当前位置:首页>

如何有效治疗肝硬化?

如何有效治疗肝硬化?
发表人:京东健康

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

说到治疗肝硬化,就要了解肝硬化的发生

 

肝硬化就是在多种因素下,肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬,从而导致的肝硬化。

 

之前我反复说,肝脏炎症就像手上炎症一样,会长疤痕,治疗肝硬化,一个是要去除病因,一个是要保肝抗炎,一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下,所以也要配合提高免疫力的药。

 

去除病因的治疗,在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒,药物为多见。

 

 

所以乙肝患者必须要抗病毒治疗,由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒,只能长期口服抗病毒药。

 

对于丙肝患者,目前可以把病毒完全清除,这是即将被医学消灭的一个传染病。

 

饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒,才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

 

抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上,加用活血化瘀药、软坚散结药,是可以减少肝纤维化,消除增粗的光点,使结节变小甚至消失的。

 

 

当然中医最主要的就是辨证论治,每一个人的情况不同,症状不同,舌脉不同,体质不同,用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药,这是不可取的。

 

对症治疗,这个其实大部分患者没有明显的临床症状,部分患者会有胁痛、纳差,失眠、身困乏力等,这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期,有上消化道出血、腹水、感染等并发症,则是必须要住院进一步治疗的。

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肝硬化能治吗?有现实生活中,有很多朋友得了肝硬化以后,往往会逃避现实,他们以为肝硬化是不可以治愈的,感觉自己活不了几天了,从而变的沮丧不已,不肯接受治疗,那么,肝硬化能治吗? 肝硬化如何治疗才好呢?我们一起来看下面的介绍吧。

    肝硬化能治吗

    临床实践表明,早期肝硬化可以治好。越早发现越容易治愈。对于晚期肝硬化患者来说,虽然当代医疗水平还没有办法根治,但是可以有效的控制并发症的发生,病情稳定,通常不会威胁患者生命。

    肝硬化如何治疗

    营养补给治疗

    对于肝硬化患者来说,营养补给治疗很重要,食欲不振患者可以通过输液来补充葡萄糖、维生素、胰岛素等,严重的病人还要补充白蛋白等,以此来维持肝硬化患者的体力,器官代谢正常,可以有效的预防组织出现衰竭的发生。

    药物治疗

    药物治疗可根据肝硬化患者的病情来选择药物,通常需要服用保肝、降酶的药物,如果有黄疸,则要服用退黄药物治疗,对于腹腔内存在积液的肝硬化患者来说,还需要接受利尿剂等药物治疗。

    手术治疗

    对于病情比较严重的肝硬化患者,那么就要进行手术治疗,比如积液比较严重,则要进行引流手术治疗,特别是发热、细菌感染的患者,不可耽误病情,否则会有并发症发生!对于肝脏功能出现坏死的肝硬化患者来说,此时为肝硬化末期,通常需要进行肝脏移植手术的治疗。

    抗癌治疗

    对于已经出现癌变情况的患者,除了需要癌变组织切除手术治疗之外,还应该接受放化疗等抗癌治疗,以免癌细胞扩散!

    肝硬化能治吗?通常上面的介绍可以得知,肝硬化早发现早治疗是可以治愈的,专家提醒,得了肝硬化切不可炜疾忌医,积极配合治疗的同时,还要做好日常护理工作,比如不可以喝酒,不能熬夜,不可以辛辣刺激的食物,注意劳逸结合等,这样有利于病情的恢复。

  • 作者:张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

    肝硬化比较容易会出现一些并发症,比如:腹水,出血等等,现在我们要说的就是肝腹水的症状,会让患者的腹部出现一些腹胀的感觉,而且也会影响到患者的食欲,会造成食欲不振的感觉,这个时候就要及时的控制和治疗,那么,肝硬化腹水怎么治疗才比较好。

