于大爷年轻的时候当过十年的兵，锻炼出了“天不怕，地不怕”的性子，特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世，他就一直一个人住，独女嫁到了外地，一两个月才能回来看他一次，叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧，腰腿疼痛的，也从来不上医院，去药店配点药，挺一挺就过去了，令女儿赶到十分心酸。

 

 

走路一瘸一拐，居然隐藏腰部疾病

 

去年春节，女儿一家回来过年，令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错，一家人就开开心心地去爬山，几公里的距离，还是让60多岁的于大爷有些吃力，只能走一会儿歇一会儿，慢慢落在了后头……回程时，女儿发现，父亲走路一瘸一拐的，问他是不是扭到了脚，父亲却说是老毛病了，不碍事。

 

老毛病?看样子父亲这个症状经常发生，女儿不放心，好说歹说把他带到医院做了个检查，结果诊断为：腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病，但于大爷还是不以为意：“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊，没关系的……”

 

 

医生告诫他，如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗，很容易导致椎管内的马尾神经受压迫，出现会阴部的症状与体征，表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍，引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等，甚至可能会瘫痪、致残!

 

听了医生的叙述，于大爷第一次有点害怕了，赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示，于大爷的症状并不严重，还不具备手术指征，可以保守治疗，回去后服用腰痛宁胶囊等药物，加强休息，避免久坐、弯腰、负重等，积极进行腰背部肌肉锻炼，就会收到不错的效果。

 

腰椎管狭窄症的典型症状，为什么是间歇性跛行?

 

 

还有一点令于大爷很困惑：自己的病明明在腰，为什么会出现间歇性跛行，而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

 

医生解释道，当患者站着或走路一段时间后，腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉，但休息一下，那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄，行走时神经血液氧气供应受限，神经卡压，产生症状。坐下，蹲下或者前屈时，椎管空间相对增大，神经得到暂时解放，则可以继续行走。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复、交替，形成了间歇性跛行。因此，一旦出现这种症状，千万要排查下是不是腰椎管狭窄症，特别是易发的中老年人群。

颈椎不好这件事真的是太难受了，因为真的是立竿见影的痛 痛 痛 痛！

 

工作时间一长，脖子就不行了，之后就会头痛、头胀，到底是老了。

 

连续几年体检都是“颈椎生理曲度变直”，颈椎一不舒服，就开始恶心想吐，毫无办法。

 

脖子痛起来想被针扎一样，我现在都不敢做大动作，生怕把脖子扭了。

 

先别吐槽，你们有没有想过，经常脖子不舒服很可能是身体的哪个部位出了问题，需要及早治疗。

 

颈椎病不只是颈椎的问题

 

这是正常的脊椎形态，有四个生理弯曲，其中，脖子那里的“颈曲”，正常情况下，是向前有个弧度的。

 

 

这是长时间伏案工作者的脊椎形态。

 

 

脊椎已经变形，这种变形专业术语叫做“颈椎生理曲度变直”，是颈椎病的早期表现。

 

其实颈椎问题从来都是牵一发而动全身的，是由一系列问题引发的。

 

长期伏案工作的结果并不一定是工资上涨，找上来的更可能是颈椎病。

 

以一个长期伏案工作的右撇子同学为例，平时也不怎么运动，全身的肌肉都没什么锻炼的机会，处于一种松弛的状态——除了右侧的斜方肌，因为右手用的更多。

 

就好比在工作中，别人都不加班，就你一个人加班还不给加班费，长期下去会怎么样？是不是不想干了？

 

右侧斜方肌也是一样，长期“工作”，慢慢变得紧张，开始出现劳损, 对胸椎的牵拉力量减弱。

 

左右两侧肌肉的平衡就被打破了，胸椎容易向左产生侧弯。

 

 

胸椎侧弯会向上施压，影响到颈椎，还记得前面说过人体是一个整体吗？

 

胸椎和颈椎同属一根脊柱的上下位置，如果胸椎的曲度发生改变，势必会向上影响颈椎的曲度，从而对颈椎曲度造成影响。

 

你可以把人体想象成相互咬合的齿轮，当你身体正直，齿轮就可以很好的咬合，身体就很稳定。

 

一旦有一个齿轮位置偏移，与之相连的齿轮也会偏斜，整个链条就会不稳定。

 

 

所以颈椎问题的解决方案也需要把各个部位考虑进去。

 

如何保护颈椎

 

年轻人得颈椎病主要是因为长时间低头、久坐姿势不良等导致的。

 

下图是颈椎病的4个发展阶段，刚刚我们说的“颈椎曲度变直”才是一个开始。

 

 

大多数人在“颈椎曲度变直”的时候，是有机会通过纠正不良姿势、进行颈部功能锻炼来恢复的。

 

当然，大多数人在这个阶段也没有想到要来看我们骨科医生。

 

