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月经血块多的病因有哪些?

月经血块多的病因有哪些?
发表人:阮仙梅

月经血块过多常由病理性因素导致,如子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫内节育器位置异常、子宫内膜炎、功能失调性子宫出血、凝血功能异常等。此外,性伴侣多、性交频繁、个人卫生不良等不良生活习惯,以及多次宫腔内操作也会增加患病风险。

疾病因素

  • 子宫相关疾病
  • 如子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等,可使月经血量增多,从而形成较多的血块。
  • 内分泌异常
  • 如无排卵性功能失调性子宫出血等,可使子宫内膜增厚,从而引起月经血量增多、血块过多。
  • 凝血功能异常
  • 如白血病、凝血因子缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少等凝血功能异常可导致月经血量增多、血块过多。

生活方式

  • 性伴侣多、性交频繁、经期性生活等不良生活习惯,会增加子宫内膜炎的发生风险,进而引起月经量过多、血块过多。
  • 此外,多次行人流、清宫等宫腔内操作,也可引起月经血块过多。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

月经过多疾病介绍:
月经过多是常见的一种异常子宫出血,患者月经周期正常,无非月经期的出血、接触性出血等,但单个月经周期内月经量大于80毫升,可伴有痛经及乏力、头晕等贫血症状。导致月经过多的原因较为复杂,可分为有子宫结构性病变(子宫内膜息肉、子宫肌瘤等)和无子宫结构性病变(如内分泌紊乱、凝血功能障碍等)两大类病因。需要明确病因后,针对病因进行药物或手术治疗。经积极治疗,一般预后良好。如原发病可通过药物或手术治愈,月经过多即可治愈,部分原发病不能彻底治愈,但通过长期规范治疗,月经量过多症状可得到有效缓解,如不进行治疗,患者可出现贫血,原发病持续进展,有发生其他脏器损伤及子宫癌变的风险。
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  • 月经和血尿可以通过出血时间、血液颜色、性别、伴随症状等方面进行区分。

    1.出血时间:月经是一种正常的生理现象,通常具有周期性和自限性,多数女性平均在28天就会来一次月经,单次月经时间大概可持续5-7天时间。血尿通常是没有规律性的,在任何时间段都有可能发生。

    2.血液颜色:正常情况下月经是呈现暗红色的,颜色比静脉血略微深一点,而血尿有两种情况,一种是肉眼可见的血尿,尿液外观呈现红色或者洗肉水色;一种是镜下血尿,即尿液外观正常,只在高倍视野下才能发现红细胞。

    3.性别:月经只出现在女性身上,而血尿在男性和女性身上均有可能出现。

    4.伴随症状:多数女性来月经,身体并无异常表现,个别可能出现胸口胀、腹痛、乏力、易怒等症状,血尿由于多半跟泌尿系统感染、结石、肿瘤等原因有关,因此常有可能伴随尿频、尿痛、尿急等症状。

    月经和血尿完全不同,不可混谈,血尿为病理现象,一旦确诊,需及时到正规医院进行治疗。

  • 月经多头晕可能是过度劳累、贫血、子宫肌瘤等因素所导致,建议注意休息,遵医嘱给予药物,必要时通过手术治疗。

    1.过度劳累:月经期间身体免疫力下降,如果不注意休息,进行重体力劳动或高强度运动,可能出现头晕、身体乏力等症状。建议注意休息、保证充足的睡眠、注意身体的防寒保暖,可以帮助改善。

    2.贫血:月经期因失血过多引起继发性贫血,也会出现上述症状。建议明确诊断,确定是失血过多所导致,建议结合医生的意见服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物治疗。

    3.子宫肌瘤:部分患者月经过多可能是子宫内肿物,如子宫肌瘤所导致,可能出现头晕的症状。检查确诊后必要时通过手术,如肌瘤切除术将子宫肌瘤彻底切除。

    建议月经期间注意防寒保暖、注意营养的补充,若症状明显,必要时到医院妇科进行诊断,确定是病理因素所导致,还要遵医嘱针对原发性疾病治疗。

  • 月经过多一般是指月经周期正常,但是经血量明显增多或经期延长,考虑为子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素导致。