    1,肝硬化腹水最好的治疗办法不是服用西药,而是采用中药的方式进行治疗,才能取得更好的治疗效果,一般患者使用一些对症的中药治疗之后,就可以起到帮助门脉压力下降,避免出现胃底和食道静脉血管曲张而引起大出血的作用,还能达到各项肝纤维化指标下降的效果,也会有效地控制患者腹水的症状,很大程度减少腹水的情况,所以患者出现了肝腹水的时候,一定要尽快去医院抓点中药进行治疗,期间也可以配合吃点复方维生素B,维生素C,肌苷片进行保肝治疗,这样也会有不错的作用。

    2,患者要是腹水比较严重的话,也可以注射人血白蛋白和血浆来缓解大量腹水的症状,也可以起到预防大量腹水症状的出现,对患者的病情恢复会有很大的帮助,期间一定要控制患者的饮水量,不能吃太咸的东西,而且还应该注意卧床休息,患者平时需要进食的东西一定要保持柔软易消化,不能吃一些坚硬的东西,而且一些刺激性强的东西也尽量不要吃,以免给患者的病情恢复造成不利的影响,还应该保持大便通畅,心情舒畅也会有很好的作用。

    最后,肝硬化腹水的患者一定要采用少量多餐的饮食制度,要绝对禁忌油煎炸食物及多油食物的摄入,而且也不能吃一些容易造成肚胀的食物,比如:土豆,洋葱,韭菜等等,还有一些硬果类的食物也尽量少吃,比如:花生、核桃等等,患者尽量注意饮食清淡一些。

  • 作者:王玉凤 主治医师 淄博市第一医院 消化内科

    肝硬化病人的肝代谢功能都很弱,身体抵抗力不强。在日常生活中我们要注意哪些方面,并且肝硬化有哪些治疗方法,下面小编就为广大朋友们做一下介绍,希望这些治疗方法能给肝硬化病患带来一些希望,减少疾病带来的痛苦。

    一、一般治疗:

    (一)休息 肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主;

    (二)饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。

    (三)支持疗法

    二、药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。

    (一)补充各种维生素

    (二)保护肝细胞的药物 如肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵(水飞蓟素片)、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素

    (三)中药

    三、肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的。据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。

    四、并发症的治疗肝硬化往往因并发症而死亡。

    1.上消化道出血 为本病最常见的并发症。

    2.肝性脑病 是肝硬化最常见的死亡原因。

    3.肝肾综合症 肝硬化腹水引起肾灌注减少,患者肾功能衰竭。

    4.肝癌 肝硬化是肝癌产生的土壤。

    以上的介绍中提到可肝硬化并发症的危害,这是值得人们警惕的。在饮食上的一些禁忌和一些适宜吃的食物,希望肝硬化患者及其身边的家人能多加注意,这样就不会在饮食上给病人的身体增添负担,同时积极的配合医生的治疗,并注意自我调整,这些都是减轻病情痛苦的方法。

  • 在日常生活中,我们如果患有肝硬化,该在饮食中应该注意点什么呢?应该怎么调理让我们的身体保持健康呢?在生活中应该怎么样去防止肝出现硬化呢?一起来分享学习一下吧。

     

     

    肝硬化患者的饮食应该注意些什么?

    1. 戒酒

     

    无论是那种肝疾病,我们都应该戒酒,滴酒不沾,因为酒精是在肝脏中进行代谢的,并且代谢的产物中含有的甲醛,对肝脏损伤有很大的威胁,所以患有肝病的患者我们是一定戒酒的。

     

    2. 少吃外面的食物

     

    患有肝病的患者肝脏的功能已经受到损害,人体的胆汁排出也会受到限制,如果胆汁排出的不足,就会导致患者的消化功能出现下降,进而脂肪类的食物以及脂溶性维生素的吸收就会受到影响。所以我们要少吃外面的食物,尤其是油炸、油腻的食物,另外发酵的食物以及腌制品也要少吃,同时我们也要保持少吃多餐来减轻肝脏的负担。

     

    3. 吃一些易消化的蛋白质食物

     

    患有肝硬化的患者也不是什么都能吃,我们应该多吃一些对肝脏有好处的食物。我们可以适当的减少油脂食物的摄入,糖类食物要适量,我们可以适当得多吃一些容易消化的蛋白质食物。

     

    4. 可以吃新鲜的是蔬菜

     

    肝硬化患者可以多选择一些新鲜蔬菜,比如白菜、花椰菜、豌豆等蔬菜,不仅含有纤维质丰富,还可以把体内的毒素帮助排出,同时也要控制高脂肪、高糖食物的摄入量。

    如何预防?

