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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有这么一种疾病,它不像癌症那样来势凶猛,动辄“威胁生命”;却又跟癌症一样会给患者带来持续的折磨。
它就是被称为“不死的癌症”的——红斑狼疮。
而其最典型的表现就是在面部出现“蝶形红斑”,你身边有这样的“蝶友”吗?
说起红斑狼疮,许多人都只闻其名,对于它的病因、诱因和它具体的临床表现可能并不了解。
下面,小编就来科普一下,让更多人正确认识和关注红斑狼疮。
红斑狼疮,是一种慢性的、反复发作的、与自身免疫系统相关的疾病,好发于15-40岁女性,发病原因与遗传、性激素、环境、药物、感染等因素密切相关。
临床上,又根据不同症状将其分为不同的类型。
常见的有:
● 盘状红斑狼疮:
是红斑狼疮中最轻的类型。典型症状为皮肤出现红斑,通常发生在日光照射过的皮肤上。
● 亚急性皮肤型红斑狼疮:
是临床上较为少见的类型。皮肤上会出现环形红斑、丘疹鳞屑这两种损害。
● 系统性红斑狼疮:
是症状最严重的一种类型。发病时还会伴随全身多器官和系统的损害,少数可由其他类型的红斑狼疮发展而来。
如果任由其发展,可能会危及生命。
● 深部红斑狼疮:
又叫作“狼疮性脂膜炎”。损害可以发生在任何部位,即使治愈了,也会导致皮肤萎缩和凹陷。
● 新生儿红斑狼疮:
确诊的新生儿的皮肤上会出现环形红斑,往往还会伴随先天性的心脏传导阻滞,环形红斑会在4-6个月后自行消退,但心脏问题一般会持续存在。
建议各位家长一旦发现,及时带宝宝就医。
● 药物性红斑狼疮:
药物导致的红斑狼疮,停药后会逐渐好转,如果病情非常严重,可以给予适量糖皮质激素进行治疗。
通过前文介绍,我们不难发现:不同的红斑狼疮患者,临床表现也不同。除此之外,该病多数患者起病较为隐匿,发病初期往往较难发现,待症状出现时疾病多已进一步发展,经常“打得”我们措手不及。
但这种病不是无迹可寻的,当出现下面这些症状时,我们要警惕红斑狼疮的可能性。
发热:红斑狼疮发生时,免疫系统是异常的,从而导致炎症,引起发热。如果你并非因为感冒引起的发热,也找不到其他明显的原因,要怀疑是不是红斑狼疮。
红斑:当皮肤出现红斑时,尤其是脸颊出现蝶形红斑。有的患者对光比较敏感,被太阳晒过后,皮肤会出现红斑,可能就是红斑狼疮在“作祟”。
关节疼痛:有些患者的腕关节、膝关节、踝关节等关节部位会疼痛,要注意不要和风寒所致的关节疼痛混淆。
脱发:除了压力过大、遗传因素会导致脱发,红斑狼疮也会使人脱发,它会隐藏在头皮里,从而导致突然大面积的脱发。
如果发现自己出现了相应的症状,不要惊慌,及时去医院找医生鉴别诊断,然后对症治疗,千万不要给“狼”钻了空子,给我们的身体造成更大的损伤。
说了这么多,想必大家对红斑狼疮已经有了一定的了解。
那如果一旦确诊了红斑狼疮,在饮食上又要注意些什么呢?
