作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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现在这社会应酬是越来越多，酒精性肝病也是越来越多，临床也发现不少进展到肝硬化甚至肝癌的。

 

那么对于普通人来讲，怎么能够避免酒精性肝病？

 

说到底合理饮酒是关键。

 

《本草求真》指出：“酒，其味有甘有辛，有苦有淡，而性皆热。若恣饮不节，则损烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言。”

 

 

长期过量饮用高度酒后，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化的发生。

 

《本草纲目》言酒“少饮则和血行气,壮神御寒,消愁遣兴,痛饮则伤神耗血,损胃亡精”。

 

普通人要避免酒精性肝病，喝酒的时候要注意以下几点

 

1）注意饮酒量 

 

已经证实只要摄入酒精不管多少都会对机体造成或多或少的损害。

 

为了尽量减少损害的程度，当然是摄入越少越好。大量饮酒与酒精性肝硬化的发生有密切关系。

 

2）注意饮酒方式  

 

不良的饮酒方式也易引起酒精性肝硬化。

 

一次大量饮酒的危害性远远大于分次少量饮酒，每日饮酒的危害性也比不定期饮酒大。

 

 

3）注意不同个体对酒精的耐受度 

 

不同性别诱发酒精性肝硬化的程度不同。

 

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说起脂肪肝，很多人会下意识的将它与肥胖联系在一起。确实，一胖了，不但皮下脂肪会骤增，就连肝脏也会跟着“发胖”，久而久之肝功能受到破坏，容易发生病变。

 

可以肯定的是，肥胖的确是脂肪肝的高危因素之一，但却不是唯一因素，临床上约有1/3的脂肪肝患者身形正常，所以脂肪肝并不是专属于肥胖人的疾病。如果身陷错误认知，很容易误导拥有高危因素的‘非胖’人群失于察觉，掉以轻心，成为隐形的脂肪肝患者。

 

那么除了肥胖，还有哪些人容易患上脂肪肝呢？

 

  

“隐形”的脂肪肝人群

 

1、酗酒的人

 

长期酗酒是损害肝脏的第一杀手，健康人持续10-12天每日饮酒100-200克，可引发脂肪肝。据报道，经常嗜酒者中有20%-30%的可发展成为肝硬化，甚至是肝癌。

 

2、缺乏运动的人

 

多坐少动的工作方式和以车代步等长期不活动的人，热能得不到充分消耗，导致体内过剩的养分转化成脂肪，这些脂肪沉积在皮下时，表现为肥胖，堆积在肝脏内，则表现为脂肪肝。高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝。

 

3、减肥太快的人

 

过度的节食减肥、禁食或用减肥药快速减轻体重，会导致体内没有足够的糖分来分解，在短时间内大量分解脂肪，增加肝脏代谢和合成负担，对肝细胞带来一定的损伤，影响脂蛋白合成能力，从而形成脂肪肝。

 

4、经常熬夜的人

 

人的肝脏在晚上11时至凌晨3时的活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时肝脏得不到休息，肝脏的血流量就会相对不足，势必加重肝脏的负担。同时，熬夜很容易进食夜宵，如果这样，多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之，肝脏的脂肪含量超标，导致脂肪肝。

 

5、老年人

 

随着年龄的增长，到了中老年时人体的新陈代谢会减慢，再加上运动量的减少以及性激素水平的失衡等，容易导致脂肪蓄积，继而脂肪肝也就容易出现了。

 

 

可是脂肪肝发生时无声无息，在早期甚至没有任何症状，我们该如何发现和预防呢？可以关注以下两种症状，如果出现，应及时去医院检查。

 

1、黑眼圈、眼睛发黄

 

肝功能减弱，分泌的黑色素细胞抑制素含量就会降低，会有更多的黑色素沉淀于皮肤，由于面部尤其是眼睛这一块皮肤比较薄，毛细血管分布也较为密集，所以症状更为明显，形成黑眼圈。若眼白浑浊并发黄，可能是肝细胞发生了广泛性损害，胆汁分泌功能减弱，使肝细胞对胆红素的摄取及结合发生障碍。血清中的胆红素浓度增高，流入淋巴与血液中，造成胆汁淤积，眼白就会出现浑浊而发黄的现象，俗称“黄疸”。

