腰椎间盘突出康复的注意事项都有哪些?

 

一、疾病特点

 

主要表现为腰痛、坐骨神经痛及马尾综合征，好发年龄在20～50岁的患者，男性多发，常采用非手术治疗，严重者手术治疗，大多数患者可以经保守治疗缓解或治愈

 

二、疾病定义

 

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘(由髓核、纤维环及软骨板组成)的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。

 

主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状。

 

 

三、流行病学

 

腰椎间盘突出症，好发年龄在20～50岁;男女发病比例约为(4～6):1。

 

患者多有长期弯腰劳动或坐位工作的经历，首次发病常在半弯腰持重或突然扭腰过程中发生。

 

95%左右的腰椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙。

 

四、基本病因

 

椎间盘退变：随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎间盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压迫神经产生症状。

 

损伤：积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤。

 

妊娠：妊娠期间整个韧带处于松弛状态，而腰骶部又承受比平时更大的应力，增加了椎间盘突出的风险。

 

遗传因素：小于20岁的青少年患者中约32%有阳性家族史。

 

腰椎发育异常：腰椎发育异常使下腰椎承受异常应力，从而增加椎间盘损害的风险。

 

 

五、诱发因素

 

1、长期伏案工作、劳累、处于颠簸状态工作

 

2、重体力劳动

 

3、急性外伤

 

六、康复训练

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;

 

● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;

 

● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;

 

● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

七、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

1、什么是椎间盘？

 

答：椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用：承量、缓冲和运动的作用。

 

2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状？

 

答：腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电，大多数患者都是抽痛（约有80%以上）；出现麻木时说明已经有压迫神经的症状，并且神经功能已经开始慢慢减退；出现力量下降说明已经影响到运动功能，后两种情况时需要手术治疗的。

 

 

3、同样是腰疼，如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症？

 

答：引起腰疼的因素很多，如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等，都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同，腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是：从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛，且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛；腰肌劳损的疼痛则呈酸困样，是一种钝性疼痛；肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛，所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊，您80%是患有腰椎间盘突出症了。

 

4、腰椎间盘突出症如何治疗？

 

答：腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现，就必须进行手术。

 

 

5、如何保护和预防腰椎间盘突出症？

 

答：对于青少年来讲最重要的就是不要损伤；对于已经停止发育的青年来讲，要少做对抗性的运动；对于中老年人来讲，要做好自我保护，如在搬、挪重物的时候不要用力过猛，搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪，不要弯腰。

 

6、微创手术的治愈率怎么样？费用大概有多少？医保报不报销？

 

答：只要疾病不拖的时间太长，微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术，目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右，通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术，患者症状严重程度不同，医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同，报销的比例大概在30%---70%左右。

很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

不需要手术的病人怎么保守治疗？

 

必须做到：

 

1.祛除病因，这是根本之根本，比如你就是因为抱小孩抱出来的腰椎间盘突出，那么，不能再抱小孩。

 

2.休息，选择软硬合适的床垫及腰枕，因为所有的治疗基础就在于此，休息好，让椎间盘压力小了，才有髓核回缩的可能，我们不必要整天躺在床上，我们可以带着腰围在平地上慢走，不建议坐，还是要多躺少走！好多人和我解释，我上班就是坐坐，或者我上班也可以一直站着，那么不好意思，只要去上班，估计治好的可能性不大，除非本来就不重。这也是很多人治不好的原因所在。

 

3.口服消炎镇痛药物，这是必须的，因为有的疼痛是炎症刺激引起的，所以这一项是必须的，而且它的止痛作用可以让你更能坚持下去！其实想想我们要做的不就是让疼痛缓解，有足够的时间给髓核回纳进去吗？我们也可以加一些脱水药，也能帮助回去一点。

 

以下选做：

 

4.肌力锻炼，比如小飞燕.游泳等，急性期不能做！！缓解期做做锻炼肌肉可以有助于维持腰部的稳定性！

 

