我们常说的脂肪肝，其实就是一种由于肝细胞内“填充”了过多脂肪而出现的肝脏疾病。而脂肪肝，可以说是“站”在了决定肝脏命运的分岔口上：它可能会进一步恶化，让肝脏接着经历肝硬化、肝癌等阶段，走向不可挽回的境地，最终危及生命；也可能好转甚至完全消失，让我们的肝脏重获健康！

 

 

因此，我们对脂肪肝千万不能掉以轻心。而在此之前，让我们先一起走近脂肪肝，看看它究竟“长”什么样，各类脂肪肝又是如何形成的吧！

 

一. 脂肪肝是什么？脂肪肝原来“长”这样

 

肝脏被脂肪浸润，进而形成脂肪肝后，会出现一系列形态上的改变。显微镜下，我们能看到一个一个肿胀的肝细胞，里面充满着大小不等的脂肪颗粒。宏观上，我们的肝脏色泽苍白或带有灰黄色，更出现了弥漫性的肿大，表面则较为光滑。

 

 

二. 运来过多运出受阻？脂肪肝的形成原因

 

肝脏就像一个繁华的“港口”，在这里，运载着脂质的“货轮”时而呼啸而来，时而袅袅远去。然而，肝脏终究只是“港口”而非“仓库”，一旦脂质运来过多而运走过少，这一中转站和加工点就会“不堪重负”，出现病变——也就是我们所说的脂肪肝了。

 

“货源”通常是由食物中的、肝脏自身合成的以及脂肪组织中储存的脂肪为主，当脂肪产生过多，就会以脂肪颗粒的形式在肝脏中储存下来，引起肝细胞的脂肪化。

 

对于这些脂肪，肝脏要么将其氧化分解用于供能，要么和蛋白质组装在一起，让脂溶性脂质“搭”上水溶性蛋白质的“顺风车”，能顺利通过血液被运走。脂肪的这两种去路一旦受阻，“滞销”的脂肪累积在肝细胞中同样会引起脂肪肝。

 

各种体内外因素、酒精非酒精因素，正是通过作用于肝脏的这三大来源和两大去路，影响着脂肪肝的形成。

 

三. 酒精性和非酒精性？脂肪肝的两大种类

 

1. 酒精性脂肪肝

 

人们常说喝酒伤肝，的确，酒精如果在体内积累过多就可能引发脂肪肝！我们把这种由喝酒过多而引发的脂肪肝叫做酒精性脂肪肝。酒精不但能量高，让我们肝“吃饱”能量不再利用脂肪酸；更会刺激肾上腺分泌儿茶酚胺类物质，促进脂肪细胞内脂肪的分解和迁移，再被肝摄取，就会引发脂肪在肝脏中的堆积。

 

2. 非酒精性脂肪肝

 

非酒精性脂肪肝的成因分为很多种，不健康的饮食、各种化学药物和毒物、各种生物致病细菌和病毒都是影响因素。

 

不健康的饮食干扰了人体内的能量代谢：能量过多，肝脏就“无暇”分解脂肪供能；能量过少，肝脏又“无力”将脂肪运走。各种药物、毒物、微生物都会损伤肝细胞，同样通过引发肝中脂肪的来源和去路的紊乱，导致脂肪肝。

 

为了预防脂肪肝，我们不但要少喝酒，还要做到营养均衡，更要从现在做起，将肝癌提前扼杀在“襁褓”之中！

“重度”脂肪肝吓坏了多少人，医生说：真没必要

 

最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声，随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断，往往前面还有一些表示严重程度的形容词，如“轻度”，“中度”，“重度”。

 

近日，在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法，称之为“不靠谱”，并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度，给患者或医生带来了极大的误导”。

 

 

让我们来看看他说的有没有道理吧。

 

 

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脂肪肝的养成

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肝脏是人体的营养中转站，吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏，经过肝细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内。

 

绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积，只有少数患者会有脂肪肝肝炎，这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击，引发炎症，造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

 

 

“是否有炎症，需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生

除了影响肝脏自身的功能外，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群，发生脂肪肝了，要注意生活方式了，也是一件有收益的事情。

 

但由于这个疾病越来越普及，很多生意人打起了它的主意，在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊，号称能防治脂肪肝；一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药，让患者定期复查复诊，打着慢病管理的旗号，让患者往往花了很多钱，却糊里糊涂。

 

 

人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外，还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积，也可能存在炎症，那么其实也是非常需要注意和干预的，如果看到轻度就放松了警惕，将造成严重后果。

 

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真正重要的脂肪肝指标

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就像罗医生说的那样，超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断，并非病情描述，也不反映人们实际需要的干预措施，可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义，真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

 

根据我国指南，查出脂肪肝后，真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度，有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病，应在有经验的专科医生指导下进行。

 

相应地，我们真正需要关注的控制指标包括体重指数（BMI = 体重/身高的平方），腰围，血压，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，血糖等等，这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

 

这也是对于真正中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化，甚至需要手术减肥。

 

