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肝硬化吐血便血,还能够治好吗?

肝硬化吐血便血,还能够治好吗?
发表人:温暖

肝硬化是临床上非常常见的慢性疾病之一。一般来说,依据肝硬化的病因不同可以分为病毒性肝炎性肝硬化,血吸虫性肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化,原发性胆汁硬化性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化均会有类似的并发症出现,如门静脉高压,消化道出血,低蛋白血症,腹腔积液等等。那么肝硬化患者一旦出现吐血或者便血患者预后如何呢,还有治愈的可能吗,我们一起来了解一下。

肝硬化患者出现吐血和便血最常见的原因主要是门静脉高压造成的食管下段胃底曲张静脉破裂出血,以及门静脉高压性胃病造成胃粘膜的出血。一般来说,由于食管下段胃底曲张静脉距离门静脉距离最短,所以压力较高,曲张血一旦破裂出血会造成严重的失血性休克,甚至诱发肝性脑病的形成。这种情况下患者病情凶险,预后较差,可立即采用三腔二囊管压迫止血,同时给予凝血酶+去甲肾上腺素胃管冲洗,静脉使用生长抑素收缩血管减少出血。若是患者大出血在 24 小时内止住,患者往往还有恢复的可能。若是患者出血不易控制,那预后往往较差。而对于门静脉高压性胃病造成的呕血和便血,由于出血量较少,尽早给予止血处理后绝大部分患者出血症状可以完全控制,患者的预后较好。

以上就是今天的内容,欢迎大家留言交流,我竭诚为您服务。

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肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    小李专门来门诊咨询我,说肝硬化传染吗?我们有一个邻居,他妈妈有肝硬化,家里的姐姐也查出来是肝硬化,还有他弟弟,肝硬化是不是传染?我跟他一起吃饭会得肝硬化吗?

     

    很多人应该有这样的感觉,就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

     

    比如说父辈有肝癌,子女这一代也有,父辈有肝硬化,子女这一代也有肝硬化,肝炎的家族聚集性就更常见。

     

     

    实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果,肝硬化本身并不会传染,传染的是病毒性肝炎。

     

    尤其我国是乙肝大国,很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播,可以通过亲密接触传播。

     

    该如何该如何预防肝硬化呢?

     

    当然第一步就是预防原发病,积极的治疗原发病。

     

    我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

     

    常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

     

    要预防病毒性肝炎,必须养成良好的生活习惯,注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用;

     

    注意要避免不洁的拔牙;

     

    家庭中有病毒性肝炎的患者,应根据情况及早的抗病毒治疗,只要病毒测不到,传染性就会下降。

     

    家庭成员要尽量注射乙肝疫苗,防止传播。

     

     

    如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒;

     

    脂肪肝患者要调整饮食结构,控制饮食总量,加强身体锻炼,不吃油腻煎炸的食物。

     

    而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物,并采取相应的保肝治疗措施,用药的时候一定要咨询专科医师;

     

    如果是自身免疫功能紊乱的患者,要在家族中进行筛查,一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关,有一定的遗传倾向。

     

    此外还要注意防寒保暖,减少和及早治疗各种感冒及炎症,避免各种创伤和手术。

     

    要预防进展为肝硬化,还要注意提高自身免疫力。

     

     

    正常人群可注射乙肝疫苗,一旦产生保护性抗体,一般就不会再感染;

     

    有意外暴露的人群,应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

     

    已有慢性肝病的患者,要注意按时吃药,定期复查,及时随访,根据病情及时调整治疗方案,如果病情稳定要适当参加体育锻炼,以增强自身抵抗力;

     

    肝病患者还要注意保证充足的睡眠,因为睡眠不足容易产生疲劳,而疲劳可以降低自身抵抗力,导致肝病复发和加重。

     

    高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能,保障肝脏供血充足,达到护肝的目的。

     

    肝病患者平时还要饮食规律有节,不可暴饮暴食,不嗜食肥甘厚味,辛辣刺激,以免损伤脾胃。

     

    另外要注意随季节的变化及时增减衣被,防止感冒。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    门诊来了一个甘肃的病人,25岁,大量腹水,走路蹒跚,四肢消瘦,神情痛苦。

     

    患者姐姐代诉,说她弟弟刚大学毕业,找了一个工作,以前有乙肝,工作后因为应酬,饮酒史约1年,因为感觉腹胀去检查,已经有了腹水。后来辞职在家治疗,当地医生说没有办法了,就在家耗着。这几天是在家胀得受不了了,才带他来西安就诊。

     

    我问当地是怎么跟你交代的,就让你放弃了治疗?

     

    这位姐姐说当地说没有救了。

     

    这里就要谈到一个很多肝硬化病人比较关心的话题:肝硬化还有救吗?肝硬化能活多久?

     

    要说到肝硬化能活多久,我们就要先了解什么是肝硬化。

     

    肝硬化有哪些危害?

