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外阴瘙痒与哪些疾病鉴别?

外阴瘙痒与哪些疾病鉴别?
发表人:赵明阳
1、滴虫阴道炎
主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或出现灼热、疼痛、性交痛等。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。分泌物灰黄色、黄白色呈脓性,若合并其他感染则呈黄绿色。
2、外阴阴道假丝酵母菌病
主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。
3、细菌性阴道炎
带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多是其临床特点。分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,性交后症状加重。
4、外阴恶性肿瘤
外阴鳞状上皮内瘤变、外阴鳞状上皮癌、外阴派杰病及外阴基底细胞癌等外阴恶性肿瘤病变的早期症状都有外阴痛痒或烧灼感,轻重程度不一,同时外阴局部有表皮的隆起、斑块或乳头状,可干燥或溃烂,确诊需依靠病理活检。
5、尖锐湿疣
多发年轻女性,初发为小而柔软的淡红色疣状丘疹,以后逐渐增多,表面凹凸不平,病灶可继续增大呈乳头样、菜花样与鸡冠样增生物,表面粗糙,多呈白色或灰白色,也有呈红色、淡红色者,质脆,易脱落,不痛。多有白带增多,常伴有滴虫性或真菌性阴道炎,外阴不适或瘙痒,伴烧灼感,女性病变可累及从宫颈到肛周所有鳞状上皮覆盖区域的多个部位。
6、糖尿病
糖尿病人的糖尿刺激可引起外阴瘙痒,同时可诱发霉菌感染而致奇痒,所以,对外阴瘙痒患者应仔细询问有无多饮、多食、多尿及消瘦的表现,特别是久治不愈或反复感染霉菌的患者。
7、变态反应
全身性或局部的变态反应在发病过程中可表现为外阴局部的瘙痒,如某些药疹、荨麻疹等患者,详细询问病史,并提醒病人回顾对何种药物有不良反应,常可明确诊断。

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  • 听过这样一句话“早餐吃得像皇帝,午餐吃得像平民,晚餐吃得像乞丐”


    意思是早餐吃的要有营养,因为早餐作为一整天的动力之源,是至关重要的。

     

    而午餐则要合理搭配,荤素均衡,保证吃饱就好;晚餐要少吃。

     

    因为晚餐吃的太饱或吃太多油腻的食物,会增加肠胃的负担,导致肥胖,还会影响睡眠。

     

    但现在很多年轻人都有或多或少的原因,选择不吃早餐。也许是想要减肥正在节食,或者早上赖床来不及吃,再或者早上不饿……

     

    不管出于什么原因,你都要知道,不吃早餐对身体影响非常大,长时间不吃早餐,身体会出现一些糟糕的变化。

     

      

     早餐决定人的寿命?长期不吃早餐的人,身体再棒,也经不起折腾


    1、不吃早餐:容易患消化道疾病

     

    人经过一夜的睡眠后,肠道内的食物都被消化殆尽了,此时不吃早餐,消化液会破坏胃肠粘膜,长期如此,容易导致消化道疾病。

     

    2、不吃早餐:容易引发心梗

     

    不吃早饭,胃中的食物早已消化完了,人体血液里就会形成很多的B型血栓球蛋白。

     

    这种物质会让血液凝固,长期下去,就会引起心肌梗塞。

     

    3、不吃早餐:衰老得更快

     

    不吃早餐,人体只得动用体内贮存的糖元和蛋白质,久而久之,长此以往必然会导致你的皮肤干燥、起皱和贫血等,加速人体的衰老。

     

    4、不吃早餐:增加肥胖几率

     

    不吃早餐可以减肥?

     

    大错特错。早餐不吃,会导致午饭和晚饭吃得更多,无形当中就会增加肥胖几率。

     

    早餐黑名单

     

    说了这么多,我们能明白的就是“早餐对身体健康至关重要”,但并非所有的早餐都有利于身体健康,以下这几类劝你赶紧拉入黑名单。

      

     

    油炸食品

     

    我们中国人的早餐大多都是豆浆油条,既美味又有营养,但实际上油条,油饼,炸糕等属于油炸类食物,不建议在早餐食用。

     

    但是其实油条是高温油炸食品,不建议在早餐食用。

     

    因为食物经过高温油炸之后,营养素会被破坏,还会产生致癌物质;而且油条的热量也比较高,油脂也难消化。

     

    另外,早上身体还没有完全苏醒,胃功能比较弱,血液浓度升高,早餐应该以清淡为主。

     

    腌制食品

     

    对于腌制食品,本身已经损失了原有食物的营养物质,无论是维生素还是水分物质;

     

    另外这类食物中还容易产生较多的亚硝酸盐类物质,况且本身它们的含盐量也很高,对于胃里的刺激比较强,不利于血压的稳定。

     

    所以早餐一定要以清淡为主,不应该吃含盐量较高的食物。

     