5.多趴一趴，椎间盘压力小了以后靠重力作用让髓核回纳，虽然不是主要作用，但是有好处。

 

6.牵引，十分有效，但是存在一个问题，你要走很多路去做牵引就不行了，好不容易牵松了，走很多路又回去了，所以家门口的牵引才行，这就是为什么有人效果好有人效果不好。

 

7.理疗，按摩，针灸，这些都能从一定程度上缓解症状，之前我说过了，我们的任务就是缓解症状，等待髓核的回纳，因为你不做手术不可能有个东西伸到身体里面去拨一下髓核，所以，这些都可以尝试，只要能让症状有所缓解都是好治疗。

 

8.推拿，不推荐！因为我们的讨论前提是你就是椎间盘突出，并没有关节错位。

 

9.小针刀，封闭，不推荐，有创的治疗不推荐用在普通人的椎间盘突出症。当然，如果是个老年人，突出很厉害，然后又不能耐受做手术，我们打个骶管封闭解除老年人的痛苦也未尝不可。

 

10.中药，有些中药效果是有效果的！作用估计和消炎镇痛药加脱水药差不多，可以减轻炎症，缓解症状，消消肿，真正的回纳还得等待时间。

 

11.激素，疼痛厉害可以用些激素，不能长期大量用，比所有药物和治疗都管用！如果残留疼痛怎么都治不好，可以用激素吃几天，说不定有奇效！激素一定要遵医嘱，因为用得好是治病利器，用不好就是毒药了。

 

 

12.膏药，不过敏可以贴，过敏就算了，不要追求膏药的性能，他不可能从根本上治好你，也就是辅助帮助止痛的东西，能缓解症状的，你觉得效果好的就行了。

 

13.好心态，这个我要特意讲一下，因为很多超过一个月的疼痛会有痛觉记忆的，也就是说心态好的人痛过就忘了，心态不好的人即使病好了，总觉得还痛，这个就是心病了，靠自己心态调整！还有就是心态不好的人会放大疼痛，本来不很痛，因为心态不好，在他身上这个疼痛越想越痛，这个医生也无能为力帮助！

 

手术怎么做？

 

对于老百姓来讲，只有两种手术：

 

一种是追求小切口，微创，把压迫神经根的髓核拿掉，通常可以得到很满意的结果。适合于突出严重的年轻人，腰椎稳定性好的病人。

 

 

 

另一种是追求腰椎稳定，不再复发，那么就要把髓核拿掉以后用钉子固定，并于原椎间盘位置放置融合器。效果也很好。这种适合于腰椎不稳定的病人，通常年纪较大，反复腰痛。这种病人光做髓核摘除，腰椎更不稳定腰痛不能缓解。所以并不是越微创越好。

 

 

 

至于这两种术式也有很多方法，比如小切口有椎间孔镜，直接开窗减压等，没什么好不好，都有优缺点，建议是看主刀医生精通什么样的就做什么样的，熟练最为重要，结果都差不多！

 

做手术会瘫吗？

 

其实，现在做这个手术对于经常做的医生来说已经没有难度了，所以根本不用担心瘫痪，坦率的讲，概率肯定有，但是在我们医院我就没有见过腰椎间盘突出症手术开瘫痪的！

 

那些瘫痪的大多是肿瘤等，其实有些术前就很重而且不开刀也势必瘫痪。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

只有我们在日常生活中从细节做起，才能更好地保护我们的腰椎。

 

腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯，但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后，毅然决心改变懒惰习惯，勤加锻炼。这种想法很好，“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症，有些锻炼的项目受到限制，容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

 

 

不同分期不同运动方式

 

一、急性期

 

1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

 

2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

 

3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

 

4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

 

二、恢复期

 

恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

 

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

 

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

 

3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

 

4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

 

5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。

 

6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

 

7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

 

 

医疗体操应对“腰突”

 

依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

 

◎“双桥”练习

 

仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。

 

◎“背飞”练习

 

俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

 

◎屈腿仰卧起坐

 

仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

 

◎“空中自行车”练习

 

平卧，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，动作要缓慢而用力。一般练习20～30次/组，2～4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力，同时可有效提高整个下肢的力量。

 

 

◎俯卧四点支撑

 

俯卧于床上，双臂屈曲于胸前，用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起，至身体成一直线。保持10～30秒为1次，间歇5秒。5～10次/组。2～3组/日。

 

对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

 

01.俯卧-俯卧伸展

 

身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧 ;保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟，之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

 

02.抱膝弯曲

 

平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放;使双腿靠近胸部，双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次，每天3-4组。

 

03.坐式弯曲

 

将椅子放平，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上;向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次，每天3-4组。

 

以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

不像骨科其他退行性疾病，很多患者其实很年轻。偏偏事情发生的时候，腰痛，腿痛，下背痛都出现了，生活受到很大影响。这时最常见的问题是“需要开刀吗？”其实手术要看椎间盘突出的方式。如果只是椎间盘膨胀而没有结构性损伤，就有机会慢慢愈合。

椎间盘突出不受年龄影响！移动摩托车可能会导致。

许多年轻人在负重训练、搬运重物和长时间驾驶时，可能会瞬间施加不正确的力，从而导致椎间盘突出。“最常见的是，一个摩托车家庭想搬车位的时候，就搬其他摩托车，闪到腰部。因为瞬间的压力会让脊椎超负荷，脊椎的软骨就会受伤。”与一般骨科常见的退行性问题不同，椎间盘突出症的发生与患者的年龄无关。

 

 

只是有些人椎间盘受伤后可以慢慢恢复，有些人就要动手术了。怎么知道要不要手术？其实可以根据椎间盘突出的方式来判断是否需要手术。大致有三种不同的类型：

椎间盘突出有三种类型！突出情况，判断是否操作。

首先要明白，“椎间盘”是一种特殊的软骨组织，外环称为环状纤维软骨，中间的牙膏样物质称为髓核。不同程度的压力可能导致不同类型的椎间盘突出。

 

首先，椎间盘“膨胀”

 

由于压力挤压，椎间盘髓核中的物质像三明治饼干一样膨胀出来，但环状纤维软骨没有完全断裂。这种情况可以通过多躺一会儿，减轻脊柱的负荷来治愈。

 

以前的人说腰痛多躺一会儿是合理的，因为躺着的时候脊椎压力小。所以对于椎间盘突出的人来说，在不严重的时候卧床是最好的修复方法。"

 

第二，椎间盘“突出”

 

外侧的纤维软骨已经变薄开裂，内侧的髓核突起被脊柱后面的韧带覆盖而没有脱出，会处于需要手术和不需要手术之间，等待自我恢复的机会。如果卧床、服药、康复或其他治疗方法仍会引起疼痛甚至影响三到六个月的生活质量，手术仍然是一个很好的选择。

 

第三，椎间盘“脱出”

 

然后继续变质，髓核的物质继续被挤出，跑到脊髓腔外，被压入神经。因为软骨外的组织不能凭空消失，也不能自行跑回到原来的位置，这种椎间盘突出症几乎无法自行恢复。只有通过手术清除异物，才能解决神经压迫的疼痛症状。

 

 

“普通人熟悉的‘椎间盘突出症’其实是一个连续的过程。在前一个阶段，他们有更多的机会自我恢复，但当柔软的髓核被挤出时，自我恢复的机会很低。”无论什么程度，因为直接压迫到坐骨神经，对患者来说都是不舒服的，而且会有腰酸背痛，腰痛会向下延伸到臀部，大腿，甚至小腿，不同的阶段症状也不会有差别。

 

腰椎间盘突出最近几年发病率非常的高，一些白领、司机都属于此病的高发人群，如果在生活中不慎患上了腰椎间盘突出及早的进行治疗是非常重要的，但是，在治疗的同时保养护理的工作也不能无视，如果在平时的生活中不注意维护自己的腰椎，再多的治疗也是无效的。、

