当前位置:首页>
第二道防线:严格控制血压
高血压是 DR 进展的一个独立危险因素,当高血压得到控制时,眼底荧光渗漏明显减轻。
高血压本身就会伤害视网膜的小血管,进而发生高血压视网膜病变,在高血压早期,视网膜的小动脉出现痉挛,随着动脉粥样硬化的加重,当血压急剧升高时可导致视网膜渗出和出血,从而出现视物模糊、视力减退,甚至失明。
因此高血压对视网膜的危害性丝毫不逊于高血糖,而高血糖合并高血压使 DR 雪上加霜,故糖尿病合并高血压病的患者应当严格控制血压。
当患者血压较高时,往往需要采取联合用药,如 ACEI(或 ARB)与长效钙离子拮抗剂(CCB,如硝苯地平控释片)联用,疗效不佳时还可再加小剂量利尿剂(如氢氯噻嗪、螺内酯等)。
高血压是糖尿病常见的合并症或并发症,对于糖尿病患者来说,高血压也是引起动脉硬化的原因之一。所以,控制好血压不仅是防治糖尿病视网膜病变的重要手段,更是防止心脑血管病的重要措施。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变,糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。
糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%,超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。
随着生活水平提高和饮食结构的变化,目前我国糖尿病人也日渐增多,确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多,糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲,不可逆,需要早发现早干预早治疗。
糖尿病一旦确诊,糖尿病患者就需要去眼科检查,眼底镜检查是常规检查项目,可以了解有无视网膜病变发生,比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。早期糖尿病视网膜病变发病隐匿,患者自觉症状不明显,眼底表现也不明显,而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。
糖尿病视网膜病变的危险因素除高血糖外,还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外,对基础疾病也需要控制。
控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者,血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。
糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物,如导升明(羟苯磺酸钙)、怡开(胰激肽原酶)、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。
糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗,黄斑水肿者格栅样光凝,糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者,全视网膜光凝。糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施,方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。
糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗,适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。
糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼,可以考虑视网膜冷冻治疗。
糖尿病最常见最严重的并发症之一是糖尿病视网膜病变,糖尿病基本病理改变微血管病变的并发症之一是糖尿病视网膜病变。
糖尿病病史10年患者中糖尿病视网膜病变的发病率为50%,超过20年出现糖尿病视网膜病变的几乎100%。糖尿病视网膜病变是欧美发达国家成人盲的首位。
随着生活水平提高和饮食结构的变化,目前我国糖尿病人也日渐增多,确诊患者超过9000万,隐性患者近1.5亿。随着糖尿病患者增多,糖尿病视网膜病变致盲者也呈现上升趋势。糖尿病视网膜病变所致盲,不可逆,需要早发现早干预早治疗。
糖尿病一旦确诊,糖尿病患者就需要去眼科检查,眼底镜检查是常规检查项目,可以了解有无视网膜病变发生,比较敏感的检查项目是视觉诱发电位、闪光视网膜电流图尤其是震荡电位、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等。
早期糖尿病视网膜病变发病隐匿,患者自觉症状不明显,眼底表现也不明显,而此时眼科特殊检查可能就存在异常。一旦眼科特检存在异常就需要早干预。
除高血糖外,还有高血压、血脂高、血黏稠、糖尿病病程、血糖控制水平等。因此治疗糖尿病除控制血糖外,对基础疾病也需要控制。
控制血糖是治疗糖尿病视网膜病变的关键,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,糖化血红蛋白在6.0%以下。存在高血压病患者,血压控制在135/80mmHg最为理想。血脂、血黏度也需要控制在正常水平。
糖尿病视网膜病变早期需要使用改善微循环药物,如导升明(羟苯磺酸钙)、怡开(胰激肽原酶)、递法明、阿司匹林或者潘生丁等。
糖尿病视网膜病变中期需要激光光凝治疗,黄斑水肿者格栅样光凝,糖尿病视网膜病变毛细血管无灌注或者新生血管形成者,全视网膜光凝。
糖尿病视网膜病变激光光凝治疗是预防控制糖尿病患者失明的主要措施,方法简便、廉价、效果好。可以考虑玻璃体腔注射长效激素曲安奈德、雷珠单抗或者康柏西普等。
糖尿病视网膜病变晚期需要玻璃体切割手术治疗,适用于玻璃体积血三个月不吸收、增殖性玻璃体视网膜病变、牵拉性视网膜脱离等。
糖尿病视网膜病变晚期眼压升高产生新生血管性青光眼,可以考虑视网膜冷冻治疗。
随着我国糖尿病患者的越来越多,网络上关于糖尿病预防的文章铺天盖地,内容的参差不齐很容易让患者进入治疗的误区,从而影响病症的治疗。那到底如何才能有效的预防糖尿呢?
