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很多女生随着年纪越来越大，不知道怎么，喝口凉白干都会变胖，哪怕每天什么都没干，感觉也非常累。

这都是因为，你的甲状腺功能减退了，简称“甲减”，通俗的说，就是甲状腺分泌激素减少了。

 

一、 甲状腺是什么？

 

甲状腺位于颈部喉结下方，气管两旁，形状似蝴蝶，样子像盾甲，所以称甲状腺。

 

成人甲状腺的平均重量仅为20-40g，别看它个子小，功能却很强大，通过分泌甲状腺素调节人体的重要功能。

甲状腺素就像是人体的“活力”激素，可以促进儿童的生长发育，促进细胞的新陈代谢，刺激组织生长，对糖、脂肪和蛋白质的代谢都有重要影响。

 

二、 为什么会患甲减呢？

 

甲减最常见的原因是“自身免疫性甲状腺炎”，又称“桥本病”，任何年龄段都可以发病，且女性比男性更容易患病，多见于30岁至50岁女性。

当代小仙女，个个独当一面。不仅需要长期熬夜、同时又会面临精神、工作压力大的情况。久而久之，就会对自身免疫系统产生影响。甲减自然就找上门啦！

除此之外，还有手术、放射性碘治疗之后，都会出现加减的可能性。

 

三、 甲减都有哪些症状？

食欲降低、体重增加

甲状腺激素有助于调节体重、摄食以及脂肪和糖的代谢，甲减会导致食欲降低的同时，代谢也减少，再加上甲减本身可以引起水肿。所以，你虽然吃的不多，但依然会胖。 

 

无精打采、疲惫嗜睡

疲劳是甲减最常见的症状之一。患者会感到非常疲惫，总想睡觉，这是甲状腺激素降低，大脑兴奋性降低，肌肉无法持续获得刺激信号引起的。

 

情绪低落、少言寡语

低水平的甲状腺激素会影响大脑的兴奋性，大脑不兴奋，人就心情低落，寡言少语、甚至出现抑郁的症状。

 

 

记忆力减退、反应迟钝

 

甲减会影响人的认知能力，让人迷糊和健忘，反应迟钝。

除此之外，甲减还会导致月经异常、皮肤干燥、手脚冰凉、四肢无力等症状。

 
四、 甲减如何治疗？

 

一旦出现上述症状，并且很久不能自行缓解的话，一定要去正规大医院内分泌科，接受检查及治疗！

 

虽然甲状腺激素分泌减少，可以通过药剂补充，但大部分甲减患者很难痊愈，通常需要终身服药。

 

就像一辆汽车在马路行驶需要加油一样，一旦没油了，车就会停下，而且所需药量也并不是一成不变，建议大家定期复查，听从医生意见，不定时调整药量。

 

最后局长还想说，虽然现在人们工作/学习任务重、压力大，但是一定要注意好好休息。另外还需要营养均衡，规律用餐，积极运动，增加体能，这些对于呵护甲状腺是很重要的。

 

END

果然成年人的世界没有什么是容易的，除了......变胖

 

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生活当中会有较多的原因诱发甲亢的发生，导致较多的朋友出现了甲亢的症状，从而会给患者带来困扰，影响到了平时的生活，大家要将甲亢警惕起来，而且还要深入了解相关的治疗措施，往下看带大家了解一下相关的治疗办法有哪些呢。

甲亢的治疗方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种治疗甲亢方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果，向病人介绍它们的优缺点，求得共识，选用对该病人最合适的甲亢的治疗方法。

甲亢的治疗方法一：抗甲状腺药物，最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种甲亢的治疗药物疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买，儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重，不引起永久性甲状腺功能减退(甲减)，都能有效地治疗甲亢。抗甲状腺药物可使40%～60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是：点复发率高达60%～80%。点副作用较多，包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等，发生率为5%～30%。严重的副作用可使病人死亡，在治疗甲亢过程中需监测血像、肝功等指标。点抗甲状腺药物过量可引起甲减。点疗程长，甲亢的治疗需要1.5～2年，减药过程中病情易反复。

甲亢的治疗方法二：手术治疗，甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法，优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常，效果显着，治愈率70%～90%，缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减，可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。

