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作者：北京回龙观医院 副主任医师 孙春云

头晕是特别常见的焦虑症状，可以回顾自己的生活，反思自己担忧、担心的事情，解决这些事情，自然就不担忧了。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心力衰竭发生的时候会有非常多的症状，有时候头晕也是它的一个表现。

当机体出现心力衰竭的时候，心排量会明显的降低，导致包括大脑在内的各个脏器出现供血不足。如果大脑出现了供血不足，就会引起头晕等不适症状。此外，急性的心衰的患者还会出现大汗淋漓、胸闷气短，甚至是端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，这个时候双肺可以听到大量的干湿性啰音。肺的氧和作用是非常弱的，导致机体的低氧血症，而低氧血症也会导致脑部缺氧，同时出现头晕。有一些心衰会进展到心源性休克，心源性休克时血压明显低于正常，这个时候也会有头晕的表现。

心力衰竭是心脏疾病终末期的表现，很多虽然不能根治，但是通过综合性的治疗方案可以很大程度缓解患者的临床症状，提高生活质量，并且延长生命。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 神经内科 主治医师 田仰华

腔隙性脑梗死有可能会导致手的麻木。

腔隙性脑梗死作为一种血管性脑血管病，在发病的过程中可能会出现肢体发麻、一级的肢体无力。当然，这种跟发病的部位有关系，如果影响到感觉的传导，就会出现肢体麻木。一般来说，这种麻木可能突然发生，单纯手麻不一定就是得了脑梗死，很多原因都可以表现为肢体的麻木。比如，颈椎病的患者就可能会出现单侧的手麻，但是这种麻木是放射性；还有比较常见的是糖尿病，糖尿病患者也会经常会出现手麻，这种麻木是双手对称性的，以远端像手套一样的麻木为主；风湿性疾病也可以出现手的麻木，尤其在夜间或早晨的时候更为明显，更多的时候表现为僵硬感。

所以，肢体的麻木不一定就是得了脑梗死或者腔隙性脑梗死。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

惊恐发作典型的表现是患者正在进行日常活动，如看书，进食，散步，开会，或操持家务时，突然感到心悸，好像心脏要从口腔里跳出来；胸闷、胸痛、胸前有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来、即将窒息。同时出现强烈的恐惧感，好像将死去，或即将失去理智。这种紧张心情使患者难以忍受。因而惊叫、呼救。

有的患者出现过度换气、头晕、非真实感、多汗、面部潮红或苍白，步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等植物神经过度兴奋症状，以及运动性不安。此种发作历时很短，一般5-20分钟，很少超过一小时。症状可自行缓解，或以哈欠、排尿、入睡而结束发作。

因此患者若出现以上症状，应警惕惊恐障碍的发生。

本期话题：有阵子会特别头晕，什么原因导致的？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

有些心脏病患者会出现头晕症状，头晕并不是大部分心脏病的常见临床表现。

心脏病中最容易引起头晕的是心律失常，心律失常会导致心跳减慢，进而导致大脑供血不足，引起头晕、晕厥的临床症状。快速的房颤、房扑，阵发性室上速、阵发性室速也可以引起心脏射血减少、脑供血不足，表现为头晕的症状。其次低血压，如果急性血压升高导致高血压急症，也可以出现头晕。

此外，各种原因引起的心脏病、心力衰竭，晚期会引起心脏的扩大、心肌收缩能力减低、血压降低，患者常常表现为头晕乏力。

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作者：西安市第三医院 神经内科 主任医师 常明则

脑卒中的症状是非常的多见，和患者的轻和重有关系，轻型的脑卒中有时候只是头晕手脚麻木或者是行走不稳，严重的脑卒中的患者可以导致意识障碍昏迷，甚至癫痫发作等等，并且脑卒中的症状在后遗症期的表现为认知功能障碍，性格脾气的变化，以及记忆力的下降等都可以出现。 

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血可能会引起手脚发麻。

手脚发麻症状所涉及的疾病涵盖范围非常广，也可能会由于其它原因引起，例如内分泌疾病、组织损伤等这些领域，包括中风偏瘫、糖尿病、周围神经病变、骨关节病，神经炎、颈椎病、腰椎病等。

