欢迎关注。今天我们讲一下，类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病，就是病人出现在手的大拇指这一侧，三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛，还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征，我们另外就得说一下，为什么腕管在这个地方容易得病？也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨，在腕骨这地方有八块小骨头在底下，在这上面有一条韧带叫腕横韧带，腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道，这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过，有九个是肌腱，它是屈肌腱，屈肌腱就是我们的指头蜷起来，拳头握起来，让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱，还外加了一条非常重要的神经，就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多，而且神经是传递我们信息的，是上传下通的一个传递信息的，非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织，这十个在这里头几乎是排的满满的，是没有什么空隙的，那么如果在这个时候，里头这些组织比如肌腱、或者滑囊，局部有什么发炎的东西，或者张力增高，它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激，它就会出现这个传递信息的问题，就会出现我刚才讲的这些症状，我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化，主要就是滑膜炎，特别是急性滑膜炎的时候，这个地方的软组织就会肿胀，会出现肿胀、压痛，疼痛，滑膜也会增生。然后还有些腱鞘，我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎，腱鞘发炎之后，肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过，本身这里头就是非常狭窄的一个通道，挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指，还有无名指的这一半，这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛；有的病人是针刺样的疼痛；还有的病人出现手指麻木；有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了，还有一个表现就是大鱼际，这是我们的大鱼际肌，时间长了之后这块肌肉会萎缩，这个地方看起来跟另外一边一对比，发现有一边明显萎缩了，这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况，就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎，最后影响到了正中神经，而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征，今天就讲到这里，欢迎关注，评论，转发。谢谢大家。

多为常见急性或慢性结缔组织炎症，为风湿性关节炎的表现之一，患者常有肌肉酸痛、红肿等症状，一般以服药为主。病倒了，无论是治疗还是护理，都要小心，因为疾病的治疗是一个长期的过程。

 

 

患风湿关节炎的原因是什么？

一是遗传。

由于风湿性关节炎具有一定的遗传性，患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史，所以在孕期，为了减少不健康的婴儿出生的机会，在孕期还应注意自身，避免感染细菌和病毒。

二是感染。

根据相关调查显示，大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染，如果因为某些因素而引起人体感染的话，也会引发风湿性关节炎，所以有过敏史的人要特别小心。

三是自身免疫力低下。

自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎，因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染，一旦感染后，这些细菌就会侵入人体关节腔，产生球蛋白引起风湿性关节炎，所以平时应多做运动，提高自体免疫能力。

四是内分泌因素。

内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系，由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素，所以，对患风湿性关节炎的人一定要注意，平时少熬夜，养成早睡早起的好习惯，一日三餐按时进食，只有这样，才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

五是环境因素。

环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一，如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中，关节部位易受寒气侵袭，而且这种环境极易滋生细菌，不但会增加居民得风湿性关节炎的几率，而且还会伴有其它疾病的病发，因此，在选择居住环境时，必须保证清洁、明亮。

 

引起风湿性关节炎的原因有很多，一旦患病如不积极配合治疗，还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症，因此，我们平时生活中要避免上述致病因素，好好调养身体，只有这样，才能远离疾病。

 

由上述情况可以看出，正是营养作用的体现，所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养，也要增强自身免疫力，预防感染，好好调养身体，养成良好的生活作息，避免内分泌紊乱。

 

腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄，压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的，以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。

 

腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症， 占椎管内疾病的第二位，所以由此可以发病率是比较高的。

 

 

发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素，在临床上退变性椎管狭窄较为常见。

 

腰椎管狭窄症的分型较多，根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄，和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。

 

腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少，主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。

 

 

腰背痛：腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微，并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛，当活动数小时反而减轻，但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主，休息时则可缓解。

 

 

腰部后伸受限及疼痛感：当腰椎由中立位到后伸位时，椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管，椎管长度亦缩短，椎间孔变窄，以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄，并由此出现各种症状。

 

神经症状：当神经根管和椎间孔狭窄时，患者可出现下肢神经症状，表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。

 

L4(第四腰神经)神经根受累时，出现小腿前内侧的疼痛及麻木，股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;

 

L5(第五腰神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾，胫前肌萎缩，足背伸无力;

 

S1(第一骶神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力，跟腱反射减弱。

 

间歇性跛行：当患者步行一定距离后，出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行，当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解，所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短，严重者不能下地行走。

