近些年，随着人们生活水平的逐渐提高，人们的日常饮食也是越来越丰富，这就导致人们患上疾病的几率也越来越大，一些慢性疾病逐渐成为危害人体健康的潜在威胁，高尿酸就是这些众多慢性疾病中常见的一种。

 

近些年，高尿酸的患者越来越多，而且其发病率也逐渐趋于年轻化发展。虽然高尿酸是一种慢性疾病，不会对身体立马产生伤害，但是高尿酸是引发中风的主要因素，若是我们体内的尿酸值过高，就极易引发中风等重大疾病，危害我们的身体健康。

 

 

因此，对于生活中高尿酸的患者来说，控制好体内的尿酸值十分重要。医生提醒：对于生活中高尿酸患者来说，若想稳定体内的尿酸值，为了身体的健康着想，这3种水果尽量少吃。

 

苹果是我们生活中常见的且营养丰富的水果之一，苹果不仅口感酸甜美味，而且含有多种营养元素，其营养价值非常的高。虽然苹果美味又营养，但是却不适合患有高尿酸的人食用。

 

这主要是因为，苹果中含有大量的糖分，若是这些糖分被大量摄入体内，便会被转化成嘌呤。而对于患有高尿酸的人来说，若是体内的嘌呤升高，也就会直接导致体内的尿酸值升高，尿酸值过高时，就极易引发中风等疾病的风险，增加患病的风险。  

 

 

因此，在生活中，苹果虽然营养美味，但是对于患有高尿酸的人来说，却要尽量少吃，以免增加患上中风等疾病的风险，威胁身体的健康。

 

甘蔗是我们生活中常见的一种高糖水果，一般来说，甘蔗除了可以当水果食用，更多的都是被用于工业制糖，像是我们生活中的蔗糖或是红糖等，大部分的糖，其制作的原材料中都有甘蔗。

 

由此可见，甘蔗中的糖分是不可估量的。不仅如此，甘蔗属于寒性食物，若是大量食用的话，就极易引起体内嘌呤的暴增，引起尿酸值的飙升。

 

 

因此，对于患有高尿酸的人来说，最好是少吃甘蔗这种高糖食物，以免引起尿酸值的飙升，诱发中风等重大疾病，甚至威胁生命健康。

同甘蔗一样，若是尿酸比较高的患者经常食用葡萄的话，就容易致使体内的嘌呤升高，进而就会引起体内尿酸值的升高，增加患上中风等疾病的风险。因此，对于高尿酸患者来说，葡萄这种水果也应该尽量少吃。

 

总之，对于患有高尿酸的人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

 

人来说，若是想要稳定体内的尿酸值，那么，以上的3种水果就一定要少吃，以免增加患上中风等重大疾病的风险。

内分泌科医生提醒：马上停吃4种蔬菜，吃得越多，尿酸越“高兴”。大家好，我是中医田超大夫。高尿酸是继高血压、高血脂、高血糖三高之后的第四高，而嘌呤是导致尿酸升高的主要危险因素之一。嘌呤是我们人体当中的一种物质，嘌呤氧化就会形成尿酸，当体内的嘌呤水平升高，血液中尿酸水平也会随之升高。如果不加以控制，持续性的尿酸升高，就很容易诱发痛风性关节炎等一系列高尿酸并发症，使患者苦不堪言，家人也饱受折磨。

 

 
马上停吃这4种蔬菜，吃得越多，尿酸越“高兴”

 

有这样四种蔬菜被称为“嘌呤之王”，如果您有尿酸高的困扰，千万不要吃，我们一起来看一下：

 

1、紫菜

 

紫菜的营养价值丰富，能为人体补充必须的微量元素。我们常会用紫菜来做紫菜蛋花汤，但您可能不知道，紫菜中嘌呤的含量是非常高的。如果吃得过多，非常容易导致尿酸升高，不利于嘌呤的稳定。

 

 

2、芦笋

 

每100克芦笋中大约含有150毫克的嘌呤物质，是妥妥的高嘌呤食物。所以对于高尿酸患者来说，不建议过度的食用。

 

3、豆制品

 

就拿黄豆来说，100克的黄豆中就有166毫克的嘌呤物质，多吃容易导致血尿酸水平升高，平时最好要管住嘴。如果实在想吃，可购买一些豆制品（如豆腐、豆皮、豆腐脑等）来吃。 因为豆制品在制作过程中，嘌呤会有所流失，做出来的食品嘌呤含量也没那么高，痛风患者在非急性发作期可以适当吃一些。

 

4、菌类

 

像干香菇、干猴头菇、木耳这样的菌类，它们嘌呤含量非常高，痛风患者是不适合吃的。很多高尿酸患者在吃完菌类以后就会出现关节痛、腿疼的问题，使自己的痛风发作。

 

降尿酸、防痛风，牢记这3件事

 

1、定期检测

 

为了更好地控制尿酸，建议高尿酸患者在平时就要养成定期监测尿酸的号习惯，最好每6个月去医院检查一次。

 

 

2、多运动

 

为了防止尿酸升高，平时可以多运动，最好养成每天运动的好习惯。不要觉得怕自己的关节疼丢在床上一动不动，这样只会加剧疾病的发展，最好的解决办法就是去做一些适量的运动，增强身体的新陈代谢，使身体及时的排除尿酸。

 

3、多喝水

 

降尿酸，除了少吃嘌呤含量高的食物以外，还应该多喝一些水，多喝水可以增加身体内的血液循环，帮助尿酸能更快地排出体外。在喝水的时候，我们可以试试加入菊苣、栀子、桑叶等“药食同源”的中药材，配制成茶包，每天1~2杯，控制尿酸的升高。

