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再见吧,焦虑君

再见吧,焦虑君
发表人:杜慧堂

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。

焦虑症主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。

病因

目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

临床表现

1.慢性焦虑(广泛性焦虑)

  • (1)情绪症状在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
  • (2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
  • (3)运动性不安坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。

2.急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)

  • (1)濒死感或失控感在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。
  • (2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
  • (3)一般持续几分钟到数小时发作开始突然,发作时意识清楚。
  • (4)极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。

3.恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)

恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样,都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起,患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知,患者多采取回避行为来避免焦虑发作。

4.在美国的精神障碍诊断标准中,焦虑障碍内容很广泛,包括广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。

诊断

主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准(ICD-10)中焦虑症的诊断。

另外,作为早期筛查或自我诊断,大家也可以采用一些简单的焦虑自评量表,如 SAS。如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。

治疗

焦虑症是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病。通常采用心理治疗和药物治疗。

1.药物治疗

根据患者病情、身体情况、经济情况等因素综合考虑。一般建议服药 1~2 年左右。停药及加量请咨询医生,不可自行调整药物治疗方案。在服药期间,注意和医生保持联系,出现副作用或其他问题及时解决。

  • (1)苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)①优点见效快,多在 30~60 分钟内起效;抗焦虑效果肯定;价格较便宜。②缺点效果持续时间短,不适合长期大量使用;有可能产生依赖。常用药物:劳拉西泮(罗拉)、阿普唑仑,一天 2~3 次。属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对弱,对白天工作的影响较小。使用原则:间断服药原则,焦虑严重时临时口服,不宜长期大量服用;小剂量原则,小剂量管用就不用大剂量;定期换药的原则,如果病情需要长期服用,3~4 周就更换另一种安定类药物,可以有效避免依赖的产生;换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药。只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。
  • (2)抗抑郁药因为焦虑的病因会导致机体神经-内分泌系统出现紊乱,神经递质失衡,而抗抑郁药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使焦虑症状消失,情绪恢复正常。①广泛性焦虑常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺思)、黛力新等。②惊恐发作常用治疗药物是帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰、氯米帕明等。
  • (3)这类药物的特点抗焦虑效果肯定、从根本上改善焦虑、无成瘾性,适合长期服用、抗焦虑效果见效慢,2~3 周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。

2.心理治疗

心理治疗是指临床医师通过言语或非言语沟通,建立起良好的医患关系,应用有关心理学和医学的专业知识,引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。药物治疗是治标,心理治疗是治本,两者缺一不可。

还有适合焦虑症患者的心理治疗生物反馈治疗、放松治疗等等。

治疗

越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日愉快心情。

特别应该强调的是:症状缓解后,仍需要坚持服用 1~2 年时间抗抑郁药物;停药以及减药需咨询专科医生,千万不要擅自调整药物治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

焦虑状态疾病介绍:
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  • 最近很多学生和家长都十分焦虑:学习紧张、压力大,有时还出现失眠、记忆力下降......面临越来越近的中高考,如何让小脑袋更机敏,让心态更平稳?

     

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    补脑「王者」,帮你提升状态

     

    家长为孩子准备的饮食需注意:营养均衡、搭配合理;蔬菜、水果、主食都要吃,尽量让孩子避免挑食和偏食。

     

    富含DHA的食物

     

    DHA是人体所必需的一种多不饱和脂肪酸。备考期间,家长可以给孩子准备DHA比较高的食物,有助于提高大脑中的DHA水平。

     

    很多家长以为吃一些海鱼是补充DHA的唯一途径,其实不然,除了海鱼,还有干果。

     

     

    海鱼中,金枪鱼、带鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等是较为理想的DHA来源,鱼类中DHA含量主要在鱼油中,所以要记得吃鱼皮、鱼腩。

     

    花生、核桃、芝麻、杏仁、腰果等干果,富含α-亚麻酸,α-亚麻酸在人体吸收的过程中,可以转化为DHA。

     

    富含卵磷脂的食物

     

    卵磷脂对大脑有着重要作用,脑细胞组织里1/5的物质基础是卵磷脂。此外,大脑神经信号传导需要乙酰胆碱,卵磷脂是乙酰胆碱的物质构成基础。

     

    大豆和蛋黄是卵磷脂含量比较高的食物,坚果、动物肝脏、海带和紫菜等也含有卵磷脂。

     

    富含优质蛋白质的食物

     

    蛋白质是控制脑细胞的兴奋与抑制过程的主要物质。

     

     

    畜肉类、禽肉类、大豆及其制品、蛋类、鱼虾类和乳制品类,是优质蛋白来源;五谷杂粮、坚果等是非优质蛋白食物。

     

    富含B族维生素的食物

     

    B族维生素是人体生长、发育、代谢所必需的物质,蔬菜、谷类食物以及动物的肝脏中含B族维生素较高。

     

    考前焦虑,舒缓3步走

     

    考前心理压力大,学生和父母要如何在考前有效调整心态呢?

     

    学生

     

    ● 放松训练

     

    适当到户外走走,呼吸新鲜的空气,还可以让孩子在舒缓乐曲下进行放松训练。

     

    放松训练包括呼吸放松法和肌肉放松法。

     

    • 呼吸放松法:可随时在安全的环境中闭目进行,每次做5~10次腹式深呼吸。
    • 肌肉放松法:适用于睡前。平躺在床上,先四肢绷紧,双脚尖向上;再深吸一口气憋住,四肢由上往下逐一放松;最后慢慢吐气,每天睡前做5~10个。

     

    ● 适度运动

     

    每天安排适量运动,如跑步、打乒乓球、踢毽子等。

     

     

    运动前做好热身,运动中保持精力集中,不要走神,避免意外伤害。

     

    ● 情感宣泄

     

    紧张焦虑的情绪需要有宣泄口,让孩子把心里话说出来,向好朋友、信赖之人倾诉,好的状态会慢慢回来。

     

    注意劳逸结合,适当的做做头部或身体放松、冥想等,如果精神过于紧绷,无法缓解,也可向心理医生获得情感支持和疏解。

     

    家长

     

    ● 稳定自身情绪

     

    家长首先要放下自己的焦虑,为孩子设定合理的期望值,不过分追求分数或名次。

     

    为孩子创造一个舒适、安静、轻松的学习环境,尽量不为孩子的教育问题发生当面争吵。

     

    ● 尊重理解孩子的焦虑

     

    家长不要用封存手机来惩罚孩子,可以适当允许孩子在约定范围内暂时使用手机。

     

     

    在孩子平静下来后,去倾听孩子的想法,针对性地给予关心与支持,同时保持一定的边界感,不过分干涉孩子。

     

    ● 鼓励和关心孩子

     

    青春期孩子情绪波动大,要注意观察,不要在孩子压力很大的时候给他讲大道理。用美好的回忆唤起孩子的成就感,赋予孩子信心,帮孩子挖掘优势和特长。

     

    考试突发健康状况应对指南

     

    失眠

     

    考前失眠大多数是3个原因造成的:

     

    1. 作息时间被打乱,盲目追求早睡早起。

    2. 睡前太过兴奋。

    3. 盲目进补,大鱼大肉导致消化不良。

     

    提神醒脑的食物和功能食品也会扰乱睡眠,比如茶、咖啡、可乐、功能性饮料。

     

    建议考前不要随意更改作息、改变学习规律,饮食上也不要改变食谱,更不要尝试功能食品。

     

    腹泻

     

    造成腹泻有3个原因:

     

    1. 疾病导致:如肠易激综合征、诺如病毒感染、急性胃肠炎等。

    2. 过敏反应:生冷油腻的食物或剩菜导致。

    3. 食物中毒:不干净的食物导致。

     

    出现严重的腹泻要及时就医,不要自行用药;注重均衡营养、菜肴清淡、少荤多素,切忌暴饮暴食。不吃生食海产品和油腻、生冷、刺激性大的食品。

     

     

    外出就餐应选择干净餐饮单位,不购买街头摊点和流动摊贩提供的食品。

     

    痛经

     

    女生在考试前要尽量缓解自己的紧张情绪,不要刻意去想月经来潮,顺其自然就好。

     

    经期前不吃冷饮、不用凉水洗脚、注意保暖;经期注意休息,保证充足的睡眠,饮食均衡,避免过甜或过咸的垃圾食品。

     

    如果是痛经严重影响到身体状况的,可以在医生的指导下适当吃些药物控制。

     

    中暑

     

    高温、高湿、不透风的条件下剧烈运动就会中暑,这里的运动不止是体育锻炼,还有高强度的考前冲刺。

     

     

    密切观察,当出现中暑前兆要及早干预,此时只要及时脱离中暑环境、注意休息、补充电解质,不适症状就会迅速缓解,不会继续发展为中暑。

     

    中暑前兆

     

    体温轻度上升,头痛、头晕、注意力不能集中等,肢体酸软无力、动作不协调等,口干口渴。

     

    晕车

     

    晕车在医学上被称为晕动病或晕动症,主要是由于内耳平衡器官太敏感所致。

     

    一般在出发前服用药物(提前半小时到一小时)。

     

    • 乘车前:不易过饱或空腹,可在乘车前吃一些容易消化的食物。
    • 乘车时:尽量坐前排和靠窗(视野较好的位置),协调身体与眼睛感受的运动变化。

     

    建议可以在车上开窗通风,避免玩手机,更不要在车上看书。

     

    希望每个参加中高考的同学都能实现自己的梦,不要紧张、不要焦虑,保持平常心,营造好环境,扬起笑脸,轻松迎考~

     

     

  •  

    当天气越来越冷,日照时间越来越短,有的朋友发现心情变差了,焦虑情绪难以平复。

     

    特别是近期周围的人纷纷被奥密克戎攻击,朋友圈平均体温38℃,感染新冠后隔离的人和还没感染但怀着对疾病担忧的人,心中都有焦虑情绪在反复涌动,甚至影响到工作、睡眠,看着脱发增多,令人更担忧了……

     

    出现焦虑情绪很正常

     

    现代人生活压力大,在面对突然爆发的疫情时,短时间内出现焦虑情绪很正常,甚至还可以产生积极的作用。

     

    比如百姓常说的「有压力才会有动力」、「适当地焦虑能促使我们进步」、「人无压力轻飘飘,井无压力不出油」......

     

    适度的压力反而能让自己的潜能得到一定的发挥。

     

     

    心理专家也常常拿「适度焦虑」来激励大家,适度焦虑能够帮助我们预警风险,分辨重要的事情,激发工作、生活的动力,在人的成长过程中起着一定的积极作用。

     

    但实际生活中,什么是「适度」,什么是每个人特有的「适度」,就要靠专业人士来把控。

     

    「焦虑」需要重视吗?

     

    「当你意识到自己焦虑的时候,很可能你已经焦虑很久了」,这句话讲的是,很多病理性焦虑症隐匿性很强,但都被人们当成焦虑情绪。

     

    首先我们要学会识别病理性焦虑的典型症状,病理性的焦虑常见的是广泛性焦虑,一旦发现,不可拖延太久,要有一种「快刀斩乱麻」的干预与治疗决心。

     

     

    可以找专业的精神科医生治疗,并辅以心理咨询,尤其是对自我认知方面要有改善,这就需要一定疗程的正规治疗。

     

    一般来说,广泛性焦虑有这样5大特点:

     

    1. 无缘无故地出现焦虑,没有明确的对象和内容,但是我们每天大部分的时间总惴惴不安,觉得有不好的事情将要发生,有种大难临头的感觉;

     

    2. 无法摆脱与现实不相称的过分紧张担心,这种焦虑不是针对现状的,而是针对未来即将可能发生的事情。比如感觉被即将发生的某些威胁伤害,但又无法对这种所谓即将出现的危害说出个所以然来;

     

    3.焦虑持续时间比较长,每天大部分的时间都处于这种低迷恐惧的状态;

     

    4.很难自己调控,影响正常的学习和生活秩序,既往的社会经验与社会阅历对这种萎靡状态的调控帮不上忙,甚至反而让自己产生负罪感,常常会觉得「我怎么那么笨」;

     

    5.失控的焦虑状态持续时间比较长,一般认为6个月以上。

     

    哪些人容易得焦虑症呢?

     

    ● 性别

    从性别上讲,女性高发,女性可能是基于本身的生理与心理特点,较缺乏安全感,导致她们在这方面的发病率较男性高。

     

     

    ● 年龄

    一般来说青年时期发病比较多,90%的焦虑症患者在35岁以前发病。对于女性来说,焦虑在围绝经期,也就是通常说的更年期发病率较高。

     

    ● 人格特征

    比较容易出现焦虑的,一个是谨小慎微、胆子比较小的;一个是自我要求比较高,比较追求完美的,对事业、对生活、对自己的人际交往,很多方面都有比较高要求的群体也比较容易出现这种焦虑。

     

    ● 自身健康

    对自身的健康比较关注的,就是容易担心自己可能会患有某种疾病的,我们称为有疑病倾向个性特征的。

     

    焦虑的分级

     

     

    心理测评往往是软件系统打分,并不是最终结果,焦虑分级也不可拿非标准化的心理测试自测,均要到正规的医疗机构或者心理咨询机构做心理测评。

     

    这些事让焦虑「添油加醋」

     

    睡眠不足

     

     

    失眠加重焦虑,焦虑也会加重失眠。如果长期睡不好,引起焦虑,影响学习和工作,需要一起治疗,不要私自寻求助眠偏方。

     

    营养不良

     

    大脑和心脏是人体发动机,需要强大的营养支持。如果长期偏食、营养不良,过度脑力劳动,就会出现透支,加重原有的焦虑。

     

    要求助专业的营养咨询师和营养治疗师,从饮食干预上想法子,膳食平衡,适当补充营养制剂。

     

    这些事让你的心情好起来!

