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很多人在刚得知尿酸高以后非常重视,特别是已经发作过痛风的病人,不仅会找很多治疗尿酸高的方法,而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是,尿酸524,在经过药物治疗及饮食控制后降到了356,现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗?看着人家吃真的很难受!今天我们就来聊一聊这个事。
高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病,通常由于嘌呤代谢紊乱而导致,也就是说身体(肾脏)出现了问题,不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄,这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。
代谢不掉当然还有一个原因,那就是摄入太多,简单的说,就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人,如果在摄入太多的嘌呤以后,也可能造成一过性地尿酸升高,随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者,就不能及时地将尿酸代谢掉,从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。
上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个:
其中,内源性的尿酸(身体本身代谢产生的尿酸)占80%左右,而外源性的尿酸(饮食)仅占到20%左右,根据体质的不同,中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。
经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的,因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方,有些人见到虾就不敢吃了,高尿酸或者痛风的患者又不是过敏,为什么不能吃虾呢?千万不要因噎废食,难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗?高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗?并不是,主要还是对于量的控制。
曾经有个病人告诉我,他尿酸高,只要一碰海鲜就会发痛风,吃一点点都会发。我告诉他,你那是高尿酸血症伴过敏,并不是痛风,以前都误诊了。
量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案,但有一点很重要,无论是采用何种办法(包括吃药),在稍微放开饮食以后,也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者,要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表,低嘌呤敞开吃,中低嘌呤正常吃,中高嘌呤控制吃,超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。
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家里的一位阿姨,每次见到我都会跟我说她脚疼,走不了路,每次只要走上几分钟就必须停下来休息,最夸张的一次是我跟她一起出去玩,回来的路上,在离家只有不到十分钟的路程时,跟我说她实在走不动了,让我帮她去找一辆小黄车,由于正好赶上下班点,我们在的地方也没多少小黄车,我不得不走了很远帮她找到了一辆小黄车,她这才勉强回到了家。
这位阿姨有类风湿,我一直以为阿姨是因为类风湿,或者骨质增生的缘故才会脚疼的无法行走,但后来跟骨科的医生交流后,才明白骨质增生不会出现这种越走越疼的情况,骨质增生引起的疼痛会随着活动的增加稍有所减轻,建议我带阿姨去化验个尿酸,看看是否是高尿酸血症,果不其然,阿姨的化验单显示,尿酸578umol/L,这也就是阿姨无法行走的原因。
由于是首次发现,所以医生建议阿姨先饮食控制。在我给阿姨的建议中,除了少吃肉类及嘌呤高的食物外,还有最重要的一点就是大量喝苏打水,一周后再见到阿姨,她说她的脚疼症状得到明显缓解。
那么,阿姨的症状改善是因为苏打水的缘故吗?
