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哪些原因会引起腹腔积液?一个病因告诉你

哪些原因会引起腹腔积液?一个病因告诉你
发表人:副主任医师丁彬彬

 

三个月前,一个女孩走进了急诊室,她看起来有些紧张,惶恐的眼神一直不停地打量着医生。

 

她用手捂着腹部,显得极度虚弱。

 

医生很快发现了异常,她肚子高高隆起,如一个孕妇一般。

 

她叫小梅,但通过检查,医生很快发现,她并非怀孕,导致她腹大如球的罪魁祸首,是腹腔里积满了液体,又称腹腔积液。

 

正因大量的腹腔积液,导致她的腹部高高隆起,而且已经压迫到了横膈,所以她说不了两句话就气喘吁吁,这么年轻的一个女孩,不禁让人有怜香惜玉的冲动,可她,到底怎么了?

 

对于年轻人来说,引起腹腔积液最常见的是结核性腹膜炎,顾名思义,这是由结核导致的,患者不但有肠结核,往往还有肺结核。

 

但通过检查,结核首先被排除了。

 

结核被排除后,医生感到脊背发凉,说实话,即便是结核,也不用害怕,因为它是可以治疗,甚至是治愈的,但最怕的,则是癌性腹水。

 

癌性腹水也非常常见,但高发于老年患者,出现腹水往往是不好的征兆,这是因为,原发癌细胞很有可能转移到了腹膜之上,因为腹膜转移瘤,所以才会出现腹水。

 

进一步检查,提示女孩的右侧卵巢有一个鸡蛋大小的肿块,考虑恶性可能性很大。

 

为了明确病因,小梅被收进了妇科病房,三天后,医生明确为卵巢癌。

 

和绝大多数恶性肿瘤一样,早期卵巢癌并没有症状,所以极易被忽视,等到出现腹胀、腹部肿块、腹腔积液以及其他消化道症状时,往往已经是晚期,肿瘤的消耗会导致消瘦、贫血等恶病质,肿瘤向周围组织浸润或压迫,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛,压迫盆腔静脉可出现下肢水肿。

 

遗憾的是,小梅其实不舒服已经很久了,但一直未到医院就诊,现在来做检查,显示肿瘤已经广泛转移,失去了手术根治的机会,只能进行姑息化疗……

 

三个月后,小美已经病入膏肓,她的肺部出现了严重的感染,导致了呼吸衰竭,住进重症监护室,全身插满了抢救的管子,即便医生全力以赴,但目前还没有一种有效的药物能根治晚期癌症,看到自己女儿太痛苦,最终父母签字说,不要救了,我们放弃!

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    一个年轻女孩在男友的搀扶下走进了急诊室,她却不知,自己已身处生死边缘。

     

    她叫小姚,今年22岁,是一名高校大学生。

     

    当听到她的症状时,医生微微皱起眉头,事实上,一个年轻女孩的急性腹痛,很容易让医生一下子联想起两种疾病,一是宫外孕;二是卵巢囊肿蒂扭转。

     

    这两种疾病都属于妇产科疾病的范畴,但是误诊率和致死率却一直很高,特别是宫外孕,如果不能及时诊断和治疗,它导致的后果往往非常严重。

     

    但是小姚,真的是这两种极为凶险的疾病吗?

     

    很快,检查结果排除了,但医生并未因此放松,因为导致急腹症的病因实在太多了,且不说一些典型的疾病,还有一些并不典型的,有些病因,让医生也会大吃一惊,而有些病因,可能一直到最后,连医生也无从得知。

     

    事实证明,导致小姚腹痛的疾病的确是一种相对罕见的疾病。

     

    医生说,她的肾上腺上面长了一种肿瘤,医学上称之为嗜铬细胞瘤,它的英文名是pheochromocytoma,简称PHEO。

     

    它是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种肿瘤能够持续或间断释放出大量的儿茶酚胺,从而引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

     

    事实上,任何年龄的人都有可能罹患这种肿瘤,但以20-50岁最多见,男女发病并无差别。

     

    嗜铬细胞瘤最典型的表现是高血压,但有些患者,症状却并不典型,或者说,他们是以其他的症状前来就诊,有些患者会出现急性腹痛,心前区痛,高热等,所以常被误诊为急腹症,急性心肌梗死或感染性休克。

     

    因为嗜铬细胞瘤能导致肠蠕动及张力减弱,所以会引起便秘,甚至肠管扩张,更严重的还会导致肠坏死、出血、穿孔,另外,嗜铬细胞瘤患者罹患胆囊结石的几率也更高。

     

    而对于小姚来说,她的病情十万火急,随时都有可能出现意外,因此确诊后,手术切除便成了无可替代的选择,但是切除嗜铬细胞瘤却有一定的危险性,即便是经验丰富的外科医生,有时也会如履薄冰,胆战心惊,这并不是医生技术不精,而是因为嗜铬细胞瘤如同安放在肾上腺方面的一颗定时炸弹,手术过程中,只要接触,就会出现急骤血压升高和心律失常。

     

    所以持续了近四个小时的手术,医生相当于拆除了一颗重磅炸弹,吓得腿软也并不夸张。

     

    万幸的是,手术很成功,小姚转危为安。

     