     

    很多人在治疗和干预焦虑症的时候,都会第一时间选择「名医名院名方名药」,其实,「最好的医生是自己这句话」同样适用于焦虑症的规范治疗。

     

    精神心理科医生给出下面这4个小妙招,不妨一试。

     

     

    总之,焦虑只是人生的一个音符,相信我们能度过难关,对感到焦虑的事既不要过度关注,也不要轻视。

  • 随着社会的变化,人们面临的压力越来越多,不同的年龄段有着不同的压力,压力的表现形式也多样化,孩子有学习压力,青年人有找工作压力,中年人有养家的压力,老人有养老压力。面临各种各样压力时,我们应学会如何面对和解决,如果不知该如何调整自己状态,将会给身心带来很大的痛苦,可能先会形成一种焦虑状态,当焦虑状态不能很好解决时,就会发展成为一种疾病——焦虑症。

     

     

    焦虑症是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑和急性焦虑两种形式。目前此病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。

     

    焦虑症的主要表现为烦躁不安,总是坐立难安,出现睡眠障碍,焦虑患者一般表现为难以入睡。还有表现为过度担心或者恐慌,一部分人会过度担心自己的身体,表现为对疾病的放大,将痛苦无限放大,根据自己的臆想出现临床症状,有些人还会出现一些躯体化症状,比如心悸、恶心、记忆力减退、注意力不集中、头昏沉不清亮等。

     

     

    有些病情较轻的患者可以经过疏导情绪走出误区,然而有些严重焦虑症患者则需要在医生的指导下进行治疗,可能需要借助药物的力量走出焦虑。有很多患者对治疗焦虑症的药物有些误解,认为副作用大、戒断难,从而拒绝口服药, 但是如果放任病情发展不进行控制,将会出现严重的后果,所以人们需要正确认识焦虑症,辩证的对待治疗焦虑症的药物,当利大于弊时,应果断的选择药物治疗。

     

    焦虑症的治疗是一个漫长的过程,越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。在治疗过程中可能还会出现疾病的反复,所以焦虑症患者要做到对自己和主治医生有信心,保持一颗积极向上的心,保持乐观的态度,勇敢的面临生活中的困难。当症状完全缓解时,不可自行停药,需要在医生的指导下进行规范的停药,以防疾病的复发。越早诊断,越早治疗,焦虑症的预后就越好。经过专科规范治疗后,绝大多数患者会得到临床康复,恢复往日的愉快心情。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、考试焦虑的表现及原因分析

     

    (一)考试焦虑的表现

     

    考试焦虑是在应试情景激发下,受个体认知评价能力、人格倾向与其他身心因素所制约,以担忧为基本特征,以防御或逃避为行为方式,通过不同程度的情绪反应所表现出来的心理状态。

     

    考试焦虑包括认知、生理反应、行为表现三个基本成分,由对活动结果的不良预想及消极的自我评价或他人评价形成的认知判断,导致因植物神经系统活动增强而产生的生理反应,从而引发一系列行为表现。

     

     

    考试焦虑所引发的行为反应在不同时期表现也有所不同。从时间上可以划分为考试前、考试时、考试后三个阶段。

     

    考试前感到空虚、不安,对即将来临的考试有恐惧感和畏惧感,伴有精神、生理上的不适现象;考试时注意力难以集中,记忆提取困难,容易受到外界细微刺激的干扰,肌肉紧张,想象考砸了的情景;

     

    考试后常常为考试时紧张而自责,等待考试结果时感到十分焦虑或不安,同时也伴有精神、生理上的不适现象。每个时间阶段的焦虑水平也因人而异,有的学生考前焦虑很强,导致无法复习,但考试时和考试后焦虑感马上减轻;

     

    有的同学考试时焦虑很强,导致平时水平难以发挥出来,但考前和考后却不感到焦虑;有的同学考前、考试时都不感到焦虑,等到考试结束后产生高度焦虑,甚至出现自杀、离家出走等极端行为。

     

    (二)考试焦虑的原因分析

     

    认知评价因素

     

    认知评价在考试焦虑的形成中居于主导性的调控地位。对情境的认知评价,情境认知包括对考试意义以及考试难度的认知等。

     

    有些小测验只是对过去学习进度的反馈,比较容易用平常心对待,有些考试(如中考)意义重大,在一些同学的心目中甚至是“三年磨一剑”,正待今朝,就难免感到紧张焦虑。

     

    另外,出于对考试场景的陌生和不了解,例如,考试题目的难度如何?题型是什么?在哪里考?什么时间考?谁监考?之前有没有类似考试的经验?这些都会影响到焦虑水平。

     

    所以,在大型考试之前,有经验的教师和家长都会准备题型难度相类似的模拟考,带学生熟悉考试场地和考试气氛,以及根据每个科目的考试时间安排复习时间(如早上考英语就把复习英语的时间安排到早上),这些都是为了让学生熟悉考试情境。

     

    二、考试焦虑的心理疏导策略

     

    一)正确评价考试

     

    1.正确评价考试目的

     

    考试是教学过程的一个组成部分,目的是检查学生的知识掌握情况,查缺补漏。通过考试,可以推动学生对所学课程进行系统的复习,从而加深理解,进一步巩固知识,因此没必要把它看得太重。

     

    相反,学生应将注意力集中在知识的学习和理解上,真正地掌握科学文化知识,放下“我担心其他同学在这次考试中都比自己强”这一类的念头,要知道考试是自己和自己的竞争,是为了超越自我,要发掘自己的潜力,学会用平常心对待考试。

     

    2.正确评价考试结果

     

    没有失败,只有反馈。人生路是漫长的,一场考试并不是终点。不管考试的成绩是否理想,都只是给我们反馈信息——离自己的目标还有多远?要怎么样才能达到?考试结果对人生本来不具备任何意义,只有从考试结果中吸取经验教训,及时调整前进步伐,考试结果才变得有意义。

     

    (二)树立备考信心

     

    1.注意饮食营养

     

    养成良好习惯身体是革命的本钱,是顺利备考、应考的前提保证。平时养成良好作息规律,张弛有度,科学用脑,注意合理搭配膳食,保证营养均衡,才能将身体调整到最佳状态,有利于提高复习效率以及考场超水平发挥。

     

    2.学会时间管理

     

    订立学习计划有的学生时间观念不强,缺乏危机感,考前复习拖拖拉拉,在临近考试的时候,由于复习不到位,缺乏应考信心,于是产生高度焦虑感;

     

     

     

    有的学生虽然有危机感,但自信心不强,高度考试焦虑影响到复习效率,更让学生在备考期间产生挫折感。这时候,家长和老师需要帮助孩子分析自身优劣势,订立学习计划,让每天的复习备考工作都体现出效率和效果,令孩子重新拾回面对复习、考试的信心。

     

    3.改善学习方法

     

    掌握应试技巧让孩子的复习变得更有效率,同时学会避难从易,举一反三,不会因为考试期间的一条难题而“卡壳”,失去信心。

     

    (三)完善自我认识

     

    (1)全面认识自身能力

     

    形成积极的、稳定的、完善的自我评价,从而减轻孩子对待考试的心理压力,减轻孩子对“考试成绩不好意味着负面自我评价”的担心。

     

    (2)正确认识自己的目标

     

    激发学习内部动机和长远的间接学习动机,引导孩子为成功而奋斗,而不是为“避免失败”的外部动机而奋斗(具体方法可以参照前面五节学习心理问题的疏导策略)。

     

    (3)学会积极自我暗示

     

    由于习惯成自然,严重考试焦虑的学生往往很难察觉自己的消极自我意识,家长和老师可以通过“书写”的方法,要求孩子写下自己的担忧、焦虑,清晰地察觉自己内心深处的消极自我意识。

     

    然后利用一些自我积极暗示方法提高自信,以及通过设想考试成功的愉快场景来冲淡烦躁,养成主动向消极自我暗示挑战的习惯。

     

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  • 作者 |罗雨婷&唐梓菡

    文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

     

    在大多数社会心理干预措施中有一个被忽略的问题:什么是人生的意义和目的?这便是我们今天要介绍的生命回顾干预的主要重点。生命回顾是一种治疗性程序,旨在帮助个人发现和解决其存在的冲突,并了解其生与死的含义。

     

     

    在含义和目的上保持清晰可能有助于增强自尊心和普遍乐观情绪,并减轻抑郁和焦虑感。用埃里克森(Erikson)的话来说,生命回顾旨在帮助个人“面对一个人已经过的生活,实现自我完整性的最终任务”。

     

    这种处理主要涉及有目的的回忆,并且可以包括诸如与过去的相识团聚,去往以前的住所的朝圣之类的活动,以及对诸如日记和相册之类的过去个人文件的深入审查。在深入审视的背景下,个人试图为自己的生存树立更广阔,更清晰的视野,并开始欣赏自己在更大的生活情境中的地位。

     

    Lewis和Butler(1974)于1960年代初开始对老年人进行生命回顾,已推荐将其用于所有年龄段的绝症。博登(Borden)在1989年的文章中描述了对他的一些私人艾滋病患者进行生命回顾的过程。他报告了他的临床结果,即该干预措施可帮助患者“重组和整合未解决的冲突和不良经历的感知”,并提高他们的自尊心。

     

     

    在一项对艾滋病患者进行生命回顾干预的研究中,研究者举行了生命回顾研讨会。会议期间的活动包括生命线练习,个人人物图的制作以及借助照片展示个人历史。

     

    干预涉及参与者强烈回忆和讨论他们生活中的重大事件和人。在练习中,每个参与者在帮助下向小组介绍这些人和事件。鼓励成员互相帮助,以发现彼此的意义和解决方案。领导者通过公开询问参与者的感受,目标以及对他们在过程中学到的东西的思考来促进这一过程。

     

    结果表明,小组讨论可能会更有效地提高参与者开发有效应对方法以应对疾病的能力,而生命回顾可能会更有效地提高参与者的乐观感,自尊心,人生目标,减少心理困扰和死亡焦虑。

     

    在生活中,我们当然也可以通过生命回顾的方法,来提高自己的幸福感,降低抑郁与焦虑。翻翻以前的日记或者照片,可能就能更加清楚人生的意义和目的哟~

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 眼睛是心灵的窗户,大家都想有双明亮的眼睛。可是,在现实生活中,总有很多眼部疾病让人们的愿望落空。眼部疾病多种多样,青光眼就是其中一种常见的眼部疾病。这种疾病的病情比较急,恶性程度高,严重时可能导致失明,因此发现是就一定要及时的治疗青光眼。


    青光眼种类繁多,各种青光眼发病机理又不一样,有的青光眼至今原因不明。

     

     

    大多数青光眼是不能的,只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展,一旦失明后,没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗,无异于雨后送伞,因此青光眼防重于治。


    从流行病学调查资料得知:从儿童到老人,所有年龄人都可能发生青光眼,年龄超过35岁或40岁以上的人,高度近视,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的机会比正常人会多一些,据推测到2000年,全世界约有病因不明的原发性青光眼患者6680万人。

     


    青光眼容易导致失明。青光眼是指眼内压异常升高,超过了眼睛所能耐受的蕞高限度,以致造成了视神经损害、视野缺损、蕞终视力下降甚至失明的一种眼病。目前,医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼,应从这些方面进行预防。


    据报道:对视野正常的大量人群10年随访结果,发现有青光眼视野缺损的4人中,3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人,在请眼科医生会诊看眼底时,应先测量眼压。对眼压偏高的患者,应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害,极可能发生饕物和手术都难以控制的新生血管性青光眼,许多人因此而失明,说明积极防治糖尿病,对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。

     


    医师认为,近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者,有1/3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。

     

    所以,有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的,或眼压虽然不高,视力、视野却有进行性损害的高度近视患者,都要作全面排除青光眼的检查。


    以上为对青光眼容易导致失明的介绍,认清青光眼会导致失明的原因,做好青光眼发作的预防,对于患者治疗青光眼有一定的帮助,同时也对青光眼症状的控制也有好处。

     

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  • 在门诊经常碰到这样的患者,身体检查未见异常或者问题不大,但是总感觉自己患有某种疾病,情绪上比较焦虑,严重影响生活和工作。

     

    出现这种情况可分为一下几种原因:

     

    1、患者以前有过某种疾病,以我所见到消化门诊的患者为例,很多胃肠疾病患者因为长时间受到病痛的折磨导致思想比较紧张,易焦虑,加之患者本人“心眼小”,总是总爱胡思乱想,在疾病治愈之后只要身体稍微一不舒服,就怀疑自己又得病了。

     

     

    2、体质差异。有个别患者对疼痛或者疾病的耐受能力比正常人差,正常人感觉不是什么大事的异常感觉出现在这部分人身上则会让他们异常难受。不是因为这部分人娇气,而是他们疼痛中枢比较敏感。

     

    3、精神处于焦虑抑郁状态。现代生活节奏的加快和生活工作压力的增加使很多人精神上比较紧张,很多人处在焦虑抑郁的状态之中,旁人可以清晰的感觉到其焦虑抑郁,但是患者本人却从不承认。总是怀疑自己得病了,各种检查却没有异常的提示。这种情况下则需要及时采取心理或者药物治疗。

     

    生活上可以通过一些活动来改善这种情况:

     

    1、多从事一些劳动,不管是体力劳动还是脑力劳动,这样能转移患者的注意力,使之不要过分的关注自身感觉。在门诊碰到这样的患者我们也是建议她多干活,让自己忙碌起来,问题就迎刃而解。

     

    2、适当的培养一些兴趣爱好。对于退休在家的老人因为突然的闲了下来总是会有不同程度的不适应,闲下来了总爱胡思乱想,问题就会随之而来。培养一些兴趣爱好,如下棋、跳舞、养花和动物等都有助于注意力的分散。

     

     

    3、家人给予足够的关心,多开导患者,尽量不要激惹他们。

     

    4、接受不完美的自己。人无完人,不要对自己要求太过苛刻,试着去享受生活。

     

    5、要有一个良好的心态,要心宽,凡事想的开,要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。要注意“制怒”,不要发脾气。

     

    6、当你感到焦虑不安时,可以运用自我意识放松的方法来进行调整。如果处在焦虑抑郁状态比较严重的患者,一定要及时就医,在医生指导下耐心治疗。

  • 运动有那么多的好处,你是否都了解呢?

