一、早发型高未结合胆红素血症

头颅血肿及其他皮下出血:此时红细胞遭破坏,使胆红素增加而发生高胆红素血症,头颅血肿越大,皮下出血越多,黄疸越重,且持续时间越长。

 

根据所见血肿等可与母乳性黄疸鉴别。若二者重叠时黄疸更重。

药物引起的黄疸

 

催产素引产分娩是引起高胆常见的原因,一般用量2.5U以上就有促使高胆发生的危险性。

 

另外母亲用安定、异丙嗪、新生儿用水合氯醛可使未结合胆红素增高,可根据相应用药史与母乳性黄疸鉴别。

半乳糖血症

 

是常染色体隐性遗传病。

 

主要是半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷所致血半乳糖浓度增高。

 

临床表现为出生后母乳喂养2～3天出现黄疸,与早发型母乳性黄疸相似。

 

但4～6天后肝脾肿大,常伴有呕吐、腹泻、精神不好、体重不增或下降,如不停止喂奶病情迅速加重合并感染而死亡。

 

慢性者有肝、肾损伤、白内障、智能低下。

 

 

此病通过筛查或做尿还原糖试验或酶活性测定可作出诊断,与母乳性黄疸不难鉴别。

 

ABO血型不合:黄疸可在婴儿出生后24小时内出现,但多数在出生2～3天出现,之后迅速加重,4～6天达到高峰,血清胆红素可超过34μmol/L(20mg/dL)若处理不及时可出现核黄疸。

 

该疾病主要发生于孕妇O型血,胎儿A或B型血。实验室血型免疫抗体三项试验或仅释试验阳性即可诊断。

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷病:我国南方发病率高。

 

有家族史,实验室检查除红细胞形态和网织红细胞异常外,G-6-PD测定值低下可诊断。

新生儿败血症

 

本病的症状无特征性。

 

常见精神差、吃奶差或拒食、黄疸加重等。

 

当黄疸是惟一的表现时需与母乳性黄疸鉴别。

 

新生儿败血症黄疸出现时间及高峰时间与感染疾病的发展有关,一般有感染中毒症状。7天内发病者,病史可有胎膜早破、羊水混浊发臭、胎儿窘迫、孕妇发病史或新生儿有局部感染史。

 

7天以后发病者,可能使生理性黄疸消退延迟或黄疸消退后又复现、加重。

 

若有前驱感染征象如肺炎或其他感染灶同时伴随症状,应首先考虑败血症而做相应实验室检查。

 

如白细胞计数及分类,明显增高或显著降低利于败血症的诊断。血培养局部感染灶分泌物培养和涂片找细菌,即可诊断及治疗。

 

二、迟发型黄疸(或迁延性黄疸)

新生儿肝炎:大多因病毒通过胎盘传给胎儿或通过产道被感染。

 

以肝炎、巨细胞病毒多见,其他如风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒及弓形虫、梅毒等。

 

还应警惕输血或血液制品引起丙型肝炎,新生儿肝炎一般起病缓慢而隐匿,常在生后数天或3～4周渐见黄疸,持续加重或在生理性黄疸消退又再度出现黄疸,与母乳性黄疸鉴别困难。

 

但其常伴有呕吐、厌食、体重不增或下降,黄疸重时皮肤颜色深而暗黄,粪便色浅或灰白,尿色深黄,肝脏轻或中度肿大,肝功能检查有明显变化,可做鉴别。轻症时则需做血清学检查或病毒分离与母乳性黄疸鉴别。

胆汁黏稠综合征

 

严重的新生儿溶血病,大量溶血后胆总管由黏液或浓缩的胆汁淤积造成结合胆红素增高而黄疸不退。

 

当粪便颜色变浅或灰白,尿液呈橘黄色与母乳性黄疸易鉴别。

 

 

但有时黄疸不太严重,尿便颜色无改变时,则与母乳性黄疸不易鉴别。

 

此时可用小剂量强的松3天,若黄胆明显消退,提示疸汁淤积。

 

