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哪些原因会引起盆腔炎?盆腔炎有哪些症状?

哪些原因会引起盆腔炎?盆腔炎有哪些症状?
发表人:梧桐健康

门诊上很多女性拿着B超单子问我:报告单上写着盆腔内有积液,这是不是意味着我得了盆腔炎?它会不会影响怀孕呢?

 

B超显示盆腔内有积液并不一定就是盆腔炎,盆腔积液有病理性积液和生理性积液之分,对盆腔炎的诊断不能单看积液,还得结合血、尿常规、妇科检查、分泌物检查和临床症状等进行综合判断。

 

 

女性的子宫、输卵管、卵巢以及周围组织发生炎症时统称为盆腔炎。女性的生殖系统有它自身的防御机制,这套防御机制能够清除一定程度的细菌感染。

 

当机体抵抗力低下时会引起盆腔炎,常见的原因有:

 

1、分娩、流产或其他宫腔操作损伤子宫。此时生殖系统的抵抗力低下不足以抵抗病菌而形成盆腔炎,此外,手术器械的消毒不彻底也可引起盆腔的炎症。

 

2、经期不注意卫生或者有不洁性生活史。阴道中的细菌上行感染可以引起子宫体或者输卵等生殖器官的炎症。未婚少女有时候也会得盆腔炎,常由经期盆浴、不洁的自慰引起,此外,还有急性阑尾炎和肠炎的炎症波及。

 

3、宫内放置节育器以及有刮宫史。

 

  

4、身体其他部位的病变波及盆腔。可以是周围组织的炎症蔓延,比如急性阑尾炎的脓液流至盆腔,也可以通过血管、淋巴播散,比如肺结核的结核病菌通过血液播散至盆腔。

 

盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分,急性盆腔炎的反应比较激烈,患者会出现高热、寒战、头痛的症状,白带常呈脓性并伴有臭味,患者会自觉小腹坠痛、腰骶疼痛,严重者会恶心呕吐、腹胀腹泻的情况。慢性盆腔炎可以由急性盆腔炎迁延不愈所致,也可直接发为慢性盆腔炎,症状不是特别明显,常表现为慢性、反复发作的腹痛,有的患者会自觉乏力、精神不振,以上症状常在劳累、性交后以及月经来潮前后加重。盆腔炎会引起组织的充血水肿,炎症被吸收后常引起组织的黏连,妇科检查发现子宫后倾固定,活动受限,子宫附件常触及结节,常伴宫颈举痛。

  
急性盆腔炎的患者需要半卧位卧床休息,这样可以使脓液聚集在一处限制炎症的蔓延,服药时需要在医生的指导下及时、足量、规律地用药,不可自行停药,怀疑脓肿者需要手术切开引流。需要注意,盆腔炎可能引起输卵管积液、脓肿或者其他影响女性生育的病变,所以需要及时治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:陈丹 主治医师 武警湖北省总队医院 妇产科综合

    盆腔炎和很多疾病,都是息息相关的,比如很多人都知道的阑尾炎,就和盆腔炎有关系,有问必答网专家指出,只有女性了解盆腔炎的病理和病因,才能知道什么疾病,也是会导致盆腔炎的,这样就可以做好心理准备,应对可能突然起来的盆腔炎。

    盆腔炎的病理

    慢性输卵管炎与输卵管积水慢性输卵管炎多为双侧性,输卵管呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部粘膜上皮和纤维组织增生粘连,使输卵管呈结节状增厚,称为结节性输卵管炎。输卵管炎症较轻时,伞端及峡部粘连闭锁,浆液性渗出物积聚而形成输卵管积水;有时输卵管积脓变为慢性,脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,亦可形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。

    引起盆腔炎的主要病因有:

    1、产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有残血浊液流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体乘虚侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔内,或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

    2、宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散;也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。

    3、经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

    盆腔炎患者还会有食欲不振的现象,但即使如此,女性患者还是应该多吃一些有营养的食物,这样机体才能恢复正常,不然任由盆腔炎发展下去,是有可能导致不孕和癌症的出现的。

  • 得了盆腔炎患者会有哪些症状?一直是不少朋友想知道的问题,虽说并非每个女性都会患上盆腔炎,但是随着性行为年龄的降低,加之生活习惯等多方面的改变,也导致了盆腔炎呈现不断攀升的状态,所以只有及时了解了盆腔炎的发病症状,才能做到早发现早治疗。

