文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

今天讲讲过敏性紫癜

 

过敏性紫癜

 

发病年龄：发生于所有年龄段的孩子中，多见于2-6岁。90%小于10岁。

 

季节：秋冬季发病多见。

 

病因：确切病因还没搞得很清楚，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素，溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种，食物或药物过敏也可能与它的发病有关。

 

 

症状：

 

1、皮疹：典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹，四肢或臀部对称性分布，以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干，并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退，可遗留色素沉着。

 

2、腹痛：胃肠道症状发生率50％～75％，有腹痛和(或)呕吐，严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现，没有出现典型的下肢皮疹，诊断起来就很困难，常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。

 

3、关节痛：主要累及双下肢，尤其是踝关节及膝关节，所以孩子关节痛不要误以为是生长痛，要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。

 

4、肾脏受累：可有肉眼血尿，也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿，过敏性紫癜有20％～60％发生紫癜性肾炎，所以一旦确诊过敏性紫癜，要化验小便。

 

治疗和护理

 

1、饮食需要忌口吗？

 

目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因，只是在发病期间时需注意控制饮食，不要吃生冷辛辣的，以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物，严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。

 

2、抗感染治疗。

 

在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。

 

3、激素治疗。

 

激素是治疗过敏性紫癜的重要药物，需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状，明显减轻腹痛，提高24 h内的腹痛缓解率。

 

4、关于治愈和反复率。

 

过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈，但是在一年内反复概率大约有30％～40％，这是这个疾病的麻烦所在，故定期随访对控制病情很重要。

 

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

小雪性格开朗，活泼可爱，是个招人喜欢的小女孩，16岁，花季的年龄，个头窜得有点快，有些瘦，但是已经像个大人了。

 

年初，她希望自己更苗条一点，学着人家开始进行素食，妈妈很无奈。

 

一晃半年过去了，最近，老师发现她上课思想总是不集中，忘性大，她自己也觉得晚上写作业容易疲劳，所以经常喝咖啡提神，特别是在小雪来“大姨妈”的那段日子，量多了还经常有点头晕。

 

 

 

妈妈心想，原来人家说大姑娘学习成绩会下降是有道理的，思想不集中啊，脑子反应差了，决定带小雪去配点中药吃吃。

 

去了医院，医生没有简单的配药，先给小雪做了检查。最后诊断为缺铁性贫血。

 

什么是缺铁性贫血？

 

铁的不足会影响到血红蛋白的合成，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少，这样的贫血称为缺铁性贫血。

 

 

小雪为什么会得缺铁性贫血？

 

1、长期素食导致铁的摄入不足；

2、青春期发育对铁的需要增加；

3、咖啡会抑制铁吸收；

4、生理期失血会加重贫血。

 

缺铁性贫血有什么样的症状呢？

1、贫血表现：乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快等。

 

2、组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩（光滑舌）、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。

 

怎么治疗呢？

1、治疗原则是：①根治病因；②补足贮铁。

 

2、病因治疗：改善饮食，荤素合理搭配，调理月经，不喝咖啡。

 

 

3、补铁治疗：首选口服铁剂。如：硫酸亚铁或右旋糖酐铁。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶等都会抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。若口服铁剂不能耐受或胃肠道正常解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可用铁剂肌肉注射。

 

经治疗后，小雪的症状完全消失，医生给于复查结果已经正常。但是医生告诉她，在血红蛋白正常后仍然要服药至少3个月。

 

上课注意力不集中，大家还是要去医院检查一下，看看是不是有缺铁性贫血。

 

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晚上睡得香香的，突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现，原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢？

 

孩子尿床再正常不过。很多家长都认为，孩子会尿床，是因为白天的时候玩得太疯了，或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁，甚至10岁还在尿床，你还认为这是小事儿？

 

 

事实上，尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全，以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说，尿床属于一种病症。

  

遗尿症

 

遗尿症，也就是我们说的尿床，指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说，有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象，还有少数患者会持续至成年期。

 

而遗尿症主要分为两类，比较常见的一类称为原发性遗尿，这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变，一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿，像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外，还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

 