尿酸是人体嘌呤代谢的产物,当体内嘌呤代谢紊乱或尿酸代谢出现出现问题时,血尿酸就会增高,出现高尿酸血症,但并不是所有的高尿酸血症都会出现症状,很多人是无症状的。但当血尿酸持续高浓度时,就会形成尿酸盐结晶,沉积于组织中,最常见的沉积部位是关节,这事就会出现痛风症状。
当去医院就医时,大夫会开碳酸氢钠片口服,可以起到中和尿酸的作用。苏打水就如同碳酸氢钠,也同样可以起到降尿酸的作用。所以,痛风的患者可以通过和苏打水来降尿酸。
需要注意的是,市面上的苏打水形形色色,购买时一定要区别出真正的苏打水。如果饮食调节之后,症状没有得到没明显改善,尿酸依然没能控制住,就需要要通过药物治疗,将尿酸控制在350 umol/L左右,毕竟高尿酸血症潜在的心肾关节损害非常严重,必须引起重视。
内分泌科医生提醒:马上停吃4种蔬菜,吃得越多,尿酸越“高兴”。大家好,我是中医田超大夫。高尿酸是继高血压、高血脂、高血糖三高之后的第四高,而嘌呤是导致尿酸升高的主要危险因素之一。嘌呤是我们人体当中的一种物质,嘌呤氧化就会形成尿酸,当体内的嘌呤水平升高,血液中尿酸水平也会随之升高。如果不加以控制,持续性的尿酸升高,就很容易诱发痛风性关节炎等一系列高尿酸并发症,使患者苦不堪言,家人也饱受折磨。
有这样四种蔬菜被称为“嘌呤之王”,如果您有尿酸高的困扰,千万不要吃,我们一起来看一下:
1、紫菜
紫菜的营养价值丰富,能为人体补充必须的微量元素。我们常会用紫菜来做紫菜蛋花汤,但您可能不知道,紫菜中嘌呤的含量是非常高的。如果吃得过多,非常容易导致尿酸升高,不利于嘌呤的稳定。
2、芦笋
每100克芦笋中大约含有150毫克的嘌呤物质,是妥妥的高嘌呤食物。所以对于高尿酸患者来说,不建议过度的食用。
3、豆制品
就拿黄豆来说,100克的黄豆中就有166毫克的嘌呤物质,多吃容易导致血尿酸水平升高,平时最好要管住嘴。如果实在想吃,可购买一些豆制品(如豆腐、豆皮、豆腐脑等)来吃。 因为豆制品在制作过程中,嘌呤会有所流失,做出来的食品嘌呤含量也没那么高,痛风患者在非急性发作期可以适当吃一些。
4、菌类
像干香菇、干猴头菇、木耳这样的菌类,它们嘌呤含量非常高,痛风患者是不适合吃的。很多高尿酸患者在吃完菌类以后就会出现关节痛、腿疼的问题,使自己的痛风发作。
1、定期检测
为了更好地控制尿酸,建议高尿酸患者在平时就要养成定期监测尿酸的号习惯,最好每6个月去医院检查一次。
2、多运动
为了防止尿酸升高,平时可以多运动,最好养成每天运动的好习惯。不要觉得怕自己的关节疼丢在床上一动不动,这样只会加剧疾病的发展,最好的解决办法就是去做一些适量的运动,增强身体的新陈代谢,使身体及时的排除尿酸。
3、多喝水
降尿酸,除了少吃嘌呤含量高的食物以外,还应该多喝一些水,多喝水可以增加身体内的血液循环,帮助尿酸能更快地排出体外。在喝水的时候,我们可以试试加入菊苣、栀子、桑叶等“药食同源”的中药材,配制成茶包,每天1~2杯,控制尿酸的升高。
痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。
痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
痛风和很多因素有关系,随着我们生活方式的改变,越来越多的人罹患有高尿酸血症,而高尿酸血症的增多,伴随的则是痛风的增加。
对于痛风的患者多饮水,能否把尿酸降下来呢?
一、痛风患者尿酸为什么升高?
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
其实高尿酸血症是一个代谢性的问题,他牵扯到三方面,一方面高嘌呤食物摄入过多以后会导致摄入过多引起尿酸增高,另一方面当我们机体代谢障碍以后,会使得尿酸排出减少,进而引起尿酸蓄积,导致高尿酸血症。
第三方面是如果我们尿酸排泄障碍,也会导致尿酸升高,进而引起痛风,所以高尿酸的形成主要是摄入过多代谢障碍以及排出减少三方面的因素共同造成的。
二、高尿酸患者需要注意哪些事项?
对于高尿酸的患者,需要注意的是,一方面饮食上需要严格控制高嘌呤等可以升高尿酸的食物。另一方面需要多饮水,适量运动等,增加尿酸的排泄,进而减少尿酸蓄积。
但这里的多饮水也是需要适量饮水必净,尿液增多所造成的尿酸代谢增多并不绝对。而且指南中明确的指出是要适量饮水,而不是无限制的饮水增加。
三、高尿酸患者到底应该怎样处理?
尿酸升高,尿酸蓄积以后,一旦患者有痛风出现,那么到相关科室进行正规的科学治疗,并同时进行生活方式的改变,以及必要的药物治疗才是高尿酸患者正确的处理方法。
而一味的多饮水,虽然能够在一定范围内增加尿酸排泄,但并不是高尿酸患者正确处理尿酸升高的方法!