     

    运动有巨大的心理效应,它可以缓解或帮助你更好地应对抑郁、焦虑等情况,尤其是疫情爆发以来的这些时日,不论是骤变的生活模式,还是铺天盖地的新闻信息,都给大家带来了与日俱增的心理压力。而运动,可以帮助你改善睡眠质量、使记忆与思维更敏锐、提高自尊水平,以及增强情绪弹性。

     

    而真的要开始运动的确很难,但也没有那么难。每周五次持续30分钟的中等强度运动已经足够使你获益,即使从一点点开始,周末两次的运动也能让你从中受益。尝试从小目标开始,将运动安排在精力最充沛的时间,关注身边任何让你动起来的活动。记住保持舒适,可以尝试奖励自己,还可以融入社交元素,在日程中插入运动环节。即使有时活动空间受限,你也一定可以发现适宜居家环境的运动方式。

     

    下文将展开介绍运动的各方面好处,以及可能帮助你克服障碍并开始运动的策略与建议。

     

    缓解抑郁、焦虑和压力的运动处方

     

    大家都知道规律运动对身体健康的益处,但是未必知道运动也是提升心理健康水平最有效的方法之一。规律运动对抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍等精神障碍,都有极佳的疗效。运动也有助于排解压力、提升记忆力、提高睡眠质量,以及促使人心情愉悦。你并不是必须成为运动狂人才能获得这些好处。研究表明,适量的运动就能产生巨大影响。不论你年纪多大、健康水平如何,运动都能成为你提高自我感觉的好帮手。

     

    运动的重点并不是有氧能力和肌肉大小。当然,运动能够提高身体健康水平、 塑造身材、提高性生活质量、甚至能延长寿命。但这不是大多数人坚持运动的原因。

     

    规律运动的人之所以能持之以恒,是因为运动带给他们强烈而良好的自我感觉。他们在白天精力更加充沛,夜里睡眠质量更高,并且记忆力更强,并且对自我和生活的感觉也更加放松和积极。同时,运动也是许多常见心理疾病的良药。

     

    运动与抑郁

     

    研究表明,运动可以有效治疗轻至中度抑郁症且疗效与服用抗抑郁药相当,当然,它还没有副作用。除了缓解抑郁症状外,研究还表明保持规律运动可以防止病情反复。

     

    运动被称为“抗抑郁战士”主要有以下原因。其中最为重要的是,运动促进了大脑中所有能帮助你保持冷静并且提升幸福感的积极改变,包括神经元的增长、炎症的消退,以及释放内啡肽(可以使你精神振奋并感觉良好的化学物质)。最后,运动也能转移注意力,给予你一些安静的时间来打破抑郁负面思维的恶性循环。

     

     

    运动与焦虑

     

    运动是自然而有效抗焦虑疗法。它释放紧张和压力,唤醒身体和心灵的能量,且能通过增加内啡肽的释放提升幸福感。任何让你动起来的活动都是有效的,但集中注意力的收获会比心不在焉大得多。

     

    举个例子,请试着注意脚撞击地面的感觉,你呼吸的节奏,或者风拂过你皮肤的感觉。这些正念元素的加入会使你真正关注你的身体以及你在运动时的感受,这不仅能使你更快地提高身体素质,也让你更有可能打断脑海中源源不断且挥之不去的担忧和焦虑。

     

    运动与压力

     

    你注意过身体在压力中的感受吗?你的肌肉可能会非常紧张,尤其是面部、颈部和肩膀,这会让你背痛、脖子痛或头痛。你可能会感到胸闷、心跳沉重或肌肉痉挛。你还可能会失眠、烧心(胃灼热)、胃痛、腹泻或尿频。这些躯体症状所引起的焦虑和不适感也会反之增加压力,从而在心理和身体间形成恶性循环。

     

    运动是能打破该种循环的一种有效方式。除了促进大脑释放内啡肽,运动也放松了肌肉且舒缓了体内的紧张感。正因为身体和心灵密不可分,所以当身体感觉更加良好时,心情也会更加愉悦。

     

     

    运动与多动症

     

    规律运动是减轻注意力缺失多动障碍症状最为简单和有效的方法之一。它能提高注意力、积极性、记忆力和情绪水平。运动能立刻提高大脑中的多巴胺、去甲肾上腺素和血清素水平,这些激素都会影响注意力水平。因此,运动的治疗原理与利他林、阿德拉等多动症治疗药物大多异曲同工。

     

    运动、创伤后应激障碍与创伤

     

    有证据表明,通过专注于身体和运动时身体的感受,你实际上能帮助神经系统放松,并开始摆脱创伤后应激障碍造成的束缚应激。不要让思维四处闲逛,请专注于你关节和肌肉的感受,并进一步体会内心随着身体运动所产生的变化。

     

    同时动用了手和脚的交叉型运动是很好的选择,比如步行(尤其是在沙地里)、跑步、游泳、重量训练、或舞蹈。

     

    诸如远足、帆船航行、山地骑行、攀岩、急流泛舟、滑雪(滑降滑雪和越野滑雪)等户外运动,也被证实可以减轻创伤后应激障碍的症状。

     

    运动对心理与情绪的其他益处

     

    更加敏锐的记忆力和思维。内啡肽又出场了,这次它帮助你集中注意力并更加思维敏捷地处理手头的工作,运动也刺激了新的脑细胞的增长,并防止大脑随年龄增长而衰退。

     

    更高的自尊水平。规律运动是对身体和心灵的一种投资。当运动成为习惯后,你的自我价值感会得到滋养,你会感觉自己更强壮有力。你会更满意自己的外貌,并且,哪怕是完成一个小小的运动目标,也会让你获得成就感。

     

    睡得更好。即使在早上或下午进行短暂的运动,也可以帮助你调节睡眠模式。如果你喜欢在晚上进行运动,那么放松运动(例如瑜伽或轻柔的伸展运动)会有助于促进睡眠。

     

    精力更充沛。每周进行几次可以增加心率的运动将使起床变得轻松。只需从每天进行几分钟的锻炼开始,并随着精力的增强而加大训练量。

     

    更强的情绪弹性。 当生活中面临精神或情感挑战时,运动可以帮助我们以健康的方式应对,而非求助于酒精,毒品或其他负面行为,这些行为最终只会使症状恶化。定期运动也可以帮助增强免疫系统并减少压力的影响。

     

    从运动中收获心理健康

    比你想象的容易多啦

     

    究竟多大的运动量才能提高你的心理健康水平呢?其实,运动量也许并不像你想象的那么大。你并不需要从百忙之中挤时间去健身房训练,挥汗如雨,或是一里接一里单调地跑步。每周5次30分钟的中等强度运动,就能让你的身心都获益了。将30分钟分成2次15分钟或3次10分钟的运动也是同样有效的。

     

    聊胜于无也适用于运动

     

    如果前文看起来还是很吓人,也别急着绝望。即使几分钟的训练都比不练强。举个例子,如果你没有时间进行15或30分钟的运动,或者你的身体进行5或10分钟的运动就需要休息,这也没关系。从5或10分钟一次的练习开始,慢慢增加时间就好。你运动越多,精力就越充沛,最终就会觉得可以再增加一点点时间。关键是要尽量每天适量地动一动,不管运动量有多么微不足道。当运动成为习惯,你可以慢慢延长运动时间或者尝试不一样的运动。如果你坚持下去,运动将会开始给你回报。

     

    工作日找不到运动时间?那就做周末战士吧!

     

    近日,一个英国的研究表明,在周末挤出1-2次时间来运动的人,几乎跟那些动的更多的人获得的健康益处相当。所以,别让工作、家庭、学校繁忙的日程表成为你不运动的借口。一有时间就动起来吧!你的身体会感谢你的。

     

    你不用为了取得成效而受尽折磨

     

    研究表明中等强度的运动是适合大多数人的。“中等强度”是指:

     

    1. 比平时呼吸粗重些,但不会上气不接下气。比如,在步行时你要能够跟同伴聊天,但唱歌就有些吃力了。

     

    2. 身体在运动中变暖,但不觉得燥热或汗流浃背。

     

    克服运动的心理障碍

     

    现在你已经知道运动将使你感觉良好,且并不如你想象中那样需要那么大努力。但迈出第一步还是说来容易做来难。运动的阻碍是实实在在的——尤其是你还要同时与精神障碍斗争时。以下是你可能会遇到的常见阻碍,以及如何克服它们的小贴士。

     

    感觉疲惫。当你疲劳或紧张时,锻炼似乎会加重负担。但事实上,运动是个强大的能量激发器。研究表明,规律运动能够有效减轻疲惫感并提升你的能量。如果你真的感觉很累,答应自己,就去散步5分钟。很有可能你会再多走5分钟。

     

    感到不堪重负。当你紧张或抑郁的时候,增加任务的想法看似加剧了你的负担。锻炼横竖看来都是做不到的。如果你有孩子,要锻炼的同时照顾他们会成为锻炼的巨大的阻碍。请记住,运动能够帮助我们把其他事情做得更好。如果你开始把运动看作优先任务,那么你很快就能在百忙之中为它挤出点时间了。

     

    感到绝望。就算你是彻彻底底的“零基础”,你仍然是能运动的。运动帮助你塑形。如果你从没运动过,就从每天几分钟的低强度运动开始吧。

     

    自我感觉恶劣。是否你自己才是自己最尖刻的批评者呢?是时候改变看待自己的方式了。不论你的体重、年龄、健康状况,总有人的锻炼目标和你一样。试着让自己和志同道合的人呆在一起。与健康水平高低不一的人一起上课。完成哪怕最小的健康目标都能帮你对身体重拾自信。

     

    感到疼痛。如果你是残障人士,或有严重的体重问题、关节炎,或任何影响活动的伤病,请向你的医生咨询安全运动方法。你不该忽视疼痛,而是应该做力所能及的运动。如果有用的话,你可以把运动分成时间更短而次数更多的小段,或者试试水中运动,以减轻关节或肌肉的不适。

     

    当你焦虑或抑郁的时候,请动起来

     

    很多人都会发现,即使是在最好的情况下,要激励我们自己去运动还是太困难了。当我们感到抑郁、焦虑、紧张或其他精神或情绪障碍发作时,运动听起来似乎是难上加难。尤其是对于抑郁症和焦虑症患者,运动的想法能让人进退维谷。也许你明知运动能让你感觉好些,但抑郁症掠夺了你运动所需的所有能量和动力;又或者你的社交恐惧症让你无法接受在健身课或在公园里跑步的时候被看到。那么,你能怎么办呢?

     

    从小事做起不仅没毛病,还很机智

     

    当你处于情绪障碍的阴霾下,并很久没有运动过时,制定一个类似“跑完全马”或“每天早上健身一小时”这样的宏伟目标,只会让你无法达成时更加沮丧。最好定下可行的目标,并从那里稳步向前 。

     

    把运动安排在你一天中精力最充沛的时间

     

    这个时间可能在早晨上班上学前;也可能在午后倦意还未来袭的午休时间;抑或是整个周末较长的时间段。如果抑郁或焦虑让你一天都没精打采,试试跟着音乐跳跳舞或简单地散个步。即使是短短15分钟的散步都能帮你清醒头脑,改善心情,并让你能量满满。随着你动起来并感觉好转,你会体验到对自我幸福水平的极大控制感。你甚至可能觉得自己有足够的活精力行更活跃的运动——比如走得再远些、跑起来、或者骑骑车。

     

    小贴士

     

    帮助你在情绪障碍中保持动力

     

    关注你喜爱的活动。任何让你动起来的活动都可以,可能是跟你的狗狗朋友玩飞盘、逛街的时候爬爬商场的楼梯、或是骑车去超市。如果你从未运动过或不清楚自己喜欢什么运动,那就尽量多试几种。家里的一些活动也能成为你在情绪障碍中保持动力的好方法,譬如园艺工作或是装修小工程等等,他们也能同时给你带来一种目标感和成就感。

     

    保持舒适。不管你决定什么时候去运动,请穿舒适的服装并选择你感觉平静或有活力的环境。这可能是家里一个安静的角落、一条寂静的小路、或者你最爱的城市公园。

     

    奖励自己。奖励的一部分就是运动后你自我感觉好转的程度,但额外的奖励总是能提高你的积极性。你可以奖励自己健身后洗一次热气腾腾的泡泡浴、喝一杯美味的奶昔、或多看一集你最爱的电视剧。

     

    让运动成为社交活动。和朋友、恋人或你的孩子一起运动,这不仅会使运动趣味盎然,也能激励你完成运动计划。这也会使你自我感觉比独自运动更好。事实上,当你受困于例如抑郁症等的情绪障碍时,陪伴其实就跟运动一样重要。

     

    在健身房外动起来的简单方法

     

    没有半个小时做瑜伽或者骑车?不要紧。把运动当作生活方式而不是必须完成的任务。看看你的日程表,想想能不能在边边角角插入运动。需要点启发吗?听好啦!