甲状腺功能低下症:此症在新生儿期无特异性临床表现。部分患儿因肌张力低、肠蠕动慢而首次胎便排出时间延长,甚至发生便秘而影响胎便排出,致胆红素肝肠循环增加而加重生理性黄疸。

 

加上患儿肝脏葡萄糖醛酸转移酶成熟延迟,使生理性黄疸持续时间延长,与母乳性黄疸相似。

 

因此生理性黄疸持续时间延长无论有无伴随症状,在未开展甲低筛查的地区应做甲壮腺功能检查以确诊。

头部单纯糠疹又称头皮糠疹等，多见于成年人，主要临床表现为头皮糠状细小脱屑、不同程度的头皮瘙痒和红斑。病因目前还不清楚，以局部外用药治疗为主，预后良好，但可能会复发。

 

 

一、头皮糠疹的原因有哪些？

 

头部单纯糠疹的病因目前还不清楚，可能与真菌感染和皮脂腺分泌异常导致的真菌感染、基因遗传、神经源性因子有关。

 

真菌感染：有研究者在头皮屑中分离出糠秕孢子菌，并发现头皮屑的多少与糠皮孢子菌的数量成正相比。已经有众多研究表明与头皮屑发病最密切相关的真菌为马拉色糠秕孢子菌。另外治疗头皮屑的药物如唑类、烃基吡啶酮等都有显著效果，而这些药物的共同作用机理是抗真菌。异常破坏的角质层屏障功能会引起炎症反应而使表皮细胞异常增殖引起脱屑。

 

基因因素:部分人群发生的头部单纯糠疹，在有关研究中发现可能与某些基因片段相关。

二、头皮糠疹好发于哪些人？

皮脂溢出严重者：有严重皮脂溢出的患者，这为马拉菌的增殖提供了适宜条件。在患有单侧帕金森病的患者中出现了双侧皮脂溢出，表明皮脂样改变是神经分泌控制而不是单纯的神经控制，所以患有帕金森病、癫痫、唐氏综合征患者等疾病的患者更易得病。
青壮年：由于青壮年分泌旺盛，也易多发头部单纯糠疹。

 

三、头皮糠疹的诱发因素有哪些？

皮脂腺分布在人体除掌、足趾、足背的整个皮肤表面，其分泌活动在头皮、前额、鼻、背上部最活跃。在头部单纯糠疹的患者中，甘油三酯和角鲨烯的含量下降，游离脂肪酸和胆固醇相对增加，含量升高的游离脂肪酸和胆固醇在马拉色菌脂肪酶的作用下将甘油三酯降解。这些代谢产物会促进马拉色菌的生长，导致皮肤发生炎性反应。然而头部单纯糠疹患者的皮脂分泌也可能是正常的，皮脂分泌过量的人群也可能没有头皮屑的产生。两者有相关性，但不是决定性因素。

 

 

四、头皮糠疹和头皮屑的区别？

 

头癣和头皮糠疹的最大区别，就是前者是属于真菌感染，后者没有真菌。当然，在临床上这两种疾病在外观，或者是在临床的普通表现上，是看不出两者的分别的。头癣和头皮糠疹都有共同的症状，就是头皮屑比较多，或者叫做头皮的鳞屑较多。但是头癣可能会伴有一定的炎性渗出。有的可能甚至伴有一定的化脓性改变，也就是通常所说的脓癣，有的可能会伴有一定的脱发和断发，但是头皮糠疹一般不会伴有断发和脱发，所以在临床上这方面也是一个鉴别要点。

乳糖不耐受的原因

 

乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物，也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖，分子比较大，要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶，乳糖从小肠直接转运到大肠，在肠道菌的作用下，乳糖被发酵，产生大量气体和有机酸，导致宝贝在食入乳糖大约半小时～2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发乳糖不耐症。

 

 

宝宝乳糖不耐受的类型

 

天生的乳糖不耐受，这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳，都会导致明显的腹泻，而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便，喝奶之后会很快排出液体状的粪便，并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味，但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外，一般没有其他的异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的，因为小宝宝的大肠清理能力比成人差，随着宝宝长大，慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖，妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。