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喝酒和高血压有啥关系?很多人有这样的疑问!喝酒到底会不会升高血压和降低血压呢?他又是如何影响我们的血压呢?今天咱们走进喝酒的世界,看看两者到底是什么关系?
一、喝酒会使得血压下降吗?
很多人会发现这个问题,就是喝酒以后,血压不但没有升高反而降低了。这是为什么呢?这主要是因为在喝酒早期,酒精能引起血管扩张,我们都知道血管扩张可以降低血管的阻力,进而起到降压的作用。另外我们都知道,喝酒以后使我们血管扩张、基础代谢增快、呼吸频率增高等,这些情况都会加速水的隐形丢失,使体内水分血容量减少,我们喝酒后经常嘴干口渴和这个也是有关系的,而容量减少会使得血压降低。因此在刚刚喝酒后,血压真的会有不同程度的降低,这也是很多人发现喝酒后血压不高反而降低的原因所在。不过这种血压降低的情况不会持续很久,一般4-5个小时左右,当过了这个时间窗,血管、代谢率等回到原来的状态,我们的血压又会回到原来的状态,血压反弹后反而会比原来更高。
二、喝酒太多对高血压还有其他好处?
喝酒对高血压的好处是不存在的,即便我们看到的喝酒后血压下降也只是暂时的假象,所以拿喝酒对高血压有好处当做喝酒的借口是站不住脚的。而且长远来看,喝酒明显会导致远期血压升高的情况,因为喝酒导致血压升高是有明确的循证医学证据的。这不仅仅和喝酒后最初血压降低然后反弹有关,主要是因为长期饮酒会导致动脉粥样硬化、血管弹性消失、脆性增加,而这些变化,本身就是血压升高的一个基础的病理生理过程。所以长远来看,喝酒对血压的影响还是很大的,喝酒容易导致血压上下波动不说,还会导致远期血压变得更高。
三、喝酒不仅仅引起血压升高!
其实我们应该看到,喝酒不仅仅会对高血压产生影响,造成悲剧。高血压还会导致其他诸多脏器出现异常,比如酒精性肝病,酒精性脑病,酒精性心肌病;当然喝酒还会增加食道疾病、胃部疾病、消化道肿瘤以及其他疾病的危险。所以,在著名的柳叶刀杂志就有结论说,再少的酒精量也会有害,真正的无害量就是——不喝。
看懂了吗?不要把喝酒和高血压扯在一起,扯在一起也是对高血压是有坏的影响的。如果你真的不能戒酒,那么就真的少喝点吧!关注我们,每天都有更新的科普推送给你!
随着我们生活水平的逐渐提高,人们的饮食习惯得到了逐渐的改善,但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见,其中就有一种最为让人们头疼的疾病,那就是痛风。一说起痛风,相信很多人都很熟悉,痛风一旦发作,那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。
众所周知,痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的,而尿酸值得升高,则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此,也可以说,大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此,对于尿酸值偏高的人来说,若是想要预防痛风,平日里少吃3物,多喝1茶,或能调节体内的尿酸值,有效预防痛风。
动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物,这种食物不仅很美味,而且根据中医“以形补形”的说法,动物内脏也是一种很滋补的食物,常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说,这种食物最好还是要少吃。因为,虽然动物内脏很美味也很滋补,但它属于高嘌呤食物。
我们都知道,长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高,而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担,引发一些肾脏类疾病,而且当尿酸值不受控制时,还容易增加痛风等多种并发症发生的风险,严重威胁人们身体的健康。
豆类食物是我们生活中常见的一种食物,豆类食物中往往都含有大量的蛋白质,是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说,这类食物是不适宜多吃的,若是大量摄入豆类食物,就极易导致体内的尿酸水平升高,严重的甚至会诱发痛风病的发作。
这主要是因为,豆类食物虽然营养价值很高,但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的,若是大量地摄入,不仅不利于稳定体内的尿酸值,甚至还有可能会诱发痛风。
香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材,一般来说,这种食物不仅美味可口,而且营养价值也比较丰富,经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力,对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说,香菇也是不适合多食用的。
这主要是因为,香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物,若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物,就极易导致体内尿酸值水平异常,严重的甚至会诱发痛风的发作,不利于身体的健康。因此,对于体内尿酸值偏高的人来说,若是不想要患上痛风病,以上三种食物在平日里最好少吃。
除此之外,若是我们想要调节体内的尿酸值,预防痛风,在平日里不妨多饮这类茶,通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮,不仅能够清热去火,推动我们的血液循环给身体补充充足的水分,同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。