    1. 饮食要合理

     

    肝硬化的患者会出现空腹低血糖的现象,因此我们要适当的选择一些细软易消化、少纤维、产气少的食物,适量的摄入脂肪,我们也应该限制盐的使用。如果患者出现水肿的时候我们就应该采取无盐的饮食。我们坚持量少而富有营养,品种多而容易消化的食物原则。

     

    2. 注意戒酒

     

    肝硬化患者应该注意戒酒或者含有酒精的饮料也要尽量避免的使用,避免辛辣刺激的食物和油炸的食物。

     

    3. 定时的测量患者的腹围和尿量

     

    肝硬化的患者还要注意出血、发热、精神状态的变化,如果出现异常就要及时地就医并且积极配合医生进行治疗。

     

    4可以适当的补硒养肝

     

     

     

    肝硬化的患者可以适当的补充一些硒,可以帮助我们起到很好的调节免疫作用。

  •  

    还是酒的故事。他自封酒神,可是了解他的人,都愿意成他为酒鬼。

     

    35岁的小昭嗜酒如命,18岁成人礼那天,他瞒着家人偷偷喝了一杯白酒,从那后一发不可收拾,到现在为止,已经整整喝了17年。

     

    17年的时光,究竟喝了多少酒,连小昭自己都记不清了。

     

    但是三年前,一个检查结果却如晴天霹雳一般,因为腹胀、纳差、乏力到医院看病,通过检查,医生说他得了肝硬化,众所周知,导致肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎,其中以慢性乙肝和丙肝为主,但小昭,却并非肝炎所致。

     

    通过他的病史,医生很快做出了诊断,导致小昭肝硬化的罪魁祸首就是酒精。

     

    研究发现, 如果一个人长期大量饮酒,超过5年就会罹患酒精性肝病,而十年左右就可以发展为肝硬化,再进展,则有可能是肝癌。

     

    酒精对肝脏的伤害毋庸置疑,这是因为它会造成肝细胞损害,脂肪沉积和肝脏纤维化。

     

    一旦确诊为酒精性肝硬化,逆转已没有可能,要想肝脏恢复健康状态,除非进行肝移植。

     

    但小昭的肝硬化虽然属于失代偿期,已经产生了腹水,脾亢,食管胃底静脉曲张等门脉高压症,但医生说,只要他能及时借酒,悬崖勒马,也许一切没那么糟糕。

     

    只是,医生的话,小昭未听进一点。

     

    确诊肝硬化后,他依然大量酗酒,结果一年三次住进医院,两次是因为上消化道大出血,一次是因为肝性脑病,医生说,这都是肝硬化的严重并发症。

     

    更让人没想到的是,肝性脑病刚刚有所好转,小昭又不知道从哪里弄来了一瓶白酒,躲进厕所偷偷喝,幸亏妻子及时发现并制止了。

     

    恨铁不成钢,自从小昭病后,家里的重担全落到这个女人身上,任劳任怨不说,关键是,小昭并不体谅她,永远是那句话,我要喝酒!

     

    医生说,这样喝酒,等于不见棺材不落泪。

     

    没过去多久,小昭再次来住院了,这一次,更让医生彻底无语,他竟然拿着一瓶酒来,医生说,你这样来住院还有什么含义?