    1.子宫内膜增生:当患者的子宫内膜出现过度增生的现象,也可导致月经期间,脱落的子宫内膜增多,进而导致出血量增加,而引起月经过多的现象。

    2.子宫肌瘤:是一种常见的子宫良性肿瘤之一,由于肌瘤位于子宫内膜下,可导致子宫内膜脱落增多而出现月经过多的现象。

    3.子宫腺肌症:是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层,并保持周期性的增生、剥脱和出血等功能,所以也会导致月经期间的时候,子宫内膜剥脱增多,而增加月经量。

    此外,激素失调、子宫内科手术等,都可导致月经特别多,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 月经出血多的原因比较多,考虑为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢功能异常等因素导致。

    1.子宫肌瘤:子宫肌瘤属于常见的子宫肌肉层良性肿瘤,可增加子宫腔内的表面积,促使更多的内膜脱落,从而导致月经过多以及经期延长的现象。

    2.子宫内膜异位症:是指子宫内膜在子宫外其他部位生长而引起的一种疾病,异位的内膜组织在月经期间也会出现脱落出血的现象,进而导致月经过多、腹痛等不适。

    3.卵巢功能异常:卵巢功能出现异常,可导致身体分泌的激素水平失衡,如黄体酮分泌不足,或者卵泡发育异常,都可导致患者出现月经不规则、出血增多等症状。其次,子宫息肉、凝血功能障碍等,也可导致月经出血多。需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后进行合理治疗。

  • 月经过多通常是指连续数个月经周期中经期出血量超过80ML的一类症状,考虑与生活方式、药物的作用、妇科疾病等有关。

    1.生活方式:平常生活中压力过大、过度劳累、作息不规律、宫腔内佩戴避孕环等,可能导致月经量明显增多,建议寻找并去除诱因可以帮助改善。

    2.药物的作用:短时间内服用某些药物,例如华法林或肝素等抗凝药、雌激素或孕激素等外源性甾体激素,也是导致月经量增多的主要原因,建议停止可疑药物的服用或遵医嘱更换其他药物。

    3.妇科疾病:妇科方面的疾病,例如宫颈息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增厚、子宫内膜癌、子宫颈癌等均可引起月经量增多,建议针对原发性疾病给予治疗。多数月经量多与妇科方面的疾病有关,建议到医院妇科进行诊断,配合医生进行相关检查,明确原因。

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    月经,每月如期而至,适时而止,是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。

    经血一般呈暗红色。现在还有“姨妈色”的口红,涂了这个色系的口红,涂完以后感觉非常犀利,可以马上去宫斗三百回合,绝不认输!

    月经血的成分:

    70%血液来自血管出血

    5%血液来自细胞渗出

    25%血液来自静脉破裂回流

    子宫内膜碎片

    宫颈粘液

    脱落的阴道上皮细胞

    所以如果月经中有些小血凝块,很正常,不用害怕。

    但是如果月经中含有大量的血块,不是因为“宫寒,导致寒凝血脉,变成块状”,而需要考虑月经过多。

    那么月经过多是意味着身体不健康了吗?

    月经过多是指月经周期规则、经期正常,但经量增多的情况。世界卫生组织资料显示,育龄期的女性中高达19%都有月经过多。

    月经量一般每个月平均为20~60ml,多于80ml就属于经量增多了。

    具体怎么估算这个量呢?

    如果不到3小时就需要换一次卫生巾;

    使用>10个卫生巾/周期;

    夜间更换卫生巾;

    流出的血块尺寸>2.5厘米;

    出血持续时间超过7天;

    出现缺铁性贫血(但不贫血并不排除月经过多)。

    这是为什么呢?