 

2、小红手

 

关键是看大小鱼际，许多肝病患者会在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，这是患上肝病的一个重要的标志。

 

因此，了解我们的身体，了解疾病早期的症状，防患于未然，才能保护我们的健康。

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有的肝硬化病人到医院检查不知道检查哪些项目？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，包括以下内容：

 

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项定量，HBVDNA；丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体；

 

2、影像学检查

 

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

 

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还经常可见腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

 

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

3、生化学检查

 

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

 

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

5、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

8、肝穿刺活组织检查

 

肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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2008年1月在北京公布了《2007年度中国25省民众健康饮酒状况调查报告》，指出中国饮酒人群的酒量折合乙醇平均约为41.04g/d，超出了WHO和我国规定的饮酒安全标准（分别为男性每日摄入乙醇≤20g和15g）；部分地区（如华北、东北等）饮酒人数较多，且饮酒量大；工商业者饮酒比例较高，其中将近一半的是重度饮酒。我国人群的饮酒状况及潜在的酒精性肝病的发病率堪忧。

 

 

若已经查出酒精性肝病，在饮食有一些注意事项。酒精性肝病患者最主要的饮食策略是戒酒，研究表明：戒酒可明显改善患者的预后。戒酒数周或数月内，轻度酒精性肝病患者的病理改变及临床症状均能得到显著的改善，同时，戒酒可改善酒精性肝病伴肝纤维化或肝硬化患者的生存质量，延长其生存时间。

 

值得注意的是：戒酒过程中患者易出现戒断综合征，包括出汗、四肌颤抖、抽搐等，对于乙醇依赖严重的患者，还需借助适当的心理治疗以帮助和维持戒酒，但尚无明确证据证明心理治疗对严重酒精性肝病患者有利，除非患者真正做到了长期戒酒。

 

营养支持对于酒精性肝病患者尤为重要。乙醇可少量供热，因此长期饮酒者常伴有饮食结构的异常，酒精性肝病患者常有维生素、蛋白质及其他营养物质的缺乏，进而导致肝细胞耐受乙醇毒性的阈值下降，易出现肝损伤。

 

 

营养正常的饮酒者可不发生肝损伤或仅有轻微肝损伤，而严重蛋白质与热量摄入不足的患者则易发生严重肝损伤。高脂饮食也是酒精性肝病的危险因素之一，据报道：食用大量多不饱和脂肪可使饮酒者发生肝病的风险增加2.5-3倍。

 

因此，酒精性肝病患者在戒酒的基础上给予低脂、高蛋白饮食，适当补充维生素C、维生素K、维生素B及叶酸等营养物质，提倡早餐和夜宵多次进行。高蛋白食物有鸡肉、鱼肉、蛋类、豆制品、瘦肉等。富含维生素B的食物有花生、牛乳、蛋黄等。各类水果中富含维生素C，酸奶、胡萝卜中富含维生素K，菠菜等绿色蔬菜中富含叶酸。

 

另外，酒精性肝病患者机体免疫功能下降，因此，酒精性肝病患者应注意对自身的保护，防止病毒及细菌感染。

 

在吃不饱的年代里，人人都是瘦子，脂肪肝也很遥远，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，脂肪肝已悄然无息地登上了肝病排行榜。

 

数据显示，我国脂肪肝的患病率迅速增长，最近抽样调查表明，我国成人脂肪肝患病率介于12.5%-35.4%。目前我国肥胖和2型糖尿病的患病率呈明显增长趋势，肥胖和2型糖尿病患者脂肪肝的发生率高达60%-80%。

 

脂肪肝已取代病毒性肝炎成为我国居民第一大肝脏疾病。预计我国脂肪肝的患病率还将进一步上升。脂肪肝超过乙肝，称为威胁人类健康的第一大肝病。

 

这并非危言耸听，很多年轻人在体检的时候发现脂肪肝，但是脂肪肝所受到的重视，却远远不够。

 