那么，小儿为什么会出现尿床的症状呢？

 

家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素，其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

 

原发性遗尿的主要病因：

 

一是孩子大脑皮层发育迟缓，无法控制脊髓排尿中枢，导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩，从而将尿液排出；

 

二是深度睡眠，孩子熟睡过程中，难以感知膀胱膨胀，无法因此醒过来；

 

三是心理原因，如果父母对孩子关心较少，孩子会出现心理障碍，表现为性格古怪、孤独、胆小等，夜晚也有可能尿床；

 

四是遗传，如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者，那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

 

所以，当孩子频繁尿床，甚至到了10岁还有这种情况，同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话，家长们就要格外引起注意了。

 

 

不过，遗尿症不算什么大病，提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

 

（1）忍尿

 

白天当孩子有尿意时，让其尝试忍住尿，但每次最好不要超过10分钟，每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱，使其增加容量，减少夜间排尿的需要。

 

（2）排尿中断

 

在孩子排尿期间，鼓励其中断排尿，让孩子自己从1数到10，然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

 

（3）夜晚定时排尿

 

如果你家孩子夜晚频繁尿床，可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒，让他在室内走动一下，尽量在清醒状态下去排尿，有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

 

孩子的一些异常行为，很有可能是某些病症的表现，父母一定要多留意，多增长相关健康知识，愿每个孩子都健康成长~

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孩子是家庭的未来与希望，若家里有孩子患有癫痫将给家庭带来沉重的负担。孩子患有癫痫，这不但需要家长拿出所有的经济带着孩子去治疗，而且还要让孩子随着年龄的增长去面对自己的病情，儿童癫痫的症状需要及早的发现，家长才能带着孩子早日的治疗，早治疗才是治愈的关键。

 

 

儿童癫痫症状具体介绍：

 

1、大发作表现为意识突然丧失，呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方，然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动，呼吸急促不整，常有舌咬伤，可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时清醒。

 

2、儿童癫痫症状小发作特点为突然发生短暂的意识丧失，没有发作后嗜睡，发作时语言中断、活动停止，固定于某一体位，不跌倒，两眼茫然凝视。有时面色苍白，没有肌肉抽搐，发作持续2-10秒，不超过30秒，很快意识恢复，继续正常活动。

 

3、在某些小儿还可表现为肌阵挛，即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动，或屈或伸，没有意识丧失，这种肌阵挛可发展为全身性大发作。

 

 

4、儿童癫痫症状一些小儿突然发生一过性肌张力丧失，不能维持姿势，发作持续1-3秒，可以连续数次，不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下，意识暂时不清。发作后立即清醒，当即站起，这种情况称为无动性发作，也是癫痫的一种。

 

5、在儿童时期有一种特有的严重的肌阵挛发作，被称之为儿童痉挛症。多在3-7个月间发病，发作时出现突然短暂的意识丧失，头及躯干急骤前屈，同时上肢前伸，然后屈曲内收，下肢屈曲，偶或伸直，抽搐发作为全身性。每次抽搐持续1-2秒钟，往往为连续的、有节律的一连串抽搐。有时抽搐后哭叫一声，发作时瞳孔散大，眼球震颤，出汗，苍白或青紫。发作可以极频繁，重的每天达百次以上。醒后或哺乳后易成串发生。大部分孩子伴有明显智力减退、发育落后。3-4岁以后儿童痉挛症常自动停止，但半数都转变为全身大发作。

 

儿童癫痫的症状是很多的，家长不能马虎，发现孩子不正常第一时间就是带孩子去医院进行检查，除此之外家长不能有负面的情绪，这样会影响到孩子，而且积极鼓励孩子配合治疗，注意平时的护理。

 

 

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对于水痘这种皮肤疾病，相信宝爸宝妈们都非常熟悉了，这是孩子在儿童时期最容易出现的疹状传染性疾病，发病时间一般在1至6岁。

 

 

众所周知，水痘有个特别之处，就是治疗后就能终身免疫。也就是说，只要得过一次水痘，就不会再得第二次了。但孩子在出水痘的时候，仍然有很多需要注意的地方。

 

