随着国民经济的发展、饮食习惯的改变，“痛风”早已经不是老年人的专利，有越来越多的中年甚至青年人加入高尿酸大军。

很多初诊人群，知道高尿酸要多吃低嘌呤食物，拒绝大鱼大肉、动物内脏、啤酒小烧烤。但万千世界这么多种食物，我们很难记住所有的嘌呤含量，有一些不为人熟知的，正在不知觉间升高你的尿酸。

下面为大家总结了几种痛风人群同样要避免摄入的食物。

 

含糖饮料

很多痛风患者知道饮酒的危害，于是饭桌上常常会有人说：痛风不能喝酒，那来点果汁或者可乐代替。殊不知甜蜜的含糖饮料比如可乐、奶茶、果汁、蜂蜜水等，其中含有的果糖既增加体内尿酸的产生，又减少尿酸从肾脏内的排泄。

如果只是单纯强调限制海鲜、动物内脏、蛋黄等高嘌呤的摄入，而不限制富含果糖的食物，并不能减少痛风的发作。

菌菇

菌类食品都属于嘌呤含量较高的食材，虽然植物性嘌呤对于血尿酸的影响比不上动物性嘌呤，但如果不注意食用量，同样会升高血尿酸水平。有些嘌呤含量高的菌菇，如香菇、干猴头菇等，要尽量少吃。

建议吃菌菇时先进行泡发，使一些嘌呤随着泡发而流失掉。同时，建议痛风患者尽量不要喝菌菇汤，因为在炖汤过程中，菌菇中的嘌呤会溶解到汤里面，尤其是香菇炖的肉汤。

小鱼干

小鱼干是一种非常受欢迎的食物，通过将新鲜的小黄鱼充分晾晒，然后经过高温蒸煮或油炸烘干等工序制作而成，其中会添加多种调味品。

鱼干的嘌呤含量极高，每100克小鱼干的嘌呤含量达到了1538.9毫克，显然不是痛风人群可以大量食用的。

紫菜

饭桌上常见紫菜蛋花汤，鲜美营养又便捷。但很多人不了解，干紫菜的嘌呤含量达到 400 mg/100 g，属于高嘌呤食物。

不过紫菜多以紫菜汤的形式呈现，紫菜中的嘌呤大大减少，痛风人群可以选择喝清淡的紫菜汤。加工后的紫菜食品，例如即食紫菜、即食海苔等含有大量的盐，吃这类食物时一定要控制量。

烘焙糕点

如蛋糕、饼干、巧克力、冰激凌、奶油和黄油等食物，主要成分是面粉、鸡蛋、牛奶以及脂肪，虽然食物本身嘌呤含量低，但却含糖量高，经常吃可升高尿酸水平。

同时，痛风患者多合并代谢综合征，如血糖升高、血脂升高以及肥胖症等，奶油蛋糕本身热量较高，经常食用对体重以及其余代谢疾病不利。

 

带鱼

带鱼很受大众欢迎，是很多人经常吃的一种鱼类。但痛风患者要少吃带鱼，因为在大多数鱼类和海鲜中，带鱼嘌呤含量较高，每100克带鱼的嘌呤含量为391.6毫克，比鸭肝的嘌呤含量还要高。

即使升高尿酸的机制不同，但以上这些食物都会导致尿酸不同程度的升高。

如果你担心禁忌太多难以记忆，下面送大家一道口诀，帮助区分。

禁食内脏和肉汤 烧烤油炸和高糖

不吃菌类少吃豆 虾蟹龟鳖也别尝

多食碱性少食酸 奶蛋精肉可适量

新鲜果蔬可多吃 禁啤限白红适当

很多患者都会有以下的疑虑，我今天来一一解答一下：

 

王医生，我每天都吃两颗非布司他了，尿酸怎么还是降不下来？

 

王医生，我怎么吃药了还是会发作痛风？

 

王医生，非布司他一天能吃多少颗啊？

 

王医生，我到底是吃非布司他还是吃苯溴马隆呢？

 

其他问题：非布司他不能用于无症状性高尿酸血症？痛风须知高尿酸怎么喝？

 

 

 

王医生，我每天都吃两颗非布司他了，尿酸怎么还是降不下来呢？王医生，我到底是吃非布司他还是苯溴马隆呢？

 

这两个问题我放在一起讲，因为它们之间有一定的联系。

 

首先我们要知道为什么尿酸会高？

 

 

 

尿酸高是各种原因导致了机体的代谢出现了异常：

1、可能是生成的尿酸太多；

2、可能是排泄出去的尿酸太少；

3、也可能是两者都有。

 

非布司他主要作用是什么？它降尿酸的机理是让机体生成尿酸减少；

 

苯溴马隆主要作用是什么？它降尿酸的机理是让机体排出去的尿酸增多。

 

所以以上两个问题就很容易解释了，

 

 

 

有条件，最好查一个尿尿酸测定，明确自己到底是尿酸生成过多还是尿酸排泄太少。（中国人体质绝大多数是尿酸排泄太少）。

 

如果是尿酸生成过多，非布司他效果较好，它可以让机体生成尿酸减少。

 

如果是尿酸排泄太少，苯溴马隆效果较好，它可以让机体排出去的尿酸增多。

 

如果是既有尿酸生成过多，又有尿酸排泄太少呢？建议两种药一起吃。

 

当然，吃的不对也有一定的效果，但是这种效果肯定就要打个折扣了，而且药物的副作用就会相应增大。比如生成的本来就不多，还继续吃非布司他抑制生成，肯定对机体代谢是不利的。

 