 

原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的，发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上，因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主，很少接触奶制品，导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降，出现乳糖不耐受。

 

 

继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后，乳糖酶缺乏可能会持续存在，或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的，所以需要在医生的指导下用药，因为有的药物可能会破坏消化道内膜，导致乳糖酶无法正常生产，加重乳糖不耐受的情况，所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

前两天我发的一篇文章《扁桃体割除了有什么坏处？》被一些网友翻了出来，有一位网友问我：手术不是把扁桃体割掉了吗，它还怎么复发呀？

 

我们之前讲过，扁桃体和腺样体这一对“好兄弟”，立在上呼吸道四通八达的交汇处，是免疫防御的重要门户。我看到很多成年人现身说法，力证手术切除扁桃体有利无弊的。却不知道成年人与小孩不同，尤其是8岁以前的孩子。这时候的孩子免疫系统没有发育完全，扁桃体和腺样体是起到非常重要的作用的。

 

 

那既然是如此重要的免疫器官，为什么又会让孩子如此痛苦？

 

简单来说，是因为炎性物质刺激腺体不断增生阻塞了气道，影响正常的呼吸。而造成这样的结果，与扁桃体和腺样体的结构密切相关：在扁桃体和腺样体表面，有内陷的盲管和隐窝，这些死胡同进去容易出来难，给细菌病毒提供了天然的庇护所，三餐管饱，吃喝不愁。它们可以大肆繁殖引发感染，导致扁桃体和腺样体炎症反复不愈。这个时期，就是很多孩子扁桃体反复发炎，鼻子时堵时不堵的阶段。

 

这样炎性分泌物的长期刺激，让扁桃体和腺样体的免疫淋巴系统以为“人手不够”，而拼命扩编，造成慢性扁桃体炎和腺样体肥大。

 

 

回到文章开头的问题，为什么割除了扁桃体还会复发呢？

 

首先，割除的扁桃体是肥大的部分，并不是腺体全部。其次呢，造成腺样体、扁桃体肿大的原因是“鼻炎”，炎症不除，刺激还在，腺体就会再次增生。

 

但手术之后一定会复发吗？这个也不一定，只不过有鼻炎、过敏体质的孩子复发的概率大一些而已。

 

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腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。

 

 

一、腱鞘炎可以分为几类？

 

根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类：

手指屈肌腱腱鞘炎：又称扳机指或弹响指，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生，但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：女性的发病率较男性高，女与男之比为6 : 1。另外，有时鞘管内有迷走肌腱存在，这种解剖变异，亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状，病变累及腕关节。
肱二头肌长头腱鞘炎：肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人，主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限，若不及时治疗，可发展为冻结肩。

二、腱鞘炎的发病原因

 

腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂，手指长期快速活动，手指长期用力活动，等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

 

 

1、主要病因：慢性劳损，主要由于长期反复进行某项动作，某处肌腱反复受力，可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生，腱鞘增厚狭窄。同时肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁，如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者，这些慢性劳损是主要病因。

2、诱发因素：先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发。

      许多人会认为喂母乳与黄疸指数高有关，其实并不尽然，母乳喂养的新生儿在生后3月内仍有黄疸，表现为非溶血性高未结合胆红素血症，诊断是排除性质的。纯母乳喂养的宝宝，要把其它造成黄疸原因都排除，才能考虑可能是母乳造成黄疽。一般认为，部分母亲母乳収的β-葡萄糖醛酸酐酌含量多，水平较高，活性高，可在肠道通过促进葡萄糖醛酸与胆红素的分离，使未结合胆红素被肠道再吸收，从而增加了肝脏处理胆红素的负扣即出现母乳性黄疸。

      母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。现根据发生的时间分为享发性和晚发性两类。

      早发性母乳黄疸发生时间与生理性黄疸相近，认为主要与母乳喂养不当，摄入不足有关，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告，所以一般不建议终止母乳食，但如果黄疸指数超过20mg/dL，可以暂时停止帳母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升24mg/dL.对宝宝不会有影响。

