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结核性脑膜炎的病人有少年儿童，还有成年人，死亡率很高，因而对其探究也非常重视，老人由于身体机能老化，因而感染该病的几率也相当高，患此病的老人应注意休息，多补充蛋白质，老人应注重摄取营养，这样才能满足人体所需的营养，保证机体的正常运转。老人结核性脑膜炎的患病症状是什么？下面我们一起来看看吧！

 

老人结核性脑膜炎的预防治疗

老年结核性脑膜炎有很多预防措施。虽然老年结核性脑膜炎只是一种炎症，但这种炎症已经涉及到人脑，还有一点令人担心，那就是目前对老人结核性脑膜炎的治疗效果不够好。

 

老年结核性脑膜炎有很多注意事项，可以从日常生活或饮食方面考虑。以下详述老年人结核性脑膜炎的预防措施。

 

结脑是由MTB侵入脑膜所致的非化脓性炎症。属播散型粟粒性结核的一种，也可继发肺结核灶、淋巴结、骨骼或泌尿系统等病灶的菌血症。此外，MTB也可从颅骨或脊柱结核病灶直接穿透颅骨或椎管，引起结核性脑膜炎。MTB血流经中枢神经系统能否发病与其数量、毒性、机体反应能力及抵抗力等因素有密切关系。根据其主要病理改变和侵犯范围，临床上可分为单纯性脑膜炎、颅底粘连型、脑膜脑炎、脊髓型。结核性脑膜炎多发生于少年儿童，但目前成年人患病率约占一半以上。成年人结脑有3/4的成年人原发灶。结脑15%~30%；

 

注意：结核性脑膜炎是一种长期的慢性病症，需要长期卧床、加强营养、坚持治疗。平时不要吃海味，辛辣食物，饮酒等。老人结核性脑膜炎饮食要注意，做到少吃油腻、高糖食品，不喝浓茶，清淡饮食。在治疗过程中要注意休息，增加营养，多吃高蛋白、维生素高、容易消化的食物。

 

免疫功能、疾病严重程度、药物治疗时间长短、结核菌药物敏感性等因素影响病人的预后。婴儿和老人预后不良，有神志障碍昏迷病人的死亡率约30%。治疗1~1.5年，复发率约为6.6%。病程呈亚急性和慢性的早期症状是低热、头痛、乏力、食欲下降、精神异常、人格改变。数周后出现意识障碍，昏迷，脑膜刺激症状，脑神经麻痹，视盘水肿，有时有颤动和不自主运动。水脑症是颅内常见的高压性脑病之一。重视病理诊断。在选择杀菌方法时，应选择通过血脑屏障较好的药物。主要治疗方法为三联法，加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等，根据病人的情况任意选择。异烟肼静脉滴注是常用的方法。结核性脑膜炎不推荐采用短期治疗。

 

 

通过上述介绍，老年结核性脑膜炎患者的注意事项很多，最重要的是绝对需要静养，除了在日常饮食方面加强营养外，老年结核性脑膜炎患者不能吸烟，不能喝酒是禁忌。

没有“支气管炎试试5款食疗方”这种说法，食物不能治疗支气管炎，支气管炎需要科学的治疗。食物的主要作用是提供营养价值，其中包括七大营养素，分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。除此以外，食物不能预防和治疗支气管炎。如果支气管炎患者盲目使用食物来治疗疾病，会耽误病情，导致疾病加重。急性支气管炎是由于微生物感染、物理和化学刺激所导致的人体支气管部位的炎症。临床症状以咳嗽、咳痰为主。

治疗上主要是需要使用氨溴索等化痰，伴有支气管痉挛的患者可以选择布地奈德，异丙脱溴胺等雾化。如果伴有感染，可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗感染治疗。此外，支气管炎患者要多休息、多饮水，避免劳累，戒烟等。建议支气管炎的患者，及时就医，遵医嘱科学治疗，避免擅自用药或者使用食疗耽误病情。

胃肠道间质瘤术后复发，需要再次到医院，通过手术治疗、放射治疗、靶向治疗等进行改善。

1.手术治疗：胃肠道间质瘤如果再次复发，说明体内仍然存在有癌细胞，没有完全切除，间隔一段时间后大量繁殖，导致病情再次复发。一旦确诊，需要再次到医院采取手术治疗，将病变组织完全清除。

2.放射治疗：如果已经出现扩散或者转移，还需要搭配放射治疗，通过放射线进行局部治疗，可以消灭和根治原发病灶和转移灶，避免癌细胞继续繁殖。

3.靶向治疗：如果个人体质比较虚弱，还可以采取靶向治疗，通过遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物治疗。靶向药物在进入身体后，会特异地选择致癌位置发生作用，使癌细胞死亡，作出针对性的治疗。

