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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病会造成头晕，造成帕金森病头晕的原因有三点：

第一、帕金森病疾病本身可以影响交感神经，使血管的收缩功能障碍，使得站立时血压低，从而发生头晕，甚至突然意识丧失、晕厥；

第二、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应，包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。帕金森病患者早期多有高血压，需要长期服用降压药物，但到晚期血压因疾病进展变低时，应及时减量或停药；

第三、帕金森病患者多为老年患者，通常会伴发一些其他容易引起头晕的疾病，如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。

因此临床上需根据患者的具体情况，并结合一些相关检查，判断导致患者头晕的不同原因，进行有针对性的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

心律不齐，实际上根据心律不齐的原因，也就是心律失常的不同的类型，实际上有些人是可以出现头晕，有些人不出现头晕的。

如果只是偶尔发作心律不齐，比如偶尔发生的房性早搏，或者室性期间收缩以及窦性心律不齐的时候，一般是不会引起头晕的。

但是如果是比较严重的心律不齐，患者就会出现头晕。比如室性心动过速，频发的室性期间收缩或者是出现了房室传导阻滞，这个时候患者会出现头晕，甚至伴有更严重的，比如发生了心绞痛，甚至出大汗这种情况。这些人需要到医院进行系统的检查，包括心率、血压、脉搏的监测。必要的时候，可以应用药物来纠正这样的一些心律不齐。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

心力衰竭发生的时候会有非常多的症状，有时候头晕也是它的一个表现。

当机体出现心力衰竭的时候，心排量会明显的降低，导致包括大脑在内的各个脏器出现供血不足。如果大脑出现了供血不足，就会引起头晕等不适症状。此外，急性的心衰的患者还会出现大汗淋漓、胸闷气短，甚至是端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，这个时候双肺可以听到大量的干湿性啰音。肺的氧和作用是非常弱的，导致机体的低氧血症，而低氧血症也会导致脑部缺氧，同时出现头晕。有一些心衰会进展到心源性休克，心源性休克时血压明显低于正常，这个时候也会有头晕的表现。

心力衰竭是心脏疾病终末期的表现，很多虽然不能根治，但是通过综合性的治疗方案可以很大程度缓解患者的临床症状，提高生活质量，并且延长生命。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠虽说是一种小病，但是疾病的危害是很大的，不仅容易出现多梦、易醒、头晕等症状，影响第二天的工作生活质量。长期以往还可能造成神经衰弱、免疫力下降等。所以针对睡眠不足导致的头晕，治疗一定要及时。头晕患者运动要适当，避免在睡眠不足后进行高风险的活动或者工作。

除了注意运动之外，还可以从饮食上，生活起居上多加注意，比如饮食要营养搭配，要做到营养均衡，可以多食新鲜水果、蔬菜，补充维生素以及其它的营养物质；生活起居上要保证充足的睡眠，早起早睡，保证大脑疲劳的有效缓解，做到科学用脑，劳逸结合；工作上要避免大量的繁琐工作，不要过度的劳累，遇到烦恼的事情要及时倾诉，从而保证心情的愉快。

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作者信息：北京医院 神经内科 副主任医师 母艳蕾

短暂性脑缺血发作可能会引起头晕的症状。

因为出现短暂性脑缺血发作，很可能是由于大脑的血液减少或血液回流受阻，很容易造成大脑供血力下降，从而出现头晕、黑朦、突然眼花、视物模糊、身体失衡、说话不利索等症状。随着病情进一步的发展，还可能会出现突然跌倒的症状。

如果出现短暂性脑缺血发作的症状，建议患者及时到医院进行头核磁、血管造影、超声心动图、心电图、胸部X光片等相关检查，以明确疾病的严重程度，以便医生根据患者病情制定治疗方案，达到治疗效果的最大化。

在疾病的治疗期间，还要注意调理好个人的生活方式，避免吸烟、酗酒，避免吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