随着年龄的增长,肌肉开始逐年流失,如果不刻意锻炼,肌肉流失的速度会越来越快,到七十岁左右的时候甚至会流失掉50%的肌肉。
而现在多见的2型糖尿病,与肌肉的丢失就有着有着不可忽视的联系,因为胰岛素想要发挥降血糖的作用的话,就离不开胰岛素受体这个帮手的帮助,而这个厉害的帮手就隐藏在你的肌肉细胞之中。可随着你的你年龄增长和运动量的减少,这个帮手的的数量也在急剧减少,离开了帮手的帮忙,胰岛素对降糖的能力也就渐渐下降了。
所以,勤锻炼,保持肌肉活力也是预防糖尿病的有效方法之一。
随着人们生活水平的提高,人们的饮食质量急剧上升,每天都在摄入超标的热量,加之过度缺乏锻炼,肥胖也就成了大多数人绕不开的问题。
而你不知道的是,肥胖人群也是糖尿病患者的高发人群,想要避免肥胖,有效的预防糖尿病,不如就这样做:谷物为主,少油少盐,饭吃八分饱。
说句实话,你的肠胃对食物中的碳水化合物、蛋白质等各类营养吸收消化的速度是不一样的,而因为一些个体的差异,在人体对食物吸收之后,哪些是升糖容易,哪些是不易升糖的都是不一样的,所以,没有特定的可降糖的食物,食物都会引起升糖,不过是快慢问题罢了。
不过就算是升糖速度慢的食物,也需要你去合理的搭配。
导致糖尿病的诱因有很多,撇开外在看内在,精神世界的活动和糖尿病也有着不浅的联系。人们生活水平提高的同时,工作量也在频频增加,越来越多的人为了养家糊口通宵工作,这就造成了太多紧张、疲累的精神压力。导致患者人体的胰岛素分泌能力下降,人体对胰岛素的敏感性降低,血糖无法控制,也就患上了糖尿病。
所以精神活动不可忽视,预防糖尿病,应该由一个平和理性的心态来面对。
如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取,有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了,就会造成营养素加速流失。因此,我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢?在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”,以外,还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖,还要了解自己的身体所需的营养素,因此就要树立正确的营养摄取观念,轻松地应对血糖的控制。
为了预防肾脏发生病变,我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状,并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量,还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。
糖尿病的常见的并发症之一神经病变,若是因为我们疏于预防和照顾,如果病情出现恶化就难以复原,甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状,就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物,就会造成维生素B12的缺乏,因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外,还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.
糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害,明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变,在平时除了积极控制血糖与定期检查外,还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素,比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失,胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响,因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松,在饮食中要及时的补钙,也要摄取适量的维生素D3。
糖尿病其实不可怕,可怕的是并发症,因此只要我们在平时的生活多注意,就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。
糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降,四肢麻木疼痛,餐后低血糖,白内障等。在接受治疗的同时,日常生活中也可以注意调养,预防并发症。首先,控制饮食。其次,戒烟戒酒。锻炼运动,严格控制血糖,最后,做好筛查。
糖尿病是由于胰岛功能减退,胰岛素抵抗的原因引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷,病毒感染,遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降,白内障,四肢麻木疼痛,餐后低血糖等等。在接受治疗的同时,在生活中也需要多加注意,仔细调养,预防并发症,接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。
1、饮食控制
饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则,低糖,低脂肪,低盐,中等蛋白质,高纤维,少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡,病人需要根据体力活动,在医生的指导下制定每天摄入的总热量。
2、戒烟喝酒
戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗,增加血糖,导致内皮功能障碍,促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此,糖尿病患者应该戒烟。此外,酒精的控制可以增加高密度脂蛋白,清除自由基,促进血液循环。
3、锻炼运动
日常运动不是辅助疗法,它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行,锻炼效果在24小时后消失,所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度,运动可以选择走,上下楼梯,游泳,乒乓球等,可以因人而异。
4、严格控制血糖
严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此,患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药,最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。
5、做好筛查工作
对于糖尿病患者,重要的是要了解糖尿病的具体并发症,如视网膜病变,周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说,这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后,因此,1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展,因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。
糖尿病是现在比较容易得的一种慢性疾病,还会影响到生命的长短和质量!糖尿病出现频率在增长,而且出现的死亡率也在下降。经研究发现,女性糖尿病风险高于男性!在这个疾病盛行的时代,那些症状出现就代表我们要更加注意了呢?