     

    小昭挺着大肚子,对医生说,酒的事不用你管,你只管把我肚子里的腹水放出来,让我舒服一点就行,不然我胀的酒都喝不下去了……

     

    望着醉醺醺的小昭,家人也是一点办法都没有。

     

    医生劝他,像你这样喝酒,根本没有再治的必要了。

     

  • 引起胃病的原因多种多样,但有一个容易被忽视——幽门螺杆菌。

     

     

    我们的胃是一个高酸环境,一般情况下细菌很难在里面生存,但幽门螺杆菌是个例外,它能顽强地待在胃中,给身体捣乱,还会通过餐具、食物等进行传播。

     

    除了让你的胃受伤,一项新研究显示,幽门螺杆菌还会悄悄影响血压。

     

    《生命时报》邀请专家,为你解读幽门螺杆菌是如何影响健康的,并教你科学防住它。

     

    受访专家

    北京大学第一医院消化内科主任医师 成虹

    北京协和医院消化内科主任 杨爱明

    重庆市肿瘤医院消化内科主任 陈伟庆

    哈尔滨医科大学附属第四医院胃肠肿瘤外科副教授 孙凌宇

     

    幽门螺杆菌与高血压相关

     

    湖北医药学院附属东风医院和华中科技大学同济医学院公共卫生学院联合研究发现,幽门螺杆菌与高血压相关[1]

     

     

    研究共纳入17100名受试者,他们全部接受了尿素呼吸试验和常规健康检查。结果发现,受试者中幽门螺杆菌感染率为47.75%。

     

    在校正了年龄、性别、高血压家族史、吸烟和饮酒状态、体重指数、血脂、肝肾功能、空腹血糖、同型半胱氨酸水平等因素后,研究人员发现:

     

    • 未感染幽门螺杆菌者和感染者的高血压患病率分别为55.1%和57.5%;
    • 高血压患者中幽门螺杆菌感染率为48.8%,高于非高血压人群(46.4%);
    • 与未感染幽门螺杆菌的人相比,感染人群出现高血压的风险增加11.7%,平均舒张压高0.9毫米汞柱。

     

    研究还发现,幽门螺杆菌呈阳性的成年人血压明显高于呈阴性者;幽门螺杆菌感染还与较高的舒张压有关,与收缩压、平均动脉压无关。

     

    近一半国人被感染

     

    幽门螺杆菌感染是人类最常见的慢性感染之一,其进入人胃内酸性环境后生长繁殖,会引起组织损伤,诱导炎症反应和免疫反应。

     

    感染后,大多数人无明显症状,有的会因慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊,症状包括腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。

     

     

    幽门螺杆菌在人群中的感染率很高,目前我国人群感染率在40%~50%,多数患者在儿童期就被感染了。

     

    我国由于感染因素导致的癌症负担中,幽门螺杆菌感染所致的癌症占45%,其感染者发生胃癌的风险增加4~6倍。

     

    人体一旦感染幽门螺杆菌,正常的胃黏膜会产生炎症,即发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明,90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。

     

    如不经治疗,部分患者会慢慢演变直至胃癌。

     

    感染后,胃黏膜细胞会发生一系列变化:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。

     

    它既可以在人的胃内生长和繁殖,也可在人类的粪便、唾液、牙垢和呕吐物中被检测出来。排出体外的幽门螺杆菌会污染水源和食物,苍蝇也可以通过接触粪便进而污染食物。

     

    4件事染上幽门螺杆菌

     

    俗话说,病从口入,对于幽门螺杆菌来说也是如此。

     

     

    在餐桌上感染

     

    幽门螺杆菌是“吃进去的细菌”,它的传染性很强,最常见的传染方式是通过“口—口”传播,或“粪—口”传播。

     

    在外就餐,若餐馆的碗筷消毒不达标,或几个人一起吃饭时不使用公筷,互相夹菜,都可能会造成传染。

     

    刺激性食物

     

    此类食物容易导致幽门螺杆菌入侵,由于刺激性食物容易刺激胃黏膜,致使胃的抵抗力下降,从而导致幽门螺杆菌入侵。

     

    生吃

     

    很多人钟爱西餐、日餐,牛排七分熟甚至三分熟就吃,涮火锅肉还没烫熟就下肚了,这就为感染幽门螺杆菌埋下了隐患。

     

    接吻

     

    唾液中也可检测到幽门螺杆菌,如果情侣深度接吻,幽门螺杆菌的传播将畅通无阻。

     

    5个细节预防感染

     

    发现感染幽门螺杆菌不必恐惧,只要规范治疗,90%以上患者可根除。

     

