作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

注意事项

 

1、注意休息，避免劳累

 

充足的睡眠有利于肝脏的修复，避免劳累，可以减轻肝脏的生理负担。

 

2、饮食清淡，少油少盐

 

油腻饮食会加重消化负担。吃盐多容易诱发腹水，加重水肿。出现腹水者，应适量限制水的摄入。

 

 

3、严禁饮酒，避免抽烟

 

肝硬化患者要绝对禁酒，避免加重肝损伤，诱发肝癌。

 

4、膳食均衡，注意卫生

 

可以多吃水果和蔬菜，优质蛋白质，如豆类、家禽或鱼肉，饮食要干净卫生，不要吃剩饭、剩菜，生冷食物。

 

 

5、避免感染，预防感冒

 

肝硬化患者免疫力低，容易发生感染。养成良好的生活习惯及卫生习惯，及时的增减衣物，注意手卫生。

 

6、谨慎用药，勿信偏方

 

注意药物的肝毒性，避免使用损肝药物。

 

7、按时吃药，定期复查

 

不能自己停药或者减量，遵医嘱定期复诊。出现临床不适，比如发热、水肿、腹胀、黑便等，要立即就诊。

 

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三个月前，一个女孩走进了急诊室，她看起来有些紧张，惶恐的眼神一直不停地打量着医生。

 

她用手捂着腹部，显得极度虚弱。

 

医生很快发现了异常，她肚子高高隆起，如一个孕妇一般。

 

她叫小梅，但通过检查，医生很快发现，她并非怀孕，导致她腹大如球的罪魁祸首，是腹腔里积满了液体，又称腹腔积液。

 

正因大量的腹腔积液，导致她的腹部高高隆起，而且已经压迫到了横膈，所以她说不了两句话就气喘吁吁，这么年轻的一个女孩，不禁让人有怜香惜玉的冲动，可她，到底怎么了？

 

对于年轻人来说，引起腹腔积液最常见的是结核性腹膜炎，顾名思义，这是由结核导致的，患者不但有肠结核，往往还有肺结核。

 

但通过检查，结核首先被排除了。

 

结核被排除后，医生感到脊背发凉，说实话，即便是结核，也不用害怕，因为它是可以治疗，甚至是治愈的，但最怕的，则是癌性腹水。

 

癌性腹水也非常常见，但高发于老年患者，出现腹水往往是不好的征兆，这是因为，原发癌细胞很有可能转移到了腹膜之上，因为腹膜转移瘤，所以才会出现腹水。

 

进一步检查，提示女孩的右侧卵巢有一个鸡蛋大小的肿块，考虑恶性可能性很大。

 

为了明确病因，小梅被收进了妇科病房，三天后，医生明确为卵巢癌。

 

和绝大多数恶性肿瘤一样，早期卵巢癌并没有症状，所以极易被忽视，等到出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液以及其他消化道症状时，往往已经是晚期，肿瘤的消耗会导致消瘦、贫血等恶病质，肿瘤向周围组织浸润或压迫，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛，压迫盆腔静脉可出现下肢水肿。

 

遗憾的是，小梅其实不舒服已经很久了，但一直未到医院就诊，现在来做检查，显示肿瘤已经广泛转移，失去了手术根治的机会，只能进行姑息化疗……

 

三个月后，小美已经病入膏肓，她的肺部出现了严重的感染，导致了呼吸衰竭，住进重症监护室，全身插满了抢救的管子，即便医生全力以赴，但目前还没有一种有效的药物能根治晚期癌症，看到自己女儿太痛苦，最终父母签字说，不要救了，我们放弃！

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中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段，是指肝脏功能出现了明显的减退，但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状，例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，但是这些症状会因人而异，具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情，例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面，主要是针对病因进行治疗，例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

改善生活习惯方面，需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是，中期肝硬化并不是一个严格的分期，也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗，病情可能会得到控制，甚至逆转。因此，肝硬化患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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是慢性肝脏炎症的结果，随后出现弥漫性肝脏纤维化，正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代，最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化，但当进展发生时，其进展的速度从几周（完全胆道梗阻患者）到几十年（有长期病因的患者，如丙肝）不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段；有症状的阶段，通常被称为失代偿期肝硬化，出现各种并发症，导致患者频繁入院，患者的生活质量严重受损。

 

近日，《柳叶刀》刊登了一篇文章，总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略，下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

 