（1）不要去抓

 

首先，孩子出水痘会感觉皮肤非常痒，宝宝会不自觉地用手去抓。如果一不小心抓破了很有可能会引起细菌感染，所以要时时刻刻关注着宝宝，经常给他洗手，并且及时剪指甲。如果水痘不小心破了，可以涂点药水或者软膏。

 

此外，也要注意不要让宝宝用手揉眼睛，这样病毒可能会感染眼睛引发角膜炎，对孩子的视力会有所影响。

 

（2）不要盲目退烧

 

在出水痘期间，宝宝可能会出现低烧的情况。因为水痘不断扩散到全身，身体温度会升高。等到水痘彻底消失后，身体就会退烧了。但在宝宝发烧期间，家长不要私自使用一些退烧药物给孩子服用，可能会引发其他并发症。

 

（3）温水洗澡

 

在宝宝出水痘期间，千万不要觉得不能碰到宝宝的身体，平时还是要保持身体的干净卫生。可以每天用温水给孩子洗澡，可以降低感染的风险。

 

（4）防止引发炎症

 

每个孩子的体质不一样，长水痘时症状也会不一样。如果发现孩子一直处于高烧，或是出现了恶心呕吐、精神萎靡的症状，一定要及时带孩子去医院检查，避免引发肺炎还有脑炎。

 

 

除了要格外注意上面这些之外，孩子在出水痘期间，家长还要注重孩子的营养。我给大家总结了几点孩子在出水痘时可以吃的东西。

 

一是可以吃一些热量较高的食物

 

比如瘦猪肉、牛奶、豆制品，还有一些容易消化的，比如小米稀饭、米汤、面条等等流食或半流食。

 

二是要多让宝宝喝水

 

孩子在生水痘期间大便非常干燥，为了帮助宝宝顺利排便，让孩子多喝水、多吃新鲜水果蔬菜，比如菠菜、芹菜、冬瓜等等。

 

三是要注意不要给孩子吃辛辣、油腻、生冷的刺激性食物

 

这些可能会加重孩子的水痘。像是牛羊肉、鱼虾这类食物也要少吃。

 

此外，水痘的高发季节在春冬季，学龄前的孩子特别容易被传染，所以平时少让孩子去人多的地方，一定要勤洗手勤换衣物~

青少年正处于身体发育的阶段，因此青少年癫痫患者需要认真对待。要及早发现其患病症状，并尽早去正规医院进行检查诊断。现在的医疗设备很先进，如果患有此类疾病，是很容易诊断出来的。那么，具体应该怎样进行诊断呢?

 

青少年癫痫的诊断流程：

 

首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

 

 

青少年癫痫的诊断标准：

 

1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

 

2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

 

 

3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。

 

很多人在癫痫病发作时，都存在一些意识上的障碍，无法表达发作时的过程，而医生又很少会看到患者的发作情况，因此大部分病史的描述都是由家属来完成的。因此，作为患者的家长一定要配合医生的诊治，以便医生能够做出有效的治疗。

孩子流鼻血就是“上火”？科学预防才是关键

秋季干燥，有宝宝会出现流鼻血的症状，一般家长都会认为是“上火”导致的，其实不然 ，导致宝宝流鼻血的原因有很多种，和“上火”嘛，没多大关系。

 

首先我们的鼻子里有很多毛细血管，其次儿童上呼吸道和免疫功能尚未发育成熟，容易出现上呼吸道感染、鼻过敏等，进而引起鼻出血。所以，受到刺激时，比如抠鼻子、鼻腔异物、空气干燥等，血管很容易破裂出血。引起儿童流鼻血的常见原因有抠鼻子、鼻过敏和空气干燥。因此我们可以从这三方面预防：

 

1. 制止抠鼻子

很多孩子都有抠鼻子的行为。无论出于习惯还是鼻子痒，这都可能损伤鼻腔内的毛细血管，导致出血，家长发现这种行为时可以进行干预制止。如果是婴幼儿，可能很难制止。一方面，爸妈可以试着找出抠鼻子的诱因，比如感冒、过敏，然后予以相关治疗；另一方面，如果是仅仅是习惯性动作，那就给他一个玩具或食物，转移注意力。