低氧血症肯定会引起患者的头晕。

低氧血症是由各种原因，比如肺动脉栓塞，导致通气血流比例失调，先心病导致的心脏右向左的分流，气道阻塞导致的吸入氧气过少等，这些因素引起的血氧饱和度的下降，血氧分压的下降，患者就可以表现为头疼、头晕、口唇甲床紫绀，甚至全身的青紫。此外很多患者还会出现喘憋的加重，呼吸频率的增快，呼吸的深大，用以来尽可能的摄取，空气中更多的氧气，长期的低氧血症，还会造成程度不同的脑功能的一些损伤，比如疲乏嗜睡，记忆力衰退等等。

低氧血症明确诊断，除了需要上述的表现以外，需要结合临床的血气分析检查才能明确。引起低氧血症的临床疾病有很多，通常是由肺、支气管、心血管疾病等导致，需要进一步的检查，才能够明确。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科主任医师田锐

病理性低血压及长期低血压，有可能引起脑供血不足。

比如某些病因，如血管的狭窄、血管的痉挛导致脑血流的减少，会导致脑部的供血不足。有些原因导致的血液粘稠度增高，血流缓慢，也可能导致脑供血不足。血压降低，心脏搏出的搏出量减少了，脑组织供血不足，长期的低血压，会造成脑的灌注不足。缺血缺氧诱发一些症状，比如头疼、头晕如果比较严重，会造成更严重的生理病理性的症状和体征出来，应该及时的去医院，去检查治疗，防止低血压的发生对于脑组织的损害。

平时患者应该注意锻炼，饮食要合理，营养要丰富，搭配要合理，包括水的摄入和营养的全面调整。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 刘明勇

心脏病有可能引起脑供血不足。

患者因为心率比较慢或者房颤的时候，心脏收缩不规则，会因为心输出量的不足，导致脑部的血流量减少。

老年的患者经常会有心功能不全，也就是心衰，到后期可以出现心输出量减少，引起脑供血不足，可以出现一过性的肢体麻木、无力，言语不清、头晕等等，出现这些症状，除了查脑血管以外，也要同时筛查心脏疾病，给予相应的处理。

对于长期房颤的病人，由于心脏内部血液流速出现紊乱，可以出现腹壁的血栓，可能需要在医生指导下长期服用，抗凝血的药物，来防止这些栓子的脱落，发生脑栓塞。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病也会引起头晕。得了冠心病，主要出现的症状是胸部的症状，表现为胸闷、憋气、心绞痛、胸痛发作等等，但是也有一部分人会发生头晕。因为冠心病供应心脏血液的冠状动脉出现动脉硬化、变狭窄，造成了一些心脏的供血减少。心脏长期供血不足，心功能减退，所以心脏向全身其他血管输送血液的功能就会变差，导致一些血压降低等等情况。大脑又是身体位置最高的部位，而且大脑在活动思维思考的过程中，需氧量是非常大的，所以需要大量的新鲜血液的供应，所以心脏缺血心功能的减退，导致了大脑缺氧的发作，所以大脑对心脏缺氧。这种缺氧最敏感，当心脏发生缺血的时候，尤其是心脏病引起血压低的时候就会导致头晕的发作。如果冠心病患者出现头晕，应该立刻休息、停止活动、缓解症状，所以在生活中应该避免过度劳累和重体力活动，饮食要清淡、忌油腻少盐、防止心脑血管的堵塞，以防止心梗甚至脑梗的发作。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩患者不会引起头晕。

脑萎缩患者在做CT或者核磁共振时可以发现脑子体积减少、脑沟加深、脑回变浅、脑室系统扩大。这种情况会出现的问题是认知功能下降。患者如果出现记忆力下降、视空间结构障碍或者是经常出现语言贫乏，就要考虑是不是脑萎缩导致的老年痴呆。

脑萎缩引起的头晕并不常见。头晕是一个比较复杂的症状，可以由脑子局部的病变或者耳鼻喉的病变引起，也可以是全身系统的疾病导致，而不一定是因为脑萎缩。