如果“颈椎生理曲度变直”没有纠正，就有可能发生结构性改变——出现骨质增生、椎间盘突出压迫脊髓和神经根，从而导致上肢酸痛、麻木，头晕，甚至走路不稳等更加严重的症状。

 

这个时候就无法通过单纯的功能锻炼来恢复了。

 

 

所以在此之前，我们需要先进行评估，判断颈椎问题是什么类型？适合进行什么样的运动训练？

 

只有单纯的颈肩部酸痛的颈型颈椎病患者才建议进行运动锻炼。

 

1、拉伸的评估

 

对于因久坐引发的颈型颈椎病，第一步要做的是改变僵硬的颈部姿势，恢复颈部活动。

 

拉伸前需要进行评估，并不是说右侧肌肉比较紧张就只拉伸右侧肌肉。

 

斜方肌压痛检查：

 

疼痛不会说谎，肌肉只要有紧张、劳损等情况，肌肉的附着点上就会存在触痛感。

 

 

如果是右侧肌肉有触痛感，则表明右侧的肌肉已经被拉长了，则需要加强左侧肌肉的拉伸。

 

改善建议：

 

双手背在身后尽量向地面延伸，放松肩膀，然后头向一边侧偏，这个角度保持30秒。

 

 

为了牵拉到更多的肌肉，可以结合头侧偏。

 

2、改善上胸椎后凸

 

前面说过，颈椎问题并不只是颈椎的问题，“颈椎曲度变直”和“胸椎曲度改变”常常是一起发生的。

 

所以在解决“颈椎曲度变直”问题的同时，要同步改善“上胸椎后凸”的问题。

 

改善建议：

 

可以进行脊椎伸展加强训练，这个动作的重点在于，用上胸部周围的肌肉发力，而不是腰部周围的肌肉。

 

这个动作保持15-20秒，可以做2-3组。

 

 

3、颈椎生理曲度变直改善方法

 

加强维持颈椎正确位置的肌肉的力量和耐力很重要，这里重点加强的肌肉就是颈深屈肌的力量。

 

改善建议：

 

头套一个弹力环，拉动弹力环给头一个向前的拉力，让头对抗弹力环的拉力不被拉动，保持5-10秒，重复5次。

 

弹力环的拉力可以是任何方向的，不同方向的拉力对抗练习可以锻炼到维持颈部稳定的各个小肌肉。

 

为了治颈椎病，不得不说还是大爷大妈们有创造力。

 

请勿模仿▼

 

到现在，也就疾病面前人人平等了，奉劝各位中年少男少女们，要重视自己的身体，有问题就尽早来问医生，不要搞那些有的没的了。

 

指导专家 | 王雪林 

责任编辑 | 毛十三

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颈椎不好这件事真的是太难受了，因为真的是立竿见影的痛 痛 痛 痛！

 

工作时间一长，脖子就不行了，之后就会头痛、头胀，到底是老了。

 

连续几年体检都是“颈椎生理曲度变直”，颈椎一不舒服，就开始恶心想吐，毫无办法。

 

脖子痛起来想被针扎一样，我现在都不敢做大动作，生怕把脖子扭了。

 

先别吐槽，你们有没有想过，经常脖子不舒服很可能是身体的哪个部位出了问题，需要及早治疗。

 

颈椎病不只是颈椎的问题

 

这是正常的脊椎形态，有四个生理弯曲，其中，脖子那里的“颈曲”，正常情况下，是向前有个弧度的。

 

 

这是长时间伏案工作者的脊椎形态，脊椎已经变形，这种变形专业术语叫做“颈椎生理曲度变直”，是颈椎病的早期表现。

 

 

其实颈椎问题从来都是牵一发而动全身的，是由一系列问题引发的。

 

长期伏案工作的结果并不一定是工资上涨，找上来的更可能是颈椎病。

 

以一个长期伏案工作的右撇子同学为例，平时也不怎么运动，全身的肌肉都没什么锻炼的机会，处于一种松弛的状态——除了右侧的斜方肌，因为右手用的更多。

 

 

就好比在工作中，别人都不加班，就你一个人加班还不给加班费，长期下去会怎么样？是不是不想干了？

 

右侧斜方肌也是一样，长期“工作”，慢慢变得紧张，开始出现劳损, 对胸椎的牵拉力量减弱。

 

左右两侧肌肉的平衡就被打破了，胸椎容易向左产生侧弯。

 

胸椎侧弯会向上施压，影响到颈椎，还记得前面说过人体是一个整体吗？

 

胸椎和颈椎同属一根脊柱的上下位置，如果胸椎的曲度发生改变，势必会向上影响颈椎的曲度，从而对颈椎曲度造成影响。

 

你可以把人体想象成相互咬合的齿轮，当你身体正直，齿轮就可以很好的咬合，身体就很稳定。

 