随着我们生活水平的逐渐提高，人们的饮食习惯得到了逐渐的改善，但是越来越多的疾病也因为一些不良的饮食习惯而越发的常见，其中就有一种最为让人们头疼的疾病，那就是痛风。一说起痛风，相信很多人都很熟悉，痛风一旦发作，那种感觉简直可以用痛不欲生来形容。

 

 

众所周知，痛风往往是由于体内尿酸过高而引起的，而尿酸值得升高，则主要是由于人们在平日里摄入大量的高嘌呤食物而引发的。因此，也可以说，大部分痛风往往是由于人们长期的一些不良饮食习惯而引发的。因此，对于尿酸值偏高的人来说，若是想要预防痛风，平日里少吃3物，多喝1茶，或能调节体内的尿酸值，有效预防痛风。

 

动物内脏是很多人都喜欢吃的一种食物，这种食物不仅很美味，而且根据中医“以形补形”的说法，动物内脏也是一种很滋补的食物，常吃这种食物对我们的身体健康也是有一定好处的。但是对于尿酸值偏高的人来说，这种食物最好还是要少吃。因为，虽然动物内脏很美味也很滋补，但它属于高嘌呤食物。

 

 

我们都知道，长期摄入大量的高嘌呤食物会引发我们体内尿酸值得升高，而尿酸值升高不仅会增加我们肾脏的负担，引发一些肾脏类疾病，而且当尿酸值不受控制时，还容易增加痛风等多种并发症发生的风险，严重威胁人们身体的健康。

 

豆类食物是我们生活中常见的一种食物，豆类食物中往往都含有大量的蛋白质，是一种营养价值非常高的食物。但是对于体内尿酸值较高的人来说，这类食物是不适宜多吃的，若是大量摄入豆类食物，就极易导致体内的尿酸水平升高，严重的甚至会诱发痛风病的发作。

 

这主要是因为，豆类食物虽然营养价值很高，但它其中的嘌呤含量相对来说也是比较高的，若是大量地摄入，不仅不利于稳定体内的尿酸值，甚至还有可能会诱发痛风。

 

香菇是我们平日里很常见的一种菌类食材，一般来说，这种食物不仅美味可口，而且营养价值也比较丰富，经常食用香菇能够增强人体的免疫力和抵抗力，对于保护人体健康具有一定的作用。但是对于体内尿酸值偏高的人来说，香菇也是不适合多食用的。

 

 

这主要是因为，香菇其实也是一种很常见的高嘌呤食物，若是原本体内尿酸值就较高的人经常食用这种食物，就极易导致体内尿酸值水平异常，严重的甚至会诱发痛风的发作，不利于身体的健康。因此，对于体内尿酸值偏高的人来说，若是不想要患上痛风病，以上三种食物在平日里最好少吃。

 

除此之外，若是我们想要调节体内的尿酸值，预防痛风，在平日里不妨多饮这类茶，通过将菊花、栀子、桑叶、葛根、百合、蒲公英、淡竹叶等食材泡水而饮，不仅能够清热去火，推动我们的血液循环给身体补充充足的水分，同时对于调节体内尿酸值也具有一定的帮助。尿酸值偏高的人常喝这种茶或能有效地预防痛风。

 

高血脂是诱发多种心脑血管疾病的"催化剂"。

 

随着人们生活水平的提高，罹患高血脂的人群也渐渐增多，很多人也将高血脂称之为"富贵病"。

 

血脂高的人，头部往往会出现4种症状，一经发现，切莫忽视！

 

症状1：头晕目眩

 

长期血脂水平偏高会对心血管系统有一定的影响，首先是血液的浓度增加，黏性增加。

 

血液在血管中的循环速度会严重受阻，降低血液的运输效率，浓度过高时由于运输能力的下降，会对氧敏感高的器官造成功能性的影响。

 

比如大脑，会出现缺氧性头晕，精神疲惫，健忘等。

 

症状2：鼻梁有"褶"

 

鼻梁有"褶"，一般是两眼之间、鼻梁之上出现了一道横纹，若加深变成一道皱纹时，这种情况被称为"鼻褶心征"。当鼻梁上出现一道或2-3道横纹，伴有耳朵边上有褶皱，小心冠状动脉堵塞，别忽视！

 

 

症状3：视力下降

 

当眼睛看东西模糊，时好时坏，有时清晰，有时看不清，可能是血液变得粘稠、流动不畅造成的视网膜缺血的症状。这种情况不要误认为是老花眼，最好去医院检查一下血脂。

 

症状4：眼周脂质瘤

 

血液过于黏稠就会影响到全身的血液循环，那么对于眼睛的血液供应也会受到一定的影响。

 

血脂高血液当中甘油三脂也会随之升高，这些物质如果在眼底动脉沉淀，就会在眼周出现脂质瘤。

 

血脂高的人，少吃3物，多做4事，胜吃一把"降脂药"！

 

"少吃3物"

 

1、奶油

 

奶油蛋糕是深受很多人的喜欢，吃上一口，也会让人心情变好。

 

但对于血脂高的人，一定要减少摄入。

 

市面上大多的奶油都属于人造奶油，含有大量的饱和脂肪酸，会增加血脂粘稠度，加速脂质沉淀，影响血液流通。

 

2、炸鸡

 

近些年快餐给人们带来方便和美味，也成为一种流行趋势。

 