 

 

腰椎间盘突出患者下列的四件事情不能做：

 

1、不要运用迸发力：

 

腰椎间盘组织主要是位于人体的两个腰椎之间，其着非常关键的作用，承受着腰椎的压力及运动。如果患者不注意，在日常的生活中使腰部承受了超负荷的迸发力，椎间盘很容易受到一定的损伤。尤其是在弯腰搬重物、忽然改变弯腰状况等，都有可能损伤到腰椎间盘。所以，腰椎间盘突出的患者在用力之前，最好是活动一下腰部，循序渐进的进行用力，切记忽然用力。

 

2、不要弯腰拣东西和提重物：

 

腰椎间盘处于前宽后窄状态，忽然弯腰拣东西对于腰椎间盘回纳是非常不利的。搬提重物一般的情况下都是单侧身体用力，对于腰椎间盘是非常不利的，所以在拣东西时最好应该先蹲下。

 

 

3、不要猛烈运动：

 

在生活中有效的防止外伤情况。外伤是诱发腰椎间盘突出发病最为重要的一个原因。患有腰椎间盘突出的患者，在日常的生活中最好时不要进行任何球类运动或者是单侧的运动。如果运动过猛的话也会使腰椎间盘突出者已经决裂的纤维环伤口出现撕，加重原有的病情。尤其是在腰椎间盘突出发病的急性期，神经呈现水肿以及无菌性炎症，猛烈运动对于神经水肿和炎症的衰退是非常不利的。因此，腰椎间盘突出的患者，最好是不要进行猛烈的运动。

 

4、不要贪凉：

 

腰椎间盘突出压榨神经，不仅能使腰背部血液循环也会有所降低，神经对外界刺激的敏感性也会明显的曾庆。而冷空气的刺激对于腰部血液流通是非常不利的，还会在一定程度上加重腰椎间盘突出病症，使疼痛感更加的明显。因此，患了腰椎间盘突出的患者在患病期间一定要注意防寒保暖，缓解疼痛病症。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

 

 

腰椎间盘突出症能运动吗?

 

答案是肯定的

 

腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面，腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内，减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作，其实这样的努力是很难达到预期目的，而且这样有时候会让间盘突出加重。我个人不主张做剧烈运动使突出间盘还纳，而主张通过锻炼来缓解腰背部症状，同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连，所以我比较推荐柔和的运动方式。

 

腰椎间盘突出现在可以运动吗?

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要你的腰椎间盘突出症到什么程度，你现在腰椎间盘突出处于什么阶段。一般来说，严重的腰椎间盘突出症，对运动限制比较多，轻度的限制则比较少。在腰椎间盘突出症急性发作期，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的部分缓解期或完全缓解期，可适当参加体育运动，但一定要经过自己主管医生的许可。

 

 

患有腰椎间盘突出症适合做什么运动?

 

从个人的角度和认识推荐大家一些运动方式，并不是完全准确，也并不会对所有人都适用，因此仅供参考。

 

推荐运动1：游泳

 

推荐指数：

 

推荐原因：游泳时，人体脊椎由原来的直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也会降低。

 

 

推荐运动2：慢跑

 

推荐指数：

 

推荐原因：慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑得震荡效果也会增加椎间盘的营养供应。

 

推荐运动3：“小燕飞”

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，尤其是深层肌肉的锻炼。

 

推荐运动4：腰椎操

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，减轻神经粘连

 

推荐运动5：倒走

 

推荐指数：

 

推荐原因：倒走时人体重心向后移动，减轻腰椎间盘的压力;同时对腰背肌具有一定的锻炼能力。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

 

 

腰椎间盘突出症能运动吗？

 

答案是肯定的

 