现在,人们对于体检结果里的一项指标越来越关注,那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作,将多余的尿酸排出体外。
当人体的血尿酸标准过高时,一般是成年男性大于420μmol/L,成年女性360μmol/L,就要小心有患上痛风的危险。
并且要注意,如果每次体检显示尿酸标准没有超标,但是纵观下来,结果数值是呈现出增长趋势的,也要重视起来,及时控制身体尿酸水平。
尿酸高,一定是吃出来的吗?医生来解惑
尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果,嘌呤来源分为内外来源。
外源性的嘌呤来源显而易见,是人体通过摄入食物,由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高,就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜,喝了太多的酒而引起的,简而言之就是吃出来的。
但是,据调查,只有百分之二十的尿酸来源于饮食,更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢,也就是我们自身代谢所产生的尿酸。
因此,要降低身体的尿酸水平,达到正常的标准,除了要在饮食上注意,少喝酒喝少吃海鲜,更重要的是去检查身体的肾脏系统,有没有出现代谢紊乱,这才会解决高尿酸问题的根源。
当尿酸升高,又没有得到及时的控制,就会引起这3种危害
1.痛风
当人体的尿酸一直处于很高的水平,不能及时排出体外,游离在血液中的尿酸就会形成结晶,如果这些结晶沉积在人体的关节处,就会引起痛风,给人体带来难以言喻的疼痛,严重时,甚至会影响到人的正常生活。
2、肾结石
尿酸过高,还会影响人的肾脏系统,造成肾脏功能下降,无法及时排出毒素,很容易引起肾结石,而肾脏位于人的腰部,当肾脏出现问题时,有可能就会引起腰部的疼痛。
3、动脉硬化
尿酸一般游离在人体的血液中,如果尿酸长期处于一直很高的数值,就会影响血液中氧气的含量,使之不断降低,而造成血液浓度不断上升,血管可能出现堵塞,引发动脉硬化的危险。
尿酸偏高的人,尝试做好这几件事,降低血尿酸水平
1.注意饮食,减少外源尿酸来源
除了被人熟知的海鲜和酒,高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量,所以尿酸高的人要控制进食这类食物,尽量少吃。
2.锻炼身体,降低尿酸水平
运动也可以帮助身体排出杂质和毒素,减轻身体肾脏的压力,也可以加强身体的素质,维持身体的健康。
3.保证充足的饮水量,促进尿酸排出
充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢,对尿酸的稳定有一定的辅助效果,尿酸高的人,在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材,有更好的效果。
高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。
高尿酸由于在发病率、对健康的危害性,尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」,逐渐被人们认识,成为了「第四高」。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物,我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。
人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生(内源性),20%是由摄入的食物分解产生(外源性)。这些尿酸产生后,其中2/3会通过肾脏排泄掉,剩下1/3在肠道经细菌分解处理。
尿酸怎么变高的?
● 来源多了
机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成,这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此,高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。
由于绝大部分血尿酸来源是内源性的,所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。
如果在正常饮食的情况下,可摄入嘌呤为600-100mg/天。
严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。
除了饮食,一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后,由于肿瘤细胞核酸分解增加,大量转化为尿酸,也会增加血尿酸水平。
● 排出少了
肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径,这些都会增加尿酸水平:肾脏疾病导致尿酸排泄减少;中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄;利尿剂的使用让尿酸吸收增多。
痛风=尿酸高?
高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围,这是一种生化状态,而痛风则是一种临床疾病。
高尿酸情况
当尿酸水平过高,超过其在血液中的饱和浓度420umol/L,可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中,会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。
事实上,1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态,1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高,仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。
尿酸高但不痛?
痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现,除此之外,尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。
因此,即使没有关节疼痛的表现,悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害:
尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。
生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法:
饮食
高尿酸血症患者有一套饮食原则:
药物
高尿酸血症,痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。
拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册,理解它的来龙去脉,学会怎么吃,吃什么,重要的是怎么把这些原则融入生活,让高尿酸不再成烦恼。
很多朋友问我,得了痛风尿酸高能喝茶吗?我查了好多资料,正好趁此机会科普一下,也希望能让更多的人看到。
一、能不能喝我们看茶的嘌呤高不高?会不会导致痛风?
我们先来看一项研究,这项研究很有意思,居然将喝茶和海鲜、酒、动物内脏以及肉汤这些放在一起研究,得出的结论是:喝茶是高尿酸血症的危险因素。
因为这篇文章比较老,所以我觉得有它研究时不科学严谨的地方,它是基于1437人的问卷调查后做出的分析,茶的量其实并不知道,而且,是不是喜欢喝茶的人也同时喜欢吃海鲜等高嘌呤食物呢!
如果真是这样,那么这个研究只能告诉我们,好多尿酸高的人喜欢喝茶这样的结论!
这就解释了为什么这么多高尿酸血症或痛风的朋友问我能不能喝绿茶,因为他们喜欢。
但是不管怎么样,我们来看看《新英格兰杂志》最新的研究报道:
以上报道是什么意思呢?
有些植物含的嘌呤也会很高,但是呢,植物的嘌呤分子结构比较粗糙,利用率低,所以比较安全,不太容易诱发痛风。动物嘌呤的分子结构细致,利用率高,所以比较容易诱发痛风。
结论:茶是植物性嘌呤,所以我们可以确信,喝茶基本不会诱发痛风!
二、茶里面有茶多酚、茶碱等物质,这些会诱发痛风吗?
其实茶里面的物质都不会引起尿酸升高。
相反,比如我们的茶里的茶多酚本来就有利尿解乏的作用,利尿可以排出身体中多余的尿酸。
另外,有好多痛风的患者我要求每天喝2000ml水以上,他们表示白开水实在是难以达到这个目标,那喝茶有味道,可以保证每日喝水量我觉得对痛风也是有好处的。
三、那茶是不是要多喝,而且越浓越好?
当然不是!
痛风的病人由于尿酸的增高及PH的减低,得肾结石的几率是比普通人要高的,包括草酸钙结石及草酸钙和尿酸的混合结石。
所以,喝茶要喝淡茶!
有人问,茶有红茶,绿茶,白茶等,喝什么茶比较好呢?
我们再来看一项研究:
上表告诉我们,草酸含量绿茶>红茶>白茶>黑茶,当然,每个品种也有不同,其中红茶中的人参乌龙(台湾)红茶及铁观音(福建安溪)绿茶的草酸含量是相对来说最少的。西湖龙井(浙江杭州)绿茶在表里草酸含量最高。
总结:痛风病人是可以喝茶的,但是绝对不宜喝浓茶!
高尿酸血症是一种生活方式病。在我国,高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
高尿酸血症的定义是, 在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL/L(不分性别),超过此值可引起尿酸盐结晶析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位,引起全身性炎症反应和内皮功能不良。
夜黑风高,痛风发作,当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时,高尿酸血症带来的系统性的炎症反应,也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累,这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外,还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险!
如果发现尿酸升高,该如何去做?
①保持健康的饮食方式:第一条是戒酒!一说到痛风,大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是,在罪恶榜上,白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。
②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥!(重要的事情说三遍)
③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L,并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。
④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害,并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样,带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变(脑梗、心梗)和微血管病变。
在诊室里,尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是:
我尿酸高了,平时能吃什么?不能吃什么?
我有痛风,不能吃海鲜、喝啤酒了,对吧?
对。但是,高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……
PS:高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下,不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420umol/L(7mg/dl),女性>360umol/L(6mg/dl)。痛风属于代谢性疾病,由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。
下面,让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧:
一、痛风患者如何选择蔬果类食物?
总原则:提倡减少高果糖蔬果摄入。
(1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。
(2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。
(3)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。
(4)绝大多数瓜类、块茎(土豆、山药、芋头)、块根类(红薯)及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。
(5)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。
二、痛风如何选择动物性食品?