具体的治疗方法需要到医院咨询医生，在治疗期间同时要做好个人护理，要养成良好的生活习惯和饮食规律，适当运动增强体质，才可以避免病情反复发作。

男性保健五大疾病困扰男性，男科医生教你防治

以下五大疾病，看你幸运值如何，是全部多开还是不幸中枪呢？

前列腺疾病——常见多发

前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%：前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，发病率低，约为0.001%。

症状临床表现：排尿扰乱：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍（并发症），包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿；其他症状尿路损害。

医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复，如果患有前列腺疾病，早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁，宜多饮水（夜晚适量饮水）、多运动，劳逸结合。

血小板减少的病因比较多，可能是自身免疫性疾病、药物、血液疾病等因素导致。

1.自身免疫性疾病：如常见的自身免疫性血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性出血性疾病，其特点是皮肤、黏膜、内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟不典型增生等。所以也可导致身体的血小板出现减少的现象。

2.药物：如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药物、化疗药物等，这些药物可影响到身体血小板的生成功能，进而导致血小板减少。

3.血液疾病：如再生障碍性贫血，是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，可呈现为全血细胞减少的综合征，患者主要表现为贫血、出血和感染，所以也可导致血小板出现减少的症状。此外，先天性巨大血小板综合征、登革热等，都可导致血小板减少的现象。需尽快到医院就诊，查明病因后，在医生指导下进行针对性的治疗。

截至2021年6月，全球已报告约1.75亿SARS-CoV-2感染和380万死于新冠病毒的案例，并建立了前所未有的快速临床疫苗开发计划。许多针对SARS-CoV-2的疫苗已获批并得到接种，其中接种最广泛的疫苗之一是ChAdOx1nCoV-19（阿斯利康），它通过使用非复制性黑猩猩腺病毒将刺突抗原传递给接种者。

ChAdOx1nCoV-19疫苗于2021年1月在英国推出，首先用于老年人，然后用于较年轻的人群。2021年3月，人们开始担心在ChAdOx1nCoV-19疫苗接种者中，血小板减少症相关的血栓形成的风险可能会增加。3月底，来自挪威、德国、奥地利和英国的研究小组报告了接种ChAdOx1nCoV-19疫苗后5至24天入院的人，这些患者在异常部位都出现了血栓形成、血小板减少、d-二聚体水平不成比例地升高和纤维蛋白原水平降低等情况，而这些患者中的大多数以前都是较为健康的年轻人。

来自牛津大学等机构的研究人员召集了一个血液学专家小组，设计了一项研究，来评估患者就诊、讨论治疗并根据观察结果制定共识性管理指南患者，和其他形式的免疫介导的血小板减少症和血栓形成的推断。在研究过程中，该组研究人员使用疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）作为术语，来承认其与肝素诱导的血小板减少症（HIT）的致病相似性。与HIT的临床和实验室相似性，得到了患者血清中可激活血小板的血小板因子4（PF4）的高滴度抗体的支持。由于这种不寻常且严重的血栓形成综合征以及ChAdOx1nCoV-19疫苗在人群早期推广的可能重要性，该项试验以最快的时间描述了英国报告的前220例确诊或潜在VITT病例。

VITT病例是根据以下五个标准进行定义的：

1. 接种SARS-CoV-2疫苗后5至30天出现症状

2. 存在血栓

3. 血小板减少症（血小板计数<150,000/mm）

4. d-二聚体水平大于4000纤维蛋白原当量单位（FEU）

5. 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到PF4抗体的存在

满足所有五个标准的人被认为具有明确的VITT，如图表1所示，不符合所有五个标准的人分别被判断为很可能、可能或不太可能发生VITT。

 

图表1：专家血液学小组所制定的疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成（VITT）病例标准。

研究人员从初级保健从业人员或公共卫生机构获得了对所接种的SARS-CoV-2疫苗类型以及是第一剂还是第二剂的确认。在当地实验室进行的标准测试包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、通过克劳斯方法测量的纤维蛋白原水平和d-二聚体水平。凝血测试的正常范围是在当地实验室或试剂制造商使用的阈值确定的。d-二聚体水平的结果以FEU报告，正常水平低于500FEU（相当于<250ng/mL），许多实验室不会对20000FEU以上的d-二聚体水平进行定量，因此，当结果高于此水平时，记录为20000FEU。

在接受评估的294名患者中，有31名患者在VITT被确认为综合征后进行了回顾性鉴定。共有57名患者被归类为不太可能患有VITT，因为三个数据点缺失、未满足标准或两者兼有（50名患者）或因为患者症状可能存在其他原因（7名患者）。其他原因是腹主动脉瘤（3名患者）和转移性癌症（4名患者）导致的慢性播散性血管内凝血。在其余237名被认为疑似VITT的患者中，17名被归类为可能患有VITT；50人被归类为可能患有VITT。

