作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

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一般不建议女性怀孕期间喝碳酸饮料。碳酸饮料是一种加工的饮品，其中含有较多的糖和化学成分的添加剂，如果孕期经常喝碳酸饮料，可能会导致摄入的糖分以及咖啡因和其他的化学成分过多，不利于胎儿健康发育以及孕妇自身的健康。此外由于碳酸饮料中含有大量二氧化碳，可能会引起孕妇出现腹胀等不适，不利于自身及胎儿的健康。孕期是女性比较特殊的时期，这期间一定要注意营养均衡，不要偏食挑食，也要尽量少摄入加工食品，以天然的食物为主，有利于胎儿健康发育。孕期也要按时到医院产检，了解胎儿生长发育情况，如果有什么异常，以便于及时的处理。

糖耐量检查一项重要的产前检查，做糖耐量检查分为三次，要确保每一次的检查都要在正常范围内，如果其中一次糖耐量检查显示血糖升高，则需要进行复查，以确保是不是真的有妊娠糖尿病。如果检查出高了首先要怎么办呢，是很多人关心的问题。

糖耐量检查 第三次抽血高

1、糖尿病的筛选，首先要化验空腹血糖，如果空腹血糖正常，一般就可以排出糖尿病，如果有异常，需要进一步做糖耐量试验

 

2、意见建议：这种情况，如果空腹血糖介入正常和糖尿病之间，可以进食后再化验半小时，1小时，2小时的血糖，看一下具体是数值，如果超过11，1以上，就可以确诊糖尿病。

糖耐量检查 确诊糖尿病怎么办呢？

1、每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况。注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测，必要时及早住院。

2、.严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。3.积极控制饮食，使整个妊娠期体重增加控制在10Kg～20Kg。

 

3、合理控制总热能，妊中、晚期热能摄入按理想体重30～38千卡/千克，要求整个妊娠过程总体重增长以10～12千克为宜。避免精制糖的摄入，每日主食应保证250～350克。脂肪尽可能适量摄入，占总热能30%以下。特别是坚果类食品更应适量食入。膳食纤维可能有助于降低过高的餐后血糖，可适量增加其在膳食中的比例。

在第一次发现自己糖耐量升高后，要及时去进行复查，听从医生的吩咐，来排除自己是否得了妊娠糖尿病。如果被确诊为妊娠糖尿病，首先不要紧张，只要产前控制得好，是可以在生产后恢复的。平时需要护理好就可以了。不要过于担心。

怀孕期间可以通过大豆制品、绿色蔬菜和水果等食物来补充孕酮。

1.大豆制品：如豆腐、豆浆等，含有优质蛋白，同时也可以补充体内所缺的孕酮。

2.绿色蔬菜和水果：如菠菜、苹果、猕猴桃以及桃子等，也对孕妇补孕酮有一定的好处。但当孕妇体内孕酮过低时，需要在医生指导下使用黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮，来补充体内所缺的孕酮，从而达到保胎的功效。

因此，当孕妇发现体内孕酮过低时，应及时到医院进行检查和治疗，避免孕酮过低，影响胎儿和母体的安全。

六种营养素让准妈妈和孩子健康。

 

1. 叶酸

 

有研究报告指出，胎儿0-6周缺乏叶酸的孕妇，容易出现胎儿神经管缺陷;另一份报告指出，怀孕期间缺乏叶酸很容易导致早产或胎儿体重不足。

 

 

吃什么：肝、蛋、米胚芽、小麦胚芽、深绿色蔬菜、豆类(绿豆、大豆)、豆芽、菠菜、韭菜、香蕉、柠檬、干竹简、海藻片、干香菇。

 

2. 铁

 

因为孕妇需要滋养胎儿，所以血量会大大增加。与非孕妇相比，血供会增加20~40倍，75%会送到胎盘。响应血量的增加，静脉也会代偿性增加，增加孕妇蓝静脉破裂的概率。但由于血浆辅助运输大量增加，红细胞速度赶不上，红细胞压积(HCT)降低，也会导致孕妇妊娠贫血。

 

这时候补充足够的铁，目的不仅是为身体制造血细胞提供足够的原料，更好的运输，为胎儿提供充足的营养，也是为了准妈妈的健康，让贫血和不适得到轻微的缓解，身体健康。

 

吃什么：黑芝麻、猪血、肝脏、紫菜、发菜、豆瓣菜、海藻、人参须、鱼、蛋黄、红肉、全谷类、深绿色蔬菜。

 

3. 钙

 