所以手脚发麻不单纯是血管疾病的表现，如果是动脉硬化、血管狭窄，血液流通不畅，供氧供血出现问题，也可能会引起感觉中枢的障碍，肢体可能会引起麻木症状，动脉硬化是非常常见的血管疾病，经常会发生在老年群体当中，动脉硬化容易发生在冠脉，有可能会引起心绞痛、心梗等问题，还有可能发生在脑动脉或者肾动脉，引起器官损伤。如果中老年人经常手脚麻木，也要及时的就医检查，必要的时候进行对症的治疗。

视频简介：莫名头晕的原因

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：头晕，是每个人都出现过的情况，有时候，休息不好，或者是着凉，都可能会出现头晕。不过，一般这种头晕还有迹可循，而且出现的频次很低。但有些人的头晕，则发生次数比较多，还莫名其妙，没有什么征兆。

那是一个普通的周末，我，一个对互联网医疗充满好奇的年轻人，决定尝试一下线上问诊。屏幕那头，坐着的是一位来自京东互联网医院的心血管内科专家，他的眼神透过屏幕显得温和而专注。

我向他描述了我的症状：最近感觉心脏有些不舒服，闷闷的，躺在床上会有压迫感，偶尔会有一点点疼痛，但不是很强烈。专家医生耐心地询问了我的生活习惯，了解到我最近作息不稳定，晚上经常熬夜，白天补觉，加上长时间对着电脑和书本，颈椎也有些问题。

医生告诉我，这可能是由于长时间缺乏运动，加上颈椎问题导致的。他建议我多运动，做做颈椎操，换换空气，并且建议我可以尝试吃点复合维生素B，对我的症状和睡眠都有帮助。

我听着医生的建议，感到心里暖暖的。虽然只是线上交流，但医生的专业和关怀让我感到很安心。从那天起，我开始注重自己的生活习惯，每天坚持运动，按时休息，颈椎问题也得到了改善。互联网医疗，真的让我感受到了便利和温暖。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而变得如此焦虑和无助。三天前，我在茂名市的一次户外活动中不小心受了风，导致落枕。起初，我并没有太在意，只是觉得颈部有些僵硬和疼痛。然而，随着时间的推移，我的右手手臂开始出现异样疼痛感，食指和中指也开始发麻。这种感觉就像有千万只蚂蚁在爬行，非常难受。我试图用热敷和按摩来缓解症状，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院成为了我的首选。我打开了京东健康的线上问诊平台，填写了相关信息并描述了我的症状。很快，一位医生就接待了我。通过对话，我了解到我的症状可能是神经炎或神经痛引起的。医生建议我去医院做进一步的检查，并开了一些药物来缓解我的疼痛和麻木感。虽然我对这种线上问诊方式有些许的疑虑，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心和放心。

我按照医生的建议去了一家医院做了相关检查，结果显示我的尿酸值偏高，但其他指标都正常。医生告诉我，这可能是导致我神经炎或神经痛的一个因素。他们还给我做了理疗，包括拔火罐和针灸等传统中医疗法。这些治疗方法虽然看起来有些神秘，但实际上非常有效。我的疼痛和麻木感逐渐减轻，恢复了正常的生活节奏。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检是预防疾病的重要措施。希望我的经历能够帮助其他人更好地了解和应对神经炎或神经痛等疾病。

我是一名忙碌的白领，总是埋头工作，忽视了自己的健康。最近，我开始感到左手臂痛，手指麻木，甚至连颈椎也隐隐作痛。起初，我以为只是累了，休息一下就会好。但是，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始担心，会不会是某种严重的疾病？

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并要求我提供一些基本的健康信息。虽然我没有任何相关的检查报告，但医生还是很快地做出了初步诊断：颈椎病。

我感到既惊讶又宽慰。惊讶的是，我从未想过自己的问题可能与颈椎有关；宽慰的是，至少我现在知道了问题的根源。医生告诉我，我的症状是典型的颈椎病表现，需要及时治疗。否则，可能会引发更严重的健康问题。

医生给了我一份详细的治疗方案，包括药物治疗和一些简单的颈椎保健运动。我按照医生的建议进行了治疗，并且在两到三周内就开始感觉到明显的改善。现在，我已经完全恢复了健康，并且也更加重视自己的身体健康了。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，颈椎根部突然传来一阵疼痛。由于工作性质的原因，我经常需要长时间低头工作，这让我对颈椎问题有了深刻的体会。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位脊柱科的专家。医生询问了我的症状，我详细描述了颈椎疼痛的情况，并提到了偶尔出现的左手食指和中指反应迟钝。医生让我上传了颈椎的核磁片子，以便更准确地评估我的病情。