患有糖尿病时,男性和女性出现的症状都是比较相似的,吃得多、喝得多、尿得多、比较容易感到疲倦及视力模糊。但是有三种症状是女生独有的,(1)反复出现“霉菌感染”,造成瘙痒感,严重影响生活;(2)“多囊性卵巢症候群”可能出现不孕、变胖、体毛增加及其他代谢问题;(3)怀孕时患有妊娠糖尿病,一般在孕期结束的时候血糖就会恢复正常水平,但是过几年以后还是会发展成糖尿病。
糖尿病前期其实没有特别明显的症状,是经过体检时才会发现血糖比平常人要高,如果出现下列情况就是糖尿病的前期:(1)糖化血色素保持在5.7%-6.4%之间;(2)空腹的血糖保持在约100至125mg/dL;(3)口服葡萄糖的耐受试验中,血浆中的葡萄糖值在140至200mg/dL。前期的糖尿病不用立刻吃药控制,可以通过适当的运动、合理的饮食、减肥、控制体重等生活作息就可以发生逆转。
1、我们的身体质量指数大于等于24或者男生腰围大于等于90cm,女生腰围大于等于80cm。
2、家族亲人患有糖尿病疾病。
3、血压大于等于140/90mmHg或患有高血压的患者。
4、出现重度肥胖、黑色棘皮症或者在临床表现出胰岛素阻抗
5、高密度脂蛋白胆固醇小于35mg/dl或三酸甘油脂大于等于250mg/dl。
6、患有多囊性卵巢症候群的人群。
7、曾被诊断为妊娠糖尿病或者生养过4Kg以上婴儿的妇女。
8、患有某种心血管疾病。
9、生活中严重缺乏运动。
其实糖尿病不是绝症,他只是在提醒我们学会照顾自己和保养自己!在平常我们要注意饮食均衡,多吃青菜。培养出良好的运动习惯。我们应该是以治疗糖尿病为目标,降低其并发症的发生,最重要的是要配合好医生,才能达到我们希望的效果。
2型糖尿病是最常见的糖尿病形式。糖尿病患者血液中循环的葡萄糖往往过多。这种疾病通常分阶段发展,一般从糖尿病前期或胰岛素抵抗开始。糖尿病前期患者的血糖升高,但还不足以被归类为糖尿病。
如果你的血糖超过了糖尿病前期的范围,你就会被认为是糖尿病患者。如果不加以控制,2型糖尿病会导致:失明、心脏病发作、中风、神经损伤、截肢、死亡。
导致糖尿病增加的最大因素之一是体重的增加,但还有其他风险因素。如果您有以下一个或多个风险因素,请向您的医生咨询检测和预防措施:
45岁或以上、超重、身体不活跃、高血压或高胆固醇、有患有2型糖尿病的父母或兄弟姐妹、患有妊娠糖尿病、有糖尿病前期、患有多囊卵巢综合征(PCOS)、颈部或腋窝周围有深色的色素过度沉着于皮肤。
与1型糖尿病不同,2型糖尿病患者身体还可以制造胰岛素,但他们已经对胰岛素产生了抵抗力。这意味着你的身体没有正确使用胰腺产生的胰岛素激素,导致胰腺制造了过多的胰岛素。
胰岛素帮助细胞吸收葡萄糖,以便它们可以将其储备起来用作备用能量。随着产生越来越多胰岛素的过程继续,胰腺无法满足当下需求,导致血糖水平持续过高,最终引发了2型糖尿病。在某些情况下,产生胰岛素的细胞会受到严重损害或者破坏,而糖尿病患者有需要胰岛素来帮助调节血糖。
如果你怀疑你有糖尿病,需要尽快到医院就诊,预约专业的医生,检查你的血糖和测试你的血红蛋白A1c,这可以让你了解你过去三个月的血糖水平。
通过药物治疗和监测,糖尿病患者会尝试找到微妙的平衡措施,将血糖始终保持在正常范围内。