2. 预防过敏

鼻过敏是儿童流鼻血的常见原因之一。当鼻子过敏时，毛细血管更容易破裂出血，孩子会因为鼻子痒去抠鼻子，从而导致血管破裂。因此，预防过敏就显得尤为重要。而预防过敏最重要的是「减少接触过敏原」。远离过敏源，我们可以这样做：

 

a.安装空气过滤器或开窗透气，通常都能减少空气中的过敏原；

 

b.远离可能的过敏源和容易积聚灰尘的东西，例如填充玩具、宠物和毛绒玩具。

 

3. 湿润的空气

干燥的空气会使鼻腔内的毛细血管更容易破裂，就如干燥的冬天更容易让皮肤皲裂一样。此外，干燥环境下，鼻腔分泌物和各种脏东西容易形成「鼻屎」，这时孩子会不由自主地抠鼻子。所以，家长给宝宝营造出一个湿润的环境非常有必要。

 

a.加湿器：不仅干燥的冬季需要加湿器，夏季在空调房也需要。

 

b.蒸气浴：热湿气能软化鼻腔分泌物，使分泌物更易排除。洗澡时，关上浴室门，在保证安全的情况下，让孩子吸 15 分钟的蒸汽，一举两得。如果有蒸脸器那就更方便了，随时都可以吸一吸。

 

c.局部保湿：如果孩子配合的话，可以在鼻腔内擦一些软膏，如凡士林、羊毛脂软膏等。

癫痫疾病是一种常见的疾病，它的发生总会有一定的原因。目前来看，产生癫痫的原因尚未有明确的答案，儿童癫痫发病也是一样，当发现儿童有不明现象出现时，应及时到医院检查，那么，儿童癫痫的发病原因有哪些？请看下文介绍：

 

儿童癫痫病是指脑细胞群阵发性、反复性的超同步异常放电和发作，是一种发作性的脑功能紊乱。儿童癫痫病不是一种特异性疾病，而由多种病因引起的脑功能障碍综合征。一般分为原发性和继发性两大类。其中原发性儿童癫痫病的发病原因，大多和遗传有关，在临床上找不到引发癫痫病的病因，但有脑功能的异常，CT检查也查不出来任何脑结构的问题，而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作，如儿童癫痫病可以因为早产或是分娩时的脑部损伤。此外，感染和外伤，如脑膜炎、脑炎，还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫病。有些儿童发病时并非倒地、口吐白沫、四肢抽搐，而是一些反常的行为，比如频繁点头、发呆、翻白眼等。有些家长会忽视这些反常的行为，甚至在孩子发病过后，还会严厉呵斥孩子，造成孩子的心理负担。

 

 

其实不管对儿童癫痫病的发病原因你了解多少，只要在发现孩子有极其反常的行为时，应积极主动带孩子去正规医院进行检查，看有没有其发病征兆。据了解，目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图，患病儿童在不发病的时候，约80%可查出癫痫波，其儿童越早治疗伤害越小。

 

家长在了解儿童的发病原因时，也可在日常生活中，多注意儿童的生活作息及饮食习惯。有些儿童就是因为在饮食或生活作息上，没有一定的规律，无节制地大吃大喝或过度疲劳而引发的癫痫。如果在了解儿童癫痫病的发病原因之后，家长可以规范孩子的饮食或生活规律，或许就不会造成儿童癫痫病的复发。

 

 

温馨提示：儿童发生癫痫疾病的年龄比较小，没有一定的自律性，所以当家里有癫痫小孩时，家长应做好护理工作，不管小孩发病的原因是什么，一旦发病，就应该及时的送往正规的医院检查治疗，最后祝大家身体健康。

 

 

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床边的夜灯必不可少，起夜时简直不要太方便。就在几天前，看到了这样一个新闻：孩子开夜灯睡觉导致性早熟。

 

图片来源：网络截图

 