     

    我们知道许多原因都可以引起肝脏慢性炎症,肝脏炎症的反复和持续,诱发肝纤维化持续和发展。

     

    肝脏的疤痕会越来越多,肝脏的质地越来越硬,最后形成肝硬化,当肝硬化进展到一定的阶段,就到了肝硬化失代偿期。

     

    很明显根据患者肝硬化不同的阶段,不同的并发症,以及治疗是否积极、正确,都会影响到肝硬化存活的时间。

     

     

    对于中早期肝硬化患者,大部分患者肝功能稳定,可以基本上正常的工作和生活,这是肝硬化代偿期,如果经过积极的治疗,肝功持续正常,肝硬化不再继续发展,甚至出现逆转。

     

    如果有病毒的患者,乙肝病毒复制持续阴性,这是肝硬化的最好状态,生活和生存质量良好,基本上不会影响正常寿命。

     

    也就意味着,经过治疗的代偿期肝硬化患者与健康人寿命没有明显的差异。

     

    对于失代偿期肝硬化患者能活多久则不好明确回答。因为失代偿期肝硬化生存时间受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。

     

     

    实际上大部分肝硬化的死亡原因是由多种并发症所致,比如消化道出血、肝性脑病、腹水、感染、肝肾综合征、电解质紊乱、合并肝癌等。

     

    一般来说,并发症越多,生存时间越少。

     

    失代偿期肝硬化治疗以防治并发症为主

     

    可以改善患者肝功能和生活质量,延长生存期。曾经有统计学数据显示失代偿期患者5年生存率不到14%,目前随着治疗手段的改善,很多患者可以远远超过5年。

     

    对于开头提到的这个病人,后来治疗效果很好,抗病毒治疗,利尿,保肝,抗纤维化等一系列治疗后,患者腹水消退,三个月后来复诊,人明显的吃胖了,体力和精神都很好。病情也很稳定。

     

    我想强调的是,如果不幸进展到肝硬化,一定要不抛弃,不放弃,积极的面对和治疗,对于依从性好的患者来说,必然会出现良好的效果。

     

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  • 肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?

     

    症状

    早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。

     

    1. 出现消化不良

     

    患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。

     

    2. 体重下降

     

    患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。

     

    3. 身体激素出现代谢紊乱

     

    患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。

     

    4. 会出现蜘蛛痣和肝掌

     

    患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。

     

    5. 会出现黄疸

     

    患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。

     

    6. 会出现出血的情况

     

    患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。

     

    7. 腹部会积水

     

    患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。

     

    8. 面色出现暗黑

     

    患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。

     

     

    以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    说到治疗肝硬化,就要了解肝硬化的发生

     

    肝硬化就是在多种因素下,肝脏反复的慢性的炎症导致的肝脏逐步变小、变硬,从而导致的肝硬化。

     

    之前我反复说,肝脏炎症就像手上炎症一样,会长疤痕,治疗肝硬化,一个是要去除病因,一个是要保肝抗炎,一个是要治疗这些已经形成的肝纤维化。当然慢性肝病还存在的一个问题就是免疫力低下,所以也要配合提高免疫力的药。

     

    去除病因的治疗,在我国引起肝硬化的原因以乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染和饮酒,药物为多见。

     

     

    所以乙肝患者必须要抗病毒治疗,由于目前并没有药物能够清除乙肝病毒,只能长期口服抗病毒药。

     

    对于丙肝患者,目前可以把病毒完全清除,这是即将被医学消灭的一个传染病。

     

    饮酒患者毋庸置疑首先是要严格的戒酒,才能够病情好转带来机会。药物导致的肝硬化首先是停用可疑药物。

     

    抗纤维化治疗就是中药的优势了。在辨证论治的基础上,加用活血化瘀药、软坚散结药,是可以减少肝纤维化,消除增粗的光点,使结节变小甚至消失的。

     

     

    当然中医最主要的就是辨证论治,每一个人的情况不同,症状不同,舌脉不同,体质不同,用药自然不同。很多人给一张化验单就让中医开药,这是不可取的。

     

    对症治疗,这个其实大部分患者没有明显的临床症状,部分患者会有胁痛、纳差,失眠、身困乏力等,这些应用中药治疗效果很好。有的患者进入了失代偿期,有上消化道出血、腹水、感染等并发症,则是必须要住院进一步治疗的。

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    杨大姐之前有乙肝,基本上没有体检过。

     

    这一次下定了决心来检查,看到结果却总是在纠结。

     

     

    B超提示肝光点增粗,肝脏表面不光滑,没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制,不过是低水平的。乙肝五项是小三阳,表面抗原一千多。

     

    这种情况应该是很常见的了。

     

    很多人觉得小三阳就是好了,不用治疗,在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定,更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
    回到这位大姐,就目前的结果,可以诊断为早期肝硬化。

     

    当我跟她沟通完病情后,大姐一直在担心得了肝硬化,就活不了多久了。

     

    事实是这样吗?

