作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

门诊来了一个甘肃的病人，25岁，大量腹水，走路蹒跚，四肢消瘦，神情痛苦。

 

患者姐姐代诉，说她弟弟刚大学毕业，找了一个工作，以前有乙肝，工作后因为应酬，饮酒史约1年，因为感觉腹胀去检查，已经有了腹水。后来辞职在家治疗，当地医生说没有办法了，就在家耗着。这几天是在家胀得受不了了，才带他来西安就诊。

 

我问当地是怎么跟你交代的，就让你放弃了治疗？

 

这位姐姐说当地说没有救了。

 

这里就要谈到一个很多肝硬化病人比较关心的话题：肝硬化还有救吗？肝硬化能活多久？

 

要说到肝硬化能活多久，我们就要先了解什么是肝硬化。

 

肝硬化有哪些危害？

 

我们知道许多原因都可以引起肝脏慢性炎症，肝脏炎症的反复和持续，诱发肝纤维化持续和发展。

 

肝脏的疤痕会越来越多，肝脏的质地越来越硬，最后形成肝硬化，当肝硬化进展到一定的阶段，就到了肝硬化失代偿期。

 

很明显根据患者肝硬化不同的阶段，不同的并发症，以及治疗是否积极、正确，都会影响到肝硬化存活的时间。

 

 

对于中早期肝硬化患者，大部分患者肝功能稳定，可以基本上正常的工作和生活，这是肝硬化代偿期，如果经过积极的治疗，肝功持续正常，肝硬化不再继续发展，甚至出现逆转。

 

如果有病毒的患者，乙肝病毒复制持续阴性，这是肝硬化的最好状态，生活和生存质量良好，基本上不会影响正常寿命。

 

也就意味着，经过治疗的代偿期肝硬化患者与健康人寿命没有明显的差异。

 

对于失代偿期肝硬化患者能活多久则不好明确回答。因为失代偿期肝硬化生存时间受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。

 

 

实际上大部分肝硬化的死亡原因是由多种并发症所致，比如消化道出血、肝性脑病、腹水、感染、肝肾综合征、电解质紊乱、合并肝癌等。

 

一般来说，并发症越多，生存时间越少。

 

失代偿期肝硬化治疗以防治并发症为主

 

可以改善患者肝功能和生活质量，延长生存期。曾经有统计学数据显示失代偿期患者5年生存率不到14%，目前随着治疗手段的改善，很多患者可以远远超过5年。

 

对于开头提到的这个病人，后来治疗效果很好，抗病毒治疗，利尿，保肝，抗纤维化等一系列治疗后，患者腹水消退，三个月后来复诊，人明显的吃胖了，体力和精神都很好。病情也很稳定。

 

我想强调的是，如果不幸进展到肝硬化，一定要不抛弃，不放弃，积极的面对和治疗，对于依从性好的患者来说，必然会出现良好的效果。

 

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肝，是我们人体最重要的器官，也是人体的排毒器官，如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症，肝细胞受到破坏，如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化，最终就会导致我们的肝脏出现硬化，那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢？

 

症状

早期的症状不是太明显的，一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

 

1. 出现消化不良

 

患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻，还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

 

2. 体重下降

 

患者的身体会出现体重急速的下降，还会感觉到全身无力。

 

3. 身体激素出现代谢紊乱

 

患者的身体会出现性特征的异常，如果是男性患者会出现乳房的过度发育，睾丸会出现退化，性欲降低；如果是女性患者会出现月经不调，卵巢的内分泌紊乱，甚至会出现闭经。

 

4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

 

患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线，就像蜘蛛一样，而且手掌还会出现燥红。

 

5. 会出现黄疸

 

患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色，有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

 

6. 会出现出血的情况

 

患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状，有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

 

7. 腹部会积水

 

患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少，血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调，进而细胞内的水液导致排不到细胞外，而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

 

8. 面色出现暗黑

 

患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多，因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

 

 