新闻中的专家说，晚上是人体褪黑色素分泌高峰期，如果晚上睡觉时有光照干扰，会影响人体的褪黑色素的分泌，而褪黑色素可以克制性激素，从而可以避免性早熟。但是，严格来说，这样的说法并没有研究结论可以证明其准确性。虽然睡眠时光线会影响褪黑色素的分泌，但褪黑色素减少并不一定会导致孩子性早熟。

 

那么有哪些原因真的会导致性早熟？性早熟会给孩子带来哪些影响？这些问题各位宝爸宝妈必须知道！

 

怎么知道孩子
是否出现性早熟？

 

性早熟是指儿童在过早的年龄出现青春期发育的性发育异常性疾病。我国采用的是欧洲的标准，男孩在9岁前就表现了喉结变大、声音变粗、阴毛长出、睾丸和阴茎增大，女孩在8岁前出现了乳房发育、腋下和私处毛发长出或者10岁前出现月经初潮。

 

 

性早熟分为真性（中枢性）和假性（外周性）两种，真性的能产生生殖细胞，也就是说可以生育，而假性的虽然出现了第二性征发育，但是不能产生生殖细胞，因而不能生育。

 

家长要多多观察孩子的身体变化，以便及时发现孩子的性早熟。

 

性早熟的原因很复杂，除了疾病之外，营养、生活环境等等相互作用也会引起性早熟。

 

● 乱用补品。为了让孩子长得快，有些家长盲目给孩子补一些营养品，而这些营养品很可能含有一些违规的激素，孩子吃下这些营养品后，会对他们的激素分泌产生影响。

 

● 营养过剩、体重超标。高热能、高脂肪的食物会转变成多余的脂肪，肥胖会增加青春期性早熟的风险，而女孩的风险高于男孩。

 

 

如果是疾病原因引起的性早熟，比如颅内肿瘤或感染、甲状腺功能低下、性腺肿瘤等等，更需要引起重视，寻求医生帮助治疗相关疾病。

 

有时候
成熟太早不是好事

 

早成熟对于孩子来说并非好事。

 

性早熟会影响身高。当性激素分泌过多时，会让小朋友短时间内快速增高，这个时候，他们会比同龄人长得更快，看起来是好事。但是，骨骼快速增长的话，骨骺线很可能提前闭合，比同龄人更早停止了长个，从而影响成年后的最终身高。

 

虽然孩子身体成熟，但心理未必成熟，如果孩子显露出与同龄人的异常，可能会遭受周围的同伴异样的眼光，出现自卑心理。

 

 

为了避免孩子出现性早熟，家长就要起到监督的作用。

 

● 改善孩子的饮食结构，减少高热量、油炸等食品的摄入，避免体重超标。

 

●睡觉时尽量让屋内黑暗。晚上睡觉关闭夜灯，规定孩子使用电子产品的时间，尽量避免晚上使用过久，影响到睡眠质量。

 

● 避免让孩子接触到有激素的药物和补品，家中有避孕药的要藏好，避免孩子误服。

 

如果发现了性早熟的迹象，及时到医院进行检查来判断属于哪一种类型的性早熟，比如基础性激素测定、骨龄检测等等，后期还要继续定期做一些检查看一看会不会对身高造成影响，如果情况比较严重，要及时进行干预。通过干预可以抑制、延缓性激素分泌，使其恢复到正常的水平。同时家长也要做好孩子的心理疏导，给孩子多一些关爱。

 

性早熟是孩子生长发育中不得不警惕的一个的问题，但是父母也不要太过焦虑了，平时可以补充一些孩子的身体发育知识，多关注孩子的发育情况，当孩子出现异常时及时就医，就可以提前规避到一些问题~

 

参考文献：

[1]中华预防医学会妇女保健分会青春期学组.女性性早熟的诊治共识[J].中国妇幼健康研究,2018,29(2):135-138.DOI:10.3969/j.issn.1673-5293.2018.02.001.

[2]尤箫萌,单川,沈秀华.儿童肥胖与性早熟的研究进展[J].上海交通大学学报（医学版）,2012,32(7):949-951.DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2012.07.027.

[3]晏国娟.儿童性早熟相关因素研究[J].临床荟萃,2013,28(6):719-封3.DOI:10.3969/j.issn.1004-583X.2013.06.049.