      晚发性多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关，常发生于生后1-2周，可持续至8-12周或更长，大约会在1-3个月内完全消失，母乳性黄疸不是母乳喂养的禁忌症。

 

 

乳头会痒会脱皮是属于乳头皮炎，乳头痒的同时，需要观察有无乳房疼痛、包块、溢液、乳房的皮肤色泽有无改变以及单侧或是双侧、时间等来综合考虑。且经久不愈的，患者要考虑是恶性病变的，皮肤乳头会痒问题有可能与深部的乳腺病变存在联系，那么乳头会痒会脱皮是什么原因？

1、皮炎:乳头痒还干燥脱皮，这种情况考虑是湿疹皮炎引起的症状。建议，及时去正规医院就诊，明确诊断，在医生指导下正规系统治疗，治疗期间禁止抓挠刺激局部皮肤，以免感染，平时穿纯棉透气性好的内衣，禁食辛辣刺激性食物。

2、衣服的影响：乳头痒一方面是衣服的影响对某种料产生过敏反应，一方面是内分泌的影响，一般与皮肤有关系，偶尔痒不能说明什么问题。

3、湿疹：乳头痒部分人有一些轻度的发痒，但是痒的程度是可以忍受的，不伴有疹的出现的时候是属于正常，自己可以缓解。

4、乳腺疾病：乳头痒伴有疼痛可能是乳腺疾病的原因，应该及时去医院做相关的检查。可口服乳 乐 通来缓解，平时要穿宽松的、光滑的棉质衣服，多喝水，吃富含水分的水果，避免脱水。

5、气滞血瘀和气血不足：乳头痒的原因有许多，因为乳头属肝，所以乳头痒主要责在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期，出现乳头瘙痒难忍，或疼痛不可近衣，经净后逐渐缓解者，也叫“经行乳头痒痛”。

6、变态反应：这种病多见于哺乳期妇女，也可发生在像你这样的少女身上。患者的乳头，乳晕及其周围密布针头大小的丘疹，水疮。境界清楚，常伴有渗液，糜烂。并有少许鳞屑或结痂，自觉瘙痒，糜烂破裂时可出现疼痛，乳房(头)湿疹病因复杂，一般认为与变态反应有关。这种反应又可能与遗传有关，劳累和精神因素也是诱因。治疗本病，应去除可疑的过敏因素，不进食鱼虾等异性蛋白和酒，辣椒等刺激性食物；避免剧烈搔抓及热水烫洗，保持局部清洁；不佩戴以化纤织物为原料的胸罩。

黄斑变性的诱发因素是什么？

 

首先说一下黄斑变性的症状：黄斑变性主要的特征是单眼或双眼中心视力减退 、视物变形、色觉异常 或畏光等视力异常，可能会影响阅读、驾驶、面部识别等能力。

随着疾病的发展，会逐渐出现失去白天视力、色觉、严重者可能会失明。

 

接下就来说说诱发的因素，大家要注意哦！

1、年龄

年龄相关性黄斑变性发病主要发生在50岁以上人群；遗传性一般青少年期发病；近视性黄斑变性病变一般发生于30岁以后。

 

2、种族

与黄种人等有色人种相比，年龄相关性黄斑变性更容易发生在白种人。

 

3、抽烟

吸烟与年龄相关性黄斑变性高度相关。

 

4、肥胖

肥胖可能是年龄相关性黄斑变性的危险因素之一。

 

5、光损伤

紫外线和可见光尤其是蓝光会对视网膜细胞造成损伤，过多的暴露在阳光下可导致黄斑变性的发生。

 

6、高度近视

高度近视患者眼球过度向后扩张，也可导致黄斑萎缩或发生出血、导致新生血管形成或形成裂孔，进而导致黄斑病变。

 

7、营养失衡

如果长期缺乏胡罗卜素、硒和铜蓝蛋白质等营养物质，或高胆固醇饮食等也可导致年龄相关性黄斑变性。

 

