土霉素片，作为四环素类药物的一种，其主要成分是土霉素。它主要用于治疗多种感染性疾病，如立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染等。然而，在使用过程中，我们需要了解其可能引起的不良反应，以确保用药安全。

首先，土霉素片在血液系统方面可能引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少等不良反应。在中枢神经系统方面，偶可致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。消化系统方面，可能出现恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等胃肠道症状，甚至胰腺炎、食管炎和食管溃疡等。

此外，土霉素片还可能引起肝毒性，表现为脂肪肝变性，尤其在妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者中更为常见。过敏反应方面，多为斑丘疹和红斑，也可能出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重等症状。严重者偶有过敏性休克和哮喘发生。

在使用土霉素片时，我们还应注意以下几点：首先，有四环素类药物过敏史者禁用。其次，对诊断的干扰，如测定尿邻苯二酚胺浓度时，由于土霉素对荧光的干扰，可使测定结果偏高。此外，长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。口服土霉素片时，应饮用足量水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查。

总之，土霉素片作为一种治疗感染性疾病的药物，虽然疗效显著，但我们在使用过程中还需关注其可能引起的不良反应，并在医生的指导下合理用药。