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的癫痫病患者，在手机上轻轻一点，便与远在千里之外的医生进行了沟通。

医生***，一位专业严谨的小儿神经内科专家，他的眼神透过屏幕，仿佛能洞察我内心的焦虑。我向他说明了我的病情，他耐心地询问了我的症状，详细地询问了我的生活习惯和用药情况。

在我描述完我的症状后，医生***立即为我提供了专业的建议，并告诉我如何调整用药，以更好地控制病情。他告诉我，虽然我是一个癫痫病患者，但只要正确用药，保持良好的生活习惯，就能过上正常的生活。

随后，医生***为我开具了处方，并告诉我处方已经送达药师审核。我按照他的建议，按时服药，病情得到了很好的控制。

在这个信息化的时代，互联网医院和线上问诊为像我这样的患者提供了极大的便利。医生***的专业、耐心和细心，让我感受到了医者的仁心和大爱。

感谢医生***，感谢京东互联网医院，让我在病痛中找到了希望和温暖。

那是一个普通的下午，我像往常一样在京东互联网医院预约了神经内科的线上问诊。医生***的声音透过屏幕传来，温暖而亲切，让我在异乡求医的路上感到一丝安慰。

孩子今年16岁，癫痫持续状态让我们的生活陷入了困境。白天睡觉醒来，孩子会突然发作，全身抽搐，持续时间约1分钟左右。体重90斤，现在每天用药早晚各三片1.5g左乙拉西坦片剂，效果却并不理想。

在与医生的沟通中，我详细描述了孩子的病情，并询问了可能的解决方案。医生耐心地听我讲述，详细询问了孩子的用药史、过敏史以及病情的变化。经过仔细分析，医生提出尝试联合用药的方法，建议我尝试奥卡西平与左乙拉西坦的联合治疗。

医生还提醒我，奥卡西平虽然也有人会过敏，但可以通过基因检查HLA-B*1502来判断是否适用。我了解到这个信息后，心里也踏实了许多。最终，医生为我开了奥卡西平的处方，并告诉我用量和用法。

用药期间，我会密切关注孩子的病情变化，并及时与医生沟通。我相信，在医生的指导下，我们一定能够帮助孩子战胜病魔。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我怀着忐忑的心情拨打了互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，让我感受到了家的温暖。由于慢性癫痫的困扰，我迫切需要开具吡仑帕奈片的处方。

与医生的沟通非常顺畅，他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。尽管我有些紧张，但医生始终保持着平和的态度，让我感到安心。

然而，在尝试开具处方的过程中，医生遇到了系统问题，无法正常生成处方。他并没有因此而气馁，而是告诉我稍等片刻，晚上再尝试。这让我对医生的耐心和专业素养产生了深深的敬意。

第二天，医生再次联系我，告知系统问题仍未解决，需要等待技术人员进一步排查。他告诉我，可能需要1～2个工作日才能解决问题。尽管时间较长，但医生的诚恳让我感到安心。

在这段时间里，医生一直保持与我联系，询问我的病情变化，并给予我鼓励和建议。他的细心和关心让我感受到了医患之间的温情。

终于，在第三天晚上，医生告诉我，系统问题已经解决，他已经成功为我开具了吡仑帕奈片的处方。我激动地感谢了他，他只是微笑着说：“不客气，祝你早日康复。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医患之间的信任和温情。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务将更加人性化、便捷化。

治疗癫痫的最佳方法揭秘

癫痫作为一种常见的慢性神经系统疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。那么，如何治疗癫痫才能达到最佳效果呢？本文将为您详细解析癫痫的治疗方法，帮助患者找到适合自己的治疗方案。

一、饮食治疗：生酮饮食疗法

生酮饮食疗法是癫痫治疗中的一种饮食方法，通过调整饮食中的脂肪、蛋白质和碳水化合物的比例，使体内产生酮体，从而抑制癫痫发作。这种方法适用于药物难以控制的癫痫患者，但需要在专业医生的指导下进行。