当然，除了这些原发性的代谢原因，还有一些继发因素引起尿酸增高。不把继发性因素解除，也是控制不好尿酸的。

 

我怎么吃药了还是会发作痛风？

 

这个问题很多人都问过我了，所以我必须解答一下：

 

 

因为吃药以后尿酸急速下降反而会诱发出痛风。所以建议在初次吃药时加用非甾体类消炎镇痛药物。

 

因为有些人只吃药，并没有复查，这种人非常多。我们吃药后必须进行复查，看看尿酸控制的情况，只有控制在360umol/L以下时，才能不发作痛风。

 

非布司他一天最多吃多少颗？

 

我们拿40mg/粒规格的非布司他来举例：

 

 

建议的剂量是两颗以内。如果每天超过两颗，就必须警惕心血管风险，我们没必要冒这个风险。两颗一般都能控制好，实在不行可以加用苯溴马隆。

 

2017年11月15，美国FDA，发出了一份关于非布司他的心血管风险的安全报告。

 

FDA的报告指出，基于非布司他和别嘌醇的既往临床试验研究结果发现：与别嘌醇（0.6 per100P人/年）相比，非布司他（0.74 per100人/年）的心血管事件的风险更高（心脏病、中风以及心脏相关死亡事件）（这个研究结果也写进了非布司他的说明书）。

 

感谢能认真看完的朋友，谢谢大家！

 

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近些年，随着人们生活水平的逐渐提高，人们的日常饮食也是越来越丰富，这就导致人们患上疾病的几率也越来越大，一些慢性疾病逐渐成为危害人体健康的潜在威胁，高尿酸就是这些众多慢性疾病中常见的一种。

 

近些年，高尿酸的患者越来越多，而且其发病率也逐渐趋于年轻化发展。虽然高尿酸是一种慢性疾病，不会对身体立马产生伤害，但是高尿酸是引发中风的主要因素，若是我们体内的尿酸值过高，就极易引发中风等重大疾病，危害我们的身体健康。

 

 

因此，对于生活中高尿酸的患者来说，控制好体内的尿酸值十分重要。医生提醒：对于生活中高尿酸患者来说，若想稳定体内的尿酸值，为了身体的健康着想，这3种水果尽量少吃。

 

苹果是我们生活中常见的且营养丰富的水果之一，苹果不仅口感酸甜美味，而且含有多种营养元素，其营养价值非常的高。虽然苹果美味又营养，但是却不适合患有高尿酸的人食用。

 

这主要是因为，苹果中含有大量的糖分，若是这些糖分被大量摄入体内，便会被转化成嘌呤。而对于患有高尿酸的人来说，若是体内的嘌呤升高，也就会直接导致体内的尿酸值升高，尿酸值过高时，就极易引发中风等疾病的风险，增加患病的风险。  

 

 

因此，在生活中，苹果虽然营养美味，但是对于患有高尿酸的人来说，却要尽量少吃，以免增加患上中风等疾病的风险，威胁身体的健康。

 

甘蔗是我们生活中常见的一种高糖水果，一般来说，甘蔗除了可以当水果食用，更多的都是被用于工业制糖，像是我们生活中的蔗糖或是红糖等，大部分的糖，其制作的原材料中都有甘蔗。

 

由此可见，甘蔗中的糖分是不可估量的。不仅如此，甘蔗属于寒性食物，若是大量食用的话，就极易引起体内嘌呤的暴增，引起尿酸值的飙升。

 

 

因此，对于患有高尿酸的人来说，最好是少吃甘蔗这种高糖食物，以免引起尿酸值的飙升，诱发中风等重大疾病，甚至威胁生命健康。

同甘蔗一样，若是尿酸比较高的患者经常食用葡萄的话，就容易致使体内的嘌呤升高，进而就会引起体内尿酸值的升高，增加患上中风等疾病的风险。因此，对于高尿酸患者来说，葡萄这种水果也应该尽量少吃。

 

总之，对于患有高尿酸的人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

 

人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

一个月之前，小兰决定要减肥，还专门请了私教，在健身房各种撸铁，半个月不到，体重掉了5kg。眼看”美女不过百”的愿望就要实现，小兰这下子更像打了鸡血一样，每天往健身房跑的更勤了，结果一个月过去了，体重居然没变。她打电话向我诉苦，作为最好的朋友，我决定请她吃饭。

 

饭桌上，小兰带着自暴自弃的眼神问我，为什么明明付出了那么多却没有回报，难道自己天生就是个胖子吗？然后将一块肥美红烧肉塞进自己的嘴里。

 

我问了她一个问题：你控制饮食了吗？小兰不屑一顾的说：我每天运动量这么大，多吃点也不影响吧？到这里，我基本上明白了小兰减肥为什么会失败：在运动之外，没有做好饮食管理。

 

过去我们总认为，只要多动就能减肥，但是科学却告诉我们：单纯依靠运动对体重的影响有限。如果不调整饮食，只通过运动来减肥，收效甚微。

 

01

碳水 OR 脂肪，到底哪个最胖人？

 

既然要饮食管理，必然离不开食：7日瘦身汤、不吃主食法、水果减肥餐、生酮饮食……但任你千变万化，把食谱做出花，食物中能直接供能的物质只有3类：碳水化合物、脂肪和蛋白质，碳水化合物是人体快速的能量来源，它提供了我们一天大部分的能量；摄入蛋白质能支持肌肉和骨骼的正常活动，一般不会使人变胖；而脂肪因为能量密度大，转化为人体脂肪的效率更快。

 