第一，脂肪肝并非没有任何影响，它会引起食欲不振和乏力，对于轻度脂肪肝，并不会有什么特异症状，但对于重度脂肪肝，却可能因为肝功能异常，会导致食欲不振，乏力等诸多不适。

 

第二，消化不良，肝脏是人体最大的消化腺，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管，最终排入十二指肠，帮助消化与吸收脂肪食物，脂肪肝的人群，会出现消化不良，会有腹胀，大便干结，甚至是厌油的表现。

 

第三，肝脏增大，很多脂肪肝的人群，肝脏比正常人更大一些，这是因为脂肪肝所致，但肝大却并非是一件好事，而是肝脏异常的一种体现。

 

 

不要忽视脂肪肝，轻度脂肪肝，可能演变为重度脂肪肝，再进一步发展，就可能发展为肝硬化，这一点，在酒精性脂肪肝上最为突出，非酒精性脂肪肝转化为肝硬化的风险相对小点，但也不是没有可能。

 

第一，调整饮食结构，保持营养均衡，特别是喜欢高脂肪饮食的人群，应该多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻食物，适当补充优质蛋白。

 

第二，粗细粮搭配，细粮更容易消化吸收和产生能量，在主食方面，可以粗粮细粮相互搭配。

 

第三，吃到九分饱就可以了，不要再添加零食。

 

第四，不能偏食和挑食，营养过剩会导致脂肪肝，可营养不够也会引起脂肪肝，所以不能养成偏食和挑食的习惯，这在儿童期尤为重要。

 

第五，一定要戒酒。

 

第六，坚持运动，但要注意选择适合自己的运动，可以游泳，爬山，跑步。

 

 

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经常收到这样的问题，肝炎患者或者肝硬化患者都复查什么？

 

怎么诊断肝硬化啊？都需要多久复查一次？实际上，肝硬化患者复诊，要想明确病情要检查的项目比较多，因为临床医生需要从不同的角度来评估病情的状态，从而来指导治疗，判断预后。

 

详细说来，主要包括以下内容

1、病因学检查

 

如乙型肝炎要检查乙肝五项精确定量，HBVDNA；

丙型肝炎要检查HCV抗体和HCVRNA；

病毒学检查可以判断病毒复制情况，知道治疗方案的制定；

如果是自身免疫性肝病要检查自身抗体和自免肝抗体，可以判断不同类型的自身免疫性肝病。

 

2、影像学检查

包括B超、ＣＴ、磁共振、弹性扫描等。一般选择一种，不能明确诊断的时候再选择一种。

B超：可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变。

 

 

一旦肝硬化发展到晚期，B超下常见门静脉内径增宽大于13mm、脾静脉增宽大于8mm、脾增大、肝缩小、肝表面不光滑等现象，此外，还可判断有无腹水产生。

 

ＣＴ：早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

磁共振：无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

弹性扫描：能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

3、生化学检查

肝功能：乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。血清白蛋白和球蛋白，肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降，出现球白比例的倒置。

血脂血糖：可以反映肝脏糖脂代谢的情况，必要时需要检查。

 

 

4、纤维化检查

 

血清肝纤维化标记物：在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。肝脏炎症活动的时候，血清纤维化标记物会明显升高。

5、凝血酶原时间（PT），肝脏是合成凝血因子的场所，判断凝血时间可以评估肝脏病情。

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

6、甲胎蛋白（AFP），作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

尽管说肝癌患者甲胎蛋白不一定都升高，甲胎蛋白升高的也不一定都是肝癌，但是对于升高的患者，及时的筛查肿瘤是有意义的。

 

7、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。在肝硬化脾功能亢进的时候，尤其明显。

 

 

8、胃镜检查

 

肝硬化患者由于存在门静脉高压，会出现食道胃底静脉曲张，检查胃镜可以明确曲张的程度，判断消化道出血的风险，必要的时候需要在胃镜下治疗以减少或者预防出血。

 

对于肝硬化患者来说，一定要进行胃镜检查，来评估病情，并指导饮食情况。

 

9、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准，可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

当然肝穿刺对于肝硬化的诊断来说并不是必须的。

 

