很多患者被腰椎间盘突出所困扰，因腰腿疼痛找了很多医院，也找了很多医生，并没有被治好。他们往往有共同的特点：

 

看病晚：刚开始有腰痛的时候并没有重视，真正疾病很严重了才去看；

 

要求高：总希望有特效药，一吃就好；

 

不听话：医生说的治疗要求患者并没有做到位。

 

今天，我们再强调一下腰椎间盘突出的治疗要求，如何大大提高治愈率。

 

01 - 腰椎间盘突出一定要早期治疗

腰椎间盘突出是一个缓慢发展的过程，大致可以分为正常、膨出、凸出、突出、脱出及游离这6个阶段，如下图：

  

前3个阶段，包围着椎间盘的纤维环没有破裂，往往只会引起腰痛，治疗效果好；

 

而如果到了后面的3个阶段，纤维环破裂，髓核向外突出压着神经根，往往不仅引起腰痛，还会引起腿痛，治疗效果就会大打折扣。

 

  
因此，腰椎间盘突出强调早期治疗，在纤维环破裂、髓核突出压迫神经根之前进行治疗，效果会更好。另外，这个疾病绝大多数是一个缓慢发展的过程，发展慢，好转也慢，并没有特效药可以一吃就好。这也提示这个疾病的治疗必须长期坚持，说治疗方法之前，我们先分析一下腰椎间盘突出发生的原因。

 

02 - 腰椎间盘突出发生的原因

腰椎间盘突出发生的原因很多，包括基因、外伤、激素等，当然，最常见的就是老年人的椎间盘因长期负重后引起的退变性腰椎间盘突出。也就是说：原因就是椎间盘退化以及负重增加。

  
椎间盘退变是该疾病发生的基础，如果没有退变，腰椎间盘适应能力很强，即使有负重也不会突出；

 

而负重是直接原因，腰椎间盘退变以后，没有长期的负重也不会引起突出。

 

根据产生的原因，也决定了治疗的方法就是减缓退变以及减少负重。

 

 

03 - 腰椎间盘突出针对发生原因的治疗方法

一、减缓退变：

 

加强营养：目前的医学并没有回春之术，已经退变的椎间盘并不能复原，但是可以减缓退变，这就需要我们加强营养，增加胶原蛋白等椎间盘营养物质摄入，从而减缓椎间盘的退变；

适量运动：增加椎间盘血液供应，从而增加椎间盘的营养及养分摄入，减缓退变。

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椎管狭窄可以分为先天和后天两种。

 

1、发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状，但到中年以后，由于脊柱的一些老化或损伤，会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

 

2、后天因素导致的椎管狭窄：这个主要是因为脊柱的退化引发的：

 

 

(1)间盘突出：当间盘突出时，突出的间盘会占用管腔的位置，从而导致椎管狭窄。

 

(2)黄韧带、后纵韧带肥厚：当脊柱出现退化不稳定时，黄韧带及后纵韧带受到的应力增高，常常会导致其变性或断裂，而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚，那么椎管官腔的空间就会变小，从而导致椎管狭窄。

 

(3)椎小关节增生：所谓的椎小关节，指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的，活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后，关节表面的软骨磨损，出现骨与骨之间的摩擦，从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置，从而出现椎管狭窄。

 

(4)椎体滑脱：当椎体发生错位滑脱时，因为上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄。

 

(5)脊柱外伤：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

 

 

一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重，但临床体征轻。

 

1、下腰痛：疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，一般腰向前屈没有症状，后伸时症状明显。

 

2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行：这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米，甚至是十几米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。

 

3、马尾神经压迫症：出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍，甚至造成下肢不完全性瘫痪。

 

4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

腰椎管狭窄对中老年人来说可能没有腰椎间盘突出那么熟悉，但是对于腰椎管狭窄的症状肯定是深有体会，尤其是在走路的时候，走一会就腿疼、无力像灌铅一样迈不开腿，稍作休息就会好一点，又可以继续行走，这其实就是腰椎管狭窄的典型症状间歇性跛行。

 

临床上腰椎管狭窄都有哪些症状呢?