所以人们变胖的罪魁祸首多为碳水化合物和脂肪摄入过多，那对于减肥而言，低碳水饮食和低脂饮食哪个更胜一筹呢？碳水化合物身体最容易利用，脂肪热量密度最高，至于蛋白质，由于其热量产能和利用率低，和肥胖没有太大关系。那么，低碳水饮食和低脂饮食哪个更胜一筹呢？

 

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这是新英格兰医学杂志关于用”吃”来减肥的一个研究 ^[1]，里面有三根线，红色的是低脂饮食，也就是”我什么脂肪都不吃”；黄色的线是地中海饮食法，在这里可以理解为合理膳食，按比例正确搭配蔬菜、水果；蓝色的是低碳水饮食，也就是说“少吃或者不吃主食”。

 

很容易看出，无论是低碳水还是低脂饮食，都会存在一个的反弹趋势，但明显低碳水饮食在减重上表现更好，那是不是这种饮食方案就完美无缺了呢？

 

02

低碳水饮食-难经时间的考验

 

这类方法大致就是限制碳水化合物的摄入，不吃主食法就是典型的代表。在最初6个月，这种饮食方案的确有效，大约能减体重的10%。而且由于摄入更多的脂肪，饱腹感也不错，一般坚持3个月以上是没问题的。整个减肥过程快速、有效，关键的是还不饿，看起来很完美了，但如果把时间拉长到一年，不仅体重会反弹，而且实验者胆固醇水平升高，提高了冠心病的发病几率。

 

最为极端低碳水饮食方案就是生酮饮食，要求将碳水化合物控制在10%以内，迫使身体分解脂肪产生酮体来供能。这种方法原本是治疗儿童顽固性癫痫的饮食方式，虽然减肥效率很高，但长期下来对健康的危害很大，实则为一种伤敌八百，自损一千的减肥方式。

 

那么，吃多少碳水化合物才算合适呢？科学研究显示，如果摄入比例低于40%或者高于70%，死亡风险会增加20%以上；而50-55%左右的中碳水比例，死亡风险是最低的。目前，对于低碳水饮食，医学界给出了统一的建议——只推荐6个月内的短期减肥使用，而且要定期测量血脂水平。

 

03

吃肉肉，长肉肉，不吃肉肉身体瘦？

 

有人认为，既然减肥主要是减脂肪，我们直接少吃脂肪，不就行了吗？具体执行方法就是不怎么吃肉和油，常常水煮菜配米饭，饿了啃水果，有点类似于吃素，而且还不让人吃饱，长期坚持最大的一个体会就是饿。

 

天天这么艰难的吃，效果怎么样呢？坚持6个月，平均减重3-4kg，连低碳饮食的效果都比不上，而且，富含脂肪的蛋奶肉一般同时含有大量铁，锌，钙等，这些营养一般是碳水类主食不具备的，缺乏这些同样会带来一大堆问题——免疫力低下、骨质疏松、注意力不集中、极度不耐寒，而且，长期坚持低脂饮食罹患暴食症和厌食症的风险会大大增加。

 

20世纪70年代，美国农业部在没有充分实验数据的情况下倡导低脂饮食，次年开始国民肥胖率就稳步上升 ^[2]，从此以后，美国在世界第一肥胖大国的道路上越走越远。

 

开始倡导低脂饮食

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04

减肥食谱，适合的才是最好的！

 

追求美食是人的天性和本能，任何不顾这种天性和本能的减肥食谱都是耍流氓。根据中国人的生活习惯，中国营养协会已经为我们出了最科学的食谱。可以参考这个标准，根据自己的食物偏好进行调整，例如等量肉类换肉类、蔬菜换蔬菜，总之，同类等量交换就行。

 

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但必须强调的一点是，在饮食上形成能量缺口，让每天摄入的能量小于消耗的，仍然是减肥的关键。根据研究显示，这个缺口维持在500-750大卡最为有效。而个人日常活动的能量消耗计算大致如下。维持这个能量缺口，你的体重应该会稳定的按照每周0.5-1kg速度下降，而且没有反弹的风险。

 

• 男性：体重kg×24（小时）*1.00卡*体力活动系数
• 女性：体重kg×24（小时）*0.95卡*体力活动系数

 

数据来源：作者提供 

 

最后我想说，减肥的本质不仅是减重，而是换一个面貌；减肥成功的标志也不仅BMI，而是换上了另一种更健康的生活方式。而运动是形成新生活方式的原动力，有了这个原动力，我们才能在健康的人生道路上走得更远。

 

参考文献：

[1] Iris Shai, R.D., Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet. The new England Journal of Medicine

[2] Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., Margaret D. Carroll, M.S.P.H., and Joseph Afful, M.S, Prevalence of Overweight, Obesity, and Severe Obesity Among Adults Aged 20 and Over: United States,1960–1962 Through 2017–2018. NCHS reports

 

参考资料：

1.由中国营养学会颁布的的《中国居民平均膳食宝塔》，2016版.

2.由美国卫生公共服务部/农业部颁布的《2015年美国居民膳食指南》2016版.

3.《中国营养科学全书》，2019版.