    建议以下6种情况根除幽门螺杆菌:

     

    ▶ 明确的消化性溃疡;

    ▶ 胃淋巴瘤;

    ▶ 胃癌;

    ▶ 胃大部切除术后;

    ▶ 长期服用镇痛药、计划长期服用阿司匹林;

    ▶ 患有不明原因的血液病。

     

    预防幽门螺杆菌,最重要是管好个人卫生,防止病从口入。

     

    1.采用家庭分餐制

     

    如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,并用公筷、公勺盛饭夹菜,不要相互夹菜,餐具要定期煮沸消毒20分钟。

     

    同时,应尽量减少在外就餐,并在医生指导下规范治疗。

     

    2.注意饮食卫生

     

    蔬菜、瓜果要洗净或削皮,不吃半生不熟的肉类,不喝生冷水。

     

     

    不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒和辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

     

    3.不要“口对口”喂饭

     

    杜绝用嘴喂孩子,儿童由于其免疫系统发育不完全,是幽门螺杆菌感染的易感人群。

     

    还有人会不自觉地用舌头感知食物温度,或在喂奶前先用奶嘴尝一口试试温度,有些家长还会跟孩子吃同一碗饭,这些习惯都应该摒弃。

     

    4.养成良好卫生习惯

     

    饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。

     

    5.定期体检

     

    到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式,有效检测幽门螺杆菌。一旦确诊,要尽快到正规医院就诊。

     

    对于年龄大于35岁、有胃癌家族史、有上胃肠道相关症状的幽门螺杆菌感染者,建议进行胃镜检查,以了解胃内情况。

     

    参考文献:
    [1] Helicobacter pylori infection and the prevalence of hypertension in Chinese adults: The Dongfeng‐Tongji cohort. J Clin Hypertens, First published: 20 July 2020
  • “男人40一枝花,女人40如残花。”

     

    这句话并不是夸大夸张,有科学表明,女人要比男人更加容易显老。

     

    若在芳华之时不好好保养,女人要面对的是松弛的皮肤、黝黑的肤色,甚至是颜色或深或浅的黄褐斑。

     

     

    而且由于生活的环境、生活的习惯不同,有数据表明,中国的女性要比其他亚洲国家的女性更容易有黄褐斑。

     

    而导致黄褐斑的发生,无非就是下面这4种情况,看看你中了多少条?

     

    一、黄褐斑发生的4大原因,注意避免和防护,防止皮肤老化

     

    1.更年期的来临

     

    很多女性朋友其实无法完全避免更年期的到来。

     

    女性朋友到达40岁后,会经常出现月经时间絮乱、肌肉的酸痛、情绪波动大、夜晚不容易睡眠等情况,这会影响到女性朋友的日常生活。

     

    随之引起更大的情绪波动,周而复始。情绪压力和身体原因,皮肤代谢缓慢,黑色素也开始沉淀在脸上。

     

    2.情绪波动大

     

    女性朋友很多还是偏向感性的,容易为一件事情生气、难过、痛苦。

     

    这些负面情绪会让身体的压力更大,无法保持身体的舒畅感,让身体和皮肤处于紧绷的状态,皮肤状态也逐渐下降。

     

     

    3.不做防晒

     

    像妈妈辈的人从贫苦生活一路走到现在,很多都没有做防晒的概念,实际上,黄褐斑的形成很大原因就是来源于日晒晒伤引起的。

     

    紫外线对皮肤有一定的伤害,会加速黑色素的分泌沉淀,导致黄褐斑的形成。

     

    4.有不良的饮食习惯

     

    不少年轻女孩都喜欢吃油炸、辛辣的食物,因为美味,但是这一时的快乐可能会刺激到黄褐斑的生长。

     

    因为油类食物食用过多会刺激皮脂油脂过剩,皮肤水物的不平衡也是皮肤屏障受损的第一步。

     

     

    二、独属于女性朋友的3种“零食”,秋冬可常吃,或淡化黄褐斑,亮白皮肤

     

    1.银耳桃胶红糖水

     

