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脑电图和脑 CT 都是神经科检查,但不少患者分的不是特别清楚。
头 CT 是对脑结构进行检查,通过射线照射之后,组织对射线的吸收程度不同而成像,主要用于急诊的脑出血的筛查。如果有头痛、高血压的患者,出血早期头 CT 最敏感;脑梗患者发病 6 小时以上,一天之后在 CT 上也会有相应表现;大脑炎症占位性病变,比如肿瘤都可用头 CT 进行初步筛查。
脑电图是通过电极置于脑表面对脑电进行记录。在神经科主要用途是用于癫痫诊断,如果考虑癫痫,会记录其异常放电诊断;代谢性疾病或者中毒感染性疾病,也会用脑电图进行辅助诊断。
所以这两种检查基本用途并不一样,CT 更侧重于结构方面的检查,脑电图主要是大脑生物电活动方面的检查。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
脑梗即脑梗死,医学术语叫脑卒中,顾名思义就是猝然发生,作为一个常见的突发老年疾病,往往没有什么前兆,出现症状可能只需要几分钟或数小时。而很多到了医院就诊的脑梗患者,医生在问诊和体格检查之后首先考虑的可能就是做一个头颅CT检查。在CT结果之后可能还会再开一个核磁共振。很多人都觉得纳闷,既然核磁共振比CT更贵更好,为什么医生要先给脑梗患者做CT而不是核磁共振呢?
CT和核磁共振的区别
1)工作原理不同
CT是计算机控制断层扫描,扫描出来的照片其实就是人体的一个截面上的图像,就像切黄瓜一样,一根黄瓜可以切成无数个断面,把这些断面拼起来,就能组合出一个三维的人体透视结构。核磁共振的工作原理则是利用人体水分子中的氢原子在强大的磁场作用下产生共振现象,从而获得电磁信号,再通过计算机计算转换为数字化图像。
2)对不同器官成像的优势不同
人体各种器官组织的密度和含水分子的多少不同,因此CT和核磁共振在对这些器官组织的检查成像也有各自不同的优势,比如CT对骨关节、肺部和中枢神经系统疾病的诊断价值较高,而核磁共振对软组织的密度分辨率又明显比CT高,因此脑部软组织、血管方面核磁共振比CT又有优势!
3)CT扫描时间短,但辐射较核磁共振大
CT的检查时间较短,MRI扫描时间较长,所以对于门诊患者来说能够做CT检查医生一般都会优先做CT。另外,CT比核磁共振价格便宜,核磁共振对患者的配合度要求高。
为何脑梗时优先做CT检查而不是先做核磁共振检查?
1)CT检查可迅速判断有无脑出血或水肿等
CT检查较核磁检查最大的优势是它对新鲜出血敏感性高。脑卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,出血性卒中就是我们常说的脑出血,它跟我们所说的缺血性的脑梗死二者很可能症状相近,医生单凭检查是无法准确判断的,而且二者治疗的方案是完全不同的。所以需要利用CT检查来迅速诊断病情,及时鉴别出血性和缺血性脑血管病,还可确定伴随的水肿反应及脑室移位等情况,能为下一步治疗提供依据。
2)CT有助于快速确诊脑梗,尽早开展溶栓治疗
头颅 CT 一般检查只需要几分钟,十分方便,快捷,对于脑梗患者,越早进行溶栓等治疗,就能更好地改善预后。能够快速得到结果及时治疗。而核磁共振做一次往往需要30-40分钟,而且成像时间长,危重患者可能不适合,而且核磁共振要求患者配合度高,但脑梗后患者往往不能十分配合。并且对于一些安装心脏起搏器、金属支架等患者不宜选择核磁共振。所以医生会首先选择CT。
当然,核磁共振对脑组织和血管能够更加清晰扫描,因此对于发病24小时之内还未明确病变的患者,医生可以使用核磁共振来明确诊断脑梗死的部位,另外对于一些炎症性神经疾病、脑肿瘤等,核磁共振有独特优势,是CT甚至Pet-CT都不能替代的。总之,CT和核磁共振都是医生用于诊断脑梗死的常用检查手段,根据情况的不同医生会进行不同的选择。
神经衰弱是一种对人伤害很大的疾病,尤其是对于很多重度神经衰弱患者来说,更是危害比较大。很多人总是把神经衰弱和精神分裂弄混,总认为重度神经衰弱就是精神分裂症,其实神经衰弱和精神分裂是不同的两种病。