     

    肯定不是。很多肝硬化患者,尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗,是可以改善肝脏形态的,甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心,而是要积极的配合治疗。

     

    那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗,包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

     

     

    前者是西药的优势,后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说,中西医结合治疗才是最重要的,最有效的。

     

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  • 一、什么是动脉硬化?

     

    动脉粥样硬化(Atherosclerosis)是临床中常见的病理改变,所谓动脉粥样硬化,多是是受累动脉的内膜有脂质的沉着,继而纤维组织增生和钙沉着从而导致的动脉病变。

     

    动脉粥样硬化是一个从出生到死亡的生老病死的生理病理过程,有人指出,从出生开始,人们就开始有了动脉粥样硬化的进程。

     

    动脉粥样硬化是动脉狭窄性疾病的最为主要的病因,因为其狭窄位置不同,所导致的疾病也就不尽相同。如发生在心脏的动脉粥样硬化,可导致冠心病,发生在脑部的可形成脑血管疾病,发生于外周血管的粥样硬化,可导致外周血管疾病。

     

     

    二、动脉硬化能恢复吗?

     

    动脉粥样硬化是导致一系列心、脑、外周等血管病的基础,正是因为动脉粥样硬化是个进展性的病理生理过程,所以动脉粥样硬化一旦发生,基本是不能完全恢复正常的。

     

    就好比人每过一年就增加一岁一样,老去的一岁是永远无法回去的。

     

    三、怎样发现并诊断动脉粥样硬化?

     

    动脉粥样硬化的发现和诊断主要有几种方法:

     

    1.血管彩超,血管彩超可以发现诸如颈动脉斑块,下肢等外周动脉斑块,是较为简单的斑块检查方法。

     

    2.CT检查,CTA血管成像技术,是发现血管狭窄或者斑块的常用手段之一,其血管成像可以对血管壁情况较好的识别和诊断,但操作比彩超更为复杂。其实普通的CT平扫也可以发现较大的动脉粥样斑块以及钙化,但相比血管CT成像,其识别率非常低。

     

    3.血管造影,血管造影是诊断动脉粥样硬化的金标准,也是最为直接的检查方法,但其有创性和风险相比CT和彩超也更为危险,而且其检查成本也更为高昂。

     

    4.其他方法,比如血管内超声,光学相 干成像,MRI等等,也可以发现诊断动脉粥样硬化,但相比来讲,其使用频率更低。

     

    四、怎样治疗?

     

    血管斑块一旦形成,其治疗主要有以下几种方法:

     

    1.药物治疗,药物治疗是治疗动脉粥样硬化的基础,一般主要是抗血小板药物和他汀药物,其次还需要针对斑块形成的高危因素进行治疗,如高血压、糖尿病等等。

     

     

    2.介入治疗,介入治疗是针对斑块较重,有因为斑块导致的相关症状的疾病,有可能需要介入治疗,介入治疗包括血管成型术以及支架植入等。

     

    3.外科手术,当斑块导致有相关症状,而且需要干预的时候,有时候需要外科手术治疗,外科干预主要是斑块剥脱或者搭桥治疗等。

     

    4.生活方式干预,所有的斑块一旦确诊或者发现,都需要生活方式等行为干预,需要拒绝不良生活习惯,适量运动,戒烟戒酒等生活方式干预。单纯的药物、介入和外科等治疗,不进行生活方式干预,其治疗肯定会无功而返。

     

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  • 慢性丙肝可以治疗好吗?据了解,丙肝病人如今不断增加,这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问,今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出,在丙肝的医治过程中,要遵循几个准则,那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?


    慢性丙肝可以治疗好吗?据了解,丙肝病人如今不断增加,这是为何呢?为何不断增加的人成为了丙肝受害者?得了缓慢丙肝要怎么办?能够治好吗?这些都是我们遍及比较关心的疑问,今日要要点介绍的是怎么医治缓慢丙肝。专家指出,在丙肝的医治过程中,要遵循几个准则,那就是活跃医治、力所能及、饮食合理的准则。这是为何呢?

     


    准则一、积极医治


    本来不管什么病,都考究个心理医治,因为心态很主要,许多病人病还没治,精神就先崩溃了,所以,心理医治就提上了日程。关于丙肝病人来说,医治要掌握时机,依据自身病况,活跃医治。如今医治丙肝的办法有许多,可不一样病人详细的医治计划是不一样的。当病人呈现转氨酶重复增加,或肝组织学查看提示,有显着的炎症坏死或中度以上肝纤维化。假如肝功能查看正常,可是肝组织学查看提示,有炎症活动和显着肝纤维化,也应给与抗病毒医治。当丙肝病人肝功反常,还能够合作使用一些保肝护肝药物,能够推进肝细胞再生,减轻肝脏炎症反响。所以,假如你患有缓慢丙肝,请认真对待,如今医疗技能这么兴旺,不要心灰意懒。