    将银耳、桃胶、红枣清洗处理之后用水煮至1个小时粘稠出胶,再放入百合、红糖进行熬煮10分钟。

     

    这一碗无论是哪个食材都是女性朋友的滋补品的糖水,正适合秋冬天冷哪个,滋阴养颜,减少皱纹、痘疮。

     

    2.百合杏仁露

     

    将百合、杏仁、黄豆、清水放入豆浆机打成豆浆,每天早上喝一杯,舒缓焦虑的心情,保持开心迎接新的一天。

     

    尤其对于熬夜后容易泛黄、暗沉的皮肤,有提亮肤色的作用。

     

    3.麦冬百合水

     

    这一款主要是祛心火,消痘降燥。

     

     

    对于容易发脾气、长痘痘的女性朋友而言,这是很好的消除额头痘痘的水,但是对于留下的黑色痘印是无法消除。食材是百合、麦的、红枣。

     

    不过我们都知道,如果食补的效果非常好,也就没有护肤品的存在了。

     

    而且有些时候因为生活工作上的忙碌,很多女性朋友难以给自己一个空闲的时间,煮一顿美颜餐给自己。

     

    只能不断的使用护肤品给皮肤补水保湿,但是黄褐斑并不是保湿就能解决的事情。

     

    黄褐斑是因为黑色素沉淀引起的,因此建议女性朋友在做完日常的护肤之后,补充皮肤营养补充剂,以营养素的形式为皮肤细胞进行“滋补”。

     

    利用里面的维生素C清除黑色素,利用烟酰胺对被破坏的皮肤细胞进行修复和补水保湿,最后利用美容界“扛把子”硒给皮肤上一层保护。

     

     

    防止外界的紫外线、灰尘等刺激皮肤底层细胞,减少日晒的危害和黄褐斑生成的几率。

     

    三、结语

     

    女人要学会对自己好一点,让自己变得更加漂亮,自信与开心是自己给自己的,每天照镜子看着漂亮的脸孔也会让自己心情愉悦不少。

     

    所以,要学会控制饮食,调整正确的饮食习惯以及补充皮肤细胞的营养剂,别忘了每天进行帮助出汗的有氧运动,可以促进皮肤细胞的新陈代谢,使皮肤更有光泽感。

  • 我们都知道,糖尿病是一种终身性的疾病,一旦上身就无法根除,而在糖尿病患者的日常护理当中,除了需要对饮食做严格的控制、按时服用药物以外,血糖的自我监测也是一项非常重要的工作。但对于这项每日进行,看似已经“熟能生巧”的操作,你的“打开方式”真的对了吗?

     

    或许是对于长期重复操作的倦怠,有些患者在日常的血糖监测中总是“能省一步是一步”,如:只在餐后或是吃了含糖的食物时才测一下血糖,甚至有些人到了身体不适时才测,其实这已经失去了对于疾病预防控制的意义。

     

    那我们究竟该在什么时间、用什么方法来测量血糖,才更科学、有效呢?

     

    科学测量血糖的方法

     

    1、空腹测血糖

     

    指隔夜禁食8-12小时之后,第二天早餐前所测的血糖。空腹血糖可以反映晚间用药是否可以控制血糖到次日早晨,也是诊断糖尿病的指标之一。

     

    2、餐前、后2小时测血糖

     

    指午餐和晚餐前的血糖。

     

    餐前血糖可指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素的用量。需要注意的是,对于注射胰岛素的患者,餐前血糖高,反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。

     

    餐后血糖是指从吃早、中、晚餐第一口饭算起的餐后2小时血糖水平,它有助于Ⅱ型糖尿病的早期诊断。餐后高血糖是导致糖尿病心血管并发症的重要因素,应该给予关注。 

     

    3、睡前测血糖

     

    监测睡前血糖主要是为了指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量,以避免夜间低血糖的发生。

     

     

    需要避免的误区

     

    除了正确的时间测量,使用正确的测量方法也非常重要,其实家用的血糖测量仪操作方法并不复杂,但在操作过程中却存在一些误区,我们来看看哪些错误需要避免吧。

     

    1、消毒不能用碘伏、碘酒

     