     

    当你在家里或家附近。打扫房子、洗车、打理庭院和小花园,推着除草机修剪草坪、清扫走廊或天井。

     

    当你在上班时或上班路上。不开车,而是骑车或步行去赴约;不坐电梯,而是抓住一切爬楼的机会;快走到公交站并提前一站下车;把车停在停车场远端,并走去超市或办公室;茶歇时快走一会儿。

     

    当你和家人一起时。在孩子练球的时候,绕着球场慢跑;每周末例行举行邻里骑行活动;在院子里跟孩子们玩捉迷藏;去湖边划船;去新地点遛狗。

     

    开心就好。去果园采摘;跟着音乐摇摆;去海边散步或去远足;看电视的时候轻柔的拉伸;组织办公室保龄球队;参加武术、舞蹈或瑜伽课程。

     

    让运动成为生活中有趣的一部分

     

    为了从运动中获益,你并不需要花费很多时间泡在健身房里,或强迫自己进行单调冗长的健身。以上建议能帮助你找到你喜欢的活动,使你的心理感觉更良好,体形更匀称,也从生活中收获更多。

  • 20101014(家长发至医院神内科首页的表扬信)我女儿在中考前两个月患有严重的头痛 几乎不能上学 在当地跑了还多医院 也用药了 基本没有效果 当时孩子马上面临中考 我们很着急 在网上和您咨询并电话咨询 您还委托您的助手帮我在北京买药 孩子的头疼有很大缓解 参加了中考 中考结束后就去您那面诊了 通过您的治疗孩子的病情逐步好转 还考上了我们当地最好的高中 现在只是偶有不适 能适应高中的学习生活 已基本痊愈 欣慰之余对您心存感激 唐代医学家孙思邈所著的《大医精诚》中说:“凡大医治病 必当安神定志 无欲无求 先发大慈恻隐之心 誓愿普求含灵之苦……勿避险希 昼夜 寒暑 饥渴 疲劳 一心赴救 无作功夫形迹之心 如此可为苍生大医 ” 闵大夫就是这样的医生 家长XXX

    最初事件回放:

    20100512

    孩子妈妈:通过您在电话(20分钟)中的疏导,孩子头疼很快有所缓解,非常感谢!

    闵宝权:我只不过帮她卸下不必要的思想包袱,让她看到自己的潜能啊!

    她就像一颗小树,只要有土壤、有水分还有阳光,她自然会向上生长的。

    父母就像护林人,适当看护即可,过度看护往往适得其反啊!!

    (下面是详细咨询过程和结果)

    20100509

    孩子妈妈上传:外地,患者女,15岁,初三学生,三周前开始严重头痛,严重时伴有恶心呕吐,在当地医院做脑彩超:双侧大脑中动脉、前动脉及双侧大脑椎,基底动脉血流速度增快(血管痉挛)。当地医院医生给开过维生素B1、谷维素、正天丸、牛黄宫宁片、马卡等药,效果不好。因为患者马上要参加初中毕业考试和中考,痛疼已经影响正常学习,想请教闵主任这病用什么药?

    闵宝权网上回复:

    若排除了其它器质性病变外,可主要考虑是紧张性头痛伴考前焦虑。

    可以口服抗焦虑药圣约翰草 1粒 每日1次,3天后每日2次,再5天后每日3次;西比灵 1粒 每晚1次;通天口服液 1支 每日3次。若当地没有,可去长春或北京购买(在北京没朋友的话,到时再联系我,我让我的助手帮忙吧)。

    我刚给妈妈通了15分钟的电话,得知她女儿小玲(化名)暂未去上学。在我的建议下,电话随后再次打来,我同小玲聊了20分钟,简单问了她目前的症状、心情、睡眠和做梦等情况。教她一些放松方法(我另附后),她还可以继续使用的,以减轻内心面对未来某些不确定结果时--所体会的压力和焦虑情绪。

    我的建议大致是:就象马拉松比赛一样,咱们不求跑在最前列(能始终跑在最前列的,一定是各方面素质很突出且较均衡),咱们只要匀速前进,正常发挥即可。至于平时和最终能跑出多少名已没关系的。不必定太高的目标让自己心累,只需尽力而为即可;也无需太在意周遭环境的好坏,只要我想学、能学则也。

    妈妈一定要理解同理她的啊!由她自己决定何时回学校吧。

    (20101101闵:前几日有一中年女士急匆匆前来咨询,开口闭口就一个主题:闵大夫,我女儿怎么劝怎么骂都不去学校上课,2周了,已经初三了!急死我了!你有什么药,让她吃了,啊,让她下周一就回学校去?我回答:没有特效药的。那你有其它什么办法?我回答:没有,冰冻三尺非一日之寒,但若您能听我劝,给孩子自己决定权,同时带她来做心理咨询,父母必须同来一起做,那我兴许有办法......。被着急的妈妈打断:要让她马上回学校才行,你不行,那我去找别的医生吧。匆匆来,匆匆又走了,满脸的焦虑,理智被情感蒙蔽了啊!该妈妈非要等孩子23岁后才能在无奈之中在忧心苦楚之中慢慢去回味孩子成长过程中的点点滴滴吗?才能慢慢明白当父母当年教育孩子的种种忽略和不当吗?真到了那时,悔之也晚亦!!!!现实中的实例我见得太多了。请参阅我“考前焦虑如何了”里的实例吧。)

    (20101104:推荐大家去看:白岩松:《幸福在哪里》序言:不平静,不会幸福)

    我正在写一篇考前焦虑的文章(2天左右会挂在网上的),先给发草稿部分内容你们母女看吧(“高考中考来临,各方焦虑如何了?C学生篇”)

    20100510

    孩子妈妈上传:

    闵主任你好!
    通过您的疏导,孩子头疼有所缓解,非常感谢!您能否给推荐一下我们吉林省的心理咨询师,孩子还需要心理疏导。另外我这就差圣约翰草没买到了,想麻烦你帮忙。谢谢!

    闵宝权当晚回复:

    我的助手正忙于帮我做门诊病人的心理疏导工作。我让另一朋友(王女士)帮您买吧,我明让她同您联系的。

    201011:

    闵主任您好!
    今天您的朋友王女士已经帮我女儿小玲买圣约翰草了,明应能收到。真幸运您能遇到您这么仁爱的医生,再一次表示感谢!
    孩子头疼的症状比上周好多了,尤其是上午更好,孩子自己要求上学,从昨天开始上课了,但一直还有头疼的感觉,只是还能挺得住。

    没少给您添麻烦,请您理解做母亲的心情!

    闵宝权当日回复(详细些,包涵浅催眠诱导放松法和鼓励法):

    很好啊!我看后也非常的高兴啊!真为小玲感到高兴啊!!她的进步比我想象的还要好!!

    为你加油啊,小玲同学!相信自己:我是独特的、我是最棒的!!

    我只不过帮她卸下不必要的思想包袱,让她看到自己的潜能啊!就像一颗小树,只要有土壤、有水分还有阳光,她自然会向上生长的,父母就像护林人,适当看护即可,过度看护往往适得其反啊!!

    好像有首歌可以这么唱:一日看三回,拔拔再摇摇,看得树儿也难过,爸爸妈妈护林苦,爸爸妈妈请松手,我自生长我快乐!!

    (原歌词:我从山中来,带着兰花草,种在小园中,希望花开早,一日看三回,看得花时过,兰花却依然,苞也无一个)

    前天15分钟的电话中疏导时,我不过是让您女儿闭着双眼在想象中看到中考后她在回家路上、在公园中漫步、在同爸爸妈妈轻松聊天......在大学的教室中上课、在校园中漫步......工作后象闵大夫一样在帮助别人,开导来访者。

    我再让她想象她回到了现在的学校看书、在中考考场答卷,她很镇定、平和,正忙着看题,不必管其他同学的心情和状况的;个别不懂的或实在拿不准的,先不管,继续做题,不要管别人答得如何了,相信自己能正常发挥即可。什么时候都要相信自己啊!

    爸爸妈妈永远是她最可靠的依赖、永远爱她、相信她、支持她!妈妈眼里:女儿永远是最棒的,女儿有一颗善良和积极向上的心,会自己照顾好自己的。

    可能偶尔还会头痛或头晕、或其它不适,但没关系,女儿的身体是健康的、心情是阳光的,偶尔的不适没关系,慢慢会好的。

    告诉小玲通天口服液(别看其说明,按我的意见服即可!)和西比灵实际付作用并不大(我这儿用得非常普遍),个别的会比较敏感而已。用7天后减量为西比灵 半粒 每晚1次;通天口服液 1支 每日1-2次即可。但圣约翰草 1粒 每日1次,3天后每日2次,再5天后每日3次;要一直继续用的,直至中考后再问我的意见。让小玲安心学习,不必顾虑太多(妈妈也如此啊)。等到暑假若能来京一趟,我再亲自给她做一次心理访谈。她的问题容易解决的。我这么讲是因为我自信对很多人的判断往往是比较准的。

    妈妈别太担心了,给女儿多多肯定和鼓励吧!她自己的事尽量让她自己去完成(比如衣服的叠放、文具的准备等等)。还有最简单的方法就是妈妈除做好必要的后勤保障外,少说话吧,话多了难免您自己反映心里的担心焦虑的话就带出来了。对我说,什么担心都可以讲的,面对女儿时,别象上面问我那样,看您担心这担心那的,原则是报喜不报忧啊!切记!切记!!

    以后有机会面谈时我会再详细解释的,目前暂时照我说的做就是了。

    20100514

    孩子妈妈:

    闵主任您好!
    谢谢您在百忙之中解答我的问题。您的判断确实很准确,我也从中获益匪浅。
    正像您判断的那样小玲是个善良懂事且积极向上的小姑娘,非常乖,从小开始让她学什么东西都会学的很好,爱整洁。做什么都规规矩矩,学习成绩也很优秀,挺贪玩的,并且爱好广泛,像游泳、滑雪尤其是钢琴弹得非常好。亲戚朋友们都很喜欢她。但她做什么事情都有点慢,胆小、性格偏于内向,睡眠少且浅,睡觉时怕动静,身体一直很瘦弱,10岁的时候得过心肌炎,有点过敏性体质,肠胃总不舒服。我们家里气氛很融洽,孩子在家挺开心的,长这么大无论做什么事情我和她爸爸都尊重她的意见,很少责怪她,我们做家长的一直认为孩子健康、快乐比什么都重要,从来不给她施加任何压力(这是我们家长自己感觉),也像您所说的那样孩子是在我们过度的呵护下成长的。就是到初三以后,她被拔到火箭班(全年级800多人,按二年级时所有考试平均成绩前50名)后,一直不太开心,因为她所在的学校是重点中学,出类拔萃的孩子很多,在50人中她的成绩应该说是靠后的,尤其是分到这班后第一次考试在班上就考了第48名,在年级已经是50名以外,最关键的是班主任老师在每次考试前都说如果谁在出50名就清出这班(班主任只是吓唬学生,这班学生是不流动的),所以孩子就紧张,她自己说有时考试紧张的手都哆嗦,脑袋一片空白(以前在老师提问回答问题时,文章或问题都背得很熟,站起来回答问题时也是脑袋一片空白)。

    ……, (闵宝权有意省略某些在校中的有关的细节,原则是没必要引发孩子与校方的潜在冲突.哎,现实中,校方和老师他们也有多种苦衷啊!更何况老师都必须是方方面面100%的楷模吗?)

    后来就像我和您在电话说的那样,学校突然通知明天考试,孩子可能没准备,放学后挺生气,就开始有点头疼(闵大夫推测如下:当时心里非常生气啊!你们怎么能这么干事呢?怎么不事先通知一下呢?存心让我们当学生的慌乱?!当领导和老师到容易啊!),我还以为感冒了,在第二天的考试中头疼加剧,恶心,有时不能上学,在和您咨询前也在我们当地看过不少医生,鼻子、视力和颈椎都没问题,吃过不少治头痛的药,基本不起作用。大概情况就是这样。通过您的疏导和指导用药症状好转,我觉得是找对医生了,在没咨询您之前一点也没想到孩子是焦虑症,现在才发现周围这种孩子很多,只是我们缺乏这方面的常识,我会按照您说的去做。我之所以又详细介绍一下孩子的情况,就是想过一段时间在您有时间可能的情况下再请您做个电话心理疏导,不知可行不?想听听您的建议。中考结束后一定会去您那面诊。我们省内心理咨询专家电话告诉我吧,或许会用到。

    闵宝权网上回复:

    可以约本周六或七的晚上7-10点。您同互联网医疗平台联系,让他们帮您约具体时间吧。

    有些事情我只能推测,难免以偏概全,请包涵啊!我们都需要相互理解和包容的。

    我肯定能理解您的心情的,所以我会尽力帮忙的。

    不妨您和孩子先看看我刚挂在网上的3篇有关考前焦虑的文章。

    贵省内心理咨询专家电话我随后告诉您吧。我也在等朋友传给我的通讯录呢。

    (注1:文中均用化名,有些细节我稍改动,某些细节被我有意省略了。希望孩子和她妈妈能够理解我这么做的良苦用心,我每天都会接到现实或网上的类似咨询,我希望此案例对众多访阅者能有参考价值,希望众多学子和家长们能较轻松的应对即将来临的大考啊!!