二、药物治疗：用药原则

药物治疗是癫痫治疗的主要手段，用药原则为“早、足、准、长”。即：早期诊断，足量用药，准确服药，长期治疗。不同类型的癫痫需要选择不同的药物，医生会根据患者的具体情况进行调整。

三、手术治疗：切除致痫区

手术治疗适用于药物治疗无效的癫痫患者。通过切除大脑中引起癫痫发作的异常区域，达到控制癫痫发作的目的。但手术治疗风险较大，需在专业医生的评估下进行。

四、癫痫患者的日常保养

癫痫患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动等因素诱发癫痫发作。同时，定期复查，与医生保持沟通，及时调整治疗方案。

五、选择合适的医院和科室

治疗癫痫需要选择专业医院和科室。癫痫科是专门治疗癫痫的科室，拥有丰富的经验和专业的医疗设备。选择专业医院和科室，有助于提高治疗效果。

今天，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。作为一名癫痫患者，我深知疾病的困扰，因此对于任何与治疗相关的信息都格外关注。

刚一上线，一位亲切的神经内科医生便与我打招呼，他的态度让我感到非常安心。紧接着，我便向他咨询了一个问题：能否使用某种偏瘫丸来辅助治疗？医生耐心地询问了我具体是哪一种偏瘫丸，并确认了我所指的是北京同仁堂的产品。

医生告诉我，这种药物没有绝对的禁忌，可以放心使用。我松了一口气，但紧接着又提出了另一个问题：这款药会不会引起癫痫发作？医生再次耐心解答，表示目前还没有资料能够证明该药会诱发癫痫。

医生的回答让我感到十分安心。虽然医生的建议不能替代医院的诊断和治疗，但他的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。在医生的引导下，我决定尝试使用这款药物，并定期复诊以观察效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在繁忙的生活中，我能够足不出户就得到专业的医疗建议，这无疑为我的生活带来了极大的便利。

那天，阳光明媚，我带着对健康的渴望，轻轻点击了屏幕上的预约按钮，开始了我的线上问诊之旅。

一位亲切的医生出现在了我的屏幕前，他/她温和的声音让我感到安心。我向医生描述了我的病情，小时候曾有过癫痫的经历，医生耐心地倾听，没有一丝的急躁。

医生询问了我是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以确保用药安全。我如实回答，没有这些情况。随后，医生让我上传病历，以便更全面地了解我的病情。

在等待病历审核的过程中，医生详细询问了我的生活习惯和症状，让我感受到了他/她的专业和关心。终于，病历审核通过了，医生为我开具了处方。

当我看到处方详情时，我感到一丝惊喜。医生不仅为我选择了合适的药品，还贴心地提醒我用药前的注意事项。我按照医生的建议，预约了药品，并开始了治疗。

在用药期间，我遇到了一些不适，及时向医生咨询，他/她耐心地解答了我的疑问，并给予了我进一步的治疗建议。我深感医生的专业和负责，他/她就像一位家人，时刻关注着我的健康。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到缓解。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情有些沉重，因为癫痫的困扰让我痛苦不堪。医生***，一位神经内科的专家，微笑着向我打招呼，他的温暖让我瞬间放松了许多。

经过一番详细询问，***医生了解了我的病情和用药史，他告诉我需要开具拉考沙胺和托吡酯这两种药物。我询问是否对厂家有要求，他耐心地回答，可以根据我的需求来选择。我选择了进口的拉考沙胺和国产的托吡酯。

在确定每种药物的开盒数量时，我有些犹豫，担心药物用量是否合适。***医生告诉我，根据我的病情，拉考沙胺大约需要7盒100㎎的，托吡酯25㎎两盒。他详细地解释了用药的剂量和频率，让我对用药有了更清晰的认识。

为了确保用药安全，***医生还询问了我的过敏史、肝肾功能、是否有备孕打算等。我如实回答后，他告诉我，如果没有其他问题，就可以开始用药了。

在药师审核通过后，我收到了电子处方，可以方便地预约药品。用药期间，我确实感到身体有所改善，癫痫发作的频率明显减少。这让我对***医生的专业和耐心充满了感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。无论是在时间上还是空间上，它都极大地满足了患者的需求。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜癫痫，迎接美好的未来。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了***医生的电话，他首先询问了我的病情和用药情况，了解到我已经在河南省儿童医院确诊为癫痫，并且之前已经使用过德巴金治疗。