炸鸡，炸薯条等油炸食物，无论是小孩还是大人都很喜欢。

 

而这些食物经过高温油炸后，让食物中的胆固醇氧化，增加血液中甘油三酯、坏胆固醇等含量。还会产生反式脂肪酸，刺激血管壁损伤，加重动脉硬化，增加心脑血管疾病的发作风险。

 

3、肥肉

 

经济在发展，大鱼大肉也成为了餐桌上的常客。

 

而大量的吃肉，会导致肥胖，增加脂肪在血液中的堆积，引起甘油三酯、胆固醇等含量的升高，进而诱发高血脂。

 

生活中，成人每天摄入的肉类控制在200-250克即可。

  

 

"多做4事"

第1件：多喝水

人体65%~70%都是水，因此，正确喝水，对于养护血管来说，至关重要。

 

第2件：少吸烟

 

吸烟对身体百害无一利，很多人知道吸烟伤肺，但是却不知道吸烟对血脂也会产生极大的影响。

 

吸烟会抑制脂蛋白脂酶的活性，使甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇下降，还能破坏内皮细胞的功能，引起动脉痉挛。

 

研究发现，吸烟可使血浆甘油三酯水平升高9.1%。

 

尤其是已经确诊为高血脂的人，最好尽早的戒烟。

 

第3件：适当的运动

 

其实现代人大部分都是久坐工作者。

 

久坐不动，身体的循环代谢速度减慢，血液中多余物质不能及时代谢掉，堆积在血管，诱发高血脂，堵塞血管。

 

建议，高血脂患者要进行适当的体育运动，这样不仅可以帮助游离脂肪酸进行氧化，也可以增强脂肪组织的脂蛋白酶活性。

 

注意：有氧运动不宜剧烈，最好每天坚持30分钟以上。

 

第4件：注意饮食

 

血液中脂质主要来源是食物。

 

血脂高的人，可通过注意饮食使胆固醇水平降低5%~10%，还有助于控制体重，并使降脂药发挥至最佳效果。

 

饮食要注意：

 

▪ 限制肉食、蛋类、乳制品等含胆固醇与饱和脂肪酸食物的摄入。

 

▪ 限制动物油的摄入，食用油以植物油为主，每人每天25g~30g为宜。

 

▪ 饭吃七八分饱，可以蔬菜补充饱腹感。

 

▪ 注意烹饪方式，多以生拌、清蒸、炖煮为主。

 

▪ 做到定时、定量、少量多餐，注意食物多样化，最好每餐有4、5类以上食物。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

“医生，我年纪轻轻，怎么考虑得了尿毒症了呢？”

前天门诊来了一个28岁的小伙子，他最近有点恶心、呕吐、尿量减少，而且还发现下肢出现了水肿，这个时候他意识到自己的病情不轻，所以就去了医院寻求诊治。接诊医生仔细询问了病史后，就开了一些检查，只见肌酐710umol/L，初步诊断为尿毒症，而且需要紧急透析治疗。小伙子听了医生的诊断和治疗方案以后，比较吃惊，所以就发出了文章开头的那个疑问。

其实，尿毒症多半都是拖出来的，如果在早期能识别出来，那就可以延缓肾脏的衰竭，甚至避免尿毒症的发生。为了让大家对尿毒症有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

1.小伙子年纪轻轻，怎么会得了尿毒症呢？

调查显示，最近这十年来尿毒症的发病率有增加的趋势，而且年轻人之中得这个疾病的并不算少见，具体的原因总结如下：

不重视体检：对于年轻人来说，引起尿毒症的几大原因主要包括慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、痛风性肾病、遗传性肾病等。

我们的肾脏具有很强大的代偿能力，很多的慢性肾脏病患者在1～3期都没有明显的症状，一部分比较粗心的病人即便到了5期可能也发现不了异常，要说肾脏病是一个“沉默的杀手”，这一点都不为过。

由于很多肾病在早期并没有什么明显的症状，因此要依靠症状来识别肾脏损害以及引起肾脏损害的疾病是比较难的。这个时候，定期的体检是比较重要的。根据这个小伙子的自述，他考虑到自己年轻，所以很少进行体检。

很多人都对体检抱有比较大的成见，认为它没有什么意义。但是不得不说，定期体检可以发现早期的某些疾病，从而可以做到尽早干预和治疗。

不重视肾脏损害的信号：仔细询问小伙子的病史，发现他曾经在几年前进行单位入职体检的时候被查出有尿蛋白（++），由于当时并没有什么明显的不舒服，所以也就没有放在心上。

体检发现尿蛋白（++）的时候，就应该重视起来，寻找引起尿蛋白阳性的原因。后来的检查发现，引起小伙子肾脏衰竭的主要原因考虑为系统性红斑狼疮。这个疾病本身属于自身免疫性疾病，得了这种疾病的人，其免疫系统出现了问题，它分不清楚哪些是“敌人”，哪些是自己人，所以就会主动攻击自身的组织、脏器。

如果小伙子当时重视尿蛋白（++），进一步查明原因，然后采取必要的干预手段，那就可以延缓，甚至避免发展成尿毒症。

饮食不当：根据小伙子的描述，他平时由于工作繁忙，所以经常吃外卖，而且像炸鸡、汉堡、烧烤等食物都是他的最爱，自己平时很少吃蔬菜和水果。

从小伙子的饮食习惯来看，他的口味偏“重”，平时吃的食物属于高盐、高蛋白、高脂肪。经常吃这类“重口味”的食物，本身就会增加肾脏的负担。

与此同时，当人吃了很多的蛋白质的时候，它们就会在人体内代谢成尿素和其他的代谢废物，这些代谢废物最终主要还是通过肾脏排出体外，这无疑对肾脏也是不利的。

 