以上是肝硬化的一些症状，在日常生活中，我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题，可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化，不管是什么疾病，我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能，我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗，会对本身存在的损害有一定的帮助，我们的身体也会逐渐地恢复。

作者 | 杨明博
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说到治疗肝硬化，就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下，肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬，从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说，肝脏炎症就像手上炎症一样，会长疤痕，治疗肝硬化，一个是要去除病因，一个是要保肝抗炎，一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下，所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗，在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒，药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗，由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒，只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者，目前可以把病毒完全清除，这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒，才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上，加用活血化瘀药、软坚散结药，是可以减少肝纤维化，消除增粗的光点，使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治，每一个人的情况不同，症状不同，舌脉不同，体质不同，用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药，这是不可取的。

 

对症治疗，这个其实大部分患者没有明显的临床症状，部分患者会有胁痛、纳差，失眠、身困乏力等，这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期，有上消化道出血、腹水、感染等并发症，则是必须要住院进一步治疗的。

 

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小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段，是指肝脏功能出现了明显的减退，但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状，例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，但是这些症状会因人而异，具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情，例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面，主要是针对病因进行治疗，例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

改善生活习惯方面，需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是，中期肝硬化并不是一个严格的分期，也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗，病情可能会得到控制，甚至逆转。因此，肝硬化患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

大家好，今天我们要聊的话题有点“油腻”——脂肪肝！

别小看这个听起来有点萌的名词，它可是个潜藏在我们身边的健康大敌。

脂肪性肝病，简称脂肪肝，是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征^[1]。

脂肪肝就像是肝脏上的“小油站”，一旦“油”加多了，肝脏就会闹脾气，甚至罢工。那么，这个“小油站”是怎么建立起来的呢？又会给我们的身体带来哪些伤害呢？我们又该如何应对呢？

接下来，就让我们一起探索脂肪肝的奥秘吧！

一、脂肪肝成因：肝脏的“油腻”之旅

想象一下，我们的肝脏就像是一个勤劳的“厨师”，每天都在为我们处理各种食材——脂肪、糖分、蛋白质等。

可是，有一天，这位“厨师”突然收到了大量的“外卖订单”，也就是我们摄入的过量脂肪。它开始手忙脚乱，应接不暇。

于是，这些多余的脂肪就在肝脏里堆积起来，久而久之，就形成了脂肪肝。

造成脂肪肝的原因有很多，比如不良的饮食习惯、缺乏运动、酗酒、药物不当使用等。这些不良习惯就像是一个个“外卖小哥”，源源不断地给肝脏送去“油腻”的负担。

其中，高脂饮食是脂肪肝的主要诱因之一。当我们摄入过多的脂肪时，肝脏无法及时将其代谢掉，就会在肝细胞内堆积起来，形成脂肪肝。

此外，长期大量饮酒也会导致脂肪肝的发生。酒精会干扰肝脏的正常代谢功能，使得脂肪在肝脏内堆积。

这些年，我国的非酒精性脂肪性肝病发病率越来越高，它包括了单纯性脂肪肝，以及由其演变而成的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

现在非酒精性脂肪性肝病已经超过了病毒性肝炎和酒精性肝病，成为最常见的慢性肝病^[2]。

二、脂肪肝伤害：肝脏的“全面受损”

脂肪肝虽然名字听起来有点可爱，但它的危害可不容小觑。一旦肝脏被过多的脂肪包裹，它的功能就会受到严重影响。

想象一下，如果餐厅的厨房里堆满了未处理的食材，厨师还怎么做饭呢？同样，肝脏也无法正常工作，解毒、代谢、储存等功能都会大打折扣。

脂肪肝对身体的伤害是多方面的，不仅仅局限于肝脏本身。一般来说，单纯性脂肪肝可以经过四步——转化成脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，最后发展成肝癌^[3]。