    准则二、力所能及、饮食合理


    俗话说并从口入,没错,许多疾病都是我们不重视饮食习惯二致使的,缓慢丙肝也不破例,所以病人在接受医生医治的一起,要留意一下自个的饮食习惯。关于主治医生来说,医治之前需要将全部医治计划,向病人告知明白,评价病人的依从性,全面了解病人的布景资料非常主要,这包含病人的心理,经济,家庭等状况,合理制定医治计划,确保医治获抱负作用。关于丙肝病人而言,要明白饮食留意事项,确保平时日子的科学饮食,少食含色素和防腐剂过多的食物,病人应以清淡易消化食物为主,如蔬菜、生果、豆制品、鱼类等。

     


    看了以上关于慢性丙肝可以治疗好吗的内容介绍,你是不是感受到了一点力量呢?得了缓慢丙肝不要忧愁,如今医疗技能日新月异,想要医治丙肝现已不成疑问。主要的是,你要坚持一颗积极向上的心态,然后在平时日子中留意自个的饮食,丙肝就会治好的。

  • 一谈到肝癌,很多人都谈癌色变,但其实,中国大约有90%的肝癌是由乙肝病毒导致,剩下的就是自己霍霍的了。没到肝脏罢工之前,是不会心疼肝脏的。这篇文章主要是写给那些关心自己健康的人,就是即使到了肝硬化阶段,也还是有可能逆转。

     

     

    有人会认为不药博士在胡说八道。如果有肝硬化怎么能逆转?

     

    乙肝-肝硬化-肝癌三部曲,其实在肝硬化之前还有一个很重要的步骤,就是肝纤维化。肝纤维化通常被认为是早期肝硬化的标志,可以逆转。抗纤维化药物常用于治疗。

     

    肝纤维化是可逆的瘢痕反应,几乎所有慢性肝损伤患者都会发生。通常是肝纤维化导致肝硬化,以结节形成和肝脏收缩为特征。积极抗纤维化治疗可在一定程度上延缓肝硬化的发生,甚至逆转肝硬化的早期。

     

     

    可逆证据

     

    肝硬化早期,肝纤维化的逆转过程是近年来肝病研究的热点问题之一。自20世纪70年代发现逆转肝病患者肝纤维化以来,研究者在这一领域做出了巨大的努力,并取得了很大的进展。冈崎骏和丸山首次在实验动物中发现了肝纤维化逆转的证据,Perez Tamayo在患者中发现了肝纤维化逆转的证据,为各种抗纤维化药物的研发提供了理论依据。

     

     

    研究表明,肝损伤早期,炎症因子分泌增多,肝脏炎症反应增强,肝星状细胞活化,纤维化进程加快。有趣的是,在肝纤维化的逆转过程中,星形胶质细胞几乎处于休眠状态,一些炎症因子的分泌减少。此时,肝窦内皮细胞引导肝损伤部位修复。值得注意的是,一些炎症因子仍保持较高的分泌水平,这也反映了纤维化逆转后肝病复发的风险。

     

    防治的关键

     

    大多数慢性肝炎患者发展为肝硬化,都要经历一个漫长的过程。一般情况下,患者会积极进行抗病毒治疗,但忽视病情的变化,往往到了肝硬化晚期,发现出血、水肿、腹水等问题,此时根本没有逆转的可能。因此,除抗病毒治疗外,建议定期检查肝脏情况,必要时进行抗纤维化治疗。肝纤维化可以逆转,这也是防治肝硬化的关键。

    不药博士简介:博士,执业药师,高级营养师,具有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不吃药,不吃药,健康生活,不生病,不吃药!

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    从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。

     

    我是一名消化科医生,40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院,而早在两个月前,他其实已经住过一次,翻开病历,其实他的病史已经非常明确,乙肝后肝硬化(失代偿期),对于肝硬化,按照分期又分为代偿期和非代偿期,更通俗点来讲,早期和晚期。

     

    对于早期肝硬化,除了会引起一定的消化不良,患者并无其他的不适,但对于晚期肝硬化,则主要以门静脉高压为主,表现在腹水,食管胃底静脉曲张,脾功能亢进等等。

     

    在我们消化内科,肝硬化是一种常见疾病,虽然很多病因都可以导致,比如血吸虫,饮酒,但最主要的还是肝炎后肝硬化,其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。

     

    对于邓某来说,其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间,但是他却自己不爱惜自己。

     

    且不说肝硬化了,就是单纯的乙肝,没有合并肝硬化,也不能长期酗酒,因为酒精本身就会伤肝,肝炎病毒+酒精,这两种危险因素,必然会让肝脏不堪重负。

     

    用邓某妻子的话说,怎么劝都不听,依然我行我素,每天都得喝上几盅。

     

    在出现肝硬化的过程中,因为不坚持治疗和长期饮酒,邓某曾多次住进消化内科病房,每一次都有惊无险,六年的时间里,他一次又一次与死神擦肩而过,即便医生反复叮嘱他,真的别饮酒了,但邓某,却根本不听。

     