甲亢的治疗方法三：碘-131治疗，碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面，它对组织的电离作用很强，就像手术刀一样，可以“切除”功能亢进的甲状腺组织，治疗甲亢。因此，人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”，甲亢的治疗效果和医师的经验有直接关系碘-131治疗的特点是：点方法简便、安全、成本低，效益高，病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊，90%以上的病人在3～6个月内治愈，总有效率在95%以上，复发率小于5%。点不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力，不增加遗传损害。

这种甲亢的治疗方法对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人，碘-131治疗是最佳的选择，对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。点碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果，对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右，晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代甲亢的治疗后，甲功可恢复正常，病人可正常生活、工作和学习，育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人，因为顾虑甲减，不用碘-131治疗，导致长期不愈，或合并房颤，或发生脑梗塞偏瘫，甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死)，这实在是认识上的误区造成的苦果。

认真了解上述的内容之后，各位朋友特别清楚的了解到了能治疗甲亢的办法有哪些了，目前来看较多的原因可以引发甲亢的出现，会严重的侵害患者的健康，朋友们要将甲亢认识透彻，特别是自己出现了相关的症状后，需要积极的治疗。

【甲减症状】
怕冷、畏寒、脱发、性欲减退、进食减少、便秘等一系列的症状，甲减就这些吗？有的还会引起下肢水肿、记忆力减退、反应慢等。皮肤干燥、粗糙、脸色苍白，还可能大量掉头发。还有其他伴随症状。

 

 

【西医说】

甲状腺是身体的“发动机”，甲状腺制造、储存并释放甲状腺素进入血液，调节身体的代谢。这些激素维持身体的所有组织、器官正常运转。甲状腺激素分泌不足，就会引起甲状腺功能减退症，产热量减少，所以会怕冷、易疲劳、嗜睡等症状。

 

 

【中医说】

中医认为肾是人体的发动机，甲减系列症状属于“虚劳范畴”。如果还有亚临床甲状腺功能减退症，那么还有其他病理因素，比如痰浊，血瘀等。

 

 

【海舒医生说】

甲减可以伴有贫血。伴有高血脂。伴有排卵障碍。伴有冠心病。伴有先兆流产。而患者是以上述疾病就医的，并不是以乏力症状就医的。既然肾是人体的发动机，那么甲减最常见的类型是脾肾阳虚，还可以有脾阳虚，肾阳虚，肺气虚，气滞血瘀等。

 

 

【治疗】

如果甲功正常，医生会根据具体请情况，有不吃药的可能性。如果甲功异常，可以选择中西医治疗，尤其是伴有其他症状。除了口服汤剂、针刺、艾灸等方式，食疗药膳、运动，都是不错的选择。

 

 

【生活起居】

1. 情绪有正确的出口，尽量不要经常剧烈波动；
2. 生活规律，饮食规律，食物荤素搭配均衡。
3. 运动，避免因肥胖带来的内分泌失调现象;
4. 甲减患者多有怕冷症状，冬季可以适当吃些温补的食物，如当归生姜羊肉汤，桂圆等。
5. 注意保护关节面授过度运动和寒冷的侵袭。
6. 甲减患者饮食不宜过咸，避免加重水肿症状。
7. 甲减患者应限制富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、坚果、芝麻酱、动物内脏等。每天食用油最好控制在20克以内。

 

 

有人认为针刺会“泄气”。针刺的泻法，可以泻“邪”气，即对于病理因素的去除。如果身体处于阳虚的状态一般不用泻法。但是，可以用补法。但是亚甲减有些状况可以用泻法。
内经原文：

黄帝曰：何谓五夺？
黄帝问：什么叫五夺？

岐伯曰：形肉已夺，是一夺也。大夺血之后，是二夺也。大汗出之后，是三夺也。大泄之后，是四夺也。新产及大血之后，是五夺也。此皆不可泻。
岐伯说：形体肌肉瘦削，是一夺。大失血之后，是二夺。大汗出之后，是三夺。大泄之后，是为四夺。分娩之后流血过多及大量出血之后，是五夺。这五种大虚的病症都是元气大伤，不可再用泻法。