小孩便秘吃什么最快排便?补充益生菌调理肠胃：小孩子便秘的原因多是饮食不当导致的，比如喝水少，不喜欢吃蔬菜和水果，总是吃过于滋补的、精细的食物等等，因此孩子便秘，家长首先就一定要让孩子改变饮食习惯。如果症状严重的话才可配合通便药物治疗。

1、鼓励便秘的孩子多吃新鲜蔬菜，包括了小白菜、油菜、空心菜、菠菜、芹菜、大白菜，新鲜的水果如苹果、香蕉、梨等，这些食物当中不仅富含纤维素，这些食物当中含有的特殊成分可以帮助促进肠道蠕动，软化大便，从而有效改善便秘。而需要注意的就是对于4—5个月以上的婴儿便秘治疗，在饮食当中同样可适当增加蔬菜类辅食，比如把蔬菜等切碎，然后放入米粥内煮制成美味的菜粥给宝宝吃，效果也是非常不错的。

2、五谷杂粮对于一些年龄稍大些的孩子来说是治疗便秘不能少的食物，这类食物包括了如标准粉、薯类、萝卜、玉米、大麦等，再就是适当吃一些油脂类食物、凉开水等同样也都有助于便秘预防治疗。

3、补充益生菌，也是有效治疗孩子便秘的方法，益生菌是肠道内的有益菌群，有些孩子可因为饮食不当导致肠道内的益生菌群失调从而导致肠道蠕动和消化能力减弱，从而引起大便秘结，因此家长可适当给孩子补充益生菌或者是喝一些含有活性益生菌的纯酸奶。

4、食疗方：首先准备牛奶，鸡蛋，蜂蜜。然后把鸡蛋打入牛奶中搅拌均匀，放入锅内煮沸后待温调入准备好的蜂蜜，一次顿服，服用时间为每日早晨服一次。主要可以治疗习惯性便秘。

以上就是今天为大家介绍的小孩便秘可以吃的食物了，除了适当补充上述食物之外，在平时生活当中家长还应该注意让孩子多喝水，尤其是天气炎热的时候和孩子发烧的时候更需要注意及时补充水分，防止身体缺少水分从肠道内吸取导致大便干硬。

内分泌科医生提醒：马上停吃4种蔬菜，吃得越多，尿酸越“高兴”。大家好，我是中医田超大夫。高尿酸是继高血压、高血脂、高血糖三高之后的第四高，而嘌呤是导致尿酸升高的主要危险因素之一。嘌呤是我们人体当中的一种物质，嘌呤氧化就会形成尿酸，当体内的嘌呤水平升高，血液中尿酸水平也会随之升高。如果不加以控制，持续性的尿酸升高，就很容易诱发痛风性关节炎等一系列高尿酸并发症，使患者苦不堪言，家人也饱受折磨。

 

 
马上停吃这4种蔬菜，吃得越多，尿酸越“高兴”

 

有这样四种蔬菜被称为“嘌呤之王”，如果您有尿酸高的困扰，千万不要吃，我们一起来看一下：

 

1、紫菜

 

紫菜的营养价值丰富，能为人体补充必须的微量元素。我们常会用紫菜来做紫菜蛋花汤，但您可能不知道，紫菜中嘌呤的含量是非常高的。如果吃得过多，非常容易导致尿酸升高，不利于嘌呤的稳定。

 

 

2、芦笋

 

每100克芦笋中大约含有150毫克的嘌呤物质，是妥妥的高嘌呤食物。所以对于高尿酸患者来说，不建议过度的食用。

 

3、豆制品

 

就拿黄豆来说，100克的黄豆中就有166毫克的嘌呤物质，多吃容易导致血尿酸水平升高，平时最好要管住嘴。如果实在想吃，可购买一些豆制品（如豆腐、豆皮、豆腐脑等）来吃。 因为豆制品在制作过程中，嘌呤会有所流失，做出来的食品嘌呤含量也没那么高，痛风患者在非急性发作期可以适当吃一些。

 

4、菌类

 

像干香菇、干猴头菇、木耳这样的菌类，它们嘌呤含量非常高，痛风患者是不适合吃的。很多高尿酸患者在吃完菌类以后就会出现关节痛、腿疼的问题，使自己的痛风发作。

 

降尿酸、防痛风，牢记这3件事

 

1、定期检测

 

为了更好地控制尿酸，建议高尿酸患者在平时就要养成定期监测尿酸的号习惯，最好每6个月去医院检查一次。

 

 

2、多运动

 

为了防止尿酸升高，平时可以多运动，最好养成每天运动的好习惯。不要觉得怕自己的关节疼丢在床上一动不动，这样只会加剧疾病的发展，最好的解决办法就是去做一些适量的运动，增强身体的新陈代谢，使身体及时的排除尿酸。

 

3、多喝水

 

降尿酸，除了少吃嘌呤含量高的食物以外，还应该多喝一些水，多喝水可以增加身体内的血液循环，帮助尿酸能更快地排出体外。在喝水的时候，我们可以试试加入菊苣、栀子、桑叶等“药食同源”的中药材，配制成茶包，每天1~2杯，控制尿酸的升高。

如果时刻处在一个压力比较大，精神时刻紧绷的环境中，而且作息时间和饮食都不规律的情况下，我们就会出现内分泌失调。内分泌失调会导致我们出现皮肤暗沉容颜衰老等问题，那么我们想要留住青春，该如何通过食物来进行调理呢？

 

 

1. 大蒜

大蒜是我们经常在炒菜的时候使用的比较多的一种调料。如果我们长期食用大蒜，不仅可以帮助我们调节内分泌，还可以帮助我们增强自身的免疫力，也可以提高我们抵抗外界的感染能力。另外每天吃一点大蒜可以帮助我们调节血糖的平衡，维持内分泌的平衡。

 

2. 黄豆

对于女性在预防乳腺癌的方面有重要作用的就是黄豆，因为豆制品中含有大量的植物雌激素，可以改善体内激素的分泌。在临床研究显示，黄豆以及豆制品都对体内的雌激素有平衡的作用，当激素太低时会使它增加，太高时也会使其降低。