一般考虑

在确认患者为肝硬化后，疾病管理的目标是 尽可能逆转病因，延缓肝脏失代偿，监测肝细胞癌和食管静脉曲张，处理并发症，确定患者预后，并评估是否适合进行肝移植。

 

对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查，包括多普勒超声，是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式；超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

 

非肥胖的肝硬化患者，每日能量摄入量应该是35kcal/kg，包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg，同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心，是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒，并建议戒烟。

 

对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物，肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛，剂量不超过每天2g，但 应避免使用非甾体类抗炎药（尤其是失代偿期肝硬化患者），因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭，也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的，但由于存在横纹肌溶解的风险，应谨慎使用，且剂量要小。

 

对于任何阶段的肝硬化患者，都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段，对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

 

肝硬化失代偿期的治疗

失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行，一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而，最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑，该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后（即感染、肾功能不全或死亡风险），这些患者都有并发症，血清白蛋白低于30g/L。结果显示，重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

 

到目前为止，除了治疗直接病因外，没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响，研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法，当移植的预期存活率优于不移植时，应考虑肝移植，在此基础上， 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型（MELD）评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

 

患者预后和疾病评分

肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化（死亡风险低）和失代偿期肝硬化（死亡风险高）。与普通人群相比，代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍，而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年，随着肝功能失代偿的发生，生存期降至2年。

 

丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者，肝硬化患者1年内的生存率为66%，5年内为38%，10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%，在有静脉曲张出血的情况下降至80%，有腹水的情况下降至71%，同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%，有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异，丙型肝炎相关肝硬化患者为4%，酒精相关肝硬化患者为6-10%（持续饮酒者更高），乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

 

患者存活率不仅取决于肝病的严重程度，也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加，心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

 

Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数，将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化，这类患者可以接受手术，死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标，得分在6至40分之间。 MELD评分越高，死亡的风险就越大，例如，MELD评分为40分的患者，如果不进行肝移植，存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者，3个月内的死亡风险非常低，即使进行大手术也是如此。

 

肝细胞癌的管理

肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%，每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素；非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素，可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

 

对于肝硬化患者，建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变，要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中，肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮（这被称为动脉增强），在静脉期和延迟期比周围的实质更暗（所谓的延迟冲洗），诊断肝细胞癌的灵敏度为89%，特异度为96%。

 

巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌（在该系统中为0期）可以进行肝脏切除或肿瘤消融；对于早期疾病（A期）则建议进行肝移植。中期（B期）疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法（包括阿特珠单抗）和贝伐珠单抗的组合，可用于晚期（C期）患者。

 

最近的数据表明，非病毒性肝细胞癌（尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌）患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期（巴塞罗那肝癌分期D期）疾病的患者（Child-Turcotte-Pugh评分为C级，或身体状态不佳）只能接受支持性治疗。

 

参考文献：

Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

作者 | 杨明博
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小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

我父亲的健康问题一直困扰着我们。他的身体状况在过去几年里逐渐恶化，直到最近一次的体检结果让我们措手不及。彩超报告显示他有肝脏弥漫性损害性改变、脾大、腹水和肝多发囊肿等问题。作为儿子，我感到无助和担忧。我们开始四处寻找专家，希望能找到有效的治疗方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，能够连接全国各地的专家医生。我们决定尝试一下，希望能从中得到帮助。

通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位肝病专家。医生详细询问了我父亲的病史和症状，并对彩超报告进行了分析。医生告诉我们，根据目前的检查结果，我的父亲可能患有肝硬化，并且已经到了失代偿期。这个消息对我们来说无疑是一个沉重的打击。

但是，医生也给我们带来了希望。他解释说，虽然肝硬化不能被治愈，但可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制病情的发展。医生还建议我们进行更多的检查，以确定腹水的原因，并制定相应的治疗计划。

在医生的指导下，我们开始了艰难的治疗之旅。我们调整了我父亲的饮食，增加了他的运动量，并按照医生的建议服用了相应的药物。虽然过程中遇到了很多困难，但我们始终坚持下来，希望能够延缓病情的进展。

回顾这段经历，我深刻体会到在线问诊服务的重要性。它不仅为我们节省了时间和精力，还让我们能够及时得到专业的医疗建议。如果没有京东互联网医院的帮助，我不知道我们能否找到合适的治疗方案。现在，我父亲的病情已经稳定下来，我们也更加了解了肝硬化的治疗和管理方法。我们会继续努力，希望能够让他过上更健康、更幸福的生活。