腰椎间盘突出症的症状主要包括两个方面，腰部症状和神经压迫症状。很多医生和康复体疗师希望通过锻炼使间盘突出的部分尽可能的回纳到椎间盘内，减少神经压迫。这样也就需要做很多拉伸的动作，其实这样的努力是很难达到预期目的，而且这样有时候会让间盘突出加重。我个人不主张做剧烈运动使突出间盘还纳，而主张通过锻炼来缓解腰背部症状，同时适度的锻炼减轻神经局部的粘连，所以我比较推荐柔和的运动方式。

 

腰椎间盘突出现在可以运动吗？

 

对于腰椎间盘突出症的患者来说，是否能进行体育运动，要你的腰椎间盘突出症到什么程度，你现在腰椎间盘突出处于什么阶段。一般来说，严重的腰椎间盘突出症，对运动限制比较多，轻度的限制则比较少。在腰椎间盘突出症急性发作期，绝对禁止进行体育运动。在腰椎间盘突出症的部分缓解期或完全缓解期，可适当参加体育运动，但一定要经过自己主管医生的许可。

 

患有腰椎间盘突出症适合做什么运动？

 

从个人的角度和认识推荐大家一些运动方式，并不是完全准确，也并不会对所有人都适用，因此仅供参考。

 

推荐运动1：游泳

 

推荐指数：

 

推荐原因：游泳时，人体脊椎由原来的直立状态改为水平，脊柱负担大大减少，腰椎间盘承受的压力也会降低。

 

 

推荐运动2：慢跑

 

推荐指数：

 

推荐原因：慢跑可以使你的背部挺直，从而起到缓慢拉伸腰部韧带的效果，同时慢跑得震荡效果也会增加椎间盘的营养供应。

 

推荐运动3：“小燕飞”

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，尤其是深层肌肉的锻炼。

 

推荐运动4：腰椎操

 

推荐指数：

 

推荐原因：加强腰部肌肉的锻炼，减轻神经粘连

 

推荐运动5：倒走

 

推荐指数：

 

推荐原因：倒走时人体重心向后移动，减轻腰椎间盘的压力；同时对腰背肌具有一定的锻炼能力。

不要长期弯腰，如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。

 

对于年龄比较轻的人来说，过早地使用软床，是一个很大的错误，有问必答网专家指出，根据调查显示，经常使用软床的人，会比其他人更容易患上腰椎间盘突出，而且，也会让患者的体能逐渐变差，正因为如此，患上了腰椎间盘突出，就应该多注意生活中的细节。

 

腰椎间盘突出患者在日常生活中有什么要注意

不要长期弯腰

 

如某些工作需要长期弯腰用力的，如木工刨木、农民锄地等，在这些工作中，腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!如从井中弯腰提水时，腰部压力可增高5倍!因此，长期弯腰工作的腰背痛发病率高，椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多，不利腰椎间盘康复。

腰椎间盘在上下两个椎体间，处于前宽后窄状态，突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力，也不利于腰椎间盘，所以要避免，拣东西时候应该先蹲下。

不要久坐

长期从事坐位工作如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等，腰背痛发病率高。长期久坐，腰椎处于后弯状态，腰部肌肉韧带均处在紧张状态，腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张，就会出现慢性的劳损，对腰部的稳定性和保护性下降，同时，久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变，就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义，我们可以每坐20~30分钟就站立一下、走动一下，养成良好的习惯。

不要剧烈运动，避免外伤

 

外伤，也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者，禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂，加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期，神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症，剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激，不利于神经水肿和炎症的消退。所以，腰椎间盘突出的病人，禁止剧烈运动。

不要使用爆发力

腰椎间盘组织处在两个腰椎之间，承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力，就容易使椎间盘损伤。因此，我们在进行用力之前，应先活动一下腰部，缓慢用力。比如搬抬重物，先做好准备姿势，不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候，爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤，加重病情。

温馨提示：腰痛可能恰恰预示着腰椎间盘突出的出现，但并不是腰椎间盘突出才会导致患者出现疼痛的症状的，比如，对于女性来说，如果出现腰痛的症状，也可能是患上了妇科病，所以，要知道自己是否有腰椎间盘突出，就需要到医院检查一下。