所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑，它不能真正反映肝脏健康情况。

 

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真正需要警惕的肝脏杀手

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（1） 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标（女性每天50g），就会对肝脏造成损伤。

 

（2） 警惕化学产品，包括皮肤可能接触的农药等，包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的，有医院发布数据，中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

 

 

（3） 肝病早预防，肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗，注意个人卫生和性生活卫生。

 

（4） 警惕长期缺乏锻炼，饮食不健康。

 

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脂肪肝治疗：平台认证，精选好评医生

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作者 | 杨明博
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脂肪肝既然是吃出来的，自然也可以吃回去。

 

 

要想从饮食上控制脂肪肝，先要了解一下肝内的脂肪是如何产生的。

 

从定义上来讲，脂肪肝就是脂肪在肝脏细胞中堆积。

 

造成脂肪堆积有两个原因，首先需要有过量的脂肪进入肝脏，另一方面是肝脏对脂肪的代谢出现了问题，无法把多余的脂肪排出。

 

我们来了解一下肝脏中的脂肪来源。主要有以下三个：

 

1、肝细胞内合成

 

肝脏可以利用食物中的碳水化合物合成脂肪，这部分脂肪占肝细胞中脂肪的26%，而在非酒精性脂肪肝患者中肝内脂肪合成速率是正常人的3倍。

 

 

这和肥胖或超重导致的胰岛素抵抗等代谢紊乱相关。

 

2、脂肪组织分解

 

脂肪组织分解产生的脂肪酸会通过血液运送到肝脏，作为能量物质。这部分脂肪正常人中占肝内脂肪的59%。

 

在肥胖和超重引起的胰岛素抵抗的人群中，脂肪组织对胰岛素的反应受到抑制，这会导致脂肪分解增加，循环中游离脂肪酸增加，运送到肝脏中的脂肪也会增多。

 

研究发现，腹型肥胖和胰岛素抵抗明显相关。

 

3、膳食中的脂肪

 

占肝内脂肪的15%，增加食物中的饱和脂肪摄入会增加肝内脂肪。

 

肝脏中脂肪的去路主要有两条，一部分是直接在肝脏中被代谢产生能量，另一部分是通过脂蛋白把多余的脂肪运送到脂肪组织和肌肉中。

 

 

而在摄入卡路里过量，特别是碳水化合物过量时，肝脏会优先利用碳水化合物产生能量，并且在胰岛素抵抗时，肝脏脂肪的排出会减少，所以就造成脂肪堆积在肝细胞内。

 

我院推出中医无饥饿禁食疗法，针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

 

中医无饥饿疗法实在专业的医生指导下，通过禁食日常食物，配合中医外治（针灸，穴位埋线...）、中药内服等多种中医理疗方式，达到减肥减脂，预防及治疗某些疾病的目的。

 

其效果显著，吸引了众多肥胖患者的前来。

 

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说起脂肪肝，很多人会下意识的将它与肥胖联系在一起。确实，一胖了，不但皮下脂肪会骤增，就连肝脏也会跟着“发胖”，久而久之肝功能受到破坏，容易发生病变。

 

可以肯定的是，肥胖的确是脂肪肝的高危因素之一，但却不是唯一因素，临床上约有1/3的脂肪肝患者身形正常，所以脂肪肝并不是专属于肥胖人的疾病。如果身陷错误认知，很容易误导拥有高危因素的‘非胖’人群失于察觉，掉以轻心，成为隐形的脂肪肝患者。

 

那么除了肥胖，还有哪些人容易患上脂肪肝呢？

 

  

“隐形”的脂肪肝人群

 

1、酗酒的人

 

长期酗酒是损害肝脏的第一杀手，健康人持续10-12天每日饮酒100-200克，可引发脂肪肝。据报道，经常嗜酒者中有20%-30%的可发展成为肝硬化，甚至是肝癌。

 

2、缺乏运动的人

 

多坐少动的工作方式和以车代步等长期不活动的人，热能得不到充分消耗，导致体内过剩的养分转化成脂肪，这些脂肪沉积在皮下时，表现为肥胖，堆积在肝脏内，则表现为脂肪肝。高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝。

 

3、减肥太快的人

 

过度的节食减肥、禁食或用减肥药快速减轻体重，会导致体内没有足够的糖分来分解，在短时间内大量分解脂肪，增加肝脏代谢和合成负担，对肝细胞带来一定的损伤，影响脂蛋白合成能力，从而形成脂肪肝。

 

4、经常熬夜的人

 

人的肝脏在晚上11时至凌晨3时的活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时肝脏得不到休息，肝脏的血流量就会相对不足，势必加重肝脏的负担。同时，熬夜很容易进食夜宵，如果这样，多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之，肝脏的脂肪含量超标，导致脂肪肝。

 

5、老年人

 

随着年龄的增长，到了中老年时人体的新陈代谢会减慢，再加上运动量的减少以及性激素水平的失衡等，容易导致脂肪蓄积，继而脂肪肝也就容易出现了。

 

 

