高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均可能罹患本病，男性发病率高于女性。

 

痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

 

痛风和很多因素有关系，随着我们生活方式的改变，越来越多的人罹患有高尿酸血症，而高尿酸血症的增多，伴随的则是痛风的增加。

 

对于痛风的患者多饮水，能否把尿酸降下来呢？

 

 

一、痛风患者尿酸为什么升高？

 

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。

 

其实高尿酸血症是一个代谢性的问题，他牵扯到三方面，一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高，另一方面当我们机体代谢障碍以后，会使得尿酸排出减少，进而引起尿酸蓄积，导致高尿酸血症。

 

第三方面是如果我们尿酸排泄障碍，也会导致尿酸升高，进而引起痛风，所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。

 

二、高尿酸患者需要注意哪些事项？

 

对于高尿酸的患者，需要注意的是，一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水，适量运动等，增加尿酸的排泄，进而减少尿酸蓄积。

 

但这里的多饮水也是需要适量饮水必净，尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水，而不是无限制的饮水增加。 

 

三、高尿酸患者到底应该怎样处理？

 

尿酸升高，尿酸蓄积以后，一旦患者有痛风出现，那么到相关科室进行正规的科学治疗，并同时进行生活方式的改变，以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。

 

而一味的多饮水，虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄，但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法！

 

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在检测血清尿酸数值时，很多国家使用的单位是“毫克/分升”（mg/dL），而包括我国在内的另外一些国家和地区使用的单位是“微摩尔/升”（μmol/L）。两者换算关系是1mg/dL=60μmol/L，因此我们接下来要讲的9、8、7、6、5mg/dL分别相当于国内的540、480、420、360、300μmol/L。

 

“9”

血尿酸≥9mg/dL，无合并症^[1,2]，要开始降尿酸药物治疗。

​

“8”

1、血尿酸≥8mg/dL，合并高血压、糖尿病、代谢综合征、缺血性心脏病、肾功能不全、尿路结石时^[1]，要开始降尿酸药物治疗。

 

2、血尿酸≥8mg/dL，有心血管合并症时（包括高血压，糖耐量异常或糖尿病，高脂血症，冠心病，脑卒中，心力衰竭或肾功能异常）^[2,4]，要开始降尿酸药物治疗。

 

3、血尿酸≥8mg/dL，痛风性关节炎发作1次，或者没有发作，但有以下任何一项时：尿酸性肾结石或肾功能损害（≥G2期）、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全^[3]，要开始降尿酸药物治疗。

​

 

“7”

1、血尿酸≥7mg/dL，是男性诊断高尿酸血症的标准。

 

2、痛风性关节炎发作2次，或只发作1次但同时有以下任何一项时：≤40岁、有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾结石或肾功能损害（≥G2期）、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全^[3]，要开始降尿酸药物治疗。

​

3、血尿酸＜7mg/dL，是无痛风发作，也无上述合并症者的治疗目标^[3]。

​

“6”

1、血尿酸≥6mg/dL，是女性诊断高尿酸血症的标准。

 

2、血尿酸＜6mg/dL，是有痛风发作，或虽没有痛风发作但有上述合并症者的治疗目标^[3,4,5,6,7]。

​

“5”

 

血尿酸＜5mg/dL，是出现痛风石^[3,4,5,6]、慢性痛风性关节炎、痛风性关节炎发作频繁者（一年内发作两次或更多）的治疗目标^[3,4]。

​

 

注意：

1、不建议在痛风急性发作期开始降尿酸药物治疗（此期以抗炎止痛药物治疗为主），推荐降尿酸治疗要在急性发作缓解2周后进行。如果降尿酸治疗过程中出现急性发作，则不需要停用降尿酸药物^[1,4,6,7,8]。（降尿酸治疗使血尿酸水平波动，可能会加重或延长急性期症状，甚至诱发其他关节受累）

​

2、大多数指南不建议在首次痛风发作后开始降尿酸治疗，而推荐在第二次痛风发作后开始降尿酸治疗。

 

参考文献：

1.日本痛风核酸代谢学会《高尿酸血症痛风治疗指南2012》

2.中国医师协会心血管内科医师分会《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议（中国专家共识）2011》

3.高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组《中国高尿酸血症相关疾病多学科专家共识2017》

4.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）《基于循证证据的痛风管理指南2016》

5.美国风湿病学会（ACR）《痛风治疗指南2012》

6.台湾风湿病医学会《台湾痛风与高尿酸血症诊治指引2013》

7.中华医学会风湿病学分会《中国痛风诊治指南2016》

8.英国风湿病学会（BSR）《痛风治疗指南2017》

如今，尿酸过高已成为人群中非常常见的疾病之一，当尿酸浓度逐渐升高时，身体内指标也会随着改变，毫无疑问会增加高尿酸血症，甚至会导致痛风发作。

 