那是周末的一个下午，我像往常一样在家中闲逛，突然感觉身体有些不适，尤其是腰部，总感觉没有力气，而且早上起床后没有发现通常的晨勃现象。于是，我决定利用互联网医院这个平台寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位男科医生，医生的热情和耐心让我感到非常亲切。他首先询问了我的病情，然后详细地了解了我的生活习惯，包括性生活频率等。

医生告诉我，我可能是因为频繁性生活导致身体出现疲劳，建议我禁欲几天，观察一下情况。他还为我开具了一些中成药进行调理。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，减少性生活频率，保持健康的生活习惯。经过一段时间的调理，我的身体逐渐恢复，腰部不再有疲劳感，晨勃现象也恢复了。

这次互联网医院的经验让我深刻体会到，互联网医疗的便捷性和高效性。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，也让我更加相信互联网医疗的力量。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然感到腰部一阵剧痛。想到最近工作压力大，我也没有太过在意，只是随便找了个膏药贴上，希望疼痛能有所缓解。

然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我意识到可能需要专业的帮助。于是，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位脊柱科的医生。

医生通过视频通话与我进行了交流。他详细询问了我的症状，包括疼痛的位置、时间以及活动对疼痛的影响。我按照他的指示描述了我的病情，他一边听一边在电脑上记录着。

医生听完我的描述后，他告诉我可能存在L3/4、L4/5椎间盘突出(中央型)并椎管狭窄的情况，建议我进行进一步的检查。他耐心地解释了各种检查的原理和重要性，让我对整个流程有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我进行了相应的检查，结果显示腰椎骨质增生，L5椎体右侧横突增生肥大，假关节形成。医生根据检查结果，为我制定了一个详细的治疗方案。

他告诉我，腰椎间盘突出不是一次性的，而是长期积累的结果。虽然不能完全根除，但通过适当的治疗和生活方式的调整，可以有效地控制症状，避免复发。

医生还为我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他告诉我，要避免久坐、低头、久立等姿势，加强腰背肌和颈后肌肉的力量锻炼，避免受凉和剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但我相信只要坚持下去，一定会看到效果。我非常感谢这位医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在医生的专业指导下，我能够足不出户就能得到及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我们这样的患者受益。

那是去年十月份的时候，我被诊断出了心脏瓣膜的问题，需要进行手术。

手术前，我特别紧张，担心手术的风险和效果。然而，当我第一次联系到我的主治医生***时，他的态度让我感到无比的安心。

医生询问了我详细的病情，包括手术前的症状，以及我的生活习惯等。我告诉他，最近臀下两边站着就酸疼，而且已经持续了一段时间。

医生建议我进行一些检查，比如心肌酶和双下肢动脉彩超。我按照他的建议去做了检查，结果显示了一些问题。

医生告诉我，我可能患有腰间盘突出，并且建议我去做进一步的检查。我开始有些担心，但是医生安慰我说，这只是初步的猜测，需要进一步的检查才能确定。

在我做完了检查，医生告诉我，我的病情并不是很严重，但是需要特别注意一些生活习惯，比如避免长时间站立和搬运重物。

我还提到了我正在服用华法林，担心吃绿色蔬菜会影响凝血值。医生告诉我，适量的蔬菜对华法林影响不大，让我放心。

在我咨询医生关于是否需要继续服用他汀类药物时，医生告诉我，可以继续服用，因为这是我预防狭窄加重的关键药物。

从那以后，我每次遇到健康问题都会首先联系我的医生***。他的专业和耐心让我感到无比的信任和安心。

我想说的是，无论你身处何地，只要有像***这样的医生，你就能感受到医疗的温暖和力量。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的腰痛让我无法忍受，我立刻拨通了互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，是***医生。她耐心地询问了我的病情，得知我主要症状是长时间久坐或久站后，一弯腰就会感到剧痛。经过一番询问后，***医生建议我进行腰椎X光片检查。