一旦有一个齿轮位置偏移，与之相连的齿轮也会偏斜，整个链条就会不稳定。

 

 

所以颈椎问题的解决方案也需要把各个部位考虑进去。

 

如何保护颈椎？

 

年轻人得颈椎病主要是因为长时间低头、久坐姿势不良等导致的。

 

下图是颈椎病的4个发展阶段，刚刚我们说的“颈椎曲度变直”才是一个开始。

 

 

大多数人在“颈椎曲度变直”的时候，是有机会通过纠正不良姿势、进行颈部功能锻炼来恢复的。

 

当然，大多数人在这个阶段也没有想到要来看我们骨科医生。

 

如果“颈椎生理曲度变直”没有纠正，就有可能发生结构性改变——出现骨质增生、椎间盘突出压迫脊髓和神经根，从而导致上肢酸痛、麻木，头晕，甚至走路不稳等更加严重的症状。

 

这个时候就无法通过单纯的功能锻炼来恢复了。

 

 

所以在此之前，我们需要先进行评估，判断颈椎问题是什么类型？适合进行什么样的运动训练？

 

只有单纯的颈肩部酸痛的颈型颈椎病患者才建议进行运动锻炼。

 

 

1. 拉伸的评估

 

对于因久坐引发的颈型颈椎病，第一步要做的是改变僵硬的颈部姿势，恢复颈部活动。拉伸前需要进行评估，并不是说右侧肌肉比较紧张就只拉伸右侧肌肉。

 

斜方肌压痛检查：

 

疼痛不会说谎，肌肉只要有紧张、劳损等情况，肌肉的附着点上就会存在触痛感。如果是右侧肌肉有触痛感，则表明右侧的肌肉已经被拉长了，则需要加强左侧肌肉的拉伸。

 

改善建议：

 

双手背在身后尽量向地面延伸，放松肩膀，然后头向一边侧偏，这个角度保持30秒。

 

 

为了牵拉到更多的肌肉，可以结合头侧偏。

 

2. 改善上胸椎后凸

 

前面说过，颈椎问题并不只是颈椎的问题，“颈椎曲度变直”和“胸椎曲度改变”常常是一起发生的。所以在解决“颈椎曲度变直”问题的同时，要同步改善“上胸椎后凸”的问题。

 

改善建议：

 

可以进行脊椎伸展加强训练，这个动作的重点在于，用上胸部周围的肌肉发力，而不是腰部周围的肌肉。这个动作保持15-20秒，可以做2-3组。

 

 

3. 颈椎生理曲度变直改善方法

 

加强维持颈椎正确位置的肌肉的力量和耐力很重要，这里重点加强的肌肉就是颈深屈肌的力量。

 

改善建议：

 

头套一个弹力环，拉动弹力环给头一个向前的拉力，让头对抗弹力环的拉力不被拉动，保持5-10秒，重复5次。

 

弹力环的拉力可以是任何方向的，不同方向的拉力对抗练习可以锻炼到维持颈部稳定的各个小肌肉。

 

到现在，也就疾病面前人人平等了，奉劝各位中年少男少女们，要重视自己的身体，有问题就尽早来问医生，不要搞那些有的没的了。

 

指导专家 | 王雪林

责任编辑 | 毛十三

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为啥我家的孩子一咳嗽、发烧，一到医院一检查就是支气管炎、肺炎，为什么每次都是这样？很多新手妈妈们感到很头疼，为什么呢？今天本文就带大家来了解！

 

 

一，什么是小儿支气管炎？

 

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症，表现为咳嗽、咳痰等不适。

 

小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。

 

小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

 

同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下，成为一种常见病。

 

二，小儿支气管炎的表现

 

小儿支气管炎继发于上呼吸道感染，见于深秋及寒冬。

 

由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应，分急、慢性两种。

 

急性支气管炎起病急，可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。

 

以后出现咳嗽，初始为刺激性干咳，后有黏痰 或脓性痰，少数人痰中带血，一般持续3 ~ 5d后逐渐好转，有时咳嗽可 能持续2~ 3周。

 

肺部可闻及千性或湿性哕音，咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高，提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。

 

慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病，有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史，咳嗽或咳痰可延续3个月以上。

 

两肺可有散在性干性或湿性哆音，X线检查可见有下肺纹理增加，呈条状或网状。如并发肺气肿时，则两肺透亮度增强，两侧膈肌低位。

 

由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似，在临床上也比较类似！

 

 

三，护理措施

 

1.保暖，温度变化会加重支气管炎，所以，要注意保暖！

 

2.多喂水，小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。

 

3.补充营养，小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，应补充充足的营养。

 

4. 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟  。

 