今天我们来聊一聊，类风湿性关节炎对关节的影响：在后期为什么有些人的关节会变形？会出现爪形的手，或者是畸形的脚这种情况？

 

我们经常会看到，有些人的手，或者是脚变了形，不明就里的人看到都觉得很害怕，不知道是得了什么疾病。其实这是得了类风湿性关节炎，最后导致的关节变形，那得了类风湿，为什么会导致关节变形？

 

 

类风湿性关节炎它主要影响的位置，就是在我们关节的滑膜。在我们关节腔里头，表面有一层滑膜组织，它最先影响的就是这个滑膜。

 

滑膜发炎之后，就会出现水肿，水肿之后就会出现大量的单核细胞、淋巴细胞，然后在这个地方，这些滑膜的细胞也会坏死，最后形成纤维素一样的沉积物，这个沉积物它会进一步发展，最后经过3到6个月的时间，变成了血管翳。

什么是血管翳？血管翳实际上就是由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，由这些细胞构成的一个病变过程中的病理产物。这血管翳就像一层膜一样，覆盖在关节软骨面上，它覆盖在这就会阻断软骨和我们滑液的接触。

 

软骨要从滑液里头吸取一定的营养，这个时候阻断它们接触之后，它就不能吸取到营养了，而且血管翳里头还有些细胞，会释放一些炎性的介质，就是让我们产生炎症的。这些介质对关节软骨，还有软骨下面的这些骨头，还有一些骨头周围的韧带、肌腱，都会有一定的侵蚀。

 

 

最后导致关节软骨的破坏，甚至有些人拍磁共振，会看到软骨下面的骨质都有一定的溶解。当然关节囊也会破坏、松弛，周围的肌肉萎缩，然后韧带拉长；还有些人会发生韧带断裂的情况，断裂之后最后出现了关节畸形、活动受限。

 

另外还有个原因就是因为疼痛，导致我们的肌肉，为了防止它疼痛，所以我们有个保护性的姿势，这个姿势有可能是关节处于一个长期的屈曲位置，或者半屈曲位，它这样可以缓解疼痛。不过这种姿势时间长了之后，韧带肌肉长时间处在一个位置，最后会发生挛缩，也可能导致关节畸形。

 

再到后期，类风湿性关节炎的病人，关节最后就完全变成直的了，或者就是在一个位置，僵死在这了，这叫强直，最后没有任何屈伸功能，功能完全丧失。这是类风湿性关节炎为什么到后期，最后形成了关节畸形的主要原因。

 

就是在里面反复的炎症，反复代谢的产物，最后形成这个血管翳，造成它最后关节软骨的破坏，肌腱的断裂，这是造成它畸形的主要的原因。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

老陈是一个工程师，因工作缘故，经常需要在外跑，特别是近几年因业务需求，往非洲跑的次数增多，每次出国就腹痛腹泻，回国后就缓解，但是随着时间推移，近期有加重的趋势，在国内也慢慢加重了。

 

老陈为此实在困恼，肠镜也做了，没问题；中药也喝了很长一段时间调理，也没好；益生菌之类的也吃了，还是没有见好！

 

难道这就是老人家常说的“水土不服”吗？

 

通俗说，是对的，环境与饮食对于一个人的肠道环境影响是很大的。以现代医学来定义，准确应该说，老陈是肠易激综合征！那什么是肠易激综合征呢？今天我们就来了解一下~

  

 

一，什么是肠易激综合征

 

肠易激综合征(IBS) 是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，是一种有持续存在或反复发作的结肠功能紊乱的常见病。

 

其中，比较明显特征是无感染或炎症的存在，但病因不明，但是可以确定的是，饮食、生活方式、感染和无关的炎症均被认为是潜在的致病因素，尤其与痢疾、受寒、纳进凉食有直接的相关性。

 

肠易激综合征可发生于任何年龄，但是这类疾病更偏爱年轻人，研究表明，患有肠易激综合征的人群中以20~ 40岁的青壮年居多，女性为多，约占发病者的75%。

 

到这里，咱们也就初步了解完什么是肠易激综合征！

 

最后，本文剩下一个问题，是否像老陈那样的表现情况才是肠易激综合征呢？不腹泻，但是便秘这类情况是肠易激综合征吗?那带着疑问来了解下~

 

 

 

二，肠易激综合征的类型

 

不腹泻，但是便秘也是属于肠易激综合征的一种典型类型！

 