    20100515:

    孩子家属:

    因头痛上周日曾咨询过闵主任,心理疏导和用药后,孩子的症状明显好转,睡眠也挺好,头疼减轻有时甚至一点都不疼了,一直坚持上学。但有时烦躁,感觉安不下心来(主要还是想要面对各种模拟考试和最终的中考),面红头热(体温不高,自己感觉热)。请闵主任做心理疏导。如果可以的话,想申请半小时的时间。

    20100516:闵宝权周日上午同小玲通了30分钟的话:

    当晚又给小玲发的网上回复:

    坚持用我教您的自我放松方法吧。还有今日叫您的“心锚”法,可以临时收集自信和释放焦虑情绪。

    (方法很简单(其他人可参考):一旦觉得自己很紧张很不安时,不妨左手紧握拳头,同时深吸气;再放松拳头,同时深呼气。紧握拳头,想象自己的信心再积累,放松拳头,想象所有的焦虑和紧张都已放下了。视具体情况,可以反复做上2-5次的。其它不良情绪也可用此法的。当然属于自己独特的“心锚”法,也可以自行设置其它动作的,如做OK手势、双手紧握、弹左中指、左手紧捏大腿,等等)

    心中的某些负担必须要靠您自己才能放下的。我相信您能的!

    面临考试,适当的焦虑难免的。我直到大学里,每次考试前我心里想我不紧张的,但现实中会稍紧张的,但我心里想只要尽力而为了,会安心接受各种结果的。即使如此,当初有时也会做考试中着急的梦的。所以有焦虑,认可它,只是想办法消弱它,不让它太影响自己的正常发挥即可。

    我平时应对各种考试的习惯是:安排好各种事后(以免挂念或受干扰,工作后又参加过硕士和博士考试的),考试前2-6天进入备战状态,不过该干啥还是干啥,比如吃饭、短时间活动四肢、慢跑、睡觉等。

    我讲过功夫在平时,我认为您平时很努力的,成绩也算不错(有时需要“比上不足比下有余”的阿Q精神啊!)。平时模拟考试,该怎么考就怎么考呗,当初学校突然宣布明天模考,其实也是想(我估计)让学生们适应不同的气氛,故为何我今天指出您自信稍欠不足,太担心这担心哪了。

    本来我不准备讲学习方法的,可能我这个人的毛病就是愿好人为师,心里总是愿大家或我眼皮底下的事都有个好结果吧。

    初三所有的新课都上完了,故目前的任务不外呼有3:

    1.把线索知识串联起来,系统化。当然,要尽量消灭某些模糊或不懂的知识点。

    2.把重点知识点再巩固巩固,故能举一反三。

    3.做题,这是很重要的训练办法,当然是1、2做好为3服务,尽力做3巩固1、2嘛。每次拿到批改的试卷后,一定要好好分析自己出错的地方和原因的,如何改进,等等。

    平时功夫做足了,正常发挥了,你还需要花心思去琢磨考试结果吗?

    我上中学时就非常用心做好预习、听课、复习和对题,等考完试,我就不怎么关心具体哪科是多少分数了,也不关心是多少名(往往是别的同学按捺不住第一时间去打听后再告诉我的)。

    我高考前最后一次全年级模考,我犯了一个非常严重的错误,居然1整页的多道语文题忘答了,名次突然下降很多,语文老师私下把我叫到办公室,他很严肃批评我太粗心了(生活中常如此的马虎的!小时常被老爸骂,现在常被老婆骂)。我当时自然向老师道了歉,心想反正已发生了,就让它过去吧,以后小心就是了。10分钟后回到教室,继续看书。为此周围的部分同学还纳闷不已。

    不怕犯错,改呗,也不怕错过,来日方长嘛。用这种心态,我应对了人生中后来遇到的许多挫折和遗憾事。

    常用下面几句话来做自我安慰(闵补充于20101103):

    A、事来了,还不知怎么办时:边走边干边看,相信车到山前必有路。(当然决策前,某事是否需去做?可行性如何?有那些风险或困难等?事前需仔细思量和推演的。)

    B、有些犹豫,不知能否办成时:尽努力干了就行了--尽人事,听天命吧。

    C、已经做了考了,结果还没出来:一颗红心两手准备。当然功夫在平时,平时多流汗,临考少冒汗,考后少流泪。事前准备仔细充分,事中方能多些轻松或随意,事后多些平淡。

    D、结果确实不如意啊:要么接受,要么重起炉灶,不怨天尤人,应自查自省。

    E、某件事心里实在不愿做:不妨说“不”,但要考虑推辞的艺术或技巧。

    ?? 但学生别告诉我“我不想上学”,成人别告诉我“我不想工作”,任何人别告诉我 “我不想活了”。

    F、最近太累了:我一般不给自己的身体或情绪强行对抗,不影响大局或不让老师或领导面子上太过不去时,先睡个懒觉再说。我在高中和大学均私下同老师协商,课上实在太困时,我可能会趴着小睡,请老师睁只眼闭只眼。当然老师们都知道总体上我是那种“马不扬鞭自奋蹄”的人,只是有自己的生物节奏和休息特点而已。故老师大体上不怎么管我。

    ? (说起学生白天上课容易打瞌睡,有如下几种情况:A 夜间睡眠质量差;B 学习任务确实偏重,实际有效睡眠时间少于6-7小时;C 心理压力太大;D 心情不佳;E 疾病:有很多种,感冒最常见,发作性睡病很少见。F 象我这样的,不管夜间睡得如何,白天只要一专心听课,很容易打瞌睡,控制不着时,偷偷小睡2-4分钟,脑子马上清醒精神,半小时后可能再瞌睡。比起我另一据称从来不在课堂上打瞌睡的同学相比,好像成绩都差不多,各有各个的学习方式,总体上努力刻苦就行了。有潜在或较明显的心理问题另说。另外每人的记忆力和其它智商也确实有高低之分的。)

    若想想,离上大学还有三年去努力的;若要过好整个人生,还有很长时间的(像个马拉松比赛,你目前只是在路上某个队列中,比赛比赛,自然有竞争嘛!);想想自己不是偷懒人,有上进心的,某阶段好点差点,快点慢点又何妨的,安全到达终点最重要,其次是心情要高兴,再次才是获得奖牌奖励什么的。若心里只想着奖牌,你还能跑到轻松愉悦吗?说来说去又说到心态上去了。

    每天起床时深吸两口气:心理想“今天我要信心百倍去面对所有的一切,我能做好的!”。相信自己能正常发挥即可,什么是正常?不是让你100%都做完题和做对题,80-90%即可。平时的努力程度呢?也是如此而已。

    故我不再讲希望您能考出如意结果、能考上重点高中,我换成:

    希望你能正常发挥、较自如发挥即可,结果已经不那么重要了!!
    (有机会来京后,我再给您和您爸妈做些心理游戏后,你们会更清楚体会我上面讲的说的意思)

    (不妨再看看我刚在科普拙文"高考中考来临,各方焦虑如何了?学生篇"末尾重新加的评论吧)

    20101028

    后来情况,暑假中妈妈带着女儿来京找我,我专门给孩子做了2次心理访谈和疏导(分2次共3小时),主要从认知角度做的(A:让其明白自己性格特点和成因;B:明了今后人生的目标,带有必然性、随意性、弹性性、必要界限、各种底线等;C:了解自己内心各种反应,面对它们尊重它们;D:理解周围,包括父母和校方领导和老师的某些做法;F:对其总体的肯定和理解;G:重要性排序:知识、身体、钱物、亲情、友谊、心理健康、思维能力、毅力、目标、刻苦、人际关系、智商、情商、学历等。反复排,反复演练,预演人生。H:最后为其打气,注入信心。后来时间不够了,未再做浅催眠放松)。本来让助手把此次3个小时的过程变成文字,没给完成,只能算了(也不是非完才不可,助手潜意识里不情愿干此活的)。

    (关于重要性排序详情可以参阅下面附录:“考前心理疏导2:少年自有拿云志,独面寒窗忧且思”)

    最初电话里面为了应急,只能通过催眠放松其紧张心情,增强其应考信心。

    后来的结果我通过家属留在首页的评论知道的,附在此文的最前面了。

     

    附录一:高考心理疏导:少年自有拿云志,独面寒窗忧且思

    ——记一少年高考前焦虑的心理疏导(时间2小时)

    ?发表者:闵宝权?? 最新润色:20230410

    助手大津秀女整理并撰文,闵宝权大夫修改

    前言:

    20101024闵大夫:前日医院内碰到当在我院当护士的姨妈,说少年考上了一本重点学校,开学后军训和上课都表现不错。愿他今后学业有成,每天多些开心和快乐!

    20230310闵大夫:自古英雄出少年,12年前的门诊助理大秀老师才20岁,干活积极,脑子灵活,对心理咨询非常感兴趣,积极参与相关活动和培训,后来自己寻摸着去完成了300多次的自我成长体验和400次的案例督导.......不曾想,她目前已是宣武心理团队的总督导,对新团队的组建和培训贡献很大。

    此文中提及的少年后来上了北京某重点大学,去国外研究生毕业回国后,目前就职于某知名央企,已经结婚生子,靠自己的努力一步一脚印,踏踏实实的丈量着属于自己的人生道路。

    “自古英雄出少年,少年烦恼几人识?少年虽有拿云志,而独自忧愁的叹息和无奈,从古至今也只有自己的内心最能明了。”

    “希望每一位少年都拥有健康的身心,让健康的心理能量如阳光般的源源不断地注入我们的生命;让生命绽放花儿般的灿烂和美丽。”

    正文:

    四月下旬我科某护士长带着她的姐姐来门诊找我,姐姐一脸愁容,说自己的儿子有发作性睡病,已经服利他灵快半年了。我大致了解她儿子的情况,我说:我猜想您儿子可能有抑郁,晚上睡眠不好,才导致上午嗜睡。妈妈不接受我的推测。我建议她抽空把孩子带过来找我。

    五月的一个周六下午,温暖的夏风吹过诊室纱窗的缝隙,习习而入。周六的下午没有门诊,所以楼道里很安静,只有一串脚步声,由远而近渐渐清晰,推开门,一个少年在母亲和姨妈的陪同下来到了我们的诊室里(之前在本医院工作的姨妈前来约好时间)。男孩皮肤偏白,额头平坦,轮廓清晰的鼻梁上,驾着一副四周金属黑边的眼睛。厚厚的嘴唇嘟囔在那里,起了干皮儿。他穿着一身宽松的运动装,平淡的表情隐约有些抑郁气质,拘谨的面容带着些许的疲惫。

    姨妈鼓励孩子坐到闵大夫对面,有什么不舒服都给闵大夫说出来。妈妈急忙走到闵大夫跟前,滔滔不绝:“我这个孩子这几天不上学啊,没心思上了,以前功课特别好,现在也挺好的……”闵大夫打断妈妈,尽量让孩子自己讲吧。

    通过简单的询问得知,男孩现在上高三,在高二某期末考试中出现小失误,名次下降10来名,他有些难受,爸爸妈妈非常着急,更加重了他的内疚和焦虑,拼命学习,越焦虑越拼命,心态失衡,后来反而适得其反,更焦虑抑郁了,晚上上床后辗转难眠,次日头脑昏昏欲睡,妈妈又带着他看了几次病,被诊断发作性睡病。刚服药后上午头脑清醒一些,数周后又恢复原样,他也有些失落和无助感。近两月心情低落,没兴趣,心烦,并伴有头晕、嗜睡和周身不适等症状,现已2周没有去上课。

    我考虑他有:考前焦虑伴抑郁,失眠,躯体化症状。

    在征得到男孩允许的情况下,妈妈和姨妈在场旁听。主任问男孩一些情况,男孩的妈妈是老师,爸爸在公司上班。男孩介绍说,他们年级一共八个班,自己在重点班中较差的班里,一共有三个重点班。他在班上能考到前十名,自己有能力拿第一,但是一次第一名也没拿过,对于这点男孩不能接受。男孩班上共有41人,男生比女生多一人,一般考试时前三名都是男生。男孩说,自己不住校,早上6:30起床,晚上11:00~12:00睡,睡觉挺好的(最初他这么说,我看着他,他眼神躲闪,后来让妈妈和姨妈回避后,他才说实话,他不想妈妈太过焦虑),就是白天嗜睡。

    主任听着少年的话,耐心道:“你睡的太晚,睡眠时间不够,最好在10:00睡,不晚于11:00。晚上睡好了,白天才能有精神学习,效率才可能高的。而男孩现在只是前十名的能力,通过努力名次可能还会提前。你在努力往前挪,别的同学也在努力啊。你要现实一点,学习成绩列于第一梯队的智力水平兴许差别不大,谁都在刻苦学习,但每人的心态、精神状态、学习方法和效率等不一样,临场发挥如何也很重要啊。若前三名内某位能始终比较不费力地保持名次,那他/她一定是智商(至少记忆力)超群。我上大学时始终保持年级第一名是位男生,他就是这种人。学习虽努力,但绝非拼命或死读书那种,后面几位就是整天不睡觉地学也赶不上他的。”

    主任问少年:“你这么努力,成绩也还不错,目标是清华北大吧?”

    “那些地儿我恐怕去不了!”男孩马上摇摇头,“我想报林业大学的草业科学。”

    “对这个专业感兴趣吗?”

    “嗯!”男孩连忙点头,“我对什么都挺感兴趣的!”

    “还报别的专业了吗?”

    “旅游管理……我比较喜欢跟人打交道吧。”

    “班上与同学相处怎么样?”