新生儿黄疸反复没有好转?睡觉惊厥，吃奶就吐，睡不好容易惊醒，是黄疸引起的吗？

 

母乳性黄疸是一种临床中比较少见的症状之一。权威数据显示，母乳喂养的宝宝中大约只有2%会出现这种症状。今天这篇文章就具体地和大家讲述下宝宝出现黄疸的可能原因和家长的应对办法。

 

家长如果发现宝宝出现黄疸症状，首先应该注意鉴别一下到底是母乳性黄疸还是其他原因导致的。

 

如果是母乳性的黄疸，一般通过停止喂母乳三到五天黄疸都能明显下降的。如果通过停止母乳喂养三五天那个黄疸还没有下降的话，建议尽早到医院去查一下血，里面的一些胆红素，还有一些胆汁酸的情况。要排除一下有胆道闭锁的症状，同时要注意一下小朋友的大便颜色，如果有胆道闭锁的情况的话，可能大便的性状或者颜色都会有改变。

 

 

 

如果小朋友睡眠不是很好容易惊醒，大部分睡眠的时候都是一个比较浅的睡眠。所以呢，这个时候是需要给小朋友创造一个比较安静，没有刺激外界因素的一个环境给他睡觉的。

 

如果黄疸同时还伴随一个吐奶的情况的话。就要考虑吐奶有很多原因，除了一些母乳性或者奶粉性的一些因素以外呢，另外可能是胃肠道的原因。那到底是不是黄疸导致的一个吐奶，这也要结合小朋友在出生一两周的时候黄疸的情况。如果当时就有黄疸很高，但是又没有处理的话，就怕会有一些表现了，所以建议先带小孩去医院，医院查一下血，了解一下胆红素还有胆汁酸的情况，必要的时候要做一下肝胆胰脾的B超，排除一下胆道闭锁的可能性。

 

 

另外，如果胆道闭锁的情况排除了之后，宝宝仍然有吐奶的现象还比较容易惊醒哭闹的话，还是建议去医院给医生看一下他全身的情况，做一个评估。如果还是找不到原因的话，就要评估一下他全身的情况，必要的时候还是要给专科医生看一下。有需要的话要做一个颅脑磁共振排除一下脑部的疾病。

 

 

如果磁共振没有什么问题，宝宝还是持续吐奶有惊厥的话，就考虑一下是不是有胃肠道紊乱的问题了。这种情况就要看给小朋友喂的是什么奶了。如果是母乳喂养的话，要考虑是不是小朋友有那个乳糖不耐受的情况。要看一下小朋友大便的一些性状还有皮肤有没有一些湿疹。如果大便比较稀烂，而且有一些酸臭味，还有一些泡沫，而且皮肤有一些湿疹的情况，说明宝宝对母乳也是不耐受的。建议可以使用一些乳糖酶。

 

那如果不是母乳喂养，那就建议使用一些低乳糖的奶粉。还有一种更严重的情况就是宝宝对牛奶蛋白不耐受这种情况，就建议去看一下专科的儿科医生来指导一下使用一些水解蛋白奶粉了。

 

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随着宝宝的到来，每个人都升级了自己的人生称呼，相对应的也有了相应的责任和负担，但是宝宝第一次来到这个陌生的世界，有时候就会出现排斥这个世界的一些反应，例如宝宝便秘，吐奶，发烧等等很多的疾病，那么出现这些反应的时候我们的新手爸妈就会出现焦虑，就会出现争吵。但是我们今天分享的是宝宝在什么样的情况下会出现便秘？出现便秘应该怎么治疗呢？

 

 

便秘是因为宝宝出现的一种排便功能出现障碍的现象，主要的表现就是会出现大便干燥不宜排出，大便的次数也会减少，在严重时会引发痔疮，脱肛等危害。根据病因婴儿的便秘一般分为功能性便秘和器质性便秘。

原因

功能性的便秘是指由于某种病因引起的。

 

器质性便秘可能与遗产的因素，饮食习惯，胃肠道的结构以及代谢等因素有关。

 