    而两个月前,邓某的肝硬化病情突然加重了,他开始发现自己皮肤,巩膜都开始发黄,连小便的颜色也如浓茶一样,于是来到医院,在住院过程中,虽然经过积极的护肝,人工肝等治疗措施,但邓某的黄疸指数却并没有下降,而是不断升高。

     

    他其实是在慢性乙肝,肝硬化的基础上,出现了肝脏衰竭,肝功能的进一步恶化,让各种并发症随之带来,消化道出血,肝性脑病,自发性腹膜炎。

     

    见治疗没有效果,邓某也着急了,之后转到了省城的一家医院,治疗后病情还是没有稳定,连续两家医院都表示无能为力,而邓某及其家人也都心急如焚,之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院,但是医生的建议却是,只有肝脏移植。

     

    的确,对于晚期肝硬化来说,肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法,但是它所需费用也是一笔不小的数目,各种前期准备工作及肝脏移植,大约需要八十万,而移植后的治疗依然非常重要,需要口服抗排异药物,还得预防移植后的各种并发症,后续费用没有一百万也下不了地,而对于邓某这样的工薪家庭,别说让他准备180万了,就是准备三分之一都够呛。

     

    所以,即便肝移植是唯一的救命稻草,他也只能望洋兴叹,这就是命。

     

    因为没钱肝移植,保守治疗又没什么起色,邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销,他萌生了放弃的念头,而当离开省级医院,回家之后,却仅仅一天的时间,却无奈再次住进医院,对我谈起他的就医经历,他忍不住黯然神伤。

     

    他说的非常无奈,没钱进行肝移植,只能回家等死……

     

    都说可怜之人必有可恨之处,如果当初能听从劝阻,不再那么疯狂地饮酒,如果能注意保护自己的肝脏,更加爱惜自己,也许,不会像今天这么糟糕。

     

    但是,没有如果,作为医生,真心劝阻那些有慢性乙肝的患者,一定要养成良好的生活方式,戒烟戒酒,一定要定期检查肝脏,更不能不闻不问,以避免悲剧的发生。

     

     

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  • 可能我们大家对肝纤维化都很陌生,对肝硬化相对比较熟悉,其实,肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的,一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗,肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话,就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病,给患者造成身体上的危害,所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段,肝纤维化需要及时治疗,下面介绍一下原因:

    1.肝纤维化是肝硬化必经阶段:其实在肝纤维化早期,患者一般没有任何症状,但是,如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时,肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭,尤其是病毒性肝炎发生后,病毒细胞会侵袭肝脏,代替健康的肝细胞,久而久之导致肝细胞发生坏死,肝密度受到破坏,如果此时不及时治疗,身体会出现食欲下降,饭后腹胀,容易恶心呕吐,持续发烧发热,消瘦感觉体力困乏,肝部疼痛,下肢浮肿等现象,一旦身体出现这些现象时,就要及时去医院检查肝密度,怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病,也就是说,肝纤维化是肝硬化必经阶段。

    2. 肝纤维化需要及时对症治疗,以免引发肝硬化等肝部疾病:既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段,那么,一旦患病及时治疗是很关键的,因为如果肝纤维化不及时治疗,健康的肝细胞就会受到破坏,肝脏内血管就会受到挤压变形,导致血循环不畅,进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏,会造成健康的肝细胞越来越少,肝脏的正常功能就受到限制,严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭,最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的,千万不能延误。

    由此可见,肝纤维化后是肝硬化的必经阶段,患者发生肝纤维化后,超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说,一旦检查出了肝密度实质不均匀,再加上上面提到的肝纤维化的明显表现,就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说,肝纤维化后密度是不正常的,建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

  • 我父亲的病情一直是我心头的重担。三月份,他被确诊为肝癌,原本就有严重的肝硬化和门脉高压。这个月13号,他突然呕血严重,紧急住进了ICU。经过一番抢救,才转到消化内科普通病房进行治疗。入院后,医生给他做了一系列检查,包括肝功和凝血功能检查。我迫切地想知道这些检查结果对我父亲病情的反应程度是怎么样的。

    我联系了杨主任,向他发送了近期的肝功和凝血功能检查结果。杨主任告诉我,6月26日的凝血功能检查显示凝血酶原时间为19秒,说明凝血功能很差。虽然肝功能指标还可以,但总胆红素高一点,白蛋白不算很低。最主要的问题是他腹水很多,目前还在抽腹水。杨主任建议我们以保肝、退黄、利尿为主,肿瘤治疗不能太积极,等肝功能好一点再考虑介入治疗。

    我担心父亲的腹水问题,杨主任说要看肝功能自己恢复的情况,保肝药只是辅助。父亲由于肝硬化导致的消化道出血,在ICU通过止血药物止住后,现在有时候胃里还会返上来一些。目前他在吃云南白药,但他现在吃东西很少,我不禁担心是不是吃的东西太少,营养跟不上也不利于他肝功能的自行恢复。杨主任说肝硬化和肝癌是客观的,肝功能受到这两个因素的影响,很难恢复。我们要做的,就是积极保肝,然后观察等待肝功能恢复。