 

腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米，严重时可为数十米)，出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力，如同灌铅一样，以至于难以继续行走;但蹲下或坐下休息片刻，症状即可缓解或消失，患者继续行走，上述症状又会出现。如此情况反复出现，即为间歇性跛行。但是骑自行车时，骑三四千米通常没有什么不适。

 

 

其次是腰痛，向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现，而且通常伴有长期反复发作的腰痛，在天气变化、久坐劳累后加重，休息后缓解，而且腰部受凉，如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后，部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩，以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

 

走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活，那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

 

大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者，这类患者症状不是很重，比如虽然有些腰腿疼的症状，但是走上2-3千米也不费劲，犯病的频率比较少(一年1-2次)，通过自己的休息或者是保守治疗，症状会慢慢改善。这类人可以不用手术，继续观察就可以。

 

 

还有大概15%的患者，这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善，甚至还出现了恶化，比如：走300-500米路或者更少就需要休息，出现腿麻、无力，甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住，发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术，不手术就有可能要瘫痪。

 

还有些患者，症状“时好时坏”、“不好不坏”，好的时候基本和正常人差不多，坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情，选择保守治疗或者手术治疗。

 

对于中老年人来说，腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变，就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样，年纪越大就越容易出现这些疾病，所以要引起重视，注意锻炼身体积极预防，出现上边讲的症状要尽早进行治疗，提高中老年人的生活质量!

椎间盘变性阶段，椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

在这个冬天，我们一定要注意颈部的保暖，如果我们没有注意这一点，又经常一动不动地坐在电脑前面，就很容易让颈椎病的症状出现，有问必答网专家指出，颈椎病从病理上，也是可以分为不同的发展阶段的，越是严重的颈椎病，当然治疗起来也越困难。

颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢

（1）椎间盘变性阶段：

 

椎间盘的变性从20岁即已开始。纤维环变性所造成的椎节不稳是使髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要的特征是椎间盘弹性的改变、椎间盘内压的升高、椎节间不稳和应力的重新分布。

 

（2）骨刺形成阶段：

 

 

 

是上阶段发展的延续。骨刺形成本身表明了其所在的节段椎间盘退行性变已引起了椎节应力分布的变化。这一退行性改变与小关节、黄韧带等的增生肥大均属于代偿性反应，但其结果是造成生物力学平衡的重建。骨刺的来源多为椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。增生的骨刺可刺激、压迫邻近的颈椎解剖结构而出现症状。

（3）损害阶段：

 

当上述两个阶段的病理变化对周围组织产生影响而引起相应的变化（功能损害）时，即进入损害阶段。损害可以表现在脊髓、脊神经根、椎动脉及末梢神经等处。

①脊髓损害主要来自其前方和后方结构的压迫。前方压迫主要来自于椎间盘和骨赘，表现为一侧或双侧的锥体束症状；侧方和后侧方压迫主要来自于黄韧带、小关节等，表现为感觉障碍为主的症状。

②脊神经根损害主要来源于钩椎关节及椎体侧后缘的骨赘，关节不稳及椎间盘侧后方突出也可造成对神经根的刺激和压迫。

③椎动脉损害真正地由增生和压迫所导致的情况相对少见。一般以椎动脉在颈椎退行性变过程中经常发生的扭曲，甚至螺旋状为病理基础。在颈椎椎节活动时，刺激椎动脉，使之发生不同程度的痉挛而产生眩晕甚至猝倒。

④关节周围、椎间盘后壁等处的末梢神经纤维损害主要由后方小关节的松动和移位、关节软骨的破坏和关节突增生、关节囊的松弛和肥厚、纤维环及后纵韧带的松弛和变性造成，产生颈部疼痛的症状。

这就是“颈椎病从病理的角度分为什么阶段呢”的介绍，办公室一族，是特别需要预防颈椎病的，如果您的工作需要经常在电脑前面，又或者您总是趴在桌子上睡午觉，就一定要注意了，这些行为，都是很容易让颈椎病出现的。