    医生说,其实小姚很早之前就出现头痛,曾经献血的时候,血站的护士告诉她血压高,但这些都并未引起小姚的重视,一个22岁的年轻人,很少会罹患原发性高血压病,几乎都会是继发性高血压,而嗜铬细胞瘤便是一个重要的病因,不容忽视。

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  • 是不是老是咳嗽不止,还痰液居多,尤其是天气突变的时候,咳嗽的症状就更加明显?这主要是因为你的肺腑受到了损伤,作为常见的内科疾病,咳嗽的发病率很高,而且具有很明显的区域性和时间性。咳嗽在过去有着详细的划分,认为有声音但是没有痰液,就是咳;只有痰液但是没有声音,叫做嗽;两者同时出现叫做咳嗽。

     

    那么咳嗽是什么原因导致的呢?常见的2个原因,看看你属于哪一个。

     

     

    大部分人认为咳嗽的主要病变部位在肺,肺主人体气机的运行,所以肺的功能失职是导致咳嗽的主要原因,但是在《内经》中指出“五脏六腑皆令人咳”,所以咳嗽不仅仅只是因为肺脏受邪,其他脏腑的功能失调都会导致咳嗽的产生。

     

    《景岳全书》将咳嗽分为了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,外感咳嗽主要是因为外感六邪,而内伤咳嗽大多是因为饮食、情志导致脏腑失调,病邪内生,但是无论是外感还是内伤,都会引起肺气的宣肃失职,肺气不清,上逆到咽喉,导致咳嗽病症的出现。  

     

     

    引发咳嗽的主要原因之一,就是外感病邪。我们人体很容易受到外界环境的影响,外界的病邪通过我们的口鼻、皮毛到达我们的体内,所谓的六气主要是指风、暑、湿、燥、寒、火,这六种病邪,由于每个人的体质存在差异,人们对致病外邪的感受也就会有所不同,因为风邪为百病之长,人体很容易受到风邪的入侵,所以外感咳嗽常常是因为我们先感染风邪,其他的病邪随之侵入体内。

     

    引发咳嗽的另外一个主要原因。就是内生邪气。内伤咳嗽主要是因为病从内生,致病的原因也就包括了我们日常饮食和情志变动,以及脏腑自身。饮食不当,或者是生冷没有节制,这些首先会伤及脾胃,脾胃的受损导致痰湿的生成,从而阻塞了气道,引发咳嗽;情志的变化过大,同样会刺激我们的肝脏,肝失疏泄,郁化肝火,上行犯肺。

     

     

    这两者前者会影响肺气的宣发,后者会妨碍肺气的肃降。久伤肺腑的人,肺气耗损太大,肺阴不足,肺气虚弱导致体内的津液不能正常地输布,化生成痰浊,阻塞气道,导致肺气不降引发咳嗽。

     

    外感和内伤也可以相互影响,时间久了,患者的病情也就从邪实转为正虚,因此在治疗咳嗽时,要注意外界环境的改变和体内脏腑的变化。除了直接治疗肺腑以外,还需要注意其他脏腑的病变。外感咳嗽一般通畅肺气,而内伤咳嗽更应当注意脏腑的调理,防止正气的宣散。对咳嗽的治疗也必须按照不同的发病原因进行区分和处理。

  • 您是否受困于亲密朋友的口腔异味,而不愿与其发生近距离接触?您是否为自己的口腔异味而倍感焦虑?您是否担心孩子不好好刷牙影响其社交而产生心理阴影……据统计,口腔异味影响着近1/3人的生活。

     

    口臭一般由正常生理状态、病理状态下或某些及其他因素引起。生理状态引起者一般不易察觉,长时间不说话(如晨起时)、不喝水,不饮食时,唾液分泌减少,便出现口腔异味,这种类型持续时间较短,且经过适当的口腔卫生措施可很快消除。

     

     

    病理状态的口臭又可分为口腔来源(占80~90%)和非口腔来源。若闭口后,仍有臭味从鼻部呼出,即可判断为为非口腔来源。口腔来源的口臭是由口腔内的各种微生物在消化口腔内滞留物质过程中产生的代谢产物引起的。口腔卫生差(长期不刷牙者),软垢、牙石的大量积聚,牙龈的炎症,牙周的脓肿,龋病都是常见病因;口腔内的癌变组织常会发出异常明显的异味;舌苔的异常则是较易发觉的病因。

     

    呼吸道、血液系统、消化系统的一些病变也可通过呼气表现出来。如上呼吸道的上颌窦的长期慢性炎症,鼻咽部的脓肿,喉头部的癌变等;下呼吸道支气管、肺部的炎症、脓肿、癌变等;全身各个部位(如胃肠道、肝等)发出的伴有恶臭的挥发性气体进入血液系统,由此被带往肺泡随气体交换呼出(正如日常生活中常见的:喝完碳酸饮料后不停地打嗝)。

     

    另外,肝硬化患者常呼出“鼠骚味”的气体,肾病晚期患者伴有的“尿臭味”,糖尿病患者身上的“烂苹果味”,以及服用某些药物后呼出的异常气味都属此范畴。此外,某些食物,如大葱、大蒜、韭菜、味道较重的调味品等都可导致口腔异味。

     

     