5.物理降温。

腰腿痛、颈肩痛、肢体麻木、运动障碍等原来被医生定位为“中老年专利”的脊髓脊柱疾病，现如今随着生活节奏的加快，生活的压力的越来越大，而明显呈现年轻化趋势，成为严重影响人们身体健康的重大问题。但目前很多受此困扰的患者对这些疾病还存在着很多认识上的误区。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区一：颈腰不适就是“颈椎病、腰突症”

 

大部分患者在出现颈、腰疼痛时首先想到的就是颈椎病、腰间盘突出症，首选到骨科、中医科等科室就诊，而由于颈椎病、腰突症在人群中的高发病率，使得这些患者很容易就被确诊为颈椎病、腰脱等这些脊柱退行性疾病，随即就开始了针对于此的治疗。

 

往往忽视了对其他可能疾病的排查，诸如椎管内肿瘤、寰枕畸形、先天性神经管畸形等疾病都可以引起上述的症状。等到经过相当长的时间治疗后，症状仍不见好转甚至严重到瘫痪、尿便失禁的程度时，才想到来神经外科就诊，而此时往往早已错过治疗的最佳时机，贻误终生。这样的例子在我们临床治疗工作中比比皆是。令我们临床医生及患者都倍感惋惜。

 

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先考虑到神经外科就诊，在排除更为重要的神经系统疾病之后再到骨科、中医科、康复科等科室就诊，而现在相关科室也在完善这方面的意识，这是在根本诊治理念上的可喜进步。提早建议患者先到神经外科就诊，这样才会真正给广大脊髓脊柱疾病的患者朋友们带来最好的治疗空间及时间，为患者朋友们带来福音。

 

颈腰椎疾病，大家常有的两个误区！

 

误区二：腰腿痛、颈肩痛就得“按摩”

 

按摩是治疗及预防腰腿痛、颈肩痛的重要方法，是脊柱退行性疾病患者保守治疗的常见手段。长期以来，广大的医务工作者应用按摩手段帮助患者解除了痛苦，在治疗脊柱退行性疾病的过程中做出了重大的贡献。

 

 

但是并不是说按摩就能治疗所有的该类患者，就能一直地进行下去，这里面就涉及一个严格掌握指征的问题：按摩治疗的适应症是什么、禁忌症是什么，什么情况下可以按摩、什么情况下就不能按摩了，必须要有一个统一的规范。对于有明显的脊髓、神经根压迫症状的患者，或经一定时间系统按摩而症状无好转甚至加重的患者，应该尽早谋求更进一步的诊治措施。

 

建议：当感到颈腰部不适时应首先到正规大型医院就诊，明确诊断之后，对于腰肌劳损、骨质增生等退行性疾病的患者，应首先建议他们行按摩、理疗及牵引等保守治疗，对于那些明确神经系统疾病的患者，视病情轻重及患者的经济承受能力等因素，综合制定治疗方案。但是在经按摩等保守治疗3-6个月之后仍无改善甚至加重时，就应该考虑手术治疗了。

大家都知道腰部会有“椎间盘突出”的问题，但随着“低头族”越来越多，颈部过度使用导致椎间盘突出的比例，几乎跟腰部的椎间盘突出相等；而一开始的症状可能只有手的酸麻，但这时颈椎的神经其实已经被压迫到了。

 

姿势不良是在储存“老来痛”！

在年轻的时候，因为不良的姿势习惯，不停地在影响身体健康，伤害就这么几十年慢慢累积起来，年轻的时候只是会觉得腰酸背痛、肩膀、手臂酸麻，总以为工作累的，就没有采取任何治理，到老了之后才知道可能要“动刀”。

 

颈椎一共有7节，人体颈部活动范围最大的部位在第5~6节之间，再者是第6~7节之间，因此这2个地方最常发生颈椎椎间盘突出；如果没有太严重的症状，可以先用复健的方式，慢慢让变形的颈椎回到原来的位置，放松紧绷的肌肉、被压迫的神经，并配合热疗、电疗、消炎药，舒缓发炎带来的不舒服。

 

但如果保守治疗没有效果，可能就要采取动刀清除、或是装人工椎间盘，传统的动刀要清除压迫神经旁的肌肉，容易造成肉变硬、感觉能力下降；而人工椎间盘毕竟不是“天然的”，装进脖子里，能不能融合顺利还是未知数，尤其在年纪比较大的患者身上，反而变成另一种折磨。

 

“我之前有个病人是89岁的婆婆，你想想看，如果装了支架进去，那多痛苦，如果不合，都已经钉死在里面了，怎么换？”虽然现在有活动式人工椎间盘，比起过去的固定式人工椎间盘多了活动的空间，脖子不会再“不能动、不能转”，改善幅度很大，但还是不如自己天生的颈椎，“人工的东西用不久。”