骨头不是静止的死细胞。而是破骨细胞和成骨细胞破坏再生，维持骨骼的动态平衡。当血钙不足时，破骨细胞会破坏骨骼中的老骨，将骨骼中的钙释放到血液中，维持血钙平衡。

 

 

女性患骨质疏松症的风险一直高于男性。怀孕期间，女性不得不肩负起新的造骨生活。这个时候，获得足够的钙就更重要了，不仅对胎儿，对自己的骨骼也是如此。五个月时，胎儿将开始发育骨骼。此时建议每天喝1.5杯牛奶，多吃鱼干和豆制品补钙，以免母亲骨质疏松。

 

吃什么：鱼干、牛奶、酸奶、奶酪、虾、香椿、紫苏、苋菜、黑芝麻、芹菜、豆浆、豆制品等食物。

 

4. 碘

 

如果碘严重缺乏，可能会影响胎儿大脑发育，引起新生儿生长迟缓和神经发育不全，甚至增加婴儿死亡率。但患有甲亢、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病的孕妇，应按医生推荐的量服用。在调查中发现孕妇碘缺乏率在50%以上。

 

吃什么：适量摄入含碘食盐、海带、紫菜、贻贝、海鲜、蛋奶。

 

5. 维生素D

 

摄入足够的维生素D，帮助胎儿骨骼的正常生长，同时在宝宝出生后储存几个月。

 

吃什么：多吃鱼、蛋、乳制品、蘑菇(黑木耳、蘑菇)等食物，享受适度的阳光。

 

6. Omega-3

 

Omega-3脂肪酸中的DHA和EPA对婴儿的早期生长发育非常重要，可以帮助婴儿大脑的发育，降低过敏的风险。除了帮助宝宝的视力发育外，还可以改善母婴手眼协调。

 

吃什么：鲭鱼、三文鱼、秋刀鱼、鳗鱼、沙丁鱼、鳟鱼、鲱鱼、鳕鱼、核桃、亚麻籽、猕猴桃籽。海鲜应避免生吃。

 

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众所周知，孕妇在孕期需要保持一定的运动有利于维持正常妊娠保障母婴健康安全。

 
孕期运动的益处：

 

孕期运动可以促进血液循环，促进肠蠕动，预防便秘；可以增强背部肌肉张力，减轻背痛症状；可以增强腹部及盆底肌肉，以支撑胀大的子宫；可以增加产道肌肉的韧性、弹性，以利生产顺利；可以减少阵痛时的疼痛；可以减少生产时不良情绪及全身肌肉紧张；还可以帮助缩短产程。

但炎炎夏日，孕妇该做什么运动，怎样做运动比较合适呢？

 

早在2002年美国妇产科学会专门针对亚洲人的体质制定并发表了《妊娠期和产后运动准则》，让我们看看这里是怎么说的吧。

 
首先任何运动之前都需要对环境和自己做一下评估

 
夏季室外温度高，空气湿度大，所以准妈妈们在运动时，应选用纯棉制品衣物。

 

而且因为孕妇血液流动增快，夏天更容易在运动中出汗，腿脚也容易浮肿，衣物选择要以宽大为主，过紧的衣物容易要下腹、乳腺等影响乳腺、甚至子宫血供。

 

室外运动场所尽量选择宽阔、人群较少的地方，因为运动本身活动缓慢、反应减退，人群密集地区容易发生碰撞意外。

 

另外更重要的是对自身运动条件作出评估，尤其有妊娠期合并症并发症的孕妇，比如妊娠期糖尿病、多胎、高血压等，应该在医生指导下运动。

 

其次在不同的孕周建议选择合适的运动形式

 

在早孕期要习惯保持正确的姿势，建议开始学习并练习进行凯格尔运动：

 

1、小便一半时突然停住，找到盆底肌肉感觉；

2、平卧屈腿双手放于腹部；

3、主动收缩盆底肌5秒，放松10秒，反复进行，一组为10次，每天3组。

 
适当进行骨盆后倾运动：

 

1、手臂伸直，双膝屈曲，双脚支撑平卧在床上，要设法保持背部平直；

2、吸气、收紧腹部和臀部肌肉，并轻微向前倾斜骨盆；

3、保持字数5秒，然后呼气；

4、随着呼吸的节奏，重复数次。

 

孕晚期要适当进行一些有氧运动。

 

运动程序如下：

 

1.先正式运动前先做5-10分钟热身徒手操或柔软操；

2.进行20-45分钟的低强度有氧运动，建议间断进行，即运动10分钟，休息5分钟，再运动反复进行；

 

 