    通常急性盆腔炎患者会有比较明显的下腹疼痛,同时还会有身体发热症状,患者还可用肉眼观察到阴道分泌物增多,而患者的腹痛也是持续性的,并且可在活动或是性交之后出现症状加重。如故宫患者的病情比较严重,则会有食欲不振、高热等症状发生。

    如果患者在月经期发病,还会有月经量增多的情况,而且经期也会有所延长,如果盆腔炎包裹形成了盆腔脓肿,还可压迫患者的膀胱,患者则会有尿急、尿痛等病症发生,若是压迫到了直肠,则会导致患者出现里急后重。若炎症进一步发展,则会引起败血症或感染性休克,严重还可危及患者生命。

    慢性盆腔炎发生以后,患者会有不同程度的下腹坠胀感,有些患者不仅会有下腹疼痛,甚至还会伴随腰骶部酸痛,这些症状一般也会在劳累后加剧。患者的月经也会变得异常、无规律。随着病程的加长,患者还会有精神不振或周身不适感发生,若长期不愈还可导致女性不孕,严重危害到女性的身体健康。

    得了盆腔炎患者会有哪些症状相信大家已经清楚了,由上可见,无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎,发病后对患者的身体伤害都是不小的,所以患者朋友若是想尽早摆脱疾病,当以上症状发生后,就应该及时到医院治疗,这样才能保证身体不受二次伤害。

  • 作者:陈丹 主治医师 武警湖北省总队医院 妇产科综合

    盆腔炎是妇科疾病中比较常见的一种疾病,很多的女性朋友都经历过盆腔炎的痛苦。盆腔炎已经严重的影响到了女性朋友们的身心健康,使得女性朋友们非常的痛苦不堪。那么,下面我们就来为大家介绍一些盆腔炎的常识问题。

    盆腔炎是女性朋友的常见疾病之一,一般盆腔炎分为急性盆腔炎以及慢性盆腔炎两种。急性盆腔炎有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状,在活动或者性交后会更加严重。女性朋友在月经期间发病的可出现月经量增多,经期延长等,如果压迫到膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状。慢性盆腔炎的症状是下腹部坠胀,疼痛以及腰骶部酸痛,常在劳累或者性交后以及月经前后加剧。

    导致女性朋友盆腔炎的原因有很多,有的女性朋友在月经期间身体抵抗力比较弱,很容易使病菌进入阴道而导致感染。女性朋友经过各种不规范的妇科手术以及计划生育手术等,或者手术后护理不当,都有可能使盆腔受到感染,导致盆腔炎的发生。女性朋友过早的性生活,由于生殖器官还没有发育成熟,缺乏一定的保护机制,感染细菌就会导致盆腔炎的发生。性生活过于频繁以及同性恋者容易感染细菌,导致盆腔炎的发生。在月经期间女性朋友不注意个人卫生也非常容易导致盆腔炎的发生。

    以上的内容就是关于“为大家介绍一些盆腔炎的常识问题”所做的介绍。盆腔炎是很多女性朋友非常常见的疾病,所以,在日常生活中我们要多了解关于盆腔炎方面的知识,以便及时的发现并且治疗。祝愿患有盆腔炎的女性朋友们能够早日康复、身体健康。

  • 盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。但盆腔炎仍然是常见的女性妇科疾病之一,十分让人头疼。

     

    盆腔炎的危害

     

     

    妇科专家指出:盆腔炎的危害是很大,其中最大的并发症就是引起痛经和不孕。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁,也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕,增加异位妊娠(宫外孕)的发生机会。

     

    防范措施

     

     

    1、经期卫生

     

    作为女性,每个月总有那么几天是脆弱时期,那么如果在经期来临期间内不注意个人卫生,会很容易导致细菌感染,从而引发盆腔炎。所以,在经期的时候,女性要避免性生活、游泳等,更需要注意更换卫生巾,以防止感染盆腔炎。