直至研究结束时，英国已经有约1600万50岁及以上的人接种了首剂ChAdOx1nCoV-19，50岁以下的人共接种了800万剂首剂。因此，在50岁及以上的患者中，VITT的近似发生率至少为1:100000，而在较年轻组（<50岁）的患者中至少为1:50000。

 

图表2：220名确定或可能VITT患者的疾病部位。

未显示的疾病部位（血栓形成或出血）包括肠道和盆腔、视网膜、眼部和颈内静脉。

研究数据显示，72%的患者（所有血小板计数水平）在入院第1天以1g/kg体重的剂量使用了静脉注射免疫球蛋白。在11%的患者中，针对正在进行或复发的疾病给予了第二剂。试验过程中，共有17例脑静脉窦血栓形成、多部位血栓形成或两者兼有的重症患者进行了血浆置换，接受血浆置换并死亡的两名患者在就诊时都有广泛的颅内出血。26%的患者和50%的血小板计数低于30000/mm的患者使用了全身性糖皮质激素。制剂包括静脉注射甲泼尼龙、口服或静脉注射地塞米松和口服泼尼松龙。91%的患者接受了抗凝治疗，68%的患者使用了非肝素类抗凝剂，包括阿加曲班、磺达肝素、阿哌沙班和达比加群。50名患者(23%)在入院期间使用了肝素。

总体来说，在英国疫苗接种计划较为成功的背景下，VITT已成为一种罕见但具有破坏性的并发症，它经常影响年轻的、健康的疫苗接种者，并且与高死亡率呈现出了一定的相关性。该项研究表明了该病症通常在首次接种ChAdOx1nCoV-19后的5至30天内出现，同时，队列中85%的患者年龄小于60岁，尽管ChAdOx1nCoV-19疫苗接种在老年人中占主导地位。

50岁以下人群中VITT的发生率为1:50000，但实际发生率可能会更高，因为患者可能在确诊之前就出现了，有些病例可能没有被报告，有些病例可能会被错误分类。目前，关于50岁以下人群中年龄分段接种疫苗人数的数据仍然缺乏，因此无法确定特定年龄的发病率。尽管英国的疫苗接种计划优先考虑有基础疾病的人，但目前没有发现比背景人群预期频率更高的疾病。

血栓问题拥有显著的广泛性，它们通常同时涉及多个血管床以及静脉和动脉循环。尽管脑静脉血栓在临床表现中占主导地位，但深静脉血栓和肺栓塞、门静脉和内脏静脉血栓以及影响外周血管和心肌和脑动脉的动脉事件也很常见。脑静脉窦血栓形成通常累及许多静脉窦，血栓延伸到小静脉。血小板减少症患者静脉压升高的流出道阻塞可能是继发性出血的主要解释。在一些患者中，颅骨切除术或介入放射学进行血栓切除术以改善脑静脉引流是必要的。另外，血小板计数较低、纤维蛋白原水平较低和d-二聚体水平较高的更严重凝血激活的实验室证据都与死亡等结果直接相关。血小板计数低于每立方毫米30,000、脑静脉窦血栓形成和颅内出血的患者的死亡风险特别高。

目前，尚未找到治疗途径能够有效治疗VITT。静脉注射免疫球蛋白的基本原理是防止抗原-抗体复合物通过FcγII受体激活血小板，而这个基本原理是从自发HIT的方法推断出来的。由于患者数量少且非随机分配，研究人员目前还无法对抗凝剂的疗效进行比较，但肝素似乎对患者无害。

VITT的一系列临床和实验室特征似乎源于对疫苗成分产生反应的抗PF4抗体的产生，尽管尚不清楚涉及哪些成分，研究人员使用HITELISA检测抗PF4抗体，此前发现尽管这些检测在大多数VITT病例中呈阳性，但快速非ELISA检测通常呈阴性，目前正在计划用另一种ELISA方法重复测试，或许能够进一步帮助确定这是否是导致VITT的危险因素之一。

该项研究的一个潜在弱点是案例确定偏差，因为VITT是一种新的综合征，在没有充分了解病理生理学的情况下，包括为什么某些血管床更容易受到影响，以及在健康人群中接种疫苗后PF4抗体的真实发生率未知，可能包括错误定义情况等。在英国的一大群患者被定义了VITT的临床和实验室表型后，研究人员没有发现VITT的任何个体风险因素，但发现了出现严重血小板减少症、脑静脉窦血栓形成、颅内出血、严重凝血激活的实验室标志物或所有这些变量的患者死亡率增加。

综上所述，此次研究结论表明，VITT病例与第一次ChAdOx1nCoV-19疫苗接种呈相关性，并且主要影响60岁以下的患者。多部位血栓形成和动脉事件在试验中较为常见，除了抗凝治疗外，静脉注射免疫球蛋白是主要的治疗方法，而患有更严重疾病的患者可能会受益于血浆置换。

参考文献：
1. S Pavord, M Scully, Hunt BJ, Lester W, et al. Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis. N Engl J Med August 11, 2021.
2. Mathieu E, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, et al. A global database of COVID-19 vaccinations. Nat Hum Behav 2021 May 10 (Epub ahead of print).
3. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a single-blind, randomised, controlled, phase 2/3 trial. Lancet 2021;396:1979-1993.
4. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2021;397:99-111.
5. Schultz NH, Sørvoll IH, Michelsen AE, et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2124-2130.