总原则:建议选择白肉,以瘦肉为主,并注意加工方式。
(1)从种类而言,一般规律是,烹饪前颜色较深的肉类又称红肉,如哺乳动物,包括牛、羊、猪等,其嘌呤含量高于白肉(如非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等)。动物内脏如肝、肾、心等,其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇,易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱,故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。
(2)从食用数量而言,因个体差异较大、进食肉的种类不同,无统一标准。一般认为,痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。
(3)肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时,提倡水煮后弃汤食用,油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时,避免使用过多盐、糖和香辛料等。
三、痛风患者应如何饮水?
总原则:无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下,每日饮水总量为2-3 L,可选择小分子弱碱性水。
(1)每天饮水总量为2-3L,尽量保证每日尿量约为2L,尿酸碱度(pH值)在6.3-6.8,有利于尿酸排泄,减少尿酸盐结晶形成。
(2)分次饮水,建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。
(3)饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明,饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。
(4)研究提示,饮用柠檬水(如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中)有助于降尿酸。
四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么?
总原则:痛风患者建议限酒。
酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一,啤酒和白酒增加痛风发作的风险,红酒增加痛风发作的风险证据较少。
如今,困扰中老年人群的众多疾病中,又加入了“新成员”,那就是痛风。对于一个健康的人来说,可能怎么也想不到这种疾病会降临到自己头上。其实痛风并不是突然发作的,跟我们的饮食习惯脱不了干系。
很多人总以为自己幸运,从来不注意自己的习惯是否健康,是否会对身体造成影响。其实这世上没有人能躲得过疾病的入侵,而那些身体强健的人,抵抗力更强,不容易被疾病打败,而那些一身“坏毛病”的人,就没有这么幸运了,可能会在对抗疾病时,败下阵来。
而痛风就是体内尿酸过高所引发的疾病,在不同时期会有不同的表现。
体内尿酸过多有哪些表现呢?
高尿酸血症
在一开始,体内尿酸过高并不会直接影响我们的健康,可能大家都没有察觉到身体有什么异样,这种在体检的时候才会被发现,如果没有定期体检的习惯的话,可能就会让高尿酸的症状继续发展下去。
慢性关节炎
当体内尿酸过高的症状已经持续了很长一段时间时,身体渐渐就会受到影响,比如在天气凉爽的季节,关节部位会出现酸痛、刺痛、麻木等症状。如果继续忽视的话,很有可能发展成痛风。
痛风症状
其实很多人在痛风发作前期并没有意识到问题的严重性,以为自己只是单纯的劳累过度,等到尿酸过高对身体的伤害到了一定的程度,形成了明显的痛风症状时,才开始后悔。痛风,最关键的就是一个“痛”字,关节开始红肿、刺痛的时候,生活也会受到影响。
尿酸高多半跟“吃”有关,牢记“3少3多”,痛风会主动远离你
“3少”
少海鲜
很多朋友平时喜欢吃一些海鲜,无论是家庭聚餐还是同事聚会,都会点上几盘海鲜,尤其是在沿海地区,海鲜价格低,营养丰富,更是成为了家家户户餐桌上必备的食物。然而,这类食物也是典型的高嘌呤食物,经常吃的话,体内尿酸水平不知不觉就会飙升。
少高汤
很多家庭主妇都特别爱熬汤,骨头汤一熬几个小时也是常见的现象,她们认为这种汤的营养价值更高,为了家人的健康,平时宁愿牺牲自己的休息时间也要熬制。但这种行为可能是白费心思,因为高汤里的营养物质并不多,反而含有大量的油脂和嘌呤,会加重痛风病情。
少饮酒
现在很多人都习惯在吃饭前小酌两杯,无论什么季节,酒都是饭桌上不能少的东西。但对于痛风患者而言,酒精则是危险品,经常饮用,不仅会影响体内尿酸水平,还会抑制尿酸的排泄,对病情不利。
“3多”
多喝水
对于正常人来说,一天八杯水是最基本的要求,因为机体运转、身体代谢都需要水的参与。而体内尿酸过高的人,八杯水可能还满足不了身体排尿酸的需求,尽可能地多喝水,可以帮我们更快地排出尿酸。
多吃蔬菜