痛风的初期，会伴随着疼痛，主要是关节红肿热痛，持续几天即可缓解。如果不积极调理，发作次数增加，关节疼痛加重，出现痛风石，导致关节畸形，严重危害我们身体健康，对于痛风，及时治疗刻不容缓。

 

 

痛风一旦恶化，4个信号会“拉响警报”，不可忽视！

 

信号1：疼痛“转移”到全身，到哪里哪里痛——尿酸晶体变大，开始全身游走

 

信号2：发作频率增多或发作时间延长——尿酸不断升高；

 

信号3：出现痛风石或痛风结节——尿酸沉积在软组织中；

 

信号4：肾脏受损——起夜频率增多、出现泡沫尿、下肢浮肿；

 

长期尿酸过高，这几种疾病会悄悄“找上门”，不可忽视。

 

1、尿酸性肾结石

 

据有关资料统计，50%的肾结石患者中都是由于尿酸高引起的，这种情况下的肾结石和其他原因引起的肾结石一样，患者也会出现腰痛、血尿等症状。

 

2、痛风性肾病与肾功能衰竭

 

高尿酸也会伤害肾脏，最终会导致肾功能衰竭，而血尿酸的排泄在肾损伤后会降低，这在一定程度上会加重高尿酸症状。

 

 

3、加重心血管疾病

 

许多慢性疾病，比如心脑血管疾病其实并非单独出现，常常与其它慢性疾病一起出现，这往往由于体内尿酸水平过高，就会导致体内的基础代谢功能发生紊乱，加重心脑血管病的几率。

 

4、痛风性关节炎

 

高尿酸血症的最直接后果是可引起痛风的出现，并且随着血尿酸浓度越高，痛风发作次数也会越来越高，导致症状逐渐加重。

 

但是，关节畸形还不是痛风的最严重后果，长期尿酸代谢紊乱，就会出现尿酸盐肾病、尿路结石等，如果仍然不予以重视并积极防治，就会导致晚期痛风患者肾功能不全，最终导致肾衰死亡。

 

 

通过上面的内容，我们都知道了高尿酸对身体的危害，那么，一旦发现自己体内尿酸过高，一定要采取对应的措施，将尿酸值降下来，不至于将来继续恶化，造成更严重的后果。

 

尿酸高别怕：做好3点，尿酸慢慢往下降

 

1、养成良好生活习惯

 

其实，很多高尿酸患者都是由于不合理的生活方式造成的，因此，通过生活方式的改善，让尿酸自然降下来，是最效的方式之一。

 

（1）饮食要合理。

 

多吃富含膳食纤维的蔬菜，含糖低的水果；多吃粗粮，少吃精米精面；

 

（2）多运动

 

这里说的运动，最好是有氧运动，而非剧烈运动，比如：慢跑、太极、游泳等，可以帮助改善尿酸水平，减少痛风的发作。

 

（3）少饮酒、饮料

 

酒水会促使尿酸的增多，诱发痛风的发作，奉劝痛风患者一定要管住嘴，尤其不能喝啤酒，其次是白酒。

 

 

2、服用促进尿酸排泄的药物

 

我们都知道，体内的尿酸大多是通过肾脏排出去的，而服用一些促进尿酸排泄的药物，也能有效的帮助尿酸水平的恢复。

 

3、坚持喝水

 

日常多喝水，不仅能够帮助身体稀释尿酸浓度，帮助将尿酸排出体外，对降低尿酸水平大有帮助。
 

现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

很多痛风的患者朋友有这样的经历，打篮球或长跑之后突然痛风发作，是否因为运动导致了痛风？准确地说，是剧烈运动诱发痛风了，原因和身体出汗多导致血液流量减少，尿酸排泄少因而血尿酸浓度高有关，另外剧烈运动时体内乳酸产生增多体内尿酸也排泄减少并容易沉积关节局部，从而诱发痛风发作。

 

 

那么问题来了，尿酸高到底还能不能健身锻炼呢？

 

答案是可以的，理由如下：

 

一、长期规律的有氧运动可以降低尿酸水平

首先，什么是有氧运动呢？排除法来解释，就是不要做无氧运动，而剧烈运动就属于无氧运动，比如足球、篮球、快跑、举重、腹肌运动、伏地挺身、马拉松等需要耗费大量力气、瞬发力的运动，都属于剧烈运动。

 

有学者研究高龄老人有氧运动与尿酸的关系，按照有氧运动频率分为高运动组(有氧运动锻炼时间大于2年，每次大于30分钟)18例和低运动组(有氧运动锻炼时间小于2年，每次小于30分钟)35例，然后检测两组尿酸水平，结果发现，高运动组高尿酸血症患病率低于低运动组，研究结果提示长期规律的有氧运动有助于降低高龄老人尿酸水平。

 