依据症状表现，肠易激综合征分为数种类型，主要以下三种为主：

 

一类以便秘为主要症状，伴随腹胀，恶心等其他表现，发生比率约占28%；

            

一类以腹泻为主要症状，伴随疼痛，腹直等其他表现，约占比例为29%；

 

一类以以上两种情况的症状兼而有之， 约占33%，其中58%的女性其主要症状为腹泻。

 

目前认为主要引发的原因，主要是胃肠动力学异常、内脏感觉异常、精神因素等情况，而造成上述变化的机制则尚未阐明。

 

但是，目前较多认为精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素;另约有1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重，部分患者肠易激综合征症状发生于肠道感染治愈之后。

 

近年研究表明，肠易激综合征可能于肠粘膜的低度炎症有关，如肥大细胞脱颗粒，炎症介质高表达等。

 

以上就是本文的知识点~有更多想知道的可以留言~

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腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。

 

 

一、腱鞘炎可以分为几类？

 

根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类：

手指屈肌腱腱鞘炎：又称扳机指或弹响指，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人。任何手指均可发生，但多发于拇指、中指及环指。病变累及指关节。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：女性的发病率较男性高，女与男之比为6 : 1。另外，有时鞘管内有迷走肌腱存在，这种解剖变异，亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状，病变累及腕关节。
肱二头肌长头腱鞘炎：肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。好发于40岁以上的病人，主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限，若不及时治疗，可发展为冻结肩。

二、腱鞘炎的发病原因

 

腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂，手指长期快速活动，手指长期用力活动，等慢性劳损是主要病因。如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

 

 

1、主要病因：慢性劳损，主要由于长期反复进行某项动作，某处肌腱反复受力，可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生，腱鞘增厚狭窄。同时肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁，如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者，这些慢性劳损是主要病因。

2、诱发因素：先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等容易诱发。

一、不宁腿综合征是什么？

 

不宁腿综合征（RLS）又叫做多动腿综合征或不安腿综合征，其临床表现为每到安静休息，或者是临睡时，双下肢尤其小腿深部腓肠肌常常有酸、麻、痛、虫爬、瘙痒等多种痛苦的感觉。患者必须要起来按摩、捶打，尤其是夜间随眠时，因为这种极度的不适感，使得患者不得不下地行走或活动下肢，导致患者严重的睡眠障碍，因此该病被归结为“睡眠障碍性疾病”。

 

 

此外，因这些不适症状常常迫使患者的小腿不停的活动，可表现为在室内、外长久的徘徊、移动或行走，才能使症状得到缓解，因此而命名为“不宁腿综合征”。 

 

二、不宁腿综合征怎样分类的呢？

 

1.医学上，根据临床病程分为2类：

 

• 慢性持续性性RLS：最近1年内，未经治疗的患者出现症状的频率为平均每周2次或以上；
• 间歇性RLS：症状出现的频率为平均每周少于2次，且一生中治疗有5次RLS活动。

 

2.根据病因可分为以下两类：

 

• 原发性不安腿综合征：原发性不安腿综合征具体原因尚未明确，可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。
• 继发性不安腿综合征：继发性不安腿综合征的原因多样，包括脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、帕金森病、风湿性疾病、缺铁性贫血、尿毒症、妊娠等。

 

三、为什么会患这种病呢？

 

不安腿综合征的病因及发病机制尚不明确，一般与遗传、其他疾病、药物、物质缺乏等因素有关，可发病于各个年龄段，但中老年人多见。

 

不宁腿综合征主要原因有两种：原发性和继发性。

 

1.原发性：这种原因不明，多有家族遗传病史，55%~90%原发性不安腿综合征患者有阳性家族史，呈常染色体显性遗传。所以，如果你爸妈或者爷爷奶奶有这个病，那么这个不怪你，你只能默默承受，毕竟基因这个坎儿你是迈不过的！

 

2. 继发性：这个就有原因可循啦！包括尿毒症、缺铁性贫血、叶酸和维生素B12缺乏、干燥综合征、帕金森等在内的原发性疾病；或者是某些药物、焦虑、抑郁等精神因素也有关系。

 

四、不安腿综合征的诱发因素

 

不安腿综合征可发病于各年龄段人群，中老年多见。直系亲属，即父母、兄弟姐妹有不安腿综合征的患者，患不安腿综合征的几率更大。有缺铁性贫血的患者，患不安腿综合征的几率更高。有慢性肾衰竭、多发性神经炎的患者更容易患有不安腿综合征。