可是脂肪肝发生时无声无息，在早期甚至没有任何症状，我们该如何发现和预防呢？可以关注以下两种症状，如果出现，应及时去医院检查。

 

1、黑眼圈、眼睛发黄

 

肝功能减弱，分泌的黑色素细胞抑制素含量就会降低，会有更多的黑色素沉淀于皮肤，由于面部尤其是眼睛这一块皮肤比较薄，毛细血管分布也较为密集，所以症状更为明显，形成黑眼圈。若眼白浑浊并发黄，可能是肝细胞发生了广泛性损害，胆汁分泌功能减弱，使肝细胞对胆红素的摄取及结合发生障碍。血清中的胆红素浓度增高，流入淋巴与血液中，造成胆汁淤积，眼白就会出现浑浊而发黄的现象，俗称“黄疸”。

 

2、小红手

 

关键是看大小鱼际，许多肝病患者会在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色，这是患上肝病的一个重要的标志。

 

因此，了解我们的身体，了解疾病早期的症状，防患于未然，才能保护我们的健康。

不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？

 

其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现……

那么，哪些人容易患脂肪肝呢？

 

 

 

爱喝酒的人

肥胖“肚子大”的人

喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人

长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人

长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝

 

得了脂肪肝该怎么办呢？

 

1、饮食疗法

 

摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。

 

2、运动疗法

 

要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。

 

 

3、药物治疗

 

药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。

另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。

 

来和我一起来保护好你的肝儿吧~

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什么是脂肪肝呢?估计还有一部分人对此病不太了解，脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪而引起的病变，现在越来越多的人患上了脂肪肝，大部分人的脂肪肝都是因为大吃二喝引起的。

 

 

最初是因为你的血脂升高引起的，慢慢变成脂肪肝，有三种轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝三种，再之后就是肝硬化了！

 

肝脏的脂肪代谢出现问题，吃进去的脂肪、糖类和蛋白质不能被有效地利用而转化为脂肪堆积起来，这样就形成了肥胖。而肥胖不仅会影响体形，而且容易引发各种疾病。

 

1、脂肪肝有什么危害吗？

 

一般情况下轻度脂肪肝，轻度脂肪肝一般情况下都是30左右的年轻人，一旦不注意身体的情况加剧，那么就会加重，对于轻度脂肪肝人群一般身体情况还没有什么异常，这个时候就需要引起注意了，还是要积极的进行调整。

 

中度脂肪肝就有一点影响身体健康了，这个时候建议大家一定要引起重视，比如肝功能的下降，排毒能力的下降，如果这个时候还是不注意饮食就容易引起重度脂肪肝。

 

重度脂肪肝这个时候身体就会一些异常，尤其是肝脏的功能。

 

2、中度脂肪肝如果一直喝酒吃宵夜会怎么样？

 

这样问题就难办了！本身中度脂肪肝就已经是肝功能受到一定的影响了，还不及时调整就会加重病情，中度脂肪肝的人群基本上属于我们常常看到的中年油腻男的形象，腹部很大，头发稀少，满面油光，这是跟饮食有很大关系，喝酒吃宵夜，这样的小日子是再舒服不过了！可是，喝酒可以加重脂肪肝病情，而宵夜更是晚上一般胃肠道消化吸收功能比较弱，这个时候再食用油腻的宵夜会加重脂肪肝的进展。

 

 

建议这位朋友还是要注意一下自己的身体情况，可以适当的改变下吃宵夜和喝酒的习惯，正常建议一周一次左右比较适宜，多了真的很容易引起加重病情，同时适当的饮酒，每次酒在半瓶左右不要经常喝，祝你早日恢复健康。

 

为了预防脂肪肝的发生，我们要知道健康的生活方式和懂得一定的养生知识，适当锻炼身体是完全可以杜绝脂肪肝的问题，而且对血压、心脑血管等都有帮助。对于自己的身体受益一生。

相信大家对于脂肪肝这种疾病并不陌生吧，脂肪肝是一种较为常见的肝脏病变，并不是一种独立疾病。

 

随着人们生活水平的不断提高，人们生活方式不断改变，从而出现了脂肪肝这种富贵病。

 

 

目前，我国脂肪肝发病率每年都在呈现不断上升的趋势，已成为第二大肝病，且越来越年轻化，仅次于病毒性肝炎。

 

在正常人的肝组织当中，仅含有少量胆固醇、糖脂、磷脂以及甘油三酯等脂肪，其重量大约占肝总量的百分之三至百分之四， 一旦人们肝内脂肪堆积过多，重量已超过肝总重量的百分之五， 或者是在组织学中有超过 50% 的干细胞出现脂肪变性的时候，就称作脂肪肝。

 

那么，哪类人群容易患脂肪肝呢？脂肪肝有什么危害呢？有什么症状呢？

接下来，就让我们一起来了解有关脂肪肝的相关知识吧！

 

脂肪肝的临床表现

 

一般情况下，脂肪肝共分为两类，一种是酒精性脂肪肝，另一种是非酒精性脂肪肝。

 