经过仔细分析，医生告诉我，我的颈椎问题还不算严重，但需要引起足够的重视。他建议我注意颈椎和腰椎的保护，避免长时间保持同一姿势，并建议我进行适当的锻炼来加强颈后肌肉和腰背肌的力量。此外，他还为我开了一些止疼药和肌松药，以缓解症状。

在医生的指导下，我开始调整工作姿势，定期进行颈部和腰部的锻炼。虽然疼痛并没有完全消失，但症状明显减轻了。我深感医生的关怀和专业，让我对自己的颈椎问题有了更清晰的认识，也让我更加注重日常的健康管理。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。无论是在时间上还是空间上，互联网医院都为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那天，我坐在电脑前，看着屏幕上显示的“医生”两个字，心情有些忐忑。我是一名来自陕西西安的普通职员，因为最近肩胛骨疼痛难忍，在网上查询后决定尝试线上问诊。医生***详细询问了我的症状，包括颈椎曲度变直、椎间盘突出等，然后给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我现在的情况还不至于手术，但是需要好好保养。他给我开了颈舒颗粒、膏药，并建议我少低头，做颈椎米字操，热敷颈椎。我还记得，当时他问我：“两边肩胛骨一样疼吗？”我回答：“右边严重一些。”他笑着安慰我说：“都差不多吧，右手麻木要特别注意。”

在用药方面，医生给我开了塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松和甲钴胺。我一开始担心这些药物会伤肝，但医生告诉我：“不伤肝，手术也不复发。”这让我安心了不少。他还告诉我，如果我的情况有变化，要及时线下就诊。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还详细解答了我的疑问。当我问及手术的情况时，他告诉我：“手术大概俩小时，术后颈拖带三个月，第二天就可以下床。”这让我对手术有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我受益匪浅。我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家就能享受到专业医生的建议。同时，我也明白了，面对疾病，我们要有信心，积极配合医生的治疗。

那天，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的睡眠一直是个问题，常常失眠多梦，易醒。这种状况已经持续了有一段时间，我开始怀疑是颈椎的问题，但具体的诊断和治疗我并不清楚。

我决定尝试线上问诊，于是选择了某互联网医院。与医生沟通的过程非常顺利，医生询问了我的症状，了解了我的用药情况，并要求我提供一些就诊资料。虽然没有去过线下医院，但我还是详细地描述了我的情况，并发送了购买的药品照片。

医生很快回复了我，建议我进行颈椎CT检查。我有些担心，但还是按照医生的建议去做了检查。检查结果出来后，医生告诉我，除了颈椎问题，没有发现明显的器质性问题。

医生告诉我，如果没有明显的器质性问题，那么精神心理问题可能是主要原因。他建议我尝试一些自我调理的方法，比如做一些体力运动、锻炼、打太极、冥想、正念、瑜伽等，这些都有助于改善睡眠。同时，医生还强调了生活自律的重要性，不要因为睡不着就白天补瞌睡或者过多休息，还是要每天正常工作生活。

我按照医生的建议尝试了这些方法，渐渐地，我的睡眠状况有了明显的改善。我对医生的服务非常满意，他的专业和耐心让我感到很温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的生活中，我还会继续利用互联网医院，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前工作。突然，一阵剧痛从后背袭来，让我不由得皱起了眉头。这是怎么了？我疑惑地站起来，揉了揉疼痛的地方，但疼痛并没有减轻。我意识到，这可能是颈椎或胸椎的问题，于是决定寻求医生的帮助。

我选择了互联网医院，在线上挂了一个脊柱科的号。很快，一位经验丰富的医生与我视频连线。医生详细询问了我的症状，我描述了后背的疼痛感，并告诉她疼痛主要集中在右侧。医生认真地听着，不时地点头。

医生让我放松，然后开始检查我的颈椎和胸椎。他告诉我，颈椎的骨头有些移位，而胸椎也有轻微的侧弯。医生耐心地为我解释了病情，并给出了一系列的治疗方案。

医生的建议让我感到很安心。他让我口服力美松胶囊和妙纳片，并告诉我饭后用药，禁酒。此外，他还建议我在局部外贴必艾得巴布膏，每晚一贴。他还提醒我要减少低头伏案，每隔一小时起身做颈椎米字操，调整枕头高度，减少电子产品使用，并建议我在医院康复科做牵引。