二、运动方式可以选择散步、慢跑、打球等

有高尿酸血症的人群往往体型肥胖，不喜欢运动。通过运动改善患者的肥胖体型，可有效控制患者的尿酸水平。肥胖者应使其体重下降至标准体重或更低，但减重不宜过速，否则易引起酮体升高，阻碍尿酸排泄。运动方式可以选择散步、慢跑、打球等，当然需要控制运动时间和强度。

 

三、有氧运动以中等运动量为宜

另有学者对441例高尿酸血症患者进行饮食和运动干预3个月，运动主要选择散步、慢跑、跳舞(慢节奏)、打太极、舞剑等。有氧运动以中等运动量为宜，在餐后1小时后进行，每天1小时左右，每周5次。干预后患者血尿酸水平较干预前明显下降。

 

 

总之，适量的有氧运动也是控制高尿酸的措施之一，不仅可以消耗掉人体多余热量，加速人体内代谢，促进尿酸排泄，可减轻关节疼痛。但需注意的是，有氧运动的强度不可过高，运动的时间不宜过长，以中等强度、有氧运动为宜，防止出现关节拉伤。

 

我们可以看到，近年来，高尿酸血症的发病率逐年升高。我们知道，饮食控制是控制尿酸最有效的方法之一，制定具有针对性的饮食控制计划，通过减少嘌呤摄入，可使血尿酸降低；增加碱性食物摄入，提高尿酸可溶性，可加速尿酸排泄。如果在饮食控制基础上，结合医生指导药物治疗，加上靠合理运动就一定能很好控制尿酸水平，远离痛风的烦恼。

如果饮食上继续不加节制，很可能引发痛风，甚至导致糖尿病等慢性疾病的发生。

 

尿酸偏高的时候，其实也并不是毫无征兆的，当我们晚上睡觉的时候，如果出现了以下四个症状，那么很有可能说明痛风快找上门了！

 

 

半夜感到莫名口渴

 

说到口渴，想必很多人会想到糖尿病，毕竟糖尿病的典型症状就是三多一少，确实，当血糖过高的时候，部分人会有口渴的症状。

 

但实际上，这种情况并非糖尿病独有，患高尿酸血症也会有莫名口渴的问题出现，而且即使大量补充水分，也没法缓解这样的情况。

 

这是因为体内尿酸含量过高，身体需要水分来进行稀释和代谢，说到底是肾脏毒素累积过多导致的。

 

一般情况下，人体在进入深度睡眠后，除非是首先吃了过咸的食物，一般是不会半夜感到过度口渴或者饥饿的，一旦出现了深夜感到十分口渴的情况，那么就要警惕高尿酸血症了！

 

夜晚的夜尿明显增多

 

尿酸需要肾脏来进行代谢，随着尿液排出体外，所以高尿酸血症很可能也会反映在小便上。

 

当人体晚上摄入了过多的水分，本身就会增加排尿量，而且高尿酸的人，尿液的颜色也会与正常人有所不同，呈现出深茶水色，同时，尿液的泡沫也不容易消散，这其实是尿酸盐结晶堆积的症状。

 

对于这种尿液泡沫增多且不容易消散的情况，一般就是医学上所说的蛋白尿，通常很可能就是肾脏损伤的一个信号，需要大家提高警惕。

 

 

下肢和眼睑周围出现水肿

 

如果人体内的尿酸值含量长期偏高，就很容易对肾小球造成损伤，导致肾小球堵塞、甚至发展为坏死，这也间接的影响了尿液的生成。

 

当体内的水分不容易排出，在体内堆积，那么就容易引起水肿的情况，特别是下肢和眼睑周围的水肿情况是比较明显的。

 

出现腰疼的情况

 

肾脏位于我们的腰部，当肾脏出现问题，尿酸堆积过多，加重了肾脏的负担，就很容易引起肾结石的问题，继而患者就很可能会出现腰疼的情况。

 

同时，因为肾结石还可能会引发肾绞痛，所以，患者会有明显的疼痛感，这是需要特别注意的。

 

以上睡觉时可能出现的四种异常情况，在日常生活中我们应该多加留意，如果经常出现，那么就一定要及时前往医院，毕竟，对待疾病，预防比治疗更重要。

在我国，每十个人中就有一人尿酸超标，尿酸高也被认为是继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”，越来越受到人们的重视。

一般来说，当男性的尿酸数值超过420，女性超过360的时候，就说明尿酸偏高了，而长期的尿酸高不仅仅会引起痛风，更与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等息息相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

那么，尿酸到底是如何形成的？尿酸高又是由哪些因素引起的呢？ 

 

尿酸怎么来的？

尿酸是嘌呤类物质的代谢产物，根据其来源不同，可以分为外源性尿酸和内源性尿酸。

外源性尿酸占尿酸来源的20%，是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，通过消化、吸收以后，再经由一些酶的作用而生成的，比如动物内脏、五花肉、香肠、香菇、白酒、啤酒、深海鱼、鱼卵、肉汤、骨头汤、荤火锅等等；