 

3. 鱼类

鱼类也是含有丰富的蛋白质食物，可以帮助保持内分泌系统的平衡。饮食可以起到配合治疗的作用，我们还要保持自身的心态平衡，要学会放松心情和自我调节，才可以有效地预防和调理内分泌失调的现象。

 

4. 多吃一点黄色的食物

黄豆、香蕉、南瓜、香蕉等黄色的食物，不仅可以在身体不好的情况下吃有很好的效果，还可以帮助我们增强肠胃的功能，改善我们体寒的体质，也可以增强代谢的功能和保持女性分泌荷尔蒙的能力。

 

5. 多吃一些含有钙和维生素B的食物

多吃一些绿叶蔬菜、干豆、奶酪等富含钙元素的食物和一些鸡、鱼、坚果等富含维生素B的食物，可以帮助我们保持内分泌的平衡。

 

6. 绿色的食物

多吃一些绿色的食物不仅帮助我们健脾胃，还能够帮助我们很好的吸收对身体有益的食物，也能够维持我们的荷尔蒙平衡，预防我们身体出现不良的情况。

 

以上的食物我们在平时的时候可以多吃一些，可以帮助我们调节自身内分泌的平衡，预防出现内分泌失调引起的一些疾病。

 

 

在如此压力大的环境中，我们也要保持一颗平常的心态，学会释放自己的压力和紧张的情绪，要学会爱护自己。想要留住自己的青春，我们就要学会调节自己的内分泌，让自己的身体处在健康的状态下，因为健康对于我们来说是最重要的。

很多人在刚得知尿酸高以后非常重视，特别是已经发作过痛风的病人，不仅会找很多治疗尿酸高的方法，而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是，尿酸524，在经过药物治疗及饮食控制后降到了356，现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗？看着人家吃真的很难受！今天我们就来聊一聊这个事。

 

  
尿酸为什么会高？

高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病，通常由于嘌呤代谢紊乱而导致，也就是说身体（肾脏）出现了问题，不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄，这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。

 

 

代谢不掉当然还有一个原因，那就是摄入太多，简单的说，就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人，如果在摄入太多的嘌呤以后，也可能造成一过性地尿酸升高，随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者，就不能及时地将尿酸代谢掉，从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。

 

哪个原因是最主要的？

上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个：

1. 生成过多，排泄不变或减少，代谢不了；
2. 排泄减少，生成不变或过多，代谢不了。

  

 

其中，内源性的尿酸（身体本身代谢产生的尿酸）占80%左右，而外源性的尿酸（饮食）仅占到20%左右，根据体质的不同，中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。

 

饮食上可以稍微宽松一点吗？

经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的，因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方，有些人见到虾就不敢吃了，高尿酸或者痛风的患者又不是过敏，为什么不能吃虾呢？千万不要因噎废食，难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗？高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗？并不是，主要还是对于量的控制。

 

曾经有个病人告诉我，他尿酸高，只要一碰海鲜就会发痛风，吃一点点都会发。我告诉他，你那是高尿酸血症伴过敏，并不是痛风，以前都误诊了。

量怎么控制？

量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案，但有一点很重要，无论是采用何种办法（包括吃药），在稍微放开饮食以后，也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者，要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表，低嘌呤敞开吃，中低嘌呤正常吃，中高嘌呤控制吃，超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。

 

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高尿酸在我国是仅次于高血压的“第二高”，患病人数高达1.5-1.7亿。尿酸不溶于水，过高的尿酸会从血液中析出变成结晶；这些结晶就像从我们体内长出的“尖刺”一样，会在关节等处引起痛风，还会“穿透”内脏和血管，对我们的身体造成严重的损害！

 

尿酸实际上是人体中的一种重要物质的代谢产物，它就是嘌呤。嘌呤作为碱基的一种，平常被我们的身体用来合成核苷酸，再进一步合成作为遗传物质的DNA等。嘌呤虽然重要，但是一旦摄入过多，就会在黄嘌呤氧化酶的作用下被氧化为尿酸，如果不能成功排出体外，就会在体内堆积引起高尿酸症。

 

可见，为了预防高尿酸症，嘌呤就不能摄入过多。特别地，很多内脏食物都是嘌呤“重灾区”，我们在生活中要注意辨别。

 

1.  鹅肝

 

啤酒是常见的高嘌呤食物，但是内脏食物中的嘌呤含量还要更上一层楼，往往是啤酒的十几倍甚至几十倍。其中，遥遥领先的鹅肝中的嘌呤含量就高达啤酒的80倍，摄入100g鹅肝，就相当于摄入了14瓶500g的啤酒！

 

此外，鹅肝也含有大量的饱和脂肪酸，会增加体内胆固醇的含量引起动脉硬化等心血管问题。高尿酸以及高血脂患者，在吃西餐时就要特别注意远离鹅肝。

 

 

2.  鸭肠

 

卤鸭肠、炒鸭肠、泡椒鸭肠、凉拌鸭肠……作为一种川味美食，鸭肠的做法多种多样。然而，鸭肠的嘌呤含量却极高，每100g就含有346mg嘌呤，是啤酒的70倍；每摄入100g鸭肠，就相当于喝了14瓶啤酒！

 

此外，鸭肠中也不乏胆固醇，可能引起血管硬化和高血压。

 

 

3.  肥肠

 

肥肠又名猪大肠、猪肠，鲜美醇厚的口感让它饱受很多内脏饮食爱好者的欢迎。然而，肥肠的嘌呤隐患也同样不小。每100g肥肠含有296mg嘌呤，是啤酒的60倍；吃100g肥肠，就相当于喝了12瓶啤酒！