于大爷年轻的时候当过十年的兵，锻炼出了“天不怕，地不怕”的性子，特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世，他就一直一个人住，独女嫁到了外地，一两个月才能回来看他一次，叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧，腰腿疼痛的，也从来不上医院，去药店配点药，挺一挺就过去了，令女儿赶到十分心酸。

 

 

走路一瘸一拐，居然隐藏腰部疾病

 

去年春节，女儿一家回来过年，令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错，一家人就开开心心地去爬山，几公里的距离，还是让60多岁的于大爷有些吃力，只能走一会儿歇一会儿，慢慢落在了后头……回程时，女儿发现，父亲走路一瘸一拐的，问他是不是扭到了脚，父亲却说是老毛病了，不碍事。

 

老毛病?看样子父亲这个症状经常发生，女儿不放心，好说歹说把他带到医院做了个检查，结果诊断为：腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病，但于大爷还是不以为意：“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊，没关系的……”

 

 

医生告诫他，如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗，很容易导致椎管内的马尾神经受压迫，出现会阴部的症状与体征，表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍，引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等，甚至可能会瘫痪、致残!

 

听了医生的叙述，于大爷第一次有点害怕了，赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示，于大爷的症状并不严重，还不具备手术指征，可以保守治疗，回去后服用腰痛宁胶囊等药物，加强休息，避免久坐、弯腰、负重等，积极进行腰背部肌肉锻炼，就会收到不错的效果。

 

腰椎管狭窄症的典型症状，为什么是间歇性跛行?

 

 

还有一点令于大爷很困惑：自己的病明明在腰，为什么会出现间歇性跛行，而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

 

医生解释道，当患者站着或走路一段时间后，腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，但休息一下，那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄，行走时神经血液氧气供应受限，神经卡压，产生症状。坐下，蹲下或者前屈时，椎管空间相对增大，神经得到暂时解放，则可以继续行走。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复、交替，形成了间歇性跛行。因此，一旦出现这种症状，千万要排查下是不是腰椎管狭窄症，特别是易发的中老年人群。

腰椎滑脱是神经外科的常见病、多发病。腰椎滑脱主要指腰椎椎体序列变得不整齐，通过侧位X线，腰椎椎体可以向前，或者向后移位，造成椎管狭窄，神经压迫，从而引起一系列的临床症状。腰椎滑脱的病因很多，包括先天性滑脱，椎体狭部骨折，没有及时愈合，造成的创伤后滑脱，老年性脊椎周围的肌肉和韧带变得松弛引起的腰椎滑脱。

 

 

要想更深入的理解腰椎滑脱，就要先理解一个腰椎骨的关键部位——峡部。

 

椎体这五块积木要想摞的稳，就要靠有东西稳定着，而每两节腰椎之间的附件像叠瓦一样维持着腰椎稳定。

 

我们把附件分为上下两部分，上面一部分构成的上关节突限制椎体后移，下面一部分构成的下关节突限制椎体前移，连接上下两部分之间的这个狭小的部分就叫峡部，这个部分一旦断裂或者关节退变韧带松弛，积木就不稳了，腰椎出现滑脱。

 

腰椎滑脱的病因：

 

1、先天性发育不全

 

腰椎在发育时，如果出现发育的缺陷，则会导致先天性的峡部崩裂不连，这样在今后的生活中就不可避免的会出现腰椎滑脱。

 

2、创伤

 

很好理解，就是老百姓常说的腰折了。急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱，这种情况多见于竞技运动类活动中或劳动搬运工。

 

 

3、疲劳骨折或慢性劳损

 

人体处于站立时，下腰椎负重较大，这种力会作用于骨质相对薄弱的峡部，长期反复作用可导致这个部位骨折，积木就塌了。

 

4、退变性因素

 

所谓的退变，就是相当于机器零件老化了，零件之间松了。

 

人的腰椎也相当于机器零件，用时间长了难免磨损松弛，发生退行性改变，关节就不太稳定了，加之韧带松弛，从而逐渐发生滑脱。

 