 

 

常见的诱发因素有以下几种：

 

1.内分泌失调：内分泌失调引起多系统器官损害，出现缺铁性贫血现象，引发不安腿综合征。

2.出血性疾病：出血性疾病易导致缺铁性贫血，可能诱发不安腿综合征。

3.不良生活习惯、机体营养过低、免疫力低下、妊娠期间都容易诱发不安腿综合征。

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不安腿综合征任何年龄均可发病，中老年多见，是一种较常见的神经系统疾病。对于欧洲和北美的人群研究显示，不安腿综合征的患病率约为5%~10%，亚洲国家迄今为止的研究显示该病患病率低，年发病率仅在0.8%~2.2%，女性的发病率为男性两倍。

 

一、不安腿综合征的症状

 

不安腿综合征的患者一般表现在下肢，出现下肢不适、周期性肢动、想要活动双腿的感觉等，但症状一般在活动双腿后可有好转。本病可诱发抑郁症、精神分裂、睡眠障碍等并发症。

 

 

1.典型症状

 

• 强烈活动双腿的愿望：该症状在安静时明显，长时间的坐、卧及夜间易发生，活动、捶打后可缓解症状。
• 肢体远端不适感：下肢远端可出现难以名状的不适感，且具有昼夜规律性，清晨及上午症状较轻，傍晚至睡觉前症状明显，如虫蠕动感、刺痛感、肿胀感、麻木感等。下肢活动后，不适感可得以部分或全部缓解。
• 周期性肢动：主要表现为睡眠时重复出现刻板样的髋、膝、踝关节的三联屈曲，可致使拇指背伸。

 

2. 其他症状

 

由于患者夜间不适感明显，对睡眠有影响。长期可出现食欲不振、体重减轻、反应迟钝等症状。

 

3.并发症

 

• 抑郁症：不安腿综合征患者长期下肢不适感，出现心情低落，容易并发抑郁症。
• 精神分裂：不安腿综合征患者长期睡眠减少，易出现幻听等症状，并发精神分裂。
• 睡眠障碍：不安腿综合征患者绝大多数有入睡困难、觉醒次数增多，导致睡眠质量严重下降，长期发展容易并发睡眠障碍。

 

 

二、不安腿综合征的相关检查

 

不安腿综合征早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情发展、预防并发症极为重要。有不安腿综合征家族史，既往有贫血病史的人群，要定期进行体检。出现睡眠障碍、下肢异常感觉等，高度怀疑不安腿综合征时，或已经确诊不安腿综合征的患者，若出现严重的睡眠障碍、下肢无力等，应立即就医。

 

1.睡眠监测：通过睡眠监测监测入睡期间的肢体动作，是目前唯一有效的客观指标。

2.游离铁离子测定检查：通过游离铁离子测定检查可判断患者是否有缺铁情况。

3.头颅CT检查：一般无明显异常，可排除其他头部异常引起睡眠障碍的情况。

4.脑电图检查：明确脑部是否有异常波引起睡眠异常，不宁腿综合征患者一般正常。

5.肌电图检查：可以明确下肢肌肉是否有萎缩，而不宁腿综合征患者肌电图检查一般未见神经损害征象。

6.叶酸及维生素B12检查：检查患者是否存在叶酸及维生素B12缺乏的情况。

一、血管性血友病的病因有哪些？

 

遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病，多数患者为显性遗传，少数为隐性遗传，主要病因为血管性血友病因子缺陷。部分获得性血管性血友病与基础疾病有关。血管性血友病常好发于有家族史者、免疫系统疾病者、恶性肿瘤者等人群。此外，服药、长期接触致癌物质和射线有可能诱发血管性血友病。

 

 