而依照脂肪变性程度，又可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝这三种类型。

 

通常轻度脂肪肝指的是脂肪含量大于肝脏重量 5% ～ 10%；中度脂肪肝指的是大于肝脏重量 10% ～ 25%；重度脂肪肝指的是大于肝脏重量 25% 以上。

 

在临床上，脂肪肝的表现较为多样。

 

 

大多数轻度脂肪肝患 者不会出现临床症状，只是在体检的时候偶然间发现自己患上脂肪肝。

 

在脂肪肝患者中，疲乏感是其最常见的一种自觉症状，然而和组织学的损伤程度并没有关联。

 

而中度、重度的脂肪肝患者会出现类似于慢性肝炎的症状，可能会有右上腹或者是肝区隐痛、呕吐、恶心、疲倦乏力、食欲不振等症状。

 

当患者肝内的脂肪堆积过多时，可能会使得肝受到肝韧带的牵拉，以及被膜膨胀，从而引发患者右上腹出现压痛或者是疼痛、发热等，且白细胞数量增多，故而常常会被误诊为急腹症。

哪类人群容易患脂肪肝呢？

 

1. 肥胖人群

 

据相关调查发现，相较于正常人，肥胖者更容易患上脂肪肝这种疾病。

这是由于肥胖者经常在生活中摄入过量的脂肪，且这类人群不爱进行运动，久而久之，在身体中就会出现脂肪过度堆积的现象，再加上他们肝脏中载脂蛋白不能将脂质全部结合起来，从而导致所剩余的脂质就会继续在肝细胞中堆积，时间长了，自然就会造成肥胖者患上脂肪肝疾病。

  
2.经常饮酒的人群

 

在日常生活中，喜欢喝酒的人是十分容易患上脂肪肝疾病的。酒精会妨碍到肝脏分解脂肪酸，一旦发生这种情况之后， 脂肪酸会在人体内不断地堆积，时间长了，就会导致人们患者脂肪肝疾病。

 

因此，建议大家在聚会或者是应酬的时候，不可大量喝酒，别给脂肪肝增加发病机会。

3 .营养不良人群

 

由于患者在日常生活中，长期存在着营养不良症状，所以他们患上脂肪肝疾病的概率大于正常人。这主要是由于营养不良会使得人体内缺乏蛋白质，一旦体内蛋白质量减少，那么就 会导致人体内的多余脂类物质在肝细胞中堆积，从而提高人们 患上脂肪肝的概率。

  
4.经常饥饿人群

 

大多数人由于工作、学习较忙，常常处于废寝忘食的状态， 从而容易使人处于饥饿状态下，然而经常饥饿会降低体内血糖值，一旦发生这种现象，大脑就会发出号令，将脂肪酸调到血液当中，从而使得游离在血液中的脂肪酸升高，时间久了，就会导致人们患上脂肪肝疾病。

5.老年人群

 

当人们在步入老年阶段后，体内新陈代谢功能会逐渐衰退，且随着运动量的减少，很容易出现脂肪堆积的现象。除此之外，由于老年人群自身患有较多的慢性疾病，故而他们患上脂肪肝疾病的概率较高。

6.糖尿病患者

 

大约有一半的糖尿病患者会出现脂肪肝疾病，其中成年患者居多。

 

这是由于成年糖尿病患者大多数都是肥胖者，其中脂肪肝除了与肥胖的程度有关系，还和摄糖量或者是进食脂肪量有一定的关系。

 

脂肪肝有什么危害呢？

 

由于在早期的时候，脂肪肝是没有症状的，故而很容易被人们所忽略。然而，若该疾病长期并未得到控制，则有可能导致日后出现肝癌、肝纤维化、脂性肝炎，且这也是导致移植肝脏失败的一个主要原因。

 

除此之外，发生脂肪肝疾病是由于体内的脂肪代谢有问题，故而会加大今后患上脑中风、心血管疾病的风险。

肝功能下降

 

人体内的肝细胞承担着十分重要的任务，如代谢废弃物、解毒等，当胃肠道在吸收了大量养分之后，如蛋白质、糖类等，会集中在肝脏部位，待经过处理之后再进行释放。一旦肝脏细胞被油脂塞满之后，人体内肝功能肯定会下降。

 

肝纤维化

 

平时在医院检查肝功能的时候，常常会听到医生提到 GTP 指数、GOT 指数等，这些指数指的是肝细胞中所反映出的酶含量，一旦脂肪细胞在撑破肝细胞之后，就会释放出这些酶，从而导致人们出现炎症现象。

 

当然，每天我们体内都会有一些肝细胞死掉，这属于一种自然现象。但是，细胞修复是有一定限度的，一旦肝细胞死亡速度快、多且再生能力较差时，则无法进行自我修复，此时身体会使用疤痕组织进行修复，一旦疤痕组织布满了整个肝脏的时候，最终就会出现纤维化。

肝癌

 