    说了这么多,也有人会担心,自己是否有口臭?下面就给大家介绍几个检测方法:

     

    1、最方便快捷的方法就是咨询身边较为亲密的人:如父母、闺蜜等。但有时候,即使是最信任的人,也不免担心伤害你自尊而不忍直言。


    2、专业人士的嗅觉判断:用一根长约10cm的塑料管放入口中,让受检者呼气,检测者通过嗅另一端的气味来判断。但检测者主观因素对结果的影响较大。


    3、气相色谱检测法:是目前检测口臭的金标准,定性定量的检测口臭气体的成分和含量,客观的得出各种臭源物的准确值。
     

    其实,一切都重在预防,得知病因后我们便能对因防范。勤刷牙、常漱口、定期口腔检查、远离口臭、亲近家人。

  • 医院里检验科经常能搜到胸腹水穿刺的标本。当病人有些炎症或者是肿瘤的时候。有可能引起胸腔积液。影响呼吸,医生一般会抽取胸腔积液。

     

    正常健康人的胸腔中仅有少最体液存在,但当物经更到移結有炎症时,胸腔中会有液体蓄积;除此之外,由于血流动力的变(左心室衰竭),水分会透过毛细血管管壁进入肺间质基至的施中,多余的水分会进入胸腔造成积液。

     

    胸腔穿刺检查的原因

     

    胸腔穿刺直接取得积液,可帮助进一步的临床诊新,以区分是渗出液还是漏出液;胸腔积液培养,可帮助鉴定病原体,细胞学检查可直接诊断癌症。大量胸腔积液可通过听诊、叩诊及胸部放射线透视确诊,少量胸腔积液,则可利用超声检查辅助诊断。

     

     

    充血性心力竭、慢性肝脏疾病、肾脏病、胸腔及肺组织炎症、肿瘤等是引起胸腔积液的危险因子,要诊断这些疾病,就需要了解患者的生活习惯、居住环境与职业或家族病史,并注意体温体重、日常活动时是否有呼吸困难及咳嗽。

     

    观察痰液的颜色及外观、是否胸痛和下肢水肿等,必要时也要做进一步的检查,如胸部X线、超声检查或胸腔引流等,也要注意病程进展的速度(急性或慢性)。

     

     

    若是心力衰竭引起的胸腔积液,需注意水分、盐分的摄取及体重的改变。胸腔积液患者平躺时会加重呼吸困难,应抬高床头让患者斜躺。呼吸困难加重时应尽快就医。

     

    饮食方面,多食高蛋白食物可让身体好得快,也要多食高纤维及高维生素C的蔬果,可增加抵抗力及预防便秘。同时,不要食刺激性食物,如咖啡、酒或太冷、太热或辛辣的食物。

     

    日常生活中要尽量少去公共场所,避免感染,也要注意保暖,避免暴露在有人吸烟的密闭、拥挤场所或有浓烟排出的场所。可利用护理人员教授的深呼吸、咳嗽技巧,促进肺部扩张。

     

    另外注意事项:

     

    1.怀疑肺结核感染时,应测定腺苷脱氨酶浓度。

     

    2.若胸腔积液是由感染所引发,胸腔积液中的葡萄糖浓度会降低。

     

    3.细胞学检查可直接鉴定癌细胞的形态及可能来源。

     

    4.漏出液不仅发生于左心室衰竭,血液中白蛋白含量过低时也可以造成胸腔积液(如肾病综合征和肝硬化)。

  • 腹痛也是急诊科最经常碰到的问题之一,但腹痛和胸痛不同,腹痛有时候处理起来更加复杂,所以,腹痛也是让急诊科医生头疼的问题之一!胸痛是一种常见而又能危及生命的病症。而腹痛(abdominal pain)是临床常见的症状,也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外,腹痛又是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素的影响。

     

     

    今天咱们一起来看看,和腹痛有关的哪些个疾病都有哪些?

     

    一、肝脏疾病

     

    肝脏疾病引起腹痛的也有很多类,比如肝癌、肝总管阻塞、肝炎、肝脓肿、肝破裂等等,都会引起腹痛不适!

     

    二、胆囊疾病

     

    胆囊炎、胆囊结石、胆囊结石并胆源性胰腺炎、胆囊息肉、胆囊占位等,都会引起腹痛!

     

    三、胰腺疾病

     

    胰腺占位、胰腺炎、胰腺破裂等等,也都会引起腹痛!

     

    四、脾脏疾病

     

    脾功能亢进、脾脏破裂等,会让人腹痛不适!

     

    五、消化道疾病

     

    胃癌、胃溃疡、胃出月、胃炎、肠炎、胃肠痉挛、肠梗阻、胃肠穿孔、胃肠外伤、阑尾炎等,都会导致腹痛不适!

     

    六、泌尿系疾病

     

    泌尿系结石、泌尿系炎症、泌尿系肿瘤等疾病,也会出现腹痛!

     

    七、妇科疾病

     

    宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等等,也会导致腹痛不适!

     

    八、神经官能症

     

    神经官能症导致的腹痛,会更加难以鉴别区分,需要医生用智慧去鉴别!

     

    九、其他疾病

     

    腹痛原因太多了,腹膜炎,肠系膜动脉栓塞、主动脉夹层、其他动静脉疾病等,都会引起腹痛,需要加以鉴别!