1. 器质性的便秘

 

全身的疾病：甲状腺功能的低下，尿崩症等

 

肛管疾病：肛裂，肠结核，肠神经元的发育不良等因素。

 

2. 功能性的便秘

 

遗传：如果亲属有便秘的病史，那么遗传的可能性会更大。

 

饮食：婴儿饮食的不足就会减少食物消化后的粪便，进食的食物含糖量比较低也会降低胃肠的蠕动，也是可以引起便秘。

 

3. 肠道的功能也会出现异常：营养不良，或者药物的使用过多都会导致胃肠道紊乱，肠道功能异常等，这些都是引起便秘的原因。

 

4. 代谢的原因：如果肠道内的吲哚物质的含量升高，机体中的胰岛素分泌减少，就会出现功能性的便秘。

 

5. 精神的原因：抑制外周的自主神经引起的心理障碍，导致对大肠的支配出现问题，也会引起便秘。

 

6. 胃肠道的刺激：如果婴儿的胃肠道中缺少某种物质，就会引起肠壁血管中活性肠肽含量的异常而引起推动肠蠕动减弱，因此就会导致便秘。

治疗

1. 爸妈应该多学习一些关于婴儿的知识，可以学习一下排便的生理过程和便秘形成的原因，可以消除紧张的情绪，积极帮助患儿及时治疗；

 

2. 可以适当给婴儿喝足量的水，增加肠道的蠕动；

 

3. 可以根据医生的建议给宝宝使用有助于排便的药物，达到粪便软化容易排出的目的。

 

4. 可以训练婴儿定时排便的习惯。

 

 

对于孩子，来到我们身边，不管出现什么问题我们都可以多一些理解。

新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，尤其在秋季较为多见。在长沙地区，由于气候、饮食等因素，新生儿母乳性黄疸的发病率相对较高。以下是对该疾病的介绍，以及相关的家庭预防及治疗策略。

新生儿母乳性黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未完全成熟，无法有效处理母乳中的胆红素而引起的一种生理性黄疸。通常在出生后2-3天内出现，1-2周内消退。大多数情况下，母乳性黄疸不会对孩子的健康造成严重威胁，但仍需家长引起重视。

预防措施：
1. 坚持母乳喂养，确保新生儿摄入足够的营养。
2. 观察新生儿肤色变化，如发现黄疸颜色加深或持续时间较长，应及时就医。
3. 保持新生儿皮肤清洁，避免感染。
4. 调整饮食，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
5. 注意保暖，预防感冒。

治疗策略：
1. 观察等待，多数新生儿母乳性黄疸无需特殊治疗，可自行消退。
2. 光照治疗，通过蓝光照射降低血液中的胆红素水平。
3. 中医治疗，可采取中药调理、针灸等方法，促进肝脏功能恢复。
4. 注意观察新生儿精神状态，如出现嗜睡、呕吐等症状，应及时就医。

在长沙秋季，家长应关注新生儿的黄疸情况，加强家庭护理，预防疾病的发生。

我还记得那个夜晚，我的宝宝29天大，体温高达38.5度，整个人都在发抖。我和丈夫手忙脚乱地给他擦身降温，但情况并没有好转。我们都很焦虑，不知道该怎么办。幸运的是，我在网上找到了一个互联网医院，决定尝试线上问诊。

医生非常认真负责，问了很多问题，包括宝宝的黄疸值、血常规检查结果等等。他们还给了我很多有用的建议，如何物理降温，如何观察宝宝的精神状态和体温变化等等。最重要的是，他们告诉我可以给宝宝服用布洛芬颗粒来退烧，但要注意剂量和间隔时间。

经过几天的治疗和观察，宝宝的体温终于恢复正常。我们都松了一口气，感谢医生们的帮助和指导。这个经历让我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性，特别是在紧急情况下。

那是一个晴朗的午后，我的小天使出生了，然而快乐之余，黄疸的出现让我忧心忡忡。宝宝出生第二天，黄疸就悄悄地找上门，虽然护士建议加奶粉，但宝宝吃的不多，黄疸依然没有明显减退。出院时，医生告诉我们有ABO溶血，但血常规正常，让我们放心。