一旦肝脏在出现纤维化以后，则代表人体内的肝细胞作用很低了，当病情更加严重之后，就会出现肝硬化症状。此时，患者才会出现腹水、黄疸等现象，然而这个时候已经晚了。据临床资料统计，若患者自身患有脂肪肝并合并出现肝指数异常时，其出现肝纤维化概率远高于正常人，且会有较大概率在今后转化为肝癌。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

导  读

 

脂肪肝是脂肪在肝脏过度沉积导致的一种疾病。

 
健康人群肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的5%，当肝脏脂肪重量超过肝脏重量的5%就是脂肪肝了。

 

超过15%是中度脂肪肝，超过30%属重度脂肪肝。

 

实际上脂肪肝患者的脂肪并非你想象那样脂肪包裹在肝脏的表面，而是存在于肝细胞里面。

 

表现为肝细胞脂肪变性。所以脂肪太多会损害肝细胞的正常功能，导致肝细胞炎症、逐渐形成肝硬化甚至肝癌。

 
那么是什么原因导致脂肪肝呢？

 

很多人会说，我不吃肉啊，我只吃素啊，我也不胖啊，怎么就会有脂肪肝了呢？下面我们了解一下脂肪肝的病因有哪些？

 

1、肥胖性脂肪肝

 

肥胖而导致的肝脏脂肪堆积，这是最常见的脂肪肝类型。

 

 

由于不合理的膳食结构比如高脂肪、高热量的食物摄入过多，导致肥胖，从而诱发脂肪肝。

 

不良的饮食习惯：过量进食、吃零食、爱吃甜食和荤食、常吃宵夜、不吃早餐等不良饮食习惯，也会导致脂肪肝的发生。

 

很多人不吃肉，自认为吃素就不会肥胖，就不会导致脂肪肝。

 

实际上如果注视摄入太多，在体内就会转化为太多的葡萄糖，如果不能被充分利用，就会转化为糖原储存于肝脏和肌肉之内。

 

当糖原储存达到上限时，多余的葡萄糖进入肝细胞转化为脂肪储存在肝细胞内，如果脂肪储存过多超过了肝细胞的清除能力，便造成了肝细胞内脂肪的蓄积。

 

当然还有一部分脂肪转移至皮下（如腹部、胸背部、腋窝及臀部等）形成肥胖。

 

2、酒精性脂肪肝

 

很多男性爱喝酒，酒精的代谢产物可以直接毒害肝细胞，导致肝细胞脂肪变性。

 

由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、酒精性肝癌。

 

3、营养失调性脂肪肝

 

由于蛋白质摄入不足，糖类摄入过量，造成肝脏蛋白质合成障碍，引起营养缺乏性脂肪肝。

 

这是因为正常情况下肝脏内总会有一些脂肪，这些脂肪要通过一种蛋白质(载脂蛋白)运送出肝脏去。

 

 

如果营养不良，体内蛋白严重缺乏，肝脏内负责运送脂肪的蛋白质就会显著减少，这将导致脂肪在肝脏内蓄积，所以也会发生脂肪肝。

 

4、病毒感染

 

丙型肝炎、乙型肝炎病毒的干扰，会干扰脂代谢途径，这也是很多丙肝、乙肝患者合并脂肪肝的原因。

 

5、内分泌-代谢因素

 

糖尿病、高脂血症患者也容易合并出现脂肪肝。

 

流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，这些病和脂肪肝有共同的发病基础，胰岛素抵抗。

 

6、药物因素

 

肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。

 

需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。

 

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作者 | 杨明博
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“医生，为什么我会得脂肪肝？”

 

 

“我这么瘦也得脂肪肝？”

 

“我吃的不多也不胖啊！”

 

“是不是得吃药啊？”

 

……

 

体检报告一拿到手

 

可能很多人会发出这样的灵魂质问

 

 只有胖人才得脂肪肝吗？

 

为什么？

 

脂肪肝怎么来的？

 

 

现在减肥来得及吗？

 

我少吃点行吗？

 

这病咋预防呀？

 

一连串的问题接踵而来...

 

什么是脂肪肝

 

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，它是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗通常可以治愈。

 

轻度脂肪肝大多没有明显的临床症状，中、重度脂肪肝患者会出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、肝区或右上腹隐痛等症状。

 

简单来说，脂肪肝就是由于各种原因引起肝细胞内脂质蓄积过多。大量的临床研究结果已经证明，脂肪肝是与生活方式密切相关的临床最常见的慢性肝病。

 

全球每 100 个成年人中就有 20～30 位脂肪肝患者，在肥胖症患者中，这一比例高达 60%～90%；而我国沿海地区患病率也达到 15% 。

 

 只有胖人才得脂肪肝吗？

 

可能很多人都有这样的想法

 

觉得自己不胖，也没胡吃海喝

 

就不会得脂肪肝

 

却忽略了其他的影响因

 

 只有胖人才得脂肪肝吗？

 

脂肪肝，别陷入这几个误区

 

误区一：“瘦人”不会得脂肪肝

 