    零食

     

    身体在经过一个晚上的睡眠之后,早上起来身体水分需要得到补充,而饼干、薯片之类的小零食比较干,不利于消化,且营养太单一。

     

    另外,零食的饱腹感极低,很快就会被消化。所以如果把零食作为早餐来食用的话,是非常的不科学的选择。

     

    隔夜菜

     

    “隔夜菜”是指首次烹饪后放置时间超过8小时以上,而不是指放了一夜的菜。

     

    隔夜菜不仅会滋生大量的细菌和病毒,一旦摄入体内过多就会导致腹痛腹泻等情况发生。

     

    还会引起“亚硝酸盐”增多,加重身体的负担。但亚硝酸盐并不致癌。

     

    健康的早餐应该既清淡又有营养。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 王一是某建筑工地的一名渣土车司机,无意之间他跟着工友们一起学会了抽电子烟,抽了两个月他发现,自己越来越上瘾,甚至已经没办法控制自己,严重耽误了工作。

     

    他推测是电子烟的问题,于是前往医院做了检查,没想到尿检的检查结果显示他抽的电子烟中含有“人工合成大麻素”。

     

    王一抽的这一类违规电子烟被黑心商家称为“上头电子烟”,这种电子烟凭借着“上头”的卖点在市场上已经存在多年。

     

     

    令人上头的原因就是烟油中添加了人工合成大麻素,一瓶普通的烟油成本只有几十元,加入合成大麻素后,就可以卖到500到800元。

     

    为了赚钱,无良商家还会宣传这是“合法上头”,不含违规成分。然而事实是,这类人工合成的大麻素的精神活性是植物大麻素的4到5倍,会让人越来越上瘾。

     

    这哪是烟,这分明就是新型毒品!

     

    看到这,是不是有的小伙伴会认为逃过一劫:幸亏我买的是正规的电子烟,不会添加这些奇奇怪怪的东西。

     

    虽然正规品牌的电子烟和这次曝光的“上头电子烟”不是一种东西,但普通电子烟对人体的危害依旧不容忽视。

     

    电子烟是什么?

     

    电子烟又名电子雾化器、水烟笔、电子水烟袋。和纸烟燃烧烟草不同的是,电子烟是无火的,它通过通电加热烟弹内的液体,抽烟者吸的就是其形成的烟雾。

     

    同样是烟,但人们对香烟和电子烟的态度完全不同,有的人把抽电子烟作为潮流,甚至有不少人认为电子烟没有危害。

     

    因为和传统香烟相比,电子烟拥有更时尚的外观,更多的味道,还可以在室内吸,所以比纸烟更受追捧。

     

    中商产业研究院的数据显示,人们选择电子烟的原因有很多种,其中认为“比普通香烟健康”和“帮助戒烟”分别占了51%和49%。


     

    然而,由于消费者对电子烟的认识还存在着误区,并且由于电子烟新颖的形式、多样的口味以及市场监管的松懈,导致有些未成年人可能只知道电子烟的香,却没有意识到吸电子烟的危害。

     

    有不少网友指出,如今许多未成年已经吸上了电子烟。

     

     

    去年的一则新闻也曝光出,有一些黑心商家把电子烟卖给了小学生。


     

    并且调查显示,越来越多的未成年人开始接触电子烟,而这些接触过电子烟的未成年人,很容易在成年后成为传统纸烟的消费者。


     

    电子烟本质还是烟

     

    电子烟≠无尼古丁

     

    我们都知道,香烟中的有害成分是尼古丁。而电子烟烟液的主要成分为烟碱、溶剂,以及产生各种香味的香精。

     

    这里的烟碱就是我们常说的尼古丁。

     

     

    尼古丁是烟草制品中的成瘾物质,它能刺激大脑分泌“多巴胺”,从而让人产生快感。

     

    然而,孕妇吸入尼古丁会对胎儿发育产生不良影响;尼古丁还可能会影响青少年的大脑发育。

     

    并且,由于电子烟的市场监管并不如纸烟严格,没有明确标准规范,所以一些不正规商家为了让产品更上瘾,还会过量添加尼古丁。

     

    要Dr.京来说,越来越上瘾的电子烟,怎么可能会帮助戒烟。

     

     

    加热时会有新的有毒物质产生

     

    烟液加热时会产生微小颗粒气溶胶,气溶胶中含有有害化学物质和重金属,这种气溶胶不仅对人体有危害,还是一种新的空气污染源。

     

    如果加热过快,电子烟还会产生叫做丙烯醛的有毒成分。

     

    香精刺激呼吸道

     

    电子烟的味道可谓五花八门,没有你找不到只有你想不到,香味的来源就是添加其中的香精。香精中的可挥发物质含有丙二醇,丙二醇被吸入人体后会短时间刺激呼吸道。

     