以下是脂肪肝可能带来的主要伤害：

1. 肝功能减退：

脂肪肝会导致肝脏细胞受损，进而影响肝脏的正常功能。解毒、代谢、储存等功能都可能受到影响，导致身体内环境失衡。

2. 肝硬化风险增加：

长期脂肪肝可能演变为肝硬化，这是一种肝脏组织严重受损、结构发生改变的疾病。肝硬化会进一步削弱肝功能，甚至可能导致肝功能衰竭。

3. 肝癌风险提升：

脂肪肝患者患肝癌的风险也相对较高。肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤，治疗难度大，预后较差。

4. 代谢性疾病相关：

脂肪肝，这一看似局部的问题，实际上是身体脂肪代谢问题的缩影。它往往与高血脂、肥胖等代谢性疾病如影随形，共同侵蚀着我们的健康。

高血脂，即血液中脂质含量过高，是脂肪肝的重要诱因之一。当脂肪摄入过多或代谢异常时，血液中的脂质就会在肝脏内堆积，形成脂肪肝。而脂肪肝反过来又会影响脂质的正常代谢，进一步加重高血脂的情况，形成恶性循环。

肥胖，尤其是中心性肥胖（即腹部肥胖），与脂肪肝的关系更是密不可分。过多的脂肪堆积在腹部，不仅会增加肝脏的负担，还会干扰胰岛素的正常作用，导致血糖调节失衡，从而增加患糖尿病的风险。

值得注意的是，脂肪肝并非只是胖人的“专利”。有些人虽然体型消瘦，但由于遗传因素、营养不良或其他代谢异常，也可能患上脂肪肝。因此，无论胖瘦，我们都应该关注自己的肝脏健康，定期进行体检。

此外，脂肪肝还与心血管疾病、高血压、高尿酸血症等多种代谢性疾病密切相关。这些疾病之间相互影响，共同威胁着我们的健康。

三、给脂肪肝“减减负”，该用药时要用药

治疗脂肪肝，药物并不是万能的，但合理使用药物确实可以帮助肝脏“减减负”。这里需要强调的是，用药一定要在医生的指导下进行，千万不要自行用药。因为不同的脂肪肝类型、不同的病情阶段，用药方案都是不一样的。

一般来说，治疗脂肪肝的药物主要有两大类：一类是针对病因的药物，比如降血脂药、降糖药等；另一类是保肝药，如多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）等，用于保护肝细胞、促进肝细胞再生。

但请记住，药物只是辅助手段，改变不良生活习惯才是根本之道。

四、生活习惯和饮食建议：让肝脏“喘口气”

想要远离脂肪肝的困扰，我们必须从生活习惯和饮食入手，给肝脏创造一个健康的环境^[4]。以下是一些建议，帮助大家预防和改善脂肪肝：

1.合理饮食：

少吃高脂、高糖、高盐的食物，这些食物就像是肝脏的“毒药”，会加重它的负担。相反，我们应该多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜水果，它们就像是肝脏的“清道夫”，有助于清理体内的垃圾和毒素。同时，保持饮食均衡也很重要，不要让肝脏总是处于“饥饿”或“过饱”的状态。

2.适量运动：

运动是消耗多余脂肪的有效途径之一。无论是散步、跑步、游泳还是瑜伽等有氧运动，都可以帮助身体燃烧脂肪，减轻肝脏的负担。当然，运动也要适量而行，不要过度劳累，以免对肝脏造成二次伤害。

3.戒烟限酒：

烟草和酒精都是肝脏的“天敌”。烟草中的有害物质会损害肝细胞的功能，而酒精则会干扰肝脏的正常代谢过程。因此，想要保护肝脏健康，就必须远离这两大“杀手”。如果实在无法完全戒酒，也应该严格控制饮酒量，避免酗酒。

4.规律作息：

熬夜、过度劳累等不良作息习惯都会加重肝脏的负担。肝脏需要在夜间进行自我修复和排毒工作，如果我们总是熬夜或过度劳累，就会干扰肝脏的正常工作节奏。因此，保持规律的作息习惯对于预防和改善脂肪肝非常重要。