我一直以为自己身体很好，直到有一天我在网上看到一篇文章说肝炎可以接种疫苗。出于好奇，我开始搜索相关信息，结果却让我大吃一惊。原来，肝炎不仅可以接种疫苗，还有多种类型，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等。其中，乙型肝炎是最常见的类型，也是唯一可以通过疫苗预防的类型。

我开始担心自己是否曾经接触过乙型肝炎病毒，毕竟我曾经在国外工作过一段时间，和很多人有过密切接触。于是我决定去医院做一次全面的体检，结果显示我没有感染乙型肝炎，但医生还是建议我接种疫苗以防万一。

在接种疫苗的过程中，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多关于肝炎的知识。比如，肝炎的传播途径主要有血液、性接触和母婴传播三种；肝炎的早期症状并不明显，容易被忽视；如果不及时治疗，肝炎可能会发展成肝硬化甚至肝癌等严重疾病。

通过这次经历，我深刻认识到预防胜于治疗的重要性。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我可以随时随地获取专业的医疗咨询服务，避免了不必要的恐慌和误解。

我姐最近总是肚子疼，起初我们都以为是吃坏了东西，没太在意。但是疼痛持续了几天，并且她开始出现恶心和呕吐的症状。我们赶紧带她去医院做了CT检查，结果显示肝脏有问题。我们都很担心，怕她得了什么严重的疾病。

在医院里，医生详细询问了她的症状和病史，并进行了一系列的检查。最后，医生告诉我们可能是胃的问题，建议我们做胃镜和肠镜检查。结果显示她有轻微的浅表性胃炎，但并不是很严重。医生说可以先观察，定期复查肝功能和转氨酶。

整个过程中，我们都很焦虑和恐慌，尤其是在百度上看到各种关于肝病的信息后。幸好有医生的专业解释和指导，才让我们安心下来。现在我姐已经恢复了正常，肚子也不疼了。我们都很感激医生和护士的帮助和关心。

我从未想过自己会陷入这种窘境。我的母亲，一个平日里精力充沛、无所不能的女人，突然间变得虚弱无力，整日卧床不起。起初，我们以为只是普通的疲劳，然而随着时间的推移，情况变得越来越糟。她的皮肤开始发黄，眼睛也变得浑浊不清。我们带她去医院做了全面的检查，结果显示她的肝功能异常，可能是乙肝引起的肝硬化。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。我们迫切需要找到一个专业的医生，来帮助我们解决这个问题。

在这个关键时刻，我想起了京东互联网医院。通过在线问诊，我们可以直接与专业的医生进行交流，获取到最权威的医疗建议。于是，我打开了京东互联网医院的网站，开始了我的求医之旅。

在与医生的对话中，我逐渐了解到了肝硬化的严重性。医生告诉我，肝硬化是乙肝三部曲中的第二步，若不及时治疗，可能会发展成肝癌。听完这些话，我不禁感到一阵恐慌。但是，医生也给了我希望。他详细地解释了治疗方案，包括抗病毒和保肝治疗，并建议我们定期复查，以监控病情的变化。他的专业知识和耐心的解释，让我重新找回了信心。

在医生的指导下，我们开始了艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物，进行各种各样的检查和治疗。虽然过程很辛苦，但我们始终坚持下来。经过几个月的努力，母亲的病情终于有所好转。她的肝功能逐渐恢复正常，黄疸和浑浊的眼睛也消失了。我们全家都松了一口气，感谢京东互联网医院和那位专业的医生，给了我们第二次生命。

我曾经是一名大学生，生活过得平静而充实。然而，一次偶然的体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我患有乙肝，需要进行长期的治疗和观察。起初，我并没有太在意，认为这只是一种小病。但随着时间的推移，我的病情开始恶化，肝功能受损，病毒量升高，甚至出现了黄疸的症状。我开始感到恐惧和无助，不知道该如何面对这个问题。

在我最需要帮助的时候，我遇到了一个在线医生。通过互联网医院的平台，我们进行了一次深入的交流。医生详细解读了我的乙肝检测结果，告诉我我的病毒量已经达到了2000，需要立即开始抗病毒治疗。同时，医生也安慰我说，虽然乙肝是一种慢性疾病，但只要坚持治疗，完全可以控制病情，甚至达到临床治愈的效果。