几天后，我收到了检查结果，原来是我的腰椎管狭窄，腰椎间盘突出。听到这个消息，我心中不禁有些慌乱，但***医生却安慰我，说这属于常见的骨科问题，主要只是腰痛的话，保守治疗就可以了。

***医生为我制定了治疗方案，让我口服乐松、妙纳、神经妥乐平、弥可保四种药物，饭后半小时吃，按照说明书服用。她还提醒我，体重130斤，偏瘦，身高178，不需要过多调整用药量。

在接下来的治疗过程中，我严格按照***医生的建议服药，虽然初期疼痛并未完全消失，但逐渐有所缓解。在这个过程中，我感受到了***医生的专业和耐心，她总是不厌其烦地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。

经过一段时间的治疗，我的腰痛症状明显减轻，生活质量也得到了很大提升。我为***医生的专业和敬业精神感到由衷的敬佩，也为自己能够及时得到专业治疗而感到庆幸。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够为患者提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为越来越多人的健康守护者。

那天，我抱着忐忑的心情，通过网络平台预约了一位骨科专家，想咨询关于腰椎间盘突出的问题。

医生很友好，询问了我的病史和症状。我告诉他，腰椎第二节至第五节有变质，半个月前刚做过CT，腿部正常。

医生建议我上传片子，以便更准确地评估病情。我上传了片子，不久后医生回复说，需要做腰椎磁共振。

然而，我并不知道该预约哪些部位。医生再次耐心解答，告诉我需要预约腰椎磁共振。

磁共振结果出来后，我再次向医生咨询，是否需要做其他检查。医生回复说，我目前正在服用的药物效果不错，建议我继续服用，并告知我可以口服塞来昔布和甲钴胺。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了医者的温暖。虽然我们未曾见面，但他的专业和关怀让我倍感安慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我通过京东互联网医院预约了一位中医男科的医生。他耐心地询问了我的病情，包括腰椎间盘突出微创手术后的腰疼、阳痿早泄等问题。医生在了解了我的手淫史和目前用药情况后，为我制定了详细的中药治疗方案。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我详细解释了病情，还告诉我如何煎药、如何调整生活习惯。在用药期间，医生还会定期询问我的病情，并根据我的恢复情况进行调整。他的细心和专业让我感到无比的安心。

在医生的指导下，我坚持用药并调整生活习惯。渐渐地，我的腰疼减轻了，性生活也恢复了正常。这让我对京东互联网医院充满了感激之情。在这里，我感受到了医生的专业和关怀，也体会到了线上问诊的便捷。

通过这次线上问诊，我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是时间上的自由，还是地域上的限制，都无法阻挡我们追求健康的脚步。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情有些沉重。最近，我总是感到左侧肋骨下方疼痛，而且这种疼痛似乎已经持续了两天。我知道这不能忽视，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了XXX互联网医院，这个平台我之前听说过，听说医生专业，服务周到。我注册了账号，填写了病情描述，上传了症状图片，然后耐心等待医生的回复。

不久，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他首先询问了我疼痛的具体位置和感觉，然后询问了我的生活习惯和过往病史。我告诉他，我之前被查出有腰间盘突出，但平时并没有什么不适。

医生非常耐心，他不仅详细询问了我的病情，还给出了专业的建议。他告诉我，这种疼痛可能与腰椎间盘突出有关，也可能是胃部问题。他建议我暂时口服塞来昔布，并注意饮食，避免刺激性食物。