如果其他的检查可以明确诊断的话，就无须进行肝穿刺。

 

以上是肝硬化的诊断方法，除了以上的诊断方法，肝硬化还有很多的诊断方法，正确的诊断才能做到对症治疗，这样才会又好的效果，肝硬化的种类是比较多的，如果不能确诊，最好是多做几项检查，准确诊断才能准确治疗。

 

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乙肝病人一边恐惧着乙肝，一边却又往往对乙肝重视程度不够，而且很多人并不清楚肝病有哪些必要的检查项目。其实，这些检查项目都是要根据您的身体状况而定的。那么，这样辨别呢？下面我们将告诉你几点辨别的方法：

（1）有接触史（输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术）

（2）有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。

（3）化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。

乙肝两对半：

一般两对半和肝功能同时检查，肝功能稳定时即使大三阳、小三阳也不用特别紧张，不一定需要治疗。如果肝功能不好，转氨酶长期升高，则病情可向肝纤维、肝硬化转变。

HbsAg HBsAb HBeAgHbeAb HBcAb 表面抗原 表面抗体 e抗原 e抗体 核心抗体

临床意义

-+---注射过乙肝疫苗有免疫

+--++①④⑤阳性，俗称“小三阳”，传染性弱

+-+-+①③⑤阳性，俗称“大三阳”，HBV病毒复制性强

+---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒携带者，传染性弱

医生认为，在一次体检中，当检验数据高于或低于参考值时，有时有确诊价值，有时可能只是一个警讯。所以，应进一步查清异常数据的真正意义，并遵从医生建议，改善日常生活习惯，以减少致病危险因子，或是到医院做进一步的确定诊断和治疗。

无论是单位福利好，还是个人经济条件好，有些人年年都体检，但是对体检报告却不太重视，可能都找不着以往的体检报告了。

专家认为，即使每年都没问题，即使你现在壮得像头牛，也该把以往的体检报告好好保存起来，以供每年的体检报告对比参考。而且，前几年的体检报告单都应作为私人健康档案的一部分存档归类，并把重要身体数据统统制成表格，密切追踪，这样做，可以提前预知未来5-10年内患某种慢性病的几率，便于更加及时提醒自己，不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施，包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。

乙肝的诊断，常依据以下的几点：

（1）病史：不久前有接触史如输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术等

（2）表现：有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。

（3）检查：化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。

其中，最重要的还是要看检查的结果。

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1)腹胀不适

 

腹胀不适是酒精肝常见的症状表现之一，这是因为酒精肝会引起肝脾肿大，进而会使患者出现消化不良、腹胀不适等问题

 

 

2)酒后腹泻

 

如果长期有饮酒后腹泻的情况，就必须要引起重视，因为这可能是因为肠壁水肿、寄生虫感染等引起的酒精肝症状。

 

3)食欲减退

 

当肝脏功能受损严重以后，也会在极大程度上影响患者的肠道功能，因此随着酒精肝的出现，患者可能会出现消化道不适症状，例如恶心呕吐、食欲减退等，如果长期喝酒者出现这样的症状，必须要尽快就医。

 

 

4)身体发热

 

酒精的热量是非常高的，患上酒精肝以后，过多的酒精热量就会堆积在肝脏内，因此就会引起身体发热的症状。如果长期喝酒的朋友出现了持续的身体发热情况，一定要及时引起重视。

 

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什么是脂肪肝呢?估计还有一部分人对此病不太了解，脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪而引起的病变，现在越来越多的人患上了脂肪肝，大部分人的脂肪肝都是因为大吃二喝引起的。

 

 

最初是因为你的血脂升高引起的，慢慢变成脂肪肝，有三种轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种，再之后就是肝硬化了！

 

肝脏的脂肪代谢出现问题，吃进去的脂肪、糖类和蛋白质不能被有效地利用而转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。而肥胖不仅会影响体形，而且容易引发各种疾病。

 

1、脂肪肝有什么危害吗？

 

一般情况下轻度脂肪肝，轻度脂肪肝一般情况下都是30左右的年轻人，一旦不注意身体的情况加剧，那么就会加重，对于轻度脂肪肝人群一般身体情况还没有什么异常，这个时候就需要引起注意了，还是要积极的进行调整。