而内源性尿酸则占到了尿酸来源的80%，它是通过体内的氨基酸、磷酸核糖及其他的小分子化合物，合成胶酸与核酸转化、分解、代谢而形成，是细胞代谢的产物。

由此不难看出，内源性因素比外源性因素的影响更大。

 

尿酸是如何升高的？

尿酸高是一种人体内嘌呤物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的代谢性疾病。

正常情况下，人体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约750毫克，同时排泄掉800-1000毫克，其中三分之一是由食物而来，三分之二是人体内自行合成的，而排泄途径则30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄，这样生成量和排泄量大约是相等的，体内的尿酸水平也就处于平衡的状态。

而通常造成尿酸积聚主要有四个原因：

1、嘌呤摄入过多：体内的尿酸含量与摄入食物内的嘌呤含量是成正比的，摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，所以严格限制嘌呤摄入量可有效的使血清尿酸含量下降。

2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常增多会导致嘌呤合成过多。

3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗、放疗都会产生尿酸高的问题。而过度运动、癫痫状态、糖原贮积病，都可加速肌肉三磷酸腺苷的降解，心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与三磷酸腺苷加速降解有关。 

4、肾功能异常：尿酸需要通过血液经过肾脏的过滤，然后再经尿液排出体外，所以如果肾功能下降，就无法很好的过滤血液中的尿酸，尿酸就会升高。

而尿酸本身易形成结晶，一旦体内尿酸过多，来不及排出，就会慢慢积蓄起来，然后析出结晶。这些尿酸结晶会沉淀在小关节部位，与关节发生摩擦，比如手指、脚趾的关节上，从而导致小关节红肿、疼痛，引发痛风。

如果问“尿酸是什么”可能很多人都没法给出解释；但是如果问“知道嘌呤吗”，想必大伙儿的回答是肯定的。我们都知道，痛风患者不能吃高嘌呤食物，或者要严格控制高嘌呤食物的摄入量。

 

 

嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，因此我们要控制嘌呤的摄入，以防尿酸升高。痛风就是因血尿酸水平过高引起的。

 

那么，是不是高尿酸=痛风？痛一痛、忍一忍就过去了？当然不是！高尿酸的危害比我们想象的要大得多！

 

高尿酸血症与痛风

 

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，尿酸和嘌呤是人体内正常的代谢物质。在正常生理条件下，尿酸的合成和排泄在体内是平衡的；而一旦打破这种平衡，血尿酸水平升高，就会导致高尿酸血症(HUA)。

 

 

在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性>420μmol/L， 女性>360μmol/L，就可以判定为高尿酸血症(HUA)。无痛风发作的高尿酸血症称为无症状高尿酸血症；当血尿酸水平超过饱和度，会析出单钠尿酸盐晶体并沉积在关节周围。这些结晶体形似银针，不断刺激关节，引起关节肿胀疼痛，这就是痛风。

 

 

高尿酸血症与其他疾病

 

高尿酸血症(HUA)和痛风是多系统受累的全身性疾病，已受到多学科的高度关注。

 

高尿酸血症是多种代谢性疾病和心血管疾病的危险因素，可引起和/或加重多脏器损伤，包括：高血压、高血糖、高脂血症、缺血性心脏病、冠心病、脑卒中、肥胖、肾脏病变、肝脏病变、慢阻肺等。

 

（1）高尿酸血症与肾脏疾病互为因果关系：既可因尿酸盐沉积直接导致慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症；又可因肾脏疾病影响尿酸的排泄，发生继发性高尿酸血症，进一步加重肾脏疾病。

 

 

（2）大量证据表明，高血压相对风险增加与高水平血尿酸之间的关联仍然独立于传统风险因素。而对18项研究的统计分析证实，血尿酸水平每增加1%，新发高血压的发病率就会增加13%。

 

（3）血尿酸在中风的病理生理中起着重要的作用。有统计报告，血尿酸水平升高，显著增加男性和女性的脑卒中风险。

 

 

（4）高尿酸血症与代谢综合征、肥胖、高血糖、血脂异常密切相关。对于肥胖患者来说，控制腹围是非药物治疗的有效办法。

 

尿酸水平升高可不只是痛风那么简单，可能对全身各个系统造成影响。如果发现自己尿酸升高或痛风发作，可千万要管住嘴呀。

现在许多人对尿酸并不是很了解，除了知道尿酸可能会引起痛风外，对于防御措施并不了解。其实尿酸是人体的代谢产物，如果尿酸水平异常过高，可能会引发痛风和肾脏疾病。

一般尿酸偏高的人群主要为男性，其主要原因是他们的活方式、饮食方式和体内激素造成的影响，所以广大男同胞们，一定要有一个良好的生活方式和饮食习惯，这样才能够有效的避免尿酸升高。