回到家中，宝宝黄疸依旧，我焦虑地等待着主任医生的回复。主任医生详细询问了宝宝的病情和饮食情况，耐心地分析并给出了专业的建议。在主任医生的指导下，我租用了照蓝光的设备，在家中进行蓝光治疗，并按时给宝宝喂食退黄的药物。

在家照蓝光的日子里，主任医生定期与我沟通，了解宝宝的情况。当我因为新冠阳性而无法出门时，主任医生又给出了在家继续治疗的具体方案。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

在主任医生的指导下，我学会了如何观察宝宝的变化，如何调整喂养方式，如何进行蓝光治疗。宝宝的情况逐渐好转，黄疸数值也在慢慢下降。这一切都离不开主任医生的悉心指导和关怀。

如今，宝宝已经健康地成长，黄疸问题也得到了解决。回顾这段经历，我深深感受到了主任医生的医术精湛和人文关怀。在主任医生的陪伴下，我度过了一个难忘的时光。

我还记得那天，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住一样。宝宝黄疸高不退，体重增长缓慢，这些问题让我和家人都非常焦虑。我们曾经在县医院进行了多次治疗，但情况并没有明显改善。直到我们在京东互联网医院上找到了专业的医生，才开始了真正的治疗之旅。

通过线上问诊，医生详细了解了宝宝的病情，并给出了专业的建议。他们告诉我们，宝宝可能是母乳性黄疸，需要停母乳3-5天，观察黄疸是否有所下降。同时，医生还建议我们每天保证足量的母乳喂养，并且母亲需要多吃优质蛋白和瘦肉，避免高糖油腻食物。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。虽然一开始我还有些担忧，但随着时间的推移，宝宝的黄疸逐渐下降，体重也开始稳步增长。现在回想起来，那段日子真是充满了挑战和感动。

新生儿母乳性黄疸是一种常见的儿科疾病，尤其在春季哈尔滨地区较为多见。该疾病通常发生在出生后一周内，新生儿体内的胆红素水平升高，导致皮肤、眼睛出现黄色。以下是针对哈尔滨春季新生儿母乳性黄疸的预防及治疗策略。
一、预防措施
1. 产前教育：孕妇在产前应了解新生儿母乳性黄疸的相关知识，提高自我防护意识。
2. 母乳喂养：鼓励母乳喂养，但需注意喂养频率和时长，避免新生儿过度饥饿。
3. 观察新生儿：密切关注新生儿皮肤、眼睛颜色变化，如发现异常应及时就医。
4. 保暖措施：哈尔滨春季气温较低，注意保暖，避免新生儿受凉。
5. 避免感染：保持室内空气流通，避免新生儿感染。
二、治疗策略
1. 光疗：通过蓝光照射新生儿皮肤，降低胆红素水平。
2. 母乳暂停：在医生指导下，暂时停止母乳喂养，以降低胆红素水平。
3. 药物治疗：根据医生建议，给予新生儿药物治疗。
4. 饮食调理：给予新生儿易消化、营养丰富的食物。
5. 家庭护理：保持新生儿皮肤清洁，定期更换尿布，预防皮肤感染。

我还记得那天晚上，我的宝贝女儿出生了。她的小脸蛋红扑扑的，眼睛紧闭着，仿佛在做一个美梦。然而，几天后，我注意到她的皮肤开始变黄，特别是在脸部和胸部。起初，我并没有太在意，认为这只是新生儿的正常现象。但是，随着时间的推移，黄疸并没有消退，反而越来越严重。我开始感到担忧，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到黄疸可能是由于新生儿肝脏未完全发育，无法有效处理体内的胆红素所致。同时，我也发现了一些关于儿童肾虚的文章，虽然我不确定这是否与我的女儿的状况有关，但我还是想了解更多。