但由于这种情况是由于零件的松动导致，所以不存在零件破损的情况，因此峡部仍然保持完整，这种峡部保持完整的腰椎滑脱称为假性滑脱，多见于老年人。

对于1度以下的腰椎滑脱，可以进行保守治疗，比如戴腰围或者支具，还要多卧床休息，适当的进行腰背肌锻炼，还可以配合物理治疗，比如红外、热疗等。对于保守治疗无效，或者是Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱，就要考虑手术治疗了。

在椅子上打盹。当我们坐在椅子上打盹时，上部身躯就会失去平衡，所以大多数坐睡的姿势，都是很别扭的，不是弯曲就是斜了，低头趴在桌子上的话还会有种压迫的感觉。医学专家说，坐睡会让腰部扭曲，久而久之，会引起腰肌劳损。

最易患上颈椎病的人莫过于白领了，坐在办公室里保持着同样的姿势，是很容易患上的，其次是学生，每天在学校都要坐着，也是保持一个姿势，怎么能不患上颈椎病呢。所以建议大家要多点锻炼身体。下面，我们先来了解一下患上颈椎病的因素有哪些吧！

引起颈椎病的因素：

1、在椅子上打盹。当我们坐在椅子上打盹时，上部身躯就会失去平衡，所以大多数坐睡的姿势，都是很别扭的，不是弯曲就是斜了，低头趴在桌子上的话还会有种压迫的感觉。医学专家说，坐睡会让腰部扭曲，久而久之，会引起腰肌劳损。

 

2、长时间听耳机。颈椎如果长时间负荷重量，将会导致变形，并且压迫脊髓神经，如果不及时恢复，严重的还有可能导致，神经的传导功能丧失。特别是对于那些处于青春期发育的青少年，更应该把脖子解放出来，并且在平时行走时保持抬头挺胸这样正确的姿态。

3、斜肩挎重包。斜肩挎重包往往会让人长期处于，肩头一高一低的状态，这种姿势让肩背部的肌肉长期的处于收缩的状态，肌肉的紧张可引起肩背酸痛。同时，单肩挎包还使脖子强直，引起颈部肌肉的痉挛，久而久之，还可能造成两肩高低不对称。

 

4、长期驾车。驾驶过程中长时间的胳膊上抬，从人体物理学的角度来讲，该姿势对颈椎的负荷最大，长期这样不正确的姿势，将必然导致颈椎病。专家提醒，正确的驾驶坐姿要求是，位置不要太靠前，以右脚轻放刹车踏板，大小腿之间的角度应为钝角约120度左右，紧踩时大小腿不能完全呈直线。

如果你还没有患上颈椎病，最好能从现在起做好预防措施，因为患上颈椎病是一件很痛苦的事情。你会觉得自己总是很疲倦，很累整个人没了精神。最后，如果你还有想要知道的，不妨查阅一下我站相关资料。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

于大爷年轻的时候当过十年的兵，锻炼出了“天不怕，地不怕”的性子，特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世，他就一直一个人住，独女嫁到了外地，一两个月才能回来看他一次，叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧，腰腿疼痛的，也从来不上医院，去药店配点药，挺一挺就过去了，令女儿赶到十分心酸。

 

走路一瘸一拐，居然隐藏腰部疾病

 

 

去年春节，女儿一家回来过年，令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错，一家人就开开心心地去爬山，几公里的距离，还是让60多岁的于大爷有些吃力，只能走一会儿歇一会儿，慢慢落在了后头……回程时，女儿发现，父亲走路一瘸一拐的，问他是不是扭到了脚，父亲却说是老毛病了，不碍事。

 

老毛病?看样子父亲这个症状经常发生，女儿不放心，好说歹说把他带到医院做了个检查，结果诊断为：腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病，但于大爷还是不以为意：“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊，没关系的……”

 

医生告诫他，如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗，很容易导致椎管内的马尾神经受压迫，出现会阴部的症状与体征，表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍，引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等，甚至可能会瘫痪、致残!

 

 

听了医生的叙述，于大爷第一次有点害怕了，赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示，于大爷的症状并不严重，还不具备手术指征，可以保守治疗，回去后服用腰痛宁胶囊等药物，加强休息，避免久坐、弯腰、负重等，积极进行腰背部肌肉锻炼，就会收到不错的效果。

 

腰椎管狭窄症的典型症状，为什么是间歇性跛行?