3.建议每10分钟自测心率情况（不要超过运动负荷，即心率要低于60%的最高心率（220-年龄）），注意胎动；

4.运动后有5-10分钟的缓身运动，缓慢减低心率；

5.每周进行3-5次运动即可；

6.运动形式建议散步、游泳、孕妇瑜伽等肢体肌肉耐力训练，不建议关节运动，如深蹲、上下振动等。

 
最后一些注意事项要提醒各位准妈妈：

 

1.运动期间不要太疲劳，避免低血糖等发生体力不支意外伤害；

2.夏天运动期间要多饮水，但避免运动饮料；

3.运动后要保持清洁卫生，尽量洗淋浴不要盆浴，预防感染发生。

那是两年前的夏天，我遇到了生活中的一个小插曲。那天，我刚刚结束了一段单身的生活，开始了新的恋情。我们在一起不久，便开始了亲密接触。然而，在第一次亲密接触后，我发现下体有些轻微的胀痛，我以为是因为很久没有性生活，身体有些不适应。然而，接下来的两次亲密接触，我却出现了流血的情况。这让我开始有些担忧，毕竟这可不是什么正常现象。

我决定咨询一位医生，通过互联网医院进行线上问诊。医生***在询问了我的情况后，让我回忆起之前是否有做过宫颈癌筛查。我回想起来，确实有两年的时间没有做过这方面的检查了。医生提醒我说，同房后出血是需要重视的，可能是宫颈疾病的表现，建议我完善宫颈癌筛查。

医生还询问了我的白带情况，我告诉医生我的白带量不多，异味不是很重。医生根据我的症状，认为我可能患有阴道炎，建议我到医院查分泌物，以确定具体哪种类型的阴道炎。

我按照医生的建议，去医院做了相关的检查。检查结果显示，我患有霉菌性阴道炎。医生为我开了一些针对性的药物，并告诉我，如果没有针对性的用药，可能会造成感染不能控制或者治疗不彻底。

在治疗过程中，医生***始终关心我的病情，耐心地解答我的疑问。她的专业知识和热情让我倍感温暖。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在医生***的帮助下，我及时得到了治疗，避免了病情的恶化。同时，我也认识到了定期进行妇科检查的重要性。

那是一个普通的八月午后，阳光透过窗棂洒在我的病床上，我躺在床上，心情复杂。我叫小王，来自内蒙古呼和浩特市，最近，我遭遇了人生中的一件大事——HPV感染。

那天，我接到了医院的通知，说我检查出了HPV66阳性，Tct检查结果为低级别病变。我一开始并不明白这意味着什么，直到我预约了京东互联网医院的在线问诊，遇到了那位温柔而专业的医生。

医生***在了解了我的情况后，首先告诉我可以接种九价疫苗，以预防其他HPV型别的感染。然而，她也明确指出，这个疫苗并不能预防我已经感染的HPV66型别。听到这里，我的心情变得沉重，但我没有放弃。

医生***耐心地为我解释了我的病情，告诉我需要进一步的治疗，比如阴道镜活检。我虽然心里害怕，但看到医生***那坚定的眼神，我决定勇敢地面对。

在医生的指导下，我完成了阴道镜活检。虽然过程有些痛苦，但想到这是为了自己的健康，我咬咬牙坚持了下来。活检结果显示，我的病变并不严重，医生***建议我可以先观察，定期复查。

然而，医生***也告诉我，如果病变恶化，我可能需要进一步的手术治疗。我虽然害怕，但我知道，这是为了自己的健康，我必须勇敢面对。

在这个过程中，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我无尽的关心和支持。她的鼓励让我有勇气面对病痛，有信心战胜病魔。

如今，我已经完成了所有的治疗，虽然还有一段恢复期，但我相信，在医生***的帮助下，我一定会战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

那天，我正在为月经推迟而焦虑，担心自己可能怀孕了。作为一名来自四川成都市的年轻女性，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，在平台上找到了一位经验丰富的妇科医生。医生***非常耐心，她首先询问了我的具体情况，包括月经周期、最近是否有性生活等。我如实回答了她的问题。

医生***告诉我，我的月经推迟可能是因为近期的生活压力或者是备孕期间的正常现象。她建议我再观察7-10天，如果月经还没有来，再进行进一步的检查。

在交流的过程中，我感受到了医生的专业和温暖。她没有直接给我诊断，而是通过询问和观察，逐渐引导我找到了可能的原因。这种细致入微的沟通方式让我感到非常安心。

医生***还提醒我，备孕期间需要注意的生活细节，比如保持良好的作息、合理饮食等。她还告诉我，叶酸片和天喜丸是我目前服用的药物，不需要停药，但要注意观察身体的变化。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的疑惑，还让我对备孕有了更深入的了解。我非常感激医生***的专业和耐心，也感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