如果他们的血糖过低,就会导致受伤、昏迷甚至是死亡。低血糖的症状发生很快,可能包括:颤抖、混乱、无意识、头昏眼花、
如果血糖过高,通常会在更长的时间内发生更具破坏性的影响,其直接的症状包括过度口渴和尿频。
以下是糖尿病患者的目标血糖水平:
空腹:70-120毫克/分升
饭后(1-2小时):低于140毫克/分升
1型糖尿病这种疾病在中老年人群中的发病率是非常高的,这种疾病的出现是会给患者身体的多个器官造成很大伤害的,我们平时可以多了解一些有关这种疾病的预防知识,然后在日常生活中多加注意,只有这样才能更好的防止受到这种疾病的侵袭。
糖尿病对于大家来说一定都不陌生,因为这种疾病现如今已经成为了老年人的多发病了,1型糖尿病就是糖尿病的一种类型,那么,1型糖尿病的防治方法到底都有哪些呢?下面我们就一起来听听我们专家对此特别给出的一些详细介绍吧。
1、定期血糖检查
为了防止1型糖尿病的发生,中老年朋友们在日常生活中一定要注意定期进行体检,尤其是要做好血糖的检查工作,这样才能及时的发现病情,从而更好的进行治疗,对此中老年朋友们一定要特别引起重视了。
2、经常运动
中老年朋友们平时应注意多进行一些体育锻炼,这对于1型糖尿病的预防是非常关键的,大家可以选择散步、慢跑、游泳等方法来进行锻炼,这样可以增强人体的免疫力和抵抗力,从而可以有效的预防1型糖尿病的发生。
3、饮食疗法
对于已经患上了1型糖尿病的患者来说,平时也可以通过饮食调理的方法来进行治疗,患者平时应注意控制高热量、高脂肪食物的摄入,多吃一些新鲜的水果蔬菜和粗粮,这些都是有助于患者身体的康复的。
4、控制盐量
为了更好的预防1型糖尿病的出现,大家平时还应注意饮食尽量以清淡为主,尤其是对于中老年人来说平时一定要注意控制盐分的摄入量,因为吃盐过多会使血压升高,进而会引发1型糖尿病,大家要特别引以为鉴。
经过我们专家的详细介绍,大家对于1型糖尿病的防治方法一定也有所了解了吧,这种疾病现如今已经成为了中老年人的多发病了,因此,大家平时多了解一些有关这种疾病的预防和治疗常识是很有必要的,这样就可以在疾病发生的早期及时进行治疗了。
糖尿病是常见病,会引起视网膜病变,甚至会引起失明。几乎每个人都听说过“白内障”,但鲜有人知道“糖尿病性视网膜病变”这种眼底病。那么什么是糖尿病性视网膜病变。它又会给患者造成什么样的影响呢?在了解这个问题之前还是要从眼的解剖说起。
简而言之,眼球就像一部精密的照相机,角膜、晶状体、玻璃体是透明的屈光介质。光线通过透明介质后在视网膜上成像,通过视神经传入大脑完成视觉传输。晶状体相当于相机的镜头,而视网膜相当于相机的底片。晶状体混浊称为白内障,而玻璃体、视网膜、视神经部位的疾病就称为眼底病。糖尿病性视网膜病变的问题就出在视网膜上。糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病,是50岁以上人群主要致盲眼病之一。到了最后的阶段往往也只有采用玻璃体切除手术的方式来清除积血和增殖膜,即使成功地清除了积血和增殖,视功能也是极差的。
那么有人会问,得了糖尿病怎么才能知道自己存在糖尿病性视网膜病变呢?