2.出现了以下症状，就需要警惕肾脏损害了：

水肿：当肾脏出现问题的时候，肾脏的路过能力就会下降，这个时候体内的水分不能被及时排出体外，可造成水肿。

与此同时，肾脏损害的时候，它的滤过膜的孔径变大，就会有很多的蛋白质被排出体外，可造成低蛋白血症。这个时候会使血浆渗透压降低，我们都知道水分是由低渗向高渗移动，水分会向渗透压更高的组织液移动，从而引起水肿。

肾脏受损引起的水肿可以发生在面部、下肢，主要是凹陷性水肿，尤其是眼睑水肿。当出现眼睑水肿的时候，需要高度怀疑肾脏受损。

 

排尿异常：排尿异常包括的内容是比较多的，它不仅仅包括尿量的异常，还包括尿液性状的异常。

对于正常人来说，每天的排尿量在1000～2000ml，排尿的次数在4～6次，如果排尿的量和次数不在这个范围，那就提示可能肾脏出现了问题。

另外，如果出现泡沫尿、血尿，或者尿液中出现絮状物、尿液发出明显的臭味等，那就需要高度怀疑肾脏出现了问题，这个时候需要尽快到医院查明原因。

食欲不振：在某种程度上来说，肾脏就相当于一个筛子，大分子是很难通过肾小球的。但是，当出现肾病的时候，肾小球滤过屏障受损，“筛子”的孔径变大，就会漏出很多的蛋白质，可以引起水肿。#健康明星计划#

水肿可以发生在看得到的部位，也可以发生在看不见的部位。当水肿发生在胃肠道的时候，就可以引起食欲不振。

如果肾脏受损到一定程度，那就会有一些代谢废物在人体内蓄积，进而影响胃肠道的消化吸收能力，可造成食欲不振的症状。

全身乏力：当出现肾损害的时候，肾脏的重吸收能力就会下降，这样的话一些原本对人有利的物质就会被排出体外，可造成电解质紊乱，引起低钠血症和低钾血症。低钠血症和低钠血症本身就可以引起全身乏力的症状。#健康科普大赛#

当肾脏损害到一定程度的时候，它的排泄能力也会有明显的下降，这样的话就会造成一些代谢废物无法及时排出体外，进而引起食欲下降。人的食欲下降，就可造成能量的供应不足，所以也会出现乏力的症状。

很多人在刚得知尿酸高以后非常重视，特别是已经发作过痛风的病人，不仅会找很多治疗尿酸高的方法，而且也会严格限制饮食。我一个朋友也是，尿酸524，在经过药物治疗及饮食控制后降到了356，现在他的困惑就是饮食上可以稍微宽松一点吗？看着人家吃真的很难受！今天我们就来聊一聊这个事。

 

  
尿酸为什么会高？

高尿酸血症或者痛风是一种代谢性疾病，通常由于嘌呤代谢紊乱而导致，也就是说身体（肾脏）出现了问题，不能将每日身体产生的尿酸代谢掉。尿酸主要是通过尿液排泄，这也是为什么要求高尿酸的患者每日饮水量需要大于2000ml的原因。

 

 

代谢不掉当然还有一个原因，那就是摄入太多，简单的说，就是吃的太多。一个没有高尿酸血症的正常人，如果在摄入太多的嘌呤以后，也可能造成一过性地尿酸升高，随后代谢掉又恢复正常。而一个代谢能力差的高尿酸患者，就不能及时地将尿酸代谢掉，从而尿酸持续升高。这就是为什么要控制低嘌呤饮食的原因。

 

哪个原因是最主要的？

上面的问题总结一下其实引起尿酸升高的原因就是两个：

1. 生成过多，排泄不变或减少，代谢不了；
2. 排泄减少，生成不变或过多，代谢不了。

  

 

其中，内源性的尿酸（身体本身代谢产生的尿酸）占80%左右，而外源性的尿酸（饮食）仅占到20%左右，根据体质的不同，中国人90%左右是排泄出现了问题。所以这也是为什么建议中国人的体质尽量使用促排泄的药物苯溴马隆的原因。这段话的重点是饮食产生的尿酸仅占到20%。下面我们继续解释。

 

饮食上可以稍微宽松一点吗？

经过我治疗过的高尿酸或者痛风患者是可以稍微将饮食稍微放宽松一点的，因为饮食产生的尿酸只占到20%左右。打个比方，有些人见到虾就不敢吃了，高尿酸或者痛风的患者又不是过敏，为什么不能吃虾呢？千万不要因噎废食，难道糖尿病的病人连所有有糖的食物都不能吃了吗？高血压的病人连所有有盐的食物都不能吃了吗？并不是，主要还是对于量的控制。

 

曾经有个病人告诉我，他尿酸高，只要一碰海鲜就会发痛风，吃一点点都会发。我告诉他，你那是高尿酸血症伴过敏，并不是痛风，以前都误诊了。

量怎么控制？

量的控制其实还是要根据每个人的体质来制定个体的方案，但有一点很重要，无论是采用何种办法（包括吃药），在稍微放开饮食以后，也需要将尿酸控制在360以下。如果是有痛风结石的患者，要将尿酸控制在300以下。以下是饮食表，低嘌呤敞开吃，中低嘌呤正常吃，中高嘌呤控制吃，超高嘌呤尝味道。下次我们讲痛风的患者该做什么样的运动。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