其实从名称上我们就可以看出,神经衰弱和精神分裂是有区别的。神经衰弱是神经性疾病,是由于患者长期处于压力较大,精神紧张的工作状态下,而导致的神经受损,神经衰弱属于轻型精神疾病。而精神分裂是一种病因不明确的重型精神疾病,对社会危害比较大。
1,从性质上看
神经衰弱和精神分裂的区别,从性质上看是两类性质完全不同的疾病,两者不会互相转变。神经衰弱是一种比较常见的轻型精神疾病,神经衰弱患者的社会适应能力没有问题,在得病以后仍会有较好的自制力,而精神分裂症是一种重型精神病,在发病机制等方面和神经衰弱表现是完全不同的。
2,从表现上看
神经衰弱和精神分裂的区别,从表现上来看神经衰弱表现的症状有头昏,失眠以及记忆力减退,精神分裂症早期的表现症状,除此之外,还会伴有感情方面的问题,比如出现感情冷漠,对亲人冷淡,对工作不关心,对自己的病也不着急就医,而且还有一些使人难以捉摸的思想语言和行为,自知力较差。
神经衰弱患者只要适当的加以调理是完全可以康复的,因此不用担心神经衰弱会导致精神分裂。很多精神分裂患者起病比较急剧,会出现突然兴奋冲动,行为紊乱,幻觉和妄想症。因此精神分裂是一种非常严重得精神疾病。如果没有及时进行治疗,精神分裂症的疾病症状,会给患者带来非常大的痛苦。
精神分裂有可能会发展到精神衰退状态,造成精神残疾,从而使患者出现伤害自己和伤害他人的行为。因此精神分裂症必须及时的进行治疗,通过规范正确的治疗来缓解症状,从而避免造成不良后果。在生活中,如果我们的身边有精神分裂患者,那么我们应该注意提高患者的社会功能锻炼,防止功能衰竭和精神残疾。患者和家属也需要掌握疾病的自我管理技能,尽可能的长期维持稳定的病情。
在看到一个头颅CT结果显示腔隙性脑梗塞后,不少患者会产生疑惑,这是脑梗塞吗?但自己却没有任何症状啊,在临床上的确有许多患者弄不清楚这个问题。
但是弄清这个问题又对许多腔隙性脑梗患者发展为脑梗具有非常重要的意义,所以今天就来介绍一下脑梗和腔梗的异同。
脑梗和腔梗的区别
1.梗塞血管不同
腔梗发生病变的血管主要在脑组织分支以及深穿支动脉,由于不是脑组织主要的供血血管,因此多数情况下只造成脑组织深部的小软化灶,所以病情也较轻。但脑梗则要严重得多,脑梗的病变血管甚至可能发生在大动脉或者大静脉,所以会造成的脑实质坏死范围较大。
2.病变部位的区别
腔梗的好发部位主要在桥脑基底部、内囊、基底节等部位,而脑梗由于大中血管发生栓塞,所以由这些血管支配的部位均可出现病变。
3.临床表现不同
腔梗由于梗塞灶较小,所以通常没有任何症状,患者也很难主动发现。但脑梗发病通常会有明显的症状,包括一侧肢体无力或麻木;一侧面部麻木或口角歪斜;说话不清或理解语言困难;双眼向一侧凝视;一侧或双眼视力丧失或模糊;眩晕伴呕吐;意识障碍或抽搐等等。
4.梗塞灶范围大小不同
腔梗的梗塞灶较小,通常直径<20mm,以5-15mm多见,而脑梗的梗塞范围通常会>20mm甚至更大,如不及时治疗会有严重的后遗症。
5.治疗方法不同
对于腔梗的治疗,其目的是预防再发以及防止进一步出现更大的梗塞灶,所以治疗上主要以纠正高危因素,改善脑血管循环为主。而脑梗的治疗则需要分秒必争,如患者情况许可最好进行溶栓治疗,这样能最大限度减轻患者的后遗症,保证患者的生活质量
脑梗和腔梗的相同之处
要说两者的相同之处,那就是导致发病的高危因素相同。大多数的研究均显示,高龄、高血压、糖尿病、高血脂、房颤、吸烟等都是导致这两种疾病发生的高危因素,所以要预防这两种疾病的发生,就需要有效地控制血压、血糖和血脂,如果有心脏病的还要积极治疗。
最后还要强调的是,即使是无症状的腔梗也不能轻视,因为发生过腔梗的患者如不加以重视以后会大概率发展为脑梗,严重地说这相当于在脑内埋下了一颗定时炸弹,所以需要积极针对病因进行治疗。
很多人将缺血性脑卒中称为“脑血栓”或“脑梗塞”,其实两者有着包含的关系,用专业的知识解释,脑梗塞包括脑血栓,临床常将缺血性脑族中称之为脑梗死,即为大家俗称的“脑梗塞”。根据脑梗死的发病机制可分为脑血栓形成(即脑血栓)、脑栓塞、低灌注性脑梗死。三者都会造成脑梗死的病理结果,为什么临床还会分的如此仔细?下面我给大家浅析以下其中原由。