颈椎要怎么保养？

对于现代人的脊椎活动习惯，“保养的答案在自己身上”，大家都知道坐着会压迫腰椎、低头会压迫颈椎，那就要记得每30分钟要动一动，“不用做很复杂的运动，就是站起来走一走，脖子左右转一转、摆一摆，不用转到90度、180度，就是动一动，这么简单。”

 

颈椎跟腰椎的问题都会引起其他部位的连带症状，“颈椎会压迫到中枢神经，一开始只是觉得脖子僵硬，接下来就成了肩膀僵硬，但到了手臂的时候，就会产生一种电麻感，尤其是惯用手一侧。”这时候其实就应该要去神经科或是骨科检查自己颈椎的问题。

 

 

后来他帮那位89岁的婆婆进行了“经皮隧道减压手术”，用X光定位在颈椎的痛点上打一个小洞，将压迫到神经的增生组织清除，速度很快、伤口小，而且没有植入人工物，病患的排斥也较小；“当然最好的是没有这些问题，但如果有，先从小手术开始，不要一下子用到人工椎间盘这种大手术。”

腰痛痛起来要人命，很多白领、上班族常常以为腰痛不是什么大事，但是如果你经常腰痛，而且渐渐地不止腰痛，连臀部、腿部，有些甚至连足底足背都会痛，这个时候你就要警惕了，有可能是腰椎间盘突出了！

 

 

 

如果出现了这种情况，你可以再自测一下，进一步看看是不是因为腰椎间盘突出导致的，毕竟导致腰痛的原因有很多，只有明确病因才能对症治疗。

 

直腿抬高试验

 

平躺在床上，单腿抬高（如果自己无法抬高可以让朋友家人帮助自测），当腿抬高至60度的时候疼痛并没有加剧，还可以耐受，并没有导致其他部位出现疼痛的情况，这个时候基本可以判断我们的神经根没有受到压迫，也就不是腰椎间盘突出导致的腰痛，可能是腰肌劳损。

 

当腿抬高至60度，疼痛加剧，腿部呈放射样疼痛，这个时候可能表示我们的腰椎间盘突出已经压迫到神经了，这个时候建议大家找更专业的医生进行判断。

 

如果发现自己腰椎间盘突出是不是没有康复的可能了？

 

大部分腰椎间盘突出的朋友，都可以通过药物、牵引、理疗和休息等非手术治疗缓解症状，如果正规保守治疗无效，则需要采用手术治疗。

 

非手术疗法

 

1. 卧床休息：腰椎间盘突出有一些是因为日常过程中不注重保护腰椎，过度压迫导致的，这个时候休息就显得非常重要，可以卧床3~4周，大部分疼痛症状都可以缓解；

 

2. 牵引治疗：采用骨盆牵引，增加腰椎间隙宽度，减少椎间盘内压，也就是让“突出的那部分回归正常”，从而减少对神经根的压迫和刺激，不过此项治疗需要在专业医生指导下进行；

 

3. 理疗舒缓：有技巧的推拿按摩可以很好放松肌肉痉挛、减轻椎间盘内压力，但下手可别太重；

 

4. 药物治疗：止痛药物、脱水剂、激素、神经营养药物等，建议在专业医生指导下使用。

 

手术治疗

 

手术也并不是人人都能做的，如果有腰椎间盘突出超过三个月，经过严格保守治疗无效或者经常复发疼痛加重患者，可以采用手术治疗。当然，还有一些其他的适应症，这里就不一一列举了。

 

手术治疗分为开放手术和微创手术，前者常用于合并腰椎不稳、腰椎管狭窄的患者，后者对于人体损伤较小，但无论哪一个都要在术后做好康复训练，只有良好的生活方式才可以从根本上改善腰疼~

 

颈椎病是我们日常生活中最常见的疾病之一，近年来颈椎病的患者更是直线上升，且年轻患者越来越多。通常在颈椎病发病的时候，患者都会出现头晕目眩，疼痛难忍的症状，严重地影响了患者的日常生活。一般来说，夏季是颈椎病的高发季节，气温过高加上室内空调得直吹，极易使人患上颈椎疾病。其实日常生活里导致我们患病的因素有很多，以下这几点你都知道吗？

 

1.与职业挂钩

颈椎病与患者的职业息息相关，工作中长期使脖子保持同一姿势，就会导致颈椎病的患病几率上升。

2. 不良姿势

日常生活中，我们放松的时候很多姿势是不正确的，对颈椎的伤害也是从这些不良姿势开始的，比如长期低头玩手机、枕头过高或者过低、支着头看电视等都会引起颈椎病。

3. 颈部外伤

 如果以前颈部受过外伤，没有得到很好的恢复治疗的话，也很容易引起颈椎病，据统计，有近一半的髓型颈椎病和颈部受伤有关系。

4. 风寒

天气转凉，颈部得不到较好的保暖，长时间地受凉也会引发颈椎病。所以冬季一定要做好颈部的保暖工作。

5. 过度劳累

近年来人们生活负担不断增加，每天都忙于工作不注意休息，这样很容易造成颈椎慢性劳损，时间一久就引发了颈椎病。所以，在平时一定要注意劳逸结合，好好保护自己的身体才能避免颈椎疾病的发生。