    因为含碘消毒剂中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,而且碘本身的色泽会干扰试纸颜色的变化,从而导致测试出现误差。可以用75%的酒精消毒手指,一定要等酒精完全挥发后再采血。因为酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值不准确,并且,在酒精没有完全挥发时进针,还会增加患者的痛感。

     

    2、挤血会让血糖变低

     

    有些患者因为害怕疼痛,采血针扎得不深,导致检测血糖时的血液不够,于是采取挤压的方式让血流出。这个操作其实是错误的。因为反复挤压手指会把一部分组织液挤出来,“污染”血糖,血液被稀释而导致监测血糖过低。

     

    3、抽血化验前停用降糖药

     

    很多患者误认为停用药物后进行血糖检查才能保证结果的准确性。实际上,无论是化验空腹血糖还是餐后血糖都不宜停药,因为只有检测用药后的血糖值才能知道是否有调节效果。

     

     

    疾病的预防总是大于治疗的,所以血糖监测对糖尿病的判断非常有意义。如果把控制糖尿病当作一场没有硝烟的战争,那么监测血糖就是打赢战争必不可少的敌情侦查环节。正确的监测血糖,矫正血糖仪,得到准确的血糖数据,才能够帮助我们判断病情,调节药物,从而更加稳定的控制血糖。

     

    京东健康出品,未经授权,不得转载和使用

    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

  • 生活中对于动脉硬化那更多患者来说饮食是一个更重要的调节方法,其实很多人在青少年的时候就患有动脉硬化,但是仍然在饮食上面大吃大喝这样,到了老年的时候就会增重动脉硬化的情况,所以在日常的饮食上面应该做到清淡不能够吃高胆固醇的食物。

     

     


    早期的动脉硬化患者总是会感觉到头晕或者是头痛,而且额头或者是后颈会感觉到钝痛,在体位变动时出现或原有头晕头痛症状加重,如基底动脉硬化时可有眩晕或眼球震颤,恶心面部肌肉麻痹感,有的并有吞咽困难,生活中想要预防动脉硬化这种疾病发生,那么在平时饮食的时候就应该注意热量的摄入,因为过高的热量摄入是会导致患者发生肥胖的,而肥胖之后是很容易导致一些疾病发生的,所以老年人在日常的时候就应该注意热量食物的摄入,只有将老年人的体重保持在一定的分为之内,并且增强体力活动,这样才可以避免动脉硬化这种疾病发生。


    生活中想要预防动脉硬化这种疾病发生,那么在日常的饮食当中还应该减少食物中脂肪和蛋白质的摄入,尤其是肉类的食物更要严格的控制,比如猪肉、牛肉等,切勿大鱼大肉,暴饮暴食。因为这些食物是很容易会导致患者的血脂增高的,而血脂增高就是导致动脉硬化发生的一种原因,所以患者在平时的时候就应该引起注意。

     


    生活中想要预防动脉硬化这种疾病发生,那么在日常的饮食就应该以清淡为主,切勿大鱼大肉,吃太多油腻食物。患者在平时的时候可以多吃一些富含丰富维生素的生物,如形象的蔬菜和水果等,而且还有一些植物蛋白的食物也是可以多吃的,患者多吃这类的食物就有助于自身免疫力的提高,这样也就可以预防动脉硬化这种疾病发生了。


    通过上述的内容就可以了解到要想预防动脉硬化这种疾病发生,那么在平常的时候就应该做好自己饮食上的调理,只有这样患者的身体才会出资按一个正常的水平之下,只有这样患者的抗病能力才会提高,这样也就可以避免动脉硬化这种疾病发生了,如果患上这一种疾病,患者一定要及时去医院进行相关的治疗,做到早发现,早治疗。

  • 虽说目前大多数医院已经叫停了一定范围内的门诊输液。

    但是很多老人家们还是经常来医院要求输液,说是:

    血管堵了、血脂高了、血稠了,就要通过输液通血管,清理血管垃圾。


    其实这是一个很大的误区,输液没有预防心血管疾病的作用,反而还会让老人家承担不必要的药物过敏风险。
    所以家里的老人如果想要通过输液预防某些疾病,大伙儿一定要劝劝,可以把这篇文章发给他们。