 

中度脂肪肝就有一点影响身体健康了，这个时候建议大家一定要引起重视，比如肝功能的下降，排毒能力的下降，如果这个时候还是不注意饮食就容易引起重度脂肪肝。

 

重度脂肪肝这个时候身体就会一些异常，尤其是肝脏的功能。

 

2、中度脂肪肝如果一直喝酒吃宵夜会怎么样？

 

这样问题就难办了！本身中度脂肪肝就已经是肝功能受到一定的影响了，还不及时调整就会加重病情，中度脂肪肝的人群基本上属于我们常常看到的中年油腻男的形象，腹部很大，头发稀少，满面油光，这是跟饮食有很大关系，喝酒吃宵夜，这样的小日子是再舒服不过了！可是，喝酒可以加重脂肪肝病情，而宵夜更是晚上一般胃肠道消化吸收功能比较弱，这个时候再食用油腻的宵夜会加重脂肪肝的进展。

 

 

建议这位朋友还是要注意一下自己的身体情况，可以适当的改变下吃宵夜和喝酒的习惯，正常建议一周一次左右比较适宜，多了真的很容易引起加重病情，同时适当的饮酒，每次酒在半瓶左右不要经常喝，祝你早日恢复健康。

 

为了预防脂肪肝的发生，我们要知道健康的生活方式和懂得一定的养生知识，适当锻炼身体是完全可以杜绝脂肪肝的问题，而且对血压、心脑血管等都有帮助。对于自己的身体受益一生。

我是一名40岁的男性，最近体检报告显示我患有重度脂肪肝。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。作为一名小说家，我总是把自己投入到故事中，但这次，我却成为了故事的主角。

我开始四处寻找治疗方法，听说三七脂肝丸对脂肪肝有很好的效果。于是，我决定在线上问诊平台上咨询一位专业的医生。通过京东互联网医院，我很快就预约到了一个资深的肝病专家。

在与医生的交流中，我了解到减重是治疗脂肪肝的关键。医生建议我通过运动和饮食控制来减轻体重。同时，医生也提醒我，如果只是脂肪肝，不需要使用联苯双酯滴丸这种药物。

我开始认真执行医生的建议，每天坚持锻炼并控制饮食。几个月后，我再次进行体检，结果显示我的脂肪肝已经明显改善。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，而互联网医院则为我们提供了便捷的就医途径。

我一直以为自己很健康，直到体检报告上出现了那三个词：脂肪肝、尿酸高、转氨酶高。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。以前从未关心过这些指标，甚至不知道它们是什么意思。现在，我不得不面对这个现实。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到解决方案。然而，越看越迷茫，各种说法让人无从下手。最后，我决定寻求专业人士的帮助，于是登录了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的生活习惯、饮食情况等等。通过对话，我了解到自己的问题可能与长期的不良生活习惯有关，例如经常喝各种肉汤、吃大鱼大肉、不爱喝水等等。医生建议我改变这些习惯，并且在两周后复查血脂、尿酸、肝功。

虽然我还没有完全恢复，但至少我知道了问题的根源，并且有了明确的改善方向。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的享受而忽视它。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我从小就体型偏胖，随着年龄增长，体重也一路飙升。最胖的时候，我甚至达到了320斤。为了控制体重，我尝试了各种减肥方法，包括激素注射。然而，这种做法并没有带来预期的效果，反而引发了一系列健康问题。

在一次体检中，医生发现我的肝功能异常，初步诊断为脂肪性肝炎。接下来的几年里，我开始认真对待自己的健康，通过合理饮食和适量运动，成功将体重降至230斤。然而，最近的B超检查结果却让我有些担忧。2020年6月的检查显示肝脏回声增粗增强，而2021年5月的检查结果则显示回声细密，回声欠均匀。胆囊回声也从清晰变为欠清晰，壁粗。