HPV检查就是专门检测人乳头瘤病毒的常见方法，主要是通过取女性宫颈细胞检测是否有HPV病毒感染。因为高风险型HPV病毒感染是诱发产生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素，低风险型HPV病毒感染可能会导致尖锐湿疣出现，属于性传播疾病，往往会引起女性的外阴、宫颈、阴道壁出现菜花样赘生物。HPV的检查方法就跟取白带一样，先要用扩阴器扩开女性阴道并充分暴露出宫颈，然后再用HPV小刷子在宫颈内口进行顺时针旋转20圈左右，并将小刷子放到专门的小瓶内，封闭保存后送到病理科进行检测。在门诊工作中，有一些患者会拿着HPV分型检测前来，她们觉得很疑惑，因为报告显示的是全阴性，并无病毒感染，但过了一段时间后发现却长出了尖锐湿疣。一般来说，出现这样的现象主要有两种可能：

1、做检查的时候取样出了问题

在做人乳头瘤病毒（HPV）分型检测时，像女性取的是分泌物或者宫颈脱落细胞，如果样品中并未取到有病变的组织，就可能出现结果全阴性。但再次仔细做取样检测，就会发现报告中有HPV阳性，并不是全阴性的。这种情况也确有发生，所以不排除有这个可能。

2、做的检查方法本身有缺陷

HPV分型所能检测的病毒型号是有限的，通常包含十几种高风险型和低风险型，而引起尖锐湿疣的HPV病毒大概有30种。有些病毒亚型做分型检测是查不出来的，也就可能出现报告全阴性，却长了尖锐湿疣的情况。临床上也可能发生这样的状况，需要注意。

南京圣贝中西医结合门诊提醒：对于HPV分型检测的结果，我们临床上仅作为参考，并不会以全阴性来完全排除尖锐湿疣，或者以阳性来诊断尖锐湿疣。经验丰富的医生都会结合患者局部症状来综合判断，而不会单纯依靠一份HPV阳性的结果来判定就是尖锐湿疣。

 

通常皇亲国戚的一生是衣食无忧的。尤其是那些贵太太们，整天养尊处优，吃的必定是好的。平日里也没有什么事，只需八卦一下京师最近又出了什么新鲜事，最近流行什么料子的缎面花样，有事只需招呼下人去做就好了。这位朱夫人就是这样的典型。

话说这位朱夫人，那在京师可是出了名的，爱八卦就算了，脾气还特别暴躁。全府上下没有一个不怕她的。以前有婆婆管着还没有这么放肆，现在可是成了真正的朱府做主的人了。别看她平时生活如鱼得水没有烦恼，其实她也有隐疾，而且这隐疾啊，已经伴随她快30年了。　

嫁入朱府开始的那十几年，日子过得平静，朱夫人也算争气，为朱家生了四子一女，这为以后的朱夫人在朱家拥有不可撼动的地位，奠定了坚实的基础。可在朱夫人30岁那年，过完年后就开始有了便秘的苦恼。也看过不少郎中，刚开始说是因为燥屎内结，所以用了大黄、芒硝等急攻下利药，虽当时见效很明显，但过不久又会出现便秘，老是反反复复。郎中见状分析说，是因为生孩子暗耗阴血，所以不能润肠，导致了便秘。于是转向用养血润燥的药，但用过后，又觉得胃脘部胀满。如此反复30余年。

后来因一次偶然的机会，朱夫人的儿子结识了当时在太医院任职的李时珍。于是把他母亲的情况说予李时珍听，李时珍答应得空便去府上瞧一瞧。这一天李时珍正好有事要经过朱府，想起与朱家大公子的约定，便决定去朱府拜访拜访。朱夫人听闻大公子在太医院给她请来了一位御医，别提有多高兴了。赶紧地就迎了出去，虽然当时迎客是男主人做的事，但以朱夫人以前的行事作风，倒也不足为奇。见到时珍后，朱夫人那叫一个热情，赶紧叫下人备饭款待。时珍因还有事要办，就推脱了，只说给夫人看病要紧。说罢就开始为朱夫人诊察起来。