     

    血管堵了,输液冲不开


    阿公阿婆好,我是北京天坛医院心血管内科医生王佳玉。

    咱们正常的血管内壁非常光滑,血液在里面顺畅的流动。

     


    而堵塞的血管内皮上会出现一个像饺子一样的鼓包。


    鼓包里面主要是巨噬细胞吞噬“坏胆固醇”后的产物,“坏胆固醇”也就是低密度脂蛋白,是引发高血脂的罪魁祸首。


    血液中的坏胆固醇就像水管里的沙子,坏胆固醇太多,会钻进动脉血管内皮。

     


    进入血管内皮坏胆固醇被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,泡沫细胞破裂与胆固醇一起在血管内壁形成饺子状的鼓包,也就是粥样斑块。


    根据粥样斑块表面会有纤维帽,有的薄,有的厚。

     


    所以,我们血管内壁的斑块是积聚在血管内皮下的,短时间输液并不能疏通血管。


    有时候,输完液之后,会舒服很多,那也是输液药物的作用。


    输液药物具有抗血小板、扩张血管、改善痉挛等作用,可能在输液当时改善症状,但是药物完全代谢掉后,这些作用随之消失。


    而且静脉输液还会增加输液速度快发生心力衰竭,或者药物过敏等不良反应。

     

     

    血液稠了,输液也不能稀释


    血液粘稠是老百姓对血脂升高的俗称。


    血脂是指血液中的脂质成分,主要包括甘油三酯、胆固醇和类脂。


    坏胆固醇(低密度脂蛋白)将胆固醇运送到血管里,由于血液内血脂水平的升高,血液流动的速度会减缓。
    静脉输液能增加循环血容量,只是暂时稀释血液,并不能降低血液内血脂水平。

     

    怎么样才是真的通血管


    预防动脉粥样硬化性疾病发生和发展的关键是管理好血脂,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。


    1.改变生活习惯
    造成血脂升高的原因主要包括高脂饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、年龄及遗传。


    除了年龄和遗传,其他因素都能通过改善生活方式来缓解,这是我们血脂控制的基石。


    多吃水果、蔬菜,少吃肥肉,减少烹调过程中油脂的使用,用蒸、煮等烹调方式代替油炸、爆炒等。

     

    2.加快血脂的代谢
    适当的运动如健步走、慢跑、游泳、骑行、瑜伽等,都能够增加血脂的代谢效率,但是老年人注意要运动适度。如果是活动不便者,也可以进行简单的抗阻力锻炼。

    3.加强自我健康管理
    由于血脂升高是缓慢过程,早期常无任何症状,因此,常规体检能够及时发现血脂异常。

     

    对于20-40岁的成年人,至少每5 年测量1次血脂。

     

    40 岁以上男性和绝经期后女性应该每年检测血脂。

     

    对于冠心病、脑卒中患者及高血压、高血糖、吸烟、肥胖等动脉粥样硬化性疾病高危人群,最好每3-6个月测定1次血脂。


    4.积极有效的药物治疗

    他汀类药物是目前治疗动脉粥样硬化性疾病中降低胆固醇重要和有效的药物。


    这是一种胆固醇生物合成酶抑制剂,能够抑制肝脏胆固醇的合成,减少血液中坏胆固醇水平,稳定和逆转斑块,减少心血管疾病的发生。


    贝特类、依哲麦布以及PCSK-9抑制剂也是目前临床上经常使用的控制血脂的药物。


    由于这些药物的安全性和可靠性,对于动脉粥样硬化性疾病的患者,应长期口服药物积极控制血脂水平,并定期检测,根据医生的建议调整药物剂量,而不能自行停药。


    几次静脉输液并不能疏通血管,真正能减少血管阻塞是按照医嘱按时服用口服药物,达到长期而稳定的效果。

     

     

    作者 | 佳玉 心血管外科

    责任编辑 | 毛十三

    京东健康出品,未经授权,不得转载和使用

    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com

     

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号