那是一个阳光明媚的下午，我因为即将开始的旅行而有些烦恼，那就是我的月经周期。为了不影响旅行计划，我决定推迟月经。在网络上查阅了一些信息后，我选择了线上问诊，希望能得到专业医生的建议。

我选择了京东互联网医院，填写了相关信息后，很快就有一位来自妇科的***医生与我进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的情况，并详细解答了我的疑问。她告诉我，推迟月经的方法有很多，其中一种是从上一次月经开始，提前7天开始服用短效避孕药。

当我提到自己已经购买了优思明，并询问是否需要吃完一整盒时，医生给出了专业的指导。她解释说，优思明的避孕方法是每日一片，但要推迟月经，只需提前7天开始服用，一天3次即可。不需要吃完一整盒。

随后，我又询问了医生是否有其他推迟月经的方法。医生告诉我，这个时间一般是口服孕激素，比如黄体酮或地屈孕酮。她详细说明了黄体酮的使用方法：一天两次，一次100mg，或者睡前一次200mg，一直吃到想来月经时停药。

在咨询过程中，我还担心黄体酮可能会带来副作用。医生安慰我说，虽然可能会有点头晕的副作用，但一般不常见，且不会对健康造成太大影响。

整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。她不仅解答了我的疑问，还关心我的感受，让我感受到了来自医生的温暖。

在结束咨询之前，医生还提醒我要注意观察身体反应，如有不适及时就医。在离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。

那天，阳光明媚，我走进了一家名为“健康在线”的互联网医院。心中有些忐忑，因为我已经有一段时间身体不适，但工作繁忙，实在没有时间去线下医院。

在“健康在线”，我遇到了一位温柔可亲的医生，她耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。我告诉她，我最近一直有腹痛腰痛的症状，还伴有点滴出血。

医生详细询问了我的病史，然后建议我进行妇科检查，以排除妇科炎症的可能。她还告诉我，我可以考虑停药，因为那四颗白色的药丸是没有药物成分的安慰剂，只剩下三颗，索性彻底来一次月经。

在医生的指导下，我进行了妇科检查，结果排除了怀孕的可能。医生还告诉我，如果还有腹痛腰痛，可以吃点抗生素，比如头孢或者克林霉素。

在“健康在线”的医生建议下，我开始了新的治疗方案。我停药一周后，出血量明显减少，医生建议我可以开始服用优思明。她还耐心地为我解答了关于优思明的服用方法，让我对如何调整用药时间有了更清晰的认识。

在“健康在线”的这次问诊经历让我深感便捷，不仅节省了我的时间，还让我感受到了医生的专业和耐心。我想，这就是互联网医疗的魅力吧。

那天，我如往常一样打开了我的手机，在京东互联网医院APP上预约了医生进行线上问诊。屏幕那头，是那位温柔细致的医生，她总是能以平和的语气让我感到安心。

我告诉她我的困扰——月经滴滴答答不干净，已经好几个月了。医生耐心地询问了我的症状，得知我停经后，她并没有急于给出治疗方案，而是首先安慰我，告诉我这种情况并不少见，她会尽最大努力帮助我。

医生询问了我的最后一次月经时间，我告诉她是四月份。她接着问我是否已经去做了检查，我告诉她由于最近检查出了重症肌无力眼肌型，还没来得及去做。医生非常理解我的情况，并告诉我目前需要最近的彩超结果和查一个AMH。

在得知我之前已经吃了激素，并且月经停了两个月后，医生解释说这并不影响AMH的检查，因为这是用来评估卵巢储备功能的。她还告诉我，如果储备功能不好，可能需要一直吃药。医生的建议让我感到宽慰，我知道自己正在得到专业的帮助。

医生还提醒我，彩超可以查看内膜情况，以决定使用什么类型的药物。她告诉我，如果内膜薄，吃地屈孕酮可能无效，需要通过彩超来决定用药。

当我告诉医生我之前吃的药物时，她详细地解释了每种药物的作用，并告诉我内膜厚的情况下应该使用地屈孕酮。我对医生的专业知识感到敬佩。

最后，我决定明天去做检查，并将结果反馈给医生。医生表示会尽快回复我。在得知医生马上要手术时，我感到十分心疼，她总是那么忙碌，却依然耐心地为我解答问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。在医生的帮助下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对治疗。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生为我解答心中的疑惑。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