一、脑血栓与脑梗塞是两个概念
脑血栓是指在动脉硬化作用下,血液中多余物质在动脉血管内壁沉积,堵塞血管引起,其特点是血栓形成慢,且堵塞血管在75%以上才会出现症状。如及时服用中药活血溶栓,疏通血管,一般能痊愈。
脑梗塞是指血液循环中的血栓或异物,及血管内膜中的血栓脱落,随血液流向进入脑血管,堵塞相应的血管,突发脑梗塞。其特点是发病急,病情重,需及时救治。
二、临床症状不相
脑血栓起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。脑血栓容易并发脑出血。
脑梗塞:该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。脑梗塞少有并发脑出血。
三、根据脑梗死形成的原因不同治疗方法有很大的差异
脑血栓形成一般病变部位就在发病部位,是由于脑内的某个责任血管动脉硬化,血小板、脂类等物质日积月累形成血栓堵住血管,这种情况主要是给予抗血小板凝集、降脂稳斑等治疗。
脑栓塞是病变部位与发病部位不一致,主要是来自身体内的血栓堵在脑内某一血管,大多数血栓来源于心脏,患者多具有房颤病史,一般这种情况病情较重,多栓塞在大脑中动脉,梗死面积较大,此时应根据患者情况考虑是否给予抗凝治疗,同时给予降脂稳斑,若患者头颅检查结果有明显水肿时还须给予脱水治疗。
低灌注性脑梗死正如其名,是由于各种原因导致的脑内灌注不足, 导致脑缺血、缺氧后造成脑内不可逆转的损伤,一般这种情况引起的脑梗的范围比较大,多为散发,一般治疗方法在给予抗血小板和降脂稳斑的基础上,一定要提高灌注,时刻观察患者的血压,在脑梗急性期最好将血压控制在140-160mmHg的范围。
我是一位六岁半男孩的家长,最近我发现孩子的行为有些异常。起初,他只是在夜间突然惊醒,神色惊恐,手脚乱动,语无伦次。这种情况被称为夜惊症,非常吓人。随着时间的推移,孩子白天也变得无精打采,情绪低落,爱发脾气,注意力无法集中,甚至在学校里和同学有推搡,躲在柜子里。这些症状让我非常担心,于是我开始寻找专业的医疗帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的24小时心理咨询热线。我拨通了电话,接听的是一位非常友善和专业的医生。我们进行了长时间的对话,医生详细询问了孩子的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我,孩子可能患有注意缺陷与多动障碍(ADHD),并且需要做脑电图来排除癫痫的可能性。同时,医生也提醒我要关注孩子的情绪变化,可能需要进行情绪测评。
通过这次线上问诊,我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理支持和鼓励。现在,我已经带孩子去医院做了相关检查,并开始了相应的治疗。虽然道路可能会很漫长,但我相信只要我们坚持下去,孩子一定会恢复健康和快乐的生活。
我曾经是一个健康活泼的人,直到那天我做了脑电图,结果显示异常。我的心一下子就悬了起来,开始担心自己是否患上了癫痫病。这种恐惧感就像一只无形的手,紧紧地抓住了我,让我无法呼吸。每当我回想起那个时候,我的心就像被揪住了一样疼痛。
我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状,并详细询问了我的生活习惯和用药情况。他们告诉我,我的脑电图异常并不是癫痫病的表现,而是植物神经紊乱的症状。这个消息就像一束光,照亮了我心中的黑暗,让我重新找回了希望。
医生给了我一些建议,包括生活规律、思想放松、好好休息、清淡饮食、适当锻炼等。他们还开了谷维素的处方,告诉我每天三次,每次三片,连续服用一个月。这些简单的方法和药物,帮助我逐渐恢复了健康,摆脱了植物神经紊乱的困扰。