     

    2、禁止性生活

     

    一般性生活过早、性生活频繁的女性很容易患上盆腔炎的,性生活时防御机制减弱,若性伴侣有性传播疾病则更容易在性交中感染。所以,不仅要注意性生活卫生还要在性生活前后用清水洗外阴部,远离性病病原体以防感染。

     

    3、术后注意事项

     

    经过分娩、流产等手术后,女性都会出现流血现象。在这样的情况下,不仅要禁止性生活, 还要禁止盆浴游泳等,必须要等到复原阴道不再出血位置,一定要听从医生的叮嘱,这样才能远离因妇产科手术导致的盆腔炎。

     

    4、防止病原菌感染外阴

     

    盆腔炎是由各方面因素导致的,其中包括别的妇科疾病。如果当你发现外阴阴道出现瘙痒、白带增多、色黄、有臭味等性状改变时,一定要及时到正规医院就医治疗,因为你很有可能患上了外阴阴道炎。在这个时候切记不要胡乱自行用药,更不要乱投庸医,延误诊治,使其感染上行扩散,导致盆腔炎。

  • 盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来,其发病时间长,病情较顽固。细菌逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。接下来就为大家介绍一下导致女性患上盆腔炎的四大恶习。

     

    诱因1:月经期不注意卫生

     

     

    生理期中的女人是极度脆弱的,在月经期,子宫内膜剥脱后致使血窦扩张,为细菌的滋生创造了良好的环境,如果这个时候不注意个人的阴道卫生,使用不洁卫生巾、经期性生活等,就容易使得病原菌侵入阴道,上行蔓延而引起盆腔炎。

     

    诱因2:性生活频繁,不加节制

     

    房事不节也是盆腔炎重要的致病原因。现在很多女性性观念开放,性伙伴也较多,如果性爱过于频繁,性器官长时间兴奋,会造成盆腔持续充血,长期如此可诱发慢性盆腔炎。另外,在性生活之前忽视局部清洁,事前事后,也没有及时排尿或清洁,甚至在经期性爱,这些不良习惯会导致从外界带入阴道的细菌破坏阴道内正常菌群的平衡,造成病菌快速生长和繁殖,甚至上行感染而引起盆腔炎。

     

     

    诱因3:反复流产,手术感染

     

    意外怀孕后,有些女性又不想要孩子,于是选择去做人流手术,但她们往往会嫌正规医院人多、检查麻烦,反而喜欢在一些小诊所接受不规范、不安全的人流手术,殊不知,这一次不安全的手术就有可能让她患上盆腔炎。

     

    诱因4:常穿紧身裤

     

    经常穿紧身内裤或紧身牛仔裤的女性,同样会成为盆腔炎青睐的对象。

     

    这四大恶习会导致女性患上盆腔炎,女性在今后的生活中有许多的细节需要时刻注意,了解盆腔炎出现的原因,不要因一时的疏忽,危害了身体。身体一旦有什么不正常的表现,及时的去往医院接受检查。

     

     

    盆腔炎有哪些分类?

     

    其实我们平时所讲的盆腔炎,是一类妇科疾病的总称,盆腔炎的种类还是有好几种的,不同种类的盆腔炎会出现的症状也是会有一些不同的,治疗的时候,采用的治疗方法也是有不同的,所以我们在患上盆腔炎的时候,还是需要去询问医生自己盆腔炎的类型,这样才可以对症下药。

     

    1、子宫内膜炎

     

    子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。

     

    子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。急性子宫内膜炎可进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。

     

     

    治疗时除主要应用抗生素外,可使用洁阴洗液,另尚须除去明显的诱因,如取出宫内节育器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。

     

    2、输卵管炎

     

    输卵管炎为一化脓性病理过程,其病原菌多来自下生殖道,常发生于流产、足月产、月经及宫内手术后。当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。

     

    输卵管炎长期不愈,可以引起输卵管内粘膜粘连,使输卵管堵塞,继发不孕症,或输卵管管腔不完全阻塞,增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时,还可以出现输卵管积水,但患者可能没有明显自觉症状。

     