屏幕那头传来温柔的声音，让我心中的紧张感瞬间消散。我简要地描述了自己的症状，期待着医生的诊断。

“您好，目前查了血hcg吗？”医生的提问让我有些意外，但我还是如实回答：“没有查。”

医生耐心地解释道：“月份比较小，可以选择药流。”听到这里，我心中一紧，询问道：“医生这边可以开药吗？”

然而，医生的回答让我有些失望：“药流的药物不允许网上购买，只能在需要做的。”我有些无奈，但还是表示理解。

接下来的对话中，医生详细地向我介绍了药流的过程和注意事项，并告诉我：“药流成功的几率比较大，但如果流不干净是需要清宫的可能。”这些话让我更加坚定了治疗的信心。

在询问了医生是否可以开处方后，我又得到了同样的答复：“药流的药物不允许网上购买，只能在医院做的。”这让我对医生的严谨和专业更加敬佩。

最后，医生安慰我说：“这个药物只有医院有，您不用担心。”听到这里，我心中的石头终于落地，对医生充满了感激。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，更感受到了来自陌生人的温暖和关爱。虽然未曾见面，但医生的耐心和关心让我感受到了家的温馨。

如今，我已经顺利完成了治疗，身体也逐渐恢复了健康。回顾这次线上问诊的经历，我感慨万分。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗咨询服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我，一个忙碌的职场女性，在成都的家中度过了午后。手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的问诊邀请。我点击了接受，心想，也许这次可以不用去拥挤的医院排队。

医生是一位资深的妇科专家，她耐心地询问了我的情况。我告诉她，我已经做了剖宫产五年多了，现在正在备孕，但检查结果显示子宫下段有一个瘢痕缺陷。

医生的声音温柔而坚定，她详细解释了我的情况，告诉我虽然瘢痕憩室存在，但只要注意孕期管理，是可以怀孕的。她还提醒我，由于肌层偏薄，怀孕期间要特别注意，避免宝宝长得太大，以免发生子宫破裂的风险。

在咨询卵泡发育的问题时，医生告诉我，排卵受外界因素影响较大，比如气温、情绪、劳累等。她建议我调整生活方式，保持良好的作息和饮食习惯，这样排卵问题也可以得到改善。

当我询问有没有什么可以帮助卵泡发育的药物时，医生推荐了DHEA，一种适合年龄稍大的备孕女性食用的保健品。她还告诉我，这只是一个辅助手段，最重要的还是保持健康的生活方式。

与医生的交流让我感到非常安心，她专业的知识、耐心的态度和充满关怀的话语，让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我带着满心的担忧拨通了互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音响起，是***医生。

我向***医生描述了我的情况，她耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了她的专业和关怀。

经过一番详细的询问和指导，***医生为我分析了病情，并告诉我一些需要注意的事项。

在随后的对话中，我发现***医生不仅专业知识丰富，而且非常善于沟通。她用通俗易懂的语言为我解释了病情，让我对整个情况有了更清晰的认识。

记得当时我提到侧脑室宽度的问题，***医生告诉我这是可以接受的正常范围，并建议我后期复查超声动态观察。

当我听说孩子的心脏可能有问题时，我顿时紧张起来。但***医生安慰我说，这是一个软指标，只是可疑有点问题，不一定肯定有问题，后期再复查看一般情况问题不大。

在***医生的耐心指导下，我逐渐放下了心中的石头。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。

在结束咨询前，***医生还提醒我要注意肾盂和肠道的问题，并告诉我孕中期要适当注意钙和铁的补充，控制体重。

挂断电话后，我感慨万分。感谢***医生的专业和关怀，让我在紧张的时刻得到了安慰和帮助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，点开了互联网医院的咨询界面，向一位妇科医生咨询我的体检报告。医生***的耐心和专业立刻让我感受到了温暖。他详细询问了我的症状，并认真阅读了我的报告。

当我得知hpv16阳性时，心里一阵紧张。医生***告诉我需要做活检，他安慰我说这只是常规检查，不必过分担心。活检结果出来后，他说这还可以，但为了更准确地判断病情，我需要进一步做阴道镜检查。

我有些疑惑，问医生***是否可以吃姬麦宫片，网上有推荐。医生***看了我的报告后，告诉我hpv感染比较紧要，需要进一步做阴道镜检查，目前并不需要吃药。我感到很安心，医生***的专业让我对病情有了更清晰的认识。

在与医生***的交流中，我感受到了他的细心和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还尊重我的意见和选择。我很感激他，因为他的帮助，我不再那么焦虑，对病情也有了信心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。