 

高尿酸，特别是痛风患者，就要注意抵御来自肥肠的诱惑。

 

 

4.  牛肚

 

爆肚作为天津和北京的一种著名小吃，历史悠久而享誉全国。下开水或下滚油让羊肚或牛肚爆熟，就能制成独具风味的爆肚。

 

羊肚和牛肚虽然也是高嘌呤内脏饮食的一种，然而相比于“同侪”来说，嘌呤含量相对较低。每100g牛肚中含有嘌呤80mg，是啤酒的16倍；每吃100g牛肚，相当于喝了3瓶啤酒，远逊于鹅肝、鸭肠等。

 

嘌呤相对“友好”的牛肚无疑是解馋的最佳选择，但是也不能多吃，否则高尿酸迟早缠上身！

 

 

鹅肝、鸭肠、肥肠、牛肚……这些内脏食物中的嘌呤含量较高，其中最高的鹅肝，牛肚则相对“安全”。对于这些内脏美食，我们要提高警惕，否则无论是隐形的高尿酸血症，还是令我们疼痛难忍的痛风，都可能“找上门”来！

 

高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

重金属污染已经成为现代社会一个不容忽视的问题，长期接触重金属会导致身体出现各种健康问题。那么，如何有效地将体内的重金属排出体外呢？以下是一些常见的排毒方法：

首先，大量饮水是促进重金属排出的最简单有效的方法。人体通过尿液排出废物和毒素，增加饮水量可以加速尿液的产生，从而帮助排出体内的重金属。此外，口服利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等药物也可以帮助加速重金属的排出。

其次，通过药物进行排毒也是一种有效的方法。例如，静脉输液大量维生素C可以促进体内代谢，帮助排出毒素。此外，一些解毒药物如二巯基丙醇、依地酸二钠等也可以用于重金属中毒的治疗，但需注意剂量，以免对身体造成伤害。

对于体内明显存在重金属的情况，可以通过影像学检查确定重金属的位置，然后采取手术方式将其取出。此外，对于一些不能通过传统方法治疗的重金属，可以考虑采用血液净化和血浆置换等方法进行治疗。

除了上述治疗方法，日常生活中我们也应该注意预防重金属污染。例如，避免食用受污染的食品，减少与重金属的接触等。

总之，重金属中毒是一个严重的健康问题，我们应该引起足够的重视。通过科学的治疗方法和日常的预防措施，我们可以有效地将体内的重金属排出体外，保护身体健康。

近年来，关于饮用水安全性的话题备受关注，其中，溴酸盐超标问题更是引发了公众的担忧。许多人担心，长期饮用溴酸盐超标的水是否会增加患癌症的风险。本文将为您科普溴酸盐的相关知识，帮助您了解其对人体健康的影响。

首先，我们需要明确，溴酸盐并非水中天然存在的物质。在自来水处理过程中，为了确保水质安全，通常会使用臭氧进行杀菌处理。臭氧具有强大的氧化能力，可以杀灭水中的细菌和病毒，但同时也可能将水中的溴元素氧化成溴酸盐。因此，溴酸盐主要来源于饮用水处理过程中的臭氧杀菌环节。

那么，溴酸盐对人体是否有害呢？目前，关于溴酸盐对人体危害的研究主要集中在动物实验层面。美国环保局和世界卫生组织对相关研究进行了总结，结论是：没有足够证据证明溴酸盐对人体具有致癌作用，但也不能完全排除其潜在风险。研究表明，长期饮用溴酸盐超标的水，可能会增加患癌症的风险，但这种风险相对较低。

为了确保饮用水安全，世界卫生组织和美国环保局分别制定了溴酸盐的推荐标准。我国也参照了这些标准，对饮用水中的溴酸盐含量进行严格监管。目前，我国饮用水中的溴酸盐含量普遍低于标准限值，公众无需过度担忧。

除了溴酸盐，饮用水中可能存在的其他污染物，如重金属、微生物等，也值得关注。因此，我们应选择正规渠道购买饮用水，确保水质安全。

总之，关于溴酸盐超标问题，公众无需过度恐慌。只要选择正规渠道购买饮用水，并注意个人饮水卫生，就能有效降低健康风险。

你是否有过这样的经历，晚上在床头放了一杯水，第二天早上喝的时候，发现水有点酸酸的，味道怪怪的？这并非你的错觉。

事实上，研究表明，放置一夜的水，其化学成分确实会发生微妙的变化，导致口感变酸。然而，这些变化并不会对身体健康造成明显的伤害。

水不含有蛋白质或糖类，所以其变质原理与一般食物不同，不会受到微生物破坏和分解。然而，水会吸收空气中的二氧化碳，产生碳酸等酸性物质，使水的PH值降低，因此隔夜水喝起来会有一股酸涩的味道。

虽然一杯水轻微的酸度变化不会对健康造成伤害，但如果水暴露在空气中的时间过长，就可能被细菌污染，从而导致藻类的生长和蚊幼虫的繁衍。这也是为什么水手要经常携带啤酒和朗姆酒，因为酒精可以抑制淡水中的微生物生长。