我开始在网上搜索相关信息，发现肝脏回声变化可能与肝硬化、胆囊炎等疾病有关。心急如焚的我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的病史和生活习惯，并对我的B超结果进行了分析。最终，医生告诉我，我的情况可能与脂肪肝有关，但还没有发展到肝硬化的程度。医生建议我进行肝弹性扫描以获取更准确的诊断结果，并在日常生活中注意饮食和运动，避免过度劳累和压力。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要面对健康问题的挑战，但我已经有了更清晰的方向和信心，准备好迎接未来的挑战。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。直到那天，我在体检报告上看到肝功能指标异常的消息。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住。谷氨酰转肽酶和谷丙转氨酶高，这两个词对我来说是那么陌生又可怕。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到解决的办法。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生。

医生问了我很多问题，包括身高体重、是否熬夜喝酒、是否查过乙肝等。通过这些问题，医生初步判断我的肝功能异常可能与体重超重、脂肪肝有关。医生建议我要注意减肥，清淡饮食，适当运动，避免熬夜喝酒等不良习惯。同时，医生也开具了护肝药的处方，帮助我恢复肝功能。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心和细心地指导我。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态。每次复查时，医生都会详细解释我的检查结果，并根据情况调整治疗方案。慢慢地，我的肝功能指标开始恢复正常，我的心情也逐渐放松下来。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。同时，我也感谢京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务。现在，我已经完全康复，重新拥有了健康的身体和愉快的心情。

我叫小L，今年28岁，身高160cm，体重132斤。最近体检结果显示我有脂肪肝、血脂高、胰腺炎、甲状腺结节和乳腺结节等一系列健康问题。看到这些结果，我感到非常焦虑和无助。我的生活习惯一直不太好，经常点外卖，很少自己做饭。加上工作压力大，经常熬夜，导致身体状况越来越差。

在朋友的推荐下，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我遇到了王医生。王医生非常耐心地听我描述了自己的情况，并要求我提供所有的化验结果和一周的饮食记录。通过这些信息，王医生对我的健康问题进行了详细的分析和解释，并制定了一个针对性的健康减肥方案。

王医生告诉我，我的体脂率高达37.9%，需要通过合理的饮食和适当的运动来减少体脂。同时，他也强调了要注意营养均衡，不能一味追求减肥而忽视了身体的其他需求。王医生还提醒我，虽然我有多种健康问题，但只要坚持按照他的方案执行，相信我的身体状况会有所改善。

在王医生的指导下，我开始了自己的健康减肥之旅。每天都认真记录自己的饮食和运动情况，并定期向王医生汇报。虽然一开始有些困难，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。现在，我的体重已经下降了不少，身体也感觉轻松多了。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地认识到，健康是最重要的财富。只要我们愿意改变不良的生活习惯，积极采取行动，就一定能够改善自己的健康状况。感谢王医生和京东互联网医院，让我重新找回了健康的生活方式。

我是一名普通的上班族，工作压力大，生活不规律。两年前做肝脏彩超时，医生说我的胆囊壁增厚，但我并没有太在意。直到最近，体检报告显示我的肝功能异常，胆红素和转氨酶偏高。心中不免有些担忧，于是通过互联网医院平台向一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

医生告诉我，我的情况可能与脂肪肝有关，并建议我改善生活方式，少熬夜，适当进行体育锻炼。同时，医生也关心了我的睡眠质量和饮食习惯，提醒我要注意这些方面的调整。虽然目前不需要特殊治疗，但医生还是建议我一个月后再次复查，以确保肝功能的恢复。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于肝郁脾虚的知识。肝郁脾虚是中医中的一种病理状态，主要表现为情绪不稳、食欲不振、消化不良等症状。医生建议我可以通过调理饮食、保持良好的心态来缓解这种状态。对于我正在服用的非布司他，医生也表示需要定期复查肝功能，以避免药物对肝脏的潜在影响。

通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无需排队等候，随时随地都可以得到专业的医疗建议。同时，我也意识到，健康管理不仅仅是看病吃药，更重要的是日常生活中的自我调理和预防。希望我的经历能够帮助更多的人关注自己的健康，及时采取措施预防和治疗疾病。