不知道大家平时会不会挑食?其实有很多朋友,平时都是一点蔬菜都不吃的,他们更喜欢吃肉类,然而蔬菜中的营养物质,对排尿酸有很大的益处,多吃蔬菜,可以让我们远离痛风困扰。
多运动
虽然现在运动对于大家来说很难坚持,但身体确实需要通过运动保持健康,尤其是体内尿酸过高,坚持运动,可以代谢更多的脂肪,有益于尿酸的排泄。
总结:很多疾病都跟“吃”有关,不止是痛风,所以我们在日常饮食中,也要注意克制自己的食欲,选择对健康有益的食物。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我收到了检查报告,显示我的尿酸值异常高。这个消息像一颗重磅炸弹,炸毁了我对自己身体的信心。我开始感到焦虑和恐惧,担心这可能会引发更严重的健康问题。
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医生建议我首先改变生活方式,多喝水,控制饮食,避免高嘌呤食物,并在两周后再次进行检查。如果情况没有改善,可能需要服用降尿酸药物。他的建议非常实用,我开始认真执行,并在两周后再次进行了检查。结果显示,我的尿酸值已经降至正常范围内。
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我是一名40多岁的男性,生活在齐齐哈尔市。最近一年来,我开始感到关节疼痛,尤其是在大脚趾上。起初我以为只是普通的关节炎,但随着时间的推移,疼痛变得越来越剧烈,甚至影响了我的日常生活。经过一系列的检查,医生告诉我我患有高尿酸血症,并且已经出现了痛风的症状。
我非常担心自己的健康状况,于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我与一位全科医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情,并建议我定期检查肾功能。同时,他还为我提供了一份详细的治疗方案,包括调整饮食、戒烟戒酒、注意保暖及休息等生活方式的改变,并开具了秋水仙碱和别嘌醇的处方。
在服药的过程中,我严格按照医生的建议进行生活方式的调整,并定期复查。几个月后,我的尿酸水平明显下降,关节疼痛也得到了缓解。我非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我成功地控制了病情。
我是一名年轻的白领,生活节奏快,工作压力大。最近,我开始感到疲劳、食欲不振,偶尔还会有恶心的感觉。去医院检查后,医生告诉我我的肝功能异常,尿酸也偏高。听到这个消息,我心中一片茫然,不知道该如何是好。
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在服药期间,我也注意了自己的生活方式,尽量避免吃辛辣、油腻的食物,多喝水,保持良好的心态。经过一段时间的治疗和调理,我的肝功能和尿酸水平都有了明显的改善。现在,我已经恢复了正常的生活和工作状态,感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和支持。
我曾经是一名健康的白领,直到前年我被诊断出患有痛风。起初,我对这个疾病一无所知,但随着时间的推移,我逐渐了解到痛风的严重性和对生活的影响。每天我都在担心下一次发作的到来,无法享受美食和社交活动,这让我感到非常沮丧和无助。
在一次偶然的机会中,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行交流,获取针对性的治疗建议和指导。医生告诉我,痛风需要严格控制饮食,不能大量吃肉、喝肉汤或饮酒,豆制品和菌类也需要控制。虽然这听起来很困难,但我决定遵循医生的建议,开始了我的饮食调整之旅。
经过一段时间的努力,我的尿酸水平终于降到了390,尿液也恢复了正常颜色。然而,最近我又开始感到关节疼痛,于是再次向医生求助。医生诊断出我有湿热问题,并建议我尝试中药调理。他们开具了一份经验方的处方,并详细解释了每种药物的作用和用法。
在服用中药的同时,我也继续遵循饮食控制的原则。虽然有时候我会想念以前的美食,但我知道这是为了我的健康和幸福。现在,我已经能够更好地管理我的痛风,重新找回了生活的乐趣和自信心。
我是一名体育生,平日里总是奔波在训练场上。然而,最近我却被一股莫名的疼痛困扰着。每当我用力踩地,脚面就会传来一阵钻心的疼痛。起初,我以为只是简单的肌肉酸痛,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而愈演愈烈。
我开始感到焦虑和无助。作为一名体育生,我的脚是我的命根子。没有了健康的脚,我将无法继续我的训练和比赛。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
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我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了饮食和休息。虽然我不能完全停止训练,但我尽量减少了对脚的负担。经过一段时间的治疗和调理,我的疼痛逐渐减轻,直至消失。我非常感激那位医生,正是因为他的及时帮助和专业指导,我才能重新站回到训练场上。