     

     

    患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。腹痛原因很多,感觉远超腹痛,所以,需要我们仔细鉴别,避免误诊漏诊!

     

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    一个年轻女孩躺在病床上,焦急地等待着病检结果,事实上,已经来住院,那病情绝非那么简单,只是,谁又会想到,很快,这个女孩将会被宣判死刑。

     

    出来了……老师,报告出来了……一个实习医生盯着电脑说。

     

    医生打开后微微皱起眉头,他说了句,哎,真是太可惜了。

     

    因为病理报告上清楚地写着,子宫颈鳞状细胞浸润癌。

     

    事实上,鳞状细胞浸润癌只是宫颈癌的一个病理类型,除此之外,它还包括腺癌,腺鳞癌,还有一些非常罕见的神经内分泌癌,未分化癌,间叶肿瘤等等。

     

    医生说,宫颈癌的发病率很高,也是最常见的妇科恶性肿瘤,近些年,大量流行病学资料提示,它的发病越来越年轻化,很多人认为宫颈癌是绝经后老年女性的“专利”,其实这是不正确的,因此,不管什么年龄段的女性都应该重视子宫的健康。

     

    说到这,很多人会有这样的疑问,19岁,这么年轻的一个女孩,怎么会罹患宫颈癌?医生说,导致宫颈癌的高危因素主要有人乳头瘤病毒(也就是HPV)感染,多个伴侣,吸烟,同房过早,各种性传播疾病,免疫抑制等因素有关。

     

    虽然很多女孩很年轻,但这并不意味着她们的抵抗力更好,更不易罹患宫颈癌。

     

    医生说,事实恰恰相反,处于青春期的女孩,子宫颈发育尚未成熟,对致癌物更加敏感,另外,这个年龄如果过早同房,且伴侣很多,感染HPV的可能就更大。

     

    这些因素都有可能诱发宫颈癌的发生,而很多年轻女孩缺乏健康观念,即便宫颈癌已经发出一些异常信号,但她们也并未引起高度重视。

     

    就像19岁的柳柳,医生在犹豫该如何告诉这个年轻女孩,事实上,她过早辍学,一个人远离家乡来到这座城市,父母都不在身边,除了她本人,医生也无从告知。

     

    当说出真相的时候,这个看起来坚强无比的女孩,却瞬间崩溃,晕倒在病房,好在,她只是一下子难以承受,并无大碍,只是,比现实更残酷的是病情,相关检查显示,

    因为拖的时间很久,癌细胞出现了扩散转移,已经失去了手术根治的机会。

     

    而柳柳的自述,也许能为我们揭开真相,17岁辍学,深入社会,却已经谈了五任男友,对她来说,谈男友就像换衣服,其实她却不知道,多个伴侣可能导致的危害。

     

    年轻的女孩为自己的行为付出了沉重代价,青春还未绚丽绽放便又黯然落幕,医生说,柳柳的悲剧给了我们深刻的惊醒。

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  • 说到肺气肿这种疾病,相信朋友们应该都了解一些,主要还是因为各种数据都显示这种疾病的发病几率很高,现实生活中有很多患上这种疾病的人群,而肺气肿又是一种和肺有关的疾病,其危害相信大家也能想像得到。但是每一种疾病的到来都不是没有原因的,那么这种疾病的引发因素又有哪些呢?

     

     

    一、感染感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。

     

    病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

     

    二、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件,这也是肺气肿的病因之一。


    、职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质,如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的肺气肿。


    四、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏,成为肺气肿的病因之一。


    、吸烟肺气肿的病因中最重要的,烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚,容易继发感染,慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器,使副交感神经功能亢进,引起支气管平滑肌收缩,气流受限。

     

     

    烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍,烟龄越长,吸烟量越大,肺气肿患病率越高。


    以上的这五个方面的内容就是我们为大家准备的关于肺气肿这种疾病的一些引发因素,这些因素很多都是和我们的生活息息相关的,希望朋友们都能够多呵护一下自己的身体,能避免的尽量避免,让我们都能够健康的生活下去。

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    一名年轻女孩走进了诊室,她对医生说,最近一段时间,下身经常出现瘙痒,灼痛感。

     

    通过检查,医生意外地发现,在女孩的私密部位散在着一些白色小乳头状疣状突起,其中有些病灶还相互融合,看起来像菜花一样。

     

    很明显,正是这些异常突起,导致了女孩的不适。

     

    但新的疑问是,这些看起来有点异型的突起,究竟是什么东西?