只见朱夫人身体肥胖，神情与她的性格倒不是很相配，不似那种嚣张跋扈的人，眼底还有几分忧郁。朱夫人说她经常会有吐酸涎，口鼻干燥的症状，面部时常还会有疖。常常10天才会有一次大便，但也不痛快，有时候如厕比生产时还痛苦，还会出血。还说了一些她以前的用药情况。

时珍听罢，对朱夫人说：“夫人只需服牵牛子、皂角这两味药，便可解除您多年的烦恼。”朱夫人听时珍说只有俩味药，便不太相信，但因着他是太医，自己患的顽疾又多年不愈，所以抱着试试的心理使用着。没想到用了一剂药后就有了效果，大便不似从前那般干结了，而且也不像以前服完药后胃脘部胀满，这两副药服用过后，饮食依旧照常。30多年的便秘居然被两味药就给治好了，朱夫人别提有多开心了。嘱咐朱家大公子无论如何都要上门感谢一下。朱家大公子也好奇自己母亲多年不愈的顽疾居然用两味药就给治好了，也想一问究竟，于是欣而往之。

到李府的时候已是傍晚了，时珍便传饭招待朱家大公子。弄明白朱家大公子的来意过后，时珍说道：“救人本就是我们医者的本职，谈不上什么谢不谢的，你母亲的顽疾原本就是因为她多年忧郁导致的，再加上平日里活动的较少，吃的食物又肥甘厚腻居多，痰饮中阻，湿热结聚，升降受阻，前人又误治，所以才导致了久治不愈的现象，所以在治疗的时候，因先治气，而后治痰，这样气畅痰消，则病愈。”

朱家大公子听完，对时珍钦佩有加，赞不绝口。只是旁人都认为朱家夫人是个厉害角色，时珍却看出了她的忧郁，朱家大公子有些诧异，却也没好意思问。两人酒酣畅饮时朱家大公子借着酒胆说道：“我有一疑问，不知该说不该说。”时珍从来做事都是放在太阳底下做的，所以也不怕别人问，便说道：“但说无妨。”朱家大公子接着说：“小弟就是不理解，大哥怎么看出我母亲忧郁的，对大哥这种看人的本事很是好奇。”

时珍道：“你母亲大人威名远扬，一些事迹我也听说过，只是那天在她眼底看到忧郁之色，我也很是诧异，但她的种种症状却又很符合气秘，我当时认为令母是因多年顽疾缠身所以才忧郁，虽不清楚但我还是用了这个药。”

朱家大公子听完叹了一口气，他早就视时珍为知己了，所以也不在乎家丑的问题了，于是说道：“外人都觉得我母亲强悍，掌管我们家一切，还觉得我父亲应该什么事都听她的，其实不是这样的，我父亲对我母亲感情并不深，当时我母亲是因为一次偶然的机会，认识了我父亲，从此便芳心暗许，因那时母亲家的官位比父亲家的要高，祖父想借外祖父的帮助而升官，所以私下应了这门亲事。我父亲当时只觉得受到羞辱，堂堂七尺男儿竟然成了家里升官发财的脚踏石，心有不甘但又无可奈何，被迫结了婚，只是从娶了我母亲的那天开始，父亲就从没给过母亲好脸色，虽然府里的大小事宜都是母亲做主，可唯独她最想要的东西自己却做不了主。”

时珍听罢只能哀其不幸，感叹原来世间女子终躲不过一个情字，暗暗决定要对自己的妻子更好。

并不是所有的冠心病都需要做造影，也并不是所有的非冠心病都不需要做造影，心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。我们需要明白这两个问题需要了解我们造影的目的是什么？

 

 

一、冠心病一定需要造影吗？

 

当然不是，如果所有的冠心病都需要做造影的话，那么对于3亿的心血管病患者来说，心内科绝对是一个非常大的负担。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

造影的目的一是为了评估患者的病变情况，指导治疗，二则是为了进一步的血腥重建。当然还有一种情况就是为了鉴别患者到底是不是冠心病，鉴别诊断和明白情况！所以对于某些稳定性冠心病，我们已经知道其可能存在的风险以后如果对其愈后有一定的把握，那么完全可以不做造影。

 

二、不是冠心病就一定不需要造影吗？

 

当然也不是，刚才我们已经讲到，有时候冠心病造影是为了鉴别我们到底是不是冠心病，所以对于一个虽然不是冠心病，但临床症状非常像的，又让医生高度怀疑冠心病的患者来说，造影还是非常有必要的。

 

三、造影与否取决于很多因素！

 

是否要进行造影取决于很多因素，而不单单取决于患者的诊断。我们必须明白，造影只是一种检查，只是了解我们血管情况的一种方式，而不是唯一方式，也不是冠心病必然选择。

但如果我们的冠心病出现变化，比如出现了不稳定，心绞痛，急性心肌梗死等情况，或者是出现了其他需要做造影的情况，那么我们就一定要尽快造影，而不是在犹豫要不要做了！

 