血管性血友病因子缺陷：遗传性血管性血友病因子基因位于12号染色体短臂末端，血管性血友病因子由血管内皮细胞和巨核细胞合成，血小板中也含有血管性血友病因子。正常人血浆中的血管性血友病因子由不同数量亚单位、分子量变化范围很大的多种多聚体组成。血管内皮细胞受损时，内皮下组织中的血管性血友病因子暴露于血液中，血小板通过GPⅠb与血管性血友病因子结合黏附于血管内皮下组织，血小板活化后GPⅡb/Ⅲa进一步与血管性血友病因子结合，最终形成血小板血栓；血管性血友病因子作为瑞斯托霉素辅因子，加速瑞斯托霉素诱导的血小板聚集。血管性血友病因子含量减少或与GPⅠb相互作用处分子结构改变，将影响血小板黏附于受损血管，出血时间延长。血管性血友病因子的另一个重要功能是与FⅧ非共价结合，稳定FⅧ∶C，间接影响凝血过程。血管性血友病因子含量减少或与FⅧ结合处分子结构改变将导致FⅧ∶C灭活加速，出现二期止血障碍。血管性血友病因子基因异常，使血管性血友病因子的合成或释放减少、多聚体形成障碍或出现血管性血友病因子质的异常，血管性血友病因子发生量或质的改变而导致止血功能缺陷的发生。

 

产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物：获得性血管性血友病多数与患有基础疾病有关，涉及多种发病机制，最常见的是产生具有抗血管性血友病因子活性的抑制物主要为IgG；其次为肿瘤细胞吸附血管性血友病因子，使血浆血管性血友病因子减少；另外，抑制物可与血管性血友病因子的非活性部位结合形成复合物，加速其在单核-巨噬细胞系统的破坏。

二、哪些人好发血管性血友病？

 

遗传性血管性血友病为常染色体遗传性疾病，多数患者为显性遗传，少数为隐性遗传，有家族史者的发病率明显升高。

免疫系统疾病者：患有系统性红斑狼疮、类风湿等疾病者易出现获得性血管性血友病。
恶性肿瘤者：慢性淋巴系统白血病、B细胞淋巴瘤和腺癌等恶性肿瘤易出现获得性血管性血友病。

朋友们，不知道你是否觉得自己的肠子很爱“激动”：一不小心就会惹到它，出现腹痛、腹胀、腹泻、便秘或排便不畅？生冷的不能吃，辛辣的不能吃，油腻的也不能吃；腹部比别人怕冷，一受凉马上就腹痛腹泻。关键是一紧张一着急一生气也会发病。多次就诊，各种检查都做了，却查不出问题。

 

如果是这种情况，那你可能患了“肠易激综合征”。它是消化科门诊就诊的主要疾病之一，有人将它比喻为“磨人的小妖精”。

 

肠易激综合征是一种功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后症状多改善，常伴有排便习惯及大便性状改变，但无器质性病变。也就是自己有症状，但检查没问题，或者虽然检查出了一些问题，但和你的症状没有什么关系。

 

肠易激综合征（IBS）以中青年人多见，老年人少见，其中女性发病较常见。肠易激综合征的病程较长，主要通过药物治疗改善，症状易反复但预后一般较好。

 

 

肠易激综合征分类

 

现临床多根据粪便性状可将肠易激综合征分为以下四大类：

 

• 腹泻型：至少25%的排便为松散（糊状）粪或水样粪，且硬粪或干球粪＜25%。
• 便秘型：至少25%的排便为硬粪或干球粪，且松散（糊状）粪或水样粪＜25%。
• 混合型：至少25%的排便为硬粪或干球粪，且至少25%的排便为松散（糊状）粪或水样粪。
• 不定型：患者符合肠易激综合征的诊断标准，但其排便习惯不符合上述三型中的任何一型。

 

肠易激综合征的病因

 

到目前为止，IBS发病机制的机制并不是完全清楚，考虑与遗传因素、精神心理异常、肠道感染、黏膜炎性反应、脑-肠轴功能紊乱、胃肠道动力异常、内脏高敏感、食物不耐受和肠道菌群紊乱等多种因素有关。

 

当然，这些因素并非各自独立，而是相互作用、相互联系，其中，脑肠互动异常被认为是最主要的发病机制。也就是说我们的大脑和肠道之间是互通的，所以我们的各种精神紧张或不良情绪等都可以传递到胃肠道，出现腹痛、腹泻或便秘等症状。

 

 

肠易激综合征常见的诱因

 

饮食不当，吃了肠胃受不了的食物如生冷、辛辣食物；不良情绪，如紧张、焦虑、压力大等；部分患者对温度变化很敏感，腹部一受凉即易发病。另外，有些肠易激综合症患者发病前曾有过肠道感染的病史。