     
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  • 这两年随着人们生活质量的改善以及医疗水平的提高,大家在生活中也就变得越来越肆无忌惮,一味地追求物质满足以及身体舒适,不仅没时间注意身体健康,而且还养成了很多不良的嗜好,可能短时间内身体不会有任何变化,可时间一长,这些伤害慢慢积累,等到了一定年纪后,身体就会经常受到各种健康问题的困扰。

     

    虽然我们遇到的大部分疾病都能够在短时间内得到有效的缓解,但是每生一次病,不仅身体要承受很大的不适,而且还会让身体健康指数越来越低,更重要的是,现在依然有很多疾病找不到有效的治疗办法。

     

    除了白血病,癌症等这些疑难杂症以外,就连最基本的高血糖也无法治愈,一旦出现,只能怪通过吃药以及控制饮食进行缓解,很难彻底治愈,而且一不小心还可能发展成糖尿病,所以现在很多高血糖人士家里会常备一套简易的测血糖设备,可是对具体的测量方式却不太了解,所以经常得到误差很大的血糖值。

     

     

    测血糖该选哪根手指?

     

    在测血糖的时候,需要用针头将手指皮肤刺破,然后选取新鲜血液放在试纸上,然后才能够得到数值,而很多人对于手指的选择并不在意,可殊不知,每个手指所能够测出来的数值也会有所不同,这主要跟每个手指的供血量有关,我们手上的毛细血管分为两个,一个只负责无名指,而另一个负责另外四根手指,所以无名指是血液供应最充足的手指,而且平时我们生活中的使用频率也比较低,造成细菌感染的概率也就比较小,所以测血糖应该选择无名指,实在不行就选择小拇指。


    血糖每天该什么时间测?

     

    除了测量部位的选择以外,血糖的测量时间对准确性也有着很大的影响,其实我们体内的血糖值并非一成不变,一天中它会发生反复的变化,而当血糖值处于波谷以及中间位置时,并不具有任何的参考价值,因为我们无法了解血糖的真实水平,当在波谷测量时,很可能会得出一个比较正常的数值,所以只有在血糖处于波峰时测量才最具有参考意义,而我们的血糖一般在上午10点左右以及晚上9点左右会处于波峰位置,所以测量血糖尽量选择这两个时间点。

     

     

    注意三件事,结果才准确

     

    测量前洗手

     

    我们的双手每天会接触大量的物品,还有我们生活的周围也可能分布着大量的细菌以及各种微生物,它们都可能长时间附着在双手上面,如果在测量之前不洗手,不仅会导致测量结果出现偏差,而且还会增加细菌感染的可能,所以希望各位在测量血糖之前一定要洗手,而且洗手后要擦干,否则很可能会对血液造成稀释,导致测量结果偏低。


    测量时别激动

     

    虽然测量血糖是一个比较简单的操作,但是很多人在测量过程中依然会不自主的过度紧张,而这样就很容易导致体内血液循环加速,这样不仅会导致流出的血液量增加,而且会造成测量结果存在比较大的偏差,所以希望大家在测量过程中尽量保持一种平和的心态。


    注意试纸保存

     

    除了采血以外,试纸的状态对测量结果也有着决定性的作用,切记不要讲试纸暴露在空气中保存,这样很容易沾染灰尘以及细菌,影响测量结果,很多人还习惯将试纸放在冰箱内保存,可这样很容易导致试纸潮湿,也会出现测量偏差,最好是能够将试纸用保鲜膜包起来,然后放置在一个干燥且通风的地方。

  • 腰椎穿刺后头痛可能是由于腰椎穿刺操作不当、患者过早活动、存在并发症等原因引起的。

    1.腰椎穿刺操作不当:这可能是由于在腰椎穿刺过程中放出脑脊液速度过快,或短时间之内放出的脑脊液过多,造成颅内压过低的情况。这种情况下,患者可能会出现强烈的头痛、头昏等不适症状。

    2.患者过早活动:腰椎穿刺术后需要去枕平卧4~6小时才能起身活动,如果患者过早活动,可能会引发颅内压性头痛。因此,建议患者在腰椎穿刺术后要注意休息,避免过早起身活动。