 

还有一点令于大爷很困惑：自己的病明明在腰，为什么会出现间歇性跛行，而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

 

医生解释道，当患者站着或走路一段时间后，腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，但休息一下，那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄，行走时神经血液氧气供应受限，神经卡压，产生症状。坐下，蹲下或者前屈时，椎管空间相对增大，神经得到暂时解放，则可以继续行走。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复、交替，形成了间歇性跛行。因此，一旦出现这种症状，千万要排查下是不是腰椎管狭窄症，特别是易发的中老年人群。

腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米，严重时可为数十米)，出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力，如同灌铅一样，以至于难以继续行走；但蹲下或坐下休息片刻，症状即可缓解或消失，患者继续行走，上述症状又会出现。

 

如此情况反复出现，即为间歇性跛行。但是骑自行车时，骑三四千米通常没有什么不适。

 

 

其次是腰痛，向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现，而且通常伴有长期反复发作的腰痛，在天气变化、久坐劳累后加重，休息后缓解，而且腰部受凉，如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后，部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩，以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

 

 

走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活，那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

 

1、大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者，这类患者症状不是很重，比如虽然有些腰腿疼的症状，但是走上2-3千米也不费劲，犯病的频率比较少(一年1-2次)，通过自己的休息或者是保守治疗，症状会慢慢改善。这类人可以不用手术，继续观察就可以。

 

2、还有大概15%的患者，这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善，甚至还出现了恶化，比如：走300-500米路或者更少就需要休息，出现腿麻、无力，甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住，发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术，不手术就有可能要瘫痪。

 

 

3、还有些患者，症状“时好时坏”、“不好不坏”，好的时候基本和正常人差不多，坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情，选择保守治疗或者手术治疗。

 

对于中老年人来说，腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变，就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样，年纪越大就越容易出现这些疾病，所以要引起重视，注意锻炼身体积极预防，出现上边讲的症状要尽早进行治疗，提高中老年人的生活质量!

上了年纪，不少人都会出现腰痛或腿痛的毛病。

 

王大爷最近就总是感觉大腿发麻，有时还伴有疼痛感。他刚开始就以为是坐久了血液不流通。可是几个月也没有缓解，反而越来越严重了。去医院一检查，才知道是腰间盘突出。

 

王大爷百思不得其解，为什么腰间盘突出，腰不痛反而腿痛呢?

 

“其实，大部分腰椎间盘突出的患者都是既有腰痛也有腿痛，但也有患者只有腰痛而无腿痛，或是只有腿痛而无腰痛。

 

如果患者只有腿痛而腰不痛，主要是因为髓核无神经支配，纤维环对痛觉又不敏感，若突出的髓核主要压迫坐骨神经，即出现明显的根性下肢痛，尤其是突出的髓核偏于或位于椎间孔以及椎间孔外时，硬脊膜囊和后纵韧带所承受的压力相对较低，神经纤维受到的刺激也减弱，故腰痛轻，而腿痛重，有麻木、发凉、酸胀感。”

 

腰椎间盘突出需要注意什么?

 

1正确的姿势和锻炼

 

人们在日常生活、学习和工作中，需要各种不同的活动姿势，养成了各自的习惯，其正确与否对人体有着重要的影响。因此，要求我们注意平时的站姿、坐姿、劳动姿势，纠正不良姿势和习惯，加强锻炼，增强体质，尤其加强腰背肌功能锻炼。腰间盘突出患者在走路时多运用腹部肌肉，站立时不要双腿同时并齐长时间站立。

 

2正确的治疗方法

 

只有正确的治疗方法才会更好的控制病情，保守治疗是首选疗法，在经过多方正规系统的保守治疗无效后，再选择手术治疗。真正需要手术治疗的患者并不多，大多数都可以通过药物或者微创治疗达到理想的效果。

 

3正确和适当的运动锻炼

 