最重要的一点,狼疮患者要避免光敏性食物。
这是因为光敏性食物消化之后,相关因子会进入皮肤,遇到阳光照射,容易使狼疮患者出现皮肤红肿、起疹等情况。
而常见的光敏性食物有:苋菜、菠菜、荠菜、芹菜、莴苣、无花果、芒果、柠檬、菠萝、虾类、蟹类等。
当然,这些食物也不是绝对不能吃;
如果实在馋得厉害,可以在晚上吃,吃完避免光照,一般也不会有太大的影响。
但还是建议各位狼疮患者,不要图一时“口舌之欲”,毕竟免疫系统疾病的治疗,功在平时。
相对应的,既然有光敏性食物的存在,那么抗光敏性食物就不得不提一提了。
像四季豆、西红柿、苹果等食物,狼疮患者们都是可以正常食用的;
其他的诸如肉、蛋、奶、蔬菜、水果等食物要合理搭配,注意做到饮食均衡;
而烟、酒和辛辣油腻的食物,最好就不要碰了。
我们身边难免会碰到一些患有红斑狼疮的“蝶友”,很多人看到他们身上的斑点都很害怕,怕他们把“红斑”传给自己。
尽管很多传染病都会起红斑,但红斑狼疮属于免疫系统疾病,是没有传染性的。
所以,在5月10日“世界狼疮日”到来之际,让我们一起行动起来,主动了解红斑狼疮这个疾病,一起关注和爱护红斑狼疮患者,给予他们更多的理解和关爱,让碟友不再不住哭泣,让碟友的未来越来越好。
与蝶为友,关爱狼疮患者,关注狼疮疾病,从你我做起!
以上内容由京东健康执业药师王艳萍审核
红斑狼疮是什么?为什么会患红斑狼疮?会不会传染?治疗药物有哪些?京东健康药师团队整理以下内容供大家参考。
问题一:红斑狼疮是什么?
答:红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,常见于育龄期女性,根据病变部位分可分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。
问题二:红斑狼疮的症状有哪些? | ||
疾病分型 | 皮肤型红斑狼疮 | 系统性红斑狼疮 |
症状 | 皮肤性红斑狼疮主要累及皮肤,一般表现为红斑、鳞屑和瘢痕。病程相对较缓慢,预后相对较好。 | 不仅累及皮肤,还可累及多个器官和系统,如关节、肾脏、心脏、肺等。病情复杂且波动性大,预后较不确定。 |
问题三:为什么会患红斑狼疮? | ||
答:红斑狼疮的确切病因尚不明确,目前认为红斑狼疮与遗传因素、环境因素以及表观遗传改变等相关。 | ||
问题四:如何有效治疗狼疮? | ||
疾病分型 | 皮肤型红斑狼疮 | 系统性红斑狼疮 |
主要治疗药物 | 外用糖皮质激素(地塞米松等)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司等)、维 A 酸类乳膏等 | 局部 / 口服糖皮质激素(泼尼龙等)、抗疟药(羟氯喹)、 免疫抑制剂、非甾体抗炎药(塞来昔布等) |
特别提示:
1. 红斑狼疮目前不能被根治,需要根据受累器官情况长期使用药物维持。
2. 药物治疗是红斑狼疮的主要治疗手段,治疗期间务必严格遵医嘱,切勿自行减药、停药,以避免病情加重或复发,造成不良后果。
3. 红斑狼疮是免疫系统疾病,不具有传染性。
问题五:日常注意事项?
1. 慎用可能引起红斑狼疮的药物,规律作息,均衡饮食,避免长时间暴晒,保持心情舒畅。
2. 红斑狼疮患者要定期监测维生素 D 水平,水平较低者应及时补充。
3. 红斑狼疮患者要使用糖皮质激素和免疫抑制剂时免疫系统功能下降,需要注意漱口等卫生措施,警惕感染。
4. 红斑狼疮患者要密切留意症状变化,如出现症状加重、复现或新发症状,务必及时就医。
中风一旦发作后果相当严重。
一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。
哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。
那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?
1.香蕉
医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。
2.柑橘
研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。
一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。
3.咖啡
新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。
但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。
4.芹菜
芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。
当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。
5.菠菜
菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。
叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。
6.柚子
它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。
7.橄榄油
调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。
当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。
8.甘薯
甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。
9.胡椒和辣椒
据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。
6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。①
这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。
从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。
6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。
“不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”②
北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。
曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”③
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。
最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。
这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。④
到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。
但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。⑤
未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。⑥
高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围,表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低,现代医学称“血脂异常”。那么检查出血脂过高,应注意什么?