尿酸升高后，身体会出现一些异常来提醒我们，所以平时我们一定要多观察自己身体变化，防止尿酸升高，影响肾脏健康。

 

 

身体出现这4种异常，或是尿酸升高的前兆，莫忽视

第一种：经常感到口渴

正常情况下，我们只需要补充身体所需要的水分后，就不会感觉到口渴，如果最近经常感到口渴，即使喝水也不能缓解，多半是因为体内肾功能代谢出现异常导致的。尿酸升高后会严重影响肾功能，体内红细胞会变少，并且肾脏代谢体内过多的尿酸，也需要大量的水分，因此会造成想喝水的情况。
 
第二种：排尿异常

大部分的尿酸是需要通过尿液排出的，一般尿酸是通过血液循环而流经肝脏进行排出体外，如果尿酸升高后，会增加肾脏代谢负担，造成肾功能下降，导致大量尿酸在体内聚集，形成尿酸盐，严重时会堵塞输尿管和肾小球，造成尿路堵塞引起排尿异常。
 
第三种：水肿

体内尿酸过多，可能会引发身体出现水肿现象，其原因是体内尿酸代谢异常后，大量的水分堆积在体内，无法正常排出，这时尿酸会转化成尿酸盐出现在关节周围，造成大量的积水也会在关节周围，形成水肿炎症等症状。
 
第四种：腰疼比较严重

肾所处的位置是处于腰部两侧，很多腰痛都与肾脏疾病有着很大的关联，身体尿酸过多会堆积在肾脏处，增加肾脏排泄负担，并且很容易形成痛风，导致腰痛、关节疼痛等症状。日常我们应多做一些对肾脏有益的事，从身边小事做起，防止尿酸升高损害肾脏健康。

常做三件事，尿酸慢慢趋向平稳

第一：多喝水

喝水能及时补充身体所需要的水分，有效稀释尿酸浓度，帮助肾脏将脚酸排出体外。

第二：经常检查

 

身体尿酸升高后，很多人都不易察觉，这时需要我们经常关注尿酸水平，及时到医院检查，这样才能更有效地了解身体状况，防止身体发生病变。
 
第三：经常锻炼

尿酸升高的人需要经常运动，有助于控制尿酸水平，常运动不仅能增加身体免疫力，还能加快血液循环，帮助身体排出毒素，保护肾脏健康。

尿酸偏高的人一定要控制好运动量，不要一味地追求量，而忽视了身体承受能力，平时可以做一些轻缓的有氧运动，游泳、快走、慢跑等，每天坚持30分钟以上，每周至少3到5次，这样才能更好的起到作用。
 
降尿酸小妙招：

很多人都喜欢吃动物内脏，味道不仅好吃而且还有很多人都认为“以形补形”，认为身体不好，多吃一些动物内脏就能给补充回来，其实这样的做法是很不好的，因为动物内脏总含有大量的嘌呤，进入人体后，很容易转化成尿酸，因此动物内脏少吃为妙。

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要由于尿酸代谢紊乱导致血液中尿酸浓度过高，进而沉积在关节和软组织中，引发疼痛和炎症。对于痛风患者而言，饮食和生活习惯的调整至关重要。

蒲公英作为一种常见的野生植物，具有利尿消肿、清热解毒的功效。近年来，有研究表明，蒲公英水对于痛风患者具有一定的辅助治疗作用。

痛风患者服用蒲公英水后，可以促进尿液排泄，有助于尿酸的排出。尿酸主要通过尿液排出体外，因此，蒲公英水有助于降低血液中尿酸浓度，缓解痛风症状。此外，蒲公英富含多种营养成分，长期饮用对身体有益无害。

然而，痛风患者在选择蒲公英水时，还需注意以下几点：

• 饮用蒲公英水的同时，应多喝水，保持良好的水分摄入。
• 避免饮用含糖饮料和酒精，以免加重病情。
• 在痛风急性发作期间，应优先进行抗炎和镇痛治疗，如非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等。
• 长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，以控制尿酸水平。
• 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

总之，痛风患者可以适量饮用蒲公英水，但需注意与其他治疗方法相结合，并遵循医生的建议。

此外，痛风患者在日常生活中还需注意以下几点：

• 选择低嘌呤食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
• 限制高嘌呤食物的摄入，如肉类、海鲜、啤酒等。
• 保持适量的运动，促进尿酸排泄。
• 保持良好的心态，减轻心理压力。

总之，痛风患者通过合理的饮食、运动和生活习惯的调整，可以有效控制病情，提高生活质量。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，主要发生在中老年人群中，尤其是男性患者多集中在40-60岁之间，而女性患者则多见于绝经后。痛风的发生与体内尿酸水平的升高密切相关，因此，正确的饮食调理对于痛风患者来说至关重要。