流行病学的研究表明,糖尿病病程5年以上如若血糖控制不好,眼底就会出现问题。而这个病最可怕的地方是早期无症状!病变发展到黄斑(视网膜上视觉最敏锐的部位)后开始出现不同程度的视力减退。而笔者临床发现有一部分人甚至是因为眼睛视力下降就诊于眼科才发现了糖尿病。而这个时候病情已经十分严重了。因此,早发现、早诊断、早治疗才是关键。
糖尿病患者每年到眼科常规检查眼底是必须的。如果已经诊断为糖尿病性视网膜病变就要每半年检查1次。而控制血糖是关键,餐前及餐后2小时血糖都要达标。如果是处在无灌区期和生长新生血管的时期可以采取打激光治疗。如果更严重就只有手术治疗。
然而打激光其实是一种舍车保帅的策略,但是往往有一种情况是因为视网膜的渗漏、水肿,激光治疗无法进行。西医的方法是注射激素减轻水肿,而注射激素有副作用。甚至有患者注射了激素水肿还是无法消退。这是为什么呢?因为糖尿病性视网膜病变是全身病在眼部的表现,眼睛说到底是身体的一个器官。而眼底的血管是身体上唯一可以直接观察到的血管。试想一下,眼睛出问题了,身体的各个器官都会有类似的病变,只不过我们眼睛看不到而已。
而我们中医恰恰是从注重整体的辨证论治。糖尿病属于中医的消渴,主要是由于阴虚、气阴两虚、最后发展成阴阳两虚。糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。因此,已经发生糖尿病性视网膜病变的患者,必然有阳虚的表现。阳气虚衰而导致温煦不足,气化作用减弱,水液运行不畅。在眼底会表现为视网膜水肿增厚。临床上需要激光治疗的患者往往有畏寒、手脚怕冷尤其是膝盖以下尤为明显。
因此,临床上使用温阳益气、利水渗湿治法往往可以缓解视网膜水肿。利于激光治疗,同时可以减轻激光治疗后的水肿。在此不再赘述具体方药,因为糖尿病患者及糖尿病视网膜患者病机错综复杂,不宜照搬处方以免贻误病情。本文的目的在于传播一种理念,引起患者的注意,早发现、早治疗。采用中西医综合治疗,期望提高疗效,光明常伴。
一般把糖尿病视网膜病变分为三期,分别是无糖尿病视网膜病变、非增生性糖尿病视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病变等。
1.无糖尿病视网膜病变:这是糖尿病初期,视网膜没有出现明显的异常变化。
2.非增生性糖尿病视网膜病变:由于糖尿病引起的微循环问题,会使视网膜血管出现明显改变,比如微血管瘤、出血、渗漏、水肿和硬渗等。
3.增生性糖尿病视网膜病变:在这个阶段由于微血管受损,视网膜发生新生血管的生长和扩张,这些新生血管不稳定、易破裂,导致严重的眼底出血和视网膜脱离的风险增加。
除了以上三个主要的阶段,糖尿病视网膜病变还可以有其他特殊类型,比如水肿性视盘病变,出现不适症状及时就医治疗。
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,对患者的身体健康产生广泛影响。其中,眼部病变是糖尿病患者常见的并发症之一,严重威胁患者的视力健康。
糖尿病眼部病变主要包括以下几种类型:
1. 糖尿病视网膜病变:这是最常见的糖尿病眼部并发症,由糖尿病引起的微血管病变导致。早期表现为视力模糊、视力下降,晚期可导致失明。
2. 白内障:糖尿病患者的白内障发生率高于正常人。白内障会导致晶状体混浊,影响视力。
3. 青光眼:糖尿病患者的青光眼发生率也较高。青光眼会导致眼压升高,损害视神经,最终导致失明。
4. 眼部神经病变:糖尿病可导致眼部神经病变,表现为眼干、眼痛、视力下降等症状。
5. 屈光改变:糖尿病患者的屈光状态容易发生改变,如近视、远视等。
为了预防糖尿病眼部病变,患者应采取以下措施:
1. 定期进行眼科检查:糖尿病患者应定期进行眼科检查,及时发现并治疗眼部病变。
2. 控制血糖:良好的血糖控制是预防糖尿病眼部病变的关键。
3. 保持健康的生活方式:戒烟限酒、合理饮食、适量运动等健康的生活方式有助于降低糖尿病眼部病变的发生率。
4. 早期治疗:一旦发现眼部不适,应及时就医,避免错过最佳治疗时机。
糖尿病视网膜病变,这一可怕的疾病不仅给患者的生活带来困扰,更是导致成人失明的主要原因。它是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,若不及时控制血糖,病情将愈发严重。那么,糖尿病性视网膜病变致盲的原因究竟是什么呢?