早晨醒来，手指肿胀、发麻，这可能是许多健康问题的信号。以下是一些可能的原因和相应的建议。

一、腕管综合征

腕管综合征是最常见的原因之一。当手腕部受到压迫，正中神经被卡压，就会出现手指肿胀、发麻的症状。这种疾病多见于长期使用电脑、手机等电子产品的人群。

二、动脉炎

动脉炎是一种血管炎症性疾病，可能导致血管狭窄，血流受阻，引起手指肿胀、发麻。这种疾病可能由自身免疫性疾病、感染等因素引起。

三、血管狭窄

血管狭窄可能导致血液流通不畅，引起手指肿胀、发麻。这种疾病可能由动脉粥样硬化、糖尿病等因素引起。

四、手指关节问题

手指关节问题，如类风湿性关节炎、痛风等，也可能导致手指肿胀、发麻。

五、其他原因

除了上述原因外，手指肿胀、发麻还可能由以下因素引起：

• 睡眠姿势不当
• 过敏反应
• 营养不良
• 药物副作用
• 甲状腺疾病

如何应对手指肿胀、发麻？

1. 休息：避免长时间使用电子产品，保持良好的睡眠姿势。

2. 物理治疗：如热敷、按摩等，可以缓解手指肿胀、发麻的症状。

3. 药物治疗：如非甾体抗炎药（NSAIDs）等，可以缓解炎症和疼痛。

4. 手术治疗：对于严重的腕管综合征，可能需要进行手术治疗。

5. 日常保养：保持良好的饮食习惯，适当运动，避免肥胖。

腕管综合症是一种常见的神经压迫性疾病，其症状主要表现为手指麻木、疼痛等。了解腕管综合症的症状有助于及早发现和治疗。

一、主要症状

1. 指端麻木：常见于拇指、食指、中指和无名指，尤其是在夜间或活动后加重。

2. 指端疼痛：疼痛呈烧灼样或刺痛，常放射至肘部或肩部。

3. 手部无力：拇指外展肌力差，偶有端物、提物时突然失手。

4. 手部肌肉萎缩：病程长者，可有大鱼际肌萎缩，腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻木、疼痛，或伴有手动作不灵活、无力等。

5. 感觉异常：疼痛症状夜间或清晨加重，可放射至肘、肩部，白天活动及甩手后减轻。

二、诱发因素

1. 长期重复性手部活动：如打字、操作电脑、缝纫等。

2. 手腕姿势不当：长时间保持手腕过度弯曲或伸展。

3. 手腕受伤：如扭伤、骨折等。

4. 手腕骨折或脱位：如手腕骨折后固定不当等。

5. 手腕肿瘤：如腕管肿瘤等。

三、预防与治疗

1. 适当休息：避免长时间重复性手部活动，适当休息。

2. 调整姿势：保持手腕自然姿势，避免过度弯曲或伸展。

3. 使用腕带：可使用腕带来减轻手腕压力。

4. 物理治疗：如热敷、按摩、牵引等。

5. 药物治疗：如非甾体抗炎药等。

6. 手术治疗：对于严重病例，可能需要手术治疗。

夜晚手麻、手痛，可能是由非病理性原因如姿势不当引起，也可能是颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变、类风湿关节炎、脑血管病等病理因素导致的症状。颈椎病可能因体位变化加重，腕管综合征可能伴随针刺感和灼烧感，糖尿病神经病变与血糖控制不佳有关，类风湿关节炎为自身免疫病，脑血管病如脑梗死、脑出血可导致肢体麻木和疼痛。建议根据病因选择合适的治疗方法。

鼠标手，一种常见的职业病，顾名思义，是指长时间使用鼠标、键盘等电脑设备导致的腕部疼痛、麻木等症状。这种疾病也被称为腕管综合征，主要症状包括手腕疼痛、手指麻木、关节僵硬等。

导致鼠标手的原因主要有以下几点：

1. 长时间保持同一姿势，手腕过度弯曲或伸展，导致腕管内压力增大。

2. 使用鼠标、键盘等设备时，手腕姿势不当，如手腕过于弯曲或倾斜。

3. 手腕力量不足，长时间过度使用手腕。

治疗鼠标手的方法主要有以下几种：

1. 改善姿势：保持正确的坐姿，调整电脑屏幕高度，使手腕自然放松。

2. 休息与按摩：长时间工作后，适当休息，并进行手腕按摩，缓解肌肉疲劳。

3. 热敷：使用热水袋或热毛巾热敷手腕，促进血液循环。

4. 功能锻炼：进行手腕关节的伸展、旋转等锻炼，增强手腕力量。

5. 使用护腕：佩戴护腕，保护手腕，减轻手腕压力。

6. 寻求专业帮助：如果症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

预防鼠标手的关键是养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意手腕姿势，适当休息和锻炼。

那天，我坐在电脑前，左手腕突然传来一阵疼痛，紧接着手指也开始麻了起来。这突如其来的不适让我无法继续工作，于是我决定试试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了问诊前的准备工作。很快，一位经验丰富的骨科医生接了我的咨询。他非常耐心地询问了我的症状，包括疼痛的位置、持续的时间、以及是否有其他不适等。