运动强度是非常重要的,患者一定要采取循序渐进的方式,通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小,运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适,比如进行饭后倒退走、中速步行。
血脂高的患者在发病之后往往都会存在的问题就是血压高、身体肥胖,而血脂高的患者还需要注意对将诶是防止出现心脑血管疾病,因为血脂高是一种非常危险的问题,需要患者找找的做好治疗预防措施,那么血脂高的患者应注意什么呢?
血脂高的患者在平时最应注意的就是需要控制脂肪的摄入量然后保持运动锻炼,这两者配合之下,才能有效地控制血脂高的现象,而进行体育运动也是非常重要的,因为日常坚持进行体育锻炼具有相当多的好吃,能够增强心肺功能、改善葡萄糖耐量,降低体重、降低患者体内的血浆三酰甘油和胆固醇水平,并且还能够升高HDL胆固醇水平。但是患者在平时运动的过程当中为了达到安全有效的目的,也是有很多需要注意的事项的:
(1)运动强度是非常重要的
患者一定要采取循序渐进的方式,通常以自身在运动后心率水平定夺自身的运动量的大小,运动后个人最大心率的80%左右是适宜的强度。而患者可以选择自身喜欢运动形式。常见的一些有氧运动最为合适,比如进行饭后倒退走、中速步行、慢跑、游泳、跳绳、打太极拳、做健身操、骑自行车等。
(2)运动持续时间:不常运动的人需要注意的就是每次运动开始之前,应先进行预备活动,活动自己的筋骨并且使心率慢慢的升到上述水平,然后解析来就需要继续维持心率20~30分钟的时间。运动完后也不要立即停下俩,最好再进行5~10min的放松活动。每周血脂高的患者需要至少活动3~4次。
饮食上血脂高的患者在饮食上最好就是遵守“四低一高”的原则,四低一高具体指的就是即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。在平时保持营养均衡,不要暴饮暴食,通过坚持啊锻炼身体,才能远离血脂高所出现的一些并发症的危害。
高血脂主要是指血液当中胆固醇、甘油三酯的含量偏高。高血脂容易引发动脉硬化以及心脑血管闭塞性疾病,包括高血压病、脑梗死、冠心病、心绞痛,严重的还能出现心肌梗死。现在生活中存在高血脂问题的人群不在少数,特别对于一些中老年人来说。因为血脂升高会给身体带来这样多的危害,所以生活中更需要我们每一个人去关注和预防;当出现高血脂问题时,也要"药物+饮食、生活方式"双方面结合共同降血脂。
一.坚持运动
运动能够加强身体的糖分利用,减少糖分向甘油三酯的转化,同时还有助于身体代谢机能的加强;如果能够合理的饮食控制和运动锻炼,改善肥胖问题,对于改善胰岛素抵抗,降低甘油三酯水平效果往往是立竿见影的。
二.饮食控制
1. 控制胆固醇的摄入:尽量少摄入肥肉、动物脂肪、鱼子、动物内脏及动物骨髓等。
2. 限制油脂摄入量:高血脂患者不宜食用肥肉和猪油,应用鱼类、瘦肉和植物油代替。深海鱼类等可适当食用。油炸食品不要吃!
3. 戒烟戒酒,少盐饮食:高脂血症患者应避免吸烟、饮酒及多盐饮食,这些不良习惯会加重机体各主要器官的负担。
4. 多吃新鲜蔬果:蔬菜、水果和食用菌等可以提供大量的维生素、矿物质和膳食纤维,这些营养成分能调节新陈代谢,改善机体的血液循环,有助于平稳血脂。
三.心情的调整
目前医学界找到一种病因叫 "心理因素引起的躯体疾病"。在心身疾病的发生及发展过程中,心理因素起着非常重要的作用。通过调节高血脂人群的心理,使其情绪稳定、心境平和、心情舒畅,则会有助于血脂控制。
在了解了高血脂与心理因素的紧密联系之后,要想做到"心情好,血脂稳",需要怎样来调节心理呢
一、克制
理智可降低外界刺激在大脑中引起的兴奋程度,但需要有意识的锻炼。建议:在自己的床头或房间醒目的地方写上"制怒"、"莫生气"等警言,用来提示自己遇到发怒、激动的事情时要先把自己的心情冷静下来。
二、转移
当怒气上涌时,可以有意识地转移话题、思路;或做些自己喜欢的事情来分散对引起怒气事件的注意力。
三、释然
当心中郁闷时,可以邀上三两好朋,海阔天空地"聊"上一阵子,来缓和心情、宽阔胸怀,而且对增强机体免疫力也大有益处!