 

在检测血清尿酸数值时，很多国家使用的单位是“毫克/分升”（mg/dL），而包括我国在内的另外一些国家和地区使用的单位是“微摩尔/升”（μmol/L）。两者换算关系是1mg/dL=60μmol/L，因此我们接下来要讲的9、8、7、6、5mg/dL分别相当于国内的540、480、420、360、300μmol/L。

 

“9”

血尿酸≥9mg/dL，无合并症^[1,2]，要开始降尿酸药物治疗。

​

“8”

1、血尿酸≥8mg/dL，合并高血压、糖尿病、代谢综合征、缺血性心脏病、肾功能不全、尿路结石时^[1]，要开始降尿酸药物治疗。

 

2、血尿酸≥8mg/dL，有心血管合并症时（包括高血压，糖耐量异常或糖尿病，高脂血症，冠心病，脑卒中，心力衰竭或肾功能异常）^[2,4]，要开始降尿酸药物治疗。

 

3、血尿酸≥8mg/dL，痛风性关节炎发作1次，或者没有发作，但有以下任何一项时：尿酸性肾结石或肾功能损害（≥G2期）、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全^[3]，要开始降尿酸药物治疗。

​

 

“7”

1、血尿酸≥7mg/dL，是男性诊断高尿酸血症的标准。

 

2、痛风性关节炎发作2次，或只发作1次但同时有以下任何一项时：≤40岁、有痛风石或关节腔尿酸盐沉积证据、尿酸性肾结石或肾功能损害（≥G2期）、高血压、糖耐量异常或糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全^[3]，要开始降尿酸药物治疗。

​

3、血尿酸＜7mg/dL，是无痛风发作，也无上述合并症者的治疗目标^[3]。

​

“6”

1、血尿酸≥6mg/dL，是女性诊断高尿酸血症的标准。

 

2、血尿酸＜6mg/dL，是有痛风发作，或虽没有痛风发作但有上述合并症者的治疗目标^[3,4,5,6,7]。

​

“5”

 

血尿酸＜5mg/dL，是出现痛风石^[3,4,5,6]、慢性痛风性关节炎、痛风性关节炎发作频繁者（一年内发作两次或更多）的治疗目标^[3,4]。

​

 

注意：

1、不建议在痛风急性发作期开始降尿酸药物治疗（此期以抗炎止痛药物治疗为主），推荐降尿酸治疗要在急性发作缓解2周后进行。如果降尿酸治疗过程中出现急性发作，则不需要停用降尿酸药物^[1,4,6,7,8]。（降尿酸治疗使血尿酸水平波动，可能会加重或延长急性期症状，甚至诱发其他关节受累）

​

2、大多数指南不建议在首次痛风发作后开始降尿酸治疗，而推荐在第二次痛风发作后开始降尿酸治疗。

 

参考文献：

1.日本痛风核酸代谢学会《高尿酸血症痛风治疗指南2012》

2.中国医师协会心血管内科医师分会《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议（中国专家共识）2011》

3.高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组《中国高尿酸血症相关疾病多学科专家共识2017》

4.欧洲抗风湿病联盟（EULAR）《基于循证证据的痛风管理指南2016》

5.美国风湿病学会（ACR）《痛风治疗指南2012》

6.台湾风湿病医学会《台湾痛风与高尿酸血症诊治指引2013》

7.中华医学会风湿病学分会《中国痛风诊治指南2016》

8.英国风湿病学会（BSR）《痛风治疗指南2017》

现在，人们对于体检结果里的一项指标越来越关注，那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作，将多余的尿酸排出体外。

 

当人体的血尿酸标准过高时，一般是成年男性大于420μmol/L，成年女性360μmol/L，就要小心有患上痛风的危险。

 

并且要注意，如果每次体检显示尿酸标准没有超标，但是纵观下来，结果数值是呈现出增长趋势的，也要重视起来，及时控制身体尿酸水平。

尿酸高，一定是吃出来的吗？医生来解惑

 

尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果，嘌呤来源分为内外来源。

 

外源性的嘌呤来源显而易见，是人体通过摄入食物，由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高，就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜，喝了太多的酒而引起的，简而言之就是吃出来的。

 

但是，据调查，只有百分之二十的尿酸来源于饮食，更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢，也就是我们自身代谢所产生的尿酸。

 

因此，要降低身体的尿酸水平，达到正常的标准，除了要在饮食上注意，少喝酒喝少吃海鲜，更重要的是去检查身体的肾脏系统，有没有出现代谢紊乱，这才会解决高尿酸问题的根源。

当尿酸升高，又没有得到及时的控制，就会引起这3种危害

 

1.痛风

当人体的尿酸一直处于很高的水平，不能及时排出体外，游离在血液中的尿酸就会形成结晶，如果这些结晶沉积在人体的关节处，就会引起痛风，给人体带来难以言喻的疼痛，严重时，甚至会影响到人的正常生活。

 

2、肾结石

 

尿酸过高，还会影响人的肾脏系统，造成肾脏功能下降，无法及时排出毒素，很容易引起肾结石，而肾脏位于人的腰部，当肾脏出现问题时，有可能就会引起腰部的疼痛。

3、动脉硬化

 

尿酸一般游离在人体的血液中，如果尿酸长期处于一直很高的数值，就会影响血液中氧气的含量，使之不断降低，而造成血液浓度不断上升，血管可能出现堵塞，引发动脉硬化的危险。

 