5.定期检查：

由于肝脏是个“沉默”的器官，即使生病了也不一定会表现出明显的症状。

因此，定期体检是发现脂肪肝等肝脏疾病的有效手段。通过定期检查肝功能、血脂、血糖等指标，我们可以及时了解肝脏的健康状况，以便及时采取干预措施。

关于脂肪肝的“油腻”之旅，我们就聊到这里啦！希望这篇文章没有让你的肝脏感到“压力山大”，反而让你对它有了更深的了解和关爱。让我们保持健康的生活方式，让肝脏每天都能“清清爽爽”地为我们服务吧！一起加油，远离脂肪肝的困扰，让我们的身体更加健康、更加有活力吧！

 

参考文献：

[1] 林果为，王吉耀，等. 实用内科学：下册. 人民卫生出版社, 2017.

[2] 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会, 范建高,等. 非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(02):30-39.

[3] Fatty Liver Ups Risk for Liver Cancer，medpagetoday，November 13, 2012.

[4] 中国研究型医院学会肝病专业委员会, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会, 中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组,等. 脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)[J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 035(011):2426-2430.

44岁的张先生是一名初中老师，为人和蔼，处事公正，工作认真，教学方式也很幽默，深得同事和学生的喜爱。

 

但是张先生几天前去体检，医生竟然诊断为肝硬化，并且病情还有恶化的趋势。

 

张先生很不解，自己为人师表，既然不让学生吸烟喝酒，自己肯定也会以身作则，生活中不仅不吸烟，连酒都不沾，就是要给学生们做个榜样，怎么就患上肝硬化了呢？

 

 

而且要不是学校让老师们交体检表，自己都不会想着去检查，身体本身也没有什么毛病。

 

医生知道张先生的困惑后，说：怎么会没有毛病，你眼睛都变色了，你没发现么。

 

原来张先生没注意到，自己眼睛的确有点发红，以为是熬夜上火引起的，哪知道这是肝硬化的征兆呢！

 

医生提醒：身上若有这3种症状，可能是肝病来袭，早点查。

 

1、眼睛发红

 

睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题，这种情况下，只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。

 

肝脏受损后，肝血不足，眼睛若长时间没有肝血的滋养，红血丝增多，就容易变红，还可能出现干痒情况。

 

这时就要重视了，及时检查。

 

 

2、皮肤瘙痒

 

皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病，大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬，而且持续性不长，一般可以通过药物治愈的。

 

除此之外，另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。

 

肝脏在体内负责排毒解毒的工作，若肝脏受损，影响胆汁分解，若堆积体内，胆汁酸盐析出，刺激到皮肤的末梢神经，使皮肤出现瘙痒的情况。

 

3、喝酒易醉

 

我们通常说的酒量大小，实际上就是体现肝脏解酒的能力。

 

少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化，也就是起到了所说的"解酒"作用，可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的，若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力，就容易损伤肝脏，代谢分解能功能下降，从而引起"喝酒易醉"的情况发生。

 

医生建议：坚持3件事情，保护肝脏健康！

 

1、多喝水

 

喝水对肝脏的益处多不胜数。

 

每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外，还能促进肝脏新陈代谢，减轻肝脏负担，保护肝脏健康。

  
2、多运动

 

方能运动，才可能有健康体魄，可见运动的重要性。

 

因为运动可以提升肝细胞活性，加快新陈代谢，燃烧多余脂肪，减轻肝脏负担。

 

而大部分人因忙于工作而无暇运动，但还是建议抽出一点时间来做运动，不仅缓解了工作的压力，心情得到了放松，也有利于肝脏的健康。

 

 

3、合理饮食

 

饮食的均衡非常重要，老话说："病从口入"，经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担，比如发霉的食物和肥肉等，大量饮用，会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。

 

建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜，这样不仅有利于肝脏的代谢，还起到了保护肝脏的作用。

 