甲减真的就该肥胖吗？

 

我悲哀的告诉你，甲减的的确确容易肥胖。

 

 

胖在哪？如何胖？

 

1.这种肥胖的会表现在脸上，让你的脸像腊做的一样光亮无褶皱（粘液性水肿的表现），用手按压是没有塌陷的凹坑（普通水肿会一压一个坑的）。——所以通常你不会认为是水肿，除非你有这方面的经验。

 

2.表现在腿上,尤其是小腿，明显粗、亮，让你感觉走路腿发沉，无力。——让你懒得走路、活动。

 

3.表现在眼睛，眼底水肿，导致视力有变化（对于我来说，出现远视）

 

4.也会表现在内脏，让你感觉胸闷气短（说话时总是像跑着说话）——让你无心运动。同时也让你总是感觉胃胀（感觉吃的东西胃口总是满满的（总感觉像吃多了），尤其是凉一点的东西，哪怕是室温下的）

 

总之，甲减的“肥胖”是全身性的，不仅是外表，还有体内各处。

 

与此同时，甲减会让你的基础代谢降低，加上前面的懒得动、无心动，真可谓让你的胖雪上加霜，更佳胖。（我还是爱运动的人，体重都由110斤飚升到126斤。）

 

 

为什么会这样？

 

首先科普看一下什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。

其二再了解甲状腺激素的作用

 

从治疗前的诊断来看，T3和T4明显低于正常值，而治疗后的检检报告可以看出，T3和T4已回升到正常值范围。

 

甲状腺激素是调节三大营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物）代谢的最主要激素，是众多调节激素的“首领”，并影响基础代谢。

 

也就是说，只要是患上甲减，就会导致你全身上下所有器官“动力”不足（可能我有些极端，这样说不符合医学常识），肥胖自然不可少了。

 

怎么办？

 

但是单靠优甲乐仅能解决化验指标，通常解决不了作为医生来看不是问题的问题，让你难受无处说的问题。

 

怎么办？甲减病友们提供参考经验如下：

 

1. 饮食调整：

 

1）高蛋白饮食：多吃鱼肉（瘦肉）蛋奶和大豆制品（比膳食指南健康人推荐量高一些），做到餐餐都有蛋白质（分散食用吸收效果更好。）——弥补蛋白质吸收不良带来的水肿。——水肿消除后会让你全身轻松，乐于运动。

 

2）五谷杂粮+大量的蔬菜水果，以增加维生素、矿物质和膳食纤维的摄入——促进胃肠蠕动，减少便秘的发生（甲减人多便秘，即使不便秘也会因胃肠动力差而排泄费力）

 

3）减少脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪（肥肉）——减轻代谢负担，减少人为肥胖因素。

 

2. 必要的营养素补充

 

1）适当补充B族维生素——B1、B2、B6是三大营养素代谢的辅酶，也是调节神经的营养素——缓解基础代谢低下，吃点东西就发胖的问题，同时还大大减轻腹胀、胸闷的问题。

 

2）适当补充维生素A、D、E、C，减少皮肤干燥，避免钙缺乏。

 

3 .适当运动促进血液循环，增加基础代谢，减少吃点就胖的可能。（最好每天运动，快步走，游泳、健身操、太极、瑜伽等都不错，但要循序渐进，按自己的身体情况适应着来（医生曾在我甲减初期告诉我，甲减不利于大运动量的剧烈运动，因为甲减患者心脏比较弱）

 

4 .跟快乐的人群在一起，用她人的快乐影响自己，让自己心情愉悦并积极向上（甲减人通常易郁闷。）

 

5 .按时睡眠不熬夜（每晚11 点前），有规律。

 

“ 甲减” 也可以告别肥胖！“甲减”也不该肥胖！

 

甲亢，全名甲状腺功能亢进，是一种临床常见病，它是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。其本质是甲状腺产生了过多的甲状腺激素！ 而甲状腺激素的作用可以让我们基础代谢率大大增加，也就是说甲亢会促使机体代谢活跃。其带来的直接后果就是消瘦、心慌、多汗、凸眼等症状。

 

 

那么甲亢有哪些治疗方法呢？

 