    3.存在并发症:对于有明显的颅内增高,或存在颅内动脉瘤的患者应尽量避免行腰椎穿刺术。因为在行腰椎穿刺过程中受到疼痛刺激,或颅内压剧烈波动,可能会诱发颅内动脉瘤破裂出血、脑疝等。当腰椎穿刺后出现头痛时,建议患者及时就医,根据医生的诊断进行相应的治疗。

  • 羊水穿刺后肚子胀和硬考虑为正常生理反应、腹腔内出血、肠胃问题等引起。

    1.正常生理反应:羊水穿刺后,部分患者可能会感觉肚子胀和硬。这可能是正常的生理反应,与羊水穿刺手术本身无关,可能是因为手术操作过程中的压力或细胞刺激引起;

    2.腹腔内出血:在极少数情况下,羊水穿刺可能导致腹腔内出血或血肿,进而引起肚子胀和硬。如果这种情况发生,应立即就医进行评估和治疗;

    3.肠胃问题:如常见的消化不良症状,主要为患者日常饮食不当,如暴饮暴食或者摄入过多高脂肪以及甜食,导致肠胃出现消化不良的症状,进而引起腹胀、腹痛等不适,也可引起肚子胀和硬的表现。

    导致羊水穿刺后肚子胀和硬的原因较多,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断,才能够在医生指导下进行处理,避免影响到胎儿的健康发育。

  • 患上上消化道出血后症状可以很严重,也可以很轻微。比如轻微的上消化道出血可不表现出任何症状,但是时间长了之后容易导致患者贫血,也可导致大便发黑。严重的病情可使得患者循环障碍、头痛无力、身体虚弱等。


    上消化道出血有多严重,此病严重的时候可导致患者呕血,或者大便呈黑色。尤其出血的部位在幽门上方的时候,最容易导致呕血。出血的部位在幽门的下方,则容易导致大便发黑。出血量多的时候,可以看见有血液混合在大便里面排出。

     


    本病可导致患者周围循环异常,患病后出血量在中等的患者,可以进一步导致贫血,也可导致进行性贫血,此时患者容易感觉头晕,身体虚脱无力。当患者突然站立的时候可导致晕厥。患病后经常感觉口渴,每天都要喝很多水。还科室的患者血压逐渐下降,身体感觉到冰凉。出血的量很大可导致休克,甚至可以导致死亡。一般患者容易神志不安,或者精神烦躁,嘴唇发紫,或者呼吸困难。病情严重后这样可以急剧下降,甚至普通的测量仪器检测不到血压的存在。


    此病还可导致其他症状,比如患者的脸色发白、脉压差逐渐缩小,脉搏逐渐加快,但是脉搏非常微弱。此时处理不及时,或者处理方式方法不恰当,是可以导致死亡的。一般来说,上消化道出血发病后,至少需要3到4个小时左右才可导致贫血。若是上消化道大出血,在患病之后,大约2到5个小时,患者可有贫血表现,此时做白细胞计数,检测值明显上升。积极做止血治疗之后,大约2到3天,患者的各种症状才会逐渐消退,患者才能够逐渐恢复到正常水平。注意,伴随肝硬化的患者出现上消化道出血后,症状会更严重。


    此病到底严不严重不应该一概而论,病情轻微的时候可以没有症状表现,病情严重的时候,可以段时间导致死亡。严重与否应该到医院做相应的检查来判断,比如可以做内镜检查,还可以做动脉造影检查,或者做x线检查,若是有具体病灶不容易被发现,还可以考虑做ct扫描检查等。

     

     

  • 风湿性关节炎检查项目有体格、实验室、影像学等。

    1.体格检查:主要是医生对患者的关节进行查看,了解关节是否红肿、活动受限等,问诊身体情况。

    2.实验室检查:包括血常规、尿常规、血液成分检查、血清溶血性链球菌抗体测定等项目,判断是否感染、细菌类型、评估全身炎症反应等。

    3.影像学检查:包括 B 超、X 线等检查,检查受累关节形态、是否急性,判断心脏是否受影响等。

    确诊风湿性关节炎需要进行综合、全面的检查项目,建议去正规医院就诊,积极配合医生检查。

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