尿酸偏高的人，尝试做好这几件事，降低血尿酸水平

 

1.注意饮食，减少外源尿酸来源

 

除了被人熟知的海鲜和酒，高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量，所以尿酸高的人要控制进食这类食物，尽量少吃。

 

2.锻炼身体，降低尿酸水平

运动也可以帮助身体排出杂质和毒素，减轻身体肾脏的压力，也可以加强身体的素质，维持身体的健康。

 

3.保证充足的饮水量，促进尿酸排出

 

充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢，对尿酸的稳定有一定的辅助效果，尿酸高的人，在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材，有更好的效果。

如果饮食上继续不加节制，很可能引发痛风，甚至导致糖尿病等慢性疾病的发生。

 

尿酸偏高的时候，其实也并不是毫无征兆的，当我们晚上睡觉的时候，如果出现了以下四个症状，那么很有可能说明痛风快找上门了！

 

 

半夜感到莫名口渴

 

说到口渴，想必很多人会想到糖尿病，毕竟糖尿病的典型症状就是三多一少，确实，当血糖过高的时候，部分人会有口渴的症状。

 

但实际上，这种情况并非糖尿病独有，患高尿酸血症也会有莫名口渴的问题出现，而且即使大量补充水分，也没法缓解这样的情况。

 

这是因为体内尿酸含量过高，身体需要水分来进行稀释和代谢，说到底是肾脏毒素累积过多导致的。

 

一般情况下，人体在进入深度睡眠后，除非是首先吃了过咸的食物，一般是不会半夜感到过度口渴或者饥饿的，一旦出现了深夜感到十分口渴的情况，那么就要警惕高尿酸血症了！

 

夜晚的夜尿明显增多

 

尿酸需要肾脏来进行代谢，随着尿液排出体外，所以高尿酸血症很可能也会反映在小便上。

 

当人体晚上摄入了过多的水分，本身就会增加排尿量，而且高尿酸的人，尿液的颜色也会与正常人有所不同，呈现出深茶水色，同时，尿液的泡沫也不容易消散，这其实是尿酸盐结晶堆积的症状。

 

对于这种尿液泡沫增多且不容易消散的情况，一般就是医学上所说的蛋白尿，通常很可能就是肾脏损伤的一个信号，需要大家提高警惕。

 

 

下肢和眼睑周围出现水肿

 

如果人体内的尿酸值含量长期偏高，就很容易对肾小球造成损伤，导致肾小球堵塞、甚至发展为坏死，这也间接的影响了尿液的生成。

 

当体内的水分不容易排出，在体内堆积，那么就容易引起水肿的情况，特别是下肢和眼睑周围的水肿情况是比较明显的。

 

出现腰疼的情况

 

肾脏位于我们的腰部，当肾脏出现问题，尿酸堆积过多，加重了肾脏的负担，就很容易引起肾结石的问题，继而患者就很可能会出现腰疼的情况。

 

同时，因为肾结石还可能会引发肾绞痛，所以，患者会有明显的疼痛感，这是需要特别注意的。

 

以上睡觉时可能出现的四种异常情况，在日常生活中我们应该多加留意，如果经常出现，那么就一定要及时前往医院，毕竟，对待疾病，预防比治疗更重要。

在我国，每十个人中就有一人尿酸超标，尿酸高也被认为是继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”，越来越受到人们的重视。

一般来说，当男性的尿酸数值超过420，女性超过360的时候，就说明尿酸偏高了，而长期的尿酸高不仅仅会引起痛风，更与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等息息相关，是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

那么，尿酸到底是如何形成的？尿酸高又是由哪些因素引起的呢？ 

 

尿酸怎么来的？

尿酸是嘌呤类物质的代谢产物，根据其来源不同，可以分为外源性尿酸和内源性尿酸。

外源性尿酸占尿酸来源的20%，是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，通过消化、吸收以后，再经由一些酶的作用而生成的，比如动物内脏、五花肉、香肠、香菇、白酒、啤酒、深海鱼、鱼卵、肉汤、骨头汤、荤火锅等等；

而内源性尿酸则占到了尿酸来源的80%，它是通过体内的氨基酸、磷酸核糖及其他的小分子化合物，合成胶酸与核酸转化、分解、代谢而形成，是细胞代谢的产物。

由此不难看出，内源性因素比外源性因素的影响更大。

 

尿酸是如何升高的？

尿酸高是一种人体内嘌呤物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的代谢性疾病。

正常情况下，人体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约750毫克，同时排泄掉800-1000毫克，其中三分之一是由食物而来，三分之二是人体内自行合成的，而排泄途径则30%从肠道和胆道排泄，70%经肾脏排泄，这样生成量和排泄量大约是相等的，体内的尿酸水平也就处于平衡的状态。

而通常造成尿酸积聚主要有四个原因：

1、嘌呤摄入过多：体内的尿酸含量与摄入食物内的嘌呤含量是成正比的，摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，所以严格限制嘌呤摄入量可有效的使血清尿酸含量下降。

2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常增多会导致嘌呤合成过多。

3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗、放疗都会产生尿酸高的问题。而过度运动、癫痫状态、糖原贮积病，都可加速肌肉三磷酸腺苷的降解，心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与三磷酸腺苷加速降解有关。 