    所以,电子烟并不比纸烟健康。

     

    不论是纸烟还是电子烟,本质上都是烟,想通过电子烟来戒烟实属心理安慰,如果想要健康,还是要规规矩矩戒烟。

  • 食管癌化疗标准方案,一般需要进行四至七个周期,单纯化疗处理三次可能达不到治疗目的,手术完全切除肿瘤后配合放疗、光动力治疗等其他方法,三次化疗可能够。化疗的次数和方案会根据癌症的类型、分期、患者的整体健康状况、治疗的效果而定。比如早期食管癌可能只需要少数几次化疗,而晚期食管癌需要更多次数的化疗。

    化疗的反应和副作用也是考虑因素之一,患者对化疗药物有良好的反应且能够耐受副作用,可能会进行更多次的化疗。食管癌患者,化疗一般是作为综合治疗方案的一部分,单纯化疗三次一般是不够的,与手术、放疗或其他治疗方法结合使用,三次化疗可能会够,但也不是绝对的。具体的化疗次数和方案要让医生根据个人具体情况决定,具体化疗多少次不能一概而论。

  • 带状疱疹患者感到神经痛要怎么办?


    带状疱疹后神经痛是疱疹消退、行成皮损3~6个月以后的顽固性痛症、它的病理改变已不同与带状疱疹,是一种独立的疾病,据国内、外统计,其发生率为9%~14%。其典型症状是:原疱疹部位的皮肤疼痛、不能触摸,甚至衣服磨擦都能引起“火烧火燎”样烧灼痛,疼痛区域内夹杂有麻或痒感,疼痛呈持续性。此症常延续难愈,给病人带来极大的痛苦。该症至今国内外还没有特效的治疗方法。


    患带状疱疹初期积极预防后遗神经痛至关重要。首先要做到生活规律,心理平衡,坚持户外活动,饮食科学搭配,提高机体抵抗力预防带状疱疹的发生,这是根本。

     

    其次,一旦患病要即时到正规医院皮肤专科;接受正规治疗,且莫延误和治疗不彻底。

     


    尽早应用抗病毒的中、西药物和综合治疗。中药板蓝根及辩证施治的方剂最好;西药常用阿昔络伟或干扰素。

     

    临床经验证实,早期到疼痛专科采用交感神经节阻滞,既有预防又有减少发生带状疱疹神经痛的机会。


    带状疱疹的治疗可以用什么方法?


    一、主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。


    局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。


    眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用扩瞳药物。

     


    二、抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药,外用眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。


    三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。


    日常生活当中应该注意多休息,而且要注意调理方法,全面进行饮食同时在日常生活当中也要注意自己的睡眠质量环节方式,全面进行饮食平时生活当中也要注意一些神经痛的调理方式,全面的进行保健,避免造成更多影响,平时也要注意避免造成神经紊乱。

  • 一个月之前,小兰决定要减肥,在健身房各种撸铁,半个月不到体重掉了5斤。眼看”美女不过百”的愿望就要实现,结果又一个月过去了,体重居然没变。她打电话向我诉苦,作为最好的朋友,我决定请她吃饭。

     

    饭桌上,小兰带着自暴自弃的眼神问我,为什么明明付出了那么多却没有回报,难道自己天生就是个胖子吗?然后边说边把红烧肉塞进自己的嘴里。

     

    我问了她一个问题:你控制饮食了吗?小兰不屑一顾的说:我每天运动量这么大,多吃点也不影响吧?到这里,我基本上明白了小兰减肥为什么会失败:在运动之外,没有做好饮食管理。

     

     

    过去我们总认为,只要多动就能减肥,但是科学却告诉我们:单纯依靠运动对体重的影响有限。如果不管住嘴只迈开腿,最多只会让你变成一个壮实的胖子。 ​

     

    碳水 OR 脂肪,到底哪个最胖人?

     

     

    既然要饮食管理,必然离不开食:7日瘦身汤、不吃主食法、水果减肥餐、生酮饮食……但任你千变万化,把食谱做出花,食物中能直接供能的物质只有3类:碳水化合物、脂肪和蛋白质。碳水化合物最容易被身体利用,脂肪热量密度最高,至于蛋白质,由于其热量产能和利用率低,和肥胖没有太大关系。所以这么看的话,低碳水饮食和低脂饮食哪个更胜一筹呢?

     

     

    上图是新英格兰医学杂志关于用”吃”来减肥的一个研究[1],里面有三根线,红色的是低脂饮食,也就是”我什么脂肪都不吃”;黄色的线是地中海饮食法,在这里可以理解为健康饮食;蓝色的是低碳水饮食,也就是说“少吃或者不吃主食”。很容易看出,无论是低碳水还是低脂饮食,都会存在一个的反弹趋势,但明显低碳水饮食在减重上表现更好,那是不是这种饮食方案就完美无缺了呢?