对于"降血脂"这件事来说,不可盲目图快,也不可听信社会中没有科学道理的谣言。改变生活方式,如果效果还是不理想,请到正规的医院拿可以降血脂的要,但这是最后一步,想要降血脂,需要您通过"改变不健康的生活方式+药物治疗"两方面共同下手。从今天开始,希望大家可以作出改变,远离高血脂
有关医学研究表明,女性朋友们到了四十五到五十岁之间的阶段,是每一位女性朋友最重要的阶段。到了这个阶段的女性,一般来说都到了绝经的年龄,绝经就是意味着女性朋友们不再来例假了,也就是寓意着女性朋友们已经过了生育的年龄了。绝经期的女性朋友们要面对着一系列的问题,比如说身体内一些脏器功能的衰退——卵巢功能的退化,进而引起体内雌激素的分泌不足。
当性激素分泌不足,引起激素紊乱的时候,女性朋友们的青春容颜就意味着衰老了,不再保持年轻时候的模样。
因为,女性朋友们每个月的例假都是在排出体内的毒素,所以能够及时将体内的垃圾清除出去,来保持我们容颜不老。所以可能有人会这样想,那岂不是越晚绝经越好呢。
其实,也不是这样的,把绝经推迟,同样会损害我们女性朋友们的身体。因为,我们人体衰老的过程,其实是一个自然规律现象,我们身体内的遗传物质DNA两端的端粒酶在复制的过程中变得越来越短,最后只能衰老死去了。
所以,我们只需要遵循大自然的规律就好,没有必要用一些手段来阻止衰老这个过程,这是一个非常不明智的做法。女性朋友们在45到50岁,是一个绝经的时期,在这一个特殊的时期内,如果能够做到两多一少,学会保养自己的身体,轻轻松松度过这个绝经期!
第一:每天坚持多锻炼
其实,不管是对于女性朋友们来说,还是对于男性朋友们来说,运动都是让身体保持健康的一种最有效的方法。每天都坚持一定量的锻炼,不仅可以塑形减肥,并且能保养我们自己的身体。
特别是对于女性朋友们来说,如果在45岁左右开始坚持每天都锻炼的话,不仅仅能够有效的帮助她们的绝经期推迟,并且还能让她们看起来更加的年轻漂亮有气质。健康的生活锻炼方式,不仅仅会在生活健康这个问题上得到答案,并且也是一种生活方式,让自己的生活变得更加充实美满,从而让我们的心情保持愉悦!
第二:每天多睡觉,保持充足的睡眠时间
不管是成年人还是小朋友,亦或者是老年人来说,有一个充足的睡眠时间是必不可少的。因为只有充足的睡眠,才能保证我们第二天的工作和学习的精力充沛。并且如果我们的睡眠时间充足的话,会让我们体内的环境相对来说保持一个平稳的状态,那么对于我们的内脏器官来说,也是比较有利的。
特别是对于绝经期的女性朋友,一定要多睡觉,保持充足的睡眠时间,这样的才能缓解绝经期所带来的一系列不必要的绝经期综合征。
因为在绝经期到来的时候,女性朋友们的体内激素会发生一些列的紊乱,对于身体的某些器官来说是不可避免有一定损害的。其中,最明显的就是,女性朋友们的心情问题,可能会变得非常的焦虑、甚至是压抑、或者是导致抑郁症的发生。
为了能够有效的避免以上所述的发生,应该保持一个良好的心态,用良好的情绪去面对这些问题。这时,就需要我们女性朋友们通过睡眠来进行有效的调节一下啦!