4、肾功能异常：尿酸需要通过血液经过肾脏的过滤，然后再经尿液排出体外，所以如果肾功能下降，就无法很好的过滤血液中的尿酸，尿酸就会升高。

而尿酸本身易形成结晶，一旦体内尿酸过多，来不及排出，就会慢慢积蓄起来，然后析出结晶。这些尿酸结晶会沉淀在小关节部位，与关节发生摩擦，比如手指、脚趾的关节上，从而导致小关节红肿、疼痛，引发痛风。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但半年前开始出现尿频和痛风的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是生活习惯不规律导致的。然而，随着时间的推移，这些症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。每晚至少三次小便，头部出汗严重，睾丸潮湿，痛风频发，无法完全好转。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了一种新型的医疗服务——互联网医院。通过这个平台，我可以在家中就诊，避免了繁琐的挂号和排队等待。于是，我决定尝试一下。

我选择了一个在线医生进行咨询，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。根据我的描述，他认为我可能患有肾虚湿气重的疾病，并建议我去心内科做进一步检查。同时，他也提醒我要注意饮食和休息，多喝温开水，保持充足的睡眠。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，避免熬夜和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。经过一段时间的调理，我的症状有所缓解，尿频和痛风的次数减少了，头部出汗和睾丸潮湿也得到了改善。

这次的在线就诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的上班族来说，这种服务无疑是一种福音。

我从小就有脚后跟疼的毛病，起初我并没有太在意，直到有一天，我在网上看到了一个关于肾虚引起脚后跟疼的文章。我的心一下子就被揪了起来。作为一个小说家，我总是习惯于将自己的经历转化为故事，但这一次，我却希望这只是一个故事。

我开始回想起自己过去的生活习惯，是否有可能是因为长期熬夜、过度劳累导致的肾虚？我开始感到一丝恐慌，毕竟，肾虚听起来就像是一个很严重的疾病。

我决定去看医生，但我不想去医院排队等待，于是，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我，并且要求我提供更多的信息。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的饮食习惯、工作压力等多个方面的问题，并最终建议我去医院做一个尿酸检查。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的尿酸值确实偏高。医生告诉我，这可能是导致我脚后跟疼的原因之一，并且建议我调整饮食、适当运动，避免过度劳累。

经过一段时间的调理，我的脚后跟疼痛明显减轻了。虽然我仍然需要继续保持良好的生活习惯，但我已经不再那么焦虑和恐慌了。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对互联网医院的服务有了更深的理解和信任。

我是一名小说家，平时忙于创作，忽略了自己的身体健康。直到有一天，我的右脚踝突然隐痛，走路很痛，尤其是在早晨起床后，疼痛感更强烈。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，发现可能是痛风引起的。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并告知医生我有尿酸高的历史。医生根据我的描述和病史，初步判断我可能患有痛风，并给出了相应的治疗方案和健康指导。

我按照医生的建议，开始服用秋水仙碱和莫比可，关节肿痛缓解后，医生还建议我定期测量尿酸水平，以便及时调整治疗方案。医生还推荐我使用尿酸仪进行自我检测，这样可以避免频繁去医院抽血检查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了如何自我管理和预防痛风。这种便捷、快速的线上医疗服务真的很棒，希望更多人能够受益于它。

我是一名30多岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。近年来，我开始频繁地感到脚关节疼痛，尤其是在夜间或早晨起床时更为明显。起初，我以为是因为长时间站立或走路导致的疲劳，没太在意。但随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种方式有些疑虑，但考虑到自己的时间和精力有限，还是决定尝试一下。于是，我登录了京东互联网医院的平台，填写了相关的健康信息，并选择了一个内分泌科医生进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生告诉我，我的情况可能是由于尿酸高引起的痛风，并建议我进行相关的检查和治疗。医生还强调了控制体重、改善饮食习惯的重要性，并推荐了一些中医肾虚调理的方法来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理的过程。虽然一开始我对中医的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，脚关节的疼痛也得到了缓解。同时，我也更加注重自己的生活习惯和饮食结构，尽量避免熬夜和过度劳累，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高嘌呤的食物。

现在回想起来，京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了及时、便捷的医疗帮助，让我在不出门的情况下就能得到专业的诊断和治疗建议。同时，中医肾虚调理的方法也让我重新认识到了传统医学的价值和作用。希望我的经历能够帮助更多的人关注自己的健康，及早采取措施预防和治疗疾病。

我是一名40多岁的男性，平日里工作压力大，生活不规律，经常熬夜加班。最近我开始感觉到关节疼痛，尤其是大脚趾和膝盖，甚至连走路都变得困难。去医院检查后，医生告诉我我的尿酸值偏高，已经达到痛风的标准了。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。痛风是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理，我不知道该从何开始。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的用药情况，了解到我一直在服用降尿酸药物，并且每天只服用一粒，能够控制尿酸值在350左右。医生建议我继续使用这款药物，并开了几盒的处方。整个过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的问题。

在等待药物配送的过程中，我开始研究如何更好地管理我的痛风。除了药物治疗外，医生还建议我注意饮食，避免高嘌呤食物，多喝水，保持良好的生活习惯。同时，适当的运动也可以帮助降低尿酸值。我决定从现在开始，改变我的生活方式，积极应对痛风的挑战。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但自从被痛风和阳痿早泄困扰后，我的生活变得一团糟。每天晚上，我都要起床五六次，白天也总是频繁上厕所。这种情况让我感到非常尴尬和无助。我试图通过各种方法来改善我的状况，包括服用金匮肾气丸和六味地黄丸，但效果并不明显。