一、药物治疗

 

抗甲状腺药物是治疗甲亢的常用方法，其主要适用于甲亢初始治疗、放射性核素辅助治疗、合并多种情况的甲亢治疗、摄碘率低下不能131治疗的甲亢等情况！药物治疗的优点就是不需要放射性核素摄入，不需要有创操作，但因为药物治疗撤药麻烦，而且需要长期服用，会减小患者的依从性！

 

二、碘131治疗

 

碘131治疗，放射性核素——同位素碘治疗也是最常用的治疗方式。其原理就是服用仅仅能被甲状腺摄入的一种放射性核素——碘131，而碘131被甲状腺吸收后，甲状腺会被部分破坏，使得甲状腺功能被破坏后减退，从而治疗甲亢！其大多数一次性服药，服药后仅仅需监测甲状腺功能即可！比较容易让人接受，但其导致甲减概率较高，而且不是每个人都可以服用！甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

 

三、手术治疗

 

手术治疗多是将甲状腺切除或者部分切除，所以手术通常不作为首选方法。但如果患者甲状腺过大，或者合并较大甲状腺结节或者其他需要外科干预的甲状腺疾病！又或者是药物治疗和碘131治疗无效的患者，可选用外科手术治疗！

 

 

不管是哪种治疗方法，都有可能导致甲减。而甲减是一种需要长期终身服用甲状腺激素的疾病。但甲亢不治疗的危害，是我们无法承受的。

 

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甲亢，顾名思义，就是甲状腺功能出现了亢进。

按照发病原因来分，占到80% 绝大部分的都是Graves病。

 

 

典型的甲亢症状包括：

 

• 容易饿、吃得多、排便增多、消瘦；
• 平静状态下，能突然感觉到自己心跳加快、手抖，失眠、易激动；
• 甲状腺肿大，有时会出现眼球突出；
• 更少的情况还会出现周期性的突然瘫痪，感觉双腿或四肢不听使唤。

 

 

甲亢是一种容易复发的疾病，即便甲状腺功能得到控制、甚至都停药了，后期仍有可能复发。

而甲亢反复发作或长期治疗效果不好，可能出现一系列并发症，如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等，病情严重者可导致甲亢危象，出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等，危及生命安全。

 

 

所以我们在选择治疗方法的时候要考虑到是我们方便执行，依从性好的，并且经济可以负担。

 

目前治疗甲亢主要有三种方法：抗甲状腺药物治疗、碘 131 治疗 和手术治疗等，每种方法各有利弊。

抗甲状腺药物治疗：适应范围广，疗效确切。缺点是疗程长，一般需要1~2 年，需要定期复诊以调整药物剂量及早发现可能出现的包括肝功能受损在内的副作用；药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

外科手术治疗：是通过切除部分甲状腺使甲状腺激素产生减少，优点是疗效确切，复发率低。但存在麻醉风险、手术有损伤喉返神经或甲状旁腺的风险、费用相对较高等缺点。另外，手术需住院治疗，手术后颈前皮肤会留有手术疤痕。

碘-131 治疗： 是一种十分有效的治疗方法，具有简便、安全、疗效确切、并发症少、比较经济等特点。

特别是对下列情况的患者：

 

• 对抗甲状腺 药物过敏 ，抗甲状腺药物疗效差，抗甲状腺药物治疗后多次 复发；
• 伴白细胞或血小板减少 者；
• 合并肝功能障碍 ， “ 碘 -131” 治疗是最佳选择；
• 合并房颤。

 

值得一提的是，“ 碘131”治疗青少年及儿童甲亢也是安全有效的。欧洲甲状腺协会（ETA）甚至还建议：“使用同位素碘治疗儿童GD甲亢（Graves Disease）时，应直接采取消融剂量，以达到甲减为治疗目的”。

 

 

碘-131 是具有放射性的碘 。

很多患者一听放射性就非常担心。其实我们就把它想象成一种局部的放疗：甲亢病人甲状腺对碘-131 的摄取异常增高，服用碘-131后，功能亢进的甲状腺组织受到碘-131发射的 β射线 集中照射而遭到破坏和抑制，使甲状腺激素生成减少，从而达到治愈或缓解甲亢的目的。