第三:尽量少饮酒,或者是不喝酒
对于绝经期的女性朋友们来说,一定要控制饮酒的量。酒精不仅对我们的身体有害,并且还会麻痹我们的中枢神经系统,导致我们整日昏昏沉沉的,一点都不清醒。并且,除此以外,酒精还可以损害我们体内的一些器官,比如绝经期间的女性朋友们,如果饮酒的话,可能会导致绝经期综合征的症状更加的明显。所以,为了一些不必要的麻烦,还是要多多注意的,尽量少喝或者是不喝酒。
对于绝经期的女性朋友们来说,一定要加强自身的营养均衡问题。建议多吃一些豆制类的物质,因为豆制品中含有丰富的蛋白质和异黄酮,后者能够很好的保养女性朋友们的子宫和卵巢。并且还可以很好的延缓他们的衰老速度。并且,还要建议女性朋友们,尽量多吃一些绿色食品,以及一些菌菇类的食物,不仅有效预防女性朋友们所困扰的妇科疾病,并且还能够有效的降低癌症的发生风险。
所以,劝告广大女性朋友们,不要害怕绝经,只要做到以上三件事,轻轻松松度过绝经期,你们了解了吗?
随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。
随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。
平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。
长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。
当出现了便秘我们该怎么办呢?
首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。
其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。
再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。
最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。
上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。
三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼
(三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。
研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。
结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。
作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。
编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD
帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状,逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。
静止性震颤
大多开始于一侧上肢远端部位,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢,静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
肌强直
患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态,称为铅管样强直,在有静止性震颤的患者中,可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势,甚至生活不能自理。
运动迟缓
早期可以观察到患者手指精细动作缓慢,如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作,尤为明显。
姿势平衡障碍
在疾病中晚期出现,表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。
冻结
晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象,表现为行走时突然出现短暂的不能迈步,双足似乎粘在地上,领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难),转身,接近目标时,或担心不能越过已知的障碍物时,如穿过旋转门。患者典型的主诉为:“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来,有时候走着走着突然就迈不开步了,尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”
非运动症状
帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为:“我感觉身体很疲乏,无力;睡眠差,经常睡不着;大便费劲,好几天一次;情绪不好,总是高兴不起来;记性差,脑子反应慢。”
并发症
运动功能障碍、骨折:随着病情的发展,震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能,脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍:帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸,兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等,可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力,不能独立起坐,甚则不能自行翻身,兼之营养不良、皮肤受压,常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。
面部、额头多处红斑的系统性红斑狼疮患者在病情未控制或未痊愈的情况下,应避免进行剧烈运动,如打篮球、登山等。这种疾病需要长期的治疗和管理,治疗的关键在于及时调整用药和治疗方案,权衡利弊,进行综合治疗调整。只有在病情临床痊愈或控制稳定后,才能逐渐恢复适量的运动。
由于系统性红斑狼疮属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,因此必须在专业医生的指导下进行全疗程的随诊和安全治疗。同时,平时也需要注意防治各种诱发因素的影响,以保证病情稳定恢复不复发。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。安全有效合理用药是治疗的基本要求,尤其是激素的使用更需要专业的指导和管理。
红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响女性。随着二孩政策的实施,许多红斑狼疮患者和他们的家人开始关注一个问题:是否可以生育二孩?