     

    低碳水饮食-难经时间的考验

     

    这类方法大致就是限制糖类的摄入,不吃主食法就是典型的代表。在最初6个月,这种饮食方案的确有效,大约能减体重的10%左右。而且由于这种方式会导致摄入更多的脂肪,因此饱腹感也不错,一般坚持3个月以上是没问题的。整个减肥过程快速、有效,关键是还不饿,看起来很完美了,但如果把时间拉长到一年,不仅体重会反弹,而且实验者胆固醇水平也会升高,提高了冠心病的发病几率。

     

    最为极端低碳水饮食方案就是生酮饮食,要求将碳水化合物控制在10%以内,迫使身体分解脂肪产生酮体来供能。这种方法原本是治疗顽固性儿童癫痫的饮食方式,虽然减肥效率很高,但长期下来对健康的危害很大,实则为一种伤敌八百,自损一千的减肥方式。

     

    那么,吃多少碳水化合物才算合适呢?科学研究显示,如果摄入比例低于40%或者高于70%,死亡风险会增加20%以上;而50-55%左右的中碳水比例,死亡风险是最低的。目前,对于低碳水饮食,医学界给出了统一的建议——只推荐6个月内的短期减肥使用,而且要定期测量血脂水平。

     

    吃肉肉,长肉肉,不吃肉肉身体瘦?

     

    有人认为,既然减肥主要是减脂肪,我们直接少吃脂肪,不就行了吗?具体执行方法就是不怎么吃肉和油,常常水煮菜配米饭,饿了啃水果,有点类似于吃素,而且还不让人吃饱,长期坚持最大的一个体会就是饿。

     

    天天这么艰难的吃,效果怎么样呢?坚持6个月,平均减重3-4kg,连低碳饮食都比不上,而且,富含脂肪的蛋奶肉一般同时含有大量铁,锌,钙等,这些营养一般是碳水类主食不具备的,缺乏这些同样会带来一大堆问题——免疫力低下、骨质疏松、注意力不集中、极度不耐寒,而且,长期坚持低脂饮食罹患暴食症和厌食症的风险会大大增加。

     

    20世纪70年代,美国农业部在没有充分实验数据的情况下倡导低脂饮食,次年开始国民肥胖率就稳步飙升[2],从此以后,美国在世界第一肥胖大国的道路上越走越远。 

     

     

    减肥食谱,适合的才是最好的!

     

    追求美食是人的天性和本能,任何不顾这种天性和本能的减肥食谱都是耍流氓。根据中国人的生活习惯,中国营养协会已经为我们出了最科学的食谱[3]。可以参考这个标准,根据自己的食物偏好进行调整,例如等量肉类换肉类、蔬菜换蔬菜,总之,同类等量交换就行。

     

     

    但必须强调的一点是,在饮食上形成能量缺口,让每天摄入的能量小于消耗的,仍然是减肥的关键。根据研究显示[4],这个缺口维持在500-750大卡最为有效。而个人日常活动的能量消耗计算大致如下[5]。维持这个能量缺口,你的体重应该会稳定的按照每周0.5-1kg速度下降,而且没有反弹的风险。

     

     

    最后我想说,减肥的本质不仅是减重,而是换一个人生;减肥成功的标志也不仅BMI,而是换上了另一种更健康的生活方式。而运动是形成新生活方式的原动力,只有有了这个原动力,我们才能在健康的人生道路上走得更远。

     

    参考文献:

    [1] Iris Shai, R.D., Weight Loss with a Low-Carbohydrate, Mediterranean, or Low-Fat Diet. The new England Journal of Medicine

    [2] Cheryl D. Fryar, M.S.P.H., Margaret D. Carroll, M.S.P.H., and Joseph Afful, M.S, Prevalence of Overweight, Obesity, and Severe Obesity Among Adults Aged 20 and Over: United States,1960–1962 Through 2017–2018. NCHS reports

    [3] Lancet Public Health. 2018 Sep; 3(9):e419-e428.

    [4] 美国卫生公共服务部/农业部,2015年美国居民膳食指南,2016

    [5] 中国营养科学全书,2019

    [6] 中国营养学会,中国居民平均膳食宝塔,2016

     

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  • 每个人病情及病因不同,腹股沟疝具体用药不一,常用止痛药、抗生素、中成药等。

    1.止痛药:如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,当患者腹痛症状明显时可以服用。

    2.抗生素:如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等,在细菌感染时可以运用,达到抗菌消炎的作用。

    3.中成药:如参桂理中丸、疝气内消丸、补中益气丸等,可以缓解腹股沟疝引起的腹痛、腹胀、便秘等症状。

    腹股沟疝具体用药应由专业医生指导,不可滥用药物,患者应及时去正规医院就诊。

  • 鼻咽癌的治疗方法是有很多种的,其中,中医治疗是很关键的一种方式,并且中医治疗一旦稳住病情,复发几率较小。治疗鼻咽癌不同症状的中药方有多种,患者在治疗之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。