     

    通过检查,医生最终确诊,年轻女孩所罹患的正是尖锐湿疣。

     

    尖锐湿疣的英文全称是condyloma acuminata,它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮疣状增生病变,其发病率仅次于淋病,居第二位。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。

     

    从尖锐湿疣的定义我们可以看出,HPV感染在其中发挥着至关重要的作用。

     

    很多女性对于HPV并不陌生,因为它是导致子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的罪魁祸首,它是一种环状双链DNA病毒,目前一共发现100多个型别,其中40多种与生殖道感染有关。

     

    对于宫颈癌来说,高危型HPV16和18与其密切相关。

     

    但对于尖锐湿疣来说,低危型HPV6和11与此相关。

     

    21岁的小柔是一名高校大学生,她非常困惑自己为何会感染这种病毒,自己从不乱吃东西,也不抽烟喝酒,至于男朋友,也只有一个。

     

    但医生却告诉小柔,HPV主要通过性接触传播。也就是说,如果小柔的男朋友有,则很有可能传染给小柔,说到这,小柔想到,自己与男友同房的时候,曾经很多次都未使用安全套。

     

    事实上,随后对小柔男友的检查,证实了医生的推测,他同样是一名HPV感染的患者。

     

    事已至此,一切非常清晰,医生说,不仅小柔要治疗,她的男友也要治疗。

     

    不过知道真相的小柔已经彻底崩溃,面对着自己朝夕相处的男友,小柔一个巴掌狠狠地打在了他的脸上……

     

    预防尖锐湿疣,不使用别人的内衣、泳装及浴盆,在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上,在公共厕所尽量使用蹲式马桶,上厕所前后用肥皂洗手。

     

     

  • 胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。


    近5年来,我国19~35岁青年人的胃癌发病率比30年前翻了一番,胃癌防治已经成为社会广泛关注的健康焦点。

     

     

    据医学统计数字显示,中国肠胃病患者有1.2亿,每年新增40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。

     

    然而,胃癌不是由正常细胞迅速转变成癌细胞,从最开始的胃炎演变到最后的胃癌,是一个循序渐进的过程。

     

    慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤(如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流)以及某些免疫因素和遗传因素等。

     

    幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染,可以通过毒素、免疫损伤等机制,加重患者胃的损伤,甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。

     

    但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首,饮食不规律、饮食结构不合理,对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕,这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复,渐而而被肠上皮细胞代替,导致了“肠上皮化生”的癌前病变,进一步发展为胃癌。

     

    可见,胃炎是否会转化成胃癌,“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素,而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。

     

     

    虽然胃癌周围黏膜中,萎缩性病变多见,但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高,但两者却密切相关,胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。

     

    所以呢,一旦我们发现了萎缩性胃炎,便要越早治疗越好,否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视,就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的,而重度萎缩性胃炎可逆性很小。

     

    为了监视病变的动态变化,要定期复查胃镜。

     

    不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次;

     

     伴中度不典型增生者3个月1次;

     

    伴重度不典型增生者应看作是癌变,可考虑将局部病变组织切除或手术切除,以绝后患。

  • 会厌是位于咽喉部位的一块软骨,有黏膜覆盖,与舌根相连。主要在吞咽动作时发挥作用。避免食物进入气管。会厌囊肿是指会厌的黏液滞留于黏液腺内导致的囊肿。一般无明显症状,严重时会出现吞咽困难以及异物感,多见于成人,也可见于婴幼儿。本病主要通过手术治疗改善,预后较好。

     

     

    一、会厌囊肿的分类

     

    根据会厌囊肿的大小分为分为小囊肿和大囊肿。

    大囊肿:体积较大,就有明显的临床症状,表现出吞咽困难、异物感、刺激性咳嗽以及呼吸困难等。
    小囊肿:一般无明显的临床症状。


    二、会厌囊肿的病因

     

    导致会厌囊肿的原因有很多,其中会厌囊肿可以由于疾病因素导致,包括急性喉炎和慢性喉炎,也可以由于先天性疾病导致,本病好发于成人。

    1、主要病因:慢性喉炎主要是喉黏膜的毛细血管扩张充血,并有较多的炎性细胞浸润,会厌腺体的黏液分泌增加,但排出不及时。所以会导致较多的黏液堆积在会厌的黏液腺体内,导致会厌囊肿的形成。急性喉炎是喉黏膜的急性卡他炎症,发生急性喉炎时,会有较多的炎性物质产生,炎性物质不能及时排出就会堆积在会厌的黏液腺体内,从而导致会厌的肿大,形成会厌囊肿。
    2、先天因素:部分患者是会厌黏膜下先天长有小囊,随着身体发育,小囊逐渐扩大并充满液体,从而形成囊肿。


    三、需要做的检查

     

     

    CT检查:CT检查主要用于婴幼儿以及儿童的检查,因为婴幼儿及儿童通常情况下不配合喉镜检查,导致医生难以顺利完成检查,也就会导致诊断出现障碍,所以才用CT检查方便及时给出明确的诊断。
    MRI检查:MRI检查对软组织的分辨率较高,主要用于检查会厌附近肿瘤的大小以及侵犯的范围,也可以用于鉴别诊断。
    喉镜检查:喉镜检查有很多类型,会厌囊肿主要采用电子喉镜检查。电子喉镜检查所得到的图片一般更加清晰,同时可以将得到的瞬间照片保存下来,但是此中检查一般不适用于婴幼儿以及儿童。


    根据典型症状、电子喉镜检查即可诊断,当出现吞咽困难以及异物感或者刺激性咳嗽时,提示可能患有会厌囊肿。根据电子喉镜检查可以初步确定囊肿的部位以及大小可为诊断提供依据。

  • 肝肾综合征,这一疾病在临床上并不常见,但一旦发生,其严重程度不容忽视。该疾病的主要症状包括肾损害、严重腹水、排尿困难、腹胀、全身水肿、胃大、无法排尿等。肝肾综合征的出现往往标志着疾病进入了一个非常严重的阶段。