那么，痛风患者应该如何进行饮食调理呢？以下是一些值得关注的要点：

首先，多摄入水分。水果是富含水分和矿物质元素的食物，可以有效地帮助降低体内尿酸水平，促进尿酸的排泄。因此，痛风患者可以适量多吃一些水果，如苹果、梨、西瓜等。

其次，清淡饮食。清淡的食物不会刺激神经系统，也不会影响痛风患者的尿酸排泄，因此，清淡饮食是痛风患者日常饮食的首选。

第三，细粮为主。考虑到老年人的消化系统功能下降，建议痛风患者以细粮为主食，如米饭、馒头等，少吃或不吃粗粮。

此外，痛风患者还需要注意以下几点：

1. 避免饮酒。酒精在体内代谢会产生乳酸，影响肾脏对尿酸的排泄，同时，酒精本身也会促进尿酸的产生。因此，痛风患者应避免饮酒，尤其是啤酒，以免诱发痛风发作。

2. 适量饮水。多喝水可以促进尿酸的排泄，预防尿路结石的形成。

3. 避免高嘌呤食物。高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等，会增加体内尿酸水平，痛风患者应尽量避免食用。

4. 适量摄入蛋白质。蛋白质是人体必需的营养物质，但过多摄入蛋白质会增加尿酸的产生。痛风患者应适量摄入蛋白质，以维持身体健康。

总之，痛风患者在进行饮食调理时，应遵循清淡、低嘌呤、低脂、低盐的原则，同时注意适量饮水，保持良好的生活习惯，以降低痛风发作的风险。

痛风，这个让人痛苦不堪的疾病，让许多患者饱受折磨。那么，痛风一直不好怎么办呢？其实，这与患者的饮食和生活习惯密切相关。

痛风是由尿酸钠在体内沉积引起的关节疾病，其根本原因在于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄紊乱引起的高尿酸血症。因此，治疗痛风首先要从源头入手，调整生活方式，严格控制饮食。

首先，要避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时，要养成多喝水的习惯，每天至少喝2000毫升水，有助于尿酸排泄。此外，还要保持规律的生活作息，戒烟戒酒，适当进行体育锻炼，控制体重。

除了生活方式的调整，药物治疗也是痛风治疗的重要环节。在痛风急性期，患者会出现关节红肿热痛等症状，此时应遵医嘱服用止痛药和降尿酸药物。在痛风缓解期，很多人容易忽视药物治疗，但此时才是控制尿酸的关键时期。患者需要长期服用降尿酸药物，如排尿酸药物或抑制尿酸合成药物，并定期复查尿酸浓度，将尿酸控制在360μmol/L以下，才能有效预防痛风反复发作。

此外，患者还应定期进行血尿酸检查，及时发现早期高尿酸血症，并采取有效措施。对于高危人群，如肥胖中年男性、绝经后女性、高血压、动脉硬化、冠心病和脑血管病患者、2型糖尿病患者、中年以上不明原因的单侧关节炎患者、多发性和双侧肾结石患者、中老年人长期沉迷于肉食和饮酒者等，应进行血尿酸常规检测，积极预防痛风的发生。

总之，痛风患者要重视生活方式的调整和药物治疗，同时保持良好的心态，积极配合医生治疗，才能有效控制病情，过上健康的生活。

痛风，这种常见的关节疾病，给许多患者带来了痛苦。许多患者发现，痛风症状在夜间尤为严重。这究竟是为什么呢？

首先，让我们了解一下痛风。痛风是由尿酸单钠在体内沉积引起的关节疾病。它与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄紊乱有关，导致血尿酸升高。患者可能会出现发烧、疲劳和关节疼痛等症状，严重时甚至可能损伤关节和肾功能。

那么，为什么痛风在夜间更为严重呢？原因可能有很多。首先，晚餐时吃得过多、喝啤酒或白酒等高嘌呤食物，会导致尿酸水平升高，从而引发痛风发作。其次，交感神经和副交感神经的调节也可能导致夜间痛风发作。

为了避免夜间痛风发作，患者需要采取一些预防措施。首先，要控制饮食，避免摄入过多高嘌呤食物。其次，要保持适当的运动，控制体重。此外，保暖防寒，避免感冒，也是预防痛风发作的重要措施。

痛风患者还需要注意药物的使用。抗炎、消肿和镇痛药物可以帮助患者控制急性炎症。但是，在使用药物时，患者应遵循医生的指导，避免自行用药。

此外，痛风患者还需要养成良好的生活习惯。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟、避免二手烟也是预防痛风发作的重要措施。

总之，痛风患者在日常生活中需要多加注意，避免痛风发作。如果出现痛风发作，应及时就医，接受专业治疗。

尿酸高痛风是一种常见的代谢性疾病，困扰着许多患者。近年来，随着人们对饮食健康的重视，酸奶作为一种营养丰富、口感佳的饮品，越来越受到人们的喜爱。那么，尿酸高痛风患者可以喝酸奶吗？本文将为您解答这一疑问。

尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶。酸奶是一种发酵乳制品，富含优质蛋白质、多种矿物质和脂溶性维生素，几乎不含嘌呤。因此，适量饮用酸奶不会对痛风患者的病情造成影响。

然而，需要注意的是，痛风患者应尽量避免食用高嘌呤食物。高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、肉类等。其中，动物内脏如心、肝、肺、肾的嘌呤含量较高，痛风患者应尽量避免食用。此外，海鲜中的嘌呤含量也较高，痛风患者应尽量少吃。

除了饮食方面，痛风患者还应关注以下事项：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 定期复查，监测病情变化。

在选择酸奶时，痛风患者应选择低脂、无糖的酸奶，并注意控制摄入量。此外，痛风患者还应关注其他营养素的摄入，保证饮食均衡。

总之，尿酸高痛风患者可以适量饮用酸奶，但应注意选择合适的酸奶类型，并控制摄入量。同时，痛风患者应关注整体饮食和生活习惯，以降低痛风发作的风险。

痛风，一种曾经被认为是中老年人专属的疾病，如今却越来越青睐年轻人。那么，为什么年纪轻轻的人会患上痛风呢？以下将从多个角度为您解析这一现象。

首先，不良的生活习惯是导致年轻人痛风的重要原因之一。许多年轻人生活作息不规律，经常熬夜、过度劳累，这些不良的生活习惯会扰乱人体生物钟的节奏，导致代谢紊乱，加重体质的酸性，使尿酸频繁出现，最终诱发痛风。此外，长时间处于寒冷环境中，或者关节受伤，也可能导致痛风的发生。

其次，不合理的饮食习惯也是导致年轻人痛风的重要因素。长期摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，会导致尿酸异常，容易引发高尿酸血症和痛风。此外，一些蔬菜，如菠菜、蘑菇等，也含有较高的嘌呤，过量食用也可能诱发痛风。

肥胖也是导致年轻人痛风的一个重要原因。研究表明，肥胖者的血尿酸水平通常比正常人群高数倍，因此肥胖者更容易诱发痛风。此外，肥胖者体内的脂肪细胞会分泌一种名为“脂肪细胞因子”的物质，这种物质会抑制尿酸的排泄，进一步加重痛风的风险。

性别因素在痛风的发生中也起着一定作用。男性比女性更容易患痛风，尤其是30岁以上的男性。这是因为女性体内的雌激素可以促进尿酸的排泄，降低痛风的风险。然而，当女性进入更年期后，雌激素水平下降，痛风的风险也会随之增加。

遗传因素也是导致痛风的一个重要原因。痛风是一种遗传性代谢性疾病，具有明显的家族遗传性。如果家族中有痛风病史，年轻人更容易患痛风。这主要是因为这类人体内缺乏一种名为“尿酸氧化酶”的酶，无法及时排出食物中的嘌呤代谢产物尿酸，导致尿酸在体内积累，长期形成晶体，诱发痛风。

为了预防痛风，年轻人应注意以下几点：

1. 保持规律的生活作息，避免熬夜、过度劳累。

2. 合理膳食，减少高嘌呤食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 控制体重，避免肥胖。

4. 注意保暖，避免关节受伤。

5. 定期体检，及时发现并治疗痛风。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，困扰着许多患者。在饮食方面，痛风患者常常会遇到许多疑问。例如，痛风患者可以吃家禽吗？本文将为您解答这一问题，并提供一些关于痛风饮食的建议。

首先，我们需要了解痛风的基本知识。痛风是由于尿酸代谢异常导致的一种疾病，主要表现为关节疼痛、红肿等症状。尿酸是人体代谢嘌呤的最终产物，嘌呤主要存在于动物性食物中，如家禽、海鲜等。因此，对于痛风患者来说，控制饮食中的嘌呤摄入量至关重要。

那么，痛风患者可以吃家禽吗？答案是：可以适量食用。家禽中的嘌呤含量相对较低，适量食用不会导致血尿酸水平明显升高。但需要注意的是，痛风患者应避免食用高嘌呤的家禽部位，如鸡肝、鸡心等。此外，烹饪方式也要注意，尽量避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，以免产生更多的嘌呤。

除了家禽，痛风患者还可以适量食用以下食物：

1. 低嘌呤食物：如大米、面粉、蔬菜、水果等。这些食物中的嘌呤含量较低，痛风患者可以放心食用。

2. 中等嘌呤食物：如牛奶、鸡蛋、豆腐等。这些食物中的嘌呤含量适中，痛风患者可以适量食用。

3. 碱性食物：如油菜、卷心菜、胡萝卜、甜瓜等。这些食物可以帮助碱化尿液，促进尿酸排泄。

4. 乳制品：如牛奶、酸奶等。乳制品可以帮助降低血尿酸水平。

5. 新鲜蔬菜：增加新鲜蔬菜的摄入量，有利于尿酸排泄。

此外，痛风患者还应遵循以下饮食原则：

1. 饮食规律：保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 定量饮食：合理控制食物摄入量，避免过量。