    鼻咽癌是我国发病率很高的一个恶性肿瘤,在临床上会导致患者出现鼻塞、头痛、脑神经损害等症状,严重甚至导致患者出现全身器官功能衰竭死亡,需要积极进行治疗。我国中医认为鼻咽癌属于中医颃颡岩、鼻疽、鼻渊、鼻衄等范畴,中医治疗鼻咽癌具有一定的效果,如果得了鼻咽癌,建议及时去医院就诊,千万不要耽误病情。那么,中医治疗鼻咽癌偏方有哪些呢?

     


    【方一】、准备适量的蜈蚣、炮甲、土别、地龙,田三七。首先把蜈蚣、炮甲、土别、地龙进行烘干,然后研成细粉。然后加上田三七粉进行混合进行,每天分2次分服,辅以辛夷散做药引。


    【方二】、准备适量的山苦瓜,甘油,75%乙醇。首先把山苦瓜切碎,放到锅,加入适量的乙醇进行侵泡,然后加入50毫升的蒸馏水进行搅匀后,最后用纱布把药渣过滤掉,加入甘油制成滴鼻剂。


    【方三】、准备适量的蜈蚣,炮山甲、土元、地龙、田三七。把以上几种中药材进行焙干,然后一起成研细末,然后用米醋调成悬浊液进行服用,每天服用1剂。


    【方四】、准备适量五倍子、冰片、田三七、枯矾,然后把以上中药分成各等分,然后一起成研细末,每天用凡士林纱条或花生油纱条蘸一小药粉,塞入出血鼻孔内。


    【方五】、准备适量花蛇舌草、半枝莲、党参、玄参,石斛,生地、熟地、麦冬,连翘,党参,天冬,刺蒺藜,玉竹、山药、赤芍,黄芩、白芷、山豆根。把以上中药材用水煎法去渣取汁进行服用,每日1剂。

     

     

     

    以上就是中医治疗鼻咽癌常见偏方了,希望对大家有所帮助。中医治疗鼻咽癌的偏方有很多种,这里就不一一介绍,希望能增加大家对这个疾病的认识,鼻咽癌是对人体危害性很大的一个疾病,而且病情复杂,患者在使用中医治疗鼻咽癌之前,切记要到专业的中医进行检查后,在医生指导下进行服用。

  • 低血压是指血压低于正常范围。

    如果低血压没有引起严重的症状或并发症,一般情况下并不需要药物治疗,但如果患者低血压出现低灌注表现甚至出现休克,一般需要静脉使用药物,口服药物难以取得满意的疗效,因此没有吃什么药好的最快的说法。

    低血压是指收缩压低于 90mmHg 和/或舒张压低于 60mmHg,部分患者血压略低于正常值,没有任何临床症状,属生理性低血压,此时密切关注血压情况即可,无需进行特殊处理。

    部分低血压患者可能会出现靶器官灌注不足的表现,比如脑灌注不足的患者可出现头晕等症状,此时患者可适当进行补液扩充血容量,有助于提升血压改善症状,必要时可静脉使用多巴胺等药物升高血压。部分患者由于感染、过敏等原因出现休克的表现时,需要立刻使用升压药物进行治疗,比如感染性休克患者可使用肾上腺素进行治疗,过敏性休克患者可选择去甲肾上腺素进行治疗。

    当出现血压低的情况时,患者需要密切关注血压变化,必要时及时前往正规医院就诊。

  • 急性风湿性关节炎是由链球菌感染引起的炎症性关节疾病,患者有关节部位不适、关节活动受限、发热、心脏炎症等。

    1.关节部位不适:急性风湿性关节炎会引起关节疼痛,一般是对称性的,即两侧相同的关节受累,关节疼痛可以在不同的关节出现,以膝关节、踝关节、手腕、肘关节常见。受累的关节可能会出现肿胀,是由于关节内的炎症反应导致关节腔内积液。受累的关节可能出现红热,即关节周围皮肤呈现红色。

    2.关节活动受限:由于关节炎症和肿胀,受累关节的活动范围可能会受限制,导致关节活动时的疼痛和僵硬。

    3.发热:急性风湿性关节炎一般会伴随全身炎症反应,患者可能有发热、乏力和全身不适的症状。

    4.心脏炎症:急性风湿性关节炎可能会导致心脏炎症,引起心脏瓣膜的损害,出现心脏杂音、心悸、呼吸困难等不适症状。

    患有急性风湿性关节炎,建议尽快就医并咨询医生进行诊断和治疗,及早治疗可缓解症状、控制炎症,并预防后续的并发症。

  •  

    是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。

    这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。

      1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)

      一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。

      所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。

      2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)

      随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。

      这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。

     

      3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)

      随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。

      4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)

      随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。

      这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。

     


     

       如何看待“医生说不需要治疗”?