    肝肾综合征的成因复杂,主要包括以下几种情况:

    1. 由于肝炎、肝硬化或肝癌发展到晚期,腹水后引发的肾损害,导致一系列症状出现。

    2. 由于肝炎缓慢发展而来,最终引发肝肾综合征。

    3. 由于肾脏疾病引发的肝肾综合征。

    肝肾综合征主要发生在肝脏和肾脏疾病中,其临床表现主要为全身水肿、胃大、腹水和无法排尿。这些症状通常只能通过使用药物或利尿剂来缓解。

    目前,治疗肝肾综合征的方法相对有限,效果也不是很理想。因此,及时发现并控制肝炎或肾炎是预防肝肾综合征的关键。一旦发展为肝肾综合征,治疗难度会大大增加。

    对于肝肾综合征患者,应采取以下措施进行护理:

    1. 绝对卧床休息,昏迷者头部偏向一侧。

    2. 采取低蛋白、低脂肪、营养丰富、易于消化的饮食,并控制饮水量。

    3. 观察生命体征的变化,每30分钟至1小时测量一次呼吸、脉搏和血压,并记录。

    4. 观察并记录排尿的性质和量,观察利尿剂的应用效果。

    5. 观察低钠血症的表现,并补充钠盐。

    6. 静脉补充高渗钠盐时,注意不要使药液外渗,防止局部炎症和坏死。

  • 肝硬化是一种常见的慢性肝病,其后期表现形式多样,对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍肝硬化后期的表现,帮助患者和家属更好地了解疾病。

    一、消化系统症状

    肝硬化后期,患者的消化系统症状会明显加重。常见的症状包括食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征。这些症状会导致患者体重下降、营养不良,进一步加重病情。

    二、内分泌系统紊乱

    肝硬化后期,患者的内分泌系统也会出现紊乱。其中,肝源性糖尿病是比较常见的并发症,患者会出现多尿、多食等症状。此外,患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌等内分泌紊乱的表现。

    三、其他症状

    肝硬化后期,患者还可能出现以下症状:

    1. 脸部晦暗、黝黑、无光泽;

    2. 腹水和水肿明显,尤其是老年患者;

    3. 脾大,有脾功能亢进;

    4. 肝脏体积可增大、缩小或正常,质地较硬,边缘和表面有粗糙不平之感。

    四、预防和治疗

    肝硬化是一种无法彻底治愈的疾病,因此预防和治疗尤为重要。

    1. 预防措施:注意高度警惕病毒性肝炎,控制饮酒量,保持良好的生活习惯。

    2. 治疗方法:根据患者的具体情况,采取药物治疗、手术治疗、肝移植等治疗方法。

    3. 日常保养:注意营养摄入,适当运动,保持良好的心态。

  • 取卵后出现腹水是卵巢过度刺激综合征的常见症状,这种情况通常是由于促排卵药物的使用引起的。那么,取卵后出现腹水怎么办呢?下面我们就来了解一下。

    一、一般治疗

    卵巢过度刺激综合征是一种自限性疾病,大多数情况下,患者可以在家中通过以下方法进行自我调节:

    1. 注意休息,避免剧烈运动。

    2. 多喝水,保持充足的水分摄入。

    3. 饮食清淡,多吃富含蛋白质和膳食纤维的食物。

    4. 适当调整饮食,如多吃流质食物、高蛋白食物等。

    经过一段时间的调整,腹水可能会自行吸收消退。

    二、药物治疗

    1. 扩容疗法:医生会给病人适量的液体,如葡萄糖溶液,以增加血容量,改善症状。

    2. 抗凝治疗:医生会给抗凝血药,预防血栓形成。

    3. 少尿的治疗:对于血液稀释但仍然少尿的患者,医生会静脉注射利尿剂。

    三、手术治疗

    1. 腹部穿刺引流:对于呼吸困难、腹胀腹痛的患者,进行腹腔穿刺引流腹水,改善患者不适。

    2. 卵巢囊肿吸引术:对于症状加重或穿刺引流治疗无效的患者,医生会在b超引导下穿刺抽吸卵巢囊肿。

    3. 人工流产:如果患者怀孕,医生可能会建议进行人工流产,以减轻卵巢过度刺激综合征的症状。

    四、注意事项

    1. 饮食:患者要少吃多餐,饮食清淡,多吃高蛋白和维生素的食物。

    2. 水分:适当调整饮水量,保持充足的水分摄入。

    3. 休息:注意休息,避免剧烈运动。

    4. 监测:定期监测病情,如有不适,及时就医。

  • 肝腹水是肝硬化晚期常见的并发症之一,患者常常面临着消化系统功能减退、食欲不振等问题。在饮食方面,患者需要特别注意,以下是一些关于肝腹水患者饮食的建议:

    1. 少盐饮食:肝腹水患者需要严格控制盐分的摄入,以免加重腹水和水肿。建议每日盐分摄入量不超过5克。

    2. 进食方式:患者应采取少量多餐的方式,避免一次性进食过多,加重消化系统的负担。进食时应细嚼慢咽,有助于食物的消化吸收。

    3. 食物选择:患者应选择易消化、富含纤维的食物,如面条、稀粥、蔬菜、水果等。同时,应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激胃肠道。