    肝癌和肝硬化患者的治疗指南 常见症状 肝癌和肝硬化患者常见的症状包括腹水、消化道出血、黄疸、食欲不振等。这些症状可能会随着病情的发展而加重。 推荐科室 肝病科、消化内科、肿瘤科 调理要点 1. 保肝、退黄、利尿是治疗的主要方向。 2. 不能过于积极地进行肿瘤治疗,需要等待肝功能好转后再考虑介入治疗。 3. 注意营养摄入,避免营养不良对肝功能恢复的影响。 4. 使用云南白药等止血药物控制消化道出血。 5. 定期抽腹水以减轻腹水压力。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大,常常熬夜加班,饮酒成瘾。直到有一天,我发现自己的身体开始出现异常,经常感到疲劳、食欲不振,肚子也开始变大。起初,我并没有太在意,认为只是工作压力太大所致。但是,随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至出现了黄疸和腹水。我意识到问题的严重性,赶紧去医院做了全面的检查。

    医生告诉我,我患有肝硬化和肝纤维化。听到这个消息,我感到非常震惊和绝望。医生解释说,肝硬化是肝脏长期受损后形成的疤痕组织,会导致肝功能衰竭;而肝纤维化则是肝硬化的前期阶段,肝脏开始出现疤痕组织但还未完全硬化。医生建议我立即停止饮酒,改变不良生活习惯,并进行相应的治疗。

    我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物,包括扶正化淤片等中药和西药。同时,我也开始了健康的生活方式,戒酒、规律作息、合理饮食。经过一段时间的治疗和调理,我的身体状况逐渐好转,肝功能也得到了明显的改善。

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一名小说家,我决定将自己的经历写成一本书,希望能够帮助更多的人关注自己的健康,远离疾病的困扰。

    肝硬化和肝纤维化的区别及治疗方法 常见症状 肝硬化和肝纤维化的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现疲劳、食欲不振、体重下降、黄疸、腹水等症状。易感人群包括长期大量饮酒者、乙肝丙肝患者等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 停止饮酒,避免肝脏进一步受损; 2. 遵医嘱服用药物,如扶正化淤片等; 3. 保持健康的生活方式,包括规律作息、合理饮食、适量运动等; 4. 定期进行肝功能检查和肝脏彩超检查,监测病情的变化; 5. 如果病情严重,可能需要进行肝移植手术。

  • 我曾经是那个每天都在担心自己会不会也患上肝癌的人。我的母亲在54岁时因肝癌去世,而我哥哥和表哥都有乙肝。我的家族史让我时刻提心吊胆,生怕自己也会步入母亲的后尘。直到有一天,我决定不再逃避,开始积极寻求专业的医疗帮助。

    我通过互联网医院找到了何医生,向他咨询了我的情况。何医生建议我进行抗病毒治疗,并推荐了富马酸丙酚替诺福韦或恩替卡韦这两种药物。由于我属于高危人群,何医生强调了抗病毒治疗的重要性,并告诉我需要定期复查乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝功能等项目。

    在何医生的指导下,我开始了抗病毒治疗。起初,我对进口药物的效果持怀疑态度,但何医生解释说进口药物的效果确实更好。然而,考虑到经济因素,我最终选择了国产的瑞夫恩 恩替卡韦进行治疗。

    经过三个月的治疗,我去医院复查,结果显示我的病情有所改善。何医生建议我继续服药,并定期复查。虽然我知道即使吃药也不能完全排除患上肝癌的风险,但我感到安心,因为我知道自己正在做正确的事情。

    乙肝病毒感染的治疗与调理 常见症状 乙肝病毒感染的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状。长期感染乙肝病毒还可能导致肝硬化和肝癌的发生。 推荐科室 肝病科 调理要点 1.积极抗病毒治疗,选择富马酸丙酚替诺福韦或恩替卡韦等药物。 2.定期复查乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝功能等项目。 3.避免饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯。 4.合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免油腻和刺激性食物。 5.适当锻炼,增强体质和免疫力。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的健康问题而陷入如此的焦虑和恐慌。肝硬化切脾后,我的血小板开始反复增长,医生们都说这很正常,但我却无法安心。每次检查结果出来,我都像是在赌博,生怕自己输掉了健康的筹码。

    我试过各种方法来控制血小板的增长,包括服用羟基尿片等药物,但效果总是短暂的。6月10号左右,我停药了,结果血小板又开始疯狂增长。今天检查的结果是745,这个数字让我心惊肉跳。

    我开始四处求医,希望能找到一个解决方案。然而,所有的医生都说我的情况很正常,切脾后血小板升高是常见的现象。他们建议我继续观察,或者做骨髓穿刺排除血液病的可能性。但我不想等待,我需要一个更具体的答案。

    在这个时候,我听说了京东互联网医院。通过线上问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。于是,我决定尝试一下。