至于瓶装水，只要正确储存，其保质期可以很长。瓶装水本身不会变质，但装水的塑料可能会随着时间的推移而改变味道，这也是为什么厂商会标明一个截止日期。

塑料本身就有一定的渗透性，这也意味着瓶装水不能与危险的化学物质一起存放。同时，一些塑料在加热时还会释放双酚A到水中，因此瓶装水应该避免阳光直射。

排尿不畅是很多尿道疾病患者的常见症状，例如尿道炎、前列腺炎等。对于这些患者来说，如何快速排尿成为了一个迫切的问题。下面，我们就来探讨一下如何加速排尿的方法。

1. 咖啡因的神奇作用：咖啡因是一种常见的利尿剂，可以刺激膀胱括约肌，增加膀胱的排尿力度。因此，适量饮用含咖啡因的饮品，如咖啡、茶、可乐等，可以帮助患者加速排尿。

2. 茶碱的利尿作用：茶叶中含有丰富的茶碱，具有很好的利尿作用。适量饮用茶水，可以帮助患者增加尿量，缓解排尿不畅的症状。

3. 水果的天然利尿剂：很多水果具有很好的利尿作用，如西瓜、雪梨、柠檬等。这些水果富含水分和微量元素，可以帮助患者促进尿液的形成，加速排尿。

4. 啤酒的利尿作用：啤酒中含有大量的水分和二氧化碳，可以刺激膀胱，促进排尿。适量饮用啤酒，可以帮助患者缓解排尿不畅的症状。

5. 汤饮的利尿作用：一些汤饮具有很好的利尿作用，如绿豆西瓜粥、土豆南瓜粥等。这些汤饮富含水分和微量元素，可以帮助患者增加尿量，加速排尿。

6. 穴位按摩的利尿作用：中医认为，人体中有很多穴位具有利尿作用。例如，水分穴、复溜穴、阴陵穴等。通过按摩这些穴位，可以刺激膀胱和肾脏，促进排尿。

7. 利尿剂的辅助作用：对于一些特殊情况，如尿路感染、水肿等，医生可能会开具利尿剂来帮助患者排尿。但利尿剂的使用需要在医生的指导下进行，以免对身体造成不良影响。

总之，加速排尿的方法有很多，患者可以根据自己的实际情况选择合适的方法。同时，保持良好的生活习惯，如多喝水、避免憋尿等，也有助于缓解排尿不畅的症状。

　　生活中，水是维持人体健康的重要物质，然而，人们在饮水方面却存在着诸多误区。为了帮助大家科学饮水，本文将针对五个常见饮水误区进行解析，并提供相应的科学建议。

　　误区一：过分追求水中矿物质含量

　　许多人认为，水中矿物质含量越高越好。实际上，饮用水中的矿物质含量应该适量、平衡。过量摄入某些矿物质可能导致健康问题，例如，碘化物摄入过多会导致碘中毒。

　　误区二：纯净水更健康

　　纯净水虽然去除了大部分杂质，但也同时去除了人体所需的微量元素，长期饮用可能导致营养失衡和免疫力下降。

　　误区三：口渴才喝水

　　人体缺水时才会产生口渴的感觉，此时身体已经处于轻度脱水状态。因此，建议定时定量地补充水分，以保持身体水分平衡。

　　误区四：饮料可以代替饮用水

　　饮料中含有大量的糖分、咖啡因等成分，长期饮用可能导致肥胖、心血管疾病等问题。因此，建议将饮料作为偶尔的饮品，而不是日常饮用水。

　　误区五：医疗用水可替代饮用水

　　医疗用水并非为人体饮用设计，长期饮用可能对健康造成危害。

　　总之，科学饮水对人体健康至关重要。建议大家摒弃饮水误区，选择合适的水源，保持良好的饮水习惯。

  近年来，随着环境污染的加剧，许多疾病都与饮用水安全息息相关。据世界卫生组织统计，全球每年约有1.5亿人因饮用不洁水而患病。为了保障饮水安全，家庭用水净化设备越来越受到重视。

  水龙头过滤器作为一种家庭用水净化设备，可以有效去除自来水中的杂质、异味和细菌，保障家庭用水安全。然而，水龙头过滤器并非一劳永逸，需要定期更换滤芯，才能保证其净化效果。

  专家指出，水龙头过滤器的滤芯通常每月需要更换一次。这是因为水龙头过滤器中的滤芯吸附了大量的杂质和细菌，长期不更换会导致滤芯饱和，净化效果下降，甚至可能产生二次污染。

  为了选择合适的水龙头过滤器，专家建议消费者选择含活性炭和海绵（或无纺布）的滤水器。活性炭可以有效吸附自来水中的有机物和异味，海绵和无纺布可以过滤掉铁锈等可见杂质。