 

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结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的严重疾病，主要影响中枢神经系统。当患者出现反复发烧的症状时，需要引起高度重视，因为这可能是病情复发的信号。

一、结核性脑膜炎复发原因

1. 治疗不彻底：结核性脑膜炎的治疗需要持续数月，如果治疗过程中出现中断或剂量不足，可能导致病情复发。

2. 免疫功能低下：免疫功能低下的患者更容易出现结核性脑膜炎复发，如HIV感染者、器官移植患者等。

3. 感染源未清除：如果患者周围存在结核杆菌感染源，如家庭成员、同事等，会增加复发风险。

二、复发发热的处理方法

1. 住院治疗：患者需要住院接受系统治疗，包括抗结核药物治疗、支持治疗等。

2. 物理降温：可根据患者情况进行物理降温治疗，如温水擦浴、冷敷等。

3. 解热药物：如果体温超过38.5℃，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛栓剂等非甾体抗炎镇痛药物进行解热治疗。

三、预防结核性脑膜炎复发

1. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 饮食营养：注意饮食中的营养平衡，多吃富含蛋白质、氨基酸、矿物质、微量元素、维生素等营养素的食物。

3. 戒烟戒酒：戒烟戒酒有利于疾病的康复。

4. 定期复查：患者需要定期复查，以便及时发现病情变化。

结核性脑膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的严重疾病，主要侵犯脑膜。该病常见于免疫力较低的人群，如婴幼儿、老年人以及HIV感染者。由于结核分枝杆菌进入血液系统后，会侵犯脑膜，导致炎症反应，从而引发一系列症状。

一、病因与症状

1. 病因：结核性脑膜炎主要由结核分枝杆菌引起，这些细菌主要来源于肺部感染。当人体免疫力下降时，细菌会侵入血液，最终到达脑膜，引发炎症。

2. 症状：结核性脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、昏迷等。严重者可能出现脑积水、脑梗死、脑结核、低钠血症等并发症。

二、诊断与治疗

1. 诊断：结核性脑膜炎的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括结核菌培养、抗体检测等；影像学检查包括脑CT、脑MRI等。

2. 治疗：结核性脑膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗、糖皮质激素治疗和对症治疗。抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；糖皮质激素可以减轻炎症反应；对症治疗包括脱水、降颅压、抗癫痫等。

三、预防与护理

1. 预防：预防结核性脑膜炎的关键是提高免疫力，避免感染结核分枝杆菌。具体措施包括：接种卡介苗、注意个人卫生、避免接触结核病患者等。

2. 护理：结核性脑膜炎患者的护理非常重要。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，并给予心理支持。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，积极配合治疗。

四、预后与转归

结核性脑膜炎的预后与病情严重程度、治疗及时程度及患者自身免疫力等因素有关。早期发现、早期治疗的患者预后较好，晚期患者预后较差。

那天，我独自坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，但眼前却一片模糊。我不是在玩什么神秘游戏，而是因为最近视力有些问题。我尝试着调整了电脑的亮度，甚至揉了揉眼睛，但情况并没有好转。

我深知，这可不是什么小问题。于是，我决定在网上寻求帮助。在众多在线医疗平台中，我选择了京东互联网医院，因为它有着良好的口碑和专业的医生团队。

我留下了自己的症状描述，不久后，一位来自结核病科的医生给我回了信。他非常耐心地询问了我的一些细节，并告诉我，可能是我正在服用的乙胺丁醇导致的副作用。

医生的建议很明确：停药，并观察视力变化。我立刻遵从医嘱，停掉了乙胺丁醇。虽然心中有些忐忑，但我还是充满信心，相信在医生的帮助下，我的视力会逐渐恢复。

果然，停药后的几天，我的视力开始有了改善。虽然恢复得并不快，但我仍然对医生充满感激。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且有着专业的医生团队。在这个信息时代，我相信，互联网医疗将会越来越普及，为更多患者提供便利。

结核病，一种古老的传染病，在人类历史上曾造成无数生命的陨落。随着医学的发展，越来越多的抗结核药物被研发出来，盐酸乙胺丁醇片便是其中之一。本文将为您详细介绍盐酸乙胺丁醇片的相关知识，帮助您更好地了解这一药物。

一、盐酸乙胺丁醇片的作用原理

盐酸乙胺丁醇片是一种广谱抗结核药物，其主要作用原理是通过抑制细菌的RNA合成，从而干扰细菌的生长和繁殖。与其他抗结核药物相比，盐酸乙胺丁醇片具有以下优点：

• 疗效显著：盐酸乙胺丁醇片对多种结核杆菌具有抑制作用，可有效治疗各类结核病。
• 耐受性良好：盐酸乙胺丁醇片的不良反应相对较少，患者耐受性较好。
• 不易产生耐药性：与其他抗结核药物相比，盐酸乙胺丁醇片不易产生耐药性，有助于提高治疗效果。