在过去,医生通常会建议红斑狼疮患者避免怀孕,因为妊娠可能会加重病情,甚至导致悲剧。然而,随着医学的进步,越来越多的红斑狼疮患者可以像健康人一样生活和生育。
根据专家的说法,90%的红斑狼疮女性患者可以安全怀孕和生育。然而,这需要在医生的指导下选择合适的怀孕时机,并确保病情已经缓解或至少处于低活动度状态。
为了预测病情是否会持续缓解,医生需要分析患者的整个病史,包括疾病的严重程度、药物治疗的效果以及减药过程是否顺利等因素。如果病情稳定,患者可以开始备孕,但需要注意停用某些药物,并在妊娠期间定期监测病情。
虽然大多数红斑狼疮患者可以顺利生育,但也有一些风险需要注意。例如,红斑狼疮患者的流产率可能会高于健康女性,需要采取适当的预防措施。此外,如果患者在妊娠期间出现病情波动,可能需要调整用药或住院治疗。
总的来说,红斑狼疮患者可以生育二孩,但需要在医生的指导下进行。通过合理的治疗和管理,许多患者可以实现健康的生育和生活。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的血常规检查报告。我的心跳加速,手微微颤抖,仿佛那一瞬间,整个世界都静止了。作为一名系统性红斑狼疮患者,任何与健康有关的消息都能引起我的高度警惕。
我拿起手机,打开京东App,点击“我的”,再点击“问医生”,在搜索栏中输入“红斑狼疮患者血小板分布宽度降低,需担心吗?”几个字。很快,一位医生接了我的咨询请求。我们开始了这次关键的对话。
“您好,我是系统性红斑狼疮血液系统受累,最近在减药期,去做血常规,显示的血小板计数正常,血小板分布宽度降低,有问题吗?”我紧张地问道,心中充满了疑虑和担忧。
医生温和地回应:“方便上传一下具体的血常规检查吗?”我立即将报告发送给他,等待着他的专业解读。
几分钟后,医生回复:“从您上传的血常规检查报告来看大致正常。单项的血小板分布宽度和红细胞压积降低,没有太大临床意义。”
我松了一口气,但仍然有些不安:“主要之前正常。”
医生再次安慰我:“单项略偏低没有太大临床意义的。如果您实在担心可以1周后再复查血常规。”
我感激地道谢:“好的,麻烦了。”
医生笑着说:“您太客气了。”
这次咨询结束后,我心中的石头终于落地。虽然我知道红斑狼疮是一种需要长期管理的疾病,但每当出现任何异常,都会让我感到焦虑和恐惧。幸好有京东互联网医院这样的平台,能够随时随地为我提供专业的医疗建议和支持。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?在面对健康问题时,我们总是需要更多的信息和安慰。希望我的经历能帮助到其他人,也希望大家都能关注自己的健康,及时就医,不要让小问题变成大问题。
如果您的ds-DNA指标在服用激素后仍然呈阳性并持续上升,可能是由于多种因素导致的。首先,需要明确的是,ds-DNA是一种特定类型的抗体,通常与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病相关联。这种指标的上升可能表明您的免疫系统仍然处于过度活跃状态,攻击自身组织和器官。
其次,激素治疗虽然可以帮助控制炎症和免疫反应,但并不能完全消除ds-DNA抗体的存在。特别是在一些情况下,激素可能会导致ds-DNA水平暂时性升高,之后再下降。这可能是因为激素改变了抗体的代谢或清除方式,而不是直接影响抗体的产生。
此外,其他因素也可能对ds-DNA水平产生影响,例如感染、环境因素或其他药物的使用。因此,需要综合考虑所有可能的因素,并与您的医生合作,进行详细的评估和监测,以确定最合适的治疗方案。
婴幼儿正处于生长发育的关键时期,身体的各个系统和器官都还未完全成熟。因此,在给他们用药时需要格外小心。以下是一些婴幼儿应禁用或慎用的药物清单:
(1) 可能引起新生儿溶血或黄疸的药物包括:解热镇痛药(如阿司匹林)、抗疟药(如伯氨喹啉、扑疟喹、奎宁)、呋喃类药物(如呋喃坦啶、痢特灵)、抗生素类药物(如新生霉素、氯霉素、四环素、青霉素)以及中枢神经抑制药(如氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、水合氯醛、乙醇等)。此外,还有二巯基丙醇、对氨基水杨酸、奎尼丁、维生素K、亚甲兰、甲基睾丸酮、苯酸钠咖啡因、山梗茶碱、西地兰、毒毛旋花子甙K、甲苯磺丁脲等药物。
(2) 可能导致新生儿变性血红蛋白症的药物有:亚甲兰、苯唑卡因、次硝酸铋等硝酸盐。
(3) 可能引起胎儿和新生儿中枢抑制和中枢神经系统损害的药物包括:乙醚、氯仿、氯烷、氧化亚氮、三溴乙醇、水合氯醛、巴比妥类药物、吗啡、可待因、杜冷丁、安定、氯丙嗪、利眠宁及利血平。
(4) 其他需要注意的药物有:呋喃坦啶可能引起多发性神经炎;四环素可能导致呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并可能终生不退;肾上腺皮质激素可能引起脑水肿、胃溃疡、肠粘膜坏死或穿孔、骨质疏松、高血压;甘草制剂和麻黄素应禁用;红霉素和硬脂酸可能引起胆汁郁滞性肝炎;肼苯哒溱可能导致红斑性狼疮综合征。
在古代,红斑狼疮被称为“狼疮”,因为它与狼咬伤后的致命结果相似。直到20世纪50年代,激素的引入才使得红斑狼疮的存活期从几个月延长到几年。如今,随着医学的进步,红斑狼疮可以通过个体化治疗获得良好的疗效,许多患者可以达到“无病状态”,甚至实现“零用药”。然而,这并不意味着停止治疗,患者仍需定期随访。
传统的治疗模式强调使用环磷酰胺冲击治疗方案,但这种一刀切的方法忽视了不同患者间的个体差异。因此,现代医学提倡以缓解疾病为中心的目标治疗模式,实现个体化治疗。医生需要根据患者的具体情况,制定最适合的治疗方案,并在随访中及时调整,以达到最佳的疗效和最小的副作用。
激素是治疗红斑狼疮的基础药物,但不能过分依赖。免疫抑制剂才是缓解病情的关键药物。个体化治疗需要医生和患者密切合作,通过定期随访和治疗调整,实现病情的稳定控制。
“零用药”并不等于停止治疗。即使患者不再服用药物,也需要定期随访,以防止病情反复。红斑狼疮需要终身管理,疾病缓解后仍需每3~6个月看一次医生。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,影响多个器官和系统。该疾病的病因仍不完全清楚,但已知涉及到遗传、环境和免疫系统的相互作用。
该疾病的临床表现多样,包括但不限于:
诊断SLE主要依赖于患者的临床表现、实验室检查结果和符合特定标准的诊断指标。治疗方案通常包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂和免疫增强剂等药物的使用,具体的治疗方法需要根据患者的具体情况来确定。
再生障碍性贫血(AA),也被称为再障,是一种由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病。其特征是骨髓造血干细胞显著减少和外周血全血细胞减少,主要表现为贫血、出血和感染。中国的年发病率约为0.74/10万,主要见于青壮年,男性发病率略高于女性。
再障的发病可能与药物、化学毒物、放射线、病毒感染、免疫因素及遗传因素等有关。例如,氯霉素、苯及其衍生物、X线、γ线等都可能导致再障。部分乙肝、丙肝患者在患病毒性肝炎若干年后也可能发生再障。微小病毒B19感染可导致再障或纯红再障。再障还可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,以及Fanconi贫血、先天性角化不良等遗传性骨髓衰竭性疾病。
再障患者的造血干细胞急剧减少,导致红细胞、白细胞、血小板也相应减少。临床表现包括发热、贫血和出血。发热多在38℃以上,以呼吸道感染最常见;贫血表现为面色苍白、头晕乏力、心悸、耳鸣等;出血表现为不同程度的皮肤、粘膜及内脏出血。