注意避免与他人长时间、近距离接触，特别是婴幼儿及孕妇。

 

除此之外，碘131治疗最重要的缺点是，部分患者碘-131 治疗后可直接出现甲状腺功能减退。

因为确定同位素剂量是个难题：剂量过低容易导致甲亢复发、而剂量过高又会造成终生甲减。

很多医院在实施同位素治疗时，还会测定甲状腺重量、摄碘率等各种参数，尝试通过公式计算来精确滴定不同甲亢患者所需的同位素碘剂量。

这种基于美好愿望的努力，被证明是行不通的。欧洲甲状腺协会（ETA）在不久前更新的2018年甲亢管理指南中，再次强调：

“没有可用的剂量计算方法，能够保证治疗后甲功长期维持正常，建议采用固定剂量进行治疗。”

 

 

微博健康达人@内分泌张真人写道：

一辈子很长，值得和爱人、美食、以及左甲状腺素片一起度过。但如果存在难治或复发性甲亢，这辈子可能没那么长、没那么好。

希望每位甲亢患者都能被普及这样的观念：

甲减治疗简单、方便，用甲减换甲亢，是合算、可接受的。

网友@幸福至善 评论说道：

如果我得了甲亢，我不要因为甲亢没控制好导致眼球突出、心肌劳损、肝功受损，也不想冒甲亢手术的风险，不想要甲亢合并妊娠所导致的流产早产死胎的风险，不要吃抗甲亢、降心率、升白细胞一堆药。直接用碘131让我得甲减，一辈子每天早上吃两片优甲乐就好了，方便又安全。

点击下图即可问诊

 

 

 

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甲状腺是人体的内分泌腺，主要由甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素，在儿童时期能够促进神经系统的发育，在寒冷的环境中促进机体产热对抗寒冷，促进三大物质的代谢，通过刺激交感神经兴奋使心率加快，血压升高。

 

甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素，促进血钙的沉积，以及抑制胃肠道对钙的吸收，使血钙浓度降低。甲状腺组织中含有最多的是甲状腺滤泡细胞，主要的激素是甲状腺激素。

  
甲状腺功能减退多由于甲状腺本身的原因导致的激素合成及分泌减少，通过负反馈调节机制的作用下，导致促甲状腺激素的分泌增多。甲状腺功能减退常见到的临床症状为精神淡漠、浮肿、嗜睡、记忆力减退、智力障碍等。

 

 

甲状腺激素是人体必不可少的激素，在妊娠期间也起到重要作用。

 

甲减的患者影响妊娠是明确的，原因：

 

1、在孕前就有甲状腺功能减退的患者由于激素分泌的紊乱，会出现月经异常，无效排卵，甚至闭经。影响卵子的排出及受精，减少怀孕的几率。

 

2、甲状腺激素在调节胎儿神经系统的发育过程中起到关键性作用，甲减的患者甲状腺激素分泌不足，胎儿大脑的发育受到影响，会出现呆小症。

 

3、在怀孕期间，甲状腺激素减少对于母体来说会容易发生流产、早产、死胎、胎盘早剥、妊娠期高血压等危险。

 

4、对于胎儿来说，除了智力障碍，还容易出现巨大儿、新生儿甲减等。

 

 

现在，为了保证妊娠的顺利进行，妊娠期间的检查越来越全面，产检中包括甲功的化验。有些患者妊娠前无甲功的异常，妊娠后化验发现甲减，可以给以积极的激素替代治疗。根据甲功的情况给予相应的药物剂量，调节在正常范围内即可。本身就有甲减的患者，要先调节正常，再怀孕。

 

有些孕妇担心甲减会不会对胎儿有影响，在药物的作用下维持甲功正常，对于胎儿没有发现明显的异常。在临床的用药中，妊娠合并甲减的患者会尽量将TSH控制在正常范围的低界，将甲状腺激素控制在正常范围的高界。这是因为妊娠时期胎儿发育对甲状腺激素的需求量增多。

 