我是一名35岁的男性，身高170cm，体重75kg，生活在海淀区。最近我发现自己有中度脂肪肝、1.5cm结节、三脂高、尿酸临界等问题。起初，我并没有太在意这些症状，认为它们只是生活习惯不良的结果。但随着时间的推移，我的身体状况越来越糟糕，开始出现腰酸、乏力困倦等症状。每天晚上，我只能睡五六个小时就会醒来，白天的工作效率也大打折扣。我的饮食习惯也发生了变化，午餐正常进食，晚餐只吃青菜为主，完全没有食欲。这种状态让我非常焦虑和窘迫，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，联系了一位经验丰富的中医师。通过对话，我向医生详细描述了自己的症状和生活习惯。医生要求我拍摄舌头照片，并询问了我是否有腰酸腿软、乏力困倦、胸闷气短、心慌、出汗多、盗汗、大便成形、小便正常、睡眠如何、饮食怎么样、口干口苦等症状。根据我的回答和舌象，医生诊断我主要是脂肪肝、肝肾亏虚、脾虚湿盛，并且有高尿酸的风险。医生建议我服用中药治疗，并开具了相应的处方。京东药房提供的中药配方颗粒非常方便，和感冒颗粒差不多，只需要开水冲服即可。医生还提醒我注意用药安全，询问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史。整个线上问诊过程非常顺利，医生也很专业和耐心，解决了我的健康问题和疑虑。

我是一名在永州市工作的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检时，CT报告显示我有4mm结节和肝小囊肿。看到这个结果，我心中一紧，开始担心起来。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的解答和建议。

在与医生交流的过程中，我得知4mm结节并不是什么大问题，每年复查一下CT就可以了。至于肝小囊肿，医生告诉我钙化灶不需要处理，只要注意生活习惯就好。医生还建议我少饮酒，低脂饮食，少吃动物内脏，菜品少放油，以防脂肪肝的发生。

通过这次线上问诊，我不仅解除了心中的疑虑，也学到了很多关于健康的知识。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够远离疾病的困扰。

我是一个在无锡市工作的白领，最近一段时间总是感到身体不适。起初只是轻微的腹胀和大便不成型，没太在意。但是随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。每次上厕所都需要花费很长时间，且排便不畅，经常有残留感。同时，我也发现自己的肚子比以前大了很多，穿衣服都变得困难了。

我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式，希望能够快速得到有效的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的消化科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的相关检查报告。最终，医生诊断我患有轻度脂肪肝和脾虚肠道无力排便的问题。

医生告诉我，轻度脂肪肝可以通过适量运动和清淡饮食来改善，减少内脏脂肪的堆积。对于大便不成型的问题，医生建议我增加膳食纤维的摄入，多喝水，并尝试一些中药调理。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和精神压力过大，这些都可能加重我的症状。

在医生的指导下，我开始了自己的调理之旅。每天早上，我都会喝一杯温水，吃一些富含膳食纤维的食物，如燕麦、蔬菜和水果。晚上，我会进行适量的有氧运动，帮助消耗多余的脂肪。同时，我也开始学习一些放松技巧，如深呼吸和冥想，来缓解工作和生活中的压力。

经过一段时间的努力，我的症状明显改善了。肚子不再那么大，排便也变得顺畅了。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和工作的动力。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我是承德市的一名普通上班族，平时工作压力大，生活不规律，经常加班熬夜，久而久之，身体开始出现问题。高血压、尿酸高、脂肪肝，这些疾病如同三座大山压在我的心头，令我感到窘迫和焦急。每天都在担心自己的健康问题，甚至影响到了工作和生活。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，决定试一试线上问诊。通过与一位中医科主治医生的交流，我得知了自己的病情并且开始了治疗。医生开具了中成药的处方，并且给出了详细的用药指导和生活建议。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，体重也开始下降，肚子变小了，这让我对线上问诊充满了信心。

然而，好景不长，后来我因为饮食不当和缺乏运动，感觉病情有所反弹。再次联系医生，医生建议我继续用药，并且加强了对我饮食和运动的指导。同时，医生也关心我的肝功能，提醒我要注意护肝。通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和有效性，也更加重视了自己的健康问题。