一、眼底血管瘤出血:失明的隐形杀手
眼底血管瘤出血是导致糖尿病性视网膜病变致盲的主要因素之一。当眼底微血管瘤破裂时,血液会进入玻璃体,导致出血。随着时间的推移,出血会逐渐纤维化,进而牵拉视网膜,形成真正的视网膜病变,最终导致失明。因此,在糖尿病性视网膜病变的早期阶段,控制血糖至关重要,同时可通过治疗微血管病变来延缓病情发展。
二、黄斑出血:失明的另一种可能
黄斑出血也是导致糖尿病性视网膜病变致盲的原因之一。与眼底血管瘤出血不同的是,黄斑出血通常发生在糖尿病性视网膜病变恶化后。长期高血糖及其他因素会导致黄斑出血,若不及时控制,将导致失明。尽管黄斑出血的治疗难度相对较低,但失明的后果依然严重。
除了眼底血管瘤出血和黄斑出血,血糖、血脂和血压水平也是糖尿病性视网膜病变的危险因素。因此,在患病期间,患者需严格控制这三个指标,以降低视网膜病变的风险。
三、预防和治疗:守护视力健康
为了预防和治疗糖尿病性视网膜病变,患者应采取以下措施:
总之,糖尿病性视网膜病变是一种严重的疾病,患者需引起高度重视。通过早期发现、早期治疗和积极预防,可以有效降低致盲风险,保护视力健康。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,其中眼底病变是较为严重的并发症之一。本文将深入探讨糖尿病眼底病变的发病原因,帮助患者更好地了解疾病,以便采取相应的预防措施。
糖尿病眼底病变的发病原因主要包括以下几个方面:
1. 糖代谢紊乱:高血糖会导致视网膜血管内皮细胞损伤,进而引发眼底病变。
2. 营养不良:糖尿病患者的营养摄入不足,导致视网膜营养不良,抵抗力下降,易发生病变。
3. 血视网膜屏障破坏:糖尿病患者的血视网膜屏障功能受损,导致视网膜细胞损伤,进而引发眼底病变。
4. 生长激素异常:生长激素异常会导致血管内皮细胞损伤,从而引发眼底病变。
5. 血管异常:糖尿病患者的血管壁结构异常,导致血管脆性增加,易发生破裂出血,引发眼底病变。
针对糖尿病眼底病变的预防,患者应采取以下措施:
1. 严格控制血糖:血糖控制是预防眼底病变的关键。
2. 均衡饮食:保证营养摄入,提高视网膜抵抗力。
3. 定期进行眼底检查:早期发现眼底病变,及时进行治疗。
4. 积极治疗其他并发症:如高血压、高血脂等,以降低眼底病变的风险。
5. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,适当运动,提高身体素质。
随着糖尿病发病率的不断上升,糖尿病视网膜病变已成为20至65岁劳动群体主要的致盲原因。据统计,全球每年有300万至500万人因糖尿病视网膜病变而失明。这种疾病不仅给患者的生活带来极大的不便,也给社会和家庭带来沉重的负担。
那么,如何预防和治疗糖尿病致盲眼疾呢?以下是一些有效的措施:
1. 定期检查眼底
糖尿病患者在确诊后,应定期进行眼底检查,以便及早发现并治疗视网膜病变。一般来说,糖尿病患者在确诊后的第一年,每3个月进行一次眼底检查;之后,每半年进行一次眼底检查。
2. 控制血糖
血糖是影响糖尿病视网膜病变的重要因素。因此,控制血糖是预防和治疗糖尿病视网膜病变的关键。患者应遵医嘱,按时服用降糖药物,并定期监测血糖。
3. 生活方式调整
糖尿病患者在日常生活中应注意调整饮食、加强运动,以降低血糖、减轻体重。同时,戒烟限酒,避免过度劳累,保持良好的心态。
4. 药物治疗
对于已经出现视网膜病变的患者,可采取药物治疗。常见的药物有激光光凝、玻璃体切割术等。其中,激光光凝适用于早期视网膜病变,玻璃体切割术适用于晚期视网膜病变。
5. 医院和科室选择
对于糖尿病视网膜病变的患者,应选择具有专业眼科的医院进行治疗。目前,我国许多大型医院均设有眼底病专科,可提供专业的诊疗服务。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康造成了极大的威胁。除了血糖控制本身外,糖尿病慢性并发症更是让人担忧。下面我们将详细介绍糖尿病慢性并发症的危害,帮助大家更好地了解和预防这些并发症。
(1)肾脏损害:糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
由于长期高血糖状态,导致肾脏血管内皮细胞受损,引发肾小球硬化、肾小管萎缩等症状。早期表现为微量白蛋白尿,晚期则可能出现蛋白尿、水肿、高血压等,最终发展为肾功能衰竭。糖尿病肾病是糖尿病导致死亡的主要原因之一。