    4. 蛋白质摄入:肝腹水患者需要摄入足够的蛋白质,以支持肝细胞的修复和再生。建议每日蛋白质摄入量为1-1.2克/千克体重。食物来源包括鱼类、牛奶、蛋类、瘦肉等。

    5. 适量运动:适当的运动有助于改善消化功能,促进血液循环,减轻腹水症状。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等。

    6. 定期复查:肝腹水患者需定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,肝腹水患者在饮食方面需要特别注意,遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,有助于改善病情,提高生活质量。

  • 我爸爸的肾癌晚期,已经转移到其他器官。每天他都在与病魔抗争,生活质量急剧下降。我们一家人都很着急,想尽办法寻找治疗方法。有一天,我在网上发现了京东互联网医院,决定试试看。

    我通过京东互联网医院预约了一位肿瘤科医生,详细描述了我爸爸的病情。医生非常耐心地听完后,给出了很多宝贵的建议。首先,他推荐我爸爸喝红枣生姜红糖茶,少量多次饮用。其次,他建议我们控制每天的液体摄入量,因为我爸爸有腹水问题,过多的水分会加重不适。最后,他提醒我们在日常生活中要注意营养摄入,尽量选择易消化的食物。

    我爸爸按照医生的建议去做,效果非常明显。他的口干和失眠问题有所改善,整个人看起来也精神多了。我们一家人都非常感激这位医生,感谢他在我爸爸最需要帮助的时候伸出援手。

    肾癌晚期的营养和水分摄入问题 常见症状 肾癌晚期的常见症状包括血尿、腰痛、体重下降、疲劳等。需要注意的是,肾癌早期可能没有明显症状,因此定期体检非常重要。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 饮食上应选择易消化的食物,避免刺激性食物; 2. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 3. 定期进行体检和复查,及时发现和处理问题; 4. 根据医生建议,合理使用药物和营养补充剂; 5. 在日常生活中注意休息,避免过度劳累。

  • 肝硬化,一种常见的慢性肝病,其症状多种多样,严重影响患者的生活质量。常见的症状包括腹胀、双下肢水肿、呕血、便血、神志障碍、排尿困难、尿少、消瘦、面色灰暗、肝掌以及蜘蛛痣等。这些症状可能单独出现,也可能同时出现,严重程度因人而异。

    肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。代偿期肝硬化患者可能没有任何明显症状,但通过肝脏弹性测定等检查可以发现肝脏硬化的迹象。失代偿期肝硬化患者则会出现各种并发症,如腹水、肝性脑病、上消化道出血等,严重影响患者的生命安全。

    针对肝硬化患者,早期诊断和治疗至关重要。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。药物治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗等。手术治疗适用于部分患者,如门脉高压症等。肝移植是目前治疗晚期肝硬化的有效方法。

    除了治疗,日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、合理饮食、适当运动等。此外,患者还应定期进行复查,以便及时发现病情变化。

    在日常生活中,我们应提高对肝硬化的认识,积极预防肝硬化的发生。对于有肝病风险的人群,如病毒性肝炎患者、长期酗酒者等,应定期进行体检,以便早期发现并治疗肝脏疾病。

    总之,肝硬化是一种严重的肝病,早期诊断和治疗至关重要。通过积极的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高患者的生活质量。

  • 肝脏作为人体重要的代谢器官,其健康对于维持人体正常生理功能至关重要。然而,当肝脏功能受损时,往往会出现一系列并发症,其中肝炎腹水便是其中之一。

    那么,究竟什么是肝炎腹水呢?它又是如何引起的呢?下面我们就来详细了解一下。

    首先,肝炎腹水是指由于肝脏疾病导致门静脉高压,进而引起腹水的一种病症。门静脉高压是指门静脉血流受阻,导致压力升高,进而引起腹水形成。引起门静脉高压的原因有很多,主要包括肝硬化、肝肿瘤、肝血管瘤等。

    其次,肝炎腹水的形成机制主要包括以下几点:

    1. 门静脉高压:门静脉高压会导致腹内血管静水压升高,进而引起组织液吸收减少和渗漏到腹腔,从而形成腹水。

    2. 肾功能不全:有效循环血容量不足,肾血流量减少,肾素、血管紧张素、醛固酮系统激活,肾小球滤过率降低,钠排泄和尿量减少,导致水分在体内潴留,形成腹水。

    3. 肝淋巴量增多:肝淋巴量超过淋巴循环和引流能力,肝窦内压力增加,肝淋巴生成增加,从肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水的形成。

    4. 低蛋白血症:低蛋白血症导致毛细血管中的液体泄漏到腹腔或组织空间,形成腹水。

    5. 肝脏激素分泌异常:肝脏醛固酮和抗利尿激素减少,导致继发性醛固酮和抗利尿激素增加,进一步加重腹水。

    对于肝炎腹水的治疗,应针对病因进行治疗。首先,处理原发疾病:如肝硬化可用抗肝纤维化治疗;乙型肝炎或丙型肝炎可用抗病毒和戒酒治疗。其次,治疗腹水本身:对于低白蛋白引起,可给予白蛋白输注和利尿剂治疗;对于门脉高压等因素导致腹水,可通过控制门脉压力来治疗。此外,饮食调节和基本治疗也是治疗肝炎腹水的重要措施。