医生告诉我，我的症状可能是腕管综合征。他详细解释了这种病症的原因和治疗方法。根据他的建议，我可以选择先尝试保守治疗，比如服用布洛芬和甲钴胺片来缓解症状。

医生还告诉我，如果症状持续不好转，可能需要考虑手术治疗。虽然心里有些紧张，但医生的耐心和专业让我感到很安心。

我开始按照医生的处方服药，并且注意休息。经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻，甚至可以正常使用电脑了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在方便快捷的同时，也能提供专业、周到的医疗服务。感谢那位医生的耐心和专业，让我得以快速恢复健康。

腕管综合征，也被称为腕管狭窄征，是一种常见的神经压迫性疾病。它通常由腕部外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起，导致腕横韧带增厚，腕管内肌腱肿胀、淤血机化，使组织变性，或腕骨退变增生，使管腔内周径缩小，从而压迫正中神经。

任何影响正中神经在腕管内空间的因素都可能导致腕管综合征，包括腕部的骨折、脱位、局部血肿、脂肪瘤、腱鞘囊肿等，以及职业因素，如木工、厨师、园艺、长期电脑办公等，肥胖、糖尿病、更年期等也可能引发此病。

腕管综合征的主要症状是拇指、食指、中指指端麻木或疼痛，持物无力，以中指较为明显。夜间或清晨症状较重，夜间可痛醒，适当抖动手腕可以减轻疼痛。有时疼痛可牵涉前臂。

治疗腕管综合征的关键在于解除正中神经的压迫。非手术治疗包括药物治疗、支具固定治疗和物理治疗，适用于不太严重的情况。如果患者症状严重，且非手术治疗无效，则需进行手术治疗。手术通过微创切口解除腕管部位神经的压迫。

腕管综合征手术后，患者一般需要半年左右的时间进行恢复。在恢复期间，患者可以适当进行功能锻炼，并逐渐恢复到正常生活。但恢复过程中需要循序渐进，避免过度使用手腕。

腕管综合征的预防措施包括避免重复手腕动作，保持正确的坐姿和握笔姿势，定期进行腕部伸展运动等。如果出现腕部不适，应及时就医，避免病情恶化。

总之，腕管综合征是一种常见的神经压迫性疾病，通过及时的治疗和适当的护理，患者可以恢复正常生活。

侧身睡觉手麻的原因有很多，常见的原因包括睡眠姿势不当、腕管综合征、颈椎病等。

1、睡眠姿势不当：侧睡时，一侧胳膊和手被压在身下，导致该侧血液循环受阻。由于手部距离心脏较远，当血液循环不佳时，会引起手部缺血，从而导致侧睡时手麻。

2、腕管综合征：腕管综合征是由于腕管狭窄或内容物增多，对手腕正中神经形成压迫所致。患者常出现手部、手腕部麻木、疼痛等症状，尤其在夜间更为明显。当患者夜间侧睡时，若病情发作，便会出现侧睡手麻的情况。

3、颈椎病：颈椎病是一种由于颈椎退行性改变引起的临床综合征，常导致患者出现四肢麻木、四肢不灵活、头晕、恶心等症状。侧睡时，颈椎姿势改变，对一侧神经压迫加重，便会导致侧睡手麻。

当手臂出现发麻情况时，可以采用以下方法缓解：用热毛巾敷在手臂发麻的地方，多敷几次；配合按摩，效果更好。侧睡手臂发麻通常是一只手受影响，另一只手可以顺畅活动。可以尝试双手交替使用，平衡左右手，这样也能锻炼大脑，让手臂发麻的症状尽快消失。对于老年人，出现侧睡手臂麻木的概率更高，需要停止手下的工作，先按摩患处缓解。然后选择做一些较为细致的活，但工作时不要太用力，这样就能改善手臂发麻症状，还能提高手指灵活性。定期给皮肤一些运动刺激，可以让手臂有一个缓冲的过程。经常这样锻炼手臂的功能会越来越强，手臂发麻的情况会逐渐改善。