(2)血管病变:糖尿病血管病变主要表现为动脉粥样硬化。
由于血管内皮细胞受损,血脂异常等因素,导致血管壁硬化、狭窄,血流减少。下肢血管病变最常见,表现为下肢疼痛、麻木、跛行等症状,严重者可导致下肢坏疽、截肢。其他部位如冠状动脉、脑动脉、肾动脉等也可发生血管病变,增加心脑血管疾病、肾病等风险。
(3)神经病变:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
主要累及周围神经和自主神经,表现为肢体麻木、疼痛、感觉减退,严重者可出现肌肉萎缩、瘫痪等症状。自主神经病变可导致消化系统、心血管系统、泌尿系统等功能障碍,如便秘、腹泻、低血压、心动过速等。
(4)视网膜病变:糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的眼部并发症。
主要表现为视网膜出血、渗出、新生血管等,严重者可导致视力下降、失明。糖尿病视网膜病变是导致糖尿病患者失明的主要原因之一。
(5)糖尿病足:糖尿病足是糖尿病慢性并发症中最严重的并发症之一。
由于神经病变和血管病变,导致足部感觉减退、血液循环障碍,容易受到外伤、感染等因素的影响。轻者表现为足部溃疡、感染,严重者可导致足部坏疽、截肢。
糖尿病慢性并发症的危害极大,需要引起足够的重视。患者应积极配合医生治疗,控制血糖、血压、血脂等指标,并注意足部护理、眼部检查等,以降低并发症的发生风险。
糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中糖尿病视网膜病变是最常见的微血管并发症之一。这种病变会导致视网膜微血管渗漏和阻塞,进而引起一系列眼底病变,如微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。
糖尿病视网膜病变可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性糖尿病视网膜病变。早期症状包括微动脉瘤形成和视网膜内出血。治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖,并在确诊糖尿病后定期进行眼科检查。
对于早期1~2期的糖尿病视网膜病变,在控制血糖的基础上,可以通过服用改善视网膜微循环的药物进行治疗,如芪明颗粒、羟苯磺酸钙等。这些药物可以缓解病情,保持视力。
当病情发展到3~4期时,玻璃体出血或眼底出血会导致视力下降。此时,除了继续服用药物治疗外,还需要进行激光光凝治疗或眼内注射抗血管内皮生长因子药物治疗,以控制病情发展,保持一定视力。
对于5~6期的增殖性糖尿病性视网膜病变,可能需要玻璃体手术治疗和抗青光眼治疗。
为了避免病情恶化,患者需要避免剧烈运动,以免加重出血和渗出。
在日常生活中,糖尿病患者应注意合理饮食、适当运动、定期检查,以预防糖尿病视网膜病变的发生和发展。
糖尿病眼病是一种常见的并发症,并非所有糖尿病患者都会患上。那么,哪些人群更容易患上糖尿病眼病呢?以下是一些高危人群:
1. 糖尿病控制不佳的患者:长期高血糖状态会损害视网膜血管,导致糖尿病眼病。
2. 糖尿病发病年龄较大者:随着年龄增长,糖尿病眼病的风险也会增加。
3. 妊娠期糖尿病患者:妊娠期间,血糖波动较大,容易导致糖尿病眼病。
4. 高血压、血脂异常等慢性病患者:这些疾病会加重糖尿病眼病的风险。
5. 吸烟者:吸烟会加重糖尿病眼病的病情。
6. 长期无症状的隐匿型糖尿病患者:这类患者往往难以早期发现,一旦发现病情已较严重。
7. 胰岛素依赖型糖尿病患者:这类患者病情较重,更容易患上糖尿病眼病。
为了预防糖尿病眼病,糖尿病患者应定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼部病变。同时,控制血糖、血压、血脂等指标,戒烟限酒,保持健康的生活方式,都有助于预防糖尿病眼病。
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,它严重威胁着患者的视力健康。由于糖尿病视网膜病变的症状与其他眼病相似,因此,准确的鉴别诊断至关重要。
在鉴别诊断方面,我们需要注意以下几点:
1. 了解患者病史:详细询问患者的糖尿病病史,包括糖尿病的发现时间、血糖控制情况等。了解病史有助于判断糖尿病视网膜病变的严重程度。
2. 观察眼底表现:眼底检查是诊断糖尿病视网膜病变的重要手段。观察眼底是否存在微动脉瘤、出血、渗出等病变,有助于判断病变的分期。
3. 除外其他眼病:需要与高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病进行鉴别。高血压性视网膜病变通常伴有高血压病史,眼底表现为视网膜动脉变细、出血、渗出等;视网膜静脉阻塞则表现为眼底出血、静脉扩张等。
4. 特殊检查:对于早期或疑似病例,可以进行眼底荧光血管造影、OCT等特殊检查,以明确诊断。
5. 加强糖尿病管理:控制血糖、血压、血脂等指标,有助于延缓糖尿病视网膜病变的进展。
糖尿病视网膜病变的治疗包括药物治疗、激光治疗、玻璃体切割手术等。患者应根据病情选择合适的治疗方案。
除了治疗,患者还应注意日常保养,如戒烟限酒、保持良好的生活习惯、定期进行眼科检查等,以降低糖尿病视网膜病变的风险。
总之,糖尿病视网膜病变是一种严重的眼病,需要引起我们的重视。通过早期诊断、规范治疗和日常保养,可以有效延缓病情进展,保护患者的视力健康。
糖尿病作为一种常见的内分泌代谢疾病,其高血糖状态对人体的多个器官系统都会造成不同程度的损害。随着年龄的增长和体重的增加,糖尿病的患病风险也随之升高。那么,糖尿病严重时究竟会有哪些并发症呢?本文将为您详细介绍。
首先,糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一。据统计,每10个糖尿病患者中就有2个患者会出现视网膜病变。血糖持续升高会损害视网膜血管,导致视力逐渐下降,严重时甚至可能失明。
其次,糖尿病肾病也是常见的并发症之一。长时间服用降糖药物可能导致肾脏功能受损,进而引发肾衰竭。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时还会出现脱水。
此外,糖尿病患者还容易发生心脑血管疾病。血糖控制不佳时,心脑血管和自主神经会发生病变,导致心脏骤停或脑死亡等严重后果。
糖尿病足溃疡也是常见的并发症之一。足部组织神经受损会导致足部溃疡,严重时可能需要截肢手术。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急症之一。患者体内大量生成酸性酮体,导致内分泌代谢紊乱。治疗时需要紧急输液、补钾、抗感染和降糖。
为了预防糖尿病并发症,糖尿病患者需要在医生的指导下合理用药,并注意饮食和生活习惯。同时,定期到医院复查,监测血糖和各项身体机能,也是预防并发症的重要措施。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,如果不加以控制,很容易引发各种并发症。其中,糖尿病视网膜病变是常见的眼部并发症之一。
糖尿病视网膜病变是由于糖尿病患者血糖控制不佳,导致视网膜血管出现病变,表现为视网膜水肿、出血、渗出等症状。早期症状可能不明显,但随着病情发展,可出现视力模糊、眼前黑影、闪光感等。
对于轻度糖尿病视网膜病变患者,可以尝试使用一些眼药水来缓解眼部症状。以下是一些常用的眼药水:
1. 普拉洛芬滴眼液:普拉洛芬滴眼液具有抗炎、止痛、消肿作用,可以有效缓解视网膜病变引起的眼部不适。
2. 乐敦眼药水:乐敦眼药水具有抗炎、抗过敏、保湿作用,可以缓解视网膜病变引起的眼部充血、水肿等症状。
3. 明目滴眼液:明目滴眼液具有改善视力、消肿止痛作用,适用于视力模糊、眼部不适等症状。
4. 玻璃酸钠滴眼液:玻璃酸钠滴眼液具有保湿、润滑作用,可以缓解眼部干涩、不适等症状。
5. 复方托吡卡胺滴眼液:复方托吡卡胺滴眼液具有扩张瞳孔、缓解眼部疲劳作用,适用于眼部疲劳、视力模糊等症状。
除了使用眼药水外,糖尿病患者还应注意以下几点:
1. 控制血糖:糖尿病患者应积极控制血糖,保持血糖稳定,以减少视网膜病变的发生和发展。
2. 定期检查:糖尿病患者应定期进行眼部检查,早期发现并治疗视网膜病变。
3. 保持良好的生活习惯:糖尿病患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
4. 遵医嘱:糖尿病患者应遵医嘱,按时用药,不要擅自停药或更换药物。