这种说法其实并不准确。虽然肥胖症患者发生单纯性脂肪肝的患病率可以高达60%～90%，但许多体重正常的“瘦人”脂肪肝患者在亚太地区仍不少见，所以，瘦人同样也是可以患脂肪肝的。

 

误区二：脂肪肝和糖尿病没有关系

 

脂肪肝常常“串通”糖尿病，危害健康。脂肪肝使肝脏功能发生异常，影响身体正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存起来，使血糖持续处于高水平状态，导致胰岛素抵抗、糖代谢紊乱。

 

 

糖尿病患者的肝脏脂肪化后，降糖药对血糖的控制能力将减弱，易出现脂代谢异常而形成脂肪肝，脂肪肝又反过来影响血糖控制，造成恶性循环。

 

误区三：脂肪肝是吃出来的，控制饮食就可以了

 

轻度脂肪肝一般不需药物治疗，但若程度较重，就不能单以控制饮食来进行治疗了。平常生活中，脂肪肝患者除了控制饮食，还需注意戒烟、戒酒、戒糖，坚持适度锻炼等。

 

误区四：脂肪肝患者就得吃素

 

脂肪肝病人的饮食治疗就是要控制饮食，合理分配蛋白质、脂肪和糖的比例。脂肪肝病人若饮食过分强调吃素，易造成营养不均衡，导致部分营养素缺乏，甚至发生营养不良，反而加重脂肪肝。

 

如何预防脂肪肝

 

去除病因 

 

戒烟、戒酒、戒糖，例如酗酒者戒酒，肥胖者减肥，不接触肝细胞毒物，尽量避免长期服用损害肝细胞的药物等。

 

改善生活方式 

 

避免暴饮暴食，少吃零食，细嚼慢咽，养成规律饮食的好习惯。

 

 

坚持体育锻炼 

 

“生命在于运动”，规律运动是脂肪肝极为重要的治疗方式，可增加人体对多余脂肪的消耗，提高身体免疫力。

 

调整饮食结构 

 

在保证营养的前提下，适当减少脂肪、糖类及总热量的摄入。每日脂肪摄入量小于40克，且以菜籽油等植物性脂肪为主。

 

脂肪肝并不可怕，但也不能小瞧它，想和脂肪肝说“拜拜”。

 

记住这三点

 

健康生活

 

均衡饮食

 

良好心态

 

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作者 | 杨明博
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门诊来了一个小姑娘。

 

“大夫，我体检说我的转氨酶升高，我来查查是怎么回事。”

 

我问具体哪一项高？高多少？

 

小姑娘说不知道，单位体检，然后通知她让她到专科医院来复查。

 

 

我问你以前有没有慢性肝病，比如乙肝、丙肝，有没有饮酒？用药？

 

这些常见的原因小姑娘都否定了。

 

我再一看小姑娘脸盘比较圆润，也不是那种典型的胖。穿的略厚，也看不出胖不胖。

 

我说，我把你的肝功能复查一下，看是哪一项高，高多少，需不需要治疗，然后再针对病因进行一些检查。

 

结果出来后，谷丙、谷草转氨酶、谷酰转肽酶升高接近2倍，B超提示脂肪肝。我还给开了弹性扫描，小姑娘羞涩地说由于腹部脂肪太厚，弹性扫描无法做成功。

 

那这样病因就出来了。

 

代谢相关性脂肪肝，原名非酒精性脂肪肝。就是由于肥胖引起的脂代谢紊乱，导致的脂肪肝。因为目前肝功能异常，到了脂肪性肝炎的阶段，所以现在必须要重视，要控制体重，要改善肝功能。

 

 

详细的给患者讲了怎么去减肥，怎么去控制体重，开了一些保肝的药后，嘱咐小姑娘一个月后来复查。我要看她体重的情况，如果体重不下降，脂肪肝就很难改善。

 

其实很多人不把脂肪肝当回事，认为自己就是胖了点，实际上脂肪肝到肝炎、肝硬化、肝癌也就这几步。脂肪肝是一个可以逆转的疾病，注意掌握方法，有恒心，有毅力，是完全可以治愈的。

 

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男性在日常生活中往往忽视了肝脏的健康，而肝脏作为人体重要的解毒器官，其健康与否直接关系到身体健康。以下列举了几个男性常见的伤肝小细节，以及如何保护肝脏的建议。

首先，长期饮酒是导致肝脏损伤的主要原因之一。酒精会直接损害肝细胞，引发脂肪肝、肝炎等疾病。

其次，生活污染也不容忽视。农药、化肥等有害物质会通过食物进入人体，给肝脏带来严重威胁。

缺乏运动也是男性常见的伤肝因素。运动不足会导致脂肪堆积，进而引发脂肪肝。

过度补充营养也可能对肝脏造成损害。过量服用药物，包括看似安全的药物，也可能给肝脏带来隐患。

为了保护肝脏健康，我们可以采取以下措施：接种疫苗、均衡饮食、多喝水、适量运动和保持良好心态。

接种疫苗是预防肝炎等病毒性肝炎的有效手段。均衡饮食有助于保护肝脏，延缓肝脏组织老化。多喝水可以帮助排出体内毒素。适量运动可以减少脂肪堆积，改善肝脏功能。保持良好心态，避免情绪波动过大，也有助于肝脏健康。