运动锻炼能改善肌肉血液循环，促进新陈代谢，增加肌肉的反应性和强度，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，从而起到良好的治疗与预防作用。腰间盘突出的预防需注意动作宜“慢半拍”，运动前或做重体力工作前、或晨起后，身体各部肌肉和关节都在松弛状态，如此时做突然的动作就有可能伤害椎间盘，易导致腰间盘突出的发生。

我从小就有一个梦想，成为一名小说家。然而，命运总是喜欢开玩笑。我的腰椎管狭窄和间歇性岥行问题，让我在追逐梦想的道路上屡屡受挫。每次坐下写作超过一个小时，我的腰部就会开始疼痛，甚至连站起来都成问题。这种情况已经持续了很长时间，影响了我的日常生活和工作。

我曾尝试各种保守治疗方法，包括物理治疗、按摩和服用弥可保等药物。但是，效果微乎其微。我的医生告诉我，需要进行手术治疗，否则情况可能会恶化。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。手术的风险和恢复期让我心生恐惧。

在这个时候，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇和绝望，我决定尝试一下。通过视频连线，我与一位经验丰富的神经外科医生进行了详细的咨询。医生仔细查看了我的腰椎片子，并询问了我的症状和生活习惯。最终，他建议我进行大手术治疗，并详细解释了手术的过程和可能的风险。

虽然我仍然对手术心存恐惧，但医生的专业和耐心让我感到安心。现在，我已经做好了手术的准备，并期待着能够恢复健康，继续追逐我的梦想。

2024年9月5日下午5点10分49秒，来自舟山市的患者在京东互联网医院与一位医疗行业知识丰富的专业人员进行了在线问诊。患者主诉其母亲腰间盘突出，腰椎管狭窄，医生建议保守治疗，并开具了甲钴胺片的处方。医生在整个问诊过程中展现了其优良的品质，包括专业的医疗知识、良好的沟通能力、客观的病情评估和对患者隐私的保护。医生还耐心地解答了患者的疑问，并提供了关于手术和保守治疗的建议。最终，医生成功地为患者开具了甲钴胺片的处方，并建议患者在3个月后根据病情再次就诊。

在日常生活中，腰疼是一种常见的症状，很多人可能会疑问，精囊炎是否会引起腰疼？其实，精囊炎并不会直接导致腰疼。精囊炎是一种逆行感染性疾病，主要侵犯精囊、膀胱、会阴部等组织，患者常出现精囊疼痛、射精疼痛、会阴部疼痛以及尿频、尿急、尿痛、血精等症状。

然而，腰疼的症状却与多种因素有关。以下是一些常见的腰疼原因：

1. 急性腰损伤：急性腰损伤容易导致腰部软骨组织受损，引发不同程度的腰痛、腰膝酸软、腰骶部骨膜或韧带断裂等。

2. 久坐：久坐容易牵拉损伤腰部肌肉和软骨组织，引发不适。受凉、过度劳累、伏案工作等都可能是此病症的高危诱发因素。

3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出主要由椎间盘退变所致，主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木、下肢肌力下降等。

4. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄容易压迫损伤腰椎组织，引发不适。

5. 腰椎骨质增生：腰椎骨质增生会导致患者出现腰疼的症状，同时可能伴有腰部僵硬感、下肢酸痛、麻木、行走不便等。

6. 肾结石：体积较大的肾结石容易引发剧烈的腰部疼痛，并可能放射至膀胱和睾丸，导致多处放射性疼痛。

总之，腰疼与精囊炎无关，多数情况下是由于久坐、急性腰损伤、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、肾结石等引起的。一旦出现腰疼，应及时就医，根据医生建议进行科学处理，缓解腰部不适，恢复健康生活。

我从未想过，自己会成为那个在网上寻找救命稻草的人。三年前，我的生活开始变得异常艰难。起初只是偶尔的腿脚麻木，后来发展到整条腿都像被火烧一样疼痛。每次下床都像是在挑战自己的极限。医生诊断我患有腰椎管狭窄，压迫神经，导致腿脚麻木疼痛。他们建议我进行手术治疗，但我不想轻易放弃保守治疗的希望。