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我是一位年轻的母亲,生活在广州市。最近,我注意到我的3个半月大的宝宝总是频繁地往下看眼睛,这让我非常担心。作为一个新手妈妈,我不知道这是正常的行为还是有什么问题。于是,我决定寻求专业的医疗建议。
我选择了使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我向医生描述了宝宝的症状,并分享了一些观察到的细节。医生非常耐心地听我讲述,并提出了许多有针对性的问题来了解更多情况。
在与医生的交流中,我了解到宝宝的这种行为可能与多种因素有关,包括视觉发育、肌肉控制和神经系统等。医生建议我继续观察宝宝的行为,并注意是否有其他异常症状出现。同时,医生也提醒我,如果宝宝的症状持续存在或者加剧,可能需要进行更深入的检查和评估。
这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生不仅提供了专业的建议,还给予了我很多实用的育儿知识。现在,我已经开始更仔细地观察宝宝的行为,并且准备好在必要时采取进一步的行动来确保他的健康和发展。
我是一位太原市的家长,我的孩子最近总是咔嗓子、吐沫、咳嗽,到底是咽炎还是抽动症?这个问题困扰了我很长时间。起初,我带孩子去本地的中医院看病,医生说是咽炎,开了银黄含化片和喷开喉剑,但吃了半个月也没什么效果。接着,我们又去耳鼻喉科看病,医生说是咽颊炎,开了金银花口服液,但也没有明显改善。总共吃了一个月的药,症状时轻时重,主要在晨起和晚上躺下,还有吃完东西后比较频繁。孩子有咳嗽变异性哮喘病史,疑似发声性抽动症2年,之前用了可乐定有减轻但没根除,后来吃了一周中药好了,但再次感冒犯了之后,再吃中药就不行了。这个问题让我非常焦虑和困扰,直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生,通过线上问诊,医生详细了解了孩子的症状和病史,给出了专业的诊断和治疗方案。医生建议完善脑电图检查,化验血微量元素,抗链O,铜蓝蛋白,并推荐使用可乐定贴片或菖麻熄风片进行治疗。医生还解释了抽动症的常见症状和治疗方法,帮助我更好地理解和应对孩子的病情。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,孩子的症状已经有所改善,我也更加放心和安心了。
我还记得那天晚上,我的咳嗽和鼻塞已经让我无法入睡。无奈之下,我只好去医院看病。医生开了一些药给我,并告诉我如果症状没有改善,需要再次就诊。果然,几天后我的情况并没有好转,反而出现了抽搐的症状。我非常害怕,不知道该怎么办。幸运的是,我听说了京东互联网医院,可以在线咨询医生。于是我立即打开了手机,搜索了相关信息,并选择了一位经验丰富的医生进行咨询。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我可以进行脑电图检查,排除一些严重的疾病。听到这个消息,我松了一口气,至少有了一个方向可以去。医生还建议我在检查前停止服用所有药物,以免影响检查结果。我按照医生的建议做了,结果检查结果显示我并没有大碍,只是因为感冒引起的抽搐。经过一段时间的休息和调养,我终于恢复了健康。
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我还记得那一夜,通宵喝酒后我突然抽搐,送到医院后被诊断为癫痫。从那时起,我开始了一年的丙戊酸钠治疗。现在,12年过去了,我想接种疫苗,但我不确定是否可以。通过京东互联网医院的线上问诊,我找到了专业的医生进行咨询。医生告诉我,如果我已经超过10年没有发作,原则上可以接种疫苗。同时,医生建议我复查脑电图以确认是否为癫痫。医生还解释说,即使只有一次发作,后面再也没有,脑电图也没有看到癫痫波的话,也可能只是个痫样发作。很多人一辈子会有一次发作,不用过于担心。听了医生的解释,我感到非常安心,决定复查脑电图以确认自己的健康状况。这个经历让我深刻认识到,及时就医和定期复查对于我们的健康至关重要。