    “我们班环境不好!”男孩把交插的双臂垂下,手拍在大腿上,“我们班那些人老猜忌别人,没人说真话,都互相防着,都尽为自己着想。另两个重点班好多了,就我们班不行,也挺烦的,这对我有比较大的影响。”

    “哦,是这样。”主任点点头,继续问,“你们重点班的名额会根据考试成绩变动吗?比如重点班分低的就换到普通班,普通班成绩好的就调到重点班?”

    “那不会,学习再好的也进不来。我们班上学习没普通班好的也有。”

    ……

    我让家属去门外等候。不到十分钟,少年和闵大夫的交流已非常融洽。投入到对话中的男孩,已与刚刚进门的他不太一样,变化很微妙。男孩从最初的拘谨,到现在流畅诉说自己的情况,转变显而易见。随着话匣子的打开,把内心的不快一吐而尽,他眼神中的呆滞,一点点的随着倾诉而被驱散。

    主任准备了五张纸,留给男孩的现场作业就是这五张命题绘画,分别是“房树人”、“现在的自画像”、“30岁时的自己”、“50岁时的自己”、“60岁时候的自己”。

    男孩对绘画心理测试比较好奇,但一时不知如何下手。在试探性地画完了“房树人”和“现在的自画像”以后,无法想象出自己30岁、50岁、60岁时的样子,无从下笔。在主任的引导下,后面的三张他写上了自己希望的,对那时候自己的生活愿景,于是写成了文字。

    通过此画图分析,可知男孩现在的心理和生活状态。主任认真的看了五张图,沉默了一会,分析道:“从’房树人’图上看,你人很好强,积极向上,但与人交流有些封闭,内心深处还是有不自信或能量不强的地方。你总体的心智是正常的。你的‘自画像’头发稍凌乱,说明有内心压力,烦心的事也可能不只一件;眼睛有神,耳朵若隐若现,嘴紧闭,说明您在用眼睛悉心观察周围,但与周围环境双向交流不够不充分。只画脑袋没画身体和手脚,说明你在用头脑很多,但结合实际,行动能力有些欠缺,为什么呢?你没画‘30岁’、‘50岁’、‘60岁’,但是写了(只写好的一面,其它方面难以反映的)。‘30岁’要在某一方面有成就,有自己的房子,不用为生活发愁,生活比较稳定快乐,也是你现在的理想,一个目标。‘50岁’生活稳定,收入不用太高,有自己的孩子,会为孩子操心。这也是你现在的生活状态,你爸妈会为你操心的。‘60岁’退休在家,生活很悠闲,没什么发愁的事,其实你是很向往愉快又轻松的生活。何尝只是你一个人这样想啊!”

    “我很容易受环境影响。”男孩的语气沉沉的,扶着的脑袋垂下。

    主任关心地问:“以前不舒服也是这样吗?”

    “恩,晕,浑身难受。”

    主任说:“好,咱们现在做一个简单的催眠放松好吗?调整一个舒服的坐姿,靠在椅背上。”

    男孩叹了一口气,照做。

    “好,均匀呼吸,闭上眼睛,全身放松。”主任用缓慢亲切的口吻,轻声引导少年,“现在想象,你走在一条山路上,想象出来请点头示意我——好,继续走,前面是一篇辽阔的草地,你的旁边有一条小河,河里有水呢,还是干的?”

    “干的,没水。”(闵评论:一般河里是有水的,干的提示心理深层次可能有问题。时间关系,先不探究。目前首要任务是让他放下考试的焦虑负担。此问题留给今后的心理治疗师吧)

    主任点点头:“你沿着河岸往前走,左边有一个小桥可以过河,桥对面还有条路,通向一片森林;沿着河岸往前走是平坦的草地。。你的右手边,有一座小山。现在三条路,告诉我你的选择。”

    “草地”(闵宝权评论:提示不太愿冒险,有求平稳的心态,提示心理能力不是真正强大。)

    “均匀呼吸,再往前走,你会看到有所房子,它是神形状?有几层?什么颜色?告诉我你所看到的房子的样子。”

    “房子是方的,一层的平方,有一个顶,红色的。”男孩身体非常放松,已完全沉浸在催眠之中。

    主任轻声问:“你走进客厅,告诉我你在房间里看到了什么?”

    “桌子,椅子,没了。”

    “好,再仔细看看,屋子里还有什么?墙上,地上?”主任试探道。

    男孩的睫毛微微动了两下:“还有好多的柜子,有壁炉。”

    “壁炉里有火吗?”

    “有。”(闵:这与青春期有关)

    “天花板呢?”

    “白的,圆形的。”

    “现在,房间的一个角落有一个楼梯,是通往地下室的,你沿着楼梯走下去,你看到了什么?”

    “有门,看不到别的东西。”

    “门通向哪?”

    “不知道。”

    “想打开吗?”

    “不想。”(闵宝权评论:一般人是愿下去看看的。有的人下不去或下去没看到东西,睁眼后很急迫想知道为什么。他不急的。我当时感觉到他在回避什么?或没做好心理准备。时间关系,先不探究。此问题留给今后系统的心理咨询吧,不管他去找谁做)

    “好,那我们回到客厅,推开窗户,你看到外面有什么?”

    “森林,绿色的森林。”(闵:对未来有美好想往!)

    “咱们走出房屋,往前走,你的旁边是一条小溪,河水是清澈的?还是有些浑浊?”

    “清的。”

    “河里有鱼吗?”(闵)

    “没有。”(闵:强烈提示心理的某种苍白和孤独感)

    “小溪尽头是坐山,山上有个一个山洞,你走进去看看。”

    “不想进去。”

    “可以进啊!”(闵)

    “里面什么都没有的。”

    “你看得清楚吗?”(闵)

    “看不清。”

    “给你一个手电,照着,现在感觉如何?”

    “害怕。”(闵宝权评论:人说少年气盛,敢于冒险才对啊)

    “你的左手边墙壁上,是一个灯的开关,你打开它,山洞里的灯就都亮了。告诉我你现在看到了什么?”

    “没看到什么。”

    主任的语气更慢了,表情有些凝重:“那...好吧,深呼吸,你慢慢走出山洞,想象你的身体飘了起来,飘到了海边,继续呼吸,吸要吸的足,呼要呼的透,你在沙滩上,感觉到了海风的吹拂,天空中有太阳暖暖的照着,阳光洒在你的身上,非常的温暖。好,继续呼吸,放松你的全身。看看沙滩上人来人往,能找到你熟悉的面孔吗?”

    “看不到。”闵主任轻轻摇头,不知何意。

    “全身放松,所有的压力都消失了,当你回到现实中的时候,充满了自信,自信的面对一切,包括高考。你可以想象,高考以后,你在颐和园散步,在等待通知书。邮递员把通知书送到了你家,你心中难免忐忑不安。你的妈妈在家,拿到了通知书,她没有打开,给你打电话,你说,等你回家后再看吧。你知道你已经努力了,通知书此时就在你眼前,打开与否都不能改变结果,如果你但心结果也是没用的。你努力了。再想象上大学的第一天,校园里桌子一溜摆开,有报到的签到桌子。你看到你的人生是新的起步,你知道大学是人生的一个过程,你需要在这个过程中锻炼自己……。再回头看看考试,一切都从容应对过来了......。现在,慢慢回到现实中来,回到神经内科29诊室,我数到123的时候,慢慢睁开眼睛。”

    催眠结束,少年反馈感觉非常好,非常放松。揉揉眼睛,轻松多了。主任介绍道,刚刚做的浅催眠,也叫意象对话。咱们平常说的话是意识的,做梦就是潜意识。意象对话是介于意识和潜意识之间的。通过男孩的意象,闵大夫问看出了些问题,叫亲属出诊室外暂回避后,问道:“除了学习压力以外,生活中还有其他困扰你的吗?”

    男孩开始还说:“没有的,..不好说”(由于时间关系,闵大夫没有深入问下去)。后来他提到很多别的方面的问题都表现在了学习上。在主任的询问下得知,上次模拟考试,男孩得了班上的前十名,全年级的三十名。而平常的成绩学校不会公布,班里也不会公布。排名不会集体公布,但可以自己去问老师。男孩平常成绩也是十名左右,身上不舒服的症状高一高二时没有,最近才有,他为此在家里多次哭过。说到这里,男孩眉头紧锁,不时的抿嘴。

    “有时力不从心吗?”

    “我很努力!但觉得应该考的再往前才对!我的能力不应只是这样的啊!”男孩显得比较激动。“我觉得我的智力不比第一、二名差的。”

    “其实大家都非常努力的,考试除了比智力,还比其它方面,比如心态、学习方法、临场发挥等等。”主任严肃地说,“你需要接受现实啊!你对排名的心理负担都如此,那20多名,100多名后的同学又怎么办呢?天天尽想这些事,那如何集中精力安心学习呢?”

    “我的状态不好时,成绩就不稳。前一天没睡好啊,第二天就困,就考不好。唉,最近晚上不想睡,心想一觉起来第二天又要去上学了,心烦就不想去了。”

    “又想成绩好,又不想上学,很矛盾啊?”。闵大夫感慨到。

    “在家也可以学啊。我的成绩受环境影响特别大。我很担心高考那天发挥失常。”

    “心中多少还有一点不自信啊。做不到举重若轻啊。平常与父母交流多吗?”

    “有事说,不是所有话都说的。”(闵宝权:暂未深究哪些说,哪些不说。今重点是为了让少年放下学习和高考的心理负担,2周后能正常上考场)。

    接下来,征得少年同意,让家属进来。主任安排了一场纸条游戏(纸条上写上各种能力和现实状况)。让少年从重要的到次要的顺序排列。男孩经过了一番反复后,排列如下:

    爱好—心理健康—人际关系协调能力—父母—妻子儿女—生理健康—财富—思维能力—持续学习能力—工作—毅力—勤奋刻苦—大学学历

    主任又让少年从中抽调一个最不重要的,依次抽取。按先拿走的顺序,排列如下:

    大学学历—持续学习能力—工作—勤奋刻苦—毅力—财富—思维能力—生理健康—人际关系协调能力—爱好—父母—妻子儿女—心理健康

    主任让少年在所有的词条中,挑出两个最重要的,并强调:“你要明白,下面你的选择决定了人生今后的一切。”

    男孩手未动语先出:“爱好和身体健康吧!不!不是,家人和身体健康吧!”男孩挑出他所选的两个。

    被主任问道有何爱好,男孩说喜欢踢球和学语言。又被问道,既然喜欢语言为何不选文科。男孩的多少显现出无奈:“老师不同意,我文理分数差不多,我想去语言大学学日语,已经报了提前招生,但提招的分数比高考的还高,估计够呛。”

    主任问:“你感兴趣吗?如果学日语,将来想干什么?”

    “感兴趣,就是小时候看的日本动漫,就喜欢上了。至于以后干吗,当翻译吧。”

    “真正狂热喜欢日语吗?真正喜欢翻译吗?”

    男孩沉默,没有回答。

    主任讲:“即使没上语言大学,上其它大学的话,若真正喜欢日语,仍可选修日语的”。再假设上了语言大学大学学日语,毕业后又做什么,其实该男生也没明确概念或意向。

    回到刚才,为何选爱好,男孩表示,有爱好就快乐,快乐最重要。

    接下来,父母,妻儿存在与否由现实决定,不用人为选择了。现在的选择,正接近少年现在的生活状态。

    “剩下的里面,假设你现在30岁,你怎么选?”主任问。

    “毅力。”

    主任语重心长地:“其他的都没有,人际关系不行,没有思维能力,没有工作,没朋友也没有学历,只有毅力和刻苦起什么作用?”

    “那就思维能力。”

    “思维能力如何考量?”

    “处理问题全面。”男孩应答。

    “行动时靠思维的,看事情的轻重缓急要分清,看问题能一下看到本质和要害。其实现在让你做这个排序游戏,也是对你一种思维能力的锻炼。”闵大夫停顿片刻,“好,你可以再挑选一个。”

    “人际关系吧。”

    “有了身心的健康,有了思维能力和人际关系,就无论是什么工作,或上过什么大学,可不可以找工作?可不可以与周围人处理好关系?可不可以有财富?有业余爱好?你再继续选下一个能力。”

    “勤奋。”

    “好啊,有了思维能力,才知道做什么,还要有行动力去做。你现在刻苦,人际关系还可以。人生大致没问题了的。”主任继续说到:“让你重新来选,只选一个,有了它,其它基本不用管了,你选什么?”

    “爱好呗。”

    主任笑道:“当你40岁时,有爱好,有老婆有孩子,却一穷二白,连看电视的电费都交不起……”

    “持续学习!”

    “这有什么用?有大学学历不就得了。”(闵)

    “光有学历没用。”

    “此时学历和学习的关系?”(闵)

    “结果和过程。”

    “假设你现在可以有任何学历,可以是清华北大的毕业证。”(闵)

    “要是什么都没学到手,光有毕业证有什么用?”(少年)

    主任举例引导少年,某天有个报考某著名大学的硕士,面试的时候导师打分,本来是第二名,但分数打的低,变成了第四,他觉得受到了不公平待遇,认为有黑幕,从此抑郁了,一蹶不振。也不想找工作,完全陷入了自己的情绪里不能自拔。少年认真的听着。

    主任再介绍另外一个北大医学院毕业的学生,留北京某大医院了,工作半年后辞职了(问题真正喜欢干什么,他说他不知道),其后2年内大致在7-8家公司工作过,保险、推销仪器、推销药品、家教等等。没一个超过半年的。吃不了体力和心智方面的苦,不能与同事和谐相处,碰到难对付的客户无法应对。现在彻底闲赋在家。给爱人讲,他相信今后他一定会干出惊天动地的大事业。他给我讲,他每天也学习啊,也进步的,他说他正想创立一个新的学科系统把现代的科学颠覆。也同时看中医书,要把中医推进100年等等。虚谈远大的抱负—自尊心的遮羞布而已,但结果必定失败,原因是什么呢?缺少思维能力和人际交往能力!个人素质里面缺乏的东西太多(家里独子,爸妈很宠爱啊!很骄傲啊,初中高中一直班里数一数二的,当年高考全省理科前15名)。这时候,学历和学习对他又有什么用呢?而小学毕业的李嘉诚,就是个最好的例子,没学历但持续学习能力超强,社会大学的尖子生啊(没成功之前又有谁待见他呀)。主任让少年再从中挑,可以选最好的工作,最好的爱好,挑最关键的。

    男孩说:“思维能力。”

    这时主任转向少年:“你的思虑很多,但是轮到自己身上,缺乏行动力。老想考第一,缺不能拿出切实可行的办法和行动,光想是没用的。你继续选吧。”

    “人际关系。”(少年)

    “老好人一个,对谁都好,但是你思维能力没有啦,怎么办?”