在网上，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。通过这个平台，我可以在线咨询医生。我的第一位医生是一位非常有经验的骨科专家。他仔细查看了我的病历和MRI报告，告诉我我的情况主要是双侧侧隐窝狭窄，需要手术治疗。然而，我仍然想尝试保守治疗。医生理解我的想法，并给我开了三种药物，希望能缓解我的症状。

在接下来的几个月里，我每天都服用这些药物，并进行物理治疗和针灸。虽然疼痛没有完全消失，但至少我可以正常行走了。这个经历让我深刻理解到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还可以给予患者更多的选择和希望。

我姥姥的腰椎狭窄问题一直困扰着我们。84岁的高龄让她不敢轻易接受手术，于是我们尝试了封闭针治疗。然而，效果并不理想，反而引发了新的问题。我们在海淀区的一家医院进行了核磁共振检查，结果显示她有膀胱憩室，但这似乎并不是主要问题。她的右侧大腿外侧仍然有疼痛，可能与腰椎狭窄有关。我们不想再冒险尝试手术，决定寻求保守治疗的建议。

在与医生的交流中，我们了解到脉冲射频治疗可能是一个更好的选择。与封闭针相比，它的作用时间更长。医生建议我们先口服药物来缓解疼痛，包括普瑞巴林、甲钴胺和洛索洛芬。这些药物可以在当地医院购买。我们也考虑了康复治疗，希望通过仪器改善姥姥的状况，避免再次使用封闭针。医生推荐我们去康复科尝试一些治疗项目。

在这个过程中，我们深刻体会到老年人的健康问题需要更多的关注和耐心。虽然我们面临着很多挑战和不确定性，但我们始终坚信，只要我们保持积极的态度和寻求专业的帮助，总会找到解决问题的方法。

2024年9月5日，晚上9点16分，在东营市的一家医院里，医生和患者正在进行一场关于小腿肌肉疼痛的讨论。患者主诉小腿肌肉疼痛已经持续了一个月，之前去医院拍片子和供血检查都显示正常，医生建议贴活血膏药但未见好转。医生建议患者再次进行腰椎的检查，可能是腰椎问题导致的疼痛。患者表示理解并表示会按照医生的建议去做。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生具备深厚的医学知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生具有良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

随着互联网的发展，线上问诊已经成为越来越多人选择的就医方式。它不仅可以节省时间和成本，还可以让患者在家中就能得到专业的医疗服务。京东互联网医院就是这样一个平台，通过线上问诊，患者可以与医生进行实时交流，获取到及时的医疗建议和治疗方案。

腰椎管狭窄是中老年人常见的骨科疾病，了解其诊断方法对于及时治疗具有重要意义。本文将详细介绍腰椎管狭窄的常见诊断方法，帮助患者正确认识疾病。

一、腰椎管狭窄的诊断方法

1、腰椎X线平片

腰椎X线平片是腰椎管狭窄的基本检查方法，包括脊柱正位、侧位、动力位的X线片。通过X线检查，医生可以观察脊柱的形态、椎间隙宽度、椎体形态等，从而判断是否存在腰椎管狭窄。此外，X线平片还可以排除其他骨骼疾病，如骨折、肿瘤等。

2、CT检查

CT检查可以更清晰地显示腰椎的骨性结构，包括椎体、椎间盘、椎间孔等。通过CT检查，医生可以观察到腰椎管狭窄的具体部位、程度，以及是否存在其他并发症，如椎间盘突出、椎管内占位性病变等。

3、磁共振成像（MRI）

MRI检查对腰椎管狭窄的诊断具有很高的准确性。MRI可以清晰地显示脊髓、神经根、椎间盘等软组织结构，有助于判断是否存在椎间盘突出、脊髓受压等情况。

4、椎管造影

椎管造影是一种侵入性检查方法，通过注入造影剂观察脊髓和神经根的走行情况，从而判断是否存在椎管狭窄。由于该方法具有一定的风险，通常在其他检查方法无法明确诊断时才考虑使用。

二、腰椎管狭窄的治疗方法

腰椎管狭窄的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。

1、保守治疗

保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗可以缓解疼痛、减轻炎症；物理治疗包括牵引、按摩、热敷等，可以缓解肌肉紧张、改善血液循环；康复训练有助于增强腰背肌肉力量，预防复发。