 

这就是绝大部分颈椎病的诱发因素，接下来我们再看看颈椎病都有哪些危害吧。

 

1. 颈椎病患者在初期会出现下肢麻木、疼痛的症状，时常会有患者出现走路像踩棉花一样的感觉。少数患者还会出现排便障碍的问题，这是因为颈椎病导致椎体侧束受到了压迫、刺激，产生了下肢运动感觉障碍。

 

2. 颈椎病患者经常会在行走或是长时间站立的情况下，突然扭头使身体脱力而摔倒，但并不会产生什么意识障碍且很快就会清醒。患者常会感到头晕、恶心、呕吐等症状，这是患者植物神经紊乱所导致的。

 

3. 患者在吞咽食物的时候经常会有梗阻的感觉，并且还会感觉食管内有异物卡着，通常还伴有恶心、声音嘶哑、胸闷等症状。这都是由颈椎前沿压迫到食道所引起的。

 

 

颈椎病虽然比较常见，但却没有引起患者的足够重视，导致病情越发严重。如果你也是颈椎病患者，一定要及时到正规医院就诊治疗，避免给身体带来更多的危害。

腰椎管狭窄对中老年人来说可能没有腰椎间盘突出那么熟悉，但是对于腰椎管狭窄的症状肯定是深有体会，尤其是在走路的时候，走一会就腿疼、无力像灌铅一样迈不开腿，稍作休息就会好一点，又可以继续行走，这其实就是腰椎管狭窄的典型症状间歇性跛行。

 

临床上腰椎管狭窄都有哪些症状呢?

 

腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米，严重时可为数十米)，出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力，如同灌铅一样，以至于难以继续行走;但蹲下或坐下休息片刻，症状即可缓解或消失，患者继续行走，上述症状又会出现。如此情况反复出现，即为间歇性跛行。但是骑自行车时，骑三四千米通常没有什么不适。

 

 

其次是腰痛，向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现，而且通常伴有长期反复发作的腰痛，在天气变化、久坐劳累后加重，休息后缓解，而且腰部受凉，如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后，部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩，以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

 

走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活，那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

 

大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者，这类患者症状不是很重，比如虽然有些腰腿疼的症状，但是走上2-3千米也不费劲，犯病的频率比较少(一年1-2次)，通过自己的休息或者是保守治疗，症状会慢慢改善。这类人可以不用手术，继续观察就可以。

 

 

还有大概15%的患者，这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善，甚至还出现了恶化，比如：走300-500米路或者更少就需要休息，出现腿麻、无力，甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住，发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术，不手术就有可能要瘫痪。

 

还有些患者，症状“时好时坏”、“不好不坏”，好的时候基本和正常人差不多，坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情，选择保守治疗或者手术治疗。

 

对于中老年人来说，腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变，就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样，年纪越大就越容易出现这些疾病，所以要引起重视，注意锻炼身体积极预防，出现上边讲的症状要尽早进行治疗，提高中老年人的生活质量!

腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米，严重时可为数十米)，出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力，如同灌铅一样，以至于难以继续行走；但蹲下或坐下休息片刻，症状即可缓解或消失，患者继续行走，上述症状又会出现。

 

如此情况反复出现，即为间歇性跛行。但是骑自行车时，骑三四千米通常没有什么不适。

 

 

其次是腰痛，向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现，而且通常伴有长期反复发作的腰痛，在天气变化、久坐劳累后加重，休息后缓解，而且腰部受凉，如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后，部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩，以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

 

 

走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活，那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

 

1、大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者，这类患者症状不是很重，比如虽然有些腰腿疼的症状，但是走上2-3千米也不费劲，犯病的频率比较少(一年1-2次)，通过自己的休息或者是保守治疗，症状会慢慢改善。这类人可以不用手术，继续观察就可以。

 

2、还有大概15%的患者，这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善，甚至还出现了恶化，比如：走300-500米路或者更少就需要休息，出现腿麻、无力，甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住，发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术，不手术就有可能要瘫痪。

 

 

3、还有些患者，症状“时好时坏”、“不好不坏”，好的时候基本和正常人差不多，坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情，选择保守治疗或者手术治疗。

 

对于中老年人来说，腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变，就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样，年纪越大就越容易出现这些疾病，所以要引起重视，注意锻炼身体积极预防，出现上边讲的症状要尽早进行治疗，提高中老年人的生活质量!