在医生的指导下，我开始服用塞来昔布。一开始，疼痛并没有明显缓解，但我没有放弃。我继续按照医生的建议服药，并且注意饮食。几天后，疼痛逐渐减轻，我的心情也好了许多。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我正准备结束一天忙碌的工作，突然感觉腰部一阵剧痛，仿佛被什么东西狠狠地撞击了一下。我试图站起来，却发现疼痛更加剧烈，连坐都坐不下。这突如其来的疼痛让我有些慌乱，但我知道，我不能就这样放弃工作，于是，我决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院，我找到了一位脊柱科的医生。医生询问了我的症状，仔细阅读了片子，然后耐心地为我解答了疑问。他告诉我，我的情况并不严重，是腰椎间盘突出引起的腰痛。医生的建议很简单，但要我严格遵守。

首先，医生让我注意正确的坐姿，避免长时间久坐。他还提醒我要避免负重，不弯腰，少干重活。我意识到，这些都是在日常生活中容易忽视的小细节，但却对腰椎健康至关重要。

其次，医生建议我使用理疗仪或者热水袋进行热敷，并推荐了一种外用药物。他还告诉我，我应该加强腰背肌肉的锻炼，如小燕飞、五点支撑等。虽然这些锻炼对我来说有些陌生，但我还是决定尝试。

在医生的指导下，我开始了治疗。服药、热敷、锻炼，每一个环节都严格按照医嘱进行。虽然治疗的过程有些辛苦，但我明显感觉到疼痛有所减轻。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。我开始尝试游泳，这让我感到非常放松。医生也告诉我，游泳是一种很好的锻炼方式，对腰椎间盘突出有一定的缓解作用。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我非常感激他。

现在，我已经可以恢复正常的工作和生活了。虽然我还需要继续治疗，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家名为“网络医疗咨询”的线上平台。我的名字叫小芳，今年32岁，最近因为腰间盘突出的问题，让我痛苦不堪。在朋友的推荐下，我尝试了这个平台，希望能找到一线希望。

一开始，我紧张地输入了我的症状，等待医生的回应。很快，一位名叫冯医生的专家与我取得了联系。他询问了我的病史，详细了解了疼痛的部位和程度。我告诉他，之前有腰间盘突出，近3个月一走路左脚就麻，现在好一些了。最开始疼的时候，左屁股有痛点。

冯医生非常专业，他让我上传了核磁共振的片子，仔细地看了一会儿，然后给出了诊断和治疗方案。虽然他告诉我，医生的回复仅为建议，但我对他的专业和认真态度深信不疑。

接下来，我收到了冯医生的处方详情，他告诉我，处方已送达药师审核。我点击卡片后，可以直接预约药品。用药期间，如果有不适，请及时线下就诊。这让我感到非常安心，觉得医生真的很贴心。

在用药期间，冯医生还多次与我联系，询问我的病情变化，并给予我指导。他的耐心和专业让我非常感动，也让我对网络医疗咨询这个平台充满了信心。

现在，我的病情已经好转了很多，我非常感谢冯医生和他的团队。虽然我们从未见过面，但他们的专业和关爱让我感受到了温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中有些紧张。我是一名来自河北沧州的普通职员，最近因为腰椎间盘突出，疼痛和麻木感让我坐立难安。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

屏幕那头，是一位来自骨科的医生，他首先询问了我是否有下肢麻木疼痛的症状。我回答说，好像有一点点，但有时候又感觉不到。医生根据我的描述，给出了保守治疗的建议，并告诉我需要绝对卧床休息。

医生的话让我有些惊讶，但我也知道，只有按照医嘱，才能尽快康复。我开始按照医生的建议，尽量减少活动，躺在床上休息。虽然一开始有些不习惯，但渐渐地，我发现疼痛和麻木感确实有所减轻。

在治疗过程中，医生还告诉我需要服用一些药物来辅助治疗。他给我开了甲钴胺和丹鹿通督片。虽然我对这些药物的具体作用不太了解，但我相信医生的专业判断。我按时服药，希望能够早日康复。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。我不再感到剧烈的疼痛，下肢麻木的感觉也逐渐消失。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。虽然这次线上问诊只是一个小小的开始，但我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我能够足不出户就能得到专业的医疗服务，这无疑为我的生活带来了极大的便利。