3. 少吃多餐：将一天的食物分成多餐食用，避免饥饿和饱食。

4. 饮食禁忌：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。

5. 限制饮酒：酒精可以增加尿酸的产生和减少尿酸的排泄，痛风患者应限制饮酒。

6. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致痛风发作，痛风患者应适量运动。

总之，痛风患者可以适量食用家禽，但应注意选择低嘌呤部位，并遵循合理的饮食原则。此外，痛风患者还需注意保暖防寒，避免感冒，以减少痛风发作的机会。

痛风，一种常见的代谢性疾病，其根本原因在于体内尿酸水平的异常升高。尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，当嘌呤代谢紊乱，导致尿酸水平超过正常范围，就会引发痛风。痛风患者最易受影响的部位是脚的第一跖趾关节，其次是脚背、脚踝和脚跟。此外，膝盖、手腕、肘部和手指等关节也可能会受到影响。

痛风发作时，患者常常会感到剧烈的疼痛，尤其是在深夜。这种疼痛通常在48小时内达到峰值，持续时间为几天或两周不等。除了疼痛，受累关节还可能出现皮肤发红、温度升高、明显压痛和功能受限等症状。

治疗痛风，主要采用药物治疗。常用的药物包括亚硫酸吡唑酮，这是一种丁氮酮的衍生物，可以抑制尿酸的吸收，长期使用有助于消除痛风。此外，秋水仙碱也是一种常用的药物，它能够防止细胞有丝分裂，具有抗水肿的作用，并能迅速缓解急性痛风的症状。

除了药物治疗，痛风患者的日常饮食和生活习惯也需要特别注意。痛风患者应该避免食用高嘌呤食物，如海鲜、肉类、内脏等。同时，应该多吃蔬菜水果，多喝水，保持体重，避免过度减肥。此外，痛风患者还应该避免饮酒、吸烟等不良习惯。

痛风患者应定期到医院的内分泌科或风湿科就诊，接受专业医生的诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，痛风患者可以有效控制病情，提高生活质量。

痛风作为一种常见的代谢性疾病，困扰着许多患者。本文将为您详细介绍痛风的治疗方法，包括中医治疗、药物治疗、饮食治疗等，帮助您更好地了解痛风，从而采取有效的治疗措施。

1、中医治疗：中医认为痛风属于“痹证”范畴，其治疗原则为活血化瘀、清热利湿。通过中药内服和外敷，可以促进血液循环，改善关节疼痛，缓解痛风症状。

2、药物治疗：药物治疗是痛风治疗的重要手段。常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱、抑制尿酸生成药（如别嘌醇）和促进尿酸排泄药（如丙磺舒）等。根据病情的严重程度和患者的具体情况，医生会为您选择合适的药物。

3、饮食治疗：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，避免食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。同时，保持饮食清淡，多喝水，有助于尿酸排泄。

4、生活方式调整：痛风患者应注意控制体重，避免肥胖；戒烟限酒，减少痛风发作的诱因；适当运动，增强体质。

5、定期复查：痛风患者应定期复查血尿酸水平，了解病情变化，及时调整治疗方案。

总之，痛风是一种可防可控的疾病。通过合理治疗和生活方式调整，患者可以有效地控制病情，减少痛风发作的频率和程度。

痛风是一种常见的代谢性疾病，其特点是血液中尿酸水平升高，导致关节内尿酸晶体沉积，引发关节炎症。着凉是否会诱发痛风一直是患者关注的焦点。事实上，寒冷刺激是痛风急性关节炎发作的常见诱因之一。

痛风发作的诱因有很多，包括关节局部受损伤、过度劳累、受寒冷刺激、过度疲劳、饱餐、大量饮酒、感染、外科手术等。着凉会降低人体免疫力，使关节更容易受到寒冷刺激，从而诱发痛风急性关节炎。

痛风患者平时应注意保暖，避免着凉。一旦痛风急性关节炎发作，应立即休息，抬高患肢减少活动量，并及早使用秋水仙碱或糖皮质激素等抗炎药物进行治疗。同时，多喝水，保持每日尿量在2000毫升以上，有助于尿酸排泄。

痛风的发生与饮食和生活方式密切相关。患者应保持良好的饮食习惯，避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。定期随访，监测血尿酸水平，有助于了解病情进展，及时调整治疗方案。

痛风治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、抗炎镇痛等。非药物治疗包括饮食调整、运动、保持良好心态等。患者应在医生指导下进行治疗，遵循医嘱，合理用药。

痛风是一种慢性疾病，需要长期管理。患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，提高生活质量。