      经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?

      首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。

      乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。

      之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。

     

      其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。

      我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。

      这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。

       别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查

      “肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。

      乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。

     

      我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。

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  • 我的线上问诊经历:专业、耐心、细致

    那天,我正坐在电脑前,心情有些焦虑。月经推迟了两周,而且迟迟不完,已经持续了十天。我有些担心,但又不想去医院排队等待,于是想到了互联网医院。

    我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位妇科医生。医生***非常亲切,询问了我的月经情况,并让我详细描述了症状。她告诉我,这种情况可能与卵巢功能有关,建议我进行妇科B超检查和生殖激素六项的化验。

    我按照医生的建议,预约了检查时间。检查结果出来后,医生告诉我,我的子宫内膜增厚,需要进一步做宫腔镜诊刮术来排除内膜病变。

    我开始犹豫了,因为宫腔镜手术听起来有些可怕。医生看出了我的顾虑,耐心地解释了手术的必要性和安全性。最终,我还是决定先按照医生开的药试试看。

    药吃了一段时间,效果并不明显。我又联系了医生,她建议我进行手术。虽然心里有些紧张,但我还是鼓起勇气,预约了手术时间。

    手术很顺利,恢复也很快。现在,我的月经已经恢复了正常。感谢医生***的耐心和细心,让我在互联网医院也得到了很好的医疗服务。

  • 那天,我如往常一样坐在电脑前,打开京东互联网医院,等待着那位熟悉的医生为我解答疑惑。她总是那么亲切,仿佛是我家的邻居。

    “您好,医生。”我轻声问候。

    “阴道口是有外伤吗?”医生的声音透过屏幕传来,温和而关切。

    “对。”我点点头,心里有些忐忑。

    “白带增多我去药店买药,就洗了一下,指甲划破了。”我继续说道。

    “药还没用月经就来了,就发炎了。”我叹了口气。

    “没关系,不用太担心,每天用碘伏洗洗外阴来月经也可以洗。”医生安慰道。

    “月经已经干净了。”我回答。

    “月经如果已经干净,就正常用药就行了,根据您那个阴道分泌物的情况,可以用点复方甲硝唑栓。”医生给出了建议。

    “这个没问题吗?”我有些犹豫。

    “您的阴道分泌提示有阴道炎。”医生耐心解释。

    “治疗一周左右,停药三天以后再去复查一下。”医生给出了治疗建议。

    “PH是什么问题?”我好奇地问。

    “PH升高就是阴道炎的一个表现。”医生回答。

    “这个药有用吗?”我又问。

    “可以的。”医生肯定地说。

    “线下医生有没有跟你说宫颈也有点炎症啊?因为我看这吃的药里面也治宫颈炎的。”医生突然问道。

    “肚子不疼吧,就医生做内诊检查的时候子宫和附件都没有压痛吧。”医生继续关切地询问。

    “没有做。”我回答。

    “我一直有一点宫颈糜烂。”我补充道。

    “那就用这些药就行,宫颈糜烂没关系,只要定期做宫颈癌筛查没问题就行。”医生宽慰道。

    “好的。”我点头答应。

    “这个也是没有问题的吧。”我再次确认。

    “没问题。”医生回答。

    “今晚上药过后痛是怎么回事?”我突然想到。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”医生提醒我。

  • 那是一个普通的周三下午,我如往常一样坐在电脑前,处理着线上问诊的患者咨询。屏幕那头,一位焦急的患者向我发送了她的病情描述和三张照片。

    “医生,你看一下这是不是重度宫颈糜烂?”患者的语气中透露着不安。

    我立即回复:“现在已经取消‘宫颈糜烂’病名,以‘宫颈柱状上皮异位’生理现象取代。不需要特殊处理,有性生活的女性很多都有,每年做宫颈癌筛查即可。”

    患者又问:“所以你看这个照片是什么情况啊?严重吗?需要用什么药吗?”

    我耐心地解释:“宫颈柱状上皮异位,需要做宫颈癌筛查。你已经做过了,是正常的。所以,一年复查即可。”

    然而,患者似乎并不满意这个答案,她追问:“宫颈糜烂程度是几度啊?严重吗?”

    我再次解释:“宫颈上皮异位是生理性现象无所谓严重不严重,宫颈癌筛查没有问题不需要吃药。”

    患者似乎还是无法释怀,她说:“我只是在问你,我的宫颈严重不??我给你看了三张照片,你为什么不给我一个我这个病到底严重不严重,该吃什么药的结论啊??”

    我诚恳地回答:“宫颈严重不严重不是看照片,是看宫颈癌筛查结果。如果看照片有意义就不需要做宫颈癌筛查了。”

    患者沉默了一会儿,然后问:“那它怎么才能好?”