对肝脏有益的蔬菜水果：黄瓜、菠菜、苹果等，蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用，可以补充人体的所需营养，促进肝脏排毒，呵护肝脏健康。

 

小知识：

 

不生气就是不给肝脏添加负担。

 

因为"怒伤肝"，尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。

 

经常生气不利于肝脏的疏泄，容易使肝气流通不顺畅，形成肝气淤堵，容易增加肝脏患病几率。

 

所以，为了保护肝脏，维护肝脏的健康，尽量减少不良的情绪，如果出现及时做适当的调节，会对我们的肝脏健康更有利。

传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

我父亲最近总是感到疲惫不堪，食欲不振，皮肤也变得暗黄。我们带他去医院做了全面的检查，结果显示他的肝功能正常，但彩超报告中出现了“肝光点声像增粗”的描述。我们对此感到非常担忧，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我们了解到肝光点声像增粗可能是慢性肝病的早期信号。医生建议我们去感染科排查是否有乙肝、丙肝等病毒感染，并进行肝硬度的检测。我们按照医生的建议进行了检查，结果显示肝硬度为9.3，超出了正常范围。医生告诉我们这可能是长期服用心脑血管疾病药物的副作用所致，并建议我们定期复查肝功能和肝硬度。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和高效性。无论是初步的咨询还是后续的复查，都可以通过网络完成，极大地节省了我们的时间和精力。同时，医生也非常专业和耐心，给我们提供了详细的解释和指导，帮助我们更好地理解和应对父亲的病情。

我父亲的健康状况一直是我最关心的事情。最近，他的身体出现了一些不适，包括疲劳、食欲不振和腹部不适。我们决定带他去医院做一些检查。经过一系列的检查和测试，医生最终诊断出他患有乙肝，并且他的脾脏已经增大。这一消息让我们全家人都非常担忧和焦虑。

我们决定寻求专业的医疗帮助，于是联系了当地的一家互联网医院。通过线上问诊，我们得到了详细的诊断和治疗方案。医生告诉我们，乙肝是一种常见的传染病，需要长期服用抗病毒药物来控制病情。同时，脾脏增大也需要引起重视，可能是肝硬化的早期症状之一。

医生建议我们定期复查，并且在日常生活中注意休息、饮食和锻炼。我们也被告知，除了抗病毒药物外，还可以使用一些中成药来辅助治疗。医生还特别强调了，乙肝患者需要终身服用抗病毒药物，不能随意停药。

在医生的指导下，我们开始了长期的治疗和管理。虽然这条路可能会很漫长，但我们有信心，通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助，我的父亲一定能够战胜这个疾病。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近的一次体检结果却打破了我的平静生活。CT显示我的脾脏异常肿大，而彩超检查却显示一切正常。更令我担忧的是，我是一名乙肝小三阳患者。这些结果让我感到非常焦虑和困惑。

在寻找答案的过程中，我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊平台，我们进行了深入的交流。医生建议我进一步检查乙肝病毒核酸定量、血常规和肝脏弹性测定。虽然我每年都进行乙肝病毒检查，结果一直低于100，但医生仍然认为有必要使用高敏试剂进行更精确的检测。

在医生的指导下，我完成了所有的检查。胃镜、肝脏弹性测定和门静脉三维血管重建的结果都显示出了一些异常。医生告诉我，这可能是肝硬化的迹象，但还不能确定。最后，医生建议我进行肝穿刺活检，以便更准确地判断我的病情。

整个过程中，线上问诊平台提供了极大的便利。无论我身在何处，只要有网络连接，就可以随时与医生进行沟通。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

我一直觉得自己很健康，直到有一天，我的体检报告显示我有肝硬化、高血脂和高血压。这些结果让我感到非常震惊和无助。我的生活开始变得一团糟，总是担心自己的健康问题，甚至开始对未来失去信心。

我尝试了各种方法来改善我的健康状况，但似乎都没有什么效果。直到我在网上发现了京东互联网医院，决定给他们打电话咨询一下。医生非常专业和耐心，详细地解释了我的病情，并给出了合适的治疗方案。