2024年9月5日，17点25分59秒，位于开封市的某位患者在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。这个患者主诉腰椎管狭窄，曾经做过微创手术，但仍然感到非常疼痛。经过一番详细的交流，医生初步判断患者可能出现了椎体压缩性骨折，并建议进行磁共振检查以确定诊断。同时，医生也推荐了布洛芬作为缓解疼痛的药物。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。对于患者的每一个问题，医生都给予了详细的解释和建议，帮助患者更好地理解自己的病情。患者也对医生的服务表示了满意，并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

这次在线问诊的成功，不仅体现了医生的优良品质，也展示了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过这种方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队过程，极大地提高了就医效率。

我是一个73岁的老人，近两三年来一直被坐骨神经痛困扰。每次走路，右腿小腿外侧都会疼痛，前侧甚至有木然的感觉。站立时，更是有流水或流血的错觉。左腿倒是没事，但腰部偶尔也会疼痛。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，生活质量大打折扣。幸运的是，我在京东互联网医院找到了姚医生，他耐心地解答了我的问题，并提供了专业的治疗建议。

姚医生告诉我，我的症状是由腰椎管狭窄引起的。通过查看我的片子，他发现了椎间盘突出和压迫右侧神经根的情况。针对我的情况，姚医生建议我可以选择手术、物理治疗或口服药物治疗等多种方式。对于物理治疗，他详细介绍了包括低频、中频电疗、牵引、远红外线照射、超声波治疗、针灸、推拿和正骨等多种方法。药物治疗方面，则有营养神经药物、消炎镇痛药物和外敷活血化瘀的药膏等等。

在治疗过程中，我还发现自己有肾气虚的症状。姚医生建议我可以补肾气，具体需要分辨是阴虚还是阳虚。通过观察我的舌头照片，姚医生认为我是肾阳亏虚合并痰湿阻络，建议我可以吃金匮肾气丸加二陈汤来调理。

总的来说，姚医生的解答让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗方案有了更多的信心。感谢京东互联网医院和姚医生的帮助！

我母亲76岁，最近三四个月行走出现了问题，走不到百米小腿肚子就疼的很，需要停下来休息以后才能继续行走一小段。她患糖尿病十余年，还有高血压、高血脂、心脏支架，双膝关节退行性变也有十几年，去年做了双膝关节的消融术，效果不佳，膝关节仍然疼痛。前几天做了检查，医生说是椎管狭窄引起的小腿肚痛，建议手术治疗，但需要先停用支架药半个月。医生也表示不能保证手术效果，我们担心老人家无法承受手术的风险和压力。于是我们决定寻求其他治疗方法，通过互联网医院的线上问诊平台，我们找到了王医生。王医生非常耐心和专业，详细询问了母亲的病情和症状，并查看了相关的检查报告。最终，王医生给出了一个微创手术的治疗方案，并详细解释了手术的过程和可能的风险。我们对王医生的专业知识和治疗方案感到非常满意和放心，决定带母亲去华西医院进行进一步的评估和治疗。整个线上问诊过程非常顺利和高效，王医生也给我们开了相应的药物处方，帮助缓解母亲的疼痛。我们非常感谢王医生和互联网医院的线上问诊服务，让我们在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案，节省了大量的时间和精力。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了腰椎管狭窄的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的具体症状，并帮助我解答了很多疑惑。

医生提醒我，医生在开具处方前必须完整查看患者病例，尤其是给6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我向医生发送了我的检查报告，但因为操作失误，医生无法识别我的二维码。在我再次发送正确的二维码后，医生细致地询问了我的症状，并确认了我的性别和检查报告的来源。

医生告诉我，他所在的医院可以为我进行手术，让我挂他的号直接去找他就可以了。医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生始终保持着耐心和细心的品质，对待我的病情非常认真负责。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了医生的专业支持和关心。

那天，阳光正好，我坐在家中，手中拿着手机，心里却有些忐忑。这是我的第一次线上问诊，对这位来自脊柱科的医生，我并无太多了解，但听说他经验丰富，我便抱着试一试的心态，开始了这次线上对话。

医生很快就回复了，他询问了我的病情，让我详细描述了腰腿的不适。我告诉他，我经常感到腰酸，走不远路，而且做过腰椎手术。医生仔细询问了我的手术情况，得知并非微创后，他提出了一些针对性的问题。

我按照医生的要求，详细描述了我的病情，并询问了关于糖尿病和高血压的治疗药物。医生告诉我，我的情况可以使用某种药物，但同时服用阿司匹林可能会有出血风险。他建议我在两周内注意观察是否有牙龈出血，如果出现这种情况，应立即停药。

我心中有些不安，担心药物之间的相互作用。医生耐心地解释说，短期使用问题不大，但如果出现牙龈出血，应先停掉前列素片。他还告诉我，关于是否停用阿司匹林，需要内科评估。