当我问及是否可以健身时，医生告诉我，如果有侧弯问题，应该注意改变发力习惯，改用左侧。听到这里，我松了一口气，因为这意味着我可以继续我喜欢的运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。渐渐地，疼痛感减轻了，我的生活也恢复了正常。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也感谢互联网医院让我足不出户就能得到及时的治疗。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以随时随地享受到专业的医疗服务。在这里，医生的专业和耐心让我对互联网医院充满了信心。

在现代社会，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，越来越多的年轻人开始受到颈椎病的困扰。颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬、麻木等症状。本文将为您详细介绍颈椎病的病因、症状、治疗方法以及日常保养，帮助您更好地了解和预防颈椎病。

颈椎病的病因主要与不良的生活习惯、工作姿势、长时间低头玩手机等因素有关。长期保持同一姿势，导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，从而引发颈椎病。此外，颈椎退行性病变、外伤、感染等因素也可能导致颈椎病的发生。

颈椎病的症状主要包括颈部疼痛、僵硬、麻木，有时还可能伴有肩部、上肢疼痛、手指麻木、头晕等症状。根据病情的轻重，颈椎病可分为轻、中、重三种程度。轻度颈椎病可能仅表现为颈部不适，而重度颈椎病则可能导致瘫痪。

颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过服用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和僵硬。物理治疗包括颈椎牵引、理疗、按摩等，可以帮助缓解症状。手术治疗主要针对重度颈椎病，通过手术解除神经压迫，恢复颈椎功能。

为了预防颈椎病，我们应该养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头玩手机。同时，适当进行颈部肌肉锻炼，增强颈部肌肉力量，提高颈椎的稳定性。此外，保持良好的心态，避免过度劳累，也是预防颈椎病的重要措施。

总之，颈椎病是一种常见的慢性疾病，了解其病因、症状、治疗方法以及日常保养对于预防和治疗颈椎病具有重要意义。希望大家能够重视颈椎健康，养成良好的生活习惯，预防颈椎病的发生。

我是一名忙碌的白领，平时工作压力大，经常加班到深夜。最近两天，我开始感到左侧胸口一抽一抽的痛，像是被什么东西紧紧揪住一样。起初，我以为只是因为工作太累，休息一下就会好。但是，疼痛持续了两天，并且在某些特定的动作下会加剧，例如深呼吸或转身时。我越来越担心，会不会是心脏出了问题？

由于我住在房山区，离市区的医院比较远，去医院看病需要花费很多时间和精力。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东健康的互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生首先问我疼痛的性质和频率，然后询问了我的日常生活习惯，包括饮食和运动情况。最后，医生建议我检查颈椎，并且预防心脏病，做个心电图和心脏超声。

我按照医生的建议，进行了相应的检查。结果显示，我的颈椎确实存在问题，可能是长期开车和乘车导致的。医生告诉我，这种情况下，肋间神经痛的可能性很大。同时，我的心电图和心脏超声也显示出一些异常，医生说需要进一步观察和治疗。

在医生的指导下，我开始进行针对性的调理。首先，我改变了自己的生活习惯，尽量避免长时间低头看手机或电脑，多做一些颈椎和肩部的放松运动。其次，我调整了自己的饮食结构，增加了早餐和午餐的摄入，保证每天三餐规律。最后，我也开始关注自己的心脏健康，定期进行心电图和心脏超声检查。

通过这次在线问诊和治疗，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。我非常感谢这位医生，正是因为他的及时帮助，我才能及早发现和治疗自己的问题。

2024年9月5日，22:38，东城区的李师傅在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。李师傅主诉椎管轻度狭窄，C-4-5-6-7向后方轻度突出伴变性，经常头晕，四肢乏力，天气冷就更晕。医生详细询问了李师傅的症状，并对其进行了专业的评估和建议。医生认为李师傅的头晕和四肢乏力可能与颈椎和腰椎问题无关，建议他去耳鼻喉科、神内、心内科等科室进行检查。同时，医生也提醒李师傅要注意日常生活中的习惯，避免久坐、少弯腰、少低头，多进行锻炼，尤其是颈椎操。医生还推荐了口服乐松、妙纳等药物，并建议使用消痛贴进行外用治疗。李师傅表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。