    “有了人际关系,别人可以帮我啊。”

    主任摇摇头:“不是这样的,人际关系只是指能协调好周围人的关系,不要指望从他人身上过多索取,做什么事,主要还是要靠自己的。自助之,天助之。你这样选,也与你的思维能力欠缺有啊。我再重复一遍条件,仅选1件,有了它,其它基本不用管了。这里面,拥有它之后,其它都可有可无。”

    主任让妈妈选,妈妈挑了工作。工作为了什么?妈妈又说:“财富。”

    主任拍着少年的肩膀:“有了财富可以不工作,爱好随便就可以有了,有了钱,人际关系也可以不用刻意管了。这个道理当然人人都明白,故有的人只管有很多财富,而不管其过程和结果的合法性,故为财疯狂,不择手段,结果嘛,不好讲了。我们今天做纸上游戏嘛,可以直接选财富的。人生不能过2遍,但可以预演的。做这游戏一定程度上也是考验你看问题的能力。但人终究要回到现实,从现实出发,找到可行的方案,又分最佳、次佳、次选和底线选择等。财富不会凭空而来,除非某天某个大富翁突然把财产传给你。你我的爸妈都是平头百姓,故每人还得工作啊,学生还得努力学习啊!好,父母和妻儿还没谈及过,我问你,父母和妻儿哪个更重要?”

    “父母。”

    “你40岁呢?”

    “妻儿。”

    “现在父母重要,他们只是养你到18岁,养你到大学毕业,剩下的路要您自己走,好坏主要靠自己了。父母的亲情永远是您心里最温柔和可靠的避风港。此阶段,父母的言行对孩子其实影响很大”(我感觉他妈妈比较目标化)孩子口角轻轻抽动一下。主任沉默片刻,深吸一口气,又继续下面话题(事后主任讲,其实他还有好多个人的情节若隐若现,没时间去深入探究和处理了)。

    问及身体健康方面,男孩说对自己的身体很自信,但是主任却说出了担心——视力问题。自己读完博士眼镜才300度,而少年是高中生,眼镜度数已达400度了,今后无论学什么,还有四年大本、或/和三年硕等着他呢,他的眼睛无形已经带来了很多局限,一些高精密要求视力的专业已将其拒之门外。主任提醒少年,眼睛是平时应该刻意保护和顾及的。

    再问其心理健康指什么?他自己心理健康吗?男孩说:“不。”在男孩看来,每天都很快乐就是心理健康,而快乐,心情好,还有什么?积极乐观的态度。少年现在快乐不起来,什么原因?千头万绪啊!正是“少年心事当拿云,谁念幽寒坐呜呃”。

    主任分析,少年最初拿掉的词条是大学学历,但整个过程中只有一次提到了它。在纸条选择游戏中,少年把思维能力、人际协调能力、毅力、持续学习能力等排到学历之前。是否拥有上述能力?某种程度上决定一个人能否在社会上能否真正独立生存。反过来,上述能力不足,即使拥有高学历,即使有北京大学的博士文凭,但若是到哪里都不能踏实干事,眼高手低,搞不好人际关系,最终会不快乐的。连工作都做不好,学历高又有何用呢?

    其实少年的家人和少年都清楚他目前主要的心理纠结主要与学习成绩和今后的学历有关的。

    主任说:“一个有学历的人,可能有好工作,有财富,但其他的都不好,他会快乐吗?”

    “应该不会的。”

    “现在你想想最近你不快乐的原因是什么?”

    “压力,学习的压力。”

    为何压力大呢?因为名次,学习名次。为何如此看着学习名次?因为学习承载了孩子太多太多的期望(有自己的,也有家长方面的)。主任说,大学班上的尖子生走上社会后未必是干得最好的,若你仔细留意,许多单位的领导未必是都是名牌大学毕业,或大学班里成绩突出的。接下来,主任先肯定少年的积极向上,冲着好的大学去努力学习是对的,也是可以理解的,你现在的任务就是学习嘛。但纵观全局,第10名和第8名有什么不同?纵观整个人生,大学和专业的级别差又有那么重要吗?故,对某一阶段目标不必过分在意,顺其自然,只要自己主观和客观努力8-9成即可,务必留1-2成放松发呆运动美食睡懒觉等,心态自然变好,心态变平和了,学习自然就不那么多负担了,学习自然就多了些轻松和自在。

    高考比的就是发挥,而平时知识水平的积累加上临场考试的发挥也是考生的综合能力的体现啊。临场考试发挥如何,自然受心态影响啊!那,咱们的目标就是正常发挥,而不是超常发挥。平时该学习学习,该吃饭吃饭,该活动活动,该睡觉睡觉,一句话:顺势而为,顺其自然。

    心理疏导的获益是不可量化的。年少热血,迷惑颇多。人生的元素,此刻凝聚在十几张纸片上。游戏人生,不可不回味思索。以小见大,如何清晰局势,全盘谋划。想必这些会启迪少年,自己去思考人生,站在高处俯瞰自己。而我们这些旁观者,也潜移默化的被影响,吸收着这些智慧的营养。

    “回到现在的状态,你最该关心的是什么?”主任亲切地问。

    “心态。”

    “快高考了,你最大的愿望是什么?”

    “正常发挥!”男孩的话斩钉截铁,掷地有声。充斥着自信与力量,也让人体会出一种久违的放松感。主任最后简单回顾了这次心理访谈的要点:学习成绩此刻可能是很重要,当放眼马拉松式的人生,学习成绩又不是唯一最重要的,你的路还很长,你要学和积累和培养的能力还有不少项,要学会面对压力、面对失意和挫折,要多与同龄人交往,对他人要有包容心态,学会欣赏他人,他人自然会报以感激和欣赏。更要有自信和朝气去博取人生。少年若有所思,凝神倾听。

    我感觉他的内心像火山一样,破开火山口压抑的厚重石岩,才能迸发出真正的生命力。

    自古英雄出少年,少年烦恼几人识?少年自有拿云志,而独自忧愁的叹息和无奈,从古至今也只有自己的内心最能明了。一定的压力会转化为动力,但一旦压力太大,内心没有足够的力量来承受,或者没有能力转化这个压力,就意味着伤害和痛苦。这个压力可以是来自外界的,而更多是自己的。

    焦虑由此生,身体不适伴随而来。不但不利于考试,还连正常的上学和生活轨迹给影响了。

    高考在即,希望该少年在心理疏导和药物治疗的双管齐下中,能调整好状态(如他最后所感悟的),能正常发挥,并在以后的学习生活中,保持良好和健康的身心状态。愿所有的考生、青少年和身处焦虑抑郁等困境、面临困难的各位青少年,能及时调整自己的身心状态。

    希望每一位少年都拥有健康的身心,让健康的心理能量如阳光般的源源不断地注入我们的生命;让生命绽放花儿般的灿烂和美丽。

    后记:次日考前心理辅导公益讲座和答疑在宣武医院举行,当妈妈的再次前来参加。据妈妈反应,她出门时(早8点)儿子还在睡觉,平时早就起床了。闵大夫说,心里放松了,自然临时觉就会增加,而且熟睡增加。昨日我为何先让家属回避,是为了让孩子自如述说。为何半途又让家属进来,是让家属与孩子一起理清思路,不要太在意目标,做到了,就能在心态上放松。妈妈做到了,也是间接支持到孩子。妈妈说,她感觉到了我的好意,回家后也给老公说:看来,我们家长今后也不要太盯着孩子的学习成绩了,让他更多的自由自在。

    闵大夫事后又另给家属建议:同时服用抗抑郁药,等此次高考结束后,该生应找心理治疗师进行一对一的系统心理治疗,也可去参加友谊医院心理可柏晓利主任举办的暑假青少年团体心理成长班(同时有配套的家长学习培训班的)。

    不妨参见科普拙文“考前心理疏导1:如何放下心中的包袱,从容面对考试”。

    20100617:闵:据该少年的姨妈讲,此次高考他发挥还不错,希望结果如其所愿吧。看来少年的悟性也是不错的,有高人指点,响鼓不用重锤哈!

     

  • 天气越来越冷,降水量渐增,而冬季又是呼吸道疾病高发季,各地疫情都仍然有散发病例,“最近一直干咳,难道我被传染了?”“感染新型冠状病毒后有哪些症状?出现发热、乏力、干咳等症状,就意味着感染了新型冠状病毒吗?如何区分感冒、流感和新型冠状病毒感染肺炎?什么是普通感冒?什么是流感?新型冠状病毒感染的肺炎又有何症状?”感冒、流感作为冬天常见的肺系疾病,新冠也来凑起了热闹,面对三方叠加的冲击,我们该如何是好呢?下面一起让我们来正确区分感冒、流感和新冠肺炎吧!

     

    1.什么是感冒

     

    一般指人在着凉、劳累等因素引起的以鼻咽部上呼吸道症状为主要表现的疾病。

     

    主要是鼻塞、流涕、打喷嚏,无明显发热,体力、食欲无明显影响,无明显头痛、关节痛、周身不适等症状。感冒的人一般上呼吸道症状很重,但全身表现较轻,一般没有危险。

     

    2.什么是流感

     

     

    由流感病毒感染引起的呼吸道疾病,不仅是上呼吸道的问题,还会引起下呼吸道感染,也就是肺炎。流感常在冬春季流行,有甲型流感和乙型流感。

     

    流感病人发病急,症状严重,全身症状多,会发热,可能一两天内体温上升到39度以上,头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、肥胖人士、孕妇或有基础病等人群,流感可致非常严重的重症肺炎,甚至导致死亡。

     

    3.新型冠状病毒感染的肺炎

     

    新冠肺炎全称就是新型冠状病毒肺炎,是一种由新型冠状病毒感染引起的急性的感染性的疾病。新型冠状病毒,以前尚未被人类所发现,是一种新的冠状病毒,因此称为新型。

     

    无症状新型冠状病毒感染患者  

     

    感染之后不发病,仅在呼吸道中检测到病毒,所以要求从疫情发生地回来的市民要制动报告,自我隔离。

     

     

     

    轻症患者 

     

    仅有一点发热、咳嗽、畏寒及身体不适。

     

    重症患者  

     

    早期症状尤其是前三五天为发热咳嗽及逐渐加重的乏力,一周后病情逐渐加重,发展到肺炎,甚至重症肺炎。

     

    重症病人会出现呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况,进一步加重的话可能需呼吸机支持或生命支持系统的支持,可能会导致死亡。

     

    典型新型冠状病毒感染的肺炎病例,病情有一个逐步加重的过程。到了第二周,病情往往最为严重。

  • 焦虑症作为一种常见的心理疾病,给患者的生活和工作带来了很大的困扰。除了药物治疗和心理治疗外,按摩也是一种有效的辅助治疗方法。本文将介绍一些在治疗焦虑症中常用的穴位,帮助患者缓解焦虑症状。

    1、百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处,被称为“三阳五会”。百会穴是足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经、手少阳三焦经和督脉的汇合点,与大脑相连。按摩百会穴可以调节大脑功能,缓解焦虑情绪。

    2、内关穴:位于腕横纹上2寸,掌侧腕横纹上,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    3、神门穴:位于手腕横纹内侧,当小指侧腕横纹上。神门穴具有镇静安神、舒缓情绪的作用,可以缓解焦虑症状。

    4、印堂穴:位于前额正中线,两眉头的中间。印堂穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    5、四神聪穴:位于头顶两侧,当发际线内侧0.5寸处。四神聪穴具有宁心安神、疏肝解郁的作用,可以缓解焦虑症状。

    除了按摩这些穴位外,患者还可以通过以下方法缓解焦虑症状:

    1、保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜。

    2、适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解焦虑情绪。

    3、保持乐观的心态,学会调整自己的情绪。

    4、寻求专业心理医生的帮助,进行心理治疗。

    总之,焦虑症是一种常见的心理疾病,通过按摩、药物治疗、心理治疗等方法,可以有效缓解焦虑症状,提高患者的生活质量。

  • 疼痛游走是许多患者常见的症状,可能与多种疾病有关。本文将探讨疼痛游走可能的原因、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