直到有一天，我在网上找到了一个线上问诊平台，决定尝试一下。通过与一位专业的医生交流，我了解到金匮肾气丸和六味地黄丸可以一起服用，并且可以加上参茸鞭丸来增强效果。医生还告诉我，除了药物治疗外，饮食和生活习惯的调整也非常重要。例如，避免频繁手淫和房劳过度，少吃辛辣刺激食物，多喝水等等。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早上，我会服用20粒金匮肾气丸，晚上则服用8粒六味地黄丸。同时，我也注意了自己的饮食和生活习惯。经过半个月的调理，我的症状有了明显的改善。夜尿次数减少，性生活质量也得到了提升。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，现代科技的发展使得我们可以更方便地获取专业的医疗服务。即使在家中，也可以得到高质量的医疗咨询和治疗建议。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能只依赖药物，而应该从多个方面入手，包括饮食、运动和心理等，才能真正恢复健康。

我一直以为自己很健康，直到有一天，我的脚趾突然变得红肿疼痛，连走路都成了一种折磨。去医院检查后，医生告诉我我患了痛风，尿酸高达500多。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我还年轻，怎么会得这种病呢？

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。出于好奇和尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过文字聊天的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常专业和耐心，详细询问了我的病情，并给出了治疗建议。

医生告诉我，尿酸高需要长期控制，不能只依靠苏打水。虽然苏打水可以帮助降低尿酸，但它并不是治疗痛风的根本方法。医生建议我服用苯溴马隆，并严格控制饮食，少吃豆制品、贝壳类海鲜和动物内脏，多喝水，适当减肥。同时，医生也提醒我注意药物过敏史和肝肾功能异常等问题。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对服药和改变饮食习惯感到很不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。几个月后，我的尿酸水平明显下降，脚趾的疼痛也消失了。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，通过线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，还节省了很多时间和精力。

我从来没想过，自己也会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，前几天的经历让我不得不这样做。我的右脚走路突然变得非常痛，尤其是在脚踝和脚底位置。这种疼痛没有任何征兆地出现，完全出乎我的意料。起初，我以为只是普通的扭伤或者劳损，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每次走路，脚底板都像被针扎一样疼痛，甚至转动脚踝也变得非常困难和疼痛。

在这种情况下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生问了我一些问题，包括是否有喝酒、吃海鲜或肉汤等可能引起痛风的食物。虽然我没有这些习惯，但医生还是建议我去检查尿酸水平。结果显示，我的尿酸确实高于正常范围。

医生告诉我，这可能是痛风的症状，尽管我没有看到红肿的迹象。为了进一步确认诊断，医生建议我进行双能量痛风分析或CT检查。然而，我所在的地区没有这种设备。医生也提醒我，即使没有红肿，痛风仍然是可能的原因之一。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗和调理。虽然这段经历让我感到非常不舒服和焦虑，但通过在线问诊，我得到了及时和专业的医疗建议。这种方式不仅方便快捷，还能在家中就得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的医院排队等待过程。

尿酸偏高说明什么

1. 尿酸的基本概念
尿酸（Uric Acid）是嘌呤代谢的终末产物。它的检测对于诊断嘌呤代谢紊乱所致的疾病，如痛风等，具有重要的临床意义。尿酸生成量和排泄量的不平衡会导致血尿酸升高，引发多种健康问题。

2. 尿酸偏高的原因
尿酸偏高的原因多种多样，常见的包括急慢性肾炎、肾功能障碍、心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。这些疾病可能导致体内尿酸生成过多或排泄减少，从而引起血尿酸浓度升高。

3. 尿酸偏高的临床意义
尿酸偏高是痛风的重要标志之一。痛风的主要特点是高尿酸血症，进而引发痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变。尿酸检测还有助于早期诊断肾脏病变，及时采取治疗措施。

4. 尿酸的检测过程
尿酸的检测一般通过抽血进行。检测前需空腹8小时以上，通常要求在晚上12点后禁食，但可以喝水。检测过程中，首先用磷钼酸还原法或尿酸酶-过氧化物酶偶联法进行样本处理和测定，最终通过分光光度计读数，判断尿酸浓度。

5. 尿酸偏高的危害
尿酸偏高会导致痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等一系列健康问题。这些疾病不仅影响日常生活质量，还可能导致严重的肾脏病变，危害健康。

6. 如何应对尿酸偏高
应对尿酸偏高，首先应进行生活方式的调整，如减少高嘌呤食物的摄入，增加饮水量，保持良好的饮食和作息习惯。同时，可以选择一些毒副作用小的天然植物来降低尿酸。此外，对于严重的高尿酸血症患者，应在医生指导下使用药物治疗，控制尿酸水平。

7. 结语
尿酸偏高是多种疾病的潜在信号，尤其是痛风的主要病因之一。及时检测尿酸水平，了解尿酸偏高的原因和危害，采取适当的预防和治疗措施，对于维护健康具有重要意义。

我老公的痛风发作总是让我们措手不及。以前他总是左脚脚趾痛，但这次却是右脚脚趾痛。看着他疼得满头大汗，我心如刀绞。我们曾经去过多家医院，但每次都需要排队等候，耗费大量时间和精力。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了老公的病情描述，很快就有医生回应了我们的请求。医生详细询问了老公的病史和症状，并给出了专业的建议。医生告诉我们，痛风的治疗需要从控制饮食开始，然后是规律用药治疗，定期复查尿酸。医生还推荐了一些药物，包括醋氯芬酸钠和非布司他等。

在医生的指导下，老公的病情逐渐稳定下来。我们也学到了很多关于痛风的知识，知道了如何预防和控制痛风的发作。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我们不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，老公的痛风已经得到了有效的控制，我们的生活也恢复了正常。