我是一名35岁的白领,平时工作压力大,生活不规律。最近体检发现我的尿酸值偏高,其他指标都正常。起初我并没有太在意,直到我开始出现关节疼痛和肿胀的症状,才意识到问题的严重性。我开始在网上搜索相关信息,了解到高尿酸血症可能会导致痛风等严重后果,心中不免焦虑起来。
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在医生的指导下,我开始调整饮食,减少高嘌呤食物的摄入,并增加运动量。同时,医生也开了一些药物来帮助我降低尿酸水平。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善,尿酸值也逐渐恢复正常。
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我是一名中年男性,平日里工作压力大,生活习惯也不是很规律。最近我发现自己尿酸和肌酐都偏高,开始感到非常焦虑和不安。起初我尝试通过调整饮食和增加运动来改善情况,但效果并不明显。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
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在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到,面对疾病,我们不能只依靠自己的经验和知识,而是需要寻求专业的医疗帮助。互联网医院为我们提供了一个便捷、快速的就医渠道,让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。
我从来没有想过自己会成为高尿酸血症的患者。直到那天,我在工作中突然感到一阵剧烈的关节疼痛,无法忍受。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我患有高尿酸血症。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始了漫长的治疗之路。
在第四周的复诊中,我感觉好转了很多。精神状态明显改善,关节疼痛也减轻了不少。然而,医生在检查我的舌苔后告诉我,虽然症状有所缓解,但仍需要继续用药。听到这个消息,我既感到失望又有些安心。失望是因为我本希望可以摆脱药物的束缚,安心则是因为我知道这意味着我的病情正在好转。
医生给我开了一周的药,并嘱咐我一周后再来复诊。我预约了药品,并决定在接下来的日子里,更加注意饮食和生活习惯,希望能够早日康复。
我是一个40岁的中年男性,平时工作压力大,生活习惯不太健康。最近一段时间,我开始感到脚踝处疼痛,尤其是在夜间,疼痛会加剧。起初,我并没有太在意,认为可能是劳累所致。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响到了我的日常生活。我开始担心这可能是一种严重的疾病。
在网上搜索后,我发现自己可能患有高尿酸血症。为了确认诊断,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我与一位资深的内科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况,并建议我拍摄患处照片和舌苔照以便更好地了解我的身体状况。
医生告诉我,高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,主要由于体内尿酸水平过高引起。这种疾病可以导致关节疼痛、红肿和炎症,尤其是在脚趾和脚踝处。医生建议我调整饮食习惯,避免摄入高嘌呤食物,多吃蔬菜水果,并保持规律的作息时间。同时,医生也推荐了一些可以降低尿酸水平的茶饮,例如菊花茶和绿茶。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。现在,我已经开始按照医生的建议进行调整,希望能够早日恢复健康。
我一直以来都很健康,直到有一天我突然感到脚趾剧烈疼痛,甚至连站立都变得困难。经过一系列检查后,医生告诉我我患有痛风,并且尿酸水平异常高。为了控制病情,我开始服用降尿酸的药物,并且尝试了各种中药配方。然而,最近我尝试了一种新的中药配方,结果却让我的疼痛加剧了。
我感到非常失望和无助,于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我回答一系列问题,以便更好地了解我的身体状况。虽然这个过程有些繁琐,但我知道这是为了确保我得到最准确的诊断和治疗方案。
医生最终建议我停止使用那副中药,并推荐了一些其他的治疗方法。其中包括继续服用降尿酸的药物,并且调整我的饮食和生活习惯。医生还强调了定期复查的重要性,以便及时调整治疗方案。
在医生的指导下,我的病情逐渐稳定下来。虽然痛风仍然是一个挑战,但我已经学会了如何更好地管理它。通过这次经历,我深刻认识到互联网医院的价值和便利性。无论何时何地,只要有网络连接,我就能获得专业的医疗服务。