我最担心的是服用降脂药物会对我的肝功能产生负面影响。医生告诉我，在肝功能正常的情况下，低剂量服用降脂药物是安全的，并且可以有效地控制我的血脂水平。他们还建议我定期检测肝功能，并在必要时服用保肝药。

我非常感激医生的帮助和建议。现在，我已经开始按照医生的指示进行治疗，并且感觉自己的健康状况正在逐渐改善。互联网医院真的改变了我的生活，让我重新找回了对未来的信心和希望。

我总是感到肋骨隐隐作痛，心中充满了焦虑和恐惧。每次疼痛发作，我都担心自己得了什么严重的疾病。终于有一天，我决定去医院做一次全面的检查。血检报告显示有多项异常，包括肝功能指标的升高和一些炎症标志物的增加。医生告诉我，这些结果可能与肝脏问题有关，但需要进一步的检查来确定具体的病因。

在等待进一步检查的过程中，我开始在网上搜索相关信息。虽然我知道不应该过度依赖网络上的医疗信息，但我还是希望能够找到一些线索。经过一番搜索，我发现了一个在线问诊平台，决定试一试。

我在平台上提交了我的症状和检查结果，很快就收到了医生的回复。医生详细地解释了我的检查结果，并告诉我可能需要做一些影像学检查来确定病因。我们通过在线聊天进行了深入的交流，医生还向我推荐了一些可能的治疗方案和生活方式调整建议。

这次在线问诊经历让我感到非常安心和放心。医生专业的态度和详尽的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供更加便捷和高效的医疗服务，尤其是在面对一些常见病和疑难杂症时。

我还记得那天，医生的话像一把利刃，刺穿了我脆弱的心灵。鼻咽癌和肝硬化，两个恶魔同时降临在我身上。从那一刻起，我的世界变得灰暗无比。每天都在与病魔斗争，生活的重担压得我喘不过气来。

在这个艰难的时期，互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业知识让我重新燃起了希望。

我向他咨询了关于乳清蛋白粉的使用问题。医生告诉我，长期食用乳清蛋白粉是安全的，但需要注意的是，所有的食物都要做得软烂，不能有渣，以免划破消化道导致出血。

此外，医生还建议我使用含支链氨基酸型的营养粉，这对肝功能有好处。同时，他也提醒我要定期去医院化验肝功能，确保身体状况的稳定。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天都按时服用药物，合理搭配饮食，保持良好的心态。虽然路途艰辛，但我坚信，只要有信念和毅力，就一定能战胜病魔。

我从来没有想过，一个小小的皮肤问题会让我陷入如此的恐慌和焦虑。起初，我只是注意到胸前出现了一个新的红点，旁边还有一个已经存在了好几年的同样红点。听说这可能是蜘蛛痣，一个与肝硬化有关的症状。我开始担心自己是否患上了肝硬化，毕竟我有乙肝抗体，虽然没有乙肝病毒，但这仍然让我感到不安。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了我的乙肝情况和其他相关信息。医生建议我做一个核磁共振（MRI）检查，以排除肝硬化的可能性。同时，医生也提醒我，蜘蛛痣并不一定意味着肝硬化，它也可能是其他原因引起的毛细血管扩张。

我按照医生的建议进行了MRI检查，结果显示我的肝脏没有明显的硬化迹象。虽然我仍然需要继续关注我的肝脏健康，但至少我可以暂时放下心中的大石头。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅凭网络上的信息就做出判断，而是应该及时寻求专业的医疗帮助。

我是一名肝硬化患者，今年七十七岁。自从1994年患上亚急性黄疸型乙型肝炎后，我的生活就被这场疾病所影响。经过多年的中药调理，我的身体状况逐渐好转，但肝硬化的病情依然存在。直到2016年，我开始接受抗病毒治疗，并每隔三个月进行一次检查。然而，2020年5月，彩超检查发现了原发性肝恶性肿瘤，随后我进行了介入手术和靶向药物治疗。今年5月，复查时又发现了一个继发后，于是我再次进行了介入和消融手术。