  除了定期更换滤芯外，消费者还应该注意以下几点：

  1. 定期清洗水龙头，防止细菌滋生。

  2. 避免使用劣质水龙头过滤器，以免影响净化效果。

  3. 注意滤芯的更换周期，确保家庭用水安全。

  4. 选择正规渠道购买水龙头过滤器，确保产品质量。

  5. 关注水质变化，如有异常及时更换滤芯。

长白山温泉，被誉为‘神水之泉’，以其独特的地理环境和丰富的矿物质成分，成为了医学研究的热点。

在温泉水中，富含多种对人体有益的矿物质，如氡、锶、锂等，这些矿物质对人体具有抗炎、镇痛、促进血液循环等作用，对于多种疾病具有辅助治疗作用。

例如，温泉中的氡元素具有抗炎作用，可以用于治疗关节炎、皮肤病等疾病；锶元素具有抗过敏作用，可以用于治疗过敏性疾病；锂元素具有抗抑郁作用，可以用于治疗抑郁症。

此外，温泉水中还富含偏硅酸，具有促进皮肤细胞代谢、增强皮肤弹性的作用，对于美容养颜具有很好的效果。

在长白山温泉中，游客不仅可以享受温泉带来的舒适体验，还可以通过温泉水中的矿物质成分，达到辅助治疗疾病的效果。

当然，在享受温泉带来的益处的同时，也需要注意以下几点：

1. 温泉水中含有一定的矿物质，对于患有肾结石等疾病的患者，需谨慎使用。

2. 温泉水中温度较高，浸泡时间不宜过长，以免造成身体不适。

3. 温泉水中含有细菌，需注意个人卫生，避免感染。

总之，长白山温泉以其独特的地理环境和丰富的矿物质成分，成为了医学研究的热点，同时也是游客享受温泉带来的舒适体验、辅助治疗疾病的好去处。

早上起床，许多人习惯性地喝一杯水，然而，并非所有的水都适合作为晨起的第一杯。

1. 久置的开水

久置的开水中，含氮的有机物会逐渐分解成亚硝酸盐，尤其是存放过久的开水，细菌污染的风险更高，亚硝酸盐的生成也会增多。饮用这样的水会影响血液的运氧功能，导致健康问题。因此，建议喝一次烧开、不超过24小时的水。

2. 淡盐水

有人认为喝淡盐水有益健康，但对于晨起补充水分来说，这是一种错误的做法。早晨起床时，血液已经处于浓缩状态，此时喝白开水可以迅速稀释血液，纠正夜间的高渗性脱水。而喝盐水则会加重高渗性脱水，导致口干，甚至使血压升高。

3. 自来水

早晨打开水龙头，直接喝自来水也是不正确的。停用一夜的水龙头及水管中的自来水是静止的，会与金属管壁及水龙头金属腔室产生水化反应，形成金属污染水，并可能含有大量对人体有害的物质和军团菌。

4. 饮料

市售的果汁、可乐、汽水、咖啡、牛奶等饮料也不适合作为晨起的第一杯水。碳酸饮料中的柠檬酸会加速钙的排泄，降低血液中钙的含量；而果汁、牛奶、咖啡等则不能提供此时机体最需要的水分，反而可能加重缺水症状。

因此，早上起床后，建议喝一杯白开水，以促进新陈代谢，保持身体健康。

继发性中枢性尿崩症，顾名思义，是由于某些原发病变导致的尿崩症状。这类尿崩症虽然病因复杂，但并非无药可医。通过积极治疗原发病，许多患者有望恢复健康。

原发病的病因众多，包括肿瘤、炎症、外伤等。例如，颅咽管瘤、松果体瘤、转移性肿瘤等肿瘤性疾病，以及炎症感染、颅脑外伤等，都可能压迫下丘脑-垂体系统，导致抗利尿激素（ADH）分泌不足，引发继发性中枢性尿崩症。

治疗继发性中枢性尿崩症，首先要明确病因，针对原发病进行治疗。例如，肿瘤性疾病可以通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗；炎症感染性疾病则可以通过抗生素、激素等药物治疗。

在治疗原发病的同时，还需要对继发性中枢性尿崩症本身进行治疗。目前，醋酸去氨加压素片（商品名：弥凝）是治疗继发性中枢性尿崩症的首选药物。该药物可以模拟人体内ADH的作用，帮助患者维持水分平衡，减少尿量。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，患者应该避免食用高脂肪、高蛋白、高盐食物，以免加重病情。其次，患者应该避免辛辣刺激、烟酒、茶、咖啡等刺激性食物，以免影响药物疗效。此外，患者还应该预防感染，保证充足的休息，并及时记录尿量和体重的变化。

总之，继发性中枢性尿崩症虽然病因复杂，但并非无药可医。通过积极治疗原发病，合理使用药物，并注意日常保养，许多患者可以恢复健康，过上正常的生活。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。在众多降糖药物中，二甲双胍因其安全、有效而被广泛使用。然而，最近有患者提出疑问：二甲双胍是否会导致乳酸酸中毒？

首先，我们来了解一下什么是乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种罕见但严重的代谢性疾病，主要发生在肾功能不全的患者身上。当体内乳酸堆积过多，超过了肾脏的代谢能力，就会导致血液酸碱平衡紊乱，严重时甚至危及生命。

二甲双胍作为口服降糖药，其主要作用是促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖异生，从而降低血糖。由于二甲双胍对肌肉外周组织的作用，确实存在一定程度的乳酸蓄积风险。但在过去的几十年里，二甲双胍已经广泛应用于糖尿病患者，并积累了大量的临床数据。

研究表明，二甲双胍导致乳酸酸中毒的发生率极低，不到1/100000。而且，二甲双胍在影响乳酸代谢的同时，还可以促进乳酸的分解，从而降低了乳酸酸中毒的风险。此外，随着药物研发的进步，目前临床上使用的二甲双胍已经经过了严格的筛选和评估，其安全性得到了充分保障。

然而，值得注意的是，肾功能较差的糖尿病患者使用二甲双胍时，仍需谨慎。因为二甲双胍的主要代谢途径是通过肾脏，当肾功能受损时，可能会导致二甲双胍在体内积累，增加乳酸酸中毒的风险。因此，对于肾功能较差的糖尿病患者，医生会根据具体情况评估是否使用二甲双胍。

总之，二甲双胍是一种安全有效的降糖药物，但在使用过程中仍需注意以下几点：

• 遵医嘱，按照医生的要求使用药物。
• 定期监测肾功能，及时了解肾脏状况。
• 关注身体不适，如出现呼吸困难、极度疲劳等症状，应及时就医。

相信通过科学的用药和合理的治疗，糖尿病患者可以更好地控制病情，提高生活质量。