    我耐心地告诉她:“生理性现象不存在‘好’,绝经后女性一般就不会有这种宫颈柱状上皮异位。”

    患者最后问:“所以现在是正常的?”

    我回答:“上面已经解释过这个情况了不是吗?”

    这次咨询虽然有些波折,但我始终保持了耐心和专业的态度。我相信,通过我的努力,患者最终会理解并接受这个情况。

  • 那天,我如往常一样在手机上预约了线上问诊,因为最近下体干涩,行房时疼痛让我痛苦不堪。预约的是一家知名的互联网医院,医生的专业性让我感到安心。

    在医生的询问下,我如实回答了既往病史,包括绝经多年、偶尔体检、前年做过手术等。医生耐心地听我讲述,并详细询问了我的生活习惯和病情。

    医生告诉我,我的症状可能是绝经后引起的阴道干涩,建议我先上药缓解症状,然后定期做宫颈癌筛查。

    医生为我开具了处方,并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指导用药,很快症状得到了缓解。

    在这个过程中,我感受到了医生的细心和专业。她不仅耐心倾听我的病情,还为我提供了专业的治疗方案,让我对互联网医院有了全新的认识。

    如今,我已经习惯了通过互联网医院进行问诊。在这里,我可以享受到专业、便捷的医疗服务,节省了时间和精力。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了京东互联网医院的邀请,开始了我的线上问诊之旅。在这次问诊中,我遇到了一位非常专业的医生***。

    起初,我有些紧张,因为这是我第一次通过互联网进行医疗咨询。但***医生很快就让我放松下来,她耐心地听我描述病情,并详细询问了我的一些细节。

    我告诉她,最近体检报告上显示采样出血,而且同房时偶尔会出血。我还提到,偶尔会有一些暗红色分泌物,我不确定是痔疮还是阴道产生的。***医生仔细听了我的描述,并没有急于下结论,而是让我放松,她一定会帮我找到问题的根源。

    在了解了我的病情后,***医生告诉我,这种情况需要关注并复查,尤其是子宫肌瘤。她解释说,子宫肌瘤虽然常见,但需要根据具体情况来判断是否需要复查。我有些担心,询问***医生子宫肌瘤是否会影响生育。她安慰我说,大多数情况下可以忽略不计,但需要根据具体情况进行判断。

    我还提到了月经问题,最近两三次月经来的时候,我总是以为是痔疮复发。***医生告诉我,这种情况是正常的,因为以前月经就是直接鲜红色的液体,现在只是先有一些暗红色偏固态分泌物,然后才是鲜红色液体。听到这个解释,我感到很放心。

    整个问诊过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。她没有给我任何压力,而是用简单易懂的语言解释了我的病情,并给出了合理的建议。我非常感激她的帮助,也为自己能够通过互联网享受到高质量的医疗服务而感到幸运。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信,在未来的日子里,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我如往常一样,在微信上预约了一位妇科医生进行线上问诊。因为最近我的月经周期一直不稳定,而且性生活后总会有少量出血,心里实在是不安。

    医生很快就回复了,询问了我症状持续的时间,用药后的恢复情况。我如实回答后,她告诉我,这种情况可能与激素水平紊乱有关,内膜脱落,性生活刺激也是原因之一。

    听到这些,我心里虽然还是有些不安,但医生的解释让我稍微安心了。她说,这种情况不影响调经效果,让我继续用药,并建议我去医院做一些检查。

    医生的建议让我感到很温暖,她不仅专业,而且非常细心。我决定按照她的建议,继续用药,并预约了医院的检查。

    几天后,我去医院做了B超和宫颈检查。检查结果显示,内膜少量脱落,没有其他问题。医生告诉我,这种情况并不严重,只要注意调养身体,保持良好的生活习惯,就可以慢慢恢复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议和细心关怀,让我在异地也能得到及时的治疗和指导。

    感谢这位医生,她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

  • 2024年8月15日

    早上,我怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的女声,她耐心地询问了我的症状,并安慰我说不要担心。