医生非常专业，详细询问了我用药后的反应，并告诉我，根据我的病情，他建议继续使用丙戊酸钠口服溶液。我向他提出了关于药物用量的问题，他耐心地解答了我的疑问，并告诉我早晚各六毫升。

随后，我收到了医生的处方详情，看到处方已经送达药师审核，我心中踏实了许多。不久，我收到了医生的消息，告诉我药物已经可以使用。整个过程中，医生的沟通非常清晰，让我感到非常放心。

用药一段时间后，我的病情得到了很好的控制，这让我对***医生的专业能力充满信心。他不仅给我提供了有效的治疗方案，还耐心解答我的各种疑问，让我对癫痫有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我能够随时随地向专业的医生咨询，真是太方便了。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够享受到这种便捷的医疗服务。

那天下午，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击，心里却有些忐忑。我已经好几个月没见***医生了，他是我治疗癫痫的医生。这次复诊，我希望能顺利开到药。

屏幕那头，***医生很快就回复了。他问我还记得上次开的药吗？我回答是的，他接着问有没有药物过敏史或者肝肾功异常。我回复说都没有。

接下来，他问我需要开几盒。我犹豫了一下，因为我听说黄盒的那个效果更好。我发了个信息过去，告诉他想要黄盒的那个。他又问了我一次，确认是一盒对吗？我再次确认后，他开始开处方。

过了一会儿，他又问我有没有黄盒的100mg版本的药。我告诉他我想要那个。他回说，我这边有一个急诊要处理，待会儿再给我回复。我有些着急，但也没有办法，只能耐心等待。

大约过了20分钟，他回复了。他告诉我黄盒的药暂时没有，但是可以开50mg的，并且可以京东配送。我有些失望，但还是接受了这个方案。

他给我发送了处方，我仔细看了之后，发现没有问题。我告诉他我可以直接购买，无需返回商城。他看了之后，也确认了没有问题。

我问他，之前开的处方能不能改。他回复说可以，但是需要撤回之前的处方。我按照他的指示做了，然后他又重新开了一个处方。

这次，我告诉他我想要京东配送的。他回说，我这边看不到，需要我再给他发一下。我按照他说的做了，然后他就告诉我可以买了。

我感到非常满意，因为整个过程都很顺利，而且***医生的服务也非常好。他不仅专业，而且耐心，总是能理解我的需求。

这次线上问诊的经历让我更加相信互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。虽然有时候会有一些小插曲，但是总体来说，我还是非常满意的。

2024年8月5日

那是一个平常的午后，我，一个对癫痫病一直抱有恐惧的***，正在经历着我人生中的一次特别的线上问诊。

我找到了一位来自神经内科的***医生，她以温和的语调询问了我的病情，耐心地听我讲述每一次发作时的感受。她没有急于给出诊断，而是细致地询问了我的病史，并对我的症状进行了深入的分析。

在详细了解了病情后，***医生为我开出了处方。当我看到“处方创建”的消息时，心中不禁有些紧张。但很快，我就收到了“处方已送达药师审核”的消息，这让我感到一丝安心。

在用药期间，我遵循医生的指导，按时服药。当我点击卡片直接预约药品时，界面上的提示“用药期间如有不适请及时线下就诊”让我倍感贴心。不久后，我收到了“开了，但界面限制最多一次开一盒”的消息，这让我明白了医生的细心。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。当我再次收到“处方已使用”的消息时，我知道自己正在朝着康复的方向前进。

然而，疾病总是让人难以捉摸。当我收到“处方过期”的消息时，我意识到自己需要再次进行问诊。在医生的回复中，我感受到了她对患者的关怀，她说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我深感温暖。

最终，我在医生的指导下购药，并开始了新的治疗。这一路走来，我深刻体会到了医生的专业和关怀，也让我对癫痫病的治疗充满了信心。