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盆腔炎的病理和发病原因是什么呢

盆腔炎的病理和发病原因是什么呢
盆腔炎的病理和发病原因详解

作者:陈丹 主治医师 武警湖北省总队医院 妇产科综合

盆腔炎是一种常见的妇科疾病,其病理和发病原因对于患者来说至关重要。了解这些信息可以帮助患者更好地预防和治疗盆腔炎。

盆腔炎的病理特征

慢性输卵管炎和输卵管积水是盆腔炎的常见病理改变。慢性输卵管炎通常表现为双侧性,输卵管轻度或中度肿大,伞端可能部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。有时,在输卵管峡部,粘膜上皮和纤维组织增生粘连,导致输卵管呈结节状增厚,被称为结节性输卵管炎。

当输卵管炎症较轻时,伞端及峡部可能粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积水。有时,输卵管积脓变为慢性,脓液逐渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔,也可能形成输卵管积水。积水输卵管表面光滑,管壁甚薄,形似腊肠或曲颈的蒸馏瓶状,可游离或与周围组织有膜样粘连。

盆腔炎的主要病因

1. 产后或流产后感染:分娩后,产妇体质虚弱,宫颈口未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有性生活,病原体容易侵入宫腔内引起感染。

2. 宫腔内手术操作后感染:如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等,由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当,生殖道原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。

3. 经期卫生不良:若不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾和护垫,经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。

盆腔炎患者可能会有食欲不振的现象,但即使如此,女性患者还是应该多吃一些有营养的食物,这样机体才能恢复正常。如果不及时治疗,盆腔炎可能导致不孕和癌症的出现。

预防和治疗建议

1. 保持良好的个人卫生习惯,特别是经期卫生。

2. 避免不安全的性行为,使用避孕措施。

3. 如果有生育计划,建议在手术操作前后进行充分的咨询和准备。

4. 如果出现盆腔炎的症状,应及时就医。

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