    我向她描述了我的症状:尿频、尿急,甚至有时候刚解完小便躺在床上又觉得腹部膨胀,忍不住解小便。她说这可能是尿路感染,需要现做尿常规检查,确定了再用药。

    过了几天,我收到了尿常规检查的结果,确诊了尿路感染。医生给我开了一些抗生素,并告诉我需要按时服用。

    然而,我发现自己还有子宫下垂的问题。医生告诉我,这可能是脱垂压迫膀胱引起的,建议我做盆腔电刺激康复治疗,并且多做提肛运动,凯格尔运动。

    医生详细地教了我如何做凯格尔运动,并告诉我至少要持续6周,练习时如果能够收缩与放松自如,可以进行从收缩到放松的快速转变练习。

    医生还告诉我,如果月经不规律,考虑内分泌失调引起的。我按照医生的建议,在月经来潮第二天到第四天抽血检查性激素六项,结果显示内分泌不正常。

    医生建议我使用短效避孕药或者芬吗通调理内分泌。我选择了优思明,每天一粒,医生告诉我最少要吃三个月。

    在医生的耐心指导和帮助下,我逐渐学会了如何管理自己的病情,虽然治疗过程有些痛苦,但我相信只要坚持下去,我的病情一定会得到改善。

    2024年9月15日

    今天,我再次拨通了互联网医院的电话,这次是向医生报告我的病情进展。医生听了我的汇报后,鼓励我说,我的病情已经有了明显的改善,继续保持良好的生活习惯和积极的治疗态度,一定能够战胜病痛。

    我感慨万分,互联网医院让我在家门口就能享受到优质医疗服务,医生的专业和耐心让我深感温暖。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,迎接美好的生活。

  • 那天,我坐在电脑前,心情忐忑。我是一位来自黑龙江大庆市的普通女性,最近月经量大且有血块,让我十分担忧。在网上搜索了许久后,我决定尝试互联网医院进行问诊。

    医生首先询问了我的药物过敏史、肝肾功能、孕期、哺乳期等情况,得知一切正常后,她详细询问了我的月经情况。我告诉她,月经量大已经有12天了,这次月经量和以往相比明显增多。医生又问我以前月经量是否一直不大,我回答说是的,这次是第一次。

    医生根据我的情况,建议我进行一些检查。当我拿到报告单时,发现子宫肌瘤比较大,这让我十分担心。医生告诉我,子宫肌瘤可能会导致月经不规律,甚至影响到生育。她问我是否愿意进行手术切除肌瘤,我表示十分担忧手术的风险。

    医生耐心地为我解释了手术和药物治疗两种方案,并告诉我,手术切除肌瘤是治疗子宫肌瘤的有效方法,而药物治疗可以帮助我调节月经,但可能需要较长时间。在得知我没有怀孕后,医生建议我可以先尝试药物治疗,观察一段时间后再决定是否进行手术。

    在整个问诊过程中,医生的态度非常专业、耐心,她用通俗易懂的语言为我解释病情,让我感到十分安心。我对医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。

    结束问诊后,医生还提醒我要注意日常饮食和生活习惯,保持良好的心态。这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生的专业水平有了更深的认识。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻点击了京东互联网医院的在线问诊按钮。屏幕那头,一位温柔的女医生***微笑着向我问好,她的话语如春风拂面,让我感到安心。

    我向***医生详细描述了我的症状:同房后,我偶尔会有微微出血和肚子疼痛。***医生耐心地询问了我的月经周期和同房时间,她告诉我,这可能是宫颈刺激引起的,不需要过于担心,大多数情况下可以自行恢复。

    然而,我注意到我的月经周期似乎有些紊乱,我怀疑自己可能怀孕了。***医生建议我等待两三周后再进行验孕,并告诉我如果月经推迟,需要及时验孕。她还提醒我,宫颈糜烂虽然以前有过,但现在已经好了,现在可能不会复发。

    在交流的过程中,我发现***医生不仅专业,而且非常关心患者。她询问了我是否有熬夜的习惯,我告诉她,我通常在晚上11点或12点睡觉。她还关心地问我是否有贫血的情况,我告诉她有。***医生建议我复查血常规,如果贫血情况严重,需要口服补血药。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和温暖。我深深感谢***医生,她让我在遥远的异乡感受到了家的温暖。

  • 匿名患者的互联网医院问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近,我发现自己的月经出血量比以往多,而且阴道有些不适。我知道,这是时候寻求专业医生的帮助了。

    我选择了互联网医院,通过网络平台预约了一位经验丰富的妇科医生。医生***在了解了我的病情后,详细询问了我的症状,包括出血的频率、量以及是否有其他不适感。

    医生***的专业素养让我感到安心。她没有直接给出治疗方案,而是耐心地询问我的病史,并告诉我这需要进一步检查才能确诊。

    我按照医生的建议,前往了附近的医院做了妇科检查。检查结果显示,我患有阴道支原体感染,而且宫颈糜烂和宫颈息肉的情况也有所加重。

    当我将检查结果告诉医生***时,她并没有责怪我,反而安慰我说,这些都是可以通过治疗得到改善的。她为我开了一些药物,并详细说明了用药方法和注意事项。

    在治疗过程中,医生***一直与我保持联系,询问我的病情变化,并给予相应的指导。她的专业和耐心让我倍感温暖。

    如今,我的病情已经得到了控制,出血量明显减少,阴道不适感也消失了。这一切都离不开医生***的精心治疗和关怀。

    通过这次互联网医院的问诊经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在这里,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生们对患者的人文关怀。

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