二、盐酸乙胺丁醇片的用法用量

盐酸乙胺丁醇片的用法用量需遵医嘱。一般成人剂量为0.25-0.5克，每日一次，空腹服用。儿童剂量根据体重计算。在治疗过程中，患者需定期复查肝肾功能和血常规，以监测药物的不良反应。

三、盐酸乙胺丁醇片的不良反应

盐酸乙胺丁醇片的不良反应主要包括：

• 视力障碍：长期服用盐酸乙胺丁醇片可能导致视力下降、视野缩小等。
• 肝功能损害：部分患者可能出现肝功能异常，如转氨酶升高。
• 过敏反应：个别人群可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。

四、盐酸乙胺丁醇片的注意事项

1. 严格遵医嘱用药，切勿自行增减剂量或停药。

2. 治疗期间定期复查肝肾功能和血常规，以便及时发现问题。

3. 如出现视力模糊、视力下降等症状，应及时停药并就医。

4. 孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用。

5. 不要与其他抗结核药物同时使用，以免产生药效降低或不良反应增加。

五、结语

盐酸乙胺丁醇片作为结核病治疗的重要药物，具有显著的疗效和良好的耐受性。了解盐酸乙胺丁醇片的相关知识，有助于患者更好地进行治疗。在治疗过程中，患者需严格遵守医嘱，定期复查，以确保治疗效果。

结核性脑膜炎是一种较为严重的神经系统疾病，主要表现为脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症。在临床上，对于疑似结核性脑膜炎的患者，医生会通过多种方法进行诊断。

首先，患者可以前往正规医院寻求会诊医生的诊断。在就诊时，患者应如实告知医生自己的病史，如既往是否有肺结核等疾病史。医生会根据患者的临床症状、头部CT或磁共振等影像学检查结果，以及脑脊液穿刺检查等，综合判断是否为结核性脑膜炎。

其次，根据临床症状也可以初步判断结核性脑膜炎。例如，婴幼儿患结核性脑膜炎时，病情进展较快，可能会出现惊厥等症状；成人患者可能会出现舞蹈症或精神障碍等症状。此外，结核性脑膜炎还可能导致脑血管损害，引发肢体瘫痪等并发症。

对于既往患有结核性脑膜炎的患者，由于对疾病有一定的了解，可以更从容地应对病情复发。一旦出现病情复发，患者应及时前往正规医院或以前治疗的医院进行二次会诊，查明复发原因，并接受正确的治疗。

此外，患者还可以通过以下方法预防结核性脑膜炎：

1. 注意个人卫生，勤洗手，避免与结核病患者密切接触。

2. 加强身体锻炼，提高自身免疫力。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗肺结核等疾病。

核桃，这种生活中常见的坚果，深受人们喜爱。它不仅口感鲜美，而且营养丰富，对人体健康有着诸多益处。那么，吃核桃究竟对养胃有何作用呢？本文将从多个角度为您解析核桃的养生功效。

一、核桃的养胃作用

核桃仁具有一定的养胃功效，适合肠胃虚弱的人群适量食用。然而，核桃属于高脂肪食物，胃溃疡患者应避免过多食用，以免加重病情。

二、核桃的降胆固醇作用

核桃仁中含有丰富的亚油酸和卵磷脂，有助于降低胆固醇，预防心血管疾病。对于高胆固醇患者来说，适量食用核桃是一种有效的辅助治疗方法。

三、核桃的补脑作用

核桃被誉为“脑黄金”，富含蛋白质和不饱和脂肪酸，对大脑发育和智力提升具有积极作用。尤其适合儿童和青少年食用，有助于提高记忆力。

四、核桃的营养价值

核桃仁中含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，具有很好的滋补作用。经常食用核桃，可以增强体质，延缓衰老。

五、核桃的食用建议

核桃的食用方法多种多样，可以生吃、炒食、煮食等。但应注意适量食用，避免摄入过多脂肪。同时，患有皮肤病、腹泻等疾病的人群应谨慎食用。

总之，核桃是一种营养价值极高的养生食品，适量食用对健康大有裨益。让我们一起了解核桃的养生功效，为健康加分。

脑膜炎作为一种常见的神经系统疾病，对人体健康造成严重威胁。结核性脑膜炎是其中一种，由结核杆菌侵入脑部软脑膜引起的炎症。与普通脑膜炎相比，结核性脑膜炎具有更高的发病率和死亡率。因此，了解结核性脑膜炎的饮食禁忌对于患者康复至关重要。