我从小就体重超标，长大后也没有改善。最近的一次体检结果让我大吃一惊：我被诊断出患有脂肪肝。听到这个消息，我感到非常沮丧和焦虑。毕竟，作为一个小说家，我需要保持良好的健康状态才能有精力创作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我，脂肪肝是由于长期的不良生活习惯和饮食结构引起的。我的体重超标和不健康的饮食习惯都是导致脂肪肝的主要原因。医生建议我改变生活方式，控制体重，避免高脂肪和高糖的食物，并增加运动量。

在医生的指导下，我开始了我的治疗和调理之旅。每天早上，我都会进行30分钟的有氧运动，例如快走或游泳。晚上，我会选择低脂肪、低糖的食物，例如蔬菜、水果和瘦肉。同时，我也在服用龙胆泻肝丸来帮助祛湿和改善肝脏功能。

经过几个月的努力，我的体重开始下降，肝功能也逐渐恢复正常。现在，我不仅身体健康，也有更多的精力投入到我的写作中。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我战胜了脂肪肝。

我从来没有想过，自己会因为一份体检报告而陷入深深的焦虑中。作为一名小说家，我总是把生活中的点滴转化为文字，但这一次，我却无从下笔。我的体检报告显示肝功能异常，尽管医生说只是轻微的脂肪肝，但我仍然无法摆脱内心的恐惧。

我开始疯狂地搜索关于肝郁脾虚的症状和调理方法，希望能找到一些安慰和解决方案。然而，越看越心慌，网上的信息五花八门，真假难辨。我不知道该相信谁，该听谁的建议。

最终，我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生详细地询问了我的情况，包括体重变化、饮食习惯、是否有乙肝等。然后，他告诉我，我的肝功能并没有受损，谷丙转氨酶和球蛋白都在正常范围内。只是因为我减肥过快，代谢明显低下，导致一些指标偏低而已。

医生建议我先查一下突然消瘦的原因，排除代谢问题或肿瘤的可能性。同时，他也提醒我注意饮食，避免营养不良加重脂肪肝。至于护肝药，医生说我可以不吃了，因为我的肝功能正常。

听完医生的解释，我终于松了一口气。原来，我的恐惧大多来自于无知和误解。通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也学到了很多关于肝脏健康的知识。

我是一名成功的商人，生活富足，但最近却被一连串的健康问题困扰。首先是肾结石的折磨，随后又出现了上吐下泻的症状。由于我的肝功能一直不太好，医生建议我进行全面的体检。检查结果显示，我的EB病毒IgG阳性，值高达750以上。这个消息让我十分担忧，毕竟我对医学知识了解甚少，完全不知道这意味着什么。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，EB病毒IgG阳性并不一定意味着我现在正在感染，只是说明我曾经感染过。由于我的IgM阴性，表明我没有现症感染。医生还解释说，很多人在不知不觉中感染了EB病毒，但并没有明显的不适症状。这个解释让我松了一口气，但我仍然有很多疑问。

我问医生，EB病毒是否会影响我的肝功能。医生说，虽然EB病毒和巨细胞病毒感染确实可能引起肝损伤，但我的情况不支持EB病毒感染引起肝损伤的说法。医生建议我进行进一步检查，以确定肝功能异常的真正原因。同时，医生也提醒我，尿酸高可能是脂肪肝引起的，建议我控制饮食，适当锻炼，减轻体重，并定期复查肝功能。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于EB病毒和肝功能的知识。现在我明白了，面对健康问题，不能只凭恐惧和猜测，而是需要寻求专业的帮助和指导。京东互联网医院为我提供了一个便捷、可靠的平台，让我在家中就能得到优质的医疗服务。

我从未想过，自己会因为一场疾病而在网上寻求帮助。然而，当我在太原市的医院被告知我有脂肪肝时，我的世界仿佛崩塌了。医生只是简单地告诉我这是由于不均匀的脂肪肝引起的，并建议我进行增强CT以确诊。但我不想再去医院了，于是我转向了互联网医院，希望能找到更多的信息和支持。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过在线聊天进行了交流。起初，我感到非常紧张和焦虑，担心自己的健康问题。但是，这位医生非常耐心地解释了我的情况，并告诉我如果腹部超声能明确诊断，就不需要做增强CT。他的话让我感到安慰和放心。

我们还讨论了我的肝功能和体重问题。医生建议我控制饮食，减轻体重，每月降低1-2公斤。他说这是最好的办法来改善我的脂肪肝状况。我对此表示感谢，并承诺会认真执行他的建议。

这次在线问诊经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能给予患者更多的支持和安慰。现在，我已经开始了我的减肥计划，并且每天都在关注自己的饮食和健康状况。我相信，只要我坚持下去，我的脂肪肝问题一定会得到改善。