    一、疼痛游走的原因

    1. 焦虑和抑郁:情绪问题可能导致身体出现游走性疼痛,如头痛、肌肉疼痛等。

    2. 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,可能导致关节、肌肉疼痛,并伴有游走性疼痛。

    3. 骨质疏松症:老年人易患骨质疏松症,可能导致腰背痛、四肢疼痛等症状。

    4. 肿瘤:某些肿瘤也可能导致疼痛游走,如骨肿瘤、神经肿瘤等。

    5. 神经系统疾病:如神经根炎、神经丛炎等,可能导致疼痛游走。

    二、疼痛游走的诊断方法

    1. 详细询问病史和症状:了解疼痛的性质、部位、持续时间等。

    2. 体格检查:检查关节、肌肉、神经系统等,寻找疼痛的根源。

    3. 实验室检查:如血常规、生化检查、免疫学检查等,排除其他疾病。

    4. 影像学检查:如X光、CT、MRI等,观察骨骼、关节、神经系统等。

    三、疼痛游走的治疗方法

    1. 药物治疗:根据病因选择合适的药物,如止痛药、抗炎药、激素等。

    2. 物理治疗:如按摩、针灸、电疗等,缓解疼痛和肌肉紧张。

    3. 心理治疗:如认知行为疗法、放松训练等,缓解焦虑和抑郁。

    4. 生活方式调整:如适量运动、保持良好睡眠、避免过度劳累等。

    四、疼痛游走的日常保养

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 适当运动,增强体质和免疫力。

    4. 注意饮食,保持营养均衡。

    5. 定期体检,早发现、早治疗。

  • 焦虑症是一种常见的心理障碍,困扰着许多人。面对焦虑,我们应该怎么办呢?本文将从药物治疗、心理治疗、生活方式调整等方面,为您介绍缓解焦虑的方法。

    首先,我们需要了解焦虑症的成因。焦虑症的成因复杂多样,包括遗传因素、性格因素、生活压力、神经功能紊乱等。其中,遗传因素和性格因素是内因,而生活压力和神经功能紊乱则是外因。

    对于焦虑症的缓解,主要方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。

    药物治疗方面,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。抗抑郁药可以改善焦虑症状,提高情绪;抗焦虑药则可以直接作用于焦虑中枢,缓解焦虑情绪。但需要注意的是,药物治疗应在专业医师的指导下进行,不可自行购买和服用。

    心理治疗方面,认知行为疗法、人际疗法等都是有效的治疗方法。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面思维模式,提高应对压力的能力;人际疗法则可以帮助患者改善人际关系,减轻生活压力。

    除了药物治疗和心理治疗,生活方式调整也是缓解焦虑的重要手段。以下是一些具体建议:

    1. 保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠。

    2. 适当运动,增强身体素质。

    3. 学会放松技巧,如深呼吸、冥想等。

    4. 保持乐观的心态,积极面对生活中的挑战。

    5. 饮食方面,多吃富含维生素B群、镁、锌等营养素的食物,如全谷类、坚果、深绿色蔬菜等。

    6. 适当减少咖啡因、酒精等刺激性物质的摄入。

    7. 避免过度依赖电子产品,保持良好的社交关系。

    如果您患有焦虑症,建议及时就医,寻求专业帮助。在医生的帮助下,找到适合自己的治疗方法,过上健康快乐的生活。

  • 帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、僵硬和姿势不稳为主要症状。然而,许多帕金森病患者除了运动障碍外,还伴随有焦虑情绪。本文将探讨帕金森病焦虑的成因、治疗方法,以及认知行为疗法在帕金森病焦虑治疗中的有效性。

    帕金森病焦虑的成因复杂,可能涉及病理生理和心理因素。研究表明,帕金森病焦虑可能与抑郁症、自主神经功能紊乱、认知功能障碍等因素有关。这些因素相互作用,导致帕金森病患者出现焦虑情绪。

    目前,帕金森病焦虑的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗方面,常用的药物包括抗抑郁药和苯二氮卓类药物。然而,这些药物存在一定的副作用,如认知功能下降、镇静等。因此,非药物治疗的心理干预措施成为治疗帕金森病焦虑的重要手段。

    认知行为疗法(CBT)是一种有效的心理治疗方法,已被广泛应用于焦虑、抑郁等心理疾病的治疗。在帕金森病焦虑治疗中,CBT可以帮助患者识别和改变负面思维,提高应对焦虑的能力。一项来自荷兰Maastricht University Medical Centre的多中心随机对照试验表明,CBT可以有效减轻帕金森病患者的焦虑情绪。

    这项研究将48名患有焦虑症的帕金森病患者随机分为CBT组和临床监测组。结果显示,CBT组和临床监测组在焦虑症状改善方面均取得显著效果。CBT组在帕金森焦虑量表(PAS)总分上显示出更大的改善,尤其是在情景性焦虑和回避行为方面。

    总之,帕金森病焦虑是一种常见的并发症,需要引起重视。认知行为疗法是一种有效的治疗方法,可以帮助患者减轻焦虑情绪,提高生活质量。

  • 焦虑和紧张是生活中常见的情绪反应,但在某些情况下,它们可能会成为一种影响日常生活质量的疾病——焦虑症。焦虑症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

    药物治疗方面,常用的抗焦虑药物包括苯二氮卓类药物和具有抗焦虑作用的抗抑郁药。苯二氮卓类药物如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等,起效快、效果显著,但需注意短期小剂量使用,一般不超过一个月。抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等,可以帮助改善焦虑症状。

    心理治疗方面,认知行为疗法和放松训练是常用的方法。认知行为疗法通过帮助患者认识到焦虑的根源,纠正不合理的认知模式,最终达到认知重建的目的。放松训练则通过放松身体肌肉,减轻焦虑情绪。

    除了药物治疗和心理治疗,日常生活中的一些调整也有助于缓解焦虑症状。例如,避免摄入咖啡因、酒精、烟草等刺激性物质,多吃水果、蔬菜、粗粮等食物。此外,适当的运动,如瑜伽,也有助于缓解焦虑。

    当遇到焦虑症状时,不要压抑自己的情绪,可以尝试倾诉或与动物交流。同时,家属的关心和监督也是非常重要的。

    焦虑症的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的治疗,并保持良好的心态,才能更好地应对焦虑症状。

  • 在现代社会,人们的生活节奏加快,工作压力增大,导致越来越多的人出现精神紧张的情况。精神紧张不仅会影响我们的情绪,还会对身体健康产生负面影响。那么,如何缓解精神紧张呢?以下是一些有效的方法。

    一、放松训练

    1. 瑜伽:瑜伽是一种集身心放松于一体的运动,通过瑜伽动作的拉伸和呼吸的调整,可以帮助缓解紧张情绪。

    2. 轻音乐:听轻柔的音乐可以帮助放松身心,减轻压力。

    3. 深呼吸:深呼吸可以增加血液中的氧气含量,有助于缓解紧张和焦虑。

    4. 转移注意力:参加社交活动或体育锻炼,可以转移注意力,减轻精神紧张。

    二、物理治疗

    1. 生物反馈治疗:通过仪器监测血压、心率等生物指标,并进行调整,使这些指标恢复到正常水平。

    2. 热敷:热敷可以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。

    三、药物治疗

    1. 苯二氮䓬类药物:如阿普唑仑,可以迅速缓解焦虑和紧张。

    2. 抗抑郁药:如帕罗西汀和文拉法辛,可以缓解焦虑和紧张。

    四、日常保养

    1. 保持良好的作息规律:早睡早起,保证充足的睡眠。

    2. 多喝水:保持身体水分充足。

    3. 戒烟戒酒:避免吸烟和饮酒,以免加重精神紧张。

    4. 饮食调整:多吃新鲜的水果和蔬菜,补充身体所需的营养成分。

    五、医院和科室

    如果您出现精神紧张的情况,可以前往心理科或神经内科就诊。医生会根据您的具体情况,为您制定合适的治疗方案。

  • 焦虑症是一种常见的心理疾病,表现为过度焦虑、情绪体验、自主神经功能障碍和运动焦虑。以下将详细介绍焦虑症的症状、治疗方法以及日常保养。

    一、焦虑症的症状

    1. 急性焦虑:这是一种突然的惊恐体验,患者会感到严重的窒息、濒死和精神失控。患者似乎濒临死亡,奔跑或尖叫,惊恐万状,四处呼救。惊恐发作伴有严重的自主神经功能紊乱,包括心脏症状、呼吸系统症状、神经系统症状,或出现盗汗、腹痛、全身颤抖或全身麻痹等症状。

    2. 慢性焦虑:患者会长期感到紧张不安,做事心烦意乱,没有耐心。与人交往时,紧张、焦虑、极不稳定。遇到紧急情况,惊慌失措,无所适从,很容易想到坏处。即使在休息的时候,也可能会坐立不安,害怕自己会出事。

    二、治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是焦虑症的主要治疗方法之一,常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药等。

    2. 心理治疗:心理治疗也是焦虑症的重要治疗方法,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、放松训练等。

    三、日常保养

    1. 营养:焦虑症患者必需的营养素,应多吃新鲜蔬菜和粗粮,如菠菜、油菜、荞麦、燕麦等。适量食用瘦肉、豆腐、鲜奶等富含蛋白质的食物,有助于患者保持精力充沛。

    2. 日常保养:患者应保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行运动,如散步、慢跑等。同时,患者还应学会放松心情,可以通过冥想、瑜伽等方式缓解焦虑情绪。

  • 焦虑紧张是现代社会中常见的心理问题,很多人在生活中都会经历不同程度的紧张和焦虑。那么,如何缓解紧张焦虑呢?本文将介绍一些有效的方法,帮助大家应对紧张焦虑。

    首先,我们需要了解紧张焦虑的原因。紧张焦虑可能与工作压力、生活压力、人际关系、健康状况等因素有关。了解原因后,我们可以针对性地进行缓解。

    1. 健康生活方式

    保持健康的生活方式对于缓解紧张焦虑非常重要。建议:

    • 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。
    • 合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。
    • 适量运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解压力。
    • 学会放松,可以通过深呼吸、冥想、听音乐等方式。

    2. 心理调适

    心理调适是缓解紧张焦虑的重要方法。建议:

    • 调整心态,学会面对压力和困难。
    • 与朋友、家人沟通,分享自己的感受。
    • 寻求心理咨询师的帮助,进行心理疏导。

    3. 药物治疗

    对于严重的紧张焦虑,可以考虑药物治疗。以下是一些常用的药物:

    • 抗抑郁药:如帕罗西汀、氟西汀等,可以有效缓解焦虑症状。
    • 抗焦虑药:如阿普唑仑、劳拉西泮等,可以迅速缓解焦虑。
    • 抗胆碱能药物:如米帕明、阿米替林等,可以缓解心脏不适,改善焦虑症状。

    4. 医院和科室

    如果紧张焦虑严重影响生活,建议及时就医。以下是一些相关的医院和科室:

    • 精神科:负责诊断和治疗精神疾病。
    • 心理科:负责心理疾病的诊断和治疗。
    • 神经内科:负责神经系统疾病的诊断和治疗。

    总之,缓解紧张焦虑需要综合运用多种方法。通过调整生活方式、心理调适、药物治疗等手段,我们可以有效地应对紧张焦虑,过上健康、快乐的生活。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到各种各样的紧张情绪,这可能是由于工作压力、人际关系、个人性格等多种因素造成的。然而,如果心理经常处于紧张状态,并伴随着焦虑、不安等情绪,就需要引起足够的重视了。

    心理紧张可能与多种精神心理疾病有关,如焦虑症、强迫症和抑郁症等。这些疾病会导致患者出现持续的紧张感,甚至影响到日常生活和工作。因此,了解心理紧张的原因,并采取相应的预防和治疗方法,对于维护心理健康至关重要。

    性格内向、不自信、自卑等心理因素,也会导致人们更容易出现紧张情绪。此外,性格要强、追求完美的人,往往对自己的要求过高,容易陷入焦虑和紧张的状态。

    为了缓解心理紧张,可以采取以下几种方法:

    1. 深呼吸:深呼吸可以帮助放松身体,缓解紧张情绪。通过缓慢而深长的呼吸,可以增加体内的氧气含量,使大脑更加放松。

    2. 分散注意力:将注意力转移到其他事物上,如看书、听音乐、运动等,可以帮助缓解紧张情绪。

    3. 心理暗示:通过积极的自我暗示,如“我可以做到”、“我会越来越棒”等,可以帮助提升自信心,减轻紧张感。

    4. 模拟现实:通过模拟可能遇到的问题,提前做好心理准备,可以降低实际面对问题时产生的紧张情绪。

    5. 与人交流:与他人分享自己的感受和困惑,可以获得支持和帮助,缓解紧张情绪。

    如果心理紧张症状严重,影响了日常生活和工作,建议及时寻求专业医生的帮助,进行诊断和治疗。

  • 长期嗳气,俗称打嗝,是一种常见的消化系统症状,可能与焦虑情绪有关。焦虑引起的长期嗳气,除了与精神因素有关,也可能由胃肠道疾病引起。以下是一些治疗和缓解焦虑引起的长期嗳气的方法:

    1. 药物治疗:在医生指导下,可以应用一些助消化药物和胃肠道动力药物改善症状。常用的药物包括多潘立酮、莫沙必利、西沙比利等。同时,精神科专科就诊,加用一些抗焦虑抑郁的药物对症治疗,加强精神心理的疏导治疗。

    2. 生活方式调整:注意饮食的节制性和规律性,避免进食刺激性食物、生冷食物、油腻食物以及膨化食品、腌制食品等。此外,避免熬夜、吸烟、喝酒等不良生活习惯,保持良好的作息。

    3. 日常保养:适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有助于改善消化系统功能,缓解嗳气症状。

    4. 医院就诊:完善内镜检查,排除胃部的器质性病变,如胃炎、胃溃疡等。

    5. 心理疏导:必要时寻求心理医生的帮助,进行心理疏导治疗,缓解焦虑情绪。

    总之,焦虑引起的长期嗳气需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整、心理疏导等方面。患者应保持良好的心态,积极配合治疗,以尽快缓解症状。

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