首先，结核性脑膜炎患者应避免食用辛辣、油腻和油炸烟熏食物。这类食物会增加血脂，导致颅内压升高，对病情造成不利影响。例如，油条、油饼、炸鱼丸等食物应尽量避免。

其次，高糖、高淀粉食物也是结核性脑膜炎患者的饮食禁忌。淀粉中的糖分会导致能量堆积，加速大脑氧化，加重病情。因此，患者应选择低糖、低淀粉的食物，如蔬菜、水果等。

此外，高脂肪食物也应避免。由于患者运动量有限，摄入过多脂肪会导致脂肪堆积，增加身体负担，甚至加重病情。

在治疗结核性脑膜炎的过程中，除了饮食禁忌，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2. 保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑。

3. 积极配合医生治疗，按时按量服用药物。

4. 定期复查，了解病情变化。

5. 选择正规的医疗机构进行治疗。

总之，结核性脑膜炎患者应重视饮食禁忌，保持良好的生活习惯，积极配合医生治疗，以期早日康复。

结核性脑膜炎，这一由结核杆菌引起的严重疾病，常常让患者和家人感到恐慌。这种疾病不仅潜伏期长，症状也不典型，很容易被误诊。那么，如何有效治疗结核性脑膜炎呢？本文将为您详细解析。

结核性脑膜炎的发病机制是结核杆菌通过血液进入脑膜和脊髓膜，引发炎症反应。常见的症状包括头痛、发热、盗汗等。由于疾病早期症状不明显，患者往往在病情严重时才被确诊。

治疗结核性脑膜炎，抗结核治疗是关键。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。这些药物具有不同的作用机制，联合使用可以提高治疗效果。

1. 异烟肼：抑制结核杆菌DNA合成，破坏酶活性，从而达到杀菌效果。

2. 利福平：干扰RNA合成，抑制细菌生长，但需要与其他药物联合使用。

3. 吡嗪酰胺：通过脑膜，在酸性环境中杀菌，中性、碱性环境中无效。

4. 链霉素：早期治疗的重要药物，具有良好的杀菌作用。

5. 乙胺丁醇：抑制结核杆菌生长，在细菌生长繁殖时作用明显。

除了药物治疗，患者的日常护理也非常重要。患者应保持良好的休息，加强营养，避免过度劳累。同时，患者还需要定期复查，监测病情变化。

结核性脑膜炎的治疗需要耐心和坚持，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，防止病情复发。

结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起的严重疾病，它通常是由于结核杆菌通过血液循环或淋巴系统进入脑部而引起的。这种疾病会引发一系列症状，如发烧、恶心、头痛，严重者甚至可能出现昏迷。为了准确诊断结核性脑膜炎，医生通常会进行以下几种检查：

一、颅内压测定

颅内压测定是一种常用的检查方法，用于评估颅内压力是否升高以及升高的程度。通过测量颅内压力，医生可以更直观地了解患者的病情。

二、脑脊液检查

脑脊液检查是诊断结核性脑膜炎的重要手段。在早期阶段，患者的脑脊液可能呈现清澈状态，白细胞计数正常。当炎症加剧时，中性粒细胞比例会增加，且脑脊液蛋白含量会明显升高。此外，脑脊液结核杆菌检测可以帮助进一步确诊。

三、影像学检查

影像学检查包括X光、CT和MRI等。X光检查是诊断结核性脑膜炎的重要依据，CT检查有助于发现病变程度。MRI检查则可以显示脑膜增厚、脑膜结节等特征，对后续治疗有重要指导意义。

除了上述检查，医生还可能根据患者的具体情况，推荐其他辅助检查，如血液检查、脑电图等。

总之，结核性脑膜炎是一种严重的疾病，早期诊断和治疗至关重要。如果您或身边的人出现相关症状，请及时就医，以便获得及时有效的治疗。

小儿结核性脑膜炎是一种严重的神经系统疾病，主要影响婴幼儿。这种疾病由结核杆菌引起，通过血液传播到大脑和脊髓，导致脑膜炎。小儿结核性脑膜炎的症状可能包括发热、头痛、呕吐、意识模糊、抽搐等，严重时甚至危及生命。

预防小儿结核性脑膜炎的关键在于早期诊断和及时治疗。以下是一些预防措施，可以帮助降低小儿感染结核性脑膜炎的风险：

1. **接种疫苗**：接种卡介苗可以有效预防结核病，从而降低小儿感染结核性脑膜炎的风险。

2. **加强营养**：合理膳食，保证小儿获得充足的营养，提高免疫力。

3. **避免接触结核病患者**：避免小儿与结核病患者密切接触，减少感染机会。

4. **注意个人卫生**：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。

5. **定期体检**：定期带小儿进行体检，及时发现并治疗结核病。

此外，家长应关注小儿的身体状况，如发现发热、头痛、呕吐等症状，应及时就医。