我还记得那天的体检结果，看到“重度脂肪肝”的字样，我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住。作为一个小说家，我总是能用文字描绘出各种情绪，但此刻的我却找不到合适的词语来形容那种窘迫和焦急。

我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生帮助。很快，杨医师接诊了我。

“请问您平时会腹痛、腹胀吗？”杨医师问道。

“没有腹痛腹胀的症状。”我回答。

“平时身体会有不适吗？皮肤眼睛会不会比以前更黄染？”杨医师继续追问。

“也没有。”我说。

杨医师告诉我，根据体检报告，除了重度脂肪肝外，还有C14呼气实验阳性，说明胃部有幽门螺杆菌感染，需要积极治疗。

“至于胆囊息肉这个要根据胆囊息肉大小及是否出现相应的症状来判断是否需要手术干预，目前主要以控制饮食、定期复查为主。”杨医师补充道。

我深吸一口气，心中暗下决心：一定要好好调理身体，不能再让自己陷入这样的困境。

我一直以为自己很健康，直到三天前突然出现了右侧腹部疼痛。起初我以为只是吃坏了东西，或者是肌肉酸痛，但疼痛感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活。于是，我决定去医院做个检查。

在医院，医生给我做了CT扫描，结果显示我有轻度脂肪肝。听到这个消息，我感到非常震惊和担忧。医生告诉我，脂肪肝可能会引起肝功能异常，需要进一步检查。于是，我又做了一系列的血液检查，包括肝功能、脂肪酶和定粉酶等。

检查结果显示我的肝功能确实有所损害。医生建议我继续服用护肝药，并且要注意饮食，避免高脂肪和高糖分的食物。同时，他还建议我适当锻炼，帮助改善肝脏的代谢功能。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性。通过在线问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我一直认为自己很健康，直到那天我收到了化验单。低密度脂蛋白胆固醇高、脂肪肝、尿酸偏高，这三个词像三把利剑，刺穿了我的心脏。我开始感到窘迫和焦急，仿佛整个世界都在对我说：“你需要改变”。

我决定寻求专业的帮助，于是通过互联网医院找到了胡医生。我们进行了一次长达一个小时的线上问诊。胡医生详细地询问了我的生活习惯、饮食结构和运动情况，并给出了许多宝贵的建议。

他告诉我，首先要改变饮食习惯，少吃内脏肉汤和海鲜，多吃清淡的食物；其次，增加运动量，循序渐进地开始步行、游泳等有氧运动；最后，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。胡医生还建议我定期进行体检，及时发现和处理健康问题。

在胡医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气；中午，我会吃一份清淡的午餐，避免油腻和辛辣的食物；晚上，我会进行一些简单的瑜伽或伸展运动，放松身心。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的各项指标都有所改善。

我深深地感谢胡医生和互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我明白了健康的重要性。从此以后，我会更加珍惜自己的身体，保持健康的生活方式。

我一直以为自己身体健康，直到那天体检的CT报告打破了我的幻想。脂肪肝，一个我从未关注过的疾病，突然间成为了我生活的重心。医生说我的情况很严重，需要立即采取措施。我的心情从未如此低落过，仿佛世界末日就要来临。

我开始疯狂地搜索各种信息，希望能找到一个快速有效的解决方案。长尾词“肝郁脾虚最快的恢复办法”成为了我的救命稻草。我尝试了各种方法，包括中药、西药、甚至是偏方，但效果都不是很理想。我的生活被疾病所控制，无法正常工作和生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望，我决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他的建议和治疗方案让我重新看到了希望。经过一段时间的治疗和调理，我的病情有了明显的改善。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，重新找回了自信和活力。

我是一个在无锡市工作的白领，最近一段时间总是感到身体不适。起初只是轻微的腹胀和大便不成型，没太在意。但是随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至开始影响我的日常生活和工作效率。每次上厕所都需要花费很长时间，且排便不畅，经常有残留感。同时，我也发现自己的肚子比以前大了很多，穿衣服都变得困难了。

我开始担心自己的健康问题，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了在线问诊的方式，希望能够快速得到有效的解决方案。通过京东互联网医院的平台，我与一位资深的消化科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的相关检查报告。最终，医生诊断我患有轻度脂肪肝和脾虚肠道无力排便的问题。

医生告诉我，轻度脂肪肝可以通过适量运动和清淡饮食来改善，减少内脏脂肪的堆积。对于大便不成型的问题，医生建议我增加膳食纤维的摄入，多喝水，并尝试一些中药调理。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累和精神压力过大，这些都可能加重我的症状。

在医生的指导下，我开始了自己的调理之旅。每天早上，我都会喝一杯温水，吃一些富含膳食纤维的食物，如燕麦、蔬菜和水果。晚上，我会进行适量的有氧运动，帮助消耗多余的脂肪。同时，我也开始学习一些放松技巧，如深呼吸和冥想，来缓解工作和生活中的压力。

经过一段时间的努力，我的症状明显改善了。肚子不再那么大，排便也变得顺畅了。最重要的是，我重新找回了生活的乐趣和工作的动力。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。