴安全至关重要。孕妇应积极配合医生进行产检,及时发现并处理羊水过多或过少的问题。

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