    原来对于育龄女性,也就是还会周期性排卵的女性来说,可能是子宫内膜纤溶酶或前列腺素发生异常导致血管舒缩因子分泌比例失调所致,也可能与晚分泌期子宫内膜ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)高于正常有关。

    月经量过多可不能当作排毒,对身体有切切实实的危害:

    不易受孕、缺铁性贫血、失血性休克等。

    但是也不要开始自己吓自己,应该认认真真去医院排查病因。

    医生会根据你的情况,开具一定的妇科检查,排除有无引起月经过多的生殖器官器质性病变或者是一些妇科内分泌疾病。

    一些女性因此查出子宫肌瘤、多囊卵巢综合症甚至恶性肿瘤。

     

     

  • 大姨妈的变化是健康晴雨表,我们可以通过观察大姨妈的周期,大姨妈的多少,对自己的健康情况做一个评估。

    先了解下大姨妈


    育龄期的女性子宫大概手掌般大小,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,是一个倒梨形。

     


    有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过,到达子宫内膜。


    子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的,因为没有等到,所以只能先行离开,也就是“蜕皮”,每个月一次,到下个月再长新的。


    因为子宫内膜上连接着无数的小血管,蜕皮了自然要流点血,顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

     

    大姨妈的颜色太暗会不会有问题?


    大姨妈颜色暗是正常的。


    正常的月经血为暗红色,月经血既有来自动脉的,也有静脉的,因此总体颜色会偏暗一些。


    而且血液和空气接触久了,颜色也会变暗,你可以观察下,卫生巾过会儿不换,颜色会变得更深。


    很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张,其实只是那一股血流得慢了一些,经过了更充分的氧化。

     

      大姨妈太多或太少会有什么问题?


    正常大姨妈的血量大概在20-60ml,大概就是小瓶装的爽肤水的量,但是这样并不直观对吧?


    临床上,我们会用每张卫生巾的染血程度来判断,也就是——月经失血图。

     


    月经量超过80ml,可以认定为月经过多。

     

    如果按照一天更换5次卫生巾的频率(早4晚1),大概就是连续3天,每张卫生巾都是满血的情况,可以认为是月经过多。


    还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块,如果有大块的血凝块,一般就是月经过多。


    由于月经血中含有抗凝的物质,一般不会出现血块,但如果经血过多、排出过快,则抗凝物质来不及起作用,会出现一些血凝块。


    月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起,这些病因可以通过做妇科手术得到解决。


    如果你觉得月经特别多,不用纠结是什么原因导致的,直接来找妇产科医生吧,专业的事情放着我们来。
    月经少于5ml才可以认为是月经过少。


    大概就是月经周期只有一两天,每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。


    月经过少的原因可以有三类:


    1. 指挥官出问题:如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等;
    2. 执行者子宫内膜异常:如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等;
    3. 通讯兵出问题:即所谓“内分泌紊乱”,如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

    月经过少的诊治同样需要专业的判断,需要检查激素水平、B超等影像学检查,再根据病史逐步排查,才能慢慢明确诊断,这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

    大姨妈来得太早或太迟会有什么问题?


    规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志,它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体,每一个器官环环相扣精确运行。


    月经周期并不是完完整整的一个月,正常的月经周期一般为21-35天,大多数人是在28天左右,所以有时候月经提早或推迟一两天,都是正常现象。


    大姨妈周期是健康的重要信号,如果出现大姨妈周期波动幅度很大,一定要及时问医生,可以提前准备好以下资料,方便医生给到适合的医疗建议。


    初次问医生建议准备好以下信息:初潮时间;月经周期和经量;最后一次月经来的日期,是否和往常月经有不一样,如果有异常出血的,请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。


    觉得身体不对劲儿,不要害怕,您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询,便捷、高效、安心。

     

     

    作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

    责任编辑 | 毛十三

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  • 月经血排出的是一些人体血液和剥脱的子宫内膜。

    月经是伴随卵巢周期性变化,出现子宫内膜周期性脱落及出血,规律的月经标志着人体性成熟的标志。由上所知,月经的主要成分是剥落的子宫内膜以及人体的血液。月经是很正常的生理现象,正常月经具有周期性和自限性。一般来说,经量在20~60毫升居多,超过80毫升则为月经过多。月经最多的时候出现在第一日和第二日。

    月经是女性正常的生理现象,也是重要的性教育内容,掌握月经相关的知识,有助于普通人正确认识这一生理观念。在爱护自己的同时,也尊重科学、避免错误的保健方式。

  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。


    以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!

     

     

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