    总之,肝炎腹水是一种严重的肝病并发症,需要引起我们的重视。了解其病因、发病机制和治疗措施,有助于我们更好地预防和治疗肝炎腹水。

  • 在繁华的都市中,我们总能看到无数辛勤劳作的农民工身影。他们为了生活,远离家乡,在城市中拼搏。然而,在追求美好生活的过程中,他们也面临着种种困境。近日,一位名叫吴远碧的农妇因患上“怪病”而陷入困境,为了不拖累家人,她竟然挥刀自剖肚子进行自救,这一行为引发了社会广泛关注。

    吴远碧,一位来自农村的普通农妇,于1989年随丈夫来到城市打工。为了生计,她辛勤劳作,却不幸患上了一种名叫“布加综合征”的疾病,导致腹部积水,肚胀如鼓。为了治病,吴远碧夫妇四处求医,花费了大量积蓄,却始终未能治愈。面对巨额的医疗费用,吴远碧不得不放弃治疗,回到家中。

    然而,病魔并没有放过她。腹水逐渐增多,吴远碧的身体越来越虚弱。为了减轻家人的负担,她决定采取极端措施,用菜刀剖开肚子,放出腹水。幸运的是,这一行为被及时制止,吴远碧得到了救治。

    这一事件引发了对农民工医疗保障问题的关注。许多农民工由于户籍限制,无法享受到与城市居民同等的社会保障待遇。一旦生病,他们往往面临着高昂的医疗费用和沉重的经济负担。

    为了解决这一问题,相关部门需要加强对农民工医疗保障的关注,完善相关政策,确保农民工在生病时能够得到及时救治。同时,社会各界也应关注农民工的健康状况,为他们提供更多的帮助和支持。

  • 肝硬化肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。本文将探讨肝硬化肝癌早期生存时间的相关因素,并提供相应的治疗和保养建议。

    一、肝硬化肝癌早期生存时间的影响因素

    1. 病因控制:肝硬化肝癌的病因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。早期去除或控制病因是提高患者生存率的关键。例如,针对病毒性肝炎患者,早期使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等,可以有效抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,阻断肝硬化进程,从而延长患者生存时间。

    2. 治疗方案:肝癌早期病灶较小,手术切除、微波消融等治疗手段可以有效根治肿瘤,提高患者生存率。但如果治疗不及时,肿瘤出现转移或复发,患者的生存时间将大大缩短。

    3. 患者体质:患者的年龄、性别、体质等因素也会影响肝硬化肝癌的生存时间。

    二、肝硬化肝癌早期治疗建议

    1. 积极治疗病因:针对病毒性肝炎患者,应早期使用抗病毒药物;针对酒精性肝病患者,应戒酒。

    2. 选择合适的治疗方案:根据肿瘤的大小、位置、患者体质等因素,选择合适的治疗方案,如手术切除、微波消融等。

    3. 术后康复:术后注意休息,加强营养支持,预防感染等并发症。

    三、肝硬化肝癌早期保养建议

    1. 饮食:肝硬化患者应摄入富含锌、镁等矿物质的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉、鱼、绿叶蔬菜等。避免摄入过多脂肪,避免饮酒和刺激性食物。

    2. 生活习惯:保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累。

    3. 定期复查:定期复查肝功能、肿瘤标志物等,以便及时发现病情变化。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的人开始关注自己的体型和健康。其中,腹部肥胖问题备受关注。那么,导致腹部肥胖的原因有哪些呢?本文将为您详细解析。

    首先,让我们了解一下腹部肥胖的成因。根据医学研究,腹部肥胖可能由以下几种原因引起:

    1. 生理因素:碳水化合物摄入过多,缺乏运动,导致多余能量转化为脂肪储存于皮下,形成腹部肥胖。

    2. 疾病因素:多囊卵巢综合征、库欣综合征、甲减功能退化、肝硬化腹水等疾病也可能导致腹部肥胖。

    2.1 多囊卵巢综合征:多囊卵巢综合征是一种内分泌疾病,患者常伴有月经不调、多毛、肥胖等症状,其中部分患者表现为腹部肥胖。

    2.2 库欣综合征:库欣综合征是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致的疾病,患者可能出现向心性肥胖,其中腹部肥胖尤为明显。

    2.3 甲减功能退化:甲状腺激素分泌不足,导致人体基础代谢率降低,进而引发腹部肥胖。

    2.4 肝硬化腹水:肝硬化患者可能出现腹水,导致腹部膨胀。

    其次,针对腹部肥胖的治疗方法包括:

    1. 生活方式干预:控制饮食,增加运动,减少脂肪摄入,改善生活习惯。

    2. 药物治疗:针对病因,使用相关药物进行治疗。

    3. 手术治疗:对于严重患者,可能需要手术治疗。

    最后,为了预防和改善腹部肥胖,以下建议可供参考:

    1. 合理膳食:控制饮食热量,增加蔬菜、水果摄入,避免高糖、高脂食物。

    2. 适量运动:坚持规律运动,如跑步、游泳、瑜伽等,提高新陈代谢。

    3. 保持良好心态:学会调节情绪,减轻压力。

    4. 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

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