    在与医生的对话中,我了解到血小板高可能与切脾有关,但也不能排除血液病的可能性。医生建议我抽血查一下血小板增多的基因,这样可以更准确地确定原因。虽然当地医院让做骨髓穿刺,但抽血也可以查到相同的信息。

    我感到一丝安慰,至少现在我知道该做什么了。虽然我还不知道结果会是什么,但我已经不再那么焦虑了。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家就能得到专业的医疗建议,这种便利和高效的服务真的太棒了。

    肝硬化切脾后血小板反复增长的原因和治疗 常见症状 肝硬化切脾后血小板反复增长是常见的现象,可能会引起血栓形成等并发症。其他常见症状包括贫血、白细胞减少等。 推荐科室 肝病科、血液科 调理要点 1. 定期检查血常规,监测血小板数量;2. 遵医嘱服用相关药物;3. 注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物;4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累;5. 如果出现血栓形成等并发症,及时就医治疗。

  • 我曾经是一个无忧无虑的年轻人,直到那天我发现自己的脸色开始发黄,腹部也开始隐隐作痛。我知道这不是什么好兆头,于是决定去医院做个全面的检查。结果显示我患有肝硬化,且处于早期阶段。医生告诉我,这很可能是由于我长期大量饮酒所致。

    听到这个消息,我感到非常震惊和害怕。我的脑海中充满了各种疑问和担忧:我会不会很快就去世?我该怎么办?我是否还能恢复健康?

    在医生的指导下,我开始了戒酒和药物治疗。医生还建议我进行一些其他的检查,以排除其他可能的原因。经过一段时间的治疗和调理,我的病情有所好转,但我知道这只是一个漫长的过程。

    在这个过程中,我也开始反思自己的生活方式。我意识到,健康是最重要的财富,而我却因为无知和放纵而将其置于危险之中。现在,我已经完全戒酒,并且开始注重自己的饮食和生活习惯。我也希望通过我的经历,能够提醒更多的人珍惜自己的健康,远离不良习惯。

    酒精性肝硬化早期治疗指南 常见症状 肝硬化早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能会出现腹胀、黄疸、乏力等症状。长期大量饮酒是导致酒精性肝硬化的主要原因之一。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要步骤。 2. 遵医嘱服用护肝药和抗纤维化药物。 3. 定期复查,监测病情变化。 4. 注意饮食,避免高脂、高盐、高糖的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累。

  • 我妈今年71岁,身体一直不太好。最近,她的牙龈经常出血,嘴唇也溃烂出血,疼得她难受。我们带她去做了CT检查,结果显示肝纤维化。我们一家人都很担心,毕竟她年纪大了,去医院检查也不方便。于是我决定在网上寻求帮助,希望能找到一些有效的治疗方法。

    我在京东互联网医院上找到了一个消化内科医生,详细描述了我妈的情况,并上传了相关的检查报告。医生非常耐心地解答了我的问题,并且告诉我肝纤维化的原因很多,需要找到原因才能进行针对性治疗。医生建议我们去正规医院的血液科进行详细检查,以确定出血的原因,并排除是否有肝炎等疾病的存在。

    虽然我妈的病情还没有完全明朗,但我已经感觉到一丝希望。互联网医院的便捷性和专业性让我感到非常安心。现在,我正在积极准备带我妈去医院做进一步的检查,希望能尽快找到有效的治疗方案,让她早日恢复健康。

    肝纤维化就医指南 常见症状 肝纤维化的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等。早期可能无明显症状,但随着病情发展,会出现肝硬化的表现,如腹水、肝功能衰竭等。 推荐科室 消化内科、肝病科、血液科等相关科室。 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果和高蛋白食物; 2. 药物治疗:根据病因和病情,医生可能会开具抗病毒药物、肝保护药物等; 3. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累和吸烟等; 4. 定期复查:定期进行肝功能检查、B超等检查,及时发现并处理问题; 5. 心理调适:保持乐观心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我爸爸今年52岁,30多岁就被诊断出乙肝大三阳。随着时间的推移,病情逐渐恶化,发展成肝硬化、腹水和脾大。2023年11月的一次检查显示甲胎蛋白高达1000多,并在肝脏S6段发现了一个乏血供结节,大小约0.9厘米。2024年8月8日,他接受了微创手术,切除了该结节,并进行了病理检查,结果显示为中分化癌细胞,医生诊断为早期肝癌。手术后,他于8月15日出院,医生开具了两种药物:靶向药仑伐替尼乐卫玛和中成药槐耳颗粒。医生建议我们自己选择一种药物,但同时也提醒我们,仑伐替尼对我爸爸来说可能“劲有点大”。面对这个选择,我们感到非常困惑和焦虑。我们决定寻求专业医生的意见,于是通过互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生的交流中,我们了解到,如果没有肿瘤复发,槐耳颗粒是一个不错的选择。医生还解释说,仑伐替尼主要用于复发风险较高的病例。我们也询问了复查时需要检查哪些项目,医生告诉我们需要进行血液肿瘤标志物、腹部核磁和胸部CT等检查,以确定是否有肿瘤复发问题。对于我爸爸的病情,医生认为目前可以先服用槐耳颗粒,并在3个月后进行复查。如果复查结果显示没有问题,可以继续服用槐耳颗粒。然而,如果出现复发情况,治疗方案将根据具体情况而定,可能包括手术或靶向药治疗。我们也询问了槐耳颗粒是否有抑制癌细胞复发的作用,医生表示它确实具有一定的效果。