除了以上方法，还可以通过以下方式缓解侧睡手麻：保持良好的睡眠姿势，避免长时间侧睡；加强手臂肌肉锻炼，提高手臂血液循环；定期进行颈椎保健操，缓解颈椎压力。

如果侧睡手麻症状持续存在或加重，建议及时就医，进行专业诊断和治疗。

我从来没有想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。它出现在我的左肩膀上，像蚊子叮咬的包一样，但却已经存在了一年多。起初，我并没有太在意，毕竟它既不疼也不痒。然而，随着时间的推移，我的担忧逐渐加深。我开始频繁地检查这个疙瘩，希望能找到一些线索，解释它的存在。我的心情变得越来越紧张，仿佛这个小小的疙瘩正在一点点吞噬我的生活。

我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生很快就判断出，这个疙瘩可能是一个表皮囊肿，通常是良性的。虽然我可以选择手术切除，但医生建议我不必过于担心，因为它看起来并不是什么坏东西。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

然而，我的问题还没有完全解决。除了肩膀上的疙瘩外，我还经常感到右手手腕和手掌发麻。医生认为这可能与我的颈椎有关，建议我进行磁共振检查以排除神经压迫的可能性。虽然这个问题还需要进一步的诊断和治疗，但我已经感受到了线上问诊的便利性和效率。它让我在家中就能获得专业的医疗建议，避免了繁琐的医院排队和等待过程。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省时间和精力，还可以为我们提供及时、专业的医疗服务。无论是小小的疙瘩还是更严重的健康问题，线上问诊都是一种值得信赖的选择。

我是一个平凡的上班族，最近两个月来，左手开始出现麻木的感觉。起初我并没有太在意，认为可能是长时间使用电脑导致的。但是，随着时间的推移，我的左手麻木感越来越强烈，甚至在中午休息时，整个左手掌都会麻木，捏起来还有刺痛感。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

为了解决这个问题，我去了一家大型综合医院进行了全面的检查。医生建议我做了脑核磁和颈核磁，结果显示我没有任何大问题。然而，我的左手麻木症状并没有得到改善。就在我感到绝望时，一个朋友向我推荐了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的神经内科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了初步的判断。他认为我的左手麻木可能是由于腕管综合症引起的，建议我做一个肌电图检查以确认诊断。同时，他还提醒我注意手腕的保护，避免过度使用电脑和其他可能导致手腕受压的活动。

在医生的指导下，我做了肌电图检查，结果证实了他的判断。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，包括服用甲钴胺和维生素B1来营养神经，并且在必要时使用加巴喷丁来减轻麻木感。同时，我也开始使用护腕来保护手腕，避免再次受压。

通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。京东互联网医院的服务不仅节省了我的时间和精力，还帮助我及时发现并治疗了潜在的健康问题。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的团队，他们的专业和关心让我重新找回了健康和信心。

女性经常出现右手麻木的现象，这可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能导致女性右手麻木的常见原因：

1. 末梢神经炎：末梢神经炎是一种常见的神经系统疾病，其主要症状为肢体末端麻木，如手指、脚趾等。在初期，患者可能会感到麻木和灼烧感。随着病情的发展，麻木感可能会逐渐消失，并出现手套或袜套样感觉。在极少数情况下，患者可能会出现行动障碍等症状。

2. 腕管综合征：腕管综合征是一种常见的神经压迫症，主要表现为拇指和中指麻木，尤其是在夜间。这种症状通常在早晨起床后有所缓解，但如果手腕过度用力，症状可能会加重。

3. 神经病变：神经系统肿瘤、颈椎病等疾病也可能导致神经压迫，从而引起右手麻木。这些疾病除了麻木症状外，还可能出现头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、四肢无力、腰背酸痛等症状。

4. 血管问题：血管问题，如动脉硬化、静脉血栓等也可能导致右手麻木。这些疾病会影响血液循环，导致神经供血不足，从而引起麻木症状。

5. 生活方式因素：长时间使用电脑、手机等电子产品、不良的坐姿、过度劳累等都可能导致右手麻木。

为了确定右手麻木的原因，建议患者及时就医，进行相应的检查和诊断。同时，保持良好的生活习惯、调整坐姿、避免过度劳累等也有助于缓解麻木症状。