在医生的指导下，我开始了长期的抗病毒治疗。每天，我都要按时服药，定期复查，调整治疗方案。虽然过程中有过困难和挫折，但我从未放弃。现在，我的病情已经得到了很好的控制，肝功能恢复正常，病毒量也降至了安全范围内。我重新找回了生活的乐趣和信心，感谢那个在线医生和互联网医院的平台，让我在最需要帮助的时候得到了及时的救助。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近的一次体检结果却打破了我的平静生活。CT显示我的脾脏异常肿大，而彩超检查却显示一切正常。更令我担忧的是，我是一名乙肝小三阳患者。这些结果让我感到非常焦虑和困惑。

在寻找答案的过程中，我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊平台，我们进行了深入的交流。医生建议我进一步检查乙肝病毒核酸定量、血常规和肝脏弹性测定。虽然我每年都进行乙肝病毒检查，结果一直低于100，但医生仍然认为有必要使用高敏试剂进行更精确的检测。

在医生的指导下，我完成了所有的检查。胃镜、肝脏弹性测定和门静脉三维血管重建的结果都显示出了一些异常。医生告诉我，这可能是肝硬化的迹象，但还不能确定。最后，医生建议我进行肝穿刺活检，以便更准确地判断我的病情。

整个过程中，线上问诊平台提供了极大的便利。无论我身在何处，只要有网络连接，就可以随时与医生进行沟通。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

我父亲的体检报告显示了多项异常，包括肝肾功能异常、肺结节等问题。作为一个关心父亲健康的儿子，我决定寻求专业医生的帮助来解读这些结果。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生耐心地解释了每一项异常的可能原因和后续的检查方案，令我对父亲的病情有了更清晰的认识。从肝功能异常到肾结石，从高尿酸到血小板减少，医生逐一分析并给出了相应的调理建议。对于肺结节，医生也提醒我们需要定期复查，以便及早发现任何变化。整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了高质量的医疗服务。

我妈妈一直是乙肝患者，为了控制病情，她每天都要服用恩替卡韦分散片和安洛化纤丸。前段时间，我们去医院做了检查，结果显示透明质酸和层粘连蛋白的数值都高出参考值很多，且比上一次检查结果也高。看到这些数据，我心中不免有些担忧，担心妈妈的肝纤维化程度是否在加剧。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的解答。

在与丁主任的交流中，我了解到，透明质酸和层粘连蛋白的高值并不一定意味着肝硬化的程度加剧，需要结合B超等其他检查结果进行综合判断。丁主任还建议我们每3-6个月复查一次乙肝病毒DNA、肿瘤标志物、肝功能和肝胆胰脾B超，以便及时掌握病情变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。对于像我们这样居住在南京市的患者来说，线上问诊无疑是一种非常实用的就医方式。

我老妈已经被肝硬化折磨了十年。每次去医院，总是要排很久的队，等待的时间让人心力交瘁。最近，她总是感到腿软乏力，连上三楼都变得困难。看到她这样，我心疼不已。于是我决定尝试在线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了老妈的病情和生活习惯，并建议进行心脏功能检查。虽然结果显示心脏功能正常，但医生还是认为可能是营养不良导致的乏力和腿软。于是，医生推荐了一种营养粉和促消化药，希望能改善老妈的状况。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。老妈每天按时服用营养粉和促消化药，并且注意饮食和休息。经过一周的调理，老妈的精神状态明显好转，腿软乏力的症状也得到了缓解。我非常感激医生和京东互联网医院，感谢他们为我们提供了便捷、高效的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一份检查报告而感到如此的焦虑和不安。作为一个年轻的白领，我的生活节奏总是快节奏的，工作压力大，经常熬夜加班。直到有一天，我在体检中发现了一个问题：肝功能正常，但乙肝检查结果有疑问。

我立即通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的检查报告进行了深入分析。最终，医生告诉我，我的检查结果显示我可能曾经感染过乙肝病毒，但现在已经没有乙肝了。然而，我也没有抗体，这意味着我仍然需要打乙肝疫苗来预防再次感染。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于乙肝的知识。医生告诉我，乙肝是一种常见的传染病，主要通过血液、性接触和母婴传播。虽然大多数人可以自愈，但也有一部分人可能会发展成慢性乙肝，甚至肝硬化或肝癌。因此，及时接种乙肝疫苗非常重要。

我深深感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅提供了高质量的医疗服务，还帮助我消除了对疾病的恐惧和误解。现在，我已经打完了乙肝疫苗，并且开始更加注重自己的健康和生活方式。希望我的经历能够帮助更多的人了解乙肝，预防乙肝的传播。