    通过这次线上问诊,我们对我爸爸的病情和治疗方案有了更清晰的了解。我们感谢医生提供的专业建议和指导,帮助我们做出更明智的选择。同时,我们也体会到了互联网医院的便利性和实用性,特别是在面对复杂的医疗问题时,能够及时获得专家的意见和建议,给我们带来了极大的安慰和信心。

    肝癌早期就医指南 常见症状 肝癌早期可能没有明显症状,但随着病情发展,可能出现乏力、食欲减退、体重下降、腹部不适、黄疸等症状。乙肝携带者、肝硬化患者等高风险人群应定期进行肝功能检查和影像学检查,以便早期发现和治疗肝癌。 推荐科室 肝胆外科、肿瘤科、消化内科等相关科室。 调理要点 1. 定期进行肝功能检查和影像学检查,早期发现和治疗肝癌。 2. 根据医生的建议,选择合适的药物治疗方案,可能包括靶向药或中成药等。 3. 注意饮食调理,避免过度饮酒和摄入高脂肪、高糖分的食物。 4. 保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力。 5. 在医生的指导下,定期进行复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天晚上,整个人都被恐惧笼罩着。从医院出来,手里攥着的诊断报告上写着“腹水”,我不知道该怎么办。回家后,我打开了京东互联网医院的app,想寻求一些帮助。通过视频问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业知识让我感到安慰。我们详细讨论了我的病情和治疗方案,他甚至还推荐了一些生活习惯上的改变来辅助治疗。现在,我每周都会通过京东互联网医院进行复诊,医生会根据我的情况调整用药和治疗计划。这种远程医疗的方式不仅方便,还让我在这个艰难的时期感受到了温暖和关怀。

    腹水疾病就医指南 常见症状 腹水的常见症状包括腹部胀痛、呼吸困难、食欲不振等。易感人群主要是肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等患者。 推荐科室 消化内科、心血管内科、肾内科等科室均可就诊。 调理要点 1. 遵医嘱服用利尿剂和其他相关药物; 2. 控制钠盐摄入,避免水肿加重; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累; 4. 定期复诊,监测病情变化; 5. 在医生指导下进行适当的运动和康复训练。

  • 我父亲的病情一天天恶化,肝硬化引起的腹水和消化问题让他无法进食,体重急剧下降。我们四处求医,甚至考虑了干细胞移植这种非传统疗法。然而,在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后,我们得知了更实际的治疗方案。医生建议我们尝试经颈静脉肝内门体分流手术或肝移植,并强调了中医治疗的局限性。虽然这条路充满挑战,但我们现在有了明确的方向和希望。

    肝硬化引起的腹水和消化问题就医指南 常见症状 肝硬化引起的腹水和消化问题可能会导致体重下降、胃瘫、腹泻等症状,严重影响患者的生活质量。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 使用足量利尿剂治疗腹水;2. 如果利尿剂无效,考虑经颈静脉肝内门体分流手术;3. 在必要时进行肝移植;4. 对症用药,如米曲菌胰酶片和伊托必利;5. 避免使用中药中成药等非西医治疗方法。

  • 我是一个70岁的老人,最近身体状况不佳,经常感到疲惫和胸闷。起初我并没有太在意,直到我咳嗽出血来才真正开始担心。我的家人带我去了一家大型医院进行检查,结果显示我可能患有肺癌,需要进行穿刺活检以确定是否为恶性肿瘤。同时,我的肝脏也出现了问题,医生说我有肝硬化并引流腹水。整个过程中,我感到非常焦虑和无助,幸运的是我找到了一个在线医生平台,通过视频咨询,我得到了专业的医疗建议和安慰。医生告诉我,肺癌的确需要做穿刺活检来确定性质,但引流腹水是安全的。他们还建议我戒烟和酒,改善生活习惯,以便更好地应对治疗。虽然我面临着巨大的挑战,但我知道我不再孤单,互联网医院的存在使我感到更加安心和有希望。

    肺癌和肝硬化的治疗指南 常见症状 肺癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。肝硬化引起的腹水则可能导致腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐等问题。 推荐科室 肺癌患者应就诊于肿瘤科或胸外科,肝硬化患者则应就诊于消化内科或肝病科。 调理要点 1. 戒烟和酒,改善生活习惯;2. 遵医嘱进行穿刺活检和引流腹水等治疗;3. 保持良好的营养状态,增强身体抵抗力;4. 定期复查,及时调整治疗方案;5. 心理调适,保持积极乐观的态度。

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