2、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重的患者。手术方法包括椎管减压、椎间盘摘除、椎间融合等。手术治疗可以解除脊髓和神经根的压迫，缓解症状。

三、腰椎管狭窄的预防与日常保健

1、保持良好的姿势

保持良好的姿势是预防腰椎管狭窄的重要措施。坐姿、站姿、行走时都要注意保持脊柱的生理弯曲，避免长时间保持同一姿势。

2、加强腰背肌肉锻炼

加强腰背肌肉锻炼可以增强脊柱的稳定性，预防腰椎管狭窄。常见的锻炼方法包括游泳、瑜伽、普拉提等。

3、避免重体力劳动

避免重体力劳动可以减少腰椎的负担，预防腰椎管狭窄。对于需要从事重体力劳动的人群，建议定期进行腰椎检查。

4、合理饮食

保持合理的饮食结构，补充足够的钙、磷、维生素等营养素，有助于维护骨骼健康。

那天，阳光明媚，我带着母亲走进了京东互联网医院，希望能够为她的腰间盘狭窄找到一线希望。

医生***的热情和专业给我留下了深刻的印象。他耐心地询问了我的母亲的病情，详细地询问了病史和症状，没有一丝一毫的急躁。

当我提到母亲腿疼，医生便立刻让我上传了片子。他仔细地查看，然后又询问了腰疼和小腿疼痛的具体情况，甚至询问了走路的影响和距离。每一个问题都让我感受到他对病情的重视。

片子发过去后，医生告诉我，虽然报告的信息有限，但我们可以从片子上评估神经受压的程度。他让我继续上传另一张片子，并指导我如何拍摄，确保图片清晰。那一刻，我感受到了医生的细心和耐心。

医生还告诉我，母亲年纪大了，拍片子可能会有点困难，但他并没有放弃，而是鼓励我继续尝试。最终，我们得到了一张清晰的片子。

在医生的诊断下，母亲被诊断为腰间盘狭窄。虽然这听起来是个严重的疾病，但医生告诉我们，这并不一定需要手术，可以通过药物治疗和适当的锻炼来缓解症状。

医生还为我母亲开具了处方，并详细解释了每种药物的作用。他告诉我，用药期间如有不适请及时线下就诊。那一刻，我感受到了医生的关怀和责任感。

在京东互联网医院的这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在这里，我找到了一位既专业又热情的医生，他不仅为我母亲提供了专业的诊断和治疗方案，还给予了我极大的安慰和支持。

那天，我独自坐在诊室里，小腿酸痛和屁股的疼痛让我难以忍受。我拍了张CT，心里忐忑不安，不知道这疼痛意味着什么。终于，医生接过CT报告，眉头微微皱起。

“这个报告看起来，不是很重。”医生的话让我松了一口气，但随后的问题又让我陷入了疑惑，“是否严重？”我追问。

医生解释说，椎间盘狭窄可能是原因，但他建议不做核磁共振，因为CT已经足够清晰。我了解到，核磁共振的排队时间较长，所以选择了CT。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时感到痛苦，但医生的专业和耐心让我感到安慰。每次咨询，医生都会耐心地倾听我的主诉，为我提供支持和建议。

经过一段时间的治疗，我的疼痛明显减轻。我非常感谢这位医生，他的专业素养和关爱让我在求医的路上不再孤单。

医生告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

2024年9月5日，沈阳市的张女士在京东互联网医院上向一位资深的骨科医生咨询了她奶奶的病情。奶奶最近出现了腰痛和下肢无力的症状，张女士非常担心。经过详细的询问和分析，医生建议进行腰椎磁共振检查以明确诊断。由于附近医院没有该设备，张女士需要带奶奶去较远的地方进行检查。医生也提醒张女士，奶奶的腿抽筋可能不仅仅是缺钙所致，需要结合其他检查结果进行判断。张女士表示会尽快带奶奶去做检查，并感谢医生的建议和关心。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了张女士的信任和赞誉。