出院后，我仍然需要服用一些药物，包括恩替卡韦、博路定、利伐沙班、可达龙、熊去氧胆酸胶囊、螺内酯片和夫塞米。由于双脚浮肿和总蛋白、白蛋白偏低，我还需要隔天输一支白蛋白。虽然我已经出院超过一周，但我仍然需要继续服药，并注意一些事项。例如，如果浮肿消失，利尿药可以停用；如果白蛋白低于30g/L，必须继续打白蛋白；如果心电图复查结果显示需要，可能还需要服用可达龙。同时，我也在进行康复锻炼，虽然有时会感到吃力，但我会慢慢来，防止跌倒。

在这次问诊中，我还询问了医生关于靶向药物的问题。由于我之前服用了四年多吉美，但这次没有开新的靶向药物，我担心是否意味着放弃了治疗肝的意思。医生解释说，是否需要更换靶向药物取决于我的身体状况，包括肝功、心功和肾功能等。如果大部分时间可以自行活动，那么可以尝试更换靶向药物。医生还建议我去专科抽血复查、心电图，心内科复诊看心律失常和心衰是否基本缓解。

我父亲的病情一直是我心头的重担。三月份，他被确诊为肝癌，原本就有严重的肝硬化和门脉高压。这个月13号，他突然呕血严重，紧急住进了ICU。经过一番抢救，才转到消化内科普通病房进行治疗。入院后，医生给他做了一系列检查，包括肝功和凝血功能检查。我迫切地想知道这些检查结果对我父亲病情的反应程度是怎么样的。

我联系了杨主任，向他发送了近期的肝功和凝血功能检查结果。杨主任告诉我，6月26日的凝血功能检查显示凝血酶原时间为19秒，说明凝血功能很差。虽然肝功能指标还可以，但总胆红素高一点，白蛋白不算很低。最主要的问题是他腹水很多，目前还在抽腹水。杨主任建议我们以保肝、退黄、利尿为主，肿瘤治疗不能太积极，等肝功能好一点再考虑介入治疗。

我担心父亲的腹水问题，杨主任说要看肝功能自己恢复的情况，保肝药只是辅助。父亲由于肝硬化导致的消化道出血，在ICU通过止血药物止住后，现在有时候胃里还会返上来一些。目前他在吃云南白药，但他现在吃东西很少，我不禁担心是不是吃的东西太少，营养跟不上也不利于他肝功能的自行恢复。杨主任说肝硬化和肝癌是客观的，肝功能受到这两个因素的影响，很难恢复。我们要做的，就是积极保肝，然后观察等待肝功能恢复。

我父亲的肝硬化诊断像一场突如其来的暴风雨，打破了我们平静的生活。从小到大，父亲总是喜欢小酌几杯，认为这是一种放松的方式。然而，长期的饮酒习惯最终导致了他的肝脏受损，发展成肝硬化。我们一家人都很震惊和无助，尤其是我母亲，她总是担心父亲的健康状况。

在得知父亲的病情后，我们立即带他去医院做了全面的检查。医生告诉我们，父亲的肝硬化已经到了中后期，出现了血小板低、腹水、脚肿等并发症。医生建议父亲回家休息，不要再饮酒，并且要吃护肝片，补充蛋白质。我们一家人都很焦虑，担心父亲的病情会进一步恶化。

在这段时间里，我开始了网上求医之旅。我在京东互联网医院上找到了一个消化内科医生，向他描述了父亲的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的治疗和护理建议。医生建议我们给父亲服用复方鳖甲软肝片、易善复和脉安颗粒，并且要定期复查肝功能。医生还强调了去三甲医院做全面的评估的重要性，以便更好地了解父亲的病情。

通过线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。我们可以在家里就完成了大部分的治疗和护理工作，这让我们一家人都感到非常安心和放心。