整个对话过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了他对患者的关心。他不仅给出了治疗方案，还提醒我如果药物效果不好，最好面诊评估具体问题。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和友善的态度，让我倍感温暖。虽然只是线上对话，但那份关怀和专业知识，让我对未来的治疗充满了信心。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，久而久之，腰酸腿痛成为了我的常态。起初，我并没有太在意，认为这只是长时间坐着的结果。然而，随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作。于是，我决定去医院进行检查。

在医院，医生告诉我可能是腰椎管狭窄引起的，并建议我先进行保守治疗，包括吃药和物理治疗。医生还提到，如果保守治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧和无助。毕竟，手术总是让人心生畏惧的。

为了更好地理解我的病情，我开始在网上搜索相关信息。其中，我发现了一个与互联网医院相关的故事。故事中的主人公是一位年轻的女性，她也因为腰酸腿痛而苦恼。不同的是，她选择了在线问诊的方式来解决问题。通过与医生的交流和分享自己的症状，医生最终给出了合适的治疗方案，并成功缓解了她的疼痛。

这个故事让我感到非常安慰和鼓舞。它告诉我，即使在家中，我也可以通过互联网医院来获取专业的医疗建议和帮助。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够找到更好的治疗方法。

在一次线上问诊中，患者因腰椎管狭窄向医生寻求帮助。医生助理提醒患者可能需要助理医生了解病情，医生开始问诊并告知问诊将持续2天。患者描述了腰疼、屁股疼的症状，询问是否需要面诊。医生解释了挂号流程，患者提到家在黑龙江鹤岗。患者询问是否可以直接办理住院，医生回答可以。患者询问住院时间和费用，以及是否可以当天办理住院手续。医生确认可以办理入院手续，提醒患者带核酸检测报告和办理异地就医备案。患者确认并表示买票前往医院。

医生提供了北京中科院中关村医院的地址，要求患者带48小时内阴性核酸报告。患者确认医院信息并表示已了解。医生提醒患者在当地医保报销部门办理异地就医备案，患者确认理解。最后医生设置消息不用回复。

我父亲63岁，历史病症是痛风，约十几年。最近半年，他开始出现腰痛，后腰到膝盖处有时候麻，并且伴随拉扯。我们去医院拍了CT和核磁，医生诊断他有椎体骨折、腰椎管狭窄、活动功能受限，存在神经压迫，病程有半年以上。医生建议手术治疗可以恢复一定的功能，但如果不做手术，需要避免体力劳动，多休息，服用止痛药物和营养神经药物等治疗。同时，医生也提醒我们要注意控制高尿酸血症，避免对骨关节产生不良影响。我们决定先保守治疗三个月，如果无缓解，只能考虑手术。整个过程中，我深感互联网医院的便利性和专业性，能够在家中就得到医生的指导和建议，极大地减轻了我们的焦虑和困扰。

我是一名小说家，平时的工作让我很少有时间关注自己的健康。直到有一天早上，我发现自己走路时双腿无力，坐着躺着却感觉不出来。这种情况让我非常焦虑，因为我知道这可能是腰椎问题的征兆。作为一个有糖尿病和冠心病的患者，我更是担心自己的健康状况。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。首先，我填写了主诉卡，详细描述了我的症状和病史。然后，医生通过视频连线与我进行了面对面的交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最后，医生告诉我可能是腰椎间盘突出或腰椎管狭窄引起的，建议我复查腰椎磁共振检查，并推荐了一些外用药膏和物理治疗方法。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业的态度和详细的解释让我感到很安心。同时，京东互联网医院的便捷性也让我省去了很多时间和精力。现在，我已经按照医生的建议进行了治疗，并且感觉好多了。作为一名小说家，我也希望通过我的故事，鼓励更多的人关注自己的健康，并尝试使用线上医疗服务。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条消息，是来自一位陌生的朋友。他告诉我，他最近走路时总是感到发软，无力，有时候还会有间歇性跛行。他听说我是一位医生，希望能得到我的帮助。

我立刻回复了他，并详细询问了他的症状和病史。他说自己的症状已经持续了四个月，以前并没有什么感觉，但现在感觉发软的次数比以前多了。他还提到了自己的父亲，原来在战场上右膝关节受伤，动过手术。

在详细了解了患者的情况后，我建议他去医院进行腰椎磁共振和下肢血管彩超检查。他问我大概需要多少钱，我告诉他，每个医院价格不太一样，但一般磁共振500左右，彩超300左右。

患者回复说，他会去查一下，并询问结果是否需要发送给他。我告诉他，可以发过来，但我已经设置了此轮消息不用回复。

第二天，患者告诉我他已经去检查了。我告诉他，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我们只是线上交流，但我能感受到患者的信任和对我的尊重。这让我想起了医者仁心的真谛，无论线上还是线下，医生都应该以患者为中心，为他们提供最优质的服务。