再障按起病缓急分为急性再障和慢性再障;按疾病严重程度分为重型(SAA)和非重型再障(NSAA)。重型再障多以严重的反复发热、头晕乏力、面色苍白、多部位反复出血为主要表现。非重型再障上述症状表现相对较轻,或仅出现上述症状中的一种或几种。慢性再障若不正规治疗,多数会进展为重型再障。
检测再障需要进行血常规、网织红细胞计数、血生化、出凝血检查、骨髓检查、流式CD55/CD59或Flear检查、染色体核型、恶性血液病常见基因突变检查、自身抗体相关检查以及儿童及青少年再障患者需进行遗传性骨髓衰竭性疾病的相关基因检查等。
治疗再障包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗主要是预防和治疗血细胞减少相关的并发症;目标治疗主要是对疾病本身的治疗。对于重型/极重型再障,首选造血干细胞移植;对于非重型再障,多采用一些促造血治疗(如雄激素、粒细胞集落刺激因子、促红细胞生成素、促血小板生成素、中药等)。
再障患者需要注意休息、避免剧烈运动、防止磕碰、预防感染、进食卫生、清淡、易消化的食物、保持大便通畅等。
血沉(ESR)是一种常见的实验室检查项目,用于反映炎症状态。在系统性红斑狼疮(SLE)患者中,ESR增快是常见现象。然而,最近的一项研究表明,ESR值的变化并不能反映SLE疾病活动性的变化。
这项研究共纳入了1865名SLE患者,通过自动化分析仪检测他们的ESR值,并评估他们的疾病活动度。结果显示,ESR值的变化与当前的疾病活动度评分、特异性器官的受累情况及疲劳感的变化高度相关,但与后期的疾病活动变化情况无明显相关性。
该研究结果提示,ESR值在反映SLE当时的疾病活动性方面有一定价值,但不能反映其病程中疾病活动的变化。因此,在寻找更灵敏的疾病活动性指标之前,ESR仍然可以作为一种辅助工具来评估SLE患者的疾病活动性。
我坐在诊室里,心跳加速,手心冒汗。医生翻看着我的检查报告,眉头紧锁。我知道这不是个好兆头。我的腿疼已经持续了一个多月,起初我以为只是普通的风湿病,但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响到了我的日常生活。
“你这坏蛋,上来看的话,有点像这个红斑狼疮,但是你这个嗯,有没有症状?”医生问道。我点了点头,告诉他除了腿疼外,早上起来臀部下也会有点僵硬,手指有变红的情况。医生听完后,陷入了沉思。
“红斑狼疮的话,他有一个诊断标准哈,就是有一个,比如说这个皮肤的改变,改变的话,一个就是盘状红斑,一个就是蝶形红斑。”医生解释道,“第二呢,也有这个呃,就是关节肌肉痛。再就是化验的话,我看咱咱这块验的话,有两项符合的嗯。”
我听得心惊胆战,红斑狼疮?这不是个很严重的疾病吗?我开始回想起过去的日子,是否有其他的症状被我忽视了。医生继续说:“有的话是呃,11项中有四项是那具有的话,那就可以确诊。你的嗯,目前呢有三项嗯,是有的,所以要高高度考虑这个病。”
我感到一阵恐慌,仿佛整个世界都在崩塌。医生看出了我的担忧,安慰我说:“你要想确定的话,再去大医院再去看一下。”我点了点头,心中充满了不确定和恐惧。
离开医院后,我开始疯狂地搜索关于红斑狼疮的信息,了解到这是一种自身免疫性疾病,会攻击身体的各个器官,包括皮肤、关节、肾脏等。我越读越害怕,感觉自己仿佛被判了死刑。
接下来的几天,我陷入了深深的焦虑中,无法集中精力工作,甚至连睡觉都成了一种奢望。每当我闭上眼睛,脑海中就会浮现出各种可怕的画面,想象自己在病床上痛苦挣扎的场景。
但我也知道,不能就此放弃。于是我开始积极寻求治疗,去大医院做了更详细的检查,结果证实了医生的诊断。我开始接受治疗,虽然过程艰辛,但我坚信,只要我不放弃,总有一天我会战胜这场病魔。
现在回想起来,那段时间真的是我人生中最黑暗的时刻。但也正是因为经历了这次考验,我才更加珍惜生命,更加懂得如何去爱自己和身边的人。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!