在我的搜索中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于对传统医院排队等待的恐惧和对新技术的好奇心，我决定尝试一下。通过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位经验丰富的儿科医生。

医生首先询问了我的女儿的黄疸值和喂养方式。我告诉他她现在28天大，黄疸值在脸部和胸部分别为206和200。医生解释说，母乳性黄疸可能会持续到2-3个月，并建议我继续监测观察，同时检查肝肾功能以排除其他潜在问题。医生还提醒我，疫苗接种可以暂缓，等到黄疸消退后再进行。

在我们的对话中，医生还注意到我女儿一喝奶就哭，并经常抓自己的头发。医生认为这可能是由于胀气引起的，建议我调整自己的饮食，避免吃豆子和萝卜等易产生气体的食物，并尝试做一些排气操来帮助缓解宝宝的不适。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于新生儿护理的知识。虽然黄疸问题仍未完全解决，但我现在有了更清晰的方向和信心去面对它。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，他们让我在这个关键时刻感到安心和支持。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝贝女儿，29天大的小天使，黄疸指数居然达到了12.6！我从未听说过黄疸可以这么高，我的脑海中充满了恐惧和疑问：这是什么病？会不会影响她的健康？需要治疗吗？

我急忙打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。医生非常专业，先问了我女儿的出生体重、是否足月、每天大便次数、喂养方式等问题。然后，他告诉我，目前体重增长正常，但黄疸指数确实偏高，需要注意观察。医生建议我加强喂养，多晒太阳，并且可以试着停几天母乳看看黄疸有没有下降。如果下降不明显，还是建议去医院抽血看一下血里面黄疸指标，另外还要查一下甲状腺功能。

我按照医生的建议去做了，果然黄疸指数有所下降。医生说这可能是母乳性黄疸，继续喂母乳就可以了。整个过程中，医生都非常耐心和细心，给了我很多实用的建议和指导。我真的很感激京东互联网医院的存在，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我和我的宝宝经历了一段艰难的时光。新生儿黄疸反复升高，曾经一度让我感到无助和焦虑。22天大的宝宝，黄疸值在13+左右徘徊，作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过视频咨询，我得到了专业的建议和安慰。

医生告诉我，母乳性黄疸是很常见的现象，通常在2-3个月内会自行消退。只要宝宝的精神状态良好，就不必过于担心。医生还建议我多晒太阳，给宝宝喂益生菌，并定期观察宝宝的黄疸情况。这些简单的方法真的起到了作用，宝宝的黄疸值逐渐下降，精神状态也越来越好。

除了黄疸问题外，宝宝的皮肤也出现了一些小问题。脸上起了小疹子，医生诊断为脓疱疹，建议我使用碘伏消毒并涂抹百多邦。宝宝的屁股上还有一颗小肉赘，医生认为可能是天气太热引起的，暂时不需要处理。宝宝的排便情况也引起了我的注意，每次放屁都会有一点粑粑，一天至少换10个尿不湿，基本都有点粑粑。医生告诉我，这可能是乳糖不耐受引起的消化不良，建议我给宝宝加上乳糖酶和益生菌，并在必要时使用思密达。

通过在线医生平台的帮助，我不仅解决了宝宝的健康问题，还学到了很多育儿知识。这种远程医疗服务真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。我非常感激这位医生和这个平台，为我和我的宝宝提供了及时、专业的帮助。

我是一个新手妈妈，最近发现我家宝宝出现了黄疸的情况，心里着实有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在问诊过程中，医生通过查看宝宝的相关报告，发现宝宝存在贫血和胆红素偏高的情况。医生耐心地对病情进行评估，并向我解释了贫血和黄疸之间的关系，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

医生询问了宝宝的喂养方式和家族病史，并建议我试停母乳以观察黄疸情况，同时对贫血提出了治疗建议。在整个问诊过程中，医生始终保持友善和耐心，让我感受到了他的专业和关怀。

最后，医生给出了针对贫血的治疗方案，并提醒我一周后复查血常规。我对这次线上问诊的结果感到满意，也更加信任医生的建议，希望宝宝能够早日康复。