妊娠本身就是一个特殊的时期，会容易发生激素的紊乱，所以妊娠期间一定要按时产检。能够减少很多潜在的危险，保证胎儿及孕妇的身体健康。

三十度出头的天气，有的人觉得有一点热，而有的人却热得难以忍耐、心情十分暴躁？这是为什么？

 

打工人上班踩点老遇红灯变道急刹车，怒。

干饭人饥肠辘辘等外卖小哥左右不来，怒。

放假的熊孩子在家翻箱倒柜不写作业，怒。

 

社畜的一天急火攻心，大汗淋淋沥沥哗哗啦啦，心情红红火火恍恍惚惚。又热又怒，这可能不仅是夏天上火，而是病了。

 

你可能是病了

 

甲亢的病因

 

甲亢是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素，而引起的内分泌疾病。

 

 

• 原发性甲亢：属于甲状腺腺体本身病变，包括自身免疫性甲亢-Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、 甲状腺自主高功能腺瘤及碘甲亢。
• 中枢性甲亢：是由于垂体促甲状腺激素 (TSH)腺瘤分泌过多TSH所致。

 

Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因。甲状腺受到了促甲状腺激素受体抗体的刺激，而过量生成甲状腺激素。

 

症状与面容改变

 

● 症状

 

 

• 代谢亢进：易饿、怕热、多汗。
• 神经系统兴奋性增高：易怒、易躁、睡不着。
• 循环系统兴奋性增高：心慌。
• 消化系统兴奋性增高：吃得多还瘦，吃了还想吃；拉得多，还拉稀。
• 生殖系统异常：女性月经稀少甚至不来月经；男性性欲减退、阳痿。

 

●  面容改变

 

脖子粗大、脸部潮红、面容惊愕、眼睛瞪大、眼球凸出、目光炯炯。

 

如果发现自己出现以上症状，建议早做甲状腺检查。

 

吃不胖不挺好的吗？

 

甲亢吃不胖是好事？

 

一旦出现甲亢，身体的多个系统以及新陈代谢、生长发育等都会受到极大的影响。

 

如果把身体整体视作一台发动机，那么甲状腺激素就如同发动机的燃油。

 

若是没有它，发动机减慢甚至停止运转；若是过多，发动机持续高负荷运转，造成自身严重损耗。

 

 

为了「吃不胖」而放任甲亢发展，如同燃烧生命！

 

尤其是心脏，甲亢使心肌代谢加速、心脏结构改变，进而引起血流动力学变化，导致高血压、心脏瓣膜病、心肌梗死等心血管疾病的恶化。

 

同时，过多甲状腺素会影响和刺激人体心肌细胞中的酶，从而出现电生理异常，导致心律失常、房颤，严重者还会患甲亢性心脏病，并进展为心衰。

 

得了甲状腺疾病，不能吃碘盐？

 

碘是人体必需的微量元素，根据甲状腺疾病的病因不同，需要有不同的摄碘量策略。

 

碘摄入量与甲状腺疾病呈现U型关系——即碘摄入量过低或过高都会导致甲状腺疾病。

 

不同的甲状腺疾病有不同的摄碘量建议：

 

 

甲亢就是「大脖子病」？

 

甲亢是指甲状腺分泌功能异常；大脖子病是指甲状腺形态异常。

 

大脖子病主要指单纯性甲状腺肿，主要病因是生活环境中缺碘（或甲状腺对碘的吸收障碍）。

 

碘元素是甲状腺激素的主要原料。

 

由于从食物和饮水中得到的碘元素浓度不足，脑垂体就增加了促甲状腺激素（TSH）的分泌，试图督促甲状腺加紧分泌甲状腺激素。

 

 

甲状腺拼命工作，体积自然肿大起来。这是一种人体自身的代偿机制。

 

因此，对于大脖子病而言，甲状腺激素处于相对不足状态，补充碘盐摄入可能是一种治疗策略。

 

而甲亢，尤其是自身免疫性甲亢(Graves病)，甲状腺激素处于分泌过量状态，限制碘盐摄入是其治疗策略。

 

大脖子病与甲亢不能一概而论。

 

患甲亢别害怕，治疗并不难

 

治疗方法

 

 

常见用药

 

常见用药有咪唑类，如甲巯咪唑；硫氧嘧啶类，如丙硫氧嘧啶。

 

抗甲状腺药物总疗程一般为1.5~2年。停药后建议随访，初期每月复查甲状腺功能，每3个月复查促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。

 

如病情稳定，则可将随访间隔逐步延长至3-12个月。

 

日常呵护

 

● 低碘饮食

 

 

● 日常注意

 

1. 补充足够的热量和营养，包括蛋白质、B族维生素等。

2. 戒烟；不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料；如出汗多，应保证水分摄入。

3. 适当休息，避免情绪激动、感染、过度劳累。

 

易躁怒、易饥饿、易大汗，小心可能是有点甲亢在身上的。及时去医院检查，早发现早治疗，甲亢没有那么可怕。

 

 

孕期的准妈妈们肚中怀着小宝宝，幸福的同时也在承受一些生理的改变。比平时要能吃，吃的多还容易饿、容易犯困或一言不合就恶心呕吐等。这些都是孕期的正常反应，孕妈不用担心。

 

但若出现严重疲乏嗜睡、皮肤干燥、怕冷、食欲减退体重却增加时，就要引起注意了，可能是体内缺碘导致的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。

 

 
碘是人体合成甲状腺激素的必需微量元素，而甲状腺激素又是调节人体生长发育、新陈代谢的重要组织。如果甲状腺激素不足，会导致孕妇的甲状腺功能减退，影响胎儿智力发育，导致胎儿出生后患克汀病（就是呆小病，表现为认知与运动缺陷、生长发育迟滞、听力缺陷、语言缺陷和运动发育障碍等）。缺碘甚至会导致孕妇的流产、死胎、胎儿的先天畸形等。

 

此外，甲状腺功能减退还会引起便秘、肌肉僵硬疼痛、声音嘶哑、记忆力下降、脱发严重、反应迟钝等临床表现。

 

有人会说我们食盐加碘，怎么还会缺碘呢？

 

是的，现在很多研究发现，大部分的城市人群处于碘正常或碘过量状态，但妊娠是一个特殊时期，体内的生理改变包括HCG(人绒毛膜促性腺激素)的增多、肾脏清除率的加快、雌激素增多导致TBG(甲状腺素结合球蛋白)的增多以及胎儿需要自身合成甲状腺激素的需要等，都会加重孕妇碘的缺乏。

 

 

甲状腺功能客观指标包括尿碘和甲功五项。妊娠期碘充足的正常值在150-249μg/L，尿碘＜150μg/L则为碘缺乏，尿碘＞250μg/L为碘过量。当孕妇处于碘缺乏时，应适当的补充碘，可从海带、紫菜、山药、芹菜、菠菜、白菜、鸡蛋、海鱼、贝类等含碘较多的食物中获取。

 
值得注意的是，有研究发现，一些孕期妇女存在碘过量的情况，碘过量同样影响胎儿的生长发育及母亲甲状腺的功能。所以应该在查尿碘这项客观指标后科学合理的补碘。

“一年之计在于春，一日之计在于晨”。春天和早晨本该是活力满满的时刻，但最近不少人反而比较萎靡：

 

明明想早睡早起，合理饮食，按时运动，现实却是越想早睡越熬夜，不想睡时却莫名困得不行，想要减肥，还没怎么运动就浑身无力肌肉酸痛，精神状态也随之下降：嗜睡、对什么都提不起兴趣。

 

 

同事们都说我得了“懒癌”，是个不折不扣的佛系青年，这种有些异乎寻常的“懒”真的是一种病吗？

 

懒，可能是真的生病了

 

现在人们足不出户就可以品尝到各种美食，只要动动手指想要的商品就能被送货上门，周末宅家两天吃了睡睡了吃完全不是梦。

 

即使要出门，打个网约车也能分分钟到你家楼下接你......

 

可是，飞速发展的技术在给大家生活带来便利的同时，也把大家惯得越来越懒了。

 

而很多人不知道的是，除了真懒之外，还有一种“懒”很可能是甲状腺功能低下或减退（简称“甲减”）的表现。

 

 

有读者可能要问了，甲减是啥？

 

甲状腺功能低下症其实是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合症状。

 

对于不同人，甲减的表现有所不同，但总结起来基本上是十大类：

 

1. 疲劳嗜睡

 

 

疲劳嗜睡是甲减最常见的症状之一。甲状腺素功能对人体能量系统有重要影响，甲状腺素分泌不足则大脑兴奋性降低，使人感到疲乏犯困。

 

2. 情绪低落

 

甲状腺素也可以影响情绪，甚至导致抑郁。很多人觉得情绪不佳，可能罪魁祸首是甲减。

 

3. 乏力，关节或肌肉疼痛

 

甲减患者可存在肌肉损害，会出现肌肉无力、疼痛等症状。

 

4. 畏寒，手脚冰冷

 

 

甲减会使人体代谢变慢，因此会导致人手脚冰冷、畏寒等症状。

 

5. 记忆力减退

 

老年人甲减，很容易被误诊为老年痴呆。

 

其实这也是因为甲减会造成人体交感神经兴奋性下降的原因。对于年轻人甲减，它会影响人的认知能力，让人反应迟钝，行动迟缓、言语缓慢甚至是健忘。

 

6. 食欲降低、体重增加

 

 

甲状腺激素有助于调节饮食以及脂肪和糖的代谢，甲减会导致激素失去平衡，对食物的调节功能下降，从而引起食欲降低。

 

但由于代谢变慢，即使吃的不多，甲减患者还是有可能体重增加。

 

7. 皮肤干燥、毛发脱落

 

甲减降低了人体新陈代谢的速度，因此皮肤的水分和汗液也相应减少，导致皮肤干燥。

 

8. 便秘

 

甲减会导致肠胃蠕动变慢，引发便秘。

 

9. 面色苍白，全身水肿

 

10. 月经紊乱

 

所以出现上面10大症状的，要引起注意了。

 

“懒病”是怎么来的呢？

 

说起来，甲状腺功能低下症还真不是因为太懒导致的。

 

根据病变发生的部位可以分为原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合征三类^[1]。

 

1.原发性甲减

 

由甲状腺腺体本身病变引起的甲减占全部甲减的95%以上，且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术、甲亢131I治疗所致。

 

2.中枢性甲减

 

由下丘脑、垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减。

 

垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管癌、产后大出血是较常见的原因，其中由于下丘脑病变引起的甲减，称为三发性甲减。

 

3.甲状腺激素抵抗综合征

 

由甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。

 

临床上出现甲状腺功能减退的病因，主要与自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量、服用抗甲状腺药物有关。

 

 

得了“懒病”，我还有救吗？

 

甲状腺功能低下症的治疗其实并不复杂，按照“缺多少，补多少”的原则给患者补充适量的左旋甲状腺激素，使其激素水平维持在正常水平即可。

 

但是甲状腺功能低下症是终身性的疾病，服药治疗后能否停药还要取决于甲减的病因，应该根据个人的情况，谨遵医嘱。

 

不过，甲减患者仍然可以在日常生活和饮食中，多加注意，降低甲减的发生：

 

1.控制碘的摄入量

 

碘是甲状腺素的原料，因缺碘引起的甲减患者应该增加碘的摄入，比如食用加碘食盐等；

 

2.戒烟

 

烟草中的尼古丁、硫氯酸盐等大量混合物质，都会影响甲状腺功能。因此有甲减困扰的人，应当尽量戒烟。

 

吸烟有害健康，普通人也应尽量少吸或戒烟。

 

3.补充足量的蛋白质、钙类和维生素

 

日常饮食上，甲减患者应该补充足量的铁质、蛋白质等，比如鸡蛋，鱼虾、豆制品等；

 

同时要控制高脂肪和高胆固醇食物的摄入，预防代谢紊乱。

 

4.保证足够的膳食纤维

 

Dr.京提醒大家，出现过于“懒”且持续时间较久的朋友，一定要引起重视，去正规医院做检查。

 

当然了，如果你是熬夜肝剧，又整天靠外卖奶茶续命，还不肯运动的话，那别怀疑了，你就是单纯的懒！

 

Dr.京希望也能和你一起，振作起来，快乐生活。

 

参考文献：

[1] 中华医学会内分泌